Дробление камней в почках сумы

  • лазерное дробление позволяет удалять конкременты (камни) различного солевого состава, происхождения и локализации;
  • чтобы избавить пациента от камней достаточно одной процедуры;
  • после операции не остается фрагментов камней;
  • малоинвазивный, щадящий характер операции;
  • короткий реабилитационный период;
  • эндоскопическая операция проводится через мочеиспускательный канал. Кожные покровы не задействуются в результате чего сохраняется эстетический вид кожи, не остается шрамов;
  • отличный вариант для камней от самых малых размеров до 1,5-2 см диаметре.

Как проходит операция лазерного дробления камней

Метод лазерного дробления камней является самым универсальным и наиболее распространенным. С его помощью можно раздробить достаточно большие конкременты до размеров песка, который способен позже самостоятельно выйти из организма.

Суть процедуры заключается в том, что через мочеиспускательный канал, мочевой пузырь и мочеточник к месту, где расположился конкремент, вводится специальный тонкий эндоскопический инструмент — уретерореноскоп. Обнаруживается камень. Использование эндоскопа позволяет урологу работать в условиях увеличения до 20 раз.

Затем через этот уретерореноскоп подается специальный гибкий световод, подключенный к гольмиевому лазеру. Световод подводится непосредственно к камню и включается лазерная установка. Лазер излучает ударные волны, которые активны на расттоянии 3-5 мм от края световода. Они воздействует на камень и дробят его практически до состояния пыли. Мощный лазерный луч способен раздробить камень любой плотности и химического состава Песок, в который превращается камень в результате дробления, выводится с мочой. Врач контролирует весь процесс на мониторе.

Операция носит щадящий характер, и позволяет максимально сократить период послеоперационного восстановления пациента.

Операция занимает от 15 минут до полутора часов. Зависит от того, в каком участке находится камень и каков размер камня. После операции важно побыть под наблюдением врача 1-3 дня.

Послеоперационная терапия

После операции рекомендуется спазмолитические препараты, расслабляющие и расширяющие мочевыводящие пути и способствующие выведению песка из мочевой системы.

Показаны мероприятия для профилактики образования новых конкрементов. Важную роль играет так же соответствующая диета.

Лазерное дробление камней в почках

Лазерное дробление камней в почках является эффективным методом лечения, у которого есть ряд преимуществ перед остальными методами, в том числе, перед ультразвуковым дроблением камней:

  • можно удалять камни малых размеров;
  • удаляются камни, состоящие из любых солей и сложной природы;
  • для избавления от камней достаточно одной процедуры;
  • операция бескровна, после неё не остается рубцов;
  • после операции не образуется осколков.

Применение лазерного дробления камней в почках позволяет снизить болевые ощущения у пациента, избежать вероятности повреждения осколками камня почек или мочеточника, ускорить выздоровление пациента, снизить риск воспалений и повторного хирургического вмешательства.

Лазерное дробление камней в мочеточнике

Камни в мочеточник опускаются из почек по пути в мочевой пузырь. Застрявший в мочеточнике камень, вызывает нарушение функции выведения мочи, а если мочеточник перекрыт камнем полностью, можно потерять почку за несколько дней.

Удалить камни из мочеточника можно с помощью лазерной литотрипсии. Лазерное дробление камней в мочеточнике происходит с помощью уретеропиелоскопа, по которому подается лазерное волокно. Соприкасаясь с камнем, лазерный луч превращает его в песок.

Часто для удаления камней в мочеточнике применяетмся трансуретальная контактная лазерная литотрипсия. Через уретру и мочевой пузырь вводится уретроскоп, лазер и оптическая система, позволяющая наблюдать за манипуляциями. Лазерное дробление камней является надежным, безопасным и нетравматичным методом избавления от конкрементов в мочеточнике.

Лазерное дробление камней в мочевом пузыре

Дробление камней в мочевом пузыре носит название контактная лазерная цистолитотрипсия. Проводится с помощью эндоскопа и лазерной установки, которая своими импульсами влияет непосредственно на камень. Метод действенный, безопасный и эффективный. Поскольку операция проходит под полным визуальным контролем, вероятность повреждения стенок мочевого пузыря или других близлежащих органов полностью исключена.

 Перезвонить Вам?

Для отправки фото, сканов, результатов анализов и т.д., воспользуйтесь:

Почта: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Источник

удаление камней из мочеточникаМочекаменная болезнь (уролитиаз) — это хроническое заболевание, связанное с образованием в собирательной системе почек (чашечках, лоханке) кристаллизованных солей образующих конкременты (камни).

Причины образования камней почек до конца не изучены. Из доказанных факторов способствующих образованию камней:

  • нарушения уродинамики (выведения мочи) — особенности внутренней анатомии, врожденные и приобретенные сужения в мочеточниках, нефроптоз (опущение почки);
  • обструкция (затруднения проходимости) в нижних отделах мочевых путей (аденома простаты, рак простаты, стриктура уретры);
  • нарушение обмена веществ,
  • малый объем потребляемой жидкости,
  • сухой жаркий климат,
  • генетическая предрасположенность.

Камни могут появляться в мочеточнике, мочевом пузыре или почках, сами камни могут представлять собой фосфаты, ураты, цистиновые камни, оксалаты. Удаление камней из мочеточника, почек и мочевого пузыря обязательно, т.к. отсутствие лечение может привести к серьезным болям и осложнениям.

Осложнения мочекаменной болезни:

  • Почечная колика — приступ резких, нестерпимых болей, которые могут локализоваться в верхних отделах живота, поясничной области, средних отделах живота, внизу живота в мошонке (у мужчин), половых губах (у женщин), внутренних поверхностях бедер. Почечная колика может вызывать дизурию — учащенное болезненное мочеиспускание вызвать тошноту и рвоту, но основным симптом почти всегда является нестерпимая боль.
  • Острый пиелонефрит. Камни почек препятствуют оттоку мочи из почек и верхних мочевых путей, вследствие чего микроорганизмы в моче размножается с очень большой скоростью, вызывая воспаление, иногда молниеносно поражая всю почку. Резко повышается температура тела, к болям свойственным почечной колике добавляются общие симптомы интоксикации (слабость, сильное недомогание). При быстром течении, а также в случае неправильной диагностики и назначении антибиотиков, острый пиелонефрит на фоне мочекаменной болезни может закончиться бактериальным шоком (падение давления) и даже смертью пациента.
  • Хронический пиелонефрит. Единственное осложнение, вызываемое камнями почек, дающее тянущие боли в животе и поясничной области — хронический пиелонефрит, который сопровождается обычно небольшой температурой.
Читайте также:  Камни в почках ультразвуком под наркозом или нет

Диагностика и лечение мочекаменной болезни. Удаление камней из мочеточника, мочевого пузыря и почек.

Вне приступа почечной колики камни почек обычно обнаруживаются при ультразвуковом исследовании. Необходимо дифференцировать конкременты собирательной системы почек — собственно мочекаменную болезнь, от кальцификатов паренхимы почек. Наличие камней почек подтверждается рентгенологически — обзорная + экскреторная урография.

На фоне почечной колики и пиелонефрита, также с помощью УЗИ и рентгенографии выявляется как сами камни, так и особенности состояния почек и верхних мочевых путей, свойственных осложнениям.

Анализ мочи также может показать повышенное количество солей, образующих камни почек, а в случае почечной колики и пиелонефрита — повышенное содержание эритроцитов и лейкоцитов соответственно.

В редких случаях для определения тактики лечения необходимы радиоизотопные методы исследования, посевы мочи и другие исследования, доступные в нашей клинике.

Профилактика (предупреждение повторного возникновения камней почек) основывается на лечении обменных нарушений, приводящих к камнеобразованию, своевременном лечении хронического пиелонефрита и восстановлении нарушенного пассажа мочи.

Важным аспектом в методике выбора мнения, является как размер и локализация камня, так и состояние внутренней анатомии чашечно-лоханочной системы почки, что диктует необходимость комплексного ультразвукового исследования перед курсом лечения.

Методы удаления камней мочеточника и почек

Консервативная терапия

Предложено очень много способов консервативного лечения мочекаменной болезни. Если диаметр камня почки менее 0.5 см, возможны диетические корректировки на основании анализа мочи, который выявляет тип солей, преобладающих в моче, а, следовательно, и состава самого конкремента. Основу такой диеты в любом случае составляет увеличение потребление жидкости и использование природных мочегонных средств для уменьшения концентрации солей в мочевыводящей системе.

В некоторых случаях небольшие конкременты, порядка до 0.5 мм самостоятельно выводятся из организма, не причиняя страданий пациенту.

Литотрипсия

Если поставлен диагноз мочекаменная болезнь, наиболее целесообразно удалить камни мочеточника, мочевого пузыря и почек путем неинвазивной операции литотрипсии (ДЛТ) до того момента, когда данная методика уже будет неприемлема и встанет вопрос об оперативном лечении. Дистанционная литотрипсия (ДЛТ) — неинвазивная (без вмешательства в организм) процедура разрушения камня мочеточника и почки путем направленного ультразвукового воздействия. ДЛТ эффективна только тогда, когда размеры камней не превышают 7…10 мм.

Несомненно, что показания к ДЛТ определяются в каждом конкретном случае.

Контактная литотрипсия — способ относительно малоинвазивного (щадящее вмешательство без операции) удаления конкремента мочеточников (средняя и нижняя треть), достоинством метода является быстрота и визуальный контроль разрушения и удаления конкрементов.

Уретеролитоэкстракция

Извлечение мелких (до 4-6 мм) камней из нижних мочевых путей (нижняя треть мочеточника, устье мочеточника) с применением эндоскопической техники с помощью специальных петель. Метод применяется при неэффективности камнеизгоняющей терапии.

Операции по удалению, дроблению камней в почках и мочевом пузыре

В некоторых случаях, обычно в осложненных формах проведение литотрипсии нецелесообразно. В исключительных случаях выполняются открытые операции на мочевых путях, целью которых является восстановление уродинамики путем удаления конкрементов.

Получить консультацию, а также записаться на прием Вы можете по тел.:
+7 (499) 266-98-98

Источник

12 сентября 2018

Мочекаменная болезнь — заболевание, которое возникает преимущественно из-за нарушения обмена веществ и изменения рН мочи и характеризуется образованием камней (конкрементов) в почках, мочеточниках, или мочевом пузыре.

Методы дробления камней в почках

Это наиболее распространенное урологическое заболевание, которое одинаково часто встречается как среди мужчин, так и среди женщин.

На сегодняшний день существует много различных методов устранения камней. При небольших размерах конкрементов могут быть эффективны консервативные методы лечения, но когда камень более массивный, не обойтись без литотрипсии (дробление камней в почках). Методы дробления подбираются с учетом индивидуальных особенностей пациента, размеров камня и характера течения заболевания. В современных клиниках Киева пациенту доступны самые различные методы дробления камней в почках. Зависимо от доступа дробление камней в почках может быть следующим:

  • Контактным, или трансуретральным — дробление проводится при помощи эндоскопа, который через уретру вводится непосредственно в место локализации камня.
  • Дистанционным — дробление камней проводится без прямого контакта с ними.
  • Чрезкожным, или перкутанным — эндоскоп вводится через прокол в поясничной области.

Зависимо от энергии, посредством которой осуществляется литотрипсия, различают лазерную, пневматическую, ультразвуковую, ударно-волновую литотрипсию.

Далее в статье расскажем более подробно о том, какие методы дробления камней в почках применяются, отдельно рассмотрим лазерную литотрипсию, ее особенности, а также ознакомимся с отзывами специалистов и ценами на данную процедуру в клинике Консилиум Медикал в Киеве.

Как и чем дробить камни в почках?

Перед тем, как дробить камни в почках, следует провести комплексное обследование, уточнить локализацию камней, взвесить показания и выбрать наиболее подходящий метод литотрипсии. Как было сказано выше, существует несколько методов литотрипсии. Так чем дробят камни в почках при каждом из методов?

При дистанционной литотрипсии дробление камней проводится без прямого контакта при помощи ультразвуковых, или ударных волн направленного действия. Последние разрушают кристаллическую решетку камня, вследствие чего он распадается на более мелкие части. Процедура проводится при помощи специального аппарата — литотриптера, снабженного необходимым инструментарием.

Дробление камней в почках: ультразвуковой методКак дробят камни в почках при контактной и перкутанной литотрипсии? При этих методах дробления применяется специальный эндоскопический аппарат. Он вводится в место локализации камня через уретру, или прокол в поясничной области и непосредственно воздействует на конкременты. Эндоскоп являет собой зонд и зачастую является частью литотриптера. Контактный литотриптер в зависимости от механизма действия может быть:

  • Пневматическим — дробление камней проводится при помощи мощного удара воздуха.
  • Ультразвуковым.
  • Лазерным

Перед тем, как дробить камни в почках, рекомендуется ознакомиться с отзывами специалистов. Как показывает опыт, наиболее эффективным и безопасным является лазерный метод дробления камней.

Читайте также:  Камень в чаше почки

Лазерное дробление камней в почках, отзывы специалистов

Лазерное дробление камней в почках — это малоинвазивное, контактное дробление, которое выполняется при помощи эндоскопического инструмента. В современной урологии в лечении мочекаменной болезни наиболее применимо именно лазерное дробление камней в почках. Отзывы специалистов и пациентов о данном методе преимущественно положительные.

Лазерное дробление камней в почках

  • Итак, при таком методе, как лазерное дробление камней в почках, отзывы позволяют выделить следующие плюсы:
  • Безопасность — близлежащие ткани не травмируются.
  • Безболезненность.
  • Эффективность даже при значительных размерах и при различной плотности камня.
  • Возможность проведения при любой локализации камня.
  • Быстрый и легкий период реабилитации, что по отзывам пациентов немаловажно.
  • Небольшое количество противопоказаний к процедуре лазерное дробление камней в почках.

Отзывы к минусам данного метода относят лишь высокую цену и несколько меньшую эффективность при рыхлых камнях.

Где можно сделать лазерное дробление камней в почках в Киеве

Где проводится лазерное дробление камней в почках? Киев предлагает огромный выбор современных медицинских клиник, которые предоставляют данную услугу. Все они отличаются не только ценами, но и качеством услуг, квалификацией специалистов, качеством аппаратуры.

Прежде, чем записываться на лазерное дробление камней в почках в Киеве, следует ознакомиться с отзывами пациентов, ценами на процедуры. Учитывая отзывы, особой популярностью в Киеве пользуеться клиника Консилиум Медикал. Здесь пациенту доступен широкий ассортимент медицинских услуг, в том числе и лазерное дробление камней в почках. Киев славиться высококвалифицированными специалистами и современными методиками, не исключение и Консилиум Медикал.

Лечение в Киеве в Consiliun Medikal поможет забыть о мочекаменной болезни быстро и эффективно!

Лазерное дробление камней в почках: цена в клинике Консилиум Медикал

Дробление камней в почках в КиевеНа процедуру лазерное дробление камней в почках стоимость в Киеве различна. Цена зависит от многих факторов — от локализации, размера камней, их плотности, общего состояния пациента, сложности вмешательства, квалификации специалиста, необходимости привлечения других специалистов, но также и от авторитета клиники. Несмотря на то, что Консилиум Медикал является достаточно известной клиникой в Киеве, на лазерное дробление камней в почках цена здесь вполне приемлема и начинается от 6000 грн.

В Консилиум Медикал на процедуру лазерное дробление камней в почках цена отличается в зависимости от локализации камня и степени сложности. Итак, при локализации конкремента в мочевом пузыре стоимость литотрипсии будет составлять 6000 грн., при локализации в мочеточнике — от 8 до 12 000 грн. Если проводится непосредственно дробление камней в почках, цена процедуры примерно 11 000 грн (цены 2018 года).

Источник

Медицинский центр Гарвис:

  • 21 год опыта работы;
  • более 30 тысяч операций;
  • 77% по результатам 2017 г, от всех операций в частных клиниках Днепровского региона;
  • при предоставлении заключения от другого специалиста о необходимости операции, мы предоставляем скидку на консультацию — 20%

Камни в почках и мочеточнике — это разновидность мочекаменной болезни, при которой конкремент образовывается в почках или перемещается в мочевой пузырь по мочеточникам.

Происходит это из-за нерастворимых солей, образующих камни различных размеров. Достаточно большие из них могут застревать перемещаясь по мочеточнику, что приводит к перекрытию оттока мочи из почек в мочевой пузырь, повреждению слизистой.
В подавляющем количестве случаев о наличии такого заболевания, пациент узнает по приступам острой боли в районе поясницы. Нередко в процессе развивается инфекция, появляется угроза потери почки.

Признаки и симптомы камней в почках и мочеточнике

В 90% случаев, главным признаком наличия проблемы являются сильные боли. В случаях, когда конкремент перекрывает мочеточник частично, тупая боль может ощущаться в районе позвоночника или ребер. При полном перекрытии и нарушении движения мочи, приступ боли появляется внезапно, может длиться от нескольких часов до суток.
В острых или запущенных состояниях, также возможны:

  • рвота, тошнота;
  • головная боль;
  • резкое повышение температуры;
  • метеоризм, понос;
  • повышение артериального давления.

При первых признаках болезненных ощущений следует немедленно обращаться к врачу. Камень в мочеточнике — это только часть проблемы, застой мочи приводит к быстрому развитию бактерий, что в свою очередь может повлечь острый гнойный пиелонефрит или даже потерю почки.

Причины появления камней в почках

Основная причина образования камней — это нарушение обмена веществ, изменение кислотности мочи и ее состава. Факторы влияющие на развитие заболевания:

  • инфекционные заболевания почек;
  • неполное освобождение мочевого пузыря;
  • нарушения работы ЖКТ;
  • большое количество острой, жирной или соленой пищи;
  • недостаток жидкости в рационе;
  • генетическая предрасположенность;
  • нарушения в эндокринной системе.

Виды камней в почках

Камни образуются из органических веществ и минералов.
По химическому составу, в медицине выделяют:

  • оксалаты и фосфаты — самая распространенная группа. Камни этого вида бывают у подавляющего количества пациентов. В основе таких образований — соли кальция;
  • струвитные и фосфатно-аммониево-магниевые камни находят у 20% пациентов. Провоцирует развитие камней такого типа инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • ураты — встречаются значительно реже, развиваются из-за повышенной кислотности мочи или патологий пищеварительного тракта;
  • ксантиновые и цистиновые камни — крайне редкие образования, которые появляются из-за генетических нарушений или врожденных патологий.

Конкременты также бывают различными по своему размеру — этот показатель определяют терапевтическую тактику врача.
По размеру камни классифицируются:

  • Песок (до 0,1 мм) — для их лечения назначается диета, прием профилактических средств, отказ от вредных привычек;
  • Мелкие (1-6 мм) — медикаментозное лечение позволит вывести камень из почки, снять воспаление и остановить кровотечение при его наличии;
  • Камни средних размеров (до 15 мм) — необходимо контактное дробление камней в почках или дистанционная литотрипсия;
  • Крупные (больше 16 мм, иногда занимают всю полость почки) — применяется метод лапароскопическое удаление.
Читайте также:  Удаление камней из почки в ульяновске

Сложность данного заболевания также состоит в том, что его течение имеет скрытый и начальный период, при котором симптомы незаметны. Стадии заболевания напрямую связаны с развитием размера камня.
Стадии развития мочекаменной болезни:

  • Скрытый период — отсутствуют явные признаки, не развиваются патологические процессы, возможны симптомы аналогичные тем, которые испытывает пациент при хроническом пиелонефрите (слабость, повышение утомляемости, головные боли, озноб);
  • Начальная стадия — камень уже сформирован и может вызывать незначительные тупые боли в области поясницы;
  • Стадия выраженной симптоматики — сильные приступы боли, слабость, повышенная температура. Именно на этой стадии, чаще всего, пациенты обращаются к специалисту за помощью.

Диагностика камней в почках в клинике Гарвис

При поступлении пациента с явной клинической картиной — наличием почечной колики, врач сразу же предполагает наличие конкремента в почках или мочеточнике. Если пальпация проекции дает крайне сильные болевые ощущения, пациенту необходимо пройти ряд процедур, которые позволят поставить окончательный диагноз и определить характер течения заболевания.
Диагностика проводится с использованием:

  • Общего анализа мочи и крови — выявляет наличие воспалительного процесса и наличие солей;
  • Биохимия мочи и крови;
  • УЗИ мочевого пузыря и почек для визуализации конкремента;
  • Урографическое и рентгенологическое исследование почек и органов мочеполовой системы;
  • Цистоскопия мочевого пузыря;
  • Томография.

Эти исследования позволяют определить тактику лечения, создается точный план, следуя которому, пациент может избавиться от боли в частности, и от заболевания в целом.

Методы лечения и удаления камней в почках в клинике Гарвис

В зависимости от стадии развития заболевания, размера камня, его положения и состояния больного, врач назначает один из методов лечения.
Для пациентов с конкрементом размером не больше 3 мм назначается консервативно-выжидательная методика с соблюдением диеты, увеличением количества воды в рационе (не менее 2 литров в сутки), прием препаратов спазмолитиков, антибиотиков, уролитов, а также умеренной физической нагрузки. В дальнейшем, если ситуация ухудшается, лечение переходит в более серьезном направлении.
Важно помнить, что несвоевременное обращение к врачу не только осложняет течение болезни и может стать причиной развития других, сопутствующих заболеваний, но и делает само лечение более сложным и дорогостоящим.
В зависимости от состояния пациента, в клинике Гарвис проводится:

  • Дистанционная литотрипсия — дробление камней в почках ультразвуком;
  • Контактная литотрипсия — удаление камней из почек лазером;
  • Лапароскопическое удаление — современная операция по удалению камней из почек.

Дистанционная (экстакорпоральная) литотрипсия

Методика предполагает дробление камней в почках при помощи ударных волн, которые, проходя через камень разрушают его на мелкие частицы. Эти частицы, впоследствии, выходят из организма естественным путем.
Эта процедура не требует разрезов или операций и не оставит после себя шрамов. Но при этом не может применяться для всех пациентов — существует ограничения в зависимости от размеров и особенностей конкремента — для больших или слишком плотных камней, дистанционная ударно-волновая литотрипсия не окажет необходимого результата. Также стоит отметить, что осколки выходящего камня могут оставить после себя крайне сильные болевые ощущения.

Контактная (эндоскопическая) литотрипсия

Эта методика использует лазерное дробление камня в почках до состояния пыли. Для этого используются жесткие или мягкие эндоскопы, благодаря которым через мочевые пути можно добраться до камня и воздействовать непосредственно на него.
Лазерная литотрипсия — это золотой стандарт удаления камней из почек и мочеточника, безболезненный метод, не вызывающий дискомфорта даже при выведении остатков конкремента из организма.

Лапароскопическое удаление камня

Самая радикальная процедура, которая используется только в тех случаях, когда другие методы являются малоэффективными. Чаще всего необходима при сужении мочеточника или в запущенных состояниях.
Раньше в таких ситуациях использовалась полостная операция, однако сейчас при помощи лапароскопов и 3-4 проколов, камни удаляются быстро, а после операции не остается шрамов.

Реабилитация после дробления камней в почках

Методики лечения камней в почках, весьма безболезненны и просто переносятся пациентами. Однако восстановление после болезни и процедуры потребует вашего внимания к собственному здоровью.
Во-первых следует тщательно следовать предписаниям врача, которые включают в себя: диету, потребление большого количества жидкости и физические нагрузки.
Во-вторых, поскольку нередко наличие камней в почках и мочеточниках сопровождается наличием инфекций или воспалений, дополнительно назначается прием медикаментов.
Соблюдение этих правил во время восстановления поможет не только быстро вернуться к привычному ритму жизни, но и предотвратить рецидив заболевания.

Видео об литотрипсии и отзыв пациента

Медицинский центр Гарвис

Медицинский центр Гарвис — эксперт в дроблении и удалении камней в почках. Наши врачи-урологи более 21 года проводят безболезненные процедуры по лечению мочекаменной болезни.
В клинике современной медицины вам предложат только передовые методики удаления камней из почек и мочеточников.
Преимущества медицинского центра Гарвис:

  • Более 2 000 успешных операций в урологии;
  • 21 год успешной работы;
  • Опытный и квалифицированный персонал, который с вниманием относится к пациентам;
  • Ежедневный контроль качества и доступность руководства;
  • Прозрачная ценовая политика — после процедуры, вы не получите дополнительных счетов за лечение;
  • Нас рекомендуют близким!

        

Источник