122 медсанчасть камни в почках

Тот, кто хотя бы раз в жизни перенес почечную колику, не забудет этого никогда. Боль, вызванная отхождением конкремента, является одной из самых сильных (маленькая смерть). Недаром говорится, что камни «рожают».

Следует знать, что подвержены этому заболеванию в основном люди самого трудоспособного возраста – от 20 до 50 лет, при этом мужчины болеют в 3 раза чаще женщин.

Мочекаменная болезнь (МКБ) занимает одно из первых мест среди всех урологических заболеваний — в среднем 35%. Больные МКБ в урологических отделениях составляют до 30%, и именно они чаще всего поступают в стационар в экстренном порядке.

За последние 30 лет внедрение новых технологий привело к революционным изменениям в лечении МКБ. Появление дистанционной ударно-волновой литотрипсии, современных высокоэнергетических лазеров, дренажей из билогически инертных материалов, совершенствование оптических волоконных систем для эндоскопии — позволило в подавляющем большинстве случаев отказаться от тяжелых и травматичных «открытых» операций и сократить сроки лечения.

ОСНОВНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ МКБ

Дистанционая ударноволновая литотрипсия (ДУВЛ). Является самым неинвазивным (нетравматичным) и безопасным способом лечения, и по-прежнему остается наиболее востребованным и привлекательным для больных.

Суть данного метода — разрушение конкрементов на мелкие фрагменты, способные элиминировать естественным путем, с помощью ударных волн, генерируемых вне тела человека (то есть без какого-либо вмешательства). Выполняется дробление камней почек и мочеточников. «Идеальные» камни для ДУВЛ – это камни небольших размеров (до 2 см). Дистанционная литотрипсия малоболезненная, поэтому, чаще всего, общего обезболивания (наркоза) не требуется. Сроки пребывания в стационаре 1-2 дня. Возможно выполнение литотрипсии в амбулаторном режиме. В нашей клинике дистанционная литотрипсия существует с 1996 года. За это время мы успешно пролечили более 10000 больных.

Уретероскопия с контактной литотрипсией (УС).

Эндоскопический метод лечения, позволяющий удалять из мочеточника камни практически любого размера. Хотя УС появилась раньше ДУВЛ, долгое время она оставалась «в тени». Создание совершенных оптоволоконных систем передачи и обработки изображения, уменьшение диаметра эндоскопов, позволило значительно расширить показания для УС. Наиболее частое применение – при крупных камнях в средней и нижней трети мочеточника, длительно стоящих и неконтрастных камнях. Выполняется под спинальной или общей анестезией, часто требуется установка внутреннего мочеточникового стента после операции. Ее несомненное преимущество – более высокая эффективность

Нефроскопия (перкутанная нефролитолапаксия)

Удаление камня из почки через разрез (длиной 1 см) в поясничной области. Так же относится к эндоскопическим методам лечения. Применяется в основном для удаления камней размером более 2 см, в том числе и коралловидных (занимающих всю почку). Это одна из самых сложных операций в лечении МКБ. Она выполняется под рентгеноскопическим контролем. Здесь требуется эндотрахеальный наркоз, длительность госпитализации от 3 до 10 дней.

Мы рассказали только об основных методах лечения.

Необходимо помнить, что существуют различные способы дробления камня: с помощью лазера, ультразвука, пневмолитотрипсия.

В лечении используются различные вспомогательные методики (дренирование мочевых путей), позволяющие свести к минимуму возможные осложнения, сократить пребывание в стационаре.

На выбор того или иного метода лечения влияет не только размер камня. Необходимо учитывать его расположение, архитектонику (строение) полостной системы почки и мочеточника, плотность камня, наличие и активность воспалительного процесса,

Как же больному во всем разобраться, что выбрать? Ответ прост: необходимо обратиться туда, где есть все возможности, где врач не ограничен в выборе методов лечения и может предложить то что показано именно Вам.

Решения о лечении должно принимаются строго индивидуально, в том числе с учетом предпочтений пациента.

В нашей больнице есть все необходимое оборудование, и врачи, обладающие большим опытом. 

Запись на консультацию к урологу