Аллергия при язвенном колите

Что представляет собой язвенный колит

Какие мысли возникают у человека, впервые услышавшего о таком заболевании как язвенный колит? Некоторых охватывает страх и тревога, а другие понимают, что беспокоящие симптомы не столь опасны, ведь это не онкологическая патология.

Конечно же, относиться к язвенному колиту излишне легкомысленно не следует. Причина этого недуга может крыться в более сложном болезненном процессе, поэтому при первых же симптомах нужно обратиться к специалистам.

В нашей стране данное заболевание часто врачи называют неспецифическим язвенным колитом (НЯК). Это хроническое рецидивирующее заболевание кишечника, которое имеет иммунную природу.

Оно характеризуется диффузным воспалением, которое локализуется в слизистой оболочке прямой кишки и ободочной. Язвенный колит в большинстве случаев наблюдается у людей в таких возрастных группах: от 20-ти до 40-ка и после 60-ти. Одинаково часто болеют язвенным колитом и мужчины, и женщины.

Воспалительный процесс у человека начинается непосредственно с прямой кишки. Потом он распространяется все выше и выше к слизистой оболочке всех отделов толстой кишки. Как выражаются изменения в организме при данном заболевании – признаки могут быть самые разные.

Они варьируются от умеренных покраснений до образования язвенных дефектов. Эффективное лечение в «Центре Восточной Корейской Медицины» поможет избавиться от симптомов язвенной колики и ликвидировать причину возникновения этого недуга.

Симптоматика и возможные осложнения болезни

Почему нужно серьезно отнестись к такому заболеванию как язвенный колит? При его неблагоприятном развитии, а главное при несвоевременном лечении, оно представляет угрозу для жизни пациента и приводит к очень тяжелым осложнениям. Как и другие болезни желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), язвенный колит требует грамотного лечения.

В медицинском центре используются восточные методики, а комплексный курс назначается каждому пациенту индивидуально, как и фитотерапевтическое лечение. Во время ремиссии у больных мало отличается качество жизни от нормы. Пациенты справляются дома со своими обязанностями и добиваются профессиональных успехов в карьере, поэтому болезнь эта не смертельна, как думают некоторые.

Наиболее специфичными признаками следует отметить следующее:

• появляется в каловых массах кровь (у более 90 % пациентов);
• поносы, а также слизь в кале;
• запоры (у 20 % пациентов при воспалении толстой кишки);
• ночная дефекация;
• частые ложные позывы на опорожнение кишечника;
• болезненные ощущения в левой части живота, связанные с опорожнением;
• вздутие живота;
• признаки интоксикации, когда у пациента наблюдается при тяжелом воспалении рвота, повышенная температура и учащенное сердцебиение;
• снижается масса тела вследствие потери аппетита;

Если появились хотя бы некоторые из выше перечисленных признаков, не стоит долго думать и ждать, в этом случае лучше сразу обратиться к специалистам для полного обследования. Во время оказанная помощь поможет избежать таких осложнений язвенного колита как разрыв стенки кишки, сильные кишечные кровотечения, свищи, абсцессы, а также сужения просвета кишечника.

Лечение язвенного колита восточными методиками

На сегодняшний день точные причины, которые приводят к развитию этого заболевания, так и не установлены. К основным факторам врачи относят вирусы, генетическую предрасположенность, инфекционные заболевания и лечение некоторыми медикаментами. Согласно медицинской теории древнего Востока, язвенный колит считается заболеванием «жара», а возникает при попадании избытка желчи в ЖКТ.

Обратившись в «Центр Восточной Корейской Медицины» прежде всего, необходимо будет пройти полное обследование. В восточной медицине диагностика заболеваний осуществляется с помощью таких методик:

• осмотр (когда врач ощупывает болезненные места);
• опрос (беседа, в ходе которой выясняется образ жизни пациента, привычки в питании, особенности протекания болезни);
• исследование пульса (пульсовая диагностика, которая помогает точно определить состояние организма);

Как лечат язвенный колит в западной медицине – назначают гормональные препараты, антибиотики и диету. Безусловно, такой подход обеспечивает кратковременный эффект, а также пагубно действует на другие органы.

Преимущество восточной медицины в том, что при лечении язвенного колита используется комплексная терапия и назначается курс фитотерапии.

Методики воздействия на биологически активные точки на теле использовались восточными врачами на протяжении многих веков. Они помогают восстановить баланс иммунитета и нормализовать обменные процессы.

К преимуществам лечения в «Центре Восточной Корейской Медицины» следует также отнести гармонизацию нервной системы и оптимизацию всех функций ЖКТ. Следовательно, при лечении язвенного колита не только устраняются симптомы заболевания, но и происходит полное выздоровление важных систем.

Назначение фитотерапии осуществляется также в индивидуальном порядке. Все восточные лекарства безопасны и не вызывают побочных эффектов. Производят их из натурального сырья по древнейшей методике восточных лекарей.

Лечение язвенного колита в китайской и восточной медицине проходит без назначения гормональных и химических веществ. Благодаря такому подходу больные получают уникальный шанс излечиться, избежав операции. Комплексная терапия состоит из:

После прохождения всего лечебного курса восстанавливается работа кишечника, очищается печень и желчевыводящие пути, а также происходит нейтрализация агрессивного действие желчи. Опытные врачи медицинского центра подбирают правильные фитопрепараты и процедуры, которые предотвращают развитие осложнений. При соблюдении всех рекомендаций состояние пациента быстро улучшается, и исчезают главные причины, которые привели к развитию неспецифического язвенного колита.

Какая должна быть диета при язвенном колите

Больным с таким диагнозом следует придерживаться основных принципов питания:

• желательно готовить пищу на пару и принимать её в тёплом виде;
• после семи часов вечера лучше воздержаться от трапезы;
• в день необходимо есть не менее 6 раз небольшими порциями;

Смысла в том, чтобы соблюдать строгую диету при язвенном колите нет, поскольку она не восстановит нарушенный обмен веществ. Все блюда обязательно должны быть разнообразными. Если готовить мясо, оно должно быть нежирное, каши – протертые, печенье сухое и т.д.

Не запрещены при язвенном колите такие продукты:

• фрукты, ягоды;
• некислые соки;
• грецкие орехи;
• отварные яйца, омлет;
• рыба и мясо только нежирных видов;
• слизистые каши;

Лучше питаться понемногу и часто, хорошо прожевывая пищу. Если язвенный колит сопровождается диареей, нужно принимать пищу каждые 2-2,5 часа. Жидкость врачи рекомендуют сократить, а увеличить объем белка и продукты с содержанием калия и кальция.

Стоит заметить, что каждый человек индивидуален и у каждого биопроцессы проходят по-разному, поэтому человек должен сам прислушиваться к организму. Если диарею, например, вызвал тот или иной продукт – сразу же его исключить из рациона.

Неспецифический язвенный колит у детей

К сожалению, язвенный колит часто развивается не только у взрослых, но и у детей. Неспецифический язвенный колит в медицинской практике считается наиболее тяжело протекающим заболеванием кишечника. Недуг характеризуется в первую очередь поражением слизистой оболочки, язвами и наличием в каловых массах крови.

Ученые доказали, что одной из самых важных причин появления язвенного колита является стресс. Тревоги у ребенка и нарушения иммунной системы могут спровоцировать развитие данного заболевания. Когда ребенок болен язвенным колитом, не исключено, что у его близких родственников имеются иммунные заболевания или же аллергические.

Также толчком к развитию может послужить инфекция, психическая травма ребенка, кишечные палочки и даже частые ОРВИ. Симптоматика НЯК очень разнообразна и зависит от возраста ребенка, а также от течения колита. Как уже говорилось ранее, основной признак болезни — наличие крови в кале. В большинстве случаев стул учащается до 5-ти раз в сутки. Заметив такие симптомы, родители должны сразу обратиться к специалистам.

Source: kor-med.ru

Неспецифический язвенный колит – это хроническое заболевание желудочно-кишечного тракта, имеющее рецидивирующий характер. При этой патологии наблюдается воспаление слизистой оболочки толстого кишечника, который покрывается язвами и участками некроза.

Клиническими проявлениями язвенного колита является боль в животе, общая слабость, снижение веса, артрит, кровянистый понос, при этом заболевание существенно повышает риск развития колоректальной онкологии.

Причины возникновения язвенного колита

Этиология заболевания на сегодняшний день является до конца не выясненной, однако ученые усиленными темпами ищут истинные причины возникновения неспецифического язвенного колита. Несмотря на отсутствие точных данных о причинах патологии, выделены основные факторы риска для данного заболевания, к которым относятся:

• воздействие факторов воспаления (при образовании комплекса антиген-антитело, который выделяется при иммунном ответе организма);

• аутоиммунные факторы – воспаление происходит вследствие массовой гибели клеток, которые содержат антигены;

• влияние инфекции – кишечник – это место скопления большого количества микроорганизмов, которые при наличии определенных условий способны вызвать воспаление;

• генетические факторы – риск возникновения язвенного колита повышается, если в роду у человека присутствуют больные этой патологии;

• ученые также выделяют нарушение питание и психотравмирующие факторы.

Американские исследователи в ходе масштабного эксперимента установили, что грибки, присутствующие в кишечнике, связаны с воспалительными патологиями кишечника (язвенным колитом и болезнью Крона). Проведенные исследования на грызунах помогли доказать, что существует связь между язвенным колитом кишечника и различными грибками в кишечнике.

Грибки, которые присутствуют в организме млекопитающих, активируют выработку белка дектина-1 лейкоцитами.  Когда у мышей организм не в состоянии продуцировать этот белок, развивается язвенный колит кишечника. Применение противогрибковых препаратов позволяет смягчить течение этой патологии даже у грызунов.

В человеческом организме дектин-1 кодируется CLEC7A-геном, в ходе исследований было установлено, что наличие в организме мутантной формы упомянутого выше гена приводит к развитию язвенного колита, которые не удается лечить традиционными способами (кортикостероиды, НПВП, диетическое питание). Мутации в этом гене способствуют развитию более тяжелой формы патологии, поскольку ген связан с прочими факторами, которые оказывают влияние на воспаление. Стоит отметить, что лечение при помощи противогрибковых препаратов в таком случае дает положительный результат. 

Симптомы язвенного колита

Симптомов язвенного колита достаточно много, при этом выделяют внекишечные симптомы и признаки, связанные с кишечными проявлениями.

Основные кишечные симптомы неспецифического язвенного колита:

Понос со слизью и кровью, а в некоторых случаях даже с гноем, является главным диагностическим признаком этого заболевания. В некоторых случаях выделение гноя, слизи и крови происходит самопроизвольно (независимо от дефекации). Периодичность испражнений у больных неспецифическим язвенным колитом различается и может колебаться от нескольких раз в сутки до 15-20 раз, при тяжелом течении заболевания. Частота дефекаций  усиливается в утреннее и ночное время.

Боль может иметь разную степень интенсивности – от слабой до резко выраженной, создающей значительный дискомфорт. В большинстве случаев локализация боли привязана к левой половине живота. Сильная абдоминальна боль не купируется анальгетиками и является признаком развития осложнений патологии.

• возможно недержание кала;

• вздутие живота;

• тенезмы – ложные позывы к дефекации. В некоторых случаях вместо кала может выделяться только слизь с гноем или фрагменты слизи;

• признаки интоксикации организма: частые головокружения, плохой аппетит, похудание, слабость;

• повышение температуры до показателей субфебрилитета;

• вероятность стремительного (молниеносного, фульминантного) развития язвенного колита;

Эта форма может развиться в течение нескольких дней и проявляется токсическим мегаколоном (дилатация просвета толстого кишечника). Происходит резкое повышение температуры до показателей, превышающих 38 градусов. Больной становится адинамичным, слабым, стремительно снижается вес, появляются болезненные ощущения в животе, частый жидкий стул с наличием примесей гноя, крови, слизи. На терминальной стадии неспецифического язвенного колита к симптомам присоединяется олигурия, понижение артериального давления, тахикардия. У больного наблюдается болезненность и вздутие живота, кишечные шумы не прослушиваются.

Анализ крови показывает нейтрофильный лейкоцитоз, рентгенограмма отображает расширение толстой кишки до диаметра свыше 6 см. В толстом кишечнике наблюдается дилатация, которая обусловлена повышением уровня оксида азота, гладкие мышцы кишечника подвергаются усилению сократительной функции. Значительное расширение толстого кишечника опасно вероятностью прободения его стенки (перфорации). 

Внекишечные проявления неспецифического язвенного колита

Подобные симптомы возникают значительно реже в 10-20% случаев. К ним относятся:

• поражения кожи – гангренозные пиодермии и узловатые эритемы. Это связано с тем, что в крови присутствует повышенная концентрация криопротеинов, иммунных комплексов, бактериальных антигенов;

• симптомы поражения ротоглотки. Связаны с появлением афт – это специфические высыпания на слизистой оболочке ротовой полости, объем которых уменьшается пропорционально переходу патологии в состояние ремиссии. Встречается у 10% пациентов;

• поражения глаз проявляются в виде: хориоидитов, кератитов, ретробульбарных невритов, конъюнктивитов, эписклеритов, уветитов. Встречаются в 5-8% случаев;

• суставные поражения – воспалительные процессы суставов присутствуют в виде спондилитов, сакроилеитов, артритов (чаще всего). Такие поражения могут комбинироваться с патологией кишечника или же являться предшественниками язвенного колита;

• патологии костей – ишемический некроз, асептический некроз, размягчение костей (остеомаляция), повышение хрупкости костей (остеопороз);

• в 35% случаев присутствуют легочные поражения;

• поражения желчевыводящих путей, печени, поджелудочной железы. Эти изменения обусловлены наличием нарушений в работе эндокринной системы организма;

• наиболее редким внекишечным симптомом неспецифического язвенного колита является: гломерулонефрит, миозит, васкулит.

Патологии характерно наличие острой фазы и фазы ремиссии. Заболевание начинается постепенно, однако быстро набирает обороты, и, спустя некоторое время, симптомы язвенного колита становятся ярко выраженными.

В некоторых случаях симптоматика может ослабевать, но потом снова усиливается. При наличии постоянной терапии заболевание переходит в состояние рецидивирующего хронического язвенного колита, при длительной ремиссии его симптомы ослабевают. Периодичность рецидивов у пациентов с неспецифическим язвенным колитом в большинстве случаев зависит не от степени поражения толстого кишечника, а от поддерживающей терапии (противовирусные средства, антибактериальные препараты, нестероидные противовоспалительные средства).

В период острой фазы заболевания толстый кишечник имеет такой вид: появляются кишечные язвы и кровотечения, гиперемия и отек слизистой. При ремиссии, наоборот, появляются атрофические изменения в слизистой оболочке, она начинает истончаться, появляются лимфатические инфильтраты, нарушения функций.

Диагностика заболевания

Лечением и диагностикой неспецифического язвенного колита занимается гастроэнтеролог или специалист терапевтического профиля. Подозрение на это заболевание вызывает наличие комплекса симптомов:

• нарушение в работе глаз на фоне общей интоксикации организма;

• артриты, боль в животе;

• понос с примесями слизи, крови, гноя (в некоторых случаях).

Лабораторная диагностика:

• общее исследование крови больного язвенным колитом кишечника характеризуется присутствием анемии (снижение уровня эритроцитов и гемоглобина), присутствием лейкоцитоза. В биохимическом анализе крови присутствует повышенное содержание С-реактивного белка, который является признаком наличия в организме воспалительного процесса. Помимо этого, снижается уровень кальция, магния, альбуминов, повышается уровень гамаглобулинов. Это связано с активным процессом выработки антител;

• иммунологический анализ крови отличается от нормы повышенной концентрацией цитоплазматических антинейтрофильных антител (образовываются на фоне аномального иммунного ответа);

• анализ кала отмечает присутствие слизи, крови и гноя. В фекалиях высеивается патогенная микрофлора.

Инструментальные методы диагностики неспецифического язвенного колита

Эндоскопические исследования (колоноскопия, ректосигмоидоскопия) позволяет выявить у больного комплекс характерных для патологии симптомов:

• наличие слизи, крови, гноя в просвете кишки;

• кровотечения контактного характера;

• псевдополипы;

• гранулезный характер, гиперемию и отек слизистой оболочки;

• в фазе ремиссии отмечается атрофия слизистой оболочки кишечника.

Процедуру колоноскопии можно частично заменить методом капсульной эндоскопии. В обозримом будущем такая процедура будет проводиться тем пациентам, которые из-за дискомфорта и болезненности отказываются от проведения стандартной колоноскопии. Но стоит отметить, что капсульная эндоскопия не в состоянии заменить традиционное эндоскопическое исследование, поскольку изображение по качеству значительно уступает прямой визуализации. При этом примерная стоимость капсулы находится в пределах пятисот долларов.

Рентгенологическое исследование также относится к эффективным методам для диагностики язвенного колита. В качестве контрастного вещества при такой процедуре используют бариевую смесь. На рентгенограмме пациента с неспецифическим язвенным колитом четко визуализируется расширение в просвете толстого кишечника, укорочение кишки, наличие язв, полипов. Такое исследование позволяет предотвратить возможную перфорацию кишечника.

Лечение язвенного колита

Этиологического лечения, которое могло бы подействовать на причину развития язвенного колита, на сегодняшний день, не существует. Терапия имеет симптоматический характер и направлена на предупреждение развития осложнений, поддержание состояния ремиссии, устранение воспалительного процесса. При отсутствии эффекта от применения медикаментозной терапии, пациенту показано хирургическое лечение.

Среди методов консервативного лечения неспецифического язвенного колита выделяют:

В моменты обострения заболевания пациент должен воздерживаться от употребления пищи. Можно пить лишь воду. В период ремиссии следует снизить количество жиров в рационе и увеличить количество продуктов, содержащих белок (яйца, творог, нежирные сорта рыбы и мяса). Также рекомендовано отказаться от употребления грубой волокнистой клетчатки, поскольку она может травмировать слизистую оболочку кишечника. Для получения углеводов следует употреблять: фруктовые и ягодные отвары и компоты, желе, кисели, мед, каши. Также рекомендуют проводить прием витаминов группы: С, К, А и кальция. В особо тяжелых случаях желательно перейти на искусственное питание: энтеральное и парентеральное.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – кортикостероиды («Метипреднизолон», «Преднизолон»), «Сульфасалазин», «Месалазин», «Салофальк». Подбор дозировки проводится врачом в исключительно  индивидуальном порядке.

Антибиотики. При развитии обострений заболевания рекомендуется принимать антибиотики: «Тиенам», «Цефтриаксон», «Цифран», «Ципрофлоксацин2.

Хирургическое вмешательство

Оперативные методы лечения язвенного колита требуются тем пациентам, у которых присутствует отрицательный ответ на терапию консервативными методами. Основными показаниями к проведению операции при неспецифическом язвенном колите является:

• рак кишечника;

• свищи;

• профузные кровотечения;

• наличие токсического мегаколона;

• абсцесс;

• признаки непроходимости кишечника;

• перфорация (прорыв стенки толстой кишки).

К основным видам хирургического вмешательства относятся:

• проктоколэктомия (резекция ободочной и прямой кишки) – при этом анальное отверстие сохраняется;

• колэктомия – резекция ободочной кишки;

• проктоколэктомия с наложением в дальнейшем илеостомы. В таком случае проводится иссечение ободочной и прямой кишки, а после этого накладывается постоянная или временная илеостома. Через нее осуществляется удаление из кишечника естественных отходов жизнедеятельности человека. В будущем пациент подвергается реконструктивной операции. Илеостома удаляется и восстанавливается естественная система для осуществления дефекации.

Source: doctoroff.ru