Анализ камня из почки минск
Исследуемый материал
Образцы камней, отошедших с мочой или извлечённых при оперативном вмешательстве
Метод определения
Спектрометрия
Мочекаменная болезнь, или уролитиаз, является одним из самых распространенных заболеваний. В основе уролитиаза лежат различные виды нарушения обмена веществ и, как следствие, образование камня(-ей) в почках и мочевых путях. Определение химического состава мочевого камня позволяет лечащему врачу более полно оценить метаболические нарушения в организме пациента и выбрать правильную терапевтическую тактику. Кроме того, исследование особенностей химического состава мочевых камней в человеческой популяции является общепринятым подходом в изучении эпидемиологии мочекаменной болезни. Различия в химическом составе мочевых камней имеют тесную связь с присутствием инфекции мочевыводящих путей, нарушений уродинамики, изменениями обмена веществ, характером питания и социально-экономическими условиями.
В урологии существует практика деления камней на оксалатные, мочекислые, фосфатные, цистиновые и пр., в зависимости от преобладающего минерального компонента (более 50% от состава). Наиболее часто выявляемыми камнями являются оксалатные, следующие по частоте – фосфатные и мочекислые. Образование фосфатных камней связывают с инфицированием мочевыводящих путей грамотрицательной микрофлорой (E. coli, Proteus mirabilis, Pseudomonas, Klebsiella). Присутствие оксалатных и мочекислых камней обычно обусловлено потреблением большого количества животного белка и высококалорийных продуктов, а также нарушениями в пуриновом обмене. Цистиновые камни образуются вследствие наследственных нарушений метаболизма.
В таблице ниже представлены наиболее распространенные компоненты почечных камней.
| Тип камня | Компонент |
| Оксалаты | Вевеллит (кальция оксалат моногидрат) |
| Ведделлит (кальция оксалат дигидрат) | |
| Ураты | Мочевая кислота безводная |
| Мочевой кислоты дигидрат | |
| Урат аммония | |
| Урат натрия | |
| Фосфаты | Карбонатапатит |
| Витлокит (частично замещенный магнием, железоми марганцем фосфат кальция) | |
| Струвит (фосфат магния и аммония) | |
| Брушит (кальция гидрофосфат дигидрат) | |
| Цистиновые | Цистин |
Литература
- Estepa L.M., Levillain Р., Lacour В., Daudon М. Infrared Analysis of Urinary Stones: a Trial of Automated Identification. Clinical chemistry and laboratory medicine. 1999;37(11/12):1043-1052.
- Голованов С.А., Сивков А.В., Анохин Н.В., Дрожжева В.В. Тенденции распространенности метаболических типов мочекаменной болезни в Московском регионе. Сравнительный анализ за период с 2010 по 2013 гг. Экспериментальная и клиническая урология. 2014;4:54-57.
- Пушкарь Д.Ю. и соавт. Мочекаменная болезнь. Русский медицинский журнал. 2014;17:14.
Специальной подготовки не требуется.
Литература
- Estepa L.M., Levillain Р., Lacour В., Daudon М. Infrared Analysis of Urinary Stones: a Trial of Automated Identification. Clinical chemistry and laboratory medicine. 1999;37(11/12):1043-1052.
- Голованов С.А., Сивков А.В., Анохин Н.В., Дрожжева В.В. Тенденции распространенности метаболических типов мочекаменной болезни в Московском регионе. Сравнительный анализ за период с 2010 по 2013 гг. Экспериментальная и клиническая урология. 2014;4:54-57.
- Пушкарь Д.Ю. и соавт. Мочекаменная болезнь. Русский медицинский журнал. 2014;17:14.
Мочекаменная болезнь.
Литература
- Estepa L.M., Levillain Р., Lacour В., Daudon М. Infrared Analysis of Urinary Stones: a Trial of Automated Identification. Clinical chemistry and laboratory medicine. 1999;37(11/12):1043-1052.
- Голованов С.А., Сивков А.В., Анохин Н.В., Дрожжева В.В. Тенденции распространенности метаболических типов мочекаменной болезни в Московском регионе. Сравнительный анализ за период с 2010 по 2013 гг. Экспериментальная и клиническая урология. 2014;4:54-57.
- Пушкарь Д.Ю. и соавт. Мочекаменная болезнь. Русский медицинский журнал. 2014;17:14.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом.
Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения.
Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза,
результатов других обследований и т.д.
Результаты данного исследования могут быть интерпретированы только лечащим врачом, с использованием результатов других лабораторных и инструментальных исследований, а также анамнестических данных.
Полученные результаты не могут быть использованы для самодиагностики и самолечения и не являются диагнозом.
Литература
- Estepa L.M., Levillain Р., Lacour В., Daudon М. Infrared Analysis of Urinary Stones: a Trial of Automated Identification. Clinical chemistry and laboratory medicine. 1999;37(11/12):1043-1052.
- Голованов С.А., Сивков А.В., Анохин Н.В., Дрожжева В.В. Тенденции распространенности метаболических типов мочекаменной болезни в Московском регионе. Сравнительный анализ за период с 2010 по 2013 гг. Экспериментальная и клиническая урология. 2014;4:54-57.
- Пушкарь Д.Ю. и соавт. Мочекаменная болезнь. Русский медицинский журнал. 2014;17:14.
Артикул:
1565ПОК
Срок исполнения
до 4 рабочих дней ?
Указанный срок не включает день взятия биоматериала
Цена:86 руб. 00 коп.
*Обращаем Ваше внимание на то, что при заказе нескольких исследований, на одном бланке могут быть отражены несколько результатов исследований.
Сдать анализ «Анализ химического состава почечных камней» вы можете в Минске и других городах Республики Беларусь. Обратите внимание, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться
Источник
- Главная
- /
- Лечение мочекаменной болезни
Что такое мочекаменная болезнь или камни в почках?
Мочекаменная болезнь – одно из наиболее распространенных заболеваний в урологической практике, при котором в просвете мочевыводящих путей образуются камни. Возникновение камней в почках может иметь наследственную предрасположенность, а также быть связанным с комплексным нарушением обмена веществ, в том числе и из-за неправильного питания и образа жизни.
Симптоматика мочекаменной болезни будет зависит от локализации и размера камней. Если камни расположены в чашечках почки и не нарушают отток мочи, то чаще всего пациент может не испытывать никаких симптомов. Если размер камней превышает 5-6 мм и они частично или полностью блокируют отток мочи, развивается почечная колика – тупая боль в пояснице, не связанная с изменением положения тела. Наиболее сильная боль возникает в случае попадания камня в просвет мочеточника, так как отток мочи из почки может быть полностью заблокирован. Если камень спустится в нижнюю треть мочеточника, то боль будет распространяться в паховую область и в наружные половые органы. Может появиться учащенное болезненное мочеиспускание.
Когда следует обратиться к урологу?
Как только появляются первые признаки мочекаменной болезни, еще до появления почечной колики, следует незамедлительно обратиться к врачу.
Основные симптомы мочекаменной болезни:
- Болевые ощущения в поясной области (это может быть непрекращающаяся или периодическая тупая либо острая боль).
- Почечная колика (стихийно возникающая сильнейшая боль, которая свидетельствует о закупорке мочеточника).
- Боль при мочеиспускании и изменение цвета урины (часто возникающее желание помочиться, примеси крови или гноя в моче).
- Тошнота, рвота, возможно повышение артериального давления и температуры, вздутие живота.
Как диагностировать камни в почках?
Если у человека появились симптомы мочекаменной болезни, следует пройти обследование у специалиста,врача-уролога, который верифицирует окончательный диагноз (заметьте, ни терапевт, ни тем более врач УЗИ-диагностики выставляет окончательный диагноз).
Помогают в диагностике следующие методы исследования:
Общий и биохимический анализы крови
Обязательные процедуры для выявления воспалительных и функциональных изменений в органах мочеиспускания.
Специальные анализы мочи
Позволяет определить химический состав примесей, содержащихся в моче.
УЗИ почек и мочевого пузыря
УЗИ почек и мочевого пузыря позволит врачу оценить состояние чашечно-лоханочной системы почек и предположить наличие в них камней.
Обзорная и внутривенная урография
Высокоинформативный метод диагностики мочекаменной болезни, который хотя и несет более высокую лучевую нагрузку на организм пациента, но помогает в трудном диагностическом поиске.
Компьютерная томография
Высокоинформативный метод диагностики мочекаменной болезни. Может выполняться как без внутривенного введения контрастного препарата, так и с дополнительным контрастированием. Компьютерная томография не является скрининговым методом диагностики и назначается только в сомнительных случаях. Кроме того, компьютерная томография несет более высокую лучевую нагрузку на организм пациента.
Методы лечения мочекаменной болезни
Камни в почках размером до 5-6 мм, которые не вызывают боли и не нарушают отток мочи из почек, как правило, не подлежат хирургическому удалению. Важно изучить солевой состав конкрементов и попытаться “растворить” их специальными лекарственными средствами. Важно выяснить причину камнеобразования и получить у врача советы по профилактике рецидивов болезни. Камни большего размера необходимо подвергать дроблению и удалению. В противном случае, при прогрессировании заболевания и увеличении размеров камней может наступить нарушение мочевыделительной функции почек с развитием почечной недостаточности и также гнойные формы воспаления почки, требующие её удаления.
Во всем мире для дробления мочевых камней широко используются следующие современные малоинвазивные методы.
Дистанционная литотрипсия (ДЛТ)
Метод бесконтактного дробления мочевых камней. Фрагментация камня наступает под воздействием на него сфокусированного источника электромагнитной энергии. Дистанционному дроблению подлежат мочевые камни практически любой локализации, размером не более двух сантиметров. Затем раздробленный камень выходит при мочеиспускании в виде песка или менее крупных фрагментов. Дистанционная литотрипсия, как правило, выполняется под обезболиванием анальгетиками. В индивидуальных случаях может быть назначена седация или общее обезболивание.
Контактное дробление
Метод дробления мочевых камней через естественные мочевыводящие пути. Технически операция выполняется при помощи специального инструмента – уретероскопа, который вводится в мочеточник через уретру и мочевой пузырь. Оперирующий врач выполняет фрагментацию камня до мельчайших отломков при помощи энергии лазерного излучения. Операция, как правило, заканчивается установкой специального мочеточникового катетера или стента, который может быть удален на следующий день или в более отдаленном периоде. Общий срок пребывания в стационаре составляет в среднем 4-5 суток. Операция выполняется под общим обезболиванием либо под спинальной анестезией.
Чрезкожное (перкутанное) удаление камня
Чрезкожная (перкутанная) нефролитотрипсия — малоинвазивный метод контактного дробления мочевых камней, при котором специальный инструмент (нефроскоп) вводится в почку через прокол в поясничной области со стороны пораженной почки. На рабочем конце нефроскопа имеется видеокамера и рабочий канал для проведения лазерного волокна. Операция, как правило, заканчивается установкой специального дренажа — нефростомы, которая может быть удалена через несколько дней или недель в зависимости от послеоперационного течения. Общий срок пребывания в стационаре составляет в среднем 4-5 суток. Данный метод показан пациентам с крупными камнями почек.
Источник
Мочекаменная болезнь – достаточно распространенная урологическая патология, при которой в органах мочевыделительной системы образуются камни. Чаще всего она возникает у людей в возрасте от 25 до 50 лет, но может развиться и у детей, и у подростков. Заболевание не щадит пациента и, как правило, протекает в тяжелых формах. Поэтому не заметить МЧБ у себя довольно сложно: симптомы дают о себе знать незамедлительно и довольно ярко. Однако проявляться болезнь может по-разному. Клиническая картина симптоматики зависит от того, где именно обнаружены новообразования.
- Камни в почках характеризуются болью в пояснице и кровью в моче. Обычно боль ноющая, однако при нагрузках могут возникать приступы. Иногда камни могут выходить самостоятельно, причиняя этим еще больше страданий.
- Если камень спускается в мочеточник, соответственно, происходит и смещение очага болевых ощущений в паховую область. Одним из признаков также являются частые позывы в туалет. Также могут возникать почечные колики, если камень препятствует прохождению мочи.
- Камни в мочевом пузыре проявляются болями внизу живота, отдающими в промежность, и частым мочеиспусканием.
Мочекаменная болезнь – общее название. В зависимости от того, где именно диагностируют камни, врач поставит разный диагноз, от которого и будет зависеть лечение мочекаменной болезни.
Основная причина возникновения мочекаменной болезни – нарушение обмена веществ. Это приводит к образованию нерастворимых солей, которые, в свою очередь, затвердевают и превращаются в камни. Но одного только дисбаланса в обмене веществ для появления болезни недостаточно, существует ряд предрасполагающих факторов:
- жаркий климат,
- недостаток витаминов,
- состав воды,
- острая и пряная пища,
- заболевания желудочно-кишечного тракта,
- обезвоживание организма,
- болезни мочеполовой системы,
- малоподвижный образ жизни.
С помощью некоторых приемов мочекаменную болезнь можно предупредить или остановить уже начавшийся процесс. Профилактические меры сводятся к довольно простым правилам: больше пить, особенно в жаркую погоду; ограничить употребление спиртного; избегать переохлаждения; начать вести активный образ жизни; не поддаваться стрессам.
Однако эти мероприятия не являются панацеей. При первых признаках проявления мочекаменной болезни нужно обратиться к специалисту. Консультация нефролога – первый шаг на пути к исцелению. Своевременная диагностика заболевания и грамотно подобранный курс лечения на первых порах не позволят заболеванию прогрессировать и избавят от возможных осложнений. Рано или поздно, если заболевание не лечить, камни в почках приведут к острому или хроническому пиелонефриту. В крайнем случае может развиться гнойное расплавление почки, а образования в мочевом пузыре станут причиной развития острого цистита.
Лечение камней в почках, мочеточнике и мочевом пузыре назначается врачом. В современной медицине используют консервативный метод и хирургический – выбор зависит от состояния организма пациента, запущенности болезни, локализации и размера камня. Некоторые лекарственные средства способны растворить камни, но это возможно лишь на первой стадии болезни. Как правило, удаление образований происходит с помощью оперативного вмешательства.
В Минске за помощью в лечении мочекаменной болезни вы можете обратиться в медицинский центр «МедКлиник». Наши специалисты оперативно диагностируют заболевание и предложат эффективный курс лечения. Врачи Проктологического центра «МедКлиник» имеют огромный опыт и готовы оказать вам квалифицированную помощь.
Бартошик
Валерий Владимирович
Врач-уролог
- Врач высшей квалификационной категории
- Член Белорусской ассоциации урологов
- Стаж работы – 23 года
- Ведет детский прием
Записаться к этому врачу
Федорович
Оксана Александровна
Врач-уролог
- Врач 1-й квалификационной категории
- Стаж работы – 20 лет
Записаться к этому врачу
Запись на прием
Мы обработаем заявку в течение 2-х часов и перезвоним вам.
Спасибо!
Ваша заявка будет обработана в течение двух часов
Пожалуйста, дождитесь обратного звонка
Посмотреть отзывы
Источник
В лечении мочекаменной болезни произошли революционные изменения. Камни в почках теперь не только извлекают хирургическим путем, но и дробят, разрушают изнутри лазерным лучом и ударной волной, растворяют, воздействуя препаратами. Вся эта мощная артиллерия направлена на избавление человека от страданий, ведь если случается почечная колика, от боли он готов лезть на стену.
— Камни в почках — действительно серьезная проблема, — утверждает кандидат медицинских наук, доцент Николай ДОСТА, — но это лишь вершина айсберга. Если все виды обмена в организме человека — минеральный, белковый, углеводный, жировой не нарушены, то и все органы, участвующие в выведении продуктов метаболизма, или обмена, работают как часы. Но когда, например, на уровне желудочно-кишечного тракта нарушается усвоение некоторых минералов, то почки перенасыщаются элементами, концентрация которых превышает норму. Это и приводит к камнеобразованию.
— Известно ли науке, почему возникают камни?
— Сегодня мы много знаем о механизме образования камней. Но что именно приводит к нарушению минерального обмена в организме человека, пока неизвестно. А если нет данных, почему появилась болезнь, то нет и лекарств, нормализующих это состояние.
Уратные камни образуются при избытке в организме человека мочевой кислоты, которая является продуктом белкового обмена. У одних эта кислота находит свое пристанище в суставах и поражает их — человек страдает подагрой. У других поражает почки — это своеобразная почечная подагра, когда у больного формируются камни.
— Если при мочекаменной болезни донимают боли, можно ли обойтись без операции?
— Только в одном случае: когда камни состоят исключительно из мочевой кислоты, а таких, по статистике, 10—15 процентов. Вот их и можно растворить с помощью препаратов. Все остальные, например оксалатные, в которых соли щавелевой кислоты, карбонатные — угольной кислоты, фосфатные — фосфорной кислоты и другие, современная медицина лечить не умеет. К тому же чистых, рафинированных камней нет! Они всегда смешанные. И больные должны знать это, чтобы не искать спасения в Израиле, Китае и других странах, не тратить деньги зря, поверив в недобросовестную рекламу. Если у больного раздробили или удалили хирургическим путем, например, фосфатный или карбонатный камень, то для того, чтобы уменьшить риск его повторного возникновения, во всем мире и у нас тоже назначают препараты для профилактики. Такие лекарства сегодня есть, и больные принимают их обычно в послеоперационный период.
— Вера в лекарей и знахарей, а также в народные средства у многих наших людей неистребима.
— Знаю, что есть больные, которые пьют различные растительные масла, чтобы изгнать камни из почек. А ведь это абсурд, это то же самое, что искать бананы в сосновом бору. Все, что мы едим, до желчного пузыря, почек в том виде, в котором мы положили продукт в рот, не доходит, а поступает в виде веществ, которые проходят межклеточное пространство. И какой тогда прок от того, что человек пьет большие дозы растительного масла?!
— А лечение травами? Многие на себе испытали эффективность толокнянки, известной в народе как медвежьи ушки. Неужели вы будете отрицать это?
— Конечно, нет. Экстракты многих растений и трав, коренья, сами травы обладают двояким действием: они оказывают мочегонный и легкий дезинфицирующий эффект. Сегодня многие фармацевтические фирмы и компании выпускают эффективные растительные препараты. Эти препараты в основном дезинфицируют и увеличивают диурез — выведение мочи из организма человека. Но травы травами, однако и о водном режиме человек забывать не должен.
— Некоторые люди хвастают своей “стойкостью”: мол, справляют нужду не более двух раз в день…
— А ведь это очень вредно! Что такое почки? Это своеобразный насос с фильтром, который пропускает через себя все, а затем сливает в мочевой пузырь. Чтобы понять, как важно пить, хочу задать всего один вопрос: “Нормально ли это, если в семье из шести человек все будут весь день посещать туалет, но смоют унитаз всего один раз?”. То же самое происходит и с мочевым пузырем. Моча в нем не должна застаиваться долго — 3—4 часа это максимум! Важно, чтобы мочевой пузырь регулярно опорожнялся, тогда он будет чистым. Если человек мало пьет, то плотность мочи, концентрация того, от чего организм должен освобождаться, будет высокой, поэтому и риск развития мочекаменной болезни тоже будет выше. В моче содержатся микробы, и если поступление жидкости в организм ограничено, то начинается воспаление, которое имеет прямое отношение к камнеобразованию. Вот почему так важно соблюдать водный режим.
— Но что делать человеку, если камни уже есть и их необходимо удалять? Что, кроме открытой операции, может предложить современная медицина?
— В урологии произошли воистину революционные изменения, и прежде всего в лечении мочекаменной болезни. Сегодня в западных клиниках процент открытых операций при мочекаменной болезни равен нулю. У нас пока 40—50, хотя уже очевидно, что мочекаменная болезнь прекрасно лечится. Если размер камня не превышает 2—3 см, можно применить дистанционную литотрипсию (“литос” — камень, “трипсия” — дробление), когда источник разрушительной силы находится за пределами тела человека. Под силой ударной волны камень и разрывается, и дробится. Но не так, как это происходит при ударе по ореху молотком. Ударная волна проходит сквозь толщу камня и деструктурирует его изнутри. После такого воздействия камень становится менее прочным и расползается, как снег под лучами весеннего солнца. Лучше дробятся те камни, которые находятся в жидкой среде в почках, в мочеточнике — хуже. Однако четверть больных поступает с более крупными камнями, поэтому такое дробление на аппарате не для них.
— Почему же большие камни нельзя дробить?
— Представьте: камень измельчили, образовалось много осколков и крошки, которым необходимо выйти из почки. По сути, образуются огромные каменные завалы, возникает так называемая каменная дорожка, которая может забить путь от почки до мочевого пузыря, что грозит большими проблемами.
— Что же тогда делать людям, у которых камни в почках большие?
— Им на помощь приходят эндоскопические аппараты, а также лазерные и ультразвуковые установки. Можно большой камень раздробить, а осколки извлечь. Через прокол в области почки хирург, добравшись до камня, захватывает его с помощью различных инструментов и вытягивает наружу. Это так называемые малоинвазивные и малотравматичные операции, после которых человек встает уже на следующие сутки и выписывается домой. При обычной, открытой операции пациенту разрезают три слоя мышц, на их срастание уйдет минимум 10 дней. Кроме того, это дополнительные страдания для больного, родственников, расходы на обезболивающие, антибиотики и многие другие лекарства, за которые даже при бесплатной медицине все же кто-то платит!
Подсказка ученого
За сутки человек должен выпивать не менее 1,5—2 л жидкости. Это не только вода, но и суп, сок, чай, молоко, фрукты и овощи. Их употребление позволит поддерживать нормальный водный баланс в организме.
Источник
