Анализы на краснуху и токсоплазмоз норма
Токсоплазмоз – это заболевание, которое редко сопровождается ярко выраженными симптомами. Большинство людей даже не догадываются о том, что в их организме присутствует данная инфекция. Это выясняется только после того, как человек сдал анализ на токсоплазмоз. Диагностике заболевания уделяется очень большое значение. Зафиксированы случаи, когда его прогрессирование приводило к опасным последствиям.
Особенности инфекции
Токсоплазмоз – это заболевание, вызванное возбудителем Toxoplasma gondii. Данный паразит относится к простейшим. Уровень заболеваемости крайне высок по всему миру. Критичной отметки показатель инфицирования достигает в Африке. В этой стране заражено почти всё население. Стоит также отметить Европу и Северную Америку – 25-50 % жителей инфицированы.
Человек заражается, как правило, от кошек. Они являются окончательным хозяином и размножение токсоплазмы происходит в их организме. Больные животные переносят возбудителя во внешнюю среду вместе с фекалиями, мочой, слюной и даже молоком. Когда человек заражается, токсоплазмы начинают размножаться в его кишечнике, распространяясь по организму с током крови и лимфатической жидкости. Проникая во внутренние органы, паразиты провоцируют возникновение воспалительных процессов.
Заболевание поражает нервную, зрительную, сердечно-сосудистую, лимфатическую системы, мышцы, селезёнку и печень. Крайне опасно оно для беременных женщин, т.к. может спровоцировать выкидыш или вызвать развитие различных патологий у ребёнка. Именно поэтому значение анализов на токсоплазмоз очень велико. Своевременная диагностика – залог успешного лечения.
Способы заражения
Инфицирование человека в большинстве случаев происходит после контакта с фекалиями кошек (например, при уборке их туалета). Также заболевание передаётся от матери к ребёнку во время беременности (т.е. внутриутробно).
Факторами, увеличивающими риск заражения, являются:
- Употребление в пищу яиц и мяса, сырых или которые не подвергались тщательной термической обработке. Особенно это касается свинины, ягнятины и оленины.
- Нарушение целостности кожных покровов. Возбудитель может проникнуть в организм посредством ран, ссадин, порезов и пр.
- Контакт с землёй, после которого человек дотрагивается до рта.
- Трансплантация органов или трансфузия жидкой соединительной ткани или её компонентов (крайне редко).
Токсоплазмоз диагностируется у людей любого пола и возраста, но наиболее часто – у детей.
Формы и симптомы
Различают 2 вида заболевания: приобретённый и врождённый.
Первый, в свою очередь, может быть:
- Острым. Он характеризуется множеством ярко выраженных симптомов: ухудшением общего самочувствия, болями в мышцах и суставах, повышенной температурой тела, увеличением лимфоузлов, сыпью по всему телу (кроме ступней, ладоней и головы). Кроме того, появляются признаки пневмонии, гепатита, поражений нервной и сердечно-сосудистой систем.
- Хроническим. Его особенностью является длительное течение, периоды обострения переходят в стадию ремиссии и наоборот. Основными симптомами токсоплазмоза у человека при данной форме являются: мышечные и суставные боли, ухудшение памяти, раздражительность, увеличение лимфоузлов, запор, кишечные колики, при пальпации обнаруживаются уплотнения в мышцах, поражения глаз, нарушения работы сердечно-сосудистой системы.
- Латентным. Данная форма является наиболее распространённой и протекает, как правило, без каких-либо признаков, указывающих на имеющееся заболевание. Она диагностируется только после того, как человек сдал анализы на токсоплазмоз. Тяжёлое течение встречается у лиц, больных ВИЧ. У них поражаются практически все органы, что может привести к летальному исходу.
Врождённый токсоплазмоз – это форма заболевания, при которой ребёнок внутриутробно инфицируется от матери. Если заражение произошло в первую половину беременности, плод в большинстве случаев погибает, во вторую – младенец рождается с серьёзными патологиями головного мозга. В этом случае у ребёнка наблюдаются: судороги, эпилепсия, тремор, нистагм, увеличенный размер головы, напряжённые роднички, истончённые кости черепа, атрофия зрительных нервов, отставание в умственном развитии, психоэмоциональные расстройства, желтуха. Присоединение вторичной инфекции провоцирует увеличение степени поражения мозга, что может привести к летальному исходу.
Таким образом, симптомы токсоплазмоза у человека могут как отсутствовать, так и иметь ярко выраженный характер. Несколько лет назад дети с врождённой формой погибали, как правило, в первые годы жизни. В настоящее же время своевременная сдача анализа на токсоплазмоз играет решающую роль – при обнаружении инфекции имеется возможность её стабилизировать или вовсе от неё избавиться (но при этом могут наблюдаться некоторые остаточные явления).
Показания
Анализ на токсоплазмоз назначается:
- при обследовании женщин, планирующих беременность, а также тех, у кого она уже наступила;
- при иммунодефицитных состояниях;
- если у человека увеличены лимфатические узлы без видимых на то оснований;
- ВИЧ-инфицированным;
- при одновременном увеличении печени и селезёнки по неясной причине;
- при болезненном состоянии неизвестного происхождения, которое сопровождается ознобом и жаром;
- если предыдущий результат анализа на токсоплазмоз оказался сомнительным.
Не всегда можно обнаружить среди направлений то, которое необходимо, но оно есть. Как называется анализ на токсоплазмоз? В бланке должно быть указано: «TORCH-инфекции». Данное исследование подразумевает сдачу крови на токсоплазмоз, краснуху, цитомегаловирус и герпес.
Виды анализов
На сегодняшний день самыми популярными методами выявления заболевания являются:
- ИФА. Данная аббревиатура расшифровывается как иммуноферментный анализ. С его помощью в крови выявляются иммуноглобулины G и M (IgG и IgM). Это антитела, которые вырабатываются организмом в ответ на проникновение в него антигенов возбудителя. При этом иммуноглобулины накапливаются в крови в определённых концентрациях, называемых титрами. Отличие IgG от IgM состоит в том, что вторые вырабатываются защитной системой в начале заболевания. Их максимальная концентрация достигается за 2-3 недели, затем она идёт на спад и вскоре антитела исчезают. Иммуноглобулины G начинают вырабатываться на несколько суток позже (примерно на 3 дня) и остаются в крови долгое время, у некоторых людей – на всю жизнь. Именно благодаря этому, переболев однажды, человек защищён от токсоплазмоза при повторном проникновении возбудителя в организм.
- ПЦР (полимеразная цепная реакция). Как правило, данный метод используется, если предыдущий анализ крови на токсоплазмоз дал сомнительный результат. ПЦР является более точным способом, но и стоимость его выше. Его суть заключается в выявлении молекул ДНК и РНК токсоплазм. Для исследования может быть взят образец крови, мочи или слюны. Анализ не является количественным, у него могут быть только 2 результата – положительный или отрицательный.
Другими, менее распространёнными методами определения токсоплазмоза являются:
- Паразитологические (мазки с миндалин, осадка спинномозговой жидкости и пр.).
- Внутрикожная проба.
Диагностика врождённой формы у новорождённых подразумевает сбор анамнеза матери и изучение результатов серологических исследований.
Подготовка
Перед сдачей биоматериала не требуется выполнения каких-либо особых правил. Относительно того, как сдавать анализ на токсоплазмоз, должен информировать врач, выдавший направление.
Как правило, достаточно соблюдать стандартные рекомендации:
- за 12 ч исключить из рациона мясные блюда и жирную пищу;
- за 48 ч воздержаться от употребления спиртосодержащих напитков.
Это обусловлено тем, что вышеперечисленные продукты влияют на свойства сыворотки крови. За счёт этого результаты могут быть неточными, а их интерпретация будет затруднительной.
Кроме того, накануне не рекомендуется принимать медикаменты, разжижающие кровь. Они запускают реакцию, в результате которой жидкая соединительная ткань становится непригодной для проведения исследования на токсоплазмоз.
Забор биоматериала
В большинстве случаев для осуществления анализа необходима кровь из вены.
Её забор осуществляется согласно стандартному алгоритму:
- медсестра накладывает жгут на область выше сгиба локтя;
- в течение нескольких секунд вены наполняются кровью;
- тонкой иглой делается прокол;
- кровь поступает в пробирку, медсестра снимает жгут;
- место прокола зажимается стерильной салфеткой.
Если по каким-либо причинам забор крови из локтевой вены невозможен, выбирается другой сосуд, расположенный, например, на кисти руки.
Процедура может быть проведена в любое время дня.
Интерпретация результатов
Изучением полученного заключения должен заниматься врач, выдавший направление. Тем не менее расшифровка анализа на токсоплазмоз не составляет сложности и для самого пациента. Как правило, в бланке указаны соответствующие пояснения относительно нормы и отклонений от неё.
Если их нет, для расшифровки анализа крови на токсоплазмоз методом ИФА понадобится следующая информация:
- IgM и IgG не обнаружены. Данный результат считается хорошим. Он означает, что анализ на токсоплазмоз отрицательный, т.е. человек не заражён в настоящее время и ранее никогда не был инфицирован.
- IgM отрицательный, IgG положительный. Спорный результат, который может свидетельствовать как о хронической форме, так и о наличии стойкого иммунитета к заболеванию. В данном случае важен показатель авидности.
- IgM положительный, IgG отрицательный. Данный результат говорит о первичном инфицировании, протекающем в острой форме. Необходимо дополнительно сдать кровь на анализ методом ПЦР и провести ещё одно исследование через 1-2 недели.
- IgM положительный, IgG положительный. Спорный результат, который может говорить как о первичном инфицировании, так и о том, что организм находится в стадии выздоровления. Нужно сдать кровь на проведение анализа методом ПЦР и изучить показатель авидности.
Последний предоставляет информацию о том, как сильно связаны антитела с возбудителем, в ответ на проникновение которого они образованы.
Авидность может быть:
- < 40 % — первичное инфицирование;
- 41-59 % — необходимо повторно сдать анализ (переходное состояние);
- > 60 % — заболевание перенесено в прошлом, в настоящее время организм имеет стойкий иммунитет.
Что касается титров, их нормальные значения устанавливаются каждой лабораторией. Это обусловлено использованием разных реактивов.
Если результат положительный
Защитная система может самостоятельно побороть болезнь. Если организм не справляется с инфекцией, врач индивидуально составляет схему лечения медикаментами.
Если при беременности анализ на токсоплазмоз оказался положительным, это может стать показанием для её прерывания. Дополнительно назначается исследование околоплодных вод. При выявлении в них ДНК возбудителя решение принимается по результатам УЗИ. Если отклонений в развитии плода не обнаружено, беременность возможно сохранить, но ребёнок после рождения будет проходить лечение для уменьшения количества осложнений.
Где сдать?
Забор биоматериала осуществляется в любой лаборатории на платной основе. По медицинскому полису кровь на анализ могут сдавать беременные в женской консультации. О возможности проведения анализа в поликлинике по месту жительства необходимо уточнять в регистратуре.
Стоимость
Цена анализа на токсоплазмоз составляет в среднем 1200 руб. Она не учитывает стоимость забора крови.
В заключение
Токсоплазмоз – заболевание, которое может иметь несколько форм и протекать как с ярко выраженной симптоматикой, так и без неё. Недуг особенно опасен для женщин в период беременности, т.к. он увеличивает вероятность выкидыша и риск возникновения серьёзных осложнений у ребёнка. Своевременная сдача анализов поможет снизить их количество или вовсе избежать.
Источник
Токсоплазмой называется паразит типа простейших, который обитает в организме каждого третьего человека. Анализ на токсоплазмоз — диагностика, определяющая наличие антител к токсоплазме. По важности такой анализ считается одним из первых, который следует сдать женщине, планирующей стать матерью. Внедрение в организм беременной женщины инфекции, особенно на ранних сроках, приводит к развитию патологий и отклонений плода, а в тяжелых случаях может стать причиной выкидышей.
Важность своевременной диагностики
Существуют разные пути заражения токсоплазмами: через ягоды, фрукты, мясо, которые не прошли должных этапов обработки. Жизнестойкие к внешним воздействиям споры паразитов попадают в организм и активизируют патологические процессы.
Опасность заключается в следующем: долгое время человек не подозревает о наличии проблемы, а симптомы выражаются неясно. Основной риск кроется в том, что заболевание может существенно повлиять на беременность. Для этого на этапе планирования и на ранних сроках назначается специальный анализ, чтобы определить присутствует ли токсоплазмоз в крови. Если своевременно не выявить паразитов, существует высокий риск развития пороков нервной системы плода вплоть до гибели ребенка.
Анализ крови на токсоплазмоз позволяет также определить есть или же нет иммунитета к токсоплазме и приблизительное время, когда произошло заражение. Если девушка переболела подобной болезнью не менее чем за 3 месяца до наступления беременности. Это означает, что в организме уже успели выработаться антитела к паразиту, а здоровью матери и будущего ребенка ничего не угрожает.
Вернуться к оглавлению
Суть метода ИФА (иммуноферментного анализа)
Момент заражения паразитом можно определить по количеству определенных иммуноглобулинов при проведении ИФА-исследования.
Эта серологическая диагностика является наиболее распространенным способом определения у человека наличия паразитов. Преимущества проводить исследование на токсоплазмоз методом ИФА состоят в том, что подобный метод позволяет получить информацию о выработке иммуноглобулинов, появляющихся в момент заражения организма токсоплазмами.
Иммуноглобулины представляют собой нормальную реакцию организма человека на появление специфических раздражителей. Анализ ИФА дает возможность определить такие группы патогенов:
| Иммуноглобулины (название) | Тип | Характеристика |
| lgM | Ранний | Определяется сразу после проникновения токсоплазм |
| IgG | Поздний | Обнаруживаются антитела igg в крови через месяц после заражения |
| Обеспечивают человеку пожизненный иммунитет к токсоплазме |
Вернуться к оглавлению
Как подготовиться к сдаче диагностике на токсоплазмоз?
Чтобы получить достоверный результат, необходимо знать, как правильно сдается анализ на присутствие паразитов. По сути, никакой особой подготовки не предусмотрено. Чтобы сдача анализов на токсоплазмоз и на антитела к нему не вызвала смазанных результатов, следует придерживаться общих требований:
За несколько дней до обследования нужно перестать пить кофе.
- Отказаться от приема антибактериальных средств за две недели до забора крови.
- За 2—5 дней до анализа ограничиться в употреблении кофе, жирной пищи, умерить потребление соли и специй.
- До проведения исследования сообщить врачу о приеме медикаментов при диагностировании хронических заболеваний.
- Сдавать кровь лучше в утреннее время натощак.
Вернуться к оглавлению
Расшифровка результатов
Врачи не советуют заниматься самостоятельным анализом ситуации, так как ввиду отсутствия должной компетенции не всегда можно правильно сопоставить данные. Расшифровать результаты анализов на токсоплазмоз — не является сложной задачей. Примерная расшифровка анализа указана в таблице:
| Ситуация | Выводы | |
| IgM- | IgG- | Если иммуноглобулины lgG и lgM отрицательные, значит, в организме человека не обнаружены антитела класса, т. е. пациент никогда не болел подобной патологией |
| Для беременных девушек это несет высокий риск, необходимо каждые 3 месяца проводить повторную проверку | ||
| IgM- | IgG+ | В случае когда lgM к токсоплазме отрицательный, а токсоплазмоз lgG положительный — речь идет о том, что пациент, вероятно, уже переболел заболеванием |
| Чтобы быть уверенным в безопасности для беременной, определяют авидность к токсоплазме | ||
| IgM+ | IgG- | Если токсоплазмоз lgG отрицательный, а lgM, наоборот, положительный, существует вероятность развития острой инфекции |
| Девушке в положении назначают лечение, чтобы исключить вероятность заражения плода | ||
| IgM+ | IgG+ | Когда иммуноглобулины класса lgG lgM оба положительны, значит, на текущий момент происходит заражение организма токсоплазмозом |
| После лечения положительным должен остаться только lgM | ||
| Такая тенденция сохранится на протяжении нескольких месяцев, токсоплазма lgG антитела обнаружены не должны быть | ||
Вернуться к оглавлению
Норма показателей
Будущим мамам нужно регулярно сдавать такой анализ.
Согласно таблице, показатели нормы бывают в двух интерпретациях. При первом случае норма антител должна соответствовать отрицательным иммуноглобулинам IgM при положительно отмеченном IgG. Такое исследование показывает: вероятнее, иммунитет к возбудителю уже выработался ввиду того, что человек перенес заболевание. Во втором случае, когда наличие антител M и G к токсоплазме отрицательно — вариант также считается нормой, но для беременных важно проводить регулярное обследование на краснуху и токсоплазмоз.
Если наблюдается пониженная авидность антител, целесообразным будет сделать повторный тест, чтобы определить насколько высокие показатели в титрах, и какая на этом фоне происходит реакция.
Вернуться к оглавлению
Патология
Неблагоприятной является ситуация в двух других случаях. Первый патологический случай заключается в том, когда определение антител lg по маркеру M и G положительно. Это говорит о первичном заражении токсоплазмозом и требует немедленного лечения. Второй случай заключается в отрицательно-определенном показателе антитела lgG и положительного lg M. Этот момент также обязателен для лечения. Бывают случаи ошибочно поставленного диагноза, для этого рекомендуется провести повторное исследование на титр антител.
Вернуться к оглавлению
Суть ПЦР анализа
Этот метод проверки считается одним из самых точных. Для ПЦР-исследования используется не только кровь на токсоплазмоз, но и материалы мочи и даже околоплодные воды. Суть методики заключается в том, чтобы на ранних этапах определить в организме человека наличие ДНК и РНК паразитов. Сдать анализ на токсоплазмоз ПЦР — удовольствие не из дешевых, плюс ко всему не в каждой больнице проводится соответствующая процедура.
Вернуться к оглавлению
Показания для проведения
Если матери вовремя не диагностировали заболевание, то у ребенка может быть врожденная глухота.
Регулярно во всем мире проводятся анализы на токсоплазмоз при беременности. Врачи особо пристально следят за наличием паразитов в организме будущих матерей, чтобы не дать возможность возбудителю атаковать организм. На первом триместре беременности важно уделить максимум внимания, так как реакция на паразитов часто заканчивается тяжелыми последствиями для ребенка. Заражение чревато гибелью плода в утробе, возникают аномальные процессы в формировании систем и органов будущего ребенка. Дети появляются на свет вместе с признаками врожденного заболевания. Если вовремя не сдать анализ, существует высокий риск смерти малыша сразу же после рождения, при этом этот процесс отрицательно сказывается на формировании сенсорных органов, что приводит к врожденной слепоте, глухоте, психическим проблемам.
Вернуться к оглавлению
Расшифровка
Растолковать точное значение анализа правильным образом может только специалист. Если результат ПЦР положительно отмеченный, скорее всего произошло заражение ребенка. Проведение детекции ДНК токсоплазм подтвердит окончательный диагноз. Дополнительные мероприятия на исследование АТ к токсоплазме не делают. В этом случае проведение анализа необязательно. Когда ПЦР токсоплазмоз отрицательный, этот момент еще не исключает вероятность заражение инфекцией, преимущественно в области ликворовыводящих протоков. Для получения полноценного результата важно дополнительно делать анализ сыворотки плазмы, чтобы определить AT-токсо IgA и lgM.
Индекс авидности к токсоплазме:
- Меньше 40 (низкоавидные). Речь идет об остром инфицировании.
- 41—59 (переходные). Вероятно, результат ложный, нужно повторно сдать анализ через время.
- Более 60 (высокий уровень авидности). Наличие иммунитета к возбудителю.
Когда анализы утешительны и у матери обнаруживаются антитела к токсоплазмозу риск развития патологий минимальный.
Вернуться к оглавлению
Что делать, если анализы показали отклонения от нормы?
Регулярное обследование на токсоплазмоз — гарантия легкого протекания беременности. Врачи рекомендуют повторно проводить исследование раз в три месяца. Если общий анализ крови при токсоплазмозе вызывает подозрения у врачей, назначается повторная сдача. Когда нет изменений в исследованном материале, беременной девушке предлагается курс лечения. Когда выявляются антитела, врачу остается только регулярно следить за общим самочувствием пациентки, если же иммунитета нет, то в тяжелых случаях решение проблемы кроется в экстренном прерывании беременности.
Источник