Анализы перед прививкой от краснухи в 6 лет
Вакцинация – серьёзная процедура, которая вызывает массу вопросов. Родители малышей, ознакомившись с противоречивыми фактами, сомневаются в необходимости постановки прививок. Их пугают реакции, возможный риск возникновения осложнений. Но, чем старше становятся сын или дочь, тем больше растёт уверенность, что их иммунитет окреп, а, значит, они перенесут процедуру без побочных эффектов. Поэтому прививки в 6 лет уже не вызывают такого страха, как, например, в 6 месяцев. Тем не менее, знать особенности развития ребёнка необходимо, ведь существуют определённые противопоказания к некоторым вакцинам.
Возраст шести лет – время прохождения медицинского осмотра перед школой. Врач непременно спросит о том, прививался ли ребёнок.
Особенности организма шестилетних детей
В шесть лет защитные барьеры организма детей ослабевают. Многие опасные инфекции могут поразить детское здоровье, особенно на фоне сопутствующих факторов. Поступление в школу – большой стресс для ребёнка. Новый коллектив, нагрузки: и физические, и эмоциональные.
Календарь прививок учитывает подобную ситуацию, поэтому рекомендуется пройти иммунизацию детям дошкольного возраста (в 5-6 лет), чтобы защитить их от негативного влияния вирусов и бактерий, распространяющихся в коллективе – краснухи, кори и других.
Почему нужно делать обязательные прививки по возрасту
Прививки способствуют формированию иммунитета к серьёзным инфекциям. Иммунитет может быть натуральным, то есть полученным вследствие перенесённой болезни, или искусственным, выработанным посредством вакцинации. В первом случае риски очень велики, ведь заболевание несёт с собой множество рисков в виде осложнений. К тому же нет стопроцентной гарантии, что инфекция не поразит человека вновь. Искусственный иммунитет вырабатывается благодаря вакцинам, поэтому так важно вовремя делать ту или иную прививку, чтобы завершить полный курс иммунизации.
Дети, которые находятся в коллективе, особенно подвержены инфекциям. Им обязательно нужно пройти вакцинацию, чтобы не заболеть или не стать источником заражения. Своевременная иммунизация помогает улучшить качество жизни человека.
Какие прививки делают детям в 6 лет
Никаких новых прививок в этом возрасте нет. Детям показана ревакцинация:
- корь, краснуха, паротит;
- АКДС (без коклюшного компонента);
- БЦЖ при необходимости.
Вся информация содержится в Национальном прививочном календаре. Однако она имеет исключительно рекомендательный характер, любой родитель может отказаться от процедур. К тому же важно учесть особенности ребёнка, такие как аллергия, наличие хронических патологий.
Ревакцинация АДС
В шесть лет положена ревакцинация от дифтерии и столбняка (АДС), а впервые вакцину АКДС вводят ещё совсем малышам – в три месяца. В этот период природная защита, которая поддерживается благодаря материнскому молоку, становится слабее, возрастает вероятность контактирования с носителем вируса. До года необходимо завершить курс, состоящий из трёх прививок с промежутком в полтора месяца между каждой. Первая ревакцинация последует в полтора года.
Прививка в 6 лет – уже вторая ревакцинация, призванная активизировать антитела в организме. В этом возрасте не требуется защита от коклюша, так как болезнь опасна для детей до четырех лет. Для вакцинации используются двухкомпонентные средства.
Укол делают в верхнюю область плеча. Обычно препараты не вызывают побочных эффектов.
Прививка КПК – корь, краснуха, паротит
Следующая плановая прививка для шестилетних детей – против кори, краснухи и паротита. Заболевания опасные, вызывают серьёзные осложнения, поэтому вакцинация очень важна.
- Корь. Данная инфекция имеет острое течение. Для неё характерны высыпания на коже и слизистых оболочках, воспаления глаз и органов дыхания. Передаётся воздушно-капельным путём. Первая прививка ставится в год. В шесть лет полагается ревакцинация.
- Краснуха. Инфекция чрезвычайно опасна именно для девочек, так как они – будущие мамы, а заболеть краснухой во время беременности – значит подвергнуть себя риску преждевременных родов. Мальчикам прививку тоже ставят, чтобы они не были источником заражения. Вакцинация начинается в год, в шесть лет – ревакцинация.
- Паротит. Это заболевание опасно для мальчиков, так как может привести к бесплодию. Как и в случае с краснухой, прививают детей-школьников обоих полов, чтобы предотвратить возникновение эпидемии.
Для процедуры обычно используют комбинированный препарат (наиболее популярен сегодня бельгийский Приорикс). Однако можно выбрать моновакцины. После прививки возможны такие реакции, как:
- гипертермия;
- кожные высыпания;
- увеличение лимфатических узлов;
- гиперемия в месте укола;
- суставная боль.
Проба Манту и БЦЖ
Одно из опаснейших заболеваний, унёсшее жизни многих людей в двадцатом веке, – туберкулёз. Он передаётся воздушно-капельным путём. Противостоять туберкулезу помогает БЦЖ – прививка, которую ставят детям на третьи сутки жизни. Каждый год, чтобы отследить активность антител, проводят исследование – реакцию Манту. Данная проба показывает, есть ли иммунитет к туберкулёзу. Когда его отсутствие подтверждено, потребуется ревакцинация БЦЖ. Обычно это происходит в 6-7 лет, затем – в 14.
Проба Манту – предмет многочисленных споров, в частности, всех интересует её эффективность и информативность. Инструкция к препарату содержит точные данные о размере папулы на месте укола. Некоторые родители паникуют, увидев довольно большое пятно, в то время как у других детей отмечается едва заметная точка. Оба результата бывают нормой, но «пуговку» должны замерить медсестра или врач, именно они будут трактовать результат.
Аллергикам следует подготовиться к Манту, принимая антигистаминные препараты за два дня до процедуры. Тогда полученные данные будут наиболее достоверны.
Является ли иммунизация обязательной
В нашей стране существует календарь прививок России, но этот документ не означает, что иммунизация обязательна. Каждый человек имеет право отказаться от любой из прививок, указанных в нём. За несовершеннолетних решение принимают их родитель или законный представитель. Отказ должен быть оформлен документально, его причины никого не интересуют. Прививать детей, не получив письменного согласия родителей, – незаконно.
Однако в некоторых случаях избежать вакцинации не получится:
- особенность профессии – учителя или медики, а также представители некоторых других профессий обязаны прививаться, так как могут стать источником инфекции;
- эпидемия;
- поездка в район с эпидемией.
К тому же при планировании путешествия в ту или иную страну следует узнать о её эпидемиологической обстановке, чтобы обезопасить себя от болезни. Некоторые государства могут ограничить въезд при отсутствии определённой прививки.
Что делать, если в 6 лет у ребёнка нет прививок
Некоторые родители используют своё право об отказе от вакцинации и принимают это решение ещё до появления малыша на свет. Аргументируется такое решение опасностью или бесполезностью иммунизации. Но ребёнок растёт, развивается и существует в коллективе. В шесть лет, перед поступлением в школу, нужно понять, что риск заразиться возрастает, поскольку дети становятся самостоятельными. Они не всегда помнят о мытьё рук, пренебрегают гигиеническими правилами.
Родителям стоит задуматься о том, чтобы защитить своих малышей, особенно тех, кто не посещал детский сад. Прививки от кори, краснухи, столбняка, полиомиелита детям очень важны. Иногда без них ребёнка могут не зачислить в первый класс. Это не совсем законно, однако, непривитые дети – источник болезни, поэтому им могут запретить посещение уроков в период эпидемии. Кстати, в некоторых странах, в том числе ближнего зарубежья, запрет на посещение детских садов и общеобразовательных школ невакцинированным воспитанникам закреплён на законодательном уровне.
Возможно, лучше изменить своё мнение относительно вакцинации, тем более, в шестилетнем возрасте этот процесс несколько упрощается.
АКДС не нужно вводить трижды. Можно использовать вакцины от дифтерии и столбняка отдельно. Прививаться от коклюша уже не обязательно. АКДС не ставят, если ребёнок уже переносил заболевания, но всё же лучше не рисковать.
Прививки от кори, краснухи и паротита могут быть отменены по медицинским показаниям в год. Но к 6-7 годам организм уже окреп, поэтому пройти вакцинацию стоит. Эти заболевания угрожают не только детскому здоровью, но и опасны для взрослых. Прививка – их эффективная профилактика.
Как узнать, какую вакцинацию и когда нужно делать
Всю информацию об иммунизации можно получить у участкового педиатра. Он должен подробно рассказать всё родителям – о прививках, препаратах, их побочных эффектах. Помимо этого, специалист обязан осмотреть ребёнка, чтобы выявить возможные противопоказания.
Все сведения о плановых прививках содержатся в прививочном календаре. Он представляет собой перечень процедур с указанием рекомендованного времени введения каждой вакцины. Подобный график не является обязательным, сроки могут меняться. Иногда может получиться так, что во время проведения очередной вакцинации ребёнок болеет, тогда процедура будет перенесена. В этом нет ничего страшного.
Некоторые родители отказываются от прививок, ожидая возраста двух лет, только тогда они соглашаются на постановку вакцин по плану. Это их добровольное решение, которое имеет право на существование.
Где можно пройти вакцинацию
Плановые прививки ставят в поликлинике по месту жительства. Обычно участковая медсестра заранее предупреждает о необходимости процедуры. На приёме педиатр осматривает ребёнка. Перед АКДС нужно сдать анализы. Если всё в норме, малыш здоров, у него нет противопоказаний, процедура проводится в прививочном кабинете. Она абсолютно бесплатна. Правда, не приходится выбирать препарат, вакцинация осуществляется с использованием имеющихся медикаментов.
Ещё один вариант – частный медицинский центр. У такой организации должно быть разрешение на проведение иммунизации. Здесь педиатр также осмотрит ребёнка, назначит анализы. За приём и процедуру придётся заплатить. Родители могут выбрать препарат из предложенных или приобрести его самостоятельно.
Реакция на введение вакцины не зависит от того, где осуществляется процедура. Она различается в зависимости от применяемого препарата. Например, осложнения от Пентаксима встречаются реже, чем после отечественного аналогичного средства.
Врачи рекомендуют подойти к вопросу вакцинации серьёзно. Особенно это касается дошкольников, ведь им предстоит скорейшее вхождение в новый коллектив, где возможно появление любого вируса. Поэтому задача родителей – защитить ребёнка. Если каждый будет привит, болезни можно избежать.
Источник
Краснуха – это вирусное инфекционное заболевание, которое передаётся от человека к человеку. Сами по себе его симптомы не несут потенциальной угрозы жизни, приводят к образованию специфической сыпи и общей интоксикации, при этом формируется стойкий иммунитет к возбудителю. Опасность этой болезни заключается в её тератогенном действии. Она чрезвычайно опасна для беременных женщин и будущего ребёнка, поскольку вызывает уродства и отклонения в развитии. Самым эффективным способом защиты от этой инфекции является прививка от краснухи.
Виды вакцин против краснухи
Вакцина от краснухи производится на основе ослабленных жизнеспособных вирусов, обработанных специальным методом. Прививка запускает специфический ответ иммунной системы на проникновение в организм инфекционных агентов, в результате чего начинается активная выработка антител к вирусному возбудителю. Противокраснушная иммунизация проводится с использованием моно- и поливалентных вакцин.
Моновакцины
Моновакцина содержит только антиген вируса краснухи. Она считается малореактогенной. Ослабленный введённый возбудитель не передаётся окружающим. Поскольку такая прививка против краснухи переносится легко, то делается она чаще взрослым, или когда у членов семьи или коллектива обнаружена краснуха, поэтому требуется вакцинация в экстренном порядке.
Некоторые родители склоняются к тому, чтобы прививать ребёнка однокомпонентной вакциной от краснухи, а не делать прививку корь-краснуха-паротит. Они мотивируют это стремлением минимизировать возможные побочные последствия. Такой подход ошибочен, так как нагрузка на иммунитет только увеличится, поскольку придётся делать втрое больше уколов, а при каждой инъекции организм подвергается стрессу.
В педиатрической и терапевтической практике используются следующие моновакцины.
- «Эрвевакс» (Бельгия). Вакцина назначается детям, девушкам-подросткам, женщинам. Созданный иммунитет действует до 15 лет. Чаще делаются такие прививки против краснухи взрослым, поскольку детям обычно инъецируют поливакцины.
- «Рудивакс» (Франция). Состав обеспечивает стойкий иммунитет в течение 10-20 лет. Вакцина является самой популярной среди импортных составов благодаря высокой эффективности.
- «Вакцина против краснухи живая» (Россия). Живая вакцина отличается от импортных аналогов технологией изготовления. Вирусы выращиваются на основе перепелиных яиц, что позволяет применять её для пациентов с аллергией на куриный белок. Используется для малышей от 1 года, при повторной иммунизации в 6-7 лет, для подростков и взрослых.
- «Вакцина против краснухи культуральная живая аттенуированная» (Хорватия). Используется в поликлиниках, её можно приобрести самостоятельно, если требуется внеплановая прививка от краснухи взрослым и детям.
Трёхкомпонентные вакцины
Главным достоинством трёхкомпонентных составов является содержание в них антигенов сразу трёх инфекций. Выполнение всего одной инъекции вместо трёх значительно упрощает сам процесс, активирует выработку иммунитета одновременно от краснухи, кори и паротита (свинки). В России и СНГ применяются:
- MMR–II (США). Вырабатываются антитела к детским болезням: кори, краснухе, паротиту. Может применяться с АКДС, вакцинами против ветрянки, полиомиелита. Составы вводятся в разные участки тела;
- «Приорикс» (Бельгия). Тоже обеспечивает защиту от трёх инфекций. Производится на основе куриного белка и неомицина. Состав рекомендован как взрослым, так и детям.
Трёхкомпонентная вакцина с таким сочетанием компонентов в России, к сожалению, не производится. Краснушная составляющая (в Российской Федерации) добавляется при постановке детям дивакцины против кори и паротита, которые являются одними из наиболее опасных детских инфекций.
Отечественная
В России для защиты от краснухи обычно применяют живую аттенуированную бикомпонентную вакцину (паротит-краснуха). Одна доза препарата у 95 % вакцинируемых обеспечивает формирование иммунитета, похожего на иммунитет при реальном инфицировании.
В дополнение к этой комбинации потребуется инъекция против кори, что не совсем удобно. Используются моновалентные или комбинированные составы:
- против кори – КК;
- против кори и свинки – КСК;
- против кори, свинки и ветрянки – КСКВ.
Импортная
Большинство импортных препаратов против краснухи является трёхкомпонентными (перечислены выше) и дают возможность выработать антитела сразу к нескольким серьёзным болезням всего за один укол. Самое главное, что иммунитет настолько же эффективен, как и при введении моновалентных вакцин. При этом реже отмечается развитие побочных эффектов.
Какая вакцина лучше
Вакцины российского производства доступны для населения. Так, моновалентные составы вводятся в государственных поликлиниках бесплатно в соответствии с утверждённым графиком прививок. Весомым преимуществом отечественных вакцин перед импортными является технология их изготовления – они производятся на основе перепелиных яиц и подходят пациентам с острой аллергией на куриный белок. В этом смысле аналогов нашим вакцинам просто нет.
Импортными составами поликлиники для проведения массовой иммунизации не снабжаются, и пациенты должны приобретать их самостоятельно. Стоимость «Приорикса» колеблется от 30 до 40 долларов, а MMR–II – от 20 до 35 долларов США.
Показания и противопоказания
Одной из важнейших задач органов здравоохранения является минимизация ротации вирусов среди населения и полное их уничтожение. Вакцинация от краснухи рекомендована:
- работникам детских садов;
- медицинскому персоналу детских больниц и родильных домов;
- членам семьи беременной женщины, проживающим с ней в одном помещении;
- студентам;
- часто путешествующим людям;
- женщинам от 20 до 35 лет.
Прививка от краснухи категорически воспрещена, если:
- в предыдущих случаях введения вакцины у пациента отмечены осложнения;
- присутствует аллергическая реакция на компоненты (неомицин, аминогликозиды и другие);
- имеет место любое иммунодефицитное состояние: ВИЧ, болезни крови, онкопатологии на фоне использования препаратов, подавляющих иммунитет;
- пациентка беременна или кормит грудью;
- зафиксированы хронические заболевания в стадии обострения;
- пациент перенёс несколько переливаний крови;
- происходит восстановление после оперативного вмешательства.
Подготовка
Специально готовиться к процедуре не надо, однако для исключения возможной острой реакции лучше придерживаться следующих правил.
- Если пациент – аллергик, ему следует начать принимать антигистаминные препараты за 2-3 дня до назначенной даты.
- Если запланирована прививка ребёнку, который часто болеет, то следует попоить его общеукрепляющими препаратами за неделю до прививки. Это снизит риски обострения хронических болезней и возникновения осложнений.
- Если ребёнку дается витамин Д, то за 3-4 дня до прививки приём его следует приостановить и возобновить только через 5-6 дней.
- Плотно завтракать перед инъекцией не рекомендуется.
Особенности вакцинации
Инъекция выполнятся специалистами в стерильных условиях (в процедурном кабинете), при этом для манипуляции применяются одноразовые шприцы. Обязательно проверяются маркировка и срок годности препарата, укол делается согласно техники, описанной в инструкции по применению. Большое значение имеет визуальный осмотр упаковки. Если целостность ампулы нарушена, а сам состав изменил цвет или содержит хлопья, то применять его запрещено. Ампулу следует вскрывать непосредственно перед набором суспензии в шприц, предварительно обработав место скола антисептическим раствором.
В каком возрасте делают прививку
До года детям прививку от краснухи не ставят. Даже в случае заболевания кого-то из близких экстренную вакцинацию не проводят. Это связано с тем, что в состав вакцины включены живые, хотя и ослабленные, вирусы, которые к детям до года не применяются.
Календарь прививок
Реакция на прививку от краснухи у маленьких детей тем слабее, чем они младше. Именно поэтому схема противокраснушной вакцинации выглядит так.
- 1-я прививка – возраст 12 месяцев. Используется состав корь-краснуха-паротит.
- 1-я ревакцинация – возраст 6 лет. Используют такую же трёхкомпонентную вакцину.
- 3-я прививка – возраст 13 лет (только девочки). Это обусловлено бурным развитием организма и изменением гормонального фона подростков, что сильно ослабляет иммунитет.
Существуют важные нюансы, о которых должны знать родители. Мальчикам нельзя делать прививку от краснухи после 16 лет, девочек нельзя прививать от эпидемического паротита после 15 лет.
Далее прививки ставятся каждые 10-15 лет. Вакцинация взрослых, как правило, организуется по месту регистрации или работы при достижении определённого возрастного рубежа. Прививание в возрасте 22-29 лет обусловлено окончанием периода действия иммунитета (10 лет). Большинство женщин именно в этот период обзаводятся семьями и детьми, поэтому необходимость выполнения прививки от краснухи очевидна. Следующий этап вакцинации наступает примерно в 32-39 лет, однако в этом возрасте женщины рожают реже, и риск развития синдрома врождённой краснухи очень невелик.
Куда и как делают прививку
Каждый пациент должен подписать документ о добровольном согласии на процедуру. Врач обязан довести до него сведения о возможных побочных эффектах и рассказать о правилах поведения после прививки. Место, куда будет вводиться состав, зависит от возраста пациента.
- Дети от 12 месяцев до 6 лет. Состав вводится в мышцу бедра для обеспечения большей эффективности вакцины.
- Дети старше 7 лет. Вакцина вводится в руку (область ниже плеча). Укол в бедро в этом возрасте не делается, так как это ограничивает двигательную активность.
- Взрослому укол делают в руку или под лопатку.
Прививку против краснухи не ставят в ягодицу, поскольку сильно развитая подкожная жировая клетчатка в этом месте может явиться причиной уплотнений. Всасывание препарата при этом будет ограничено.
Механизм формирования защиты и сколько она действует
Все вакцины против краснухи созданы на базе ослабленных живых вирусов. Антиген сохраняет все свойства активной инфекции, в ответ на него организм вырабатывает иммунитет более стойкий, чем при использовании «мёртвых» составов. Слабый (обезвреженный) вирус попадает в кровь пациента, запускается механизм антиген-антитело, который и формирует иммунную защиту. Процессы, происходящие в привитом организме, похожи на реальный инфекционный процесс со «смазанной» симптоматикой. Сформированный иммунитет защищает человека на протяжении минимум 10 лет.
Можно ли заболеть краснухой после прививки
Прививка против краснухи обеспечивает человеку стойкую иммунную защиту к инфекции на 10-20 лет. Врачи рекомендуют проводить ревакцинацию по истечении этого срока. Каждый человек может выяснить, сохранился ли у него иммунитет, сдав анализ крови на антитела. Прививка от краснухи сегодня – самый надежный способ защититься от инфекции. У 95 % привитых вырабатывается стойкий иммунитет, однако есть взрослые и дети, попадающие в 5 % невосприимчивых к вакцине, они остаются беззащитными перед заражением. Поэтому на вопрос: «Может ли привитый ребенок заразиться краснухой?» ответ: «Да, с вероятностью в 5 %».
Чтобы предотвратить заболевание после прививки, следует чётко соблюдать противопоказания, особенно связанные с иммунодефицитными состояниями. Если ребёнка с такими проблемами привили по ошибке или недосмотру, инфекция может перерасти в болезнь. Даже ослабленный вирус для такого организма является очень опасным.
Как вести себя после вакцинации
После процедуры врачи рекомендуют провести некоторое время (30-60 минут) в поликлинике или поблизости, чтобы врачи смогли оказать своевременную помощь в случае возникновения острых побочных реакций. После прививки следует:
- не посещать места с большим скоплением народа, чтобы не заразиться другой инфекцией. Иммунная система после укола начинает активно работать, может просто не хватить сил на борьбу с дополнительной нагрузкой;
- избегать намокания места инъекции в течение суток, чтобы не занести инфекцию;
- пациентам с болезнями нервной системы надо пройти курс терапии между первичной прививкой и ревакцинацией, чтобы предупредить обострение.
Как переносится прививка
Если вакцинация прошла с соблюдением всех правил, прививка переносится хорошо. Выделяют характерные проявления после инъекции, которые обычно проходят сами и не считаются побочными эффектами:
- небольшая локальная припухлость;
- болезненность и гиперемия;
- увеличение лимфоузлов, расположенных рядом с местом укола;
- небольшая температура;
- головные боли и боли в суставах.
Эти проявления не требуют специального лечения и проходят без применения лекарств.
Осложнения, последствия и побочные действия. Как снизить вероятность их появления
Когда не полностью обследованному ребёнку делают прививку, могут проявляться более интенсивные последствия:
- сыпь (крапивница), красные пятна по телу;
- отёк Квинке и другие аллергические симптомы.
С взрослением вероятность осложнений у привитых пациентов возрастает, к ним относят:
- анафилактические реакции;
- судороги без температуры;
- менингит;
- полиневрит;
- глухота;
- конъюнктивиты;
- многоморфная эритема;
- неврит зрительного нерва.
Чтобы не допустить возникновения подобных осложнений, надо учесть индивидуальные особенности пациента, посоветоваться с лечащим врачом, сообщив о возникавших раньше негативных реакциях на прививки и о хронических болезнях.
Стоит ли делать прививку
Нужна ли вакцинация против краснухи, каждый человек решает сам. Но если он хочет защитить себя и своего ребёнка от инфекции, прививку делать надо. Особенно это касается женщин детородного возраста, которые хотят родить и вырастить здорового малыша в ближайшие 10 лет. Учитывая, что организм беременной женщины с ослабленным иммунитетом будет не способен бороться с инфекцией, профилактические меры следует принять заранее. Это касается и мужчины, проживающего с ней.
С прививками детям дело обстоит сложнее, поскольку сейчас многие родители отказываются от вакцинации вообще. Да, ребёнок переносит краснуху сравнительно легко, но он контактирует со многими людьми, среди которых могут находиться и беременные, и люди с хроническими болезнями и аллергиями, поэтому лучше защитить и его и окружающих от возможных осложнений.
Источник