Антитела краснухи и ветрянки
Краснуха и ветрянка считаются «детскими» заболеваниями. Многие до сих пор путают эти две болезни, поскольку у них есть похожие черты (например, сыпь, температура). В таком случае стоит разобраться раз и навсегда, краснуха и ветрянка — это одно и то же или нет?
Чаще всего эти инфекции поражают детей младшего школьного и дошкольного возраста (их организм ещё слабый, неокрепший, он не может бороться с большинством вирусов). Но нужно отметить, что переносятся эти болезни детьми гораздо легче, чем взрослыми.
Чем отличается ветрянка от краснухи
Эти два заболевания имеют похожие симптомы, однако, различий между ними больше. Спутать краснуху и ветряную оспу тяжело людям, которые разбираются в медицине. В чём проявляется основная разница между заболеваниями — рассмотрим по пунктам.
При любых высыпаниях на теле ребёнка необходимо в первую очередь обратиться к врачу. Только врач сможет поставить правильный диагноз и отличить ветрянку от кори, краснухи, скарлатины или аллергии.
Самое важное отличие заключается в высыпаниях. Сыпь выглядит по разному — для ветряной оспы характерны высыпания, которые преобразуются в пузырьки, для коревой краснухи — ярко-красная сыпь (от названия болезни краснуха — красная).
Фото краснухи от ветрянки: основные отличия
- Возбудителем ветряной оспы является вирус, относящийся к группе герпеса (ДНК — содержащий вирус). Краснуха же возникает по вине тогавируса (РНК — содержащий вирус).
- Заразным переносчик вируса ветряной оспы становится примерно в последние два дня инкубационного периода, завершится период заразности на пятый день после появления на кожных покровах пузырьков. Для второго заболевания характерен период заразности, начинающийся за 7 дней до появления сыпи, и завершающийся через 14 дней после начала болезни.
- Инкубационный период у ветрянки длится 1 — 3 недели (в среднем 14 дней). У второй патологии он дольше (15 — 25 дней).
- При ветряной оспе температура «подскакивает» до высоких отметок. При коревой краснухе температура держится в умеренно-высоких показателях.
- Сыпь при ветрянке проявляется вместе с повышенной температурой. При втором заболевании сначала появляется лихорадка и уже через 2 дня сыпь.
- Высыпания при ветряной оспе изменяют свою форму с течением болезни. Сначала они выглядят как красные пятна, затем они набухают, превращаются в папулы, а в конце из них формируются пузырьки с жидкостью внутри, которые жутко чешутся. Для другой болезни зуд не характерен, а сыпь имеет форму розовых овальных пятен.
- Первые высыпания при ветрянке появляются сначала на туловище (обычно в области живота), только потом они переходят на голову, конечности. При втором заболевании первые заметные признаки сыпи проявляются на лице, а затем они начинают спускаться ниже на шею и туловище.
- При ветряной оспе новые высыпания могут появляться в течение 2 — 10 дней, одновременно с этим старые пузырьки будут лопаться и покрываться корочками. Для второй патологии характерно высыпание в течение 3 — 4 дней, затем новых пятен не появляется, а старые начинают исчезать без следа.
- Ветрянка от краснухи отличается тем, что при ветряной оспе пузырьки могут проявляться даже на слизистых, например, во рту. Сыпь при коревой краснухе на слизистые оболочки не переходит.
- Высыпания при ветрянке нужно обрабатывать дезинфицирующими растворами, чтобы избежать заражения. Высыпания при втором заболевании можно не обрабатывать.
- Если расчёсывать высыпания от ветрянки, то можно заработать себе шрамы на всю оставшуюся жизнь. Высыпания при краснухе не зудят и не оставляют следов.
- При ветрянке очень редко развиваются катаральные проявления. Для другой инфекции же характерна ангина и насморк.
- При ветряной оспе могут увеличиваться лимфатические узлы на шее (а не везде, как в случае с похожим заболеванием).
Коревую краснуху часто путают с корью, и у родителей возникает вопрос, а не похожа ли ветрянка на корь. Как отличить ветрянку от кори мы рассмотрели в другой статье на нашем сайте.
Похожие симптомы заболеваний
Путаница возникает из-за наличия в клинической картине обоих заболеваний сыпи. Правда, люди далёкие от медицины, редко сталкивающиеся с какими-то болезнями, воспринимают сыпь, как нечто единое, не имеющее разновидностей и протекающее одинаково.
Среди похожих симптомов выделяются 9 важных признаков.
- Ветрянка и краснуха являются вирусными инфекциями. Чаще всего болеют дети до 10 лет, однако, встречаются заболевания и у взрослых.
- Передаются обе патологии воздушно-капельным путём. При этом оба возбудителя могут передаться от будущей матери к плоду.
- Оба возбудителя неустойчивы к ультрафиолету, высоким температурным показателям и дезинфицирующим средствам.
- Патологии протекают при повышенной температуре.
- У пациентов, страдающих от аутоиммунных и хронических патологий, болезни могут протекать в тяжёлой форме и оставлять серьёзные осложнения.
- Для коревой краснухи и ветрянки характерна сыпь. Среди сопутствующих симптомов также выделяются общая вялость, слабость, головная боль, отсутствие аппетита, нарушение сна.
- Вирус сохраняется до конца жизни, при этом вырабатывается иммунитет в обоих случаях.
- Оба заболевания опасны при беременности (особенно в первом триместре).
- Патологии лечатся симптоматически. Для лечения принимают антисептические, противовирусные, жаропонижающие и антигистаминные препараты.
Можно ли заболеть ветрянкой, если болел краснухой
Наряду с вопросом о том, как распознать или как отличить ветрянку и краснуху у ребёнка, возникает вопрос о том, можно ли заболеть ветряной оспой, если уже болел краснухой.
Да, можно заболеть. Поскольку оба заболевания являются разными, возбудители у них различны, поэтому антитела во время болезни разные.
Одно другого не исключает. Известны даже случаи повторной активации вируса. Правда, симптоматика при повторном заболевании протекает более приглушённо.
Если ребенок заболел, какие меры профилактики предпринять
К популярным профилактическим методам относится вакцинация. Эффективной при болезни её назвать сложно. Слабый детский организм не способен справиться даже с ослабленным штаммом вируса ветряной оспы и уже тем более с другим заболеванием. Протекает восстановление после таких прививок тяжело, что наносит серьёзный удар по иммунной системе ребёнка.
При обнаружении болезни выделяют несколько основных мер по защите ребёнка.
- Карантин на весь период заразности и на некоторое время после (21 день).
- Обязательное отведение для пациента индивидуальных средств гигиены, ежедневная смена белья и одежды.
- Как можно чаще проводить влажную уборку при помощи дезинфицирующих средств, 2 раза в день проветривать помещение.
- Никакого контакта со здоровыми людьми, и уж тем более намеренного заражения ребёнка ветрянкой в качестве «защитных» мер. Неизвестно как организм отреагирует на болезнь, возможно, у ребёнка имеются хронические патологии, о которых вы даже не догадываетесь, так что вирус принесёт серьёзные осложнения для организма.
- Во время болезни нужно полностью скорректировать питание, в меню включить больше овощей и фруктов, пить как можно больше воды.
Супрастин, Тавегил, Фенистил, Кларитин — антигистаминные препараты против зуда при ветряной оспе
Заключение
Как показывает детальное рассмотрение этих двух патологий, различий между ними всё же гораздо больше, чем сходных симптомов. Важно точно знать, каким образом развивается каждая из этих болезней, чтобы на раннем этапе предотвратить возможное появление осложнений.
В большинстве случаев эти заболевания переносятся детьми нормально (со взрослыми сложнее), однако, не стоит расслабляться. Стоит заранее осведомиться о возможных хронических заболеваниях, имеющихся у пациента, и удостовериться, что ни ветрянка, ни краснуха не смогут усугубить их течение.
Источник
Краснуха и ветрянка – заразно-вирусные заболевания. Инфекциям, в основном, подвержены дети от полугода до 10 лет. Обе болезни протекают с аналогичными симптомами, поэтому многие родители задумываются: краснуха и ветрянка – это одно и то же или нет. Для лечения важно установить правильный диагноз, особенно если оно будет проходить дома.
Причины возникновения краснухи
Краснуха внесена в обязательный календарь прививок. Но есть дети, которых не вакцинировали в свое время они входят в группу риска. Эпидемический вирус встречается и у взрослых. Источником заражения выступает вирус из группы Togaviridae, который передается воздушно-капельным путем. Микробы с легкостью размножаются в закрытых помещениях и могут находиться там довольно долгое время, инфицируя здоровых людей.
На действие возбудителя организм отвечает высыпанием на теле. После пятых суток возникновения обильной сыпи больной становится источником контагиозности.
Новорожденных защищает грудное молоко, так как там находятся антитела IgG к вирусу краснухи. Следовательно, самыми незащищенными являются дети от 1 до 8 лет. Подхватить инфекцию можно разными способами:
- при разговоре с зараженным больным,
- при его чихании, кашле,
- при нахождении с больным в одном помещении.
Вероятность заражения составляет более 90%. Краснуха уменьшает защитную силу иммунитета, поэтому ослабленный организм с легкостью может подхватить ветряную оспу.
Как передается ветрянка
Возбудителем ветрянки является вирус герпеса 3 вида Varicella Zoster, который относится к семейству Herpesviridae. Инфекция реализуется по воздуху, поэтому чаще всего можно заболеть в поликлинике, магазинах, детских садах, школах там, где помещение закрыто и есть большое количество людей.
Ветрянкой наиболее часто болеют дети в дошкольных учреждениях. Причем карантин не способен предотвратить массовое заражение малышей, которые успели побывать в контакте с носителем заболевания. У взрослых больных наблюдается опоясывающий лишай, который возникает в результате активности латентного вируса ветрянки.
Инфекция ветряной оспы локализуется в дыхательной системе, где затем размножается и разносится с кровью по всему телу. Вирус пронизывает все органы и ткани, поражает наружный покров больного. На коже появляется специфическая сыпь, вызывающая неприятные ощущения.
Ветрянкой можно заболеть только один раз. После ее перенесения вырабатывается пожизненный иммунитет к болезни, и вероятность заразиться еще раз сводится до минимума. Несмотря на это, вирус остается в организме еще долгое время и может появиться в форме опоясывающего лишая.
Клиническая картина краснухи и ветрянки
Краснуху и ветрянку активизируют различные вирусы, но проходят они с одинаковыми проявлениями. Чтобы разобраться, похожи болезни или нет, стоит рассмотреть специфику клинической картины.
В начале заражения краснухой у больного развивается генерализованная лимфаденопатия, катар верхних дыхательных путей, гиперемия зева и миндалин. Начинают беспокоить затылочные и шейные лимфоузлы. Протекает инкубационный период в течение 2-3 недель. Перед появлением сыпи у больного наблюдается слабость, легкое недомогание, головные боли.
Ветрянку у ребенка можно обнаружить только после высыпания на теле. Но за день до этого уже полгруппы будут зараженными. Инкубационный период ветряной оспы составляет неделю. После этого срока проявляются признаки более острого характера.
Общие признаки
Краснуха и ветрянка имеет разную специфическую картину, но инфекционное проявление у них одинаковое. Чаще всего заболевания проходят в детском возрасте. Чем ребенок младше, тем легче он их переносит и меньше вероятности получения осложнений. Основной специфический признак краснухи и ветрянки является сыпь на теле больного.
Перепутать болезни можно в начале ее развития, когда у пациентов проявляются общие признаки:
- слабость в теле,
- головные боли,
- лихорадочное состояние,
- озноб,
- болевой синдром в суставах.
Соответствующие проявления можно заметить до высыпания, и длятся они около трех дней. Затем возникают симптомы, которые отличают ветрянку от краснухи.
Различия ветрянки и краснухи
Отличить ветрянку от краснухи можно уже на втором этапе развития болезни, который наступает по истечении трех суток.
| Различие | Ветрянка | Краснуха |
| Сыпь | Зудящие пузырьки с жидким содержанием. Они прозрачные, покрываются корочкой и склонны к растрескиванию. | Сыпь мелкого размера, красного или розового цвета, зуд отсутствует. |
| Возбудитель | ДНК-содержащий вирус Varicella Zoster. | Rubella virus. |
| Место поражения | Появляются на всем теле, голове, конечностях, на слизистых оболочках носа, рта, половых органов. | Высыпание происходит только на кожном покрове, начинается на лице и опускается ниже. |
| Период высыпания | Через 2-10 дней появляются свежие пузыри рядом с теми, которые начали заживать и покрываться корочкой. При их расчесывании могут остаться шрамы. | По истечении 5 дней вся сыпь проходит, не оставляя за собой следов. |
| Температура | Постоянно скачет и может подняться до 40° C. | Держится постоянной не выше 38° C. |
| Лечение | Требуется обрабатывать сыпь. | Ничего не следует делать. |
| Осложнение | Может привести к гнойному экссудату кожи. | Приносит осложнения в виде артрита. |
| Лимфоузлы | Могут увеличиться только шейные лимфоузлы. | Воспаляется вся лимфатическая система |
| Катаральная картина | Не обнаруживается. | Сопровождается насморком, кашлем, ангиной. |
Проведение диагностики
Диагностировать заболевание можно с помощью проведения клинического анализа, методом выявления антител в крови на наличие вируса. Однако визуально также можно определить болезнь.
Трудность диагностирования состоит в том, что инфекция активна в инкубационный период. Вирус перестает передаваться только после того, как началось высыпание.
Определять болезнь самостоятельно не рекомендуется. Сыпь проявляется не только при ветрянке и краснухе. Она сопровождает такие болезнями, как:
- паротит,
- корь,
- скарлатина,
- коклюш,
- аллергические реакции.
Точный диагноз помогает избежать негативных последствий и серьезных осложнений.
Лечение ветрянки
Ветряная оспа проходит за 7-10 дней. Терапия заключается в ликвидации симптоматики. Главная задача лечения не допустить гнойного процесса в водянистых пузырьках. С этой целью рекомендуется использовать ряд антисептических средств:
- зеленку,
- раствор фурацилина,
- марганцовку,
- фукорцин.
Спиртовыми растворами не советуют пользоваться, так как дети их не очень хорошо переносят.
Больного ребенка нужно часто купать. Вода помогает снять зуд и не распространять больше сыпь. Но во время купания нельзя пользоваться мочалкой, чтобы не задевать пузыри. Одежда должна быть из хлопка и свободной, так тело меньше контактирует с тканью.
При наличии сильного зуда нужно обратиться к доктору. Он может назначить принимать противоаллергические препараты, чтобы облегчить самочувствие. Если у ребенка высокая температура, можно принимать жаропонижающие лекарства.
С ветрянкой ребенок дома находится чуть больше недели. Карантин устанавливают на 21 день.
Терапия краснухи
Лечение краснухи обычно проводится в домашних условиях. Организм старается самостоятельно справиться с вирусом. При заболевании нужно устранить характерные признаки. Основным лечением является соблюдение постельного режима и принятие препаратов для нормализации температуры, таких как Парацетамол, Нурофен.
При сложном прохождении краснухи, рекомендуется принимать специальные медицинские препараты:
- противоаллергические,
- глюкокортикоиды,
- гликозаминогликан,
- аминохинолин.
Медикаменты помогают справиться с воспалительными реакциями, снижают свертываемость крови, помогают при развитии осложнения в виде артрита.
Также используются симптоматические средства, такие как противокашлевые лекарства, капли в нос, жаропонижающие средства.
Если наблюдается осложнение, больного госпитализируют.
Заболевания во время беременности
Самое серьезное осложнение ветрянки и краснухи происходит во время беременности. В этот период есть угроза поражения плода. Самым страшным является вирус краснухи. Он проникает сквозь плацентарный барьер, и у будущего ребенка развивается врожденный порок сердца, поражается печень, легкие, головной мозг. Если болезнь застигла на первых месяцах беременности, то врачи рекомендуют ее прервать. На позднем сроке врачи обследуют каждую женщину по поводу сохранения беременности.
Краснуха не лечится. Единственное спасение – это провести своевременно вакцинацию.
При ветрянке беременность не прерывают. На раннем сроке возможно провоцирование выкидыша. После второго триместра врач обычно назначает иммуноглобулин для снижения риска патологии у плода.
Чтобы предотвратить рост количества заболеваний, действует система организации и учета профилактических прививок. Вакцинация содействует приобретению стойкого иммунитета на всю жизнь. Так как ветрянка и краснуха – это разные болезни, прививка от ветрянки не спасет от краснухи и наоборот.
Источник
Метод определения
Иммуноанализ.
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Показатель гуморального иммунного ответа на инфекцию или вакцинацию.
Вирус Varicella-Zoster относится к семейству герпесвирусов — вирус человека типа 3. Первичная инфекция протекает в форме ветряной оспы (varicella, chickenpox). Как и другие герпесвирусы, может стать латентной инфекцией. При реактивации вируса возникает опоясывающий лишай (herpes zoster).
Ветряная оспа – высокозаразная инфекция, распространённая по всему миру. Более всего ей подвержены дети. Передаётся воздушным путем и при соприкосновении с элементами сыпи. Инкубационный период ветряной оспы длится около 14 сут. Размножаясь и попадая в кожу, вирус вызывает характерную везикулярную сыпь — на лице, туловище, волосистой части головы, затем по всему телу, сопровождающуюся сильным зудом. Гуморальный и клеточный (основной) иммунный ответ быстро подавляет инфекцию. Заболевание протекает легко и проходит без лечения. Но при недостаточности клеточного иммунитета (лимфомы, лимфогранулематоз, реципиенты костного мозга и трансплантантов органов, СПИД) возникает угроза диссеминированной инфекции, угрожающей жизни. Заразный период при ветряной оспе начинается за двое суток до появления сыпи и продолжается до тех пор, пока все элементы сыпи покроются корочками (в норме обычно через 5 суток). Ветряная оспа у переболевшего человека повторно не возникает, но полностью вирус из организма не удаляется, оставаясь в латентном состоянии в ганглиях нервной системы.
Любые иммунодефицитные состояния (не только СПИД!) угрожают реактивацией вируса с развитием второй формы клинического проявления инфекции — опоясывающего лишая, часто с тяжелейшими постгерпетическими невралгиями. Это рецидивирующее заболевание. Вероятность его возникновения увеличивается с возрастом (чаще после 50 лет), что обусловлено снижением специфического иммунитета. Заболеваемость повышается в холодное время года. При ослаблении организма под влиянием каких-либо заболеваний, интоксикаций, приёма иммунодепрессантов, стресса, вирус реактивируется, размножается и распространяется по нервам в кожу, обычно поражая 1 или 2 соседних дерматома с одной стороны туловища. Сначала появляются красные пятна, на месте которых возникают группы везикул. Появлению сыпи могут предшествовать боли и парестезии. Боли в грудной клетке, обусловленные острым невритом, иногда принимают за приступ стенокардии. Прогноз заболевания обычно благоприятный. Но при выраженном иммунодефиците опоясывающий лишай может протекать в тяжёлой форме и вызывать такие осложнения, как миокардит, пневмонию, гепатит, синдром Гийена – Барре, миелит, менингоэнцефалит, грануломатозный артериит.
Контакт с больными опоясывающим лишаем детей, не имеющих специфического иммунитета, может вызвать у них возникновение ветряной оспы. Беременные редко заболевают ветряной оспой. Но при заражении в первой половине беременности возможно внутриутробное поражение плода и возникновение пороков развития. При заболевании ветряной оспой непосредственно перед родами (за 4 дня и менее) возможно развитие тяжёлой формы ветряной оспы у новорожденного, поскольку трансплацентарных материнских антител у него нет. При заболевании ветряной оспой более чем за 4 суток до родов образовавшиеся и прошедшие через плаценту материнские антитела, хоть и не защищают ребёнка от инфекции, но предотвращают её тяжёлое течение. Опоясывающий лишай у матери не создает риска поражения плода.
Лабораторная диагностика. Диагноз ветряной оспы и опоясывающего лишая обычно ставят по клинической картине. При нетипичных случаях используют лабораторные методы подтверждения диагноза – серологические тесты. В ИНВИТРО № 256 и № 257 – определение специфических антител классов IgG и IgM. Специфические антитела к вирусу Varicella-Zoster появляются в течение 4 – 5 суток от начала сыпи при ветряной оспе. Сероконверсия (появление IgG антител в динамике наблюдения при их первоначальном отсутствии) подтверждает инфекцию Varicella-Zoster. Антитела класса IgG после перенесённого заболевания обычно сохраняются пожизненно. Ветряная оспа повторно не возникает, но иммунитет не стерилен. Вирус сохраняется в организме в латентной форме, и присутствие IgG антител не гарантирует от реактивации инфекции в форме опоясывающего лишая. Это обусловлено снижением защитных систем организма. Поэтому определение IgG используют в комплексной оценке состояния иммунного статуса и восприимчивости к инфекции вирусом Varicella-Zoster. В крови новорожденных в первые месяцы после рождения могут присутствовать материнские IgG антитела, обладающие способностью проходить через плаценту.
Пределы определения.
3 МЕ/л — 5000 МЕ/л
Литература
- Инфекционные болезни у детей. Ред. Д. Марри. М. Практика, 2006. 928 с.
- Материалы фирмы – производителя реагентов.
- Jacobs D. et al. Laboratory test handbook/ Lexi-Comp./2002 — рр. 1300 — 32
Источник
