Артрит после вакцины от краснухи

Краснуха

• Что собой представляет краснуха?

Это безобидная детская инфекционная болезнь, характеризующаяся умеренным (обычно до 38-38,5 °С) повышением температуры, увеличением шейных лимфатических узлов и сыпью Обычно краснуха переносится легче гриппа, не требует никакого специального лечения, а возможные осложнения ее относятся к разряду исключительно редких. Однако эта болезнь может быть опасна для беременных, особенно на ранних сроках, приводя к нарушениям развития плода. Ранее, во времена многодетных семей или когда практически все дети ходили в ясли и сады, краснуха была распространена в детских коллективах, и подавляющее большинство детей в той или иной форме переносило ее, приобретая при этом пожизненный иммунитет. С уменьшением количества детей в семьях и детских садах все больше девочек вырастают, не переболев краснухой и оставаясь восприимчивыми к вирусу этой болезни.

• Получается, прививка ребенку не нужна, а делают ее, чтобы ребенок не заразил какую-нибудь беременную женщину?

Совершенно верно – прививки малышам должны защитить беременных, которые могут заразиться от них краснухой. То есть здоровье и будущее прививаемых детей приносится в жертву интересам защиты других людей. Позволяя сделать девочке прививку, родители лишают ее возможности переболеть краснухой в детстве и приобрести пожизненный иммунитет, искусственно перенося эту болезнь именно в тот возраст, когда она более всего опасна. Сделанная в детском возрасте, прививка не защитит от краснухи во время беременности, поскольку уже через несколько лет и следа не останется от антител, выработку которых стимулировала прививки.

• Значит, прививку все равно придется повторять перед беременностью?

Так задумано, и так выходит на самом деле. Сегодня всем молодым женщинам рутинно рекомендуется проверять титр антител к краснухе вне зависимости от сделанных в детстве прививок, и он, как правило, недостаточен для защиты от инфекции даже по меркам вакцинаторов. В этом случае предлагают сделать прививку не ранее чем за три месяца до предполагаемого зачатия.

Согласно российскому прививочному календарю, первая вакцинация от краснухи делается в 12-15 месяцев жизни, вторая – в шесть лет, третья, для девочек, не получивших прививок ранее или получивших лишь одну, – в 13 лет. Такая же схема принята во многих странах мира.

Таким образом, сначала прививки делают в детстве – чтобы защитить чужого человека и лишить своего собственного ребенка возможности перенести эту болезнь и получить к ней пожизненный иммунитет. Потом требуется прививка перед беременностью – чтобы защититься самой. Через какое-то время выяснится, что женщина, желающая в очередной раз забеременеть, снова не имеет заветных «защитных антител», и ей снова надо прививаться от краснухи. Чем больше прививок, тем выше заработок для разработчиков, производителей и распространителей вакцин. Посадить, всех людей на пожизненную прививочную иглу – золотая мечта тех, кто зарабатывает на вакцинах. А в реализации ее охотно помогают государственные чиновники. Надо полагать, далеко не всегда безвозмездно.

• Врачи говорят, что прививка от краснухи совершенно безопасна.

Безопасных прививок не бывает. Многие врачи это хорошо знают и не соглашаются делать прививку себе. В одном исследовании, проведенном в крупном университетском медицинском центре в Южной Калифорнии, было обнаружено, что из 2 456 медработников 345 не имели антител к вирусу краснухи. Но на прививку согласились только 197 человек, при этом лишь один из 11 акушеров-гинекологов, входивших в число этих 345[91]. Думаю, вывод относительно доверия врачей к прививке очевиден.

Нередко привитые против краснухи заболевают артритом и страдают от болей в суставах, причем начаться они могут несколько недель спустя после прививки, а продолжаться от недель до многих лет и даже стать пожизненными, превращая «защищенного от краснухи» в инвалида. «Артрит хронический, вызванный вакциной против краснухи» – Официально признаваемое властями РФ осложнение прививки от краснухи[92]. По некоторым сообщениям в медицинской литературе, от болей в суставах страдают от 12 до 20 % женщин, привитых от краснухи. В других исследованиях приводятся даже большие цифры частоты артритов у привитых. Американский Департамент здравоохранения, образования и социального обеспечения (HEW) сообщил в начале 1970-х гг., что «у 26 % детей, получивших прививку против краснухи в рамках национальной программы… развились артралгии и артриты… Многим потребовалась медицинская помощь, некоторые были госпитализированы для проверки на ревматизм и ревматоидный артрит»[93].

Следует также отметить публикации, связывающие прививку от краснухи с тяжелой инвалидизирующей болезнью, которая называется «синдром хронической усталости». Вакцина против краснухи входит в состав вакцины MMR, связь которой с аутизмом у детей сегодня активно обсуждается. В 1972 г. были описаны 36 случаев болезни спинного мозга – миелорадикулоневрита, причем у детей, привитых пятью разными вакцинами от краснухи[94]. Продолжают поступать сообщения о развитии синдрома Гийена-Барре и синдрома запястного канала, различного рода нейропатий и миелитов после прививки[95].

• Про прививку детям, и особенно девочкам, понятно. Неясно, делать ли прививку перед беременностью тем женщинам, у которых нет иммунитета к краснухе.

Это должны решать они сами. Не стоит только забывать о возможных осложнениях и о том, что прививка совсем не гарантирует защиту. Кроме того, прививка делается живыми вирусами краснухи, которые могут сохраняться в организме неопределенно долгое время. Хотя и не доказано, что живые прививочные вирусы краснухи могут наносить ущерб плоду, вряд ли их наличие в организме на фоне беременности следует приветствовать. К слову, помимо краснухи существует еще не менее десятка инфекционных болезней (самые известные среди них цитомегалия, герпес, ветряная оспа, парвовирусная и различные энтеровирусные инфекции, токсоплазмоз и ВИЧ), которые могут вызвать выкидыши или аномалии развития плода и против которых не существует прививок. На долю краснухи, по данным некоторых авторов, приходится не более 15 % всех случаев врожденных аномалий развития плода[96]. Однако мысли об этих болезнях не мешают женщинам беременеть и спокойно вынашивать детей. Истерия вокруг краснухи раздувается искусственно, и понятно, кому это на руку.

XXIII. Поствакцинальные реакции: побочный эффект или прямое следствие?

Термин побочные реакции оказывает очень слабое воздействие на мозг. Когда вы слышите его,
то воспринимаете как нечто, не относящееся к делу; нечто, что вам побоку.

А вакцинация оказывает прямое воздействие на детей. Некоторые из ее разновидностей желательны,
другие — нет.

Желаемые эффекты вакцинации, согласно врачам, заключаются в выработке антител, которые предположительно
создают иммунность. Нежелательными, но в равной степени непосредственными, эффектами вакцин могут
быть токсические воздействия или иммунные реакции, которые медики не хотят видеть или же
признавать.

Вероятно, именно поэтому они (как и многие нежелательные прямые воздействия какого-либо
лекарства) и были названы побочными реакциями, чтобы на эмоциональном уровне придать им
оттенок чего-то неважного. Новейший термин нежелательные реакции в этом смысле точнее, но до
сих пор безличен и неконкретен.

В 1987 году я наконец-то стала находить ответы по своей собственной давней проблеме, начало
которой было положено еще в 1973 году. Тогда я работала контролером сельскохозяйственных животных.
Эта работа требовала хорошего состояния здоровья, и мне велели привиться против кори и краснухи, что и было сделано на
второй неделе третьего месяца моей работы.

После укола я себя сначала чувствовала хорошо, но потом я стала чувствовать невероятную
усталость, а локоть и суставы кисти начали болеть. Врачи диагностировали у меня так называемый
карпальный туннельный синдром, или синдром запястного канала1.

Из-за этого к концу месяца я была готова уволиться, и сказала об этом моему боссу. Врач решил,
что, возможно, проблема была в бутылочках для отбора проб молока, крышечки которых приходилось
отвинчивать у каждого дозатора на каждой молочной линии. Он полагали, что это движение вызывает
туннельный синдром. Поэтому руководство заменило мои бутылочки на новые, с защелкивающейся крышкой,
чтобы уменьшить нагрузку на запястья. Но в следующем месяце мне не стало лучше, я чувствовала в
суставах скрежет как у несмазанного механизма. Один врач, просмотрев мою историю болезни, увидел,
что ранее я провела три года в постели больной, а еще была достаточно глупа, чтобы заниматься
спортивной гимнастикой. Его диагноз по поводу боли в суставах был такой: «Каждый идиот,
который думает, что за все эти перевороты, прыжки и акробатику не нужно платить потом здоровьем,
всего лишь мечтатель!»

В итоге мои проблемы со здоровьем приписали артриту от занятий гимнастикой, а туннельный синдром
— моей работе.

Проблемы с туннельным синдромом все усугублялись, и я отправилась в больницу, где мне
прооперировали оба запястья. Спустя некоторое время я вернулась к работе, и туннельный синдром стал
меня беспокоить меньше, но все еще оставались проблемы с болью в суставах. В 1974 году я оставила
работу, поскольку она была слишком для меня тяжела.

К ней я снова вернулась в 1978 году. В том году все было значительно лучше. Боль в суставах
теперь регулярно отступала с декабря по февраль благодаря летнему теплу, которое, по-видимому,
снимало напряжение. (Авторы книги живут в Южном полушарии, где летние месяцы приходятся на зимние в
Европе. — Прим. перев.)

В 1980 году я вышла замуж за Питера. В 1981 году я была беременна. К моему удивлению, во время
беременности боль совершенно ушла. За долгие годы я забыла, что это такое — жить без
боли.

Но через год после рождения первого ребенка боль вернулась снова. В 1983 году я снова была
беременна, и это означало новый период без боли.

Но к марту 1984 года у меня снова возникла потребность в смазке суставов и фронтальной лоботомии
для облегчения боли.

Некоторые могли сказать, что я сама виновата, поскольку не принимала обезболивающих. Но если от
них скачет давление и это вынуждает вас лежать пластом, то в чем смысл их приема? Когда у вас
имеется пара детей, то вам приходится что-то делать, а не только, лежа в кровати, отдавать
указания, к тому же непонятно кому.

В 1982 году я искала в «Медлайн» информацию о разных вакцинах, в том числе и от
краснухи, но не обратила должного внимания на этот раздел. Почему? Краснуха тогда не присутствовала
в календаре детских прививок. Кроме того,
мои проблемы были ведь приписаны спорту и работе.

Чего я не могла понять, так это того, почему при беременности боль исчезает.

В 1987 году я снова вернулась к разделу «Краснуха» в «Медлайне» и нашла
целые страницы, посвященные туннельному синдрому, болям в суставах и артриту. Я получила много
статей из медицинской библиотеки и обнаружила, что вряд ли могу сделать иной вывод, кроме того, что
виной всему были не гимнастика и моя работа, а вакцинация.

Я замучила своего врача вопросами о предыдущих диагнозах, а он только пожимал плечами, но в
какой-то момент просветления он сказал мне, что решение проблемы находится в моих собственных
руках: «А почему бы вам не беременеть каждые два года?»

Он не мог понять, как какая-нибудь прививка может стать причиной артрита, ведь Департамент
здравоохранения говорил, что такого не бывает.

После поиска в «Медлайн» авторов статей, у которых могли быть ответы на мои вопросы, я
написала за океан. В полученных ответах говорилось, что некоторые специфические анализы могут
помочь выявить определенные вещи. Я пошла к врачу и сделала эти анализы в декабре, когда у меня был
обычный в это время период стихания боли. Но и тут тесты выявили нечто необычное. Анализы указывали
на артрит, но ненормальные результаты не были таковыми в должной степени ненормальности. Более
того, анализы на иммуноглобулины дали и вовсе странные результаты.

После исследований моего врача и его консультаций с иммунологом, а также дополнительных
анализов, был сделан вывод, что у меня вид иммунодефицита, называемый дисгаммаглобулинемией.

Этот иммунодефицит давал еще больше пищи в пользу аргумента «нет, тут нет никакой связи
с прививкой», хотя туннельный синдром и артрит появились через несколько дней после
вакцинации и с тех пор лишь прогрессировали.

Теперь мне говорили, что именно иммунодефицит, а не аллергическая реакция на вакцину, был
причиной моих проблем. Я сняла копии с моей истории болезни и результатов всех анализов и послала
их за океан некоторым из исследователей, при этом указав, кому еще я послала то же.

Один из них ответил мне. Это очень интересное письмо. Вот выдержки из него:

Мои коллеги…. и я сама получили много писем… от женщин как Вы… Во всех
случаях врачи общей практики категорически отрицают какую-либо связь с прививкой (особенно доктора
из США, опасающиеся судебного преследования)… Ваши симптомы в точности совпадают с найденными
нами… Поэтому более чем вероятно, что Ваш диагноз верен.

(Подчеркивание сделано в оригинале письма)

…Многие пациенты, которых мы видели или с которыми состояли в переписке,
жаловались больше не на симптомы, а на то, что медики отрицают само существование проблемы, и
пациенты у них не могут найти ни сочувствия, ни понимания. К несчастью, какого-либо лечения нет, но
наш опыт показывает, что со временем эти симптомы ослабевают. Это не прогрессирующая деструктивная
болезнь, а скорее острая возвратная, подобно воспалению горла при простуде.

Доктор коснулась того факта, что нет хорошего анализа для определения, кто подвержен риску
развития артрита после вакцинации от краснухи. В статье2, которую она написала и которая была приложена к письму,
говорилось:

Пациенты, у которых развился артрит, скорее всего были ранее инфицированы
краснухой и отвечали на эту предшествующую инфекцию ненормальным образом. Такой искаженный ответ
может вести к развитию артрита при последующем контакте с вирусом или, возможно, при реактивации
вируса при скрытом носительстве.

Я взяла все эти материалы к моим новозеландским докторам, чтобы послушать, что они скажут мне
теперь.

Все как один они отвергли эту теорию. Иммунолог сказал мне, что вакцина просто выявила
существовавшую прежде слабость моей иммунной системы. Он также сказал, что, по его мнению, те люди,
у кого возник артрит после контакта с диким вирусом краснухи, уже имели отклонения в иммунной
системе.

Он много говорил о людях с другими болезнями как следствием неадекватного иммунного ответа.

За последующие годы я узнала об огромном количестве людей с неадекватным иммунным ответом на
вакцину от краснухи, которых интересовало, что же говорит об этом медицинская литература, если даже
это и не интересовало их врачей. Хотя большинство из них не имели иммунодефицитов или странных
результатов анализа крови как у меня, но у них были те же симптомы. Я показывала собранный материал
некоторым журналисткам. Нескольких из них он ошеломил, поскольку у них тоже диагностировали
туннельный синдром вскоре после вакцинации от краснухи. Но ни у кого из них не было
иммунодефицита.

Однако журналисты из печатных СМИ остались на втором плане, поскольку 1987 год был замечателен
тем, что в нем случилась еще одна поворотная точка моей жизни в виде знакомства с Лейтоном Смитом.
Именно он познакомил меня с миром, где есть «мы» и «они».

ПРИМЕЧАНИЯ

1 Он же OOS (occupational overuse syndrome) — синдром
производственного перенапряжения.

2 У меня есть эта статья,
но она не содержит выходных данных, а лишь номер ссылки.

 Глава XII    Оглавление   Глава
XXIV