Астрахань дробление камней в почках
Урология является одним из приоритетных направлений в медицинской деятельности ЧУЗ «Медико-санитарная часть». Пациенты нашей клиники могут получить урологическую консультацию, пройти необходимые исследования (как диагностические, так и предоперационные), провести операцию любой степени сложности, а также послеоперационную госпитализацию и амбулаторное наблюдение. Урологическая помощь оказывается амбулаторно в поликлинике ЧУЗ «МСЧ» с 8:00 до 20:00. Стационарное лечение проводится на базе хирургического отделения.
Высококвалифицированный медицинский персонал и самое современное оснащение клиники дают возможность осуществлять все виды урологических операций, гарантируя качество и превосходный послеоперационный уход. Экспертный уровень оказываемых медицинских услуг, внимательное отношение к пациентам, уважение к родственникам и сопровождающим лицам, а также прекрасные стационарные условия, давно стали визитной карточкой ЧУЗ «МСЧ».
Процедуры в нашей клинике отличаются малой инвазивностью, независимо от того, каково их назначение – диагностика или лечение. Такие приёмы нашли применение при лечении урологических патологий, где применяются самые современные и наиболее эффективные методики. Это достигается высокой квалификацией лечащих врачей и технической оснащенностью операционных, располагающих эндоскопическим оборудованием фирмы Карл Шторц, Литотриптором Dornier С-2 (обладает двойным наведением на камень – по рентгену и ультразвуку, имеет электромагнитную ударную головку, которая осуществляет дробление без анестезии и наркоза). Новейшие технологические достижения способствовали широкому внедрению в каждодневную практику клиники лапаро — и ретроперитонеоскопических операций, а так же перкутанных, трансуретральных и эндоваскулярных вмешательств.
Аденома простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы, ДГПЖ) – самое частое урологическое заболевание у мужчин старшего возраста. Так, в возрасте 50 лет около 25% мужчин имеют симптомы гиперплазии предстательной железы, а в возрасте 65 лет — уже 50%. Аденома значительно ухудшает качество жизни пациента, вынуждает изменять свой образ жизни: контролировать употребление жидкости, вставать в течение ночи для мочеиспускания, ограничивать социальную и сексуальную активность.
Самой эффективной хирургической операцией на сегодняшний день, «золотым стандартом» в лечении аденомы простаты является ТУР — Трансуретральная резекция предстательной железы. ТУР даёт долгосрочные результаты, в отличие от лекарственной терапии и многих других методов лечения увеличенной простаты. В нашей клинике ТУР выполняется как при аденомах, так и в сочетании аденомы простаты с камнями мочевого пузыря.
Недержание мочи. Одна из главных проблем современной урогинекологии — различные формы недержания мочи, заболевания, негативно влияющего на качество жизни. В большинстве случаев данной патологией страдают женщины. В России каждая третья считает его допустимым, естественным состоянием. Поэтому за медицинской помощью обращаются менее 10%. Основными причинами возникновения недержания мочи у женщин – это инфекционно-воспалительные заболевания нижних мочевых путей (цистит, уретрит). Также, недержание бывает вызвано непроизвольным сокращением мочевого пузыря, из-за нарушений в центральной или периферической нервной системе. Еще одна причина – опущение половых органов.
Оперативная методика коррекции недержания мочи, отвечающая самым современным требованиям к безопасности и минимальной травматичности — слинговые (поддерживающие) операции (TVT — Tension-free Vaginal Tape). Создается искусственная поддержка уретры при помощи синтетической ленты, окружающей область сфинктеров, которая устанавливается через влагалище. Эта лента поддерживает уретру при резких движениях — например, при кашле или чихании, сохраняет её в закрытом состоянии, предотвращая непроизвольное выделение мочи.
Оперативное вмешательство выполняется за 20 минут, послеоперационные боли практически отсутствуют, пациентка может покинуть лечебное учреждение в день операции. Восстановительный период составляет всего несколько дней. Операция TVT подходит многим пациенткам, включая женщин с повышенным весом, а также перенесшим ранее операции по поводу недержания мочи. Противопоказанием к операции является текущая или планируемая беременность, поскольку есть вероятность, что эффект операции может быть утрачен, и симптомы недержания возобновятся.
Непротяженные стриктуры мочеточника и сужениях лоханочно-мочеточникового соустья. Сегодня применяется эндоуретеро (-пиело-)томия, а так же баллонная дилатация сужения с последующим обязательным шинированием эндопиелотомическим стентом. Данные виды лечения внедрены и успешно проводятся в ЧУЗ «МСЧ». Малая травматичность позволяет при необходимости выполнять их повторно. При стенозе лоханочно-мочеточникового сегмента сегодня довольно активно применяется лапароскопическая пиелопластика, обладающая хорошим косметическим эффектом, что особенно важно у женщин.
Лапароскопическая нефрэктомия – метод минимально-инвазивной хирургии удаления почки. Хирург получает изображение почки и окружающих ее тканей при помощи гибкого лапароскопа. Лапароскоп и хирургические инструменты вводят через четыре маленьких разреза в брюшную полость. После лапароскопической нефрэктомии уменьшается срок пребывания в стационаре, ускоряются процессы выздоровления, снижается послеоперационный болевой синдром. Уже через 3 недели пациенты, перенесшие органоуносящее вмешательство, могут возвращаться к работе.
Солитарная киста почек считается на сегодняшний день одной из наиболее часто встречающихся разновидностей данного заболевания. Консервативное лечение кист почки, как правило, не применяется. Полное устранение патологического очага возможно лишь хирургическим путем. Наиболее эффективным методом является лапароскопическая операция. Это малотравматичный, современный способ, благодаря которому паталогические образования удаляются полностью.
Острый пиелонефрит является угрожающим жизни больного состоянием. С появлением мочеточниковых стентов при обструктивном варианте начальных стадий заболевания стало возможным осуществление внутреннего дренирования почки, с целью создания условий для проведения антибактериальной терапии.
Мочекаменная болезнь. Астраханская область является эндемичной по мочекаменной болезни. В настоящее время около 85-90% вмешательств по поводу мочекаменной болезни выполняются малоинвазивными способами с разрушением камня. В ЧУЗ «МСЧ» применяется один из самых безопасных методов, который подходит для лечения камней в почках и всех отделах мочеточника — дистанционная литотрипсия (ДЛТ). После разрушения фрагменты камня отходят самостоятельно по мочевым путям, поэтому при больших размерах камня (как правило, больше 1,5-2 см) или особенностях строения полостной системы почки возможно длительное или неполное отхождение фрагментов. В некоторых случаях камень очень твёрдый и для разрушения может потребоваться несколько процедур литотрипсии. В ЧУЗ «МСЧ» проводится и дробление рентгенонегативных (невидимых на рентгеновских снимках) камней. В 100% случаев дробление камней проводится без применения наркоза и анальгетиков. 80% операций ДЛТ, производимых в нашем лечебном учреждении выполняются в амбулаторных условиях, без госпитализации в стационар.
Трансуретральная контактная литотрипсия — разрушение камней мочеточника через уретероскоп по естественным мочевыводящим путям. Операция проводится под анестезией. Трансуретральная контактная литотрипсия используется и для удаления «каменной дорожки», которая иногда образуется в процессе дистанционной литотрипсии.
Отдельным перспективным направлением оперативного лечения в урологии являются лапароскопические и ретроперитонеоскопические вмешательства.
Эти методы называют хирургией будущего. ЧУЗ «Медико-санитарная часть» является единственным лечебным учреждением в Астраханской области, где проводятся уникальные малотравматичные ретроперитонеоскопические операции. Они позволяют успешно лечить самые разные заболевания органов мочевыделительной системы через разрезы не более 10 мм в поясничной области. Операции проводятся под общим обезболиванием. Появление ретроперитонеоскопических операций позволяет хирургам избегать огромных разрезов в поясничной области, при этом проводя все необходимые манипуляции.
Основными преимуществами ретроперитонеоскопических операций являются:
- Эффективность, сравнимая с открытой операцией;
- Минимальная травматичность;
- Быстрая послеоперационная реабилитация;
- Отсутствие осложнений, характерных для открытой операции, например, нагноение послеоперационной раны, послеоперационные грыжи, послеоперационный болевой синдром и т.д.;
- Грубое рубцевание и развитие спаечного процесса в забрюшинном пространстве;
- Выраженный косметический эффект.
Вне зависимости от объема оперативного вмешательства или в случае необходимости круглосуточного нахождения в стационаре для консервативного лечения, все пациенты нашей клиники пребывают в комфортных условиях. Им предоставляются 1-2-х местные палаты с индивидуальным санузлом (душ, туалет, биде), оборудованным феном, кнопкой вызова персонала. Такого уровня комфорта нет ни в одном из лечебных учреждений города Астрахани. Наши пациенты получают 4-5 разовое диетическое питание, обогащенное свежими фруктами и витаминизированным отваром шиповника.
Качество оказываемой медицинской помощи, условия пребывания в стационаре, надлежащий уход — все это способствует скорейшему выздоровлению наших пациентов. Урологи ЧУЗ «МСЧ» не останавливаются на достигнутом, постоянно внедряя самые современные методы лечения пациентов урологического профиля.
Если у вас есть урологические проблемы, не откладывайте визит к врачу. Болезнь всегда легче предупредить, чем лечить!
Мы находимся: г. Астрахань, ул. Кубанская, 5
Тел. 46-11-11
Внимание! Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста!
Источник
Отделение располагается на 3 этаже основного корпуса и рассчитано на 30 коек. В отделении имеются ПАЛАТЫ ПОВЫШЕННОЙ КОМФОРТНОСТИ. Это 1-2х местные палаты с отдельным санитарно-гигиеническим узлом, душевой кабиной, мебелью, телевизором, холодильником.
Отделение полностью укомплектовано опытными высококвалифицированными врачами, средним и младшим медицинским персоналом, с длительным опытом работы в урологическом отделении.
ГОЛУБКИН ЕВГЕНИЙ АНДРЕЕВИЧ- заведующий урологическим отделением, врач-уролог высшей квалификационной категории.
ДЕТОЧКИН АНДРЕЙ НИКОЛАЕВИЧ — врач-уролог, к.м.н.
ПЕРМУХАМЕДОВ ИСЛЯМ МАРАТОВИЧ- врач-уролог первой квалификационной категории.
ВРАЧИ ОТДЕЛЕНИЯ прошли обучение в ведущих медицинских центрах страны и способны выполнять операции различной категории сложности (трануретральные резекции, внутренние оптические уретротомии, контактные литотрипсии камней мочеточников и почек, пластические операции на почках, мочевом пузыре и половых органах). Высокотехнологичные операции: перкутанная нефролапоксия, лапароскопические операции на почках, фаллопротезирование, пластические операции при стриктурах уретры, моно и биполярную резекцию предстательной железы при аденоме простаты, слинговые операции при недержании мочи у женщин.
ОПЕРАЦИОННЫЙ БЛОК ОТДЕЛЕНИЯ ОСНОЩЕН НОВЕЙШИМ ОБОРУДОВАНИЕМ :
- ударно-волновой литотриптор Dornier Compact Sigma,
- С-дуга TECHNIX TCA6,
- УЗИ аппарат BK MEDICAL с адаптером,
- ректальным датчиком с рабочим каналом;
- лапароскопическая стойка (сборная: KARL STORZ-Казань-Москва);
- комплекс лазерный хирургический «Лазурит»;
- пневматический литотриптор KALCUSPLIT «Storz»;
- резектоскопами фирмы «Storz» монополярным и биполярным в комплекте с оптическим обтуратором механическим литотриптором,
- уретротом фирмы «Storz» в комплекте со стойкой и монитором.
ОТДЕЛЕНИЕ РАБОТАЕТ В СИСТЕМЕ ДМС, ОМС, имеет лицензию и квоты на выполнение высокотехнологичных операций: эндоскопические резекции кист почек, перкутанные нефролапоксии, пластику уретры, хирургическое лечение пузырно-влагалищных свищей.
В отделение на лечение приезжают жители других городов (Волгоград, Москва) и республик (Дагестан, Чеченская республика, Ставропольский край, республика Калмыкия), Казахстана и Азербайджана, Киргизии, Украины и др. республик и стран.
Врачи отделения регулярно выступают с докладами на заседаниях областного научного общества урологов, и конференциях регионального и международного уровня. Имеют множество печатных работ, в том числе федерального уровня.
ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНЫЕ ОПЕРАЦИИ, выполняемые в урологическом отделении В ЧУЗ «Клиническая больница «РЖД-Медицина» города Астрахань» вне квоты, могут быть платными, например:
- Лапароскопическое и ретроперитонеоскопическое иссечение кист почек, варикоцеле. ( без разреза, через проколы),нефропексии, пластика пиело-уретрального сегмента или гидронефроз.
- Слинговые операции TVT- O, Ophira c использованием имплантантов при стрессовом недержании мочи у женщин в сочетании с опущением органов малого таза.
- Хирургическое лечение стриктур уретры, протяженных, рецидивных – уретропластика кожным, свободным букальным лоскутами.
- Реимплантация мочеточников, при стриктурах (сужениях), осложненных гидронефрозом.
- Коррекция урогенитальных свищей у женщин, осложненных, рецидивирующих (пузырно-влагалищных, мочеточниково-влагалищных).
- Хирургическое лечение стриктур мочеточников.
- Перкутанная нефролитолапаксия (дробление камней в почках, в том числе и коралловидных через проколы, без разреза).
- Дистанцинное дробление камней почек.
- Контактная лазерная литотрипсия камней мочеточников
- Моно и биполярная трансуретральная резекция аденомы простаты малых и больших объемов, трансуретральная энуклеация аденомы простаты больших объемов с одновременным трансуретральным дроблением камней мочевого пузыря (без разреза)
- Оперативное лечение обтурационных форм бесплодия.
- Хирургическое лечение некотрых форм эректильной дисфункции (болезнь Пейрони, интракавернозное протезирование).
- Малоинвазивная эндоскопическая холодная и лазерная уретротомия стриктур уретры у мужчин.
ПЕРЕЧЕНЬ НЕОБХОДИМЫХ АНАЛИЗОВ ДЛЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ В ОТДЕЛЕНИЕ УРОЛОГИИ:
- ОАК;
- ОАМ;
- RW;
- ВИЧ;
- HbsAg, HCV;
- ПТИ;
- Фибриноген;
- МНО;
- АЧТМ;
- Время свертывания;
- Длительность кровотечения;
- Группа крови, Rh;
- Кал на я/глист;
- Б/Х ( глюкоза, мочевина, креатинин, Аст, Алт, об.билирубин) ;
- Флюорография;
- ЭКГ;
- Консультация терапевта;
- Консультация Зав. У/О.
В случае отсутствия каких-либо анализов перед госпитализации в стационар, Вы можете воспользоваться услугами отделения платных медицинских услуг больницы, и сдать анализы непосредственно в этот же день.
Если у Вас возникли проблемы связанные с урологией, Вы всегда можете обратиться в В ЧУЗ «Клиническая больница «РЖД-Медицина» города Астрахань» и записаться на прием к нашим специалистам. Мы открыты для всех!
Телефон для связи: 8(8512)-32-33-81- администратор
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТАМИ
Хотите задать вопрос?
В случае, если у Вас возникли вопросы или пожелания по работе нашей больницы, можете написать нам на этот электронный адрес. Мы обязательно ответим Вам!
astrzd@mail.ru
Источник
Урология является одним из приоритетных направлений в медицинской деятельности ЧУЗ «Медико-санитарная часть». Пациенты нашей клиники могут получить урологическую консультацию, пройти необходимые исследования (как диагностические, так и предоперационные), провести операцию любой степени сложности, а также послеоперационную госпитализацию и амбулаторное наблюдение. Урологическая помощь оказывается амбулаторно в поликлинике ЧУЗ «МСЧ» с 8:00 до 20:00. Стационарное лечение проводится на базе хирургического отделения.
Высококвалифицированный медицинский персонал и самое современное оснащение клиники дают возможность осуществлять все виды урологических операций, гарантируя качество и превосходный послеоперационный уход. Экспертный уровень оказываемых медицинских услуг, внимательное отношение к пациентам, уважение к родственникам и сопровождающим лицам, а также прекрасные стационарные условия, давно стали визитной карточкой ЧУЗ «МСЧ».
Процедуры в нашей клинике отличаются малой инвазивностью, независимо от того, каково их назначение – диагностика или лечение. Такие приёмы нашли применение при лечении урологических патологий, где применяются самые современные и наиболее эффективные методики. Это достигается высокой квалификацией лечащих врачей и технической оснащенностью операционных, располагающих эндоскопическим оборудованием фирмы Карл Шторц, Литотриптором Dornier С-2 (обладает двойным наведением на камень – по рентгену и ультразвуку, имеет электромагнитную ударную головку, которая осуществляет дробление без анестезии и наркоза). Новейшие технологические достижения способствовали широкому внедрению в каждодневную практику клиники лапаро — и ретроперитонеоскопических операций, а так же перкутанных, трансуретральных и эндоваскулярных вмешательств.
Аденома простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы, ДГПЖ) – самое частое урологическое заболевание у мужчин старшего возраста. Так, в возрасте 50 лет около 25% мужчин имеют симптомы гиперплазии предстательной железы, а в возрасте 65 лет — уже 50%. Аденома значительно ухудшает качество жизни пациента, вынуждает изменять свой образ жизни: контролировать употребление жидкости, вставать в течение ночи для мочеиспускания, ограничивать социальную и сексуальную активность.
Самой эффективной хирургической операцией на сегодняшний день, «золотым стандартом» в лечении аденомы простаты является ТУР — Трансуретральная резекция предстательной железы. ТУР даёт долгосрочные результаты, в отличие от лекарственной терапии и многих других методов лечения увеличенной простаты. В нашей клинике ТУР выполняется как при аденомах, так и в сочетании аденомы простаты с камнями мочевого пузыря.
Недержание мочи. Одна из главных проблем современной урогинекологии — различные формы недержания мочи, заболевания, негативно влияющего на качество жизни. В большинстве случаев данной патологией страдают женщины. В России каждая третья считает его допустимым, естественным состоянием. Поэтому за медицинской помощью обращаются менее 10%. Основными причинами возникновения недержания мочи у женщин – это инфекционно-воспалительные заболевания нижних мочевых путей (цистит, уретрит). Также, недержание бывает вызвано непроизвольным сокращением мочевого пузыря, из-за нарушений в центральной или периферической нервной системе. Еще одна причина – опущение половых органов.
Оперативная методика коррекции недержания мочи, отвечающая самым современным требованиям к безопасности и минимальной травматичности — слинговые (поддерживающие) операции (TVT — Tension-free Vaginal Tape). Создается искусственная поддержка уретры при помощи синтетической ленты, окружающей область сфинктеров, которая устанавливается через влагалище. Эта лента поддерживает уретру при резких движениях — например, при кашле или чихании, сохраняет её в закрытом состоянии, предотвращая непроизвольное выделение мочи.
Оперативное вмешательство выполняется за 20 минут, послеоперационные боли практически отсутствуют, пациентка может покинуть лечебное учреждение в день операции. Восстановительный период составляет всего несколько дней. Операция TVT подходит многим пациенткам, включая женщин с повышенным весом, а также перенесшим ранее операции по поводу недержания мочи. Противопоказанием к операции является текущая или планируемая беременность, поскольку есть вероятность, что эффект операции может быть утрачен, и симптомы недержания возобновятся.
Непротяженные стриктуры мочеточника и сужениях лоханочно-мочеточникового соустья. Сегодня применяется эндоуретеро (-пиело-)томия, а так же баллонная дилатация сужения с последующим обязательным шинированием эндопиелотомическим стентом. Данные виды лечения внедрены и успешно проводятся в ЧУЗ «МСЧ». Малая травматичность позволяет при необходимости выполнять их повторно. При стенозе лоханочно-мочеточникового сегмента сегодня довольно активно применяется лапароскопическая пиелопластика, обладающая хорошим косметическим эффектом, что особенно важно у женщин.
Лапароскопическая нефрэктомия – метод минимально-инвазивной хирургии удаления почки. Хирург получает изображение почки и окружающих ее тканей при помощи гибкого лапароскопа. Лапароскоп и хирургические инструменты вводят через четыре маленьких разреза в брюшную полость. После лапароскопической нефрэктомии уменьшается срок пребывания в стационаре, ускоряются процессы выздоровления, снижается послеоперационный болевой синдром. Уже через 3 недели пациенты, перенесшие органоуносящее вмешательство, могут возвращаться к работе.
Солитарная киста почек считается на сегодняшний день одной из наиболее часто встречающихся разновидностей данного заболевания. Консервативное лечение кист почки, как правило, не применяется. Полное устранение патологического очага возможно лишь хирургическим путем. Наиболее эффективным методом является лапароскопическая операция. Это малотравматичный, современный способ, благодаря которому паталогические образования удаляются полностью.
Острый пиелонефрит является угрожающим жизни больного состоянием. С появлением мочеточниковых стентов при обструктивном варианте начальных стадий заболевания стало возможным осуществление внутреннего дренирования почки, с целью создания условий для проведения антибактериальной терапии.
Мочекаменная болезнь. Астраханская область является эндемичной по мочекаменной болезни. В настоящее время около 85-90% вмешательств по поводу мочекаменной болезни выполняются малоинвазивными способами с разрушением камня. В ЧУЗ «МСЧ» применяется один из самых безопасных методов, который подходит для лечения камней в почках и всех отделах мочеточника — дистанционная литотрипсия (ДЛТ). После разрушения фрагменты камня отходят самостоятельно по мочевым путям, поэтому при больших размерах камня (как правило, больше 1,5-2 см) или особенностях строения полостной системы почки возможно длительное или неполное отхождение фрагментов. В некоторых случаях камень очень твёрдый и для разрушения может потребоваться несколько процедур литотрипсии. В ЧУЗ «МСЧ» проводится и дробление рентгенонегативных (невидимых на рентгеновских снимках) камней. В 100% случаев дробление камней проводится без применения наркоза и анальгетиков. 80% операций ДЛТ, производимых в нашем лечебном учреждении выполняются в амбулаторных условиях, без госпитализации в стационар.
Трансуретральная контактная литотрипсия — разрушение камней мочеточника через уретероскоп по естественным мочевыводящим путям. Операция проводится под анестезией. Трансуретральная контактная литотрипсия используется и для удаления «каменной дорожки», которая иногда образуется в процессе дистанционной литотрипсии.
Отдельным перспективным направлением оперативного лечения в урологии являются лапароскопические и ретроперитонеоскопические вмешательства.
Эти методы называют хирургией будущего. ЧУЗ «Медико-санитарная часть» является единственным лечебным учреждением в Астраханской области, где проводятся уникальные малотравматичные ретроперитонеоскопические операции. Они позволяют успешно лечить самые разные заболевания органов мочевыделительной системы через разрезы не более 10 мм в поясничной области. Операции проводятся под общим обезболиванием. Появление ретроперитонеоскопических операций позволяет хирургам избегать огромных разрезов в поясничной области, при этом проводя все необходимые манипуляции.
Основными преимуществами ретроперитонеоскопических операций являются:
- Эффективность, сравнимая с открытой операцией;
- Минимальная травматичность;
- Быстрая послеоперационная реабилитация;
- Отсутствие осложнений, характерных для открытой операции, например, нагноение послеоперационной раны, послеоперационные грыжи, послеоперационный болевой синдром и т.д.;
- Грубое рубцевание и развитие спаечного процесса в забрюшинном пространстве;
- Выраженный косметический эффект.
Вне зависимости от объема оперативного вмешательства или в случае необходимости круглосуточного нахождения в стационаре для консервативного лечения, все пациенты нашей клиники пребывают в комфортных условиях. Им предоставляются 1-2-х местные палаты с индивидуальным санузлом (душ, туалет, биде), оборудованным феном, кнопкой вызова персонала. Такого уровня комфорта нет ни в одном из лечебных учреждений города Астрахани. Наши пациенты получают 4-5 разовое диетическое питание, обогащенное свежими фруктами и витаминизированным отваром шиповника.
Качество оказываемой медицинской помощи, условия пребывания в стационаре, надлежащий уход — все это способствует скорейшему выздоровлению наших пациентов. Урологи ЧУЗ «МСЧ» не останавливаются на достигнутом, постоянно внедряя самые современные методы лечения пациентов урологического профиля.
Если у вас есть урологические проблемы, не откладывайте визит к врачу. Болезнь всегда легче предупредить, чем лечить!
Мы находимся: г. Астрахань, ул. Кубанская, 5
Тел. 46-11-11
Внимание! Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста!
Источник
