Барнаул операции камень в почках

Заведующий отделением – Игорь Вячеславович Казаков, врач высшей квалификационной  категории.  Отличник здравоохранения РФ.

Старшая медицинская сестра —  Ануфриева Татьяна Владимировна, медицинская сестра высшей квалификационной категории.

Место расположения:  стационар ККБ, 2 этаж,  тел. 689-840.

Отделение рентген-операционных методов диагностики и лечения №1 развернуто на базе урологического отделения с октября 1993г. Первоначально оно называлось Лабораторией Дистанционной Литотрипсии. В 1999г. лаборатория переименована в отделение рентген-операционных методов диагностики и лечения №1 (ОРОМДЛ№1) и существует, как самостоятельное подразделение КГБУЗ Краевая клиническая больница.  С 2002г. и по настоящее время отделение возглавляет врач-уролог высшей квалификационной категории Казаков И.В.

Отделение оказывает в основном плановое специализированное лечение при мочекаменной болезни путем проведения дистанционной ударно-волновой литотрипсии (ДУЛТ). Совместно с врачами урологического отделения разработаны методики перкутанной нефролитолапоксии (чрезкожное дробление коралловидных камней почек), перкутанной пункционной нефростомии (чрезкожное дренирование почки). Литотрипсия, в настоящее время проводится на 2-х аппаратах производства Германии «Siemens Litostar Multiline», «Dornie» с двойным фокусированием и наведением и аппарате производства Франции «Sonolith I-move» Эдап также с двойным фокусированием и наведением. Литотрипсия  в сочетании с эндоскопической урологией — основной метод лечения уретеронефролитиаза (мочекаменной болезни).

В перспективе планируется открытие рентген-операционной для проведения перкутанной нефролитолапаксии, нефростомии.

В профессиональном коллективе ОРМДЛ №1 работают: врач уролог высшей категории Соломеев Виктор Анатольевич (стаж работы 30 лет), врач уролог высшей категории Чесноков Матвей Владимирович (стаж работы 16 лет), медицинская сестра высшей категории Павленко Татьяна Ивановна (стаж работы 26 лет), медицинская сестра первой категории Воробьева Евгения Юрьевна (стаж работы 15 лет), кастелянша Киселева Наталья Николаевна (стаж работы 3 года) и инженер Балабанов Александр Иванович (стаж работы 4 года).       

      Основными направлениями работы ОРМДЛ №1 являются:

1. Активное использование метода литотрипсии в лечении мочекаменной болезни, особенно при камнях мочеточника любой локализации (литотриптер «Сименс») и рентгенонегативных камнях почек верхней трети мочеточника («Дорнье») с использованием УЗ-наведения.
2. Оптимизация методов лечения крупных и коралловидных камней на фоне стентирования мочеточника и эндоскопической уретеропиелолитотрипсии, перкутанной нефролитолапаксии.
3. Динамическое наблюдение за больными после проведения литотрипсии. Проведение повторной дистанционной литотрипсии (ДЛТ). Применение литотрипсии у пациентов пожилого возраста.
4. Расширение показаний для проведения ДЛТ в связи с максимальным использованием эндоскопической урологии.
5. Разработка методов профилактики ранних и поздних осложнений после литотрипсии. Проведение литоэкстракции, контактной литотрипсии (КЛТ), стентирования верхних мочевыводящих путей.
6. Применение современных методик:

— холедохолитотрипсии — дробление камней в желчном протоке после удаления желчного пузыря по поводу ЖКБ;

— перкутанной нефролитолапаксии, чрезкожной пункционной нефростомии по поводу МКБ.

Применяемые в отделении методики:

1. Литотрипсия камней почек (рентгенпозитивных) любой локализации, вплоть до коралловидных камней (более 2см), при отсутствии противопоказаний. Для предупреждения осложнений со стороны верхних мочевыводящих путей литотрипсия проводится на фоне стентирования почки — нефролитотрипсия.
2. Литотрипсия рентгенпозитивных камней различных уровней мочеточника, в особенности с локализацией камней в верхней и средней трети мочеточника, при показаниях, и камней нижней трети мочеточника – при невозможности проведения контактной литотрипсии — уретеролитотрипсия.                                                                                                                                    
3. Литотрипсия камней холедоха — холедохолитотрипсия. Проводится на фоне антеградной холангиографии (холедографии) после перенесенной холецистэктомии с резидуальными камнями холедоха.
4. Чрезкожное дробление коралловидных камней почек — перкутанная нефролитолапаксия. Проводится в условиях урологического отделения №1.

Открытие дневного стационара на базе отделения литотрипсии с июня 2016г. позволило увеличить доступность проведения литотрипсии и существенно сократить очередность на госпитализацию в урологическое отделение.

Специалисты отделения пришли к выводу, что литотрипсия, является эффективным методом лечения нефроуретеролитиаза. Она дает наименьшее количество осложнений и позволяет изменить тактику лечения больных с МКБ, уменьшить количество открытых хирургических вмешательств и инвалидизацию больных.

ОРМДЛ №1 активно взаимодействует с урологическим отделением №1. Отделение оснащено всем необходимым оборудованием в соответствии современным требования, включая эндоскопическое оборудование.

В какой урологии в нашего города безопаснее всего удаляют камни из почек и мочеточника. наиболее лучшие урологические клиники и отделения и самые доступные цены и стоимость проведения.

На нашем сайте вы сможете найти самую хорошую урологию, в которой возможно получить данную услугу или лечение. После того, как вы определите какое точно медицинское учреждение подойдёт для вас лучше всего —

смотрите отзывы, находите где данная урология расположена на карте города.

К проблеме подбора наиболее квалифицированной урологии
необходимо подходить чрезвычайно внимательно — это только в ваших собственных интересах. Ошибочный выбор
сделает Вам невероятное количество забот, решать которые будете исключительно Вы, затратив
огромное количество денег и времени.

Где в Барнауле удаляют камни из почек и мочеточника

1

удаление камней из почек, мочеточника. В вашем распоряжении наиболее квалифицированные врачи, могущие провести удаление камней из почек, мочеточника в Барнауле.
К вопросу выбора лучшего специалиста нужно подходить очень дотошно и ответственно. компетентное лечение вызывает колоссальное число проблем после. удаление камней из почек, мочеточника. Следовательно подходите к выбору очень внимательно. Не стоит выбирать клиникам с самой минимальной стоимостью, так как качество урологических услуг напрямую зависит от стоимости.

С другой стороны большая стоимость не показатель хорошего уровня лечения. Тем не менее, гарантированно возможно заявить точно — при малой стоимости получить хорошего уровня лечения не получится. удаление камней из почек, мочеточника. Любой пациент хочет найти клинику по своему кошельку
, в случае если они несколько ограничены, то этот раздел нашего портала идеальный инструмент для выбора самой лучшей урологии.

После визита в одну или несколько медклиник — оставьте собственный отзыв о своих впечатлениях. В комментарии не забудьте указать:

• Приветливость работников на рецепции.
• Предерживание сроков и очерёдности записи — все ли лечебные мероприятия осуществлялись в оговоренное время и в срок?
• Состояние помещений клиники и общее мнение от интерьера.
• Подход врачей — были ли заботливы, давали ли ответы на все задаваемые Вами вопросы?
• Квалификацию врачей и остального медперсонал — каким образом Вы её оценивали в прошлом и по проишествию времени?
• Оснащённость — насколько современное техническое оснащение, хватает ли его в полной мере?
• Общее впечатление от описываемого Вами медицинского учреждения, Вы будете советовать эту урологию знакомым и родственникам?

Ваши рекомендации будут очень полезны другим гостям нашего портала, благодаря им у них получится не сделать чужих ошибок, или напротив сделают правильный выбор.
И урологии, оказывающие низкокачественные услуги либо прекратят свою деятельность, или будут вынуждены исправлять уровень лечения и поднимать уровень качества предоставляемых услуг.

Только под нож

Дистанционная рентген-ударная литотрипсия позволяет дробить камни в почках без хирургического вмешательства. Больной лежит на столе, под него к пояснице подводится специальная мембрана и под
легким наркозом производится дистанционное дробление камня.

До прошлого года подобные установки функционировали и в отделении урологии МУЗ «Городская больница № 11», и в диагностическом центре.

Игорь Сибуль,
заведующий отделением урологии городской больницы № 11, главный уролог Барнаула:

Такое расположение всех устраивало, и проблем практиче­ски не было ни в крае, ни в городе. До недавнего времени краевая больница принимала пациентов из районов, больница № 11 —
городских, а в диагностическом центре дробили неосложненные камни амбулаторно.

Однако в прошлом году установки дистанционной литотрипсии в больнице № 11 и в диагностическом центре были списаны как выработавшие свой ресурс.

— Сегодня всех барнаульских пациентов, которым требуется подобная операция, я могу отправить только в краевую клиническую больницу, — говорит Игорь Сибуль, — а там в связи с загруженностью большинству барнаульцев под тем или иным предлогом отказывают. В результате больные возвращаются к нам. Что сейчас мы можем им предложить? Только открытое оперативное вмешательство. А это очень тяжелая операция для больного. Одно дело — мы сделаем дистанционную литотрипсию без разрезов, и пациент через пять дней уйдет домой практически здоровым. Другое дело —
хирургическое вмешательство — это тяжелый наркоз, тяжелая операция, после которой пациент будет лежать в стационаре еще две недели, потом еще 30−40 дней находиться на больничном.

Пионеры новых методик

Столь печальная ситуация происходит в больнице, которая первой за Уралом стала осваивать революционную некогда методику лечения — литотрипсию. В 1989 году моторным заводом был приобретен для
больницы первый дистанционный литотриптер.

— У нас самый большой опыт в крае по дроблению этих камней, — говорит Игорь Сибуль. — Мы пионеры всех современных методик, которые сегодня есть в крае. Они начинались с нас,
потому что на базе нашей больницы находится кафедра урологии, которую возглавляет доктор медицинских наук профессор Александр Израилевич Неймарк. Все новые методики у нас внедрялись.

Эффективность дистанционных операций, проводимых в городской больнице № 11, по данным медиков, составляла 98%.

— К сожалению, есть камни, которые не разрушаются или разрушаются плохо. Но 98% — очень хороший результат. Раньше, когда все было хорошо, был полный замкнутый цикл по лечению больных
мочекаменной болезнью. А сейчас мы оказались у разбитого корыта…

Обидно за больных

— Обидно за специалистов, которых эта ситуация возвращает в прошлый век, обидно в первую очередь за больных, которые сегодня вынуждены рисковать своим здоровьем, — говорит Александр
Неймарк.

— По большому счету всех можно оперировать, как это было 30 лет назад, — говорит Игорь Сибуль, — но помимо тяжести операции есть и другие моменты: бывают такие камни, такая их локализация и такие анатомиче­ские особенности почки, что эти операции могут закончиться удалением почки вместе с камнем. Во-вторых, после таких операций могут быть серьезные осложнения, и вероятность рецидивов возрастает до 90−100 процентов.

Такое удручающее положение дел в городской урологической службе приводит к тому, что часть больных уже делает эти операции в Новосибирске на платной основе.

— Эту нишу и у нас, в конце концов, могут занять частные клиники, — говорит Неймарк, — и больные будут вынуждены платить за дистанционное дробление камней, чтобы избежать
хирургического вмешательства.

По словам Александра Неймарка, в краевом управлении по делам здравоохранения в курсе этой острой проблемы, врачи об этом неоднократно информировали чиновников, просили оказать содействие в приобретение нового литотриптера. Но, к сожалению, модернизация здравоохранения пока не касается урологической службы…

Цифра

260 пациентов ежегодно проходили через дистанционную операцию литотрипсию в городской больнице № 11.

Факт

Алтайский край сегодня занимает одно из первых мест среди сибир­ских регионов по распространенности мочекаменной болезни.

Из ответа Виктора Яковлева, начальника Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности, Александру Неймарку, главному урологу Алтайского края, профессору,
доктору медицинских наук, Игорю Сибулю, главному урологу Барнаула, кандидату медицинских наук, Андрею Коломиецу, главному врачу МБУЗ «Городская клиническая больница № 11»:

На данный момент в связи с отсутствием средств в краевом бюджете приобрести литотриптер для вышеуказанного учреждения не представляется возможным. Учитывая важность решения проблем, Главное
управление вернется к рассмотрению данного вопроса при наличии возможности.

Справка

Мочекаменная болезнь — самая распространенная среди всех урологиче­ских болезней в крае (32,2% от общего количества урологических больных). На втором месте воспалительные заболевания
почек, на третьем — аденома простаты.

Петр Цвет,
заведующий отделением урологии Алтайской краевой клинической больницы:

В нашей больнице ведется ежедневный консультативный прием больных с мочекаменной болезнью. Больные ставятся на очередь на операцию литотрипсии. Страждущие для нас все одинаковы, барнаульцам мы не отказываем, но очередность была, есть и будет. В среднем в год через наше отделение проходит до 500человек и больше. Все зависит от аппарата — есть моменты профилактики, поломок, которые мы устраняем свое­временно.

Ситуация, конечно, до прошлого года была лучше: часть больных брал на себя диагностический центр, где жителям Барнаула было удобно и комфортно проводить амбулаторное лечение; определенный процент
больных брала городская клиническая больница № 11. Сегодня одного функционирующего литотриптера, который обслуживает и город, и край, конечно, совершенно недостаточно.