Беременна колит внизу живота

Приветствую вас, дорогие читатели! Тема сегодняшней статьи посвящена проблеме, с которой нередко сталкиваются беременные – колющие боли внизу живота. Иногда они смешиваются с тянущими ощущениями или даже со спазмами. Здесь вы узнаете, чем вызван этот симптом, опасно ли это, а также, что делать, если колит низ живота при беременности. Причин может быть несколько, и некоторые далеко не безобидны. Итак, рассмотрим, когда стоит бить тревогу и срочно идти к врачу, а когда можно спокойно отлежаться, чтобы все прошло.

Причины

Любая боль – это лишь признак, причин которому бывает много. От момента зачатия и вплоть до родов в женском организме постоянно происходят изменения. Некоторые неприятные ощущения в животе могут иметь чисто физиологический характер и не представлять никакой угрозы ни плоду, ни беременной женщине.

1 триместр

Колющие или даже распирающие боли внизу живота на ранних сроках можно почувствовать, еще даже не зная о своем «интересном положении». Ведь далеко не каждая беременность случается запланировано. В этот период вместе с болями может наступить и ранний токсикоз: тошнота, рвота, слабость, головокружение, отдышка, тахикардия и прочие недомогания.

Но все эти симптомы не столь опасны. Конечно, если токсикоз сильный, нужно поддержать организм и, возможно, лечь на сохранение в клинику до нормализации состояния. Колики в животе связаны с тем, что в матке начался новый процесс, она чуть увеличилась в размерах, и это часто ощутимо для женщины. Также к растущему органу усиленно начинает поступать кислород и прилив крови. После 12 недель такие колики обычно проходят.

Как не спутать с опасными причинами

Естественный процесс, вызывающий некоторый дискомфорт и не представляющий угрозы будущей маме, должен соответствовать следующим симптомам:

• Боль несильная, ощущается покалыванием, легким распиранием, или тянущим чувством. Интенсивность не имеет высоких колебаний.
• Колики могут усиливаться при напряжении (чихании, смехе, кашле, быстрой ходьбе) и становятся менее заметны в положении лежа.
• Не сопровождаются патологическими выделениями из влагалища или болезненным мочеиспусканием, повышенной температурой.

Что делать?

Неприятные ощущения, связанные с физиологией беременной женщины, никакого лечения не требуют. В моменты сильного покалывания нужно просто полежать в покое, можно попить чай с мятой (мята расслабляет гладкую мускулатуру, снимает спазмы и напряжение), такими же свойствами обладает и валериана. Но, дорогие беременные, не забывайте, что в вашем положении принятие даже безобидных трав, лучше делать с разрешения врача.

2 триместр

На период второго триместра приходится наибольшее число жалоб на колющие боли от дам в положении. Дело в том, что именно на 4-ом месяце начинается ускоренный рост плода и матка резко увеличивается в размерах. Кроме того, что ощутим сам процесс роста матки, она еще начинает давить на ближайшие органы, в особенности на кишечник и мочевой пузырь. Вполне естественно, что низ живота от нагрузки тянет, покалывает, давит.

Из-за давления на кишечник, в нем ухудшается проходимость, задерживаются газы, все это дает чувство дискомфорта, распирания, иногда даже резей. Конечно, такие симптомы бывают не у всех, но встречаются довольно часто.

Когда это неопасно

• Боли носят терпимый характер.
• Неприятные ощущения могут немного усиливаться после еды, при ходьбе, напряжении и успокаиваются в положении лежа и состоянии покоя.
• Не сопровождаются температурой, болезненными испражнениями и выделениями.
• Обычно имеют рассеянный, а не локализованный характер (могут ощущаться то в одном месте, то в другом).

В этот период может наблюдаться очень частое мочеиспускание, но оно не должно быть болезненным. Просто растущая матка давит на мочевой пузырь, сокращая его размеры, и он удерживает меньше жидкости. После родов все возвращается в норму.

Что делать?

Проблемы с кишечником, на который оказывает давление плод, являются самой распространенной причиной, почему болит и колит живот во втором триместре. Чтобы облегчить состояние, нужно чаще двигаться: совершать прогулки медленным шагом, если разрешено врачом, то записаться на гимнастику для беременных. Активность способствует лучшей работе ЖКТ и других органов.

Если спазмы и колики причиняют сильный дискомфорт, доктор может подобрать спазмолитик. Хорошо помогает и фитотерапия, конечно, тоже назначенная врачом.

Также рекомендуется отказаться от тяжелой пищи, и отдать предпочтения хорошо усваиваемым, легким и полезным продуктам.

3 триместр

На последних сроках матка достигает максимального размера. Мышечные связки сильно растягиваются, это сопровождается неприятными ощущениями, особенно тянущими болями. После 35 недели организм уже начинает готовиться к родам и беременная рискует столкнуться с ложными схватками. Шевеление ребенка также нередко сопровождается резкими покалываниями и другими внезапными болями. Но, как правило несильными, а просто неприятными.

Симптомы не опасны если:

• Колики не интенсивны.
• Нет патологических выделений, температуры, резкого ухудшения состояния.
• Не ощущаются в лежачем положении или ощущаются совсем слабо.

При возникновении схваток и их нарастании необходимо немедленно ехать в клинику. Даже если срок родов еще не подошел и схватки ложные, необходимо обследование и консультация врача.

Что делать?

Для уменьшения дискомфорта на позднем сроке рекомендуется носить бандажный пояс. Он поможет поддержать живот, и уменьшить давление на нижнюю часть таза. С резкими движениями и физической нагрузкой следует быть поаккуратней. Но и вести «диванный» образ жизни тоже нельзя. При отсутствии движений ухудшается циркуляция крови, органы получают меньше кислорода, Это негативно повлияет и на плод. Если колики усиливаются, нужно просто прилечь и отдохнуть. Скорее всего, они так и будут периодически возникать до самых родов, и ничего страшного в этом нет.

Когда есть угроза

Вся вышеописанная симптоматика является естественным проявлением физиологических процессов, происходящих с женским организмом на протяжении всего срока вынашивания малыша. Такие боли (колющие, тянущие, режущие) хоть и неприятны, но не несут за собой опасности и полностью проходят после родов.

Никакого особого лечения они не требуют. Но бывают случаи, когда все не столь безобидно, и боль является признаком серьезной патологии, требующей немедленного лечения.

Срочно обратиться к врачу нужно, если недомогание сопровождается одним или несколькими симптомами, перечисленными ниже:

• Усилением интенсивности за короткое время.
• Повышением температуры.
• Кровянистыми, гнойными или другими нездоровыми выделениями из влагалища.
• Болезненным мочеиспусканием.
• Тошнотой, рвотой.
• Расстройством кишечника.
• Резким ухудшением самочувствия, недомоганием, слабостью.

Самые частые причины патологических болей

Истмико-цервикальная недостаточность

Обусловлена мышечной недостаточностью цервикального канала (шейки матки). Причиной патологии могут стать предшествующие беременности аборты, перенесенные «женские» заболевания, слишком активный секс. Шейка матки просто не выдерживает нагрузки и начинает раскрываться. Процесс сопровождается резями, покалываниями, не всегда сильными. Иногда едва заметными. Но если не остановить процесс, ситуация грозит потерей плода.

В этом случае применяется хирургическое вмешательство: на цервикальный канал накладываются швы, что помогает сохранить беременность.

Обычно при такой проблеме бывают кровянистые выделения. При обнаружении подобных симптомов нужно срочно обратиться к своему гинекологу.

Цистит

Очень распространенный недуг среди женщин. Инфекция проникает в мочевыводящие пути через уретру и взывает воспаление. Основные признаки: колющие, режущие боли внизу живота, температура, лихорадка, болезненное мочеиспускание. Цистит легко лечится, но на ранних стадиях. При малейшем подозрении на эту «болячку» нужно немедленно принять меры. Избежать инфекции помогает  тщательная гигиена половых органов.

Внематочная беременность

На раннем сроке локализованная боль внизу живота (справа или слева) может свидетельствовать о том, что плодное яйцо прикрепилось не в матке, а в маточной трубе. По мере роста плодного яйца женщина может ощущать несильные боли тянущего или колющего характера. Если вовремя не устранить патологию, труба лопнет и боль будет уже сильной, резкой. В любом случае нужна немедленная операция для удаления плодного яйца.

Сегодня в таких случаях редко применяется полостная операция, чаще – лапароскопия (точечное проникновение в брюшную полость). Метод щадящий и бескровный. Уже через пару часов пациентка отправляется домой. Восстановление тоже проходит достаточно быстро.

Аппендицит

Неприятные ощущения локализуются в пупочной области справа. Могут быть слабыми, нарастающими или резкими и сильными. Все зависит от стадии воспаления. Но как правило, симптом не проходит, а только усиливается. Легче не становится ни лежа, ни во сне. Для удаления аппендикса также применяется лапароскопия. Вовремя сделанная операция не угрожает плоду.

Регулярные визиты к своему наблюдающему доктору помогут вам избежать многих проблем. Подписывайтесь на обновления блога, чтобы быть в курсе новых полезных материалов. И, дорогие будущие мамочки, не забудьте поделиться с друзьями этой информацией, особенно если в вашем окружении есть и другие, ожидающие малышей, счастливицы.

Колющие боли внизу живота у женщин во время гестации могут быть признаком как нормальных физиологических процессов, вызванных естественным течением беременности, так и свидетельством развивающихся патологий. Самостоятельно установить причину ухудшения состояния зачастую достаточно сложно. При нарушении самочувствия следует обязательно обращать внимание на интенсивность болевого синдрома, его локализацию и наличие сопутствующей симптоматики. Если недомогание сохраняется в течение нескольких часов или приводит к быстрому ухудшению самочувствия, следует немедленно обратиться к врачу.

Причины колющей боли при гестации

Болезненность в области живота является нормальным симптомом здоровой правильно протекающей беременности. Во время гестации в организме женщины происходят масштабные изменения, вызванные гормональной перестройкой и возрастающим давлением на органы брюшной полости. Легкая непродолжительная тянущая или покалывающая боль внизу живота не является признаком патологии. Купировать дискомфорт можно, приняв теплую ванну, выпив таблетку «Дротаверина» или «Но-шпы», сделав массаж поясницы.

Колющий болевой синдром, возникший из-за нормальных физиологических процессов во время гестации, может быть вызван следующими факторами:

1. Рост матки. До конца третьего месяца гестации матка находится в малом тазу, однако к концу третьего месяца ее размер уже соответствует диаметру головы новорожденного ребенка. А к 38 неделе беременности маточное дно поднимается до дуги десятого ребра и мечевидного отростка грудины. Такой интенсивный рост приводит к некоторому сдавливанию других внутренних органов, особенно мочевого пузыря и кишечника, что вызывает неприятные колющие боли.
2. Растяжение поддерживающих связок матки и растяжение связок лонного симфиза. Растущая матка также приводит к изменениям в состоянии связочного аппарата. Увеличивающееся давление вызывает растяжение поддерживающих связок. Это характеризуется выраженным дискомфортом в нижнем сегменте живота, которые усиливаются при наклонах, физических нагрузках и т.д. Также появление болевого синдрома может быть вызвано расхождением лонного симфиза, что необходимо для нормального прохождения ребенка по родовым путям. Чрезмерное расхождение костей лонного сочленения может привести к симфизиту – патологии, при которой связки перерастягиваются или рвутся. Данное нарушение проявляется интенсивной болью в области лобка, которая резко усиливается при движении. При появлении подобной симптоматики необходимо обратиться к специалисту.

   Симфизит при беременности

3. Повышенное газообразование. Во время гестации из-за сдавления кишечника маткой у многих женщин возникают нарушения стула, в частности задержка стула и чрезмерное газообразование. Для улучшения самочувствия пациенткам рекомендуется следовать принципам здорового рационального питания, больше двигаться и отказаться от употребления газированных напитков, бобовых, капусты.
4. Запоры. Нарушения дефекации – наиболее частая проблема, возникающая у женщин на поздних сроках беременности. Отсутствие стула в течение 2-3 дней или более может привести к болезненным колющим и давящим ощущениям в животе, тошноте, спазмам. Для купирования запора рекомендуется употреблять в пищу овощи и фрукты, хлеб из муки грубого помола, сухофрукты, рыбу. Если запоры возникают регулярно, необходимо обратиться к специалисту, который назначит препараты на растительной основе для купирования нарушений стула.

5. Тенезмы. Это болезненные ложные позывы к дефекации или мочеиспусканию. Они появляются из-за раздражения нервных сплетений толстого кишечника и проявляются спастическим сокращением стенок толстой кишки или мочевого пузыря.

   Тенезмы при беременности могут стать причинами колющей боли внизу живота

6. Имплантация эмбриона. Прикрепление зародыша к стенке матки нередко сопровождается неприятными колющими или ноющими ощущениями внизу живота и скудными коричневатыми или кровянистыми выделениями. Имплантация плода в норме происходит на 6-7 неделе гестации.

Кроме того, колющие ощущения внизу живота у беременных женщин могут возникать из-за целого ряда различных патологий. Поэтому пациенткам в этот период следует тщательно контролировать свое состояние и обращать внимание на появление тревожных симптомов.

Проявления внематочной гестации

Внематочная беременность – аномалия развития гестации, обусловленная имплантацией зиготы в организме женщины вне маточной полости. В норме слияние мужских и женских гамет происходит в фаллопиевой трубе, после чего оплодотворенная зигота продолжает движение в сторону матки, где и прикрепляется к стенке органа. В некоторых случаях происходит сбой в нормальном течении данного процесса, в результате чего яйцеклетка имплантируется в других органах и тканях.

Чаще всего встречаются следующие варианты внематочной гестации:

• в яйцеводах;
• в полости половых желез;
• в органах брюшной полости;
• в рудиментарном маточном роге.

Внимание! Более чем в 90% случаев внематочной гестации отмечается имплантация зародыша в трубах матки.

Абсолютному большинству женщин при трубной беременности показано прерывание гестации. Под анестезией проводится удаление эмбриона и, при необходимости, пострадавшего органа.

На первых неделях внематочная беременность проявляется нормальными признаками гестации:

• повышенным аппетитом;
• тошнотой;
• сонливостью и вялостью;
• увеличением и возросшей чувствительностью молочных желез;
• резкими перепадами настроения.

Затем, с 3-7 недели гестации, женщину начинают беспокоить патологические симптомы:

1. Колющая или режущая боль внизу живота, в некоторых случаях может сопровождаться спазмами или схваткообразными ощущениями. Зачастую пациентки жалуются на усиление боли при дефекации или мочеиспускании. Со временем болевой синдром становится более выраженным и нестерпимым.
2. Кровотечение. Чаще всего женщины отмечают скудные коричневатые или мажущие алые выделения из влагалища. Подобный признак сохраняется в течение длительного периода до купирования патологии.
3. Шок. Шоковое состояние возникает при разрыве фаллопиевой трубы, яичника или иного органа. Проявляется потерей сознания, резким снижением артериального давления, тахикардией, дезориентацией, бледностью и влажностью кожных покровов.

Внимание! При развитии у больной шокового состояния необходимо немедленно доставить ее в лечебное учреждение. Неоказание медицинской помощи в данном случае может привести к гибели пациентки.

Для выявления внематочной беременности проводится УЗИ и анализ на хорионический гонадотропин. У женщин в данном случае определяется отсутствие плодного яйца в матки и медленно растущий или падающий ХГЧ. При определении патологии необходимо лапароскопическое удаление плодного яйца.

Боли при истмико-цервикальной недостаточности

Истмико-цервикальная недостаточность – отклонение в течении беременности, возникающее на фоне дисфункции мышечного кольца внутреннего маточного зева. В результате плод и окружающие его оболочки не могут удерживаться в полости матки. Подобная патология диагностируется в среднем у 10-15% пациенток.

Внимание! Истмико-цервикальная недостаточность на ранних стадиях не проявляется клинической симптоматикой, из-за чего ее диагностика крайне затруднена. Как правило, женщины впервые обращаются к врачу с жалобами на недомогание во время второго или третьего триместра гестации.

Зачастую данное нарушение протекает скрыто и не вызывает у пациентки каких-либо тревожных симптомов в течение длительного периода. Женщина может испытывать некоторый дискомфорт, который зачастую списывает на физиологические изменения, происходящие в организме в связи с беременностью:

• колющий болевой синдром внизу живота и во влагалище;
• ощущение давления или распирания;
• тянущий болевой синдром в области поясничного и крестцового отдела позвоночника;
• появление слизистого или кровянистого отделяемого из влагалища.

Наиболее информативным методом диагностики данной патологии является ультразвуковое сканирование. Специалист выявляет укорочение и размягчение шейки матки. В норме длина цервикального канала составляет не менее 30 мм на поздних сроках гестации. Меньшие показатели свидетельствуют о наличии истмико-цервикальной недостаточности и угрозе прерывания беременности.

Лечение данного нарушения предполагает соблюдение постельного режима, отказ от физических и психоэмоциональных нагрузок. При необходимости пациентке устанавливается акушерский пессарий – пластиковое или силиконовое устройство для поддержания матки.

Колющие боли при кишечной непроходимости

Кишечная непроходимость или илеус – синдром, вызванный каким-либо заболеванием или механическим сдавлением кишечника, в результате которого нарушается или полностью прекращается движение каловых масс по пищеварительному тракту. У женщин со склонностью к запорам и гипофункции кишечной перистальтики риск развития илеуса во время беременности повышается в несколько раз.

Зачастую кишечная непроходимость возникает из-за повышенного давления матки на кишку, а также действия на организм пациентки гормона прогестерона. Он резко снижает сократимость моторной функции пищеварительного тракта, на фоне чего возникает застой каловых масс.

В большинстве случаев илеус формируется у женщин во время второго или третьего триместра. Патологический синдром проявляется следующей симптоматикой:

1. Колющая или распирающая боль в животе. Наиболее информативный признак развивающейся непроходимости. Возникает обычно внезапно и протекает приступообразно, проявляясь каждые 15-20 минут. Если не принять меры по устранению недуга, то через несколько суток болевой синдром исчезнет на 48-72 часа, после чего возобновится, при этом резко усилившись.
2. Отсутствие дефекации и задержка газов. Один из ранних симптомов илеуса. На фоне нарушения стула у пациентки появляется вздутие живота, тяжесть. После проведения лечебных мероприятий обычно отмечается многократная обильная дефекация, что свидетельствует об эффективности терапии.
3. Асимметрия живота. На начальных стадиях непроходимости асимметрию отмечает только специалист во время пальпации. Однако при отсутствии врачебного вмешательства каловая пробка может привести к формированию резко выраженного выпячивания брюшной стенки.
4. Рвота. Тошнота, рвота и головная боль – характерные симптомы, возникающие в результате интоксикации организма продуктами жизнедеятельности. Рвота обычно возникает многократно и приносит кратковременное облегчение.

Внимание! При острой кишечной непроходимости вероятность гибели плода при несвоевременно оказанной врачебной помощи достигает 60-65%. Поэтому обращаться к врачу следует при появлении первых симптомах илеуса.

В большинстве случаев для устранения непроходимости прибегают к оперативному вмешательству. Также возможно проведение декомпрессии пищеварительного тракта с постановкой назогастрального зонда. Кроме того, пациентке показана новокаиновая блокада, метоклопрамид и введение других препаратов, препятствующих парезу кишечника.

Колющие боли при выкидыше

Одной из наиболее распространенных и опасных причин развития болевого синдрома внизу живота является выкидыш – самопроизвольное прекращение развития гестации на сроке до 22-28 недель. При этом беременность не может завершиться рождением, так как эмбрион не достигает жизнеспособного состояния и не способен самостоятельно существовать вне организма матери.

Внимание! Наиболее часто выкидыши происходят на ранних сроках гестации, до 6-7 недели, когда плод еще не успевает закрепиться на стенке матки. При этом в большинстве случаев женщина принимает выкидыш за обильную менструацию.

Болевой синдром при выкидыше может носить различный характер и зависит от срока гестации, причин развития самопроизвольного аборта и ряда других факторов.

Клиническая симптоматика выкидыша

Терапевтические мероприятия при самопроизвольном аборте зависят от срока гестации и стадии выкидыша. При угрозе прерывания беременности или малой отслойке плаценты применяется тактика, направленная на поддержание жизнедеятельности плода:

• пациентке назначается постельный режим, полный психологический и физический покой;
• стационарное наблюдение;
• гормонотерапия прогестероном;
• средства от спазмов, токолитики: инъекции магнезии, Но-шпа;
• витаминотерапия.

Если выкидыш в ходу или зафиксирована гибель зародыша, то пациентке показано оперативное вмешательство для удаления остатков продуктов гестации. После вакуум-аспирации или кюретажа назначаются следующие лечебные мероприятия:

• инъекции окситоцина для стимуляции сокращения миометрия;
• антибиотикотерапия: Ципрофлоксацин, Спирамицин, Доксициклин;
• витаминотерапия и полноценное питание.

Внимание! После окончания лечения женщине показано проведение полного обследования для установления причины выкидыша и предотвращения развития осложнений при планировании гестации в дальнейшем.

Болевой синдром при язвенном колите

Язвенный колит – патология, при которой отмечается хроническое воспаление толстого кишечника. Точные причины развития данного заболевания у беременных женщин до сих пор не установлены. Наиболее часто появление язвенного колита провоцируют аутоиммунные нарушения, генетические факторы и воздействие на организм пациентки вирусов и бактерий. При данной патологии у больных отмечается изъязвление внутренних оболочек пищеварительного тракта.

Заболевание проявляется следующей симптоматикой:

• колющая длительно сохраняющаяся боль внизу живота, которая усиливается через несколько часов после приема пищи;
• нарушение дефекации: запоры и диарея, кашицеобразный стул с примесью гноя и крови;
• тенезмы – ложные болезненные позывы к дефекации;
• общее ухудшение самочувствия: головная боль, слабость, миалгия и артралгия, вялость;
• снижение или отсутствие аппетита;
• гипертермия до 37,5-38°C.

Пациенткам назначается Сульфасалазин и Месалазин для заживления слизистых. Зачастую при терапии колита применяется Преднизолон и Дексаметазон, однако их запрещено использовать для лечения беременных женщин. Обязательным назначением является соблюдение диеты, исключающей вызывающие воспаление продукты.

Боли внизу живота у беременных женщин – распространенный симптом, который может свидетельствовать о протекании в организме пациентки нормальных физиологических процессов, вызванных ростом матки и изменением гормонального фона. Однако в ряде случаев болевой синдром возникает в результате формирования каких-либо патологических процессов. Чтобы не допустить развития осложнений, необходимо своевременно обращать внимание на тревожные симптомы и консультироваться со специалистом.

Видео – Болит живот при беременности