Беременность камни в почках что делать
Уролитиаз и нефролитиаз — заболевания мочевыделительной системы, которые характеризуются образованием камней и песка (конкрементов) в почках, мочевыводящих путях, мочевом пузыре. Другими словами, это мочекаменная болезнь, доставляющая людям немало хлопот. А при вынашивании ребенка это особо опасно. Приступы почечной колики во время беременности вызываются прохождением камней по мочевыводящим путям. Что же следует знать о таких состояниях? Как купируют приступы?
Почему в почках появляются камни
В последние годы мочекаменная болезнь прогрессирует. Даже молодые люди страдают от камней в почках. А причиной роста заболеваемости служат:
- Гиподинамия. Малоподвижный образ жизни приводит к нарушению баланса кальция и фосфора в организме.
- Избыток пуринов. Если человек употребляет много мясных изделий и субпродуктов, в которых содержатся пурины, то это способствует образованию конкрементов.
- Чрезмерное увлечение газированными напитками, содержащими сахар, углекислоту, красители.
- Длительный прием определенных медикаментов. Они тоже способствует возникновению мочекаменной болезни.
- Генетический фактор. Склонность к образованию конкрементов передается по наследству.
О приступах почечной колики при беременности
Нередко зачатие у женщин происходит тогда, когда в почках уже есть камни, то есть при мочекаменной болезни. Если нет осложнений в виде присоединения инфекции, то сами по себе конкременты вреда развитию плода не наносят. А вот почечные колики при беременности весьма опасны. Они могут сопровождаться сильными болями, повышением температуры тела, что нередко приводит к выкидышам.
Следует отметить, что в период вынашивания малыша приступы почечной колики могут учащаться. А связано это с тем, что в организме происходят гормональные изменения, органы брюшной полости расширяются, меняется их тонус. Поэтому отхождение конкрементов обусловлено расслаблением мочеточников и почечных лоханок. Такое состояние способствует движению песка и камней с током мочи. На практике камни из почек у будущих мам могут самостоятельно отходить вплоть до 34 недели срока. Мочекаменная болезнь у такой категории пациенток опасна тем, что увеличивает застой мочи. Это, в свою очередь, обостряет пиелонефрит уже на начальном этапе беременности.
Когда у беременной начинается приступ почечной колики, она ощущает сильные боли в пояснице, которые носят схваткообразный характер, могут иррадиировать в пах, бедра, половые органы. При этом ощущаются частые позывы к мочеиспусканию, а моча отходит с трудом, с сильными режущими болями. В ней могут содержаться примеси крови как следствие прохождения камней по мочеиспускательному каналу, мочеточнику. Именно процесс выхода конкрементов вызывает сильные болевые ощущения. Они могут дополняться вздутием кишечника, рвотой, тошнотой.
Тяжелые приступы почечной колики могут стать причиной выкидыша. Поэтому крайне важно сразу же госпитализировать беременную женщину. При начинающемся приступе необходимо как можно скорее вызвать «скорую помощь». А до ее приезда важно обезболить и снять спазм. Для этого обычно используют баралгин, но-шпу, папаверин в инъекциях. Женщина должна найти и принять такое положение тела, которое облегчит прохождение камней, уменьшит боль. Ни в коем случае нельзя до приезда «неотложки» прикладывать грелки, теплые компрессы к пояснице, ногам. Согревающие процедуры категорически противопоказаны!
Будущую маму госпитализируют в стационар. После ее осмотра уролог назначает необходимое лечение. Возможно назначение новокаиновой блокады круглой связки матки. После этого моча выводится с помощью катетера.
Что касается использования антибиотиков, то их беременной назначают только при пиелонефрите и присоединении инфекции.
В тяжелых случаях камни из почек удаляются хирургическим путем на поздних сроках после проведения операции кесарева сечения. Если же срок беременности небольшой, то проводят щадящее удаление конкрементов.
Акушеры-гинекологи всегда акцентируют на необходимости планирования беременности. В таком случае можно выявить мочекаменную болезнь и своевременно ее пролечить, чтобы избежать приступов почечной колики в период вынашивания ребенка.
Источник
Причиной мочекаменной болезни (дальше МКБ) может стать воспаление мочевыводящих путей, среди которых самыми распространенными являются пиелонефрит, уролитиаз, нефролитиаз и пр. Что делать женщине, если камушек в почках дал о себе знать в самый деликатный период ее жизни – при беременности? Предлагаем разобраться в нюансах.
Камни в почках во время беременности
В данный период у женщины кардинально меняется гормональный фон, что влечет за собой ряд изменений. Особая нагрузка приходится на почки. Поэтому борьба с различными заболеваниями мочеполовой системы необходима для нормального протекания самой беременности, т.е. для нормального развития плода.
Сразу оговоримся – первичное образование конкрементов в период беременности обычно не происходит, ввиду особенностей женского организма, поскольку нарушения минерального обмена почти полностью отсутствуют преобразования не могут образовываться. В очень редких случаях эта статистика нарушается, яркий пример от чего они могут возникать – на фоне снижения двигательной активности.
Что делать при камнях в почках в период беременности?
При первых симптомах МКБ необходимо срочно обратиться к врачу или вызвать специалистов скорой помощи, особенно в столь деликатный период, как беременность. Камни в почках хорошо диагностируют при помощи клинических анализов, рентгена и/или показаний УЗИ. Далее по показаниям сдается хромоцистоскопия, но с помощью этой диагностики можно обнаружить конкременты только в мочеточнике или мочевом пузыре. До периода, когда женщина собирается рожать малыша она должна находиться под наблюдением своего врача.
Как рожать?
Если женщине диагностировали подобные образования, то она озадачена единственным вопросом: как рожать при камнях в почках? Специалисты уверяют, что конкременты никак не мешают родам. Известно множество случаев успешного родоразрешения женщин с таким диагнозом.
Насколько опасны камни в почках во время беременности?
В допустимых размерах образования не представляют особой угрозы ни для самой мамочки, ни для будущего малыша, причем ни в первом триместре, ни в последние дни беременности, но при условии своевременной диагностики преобразования и правильного лечения. Поэтому будущая мать может ничего не бояться, и спокойно вынашивать своего ребенка.
Однако не стоит забывать, что они часто провоцируют воспаления, которые могут вызвать сепсис или инфицирование плода (внутриутробное), что вызывает негативные последствия в виде, например, произвольного аборта (женщина впоследствии может рожать гораздо ранее положенного срока). Только своевременное обращение к урологу может предотвратить негативные последствия.
Симптомы болезни
Симптомы МКБ часто скрыты или очень размыты, например, чаще всего наблюдаются боли в боку или в спине, в результате будущая мама не воспринимает их всерьез, особенно если боль ее сильно не беспокоит. Такая беспечность может быть чревата осложнениями, поэтому беременным дамам врачи рекомендуют особенно трепетно относится к своему самочувствию, и о каждом негативном проявлении обязательно информировать лечащего врача. Помимо боли в боку, и в зависимости от дислокации камня в почках болезнь может проявляться в таких симптомах:
Приступы острой боли внизу живота, иногда боли смещены и проявляются в пояснице, также могут распространяться на область малого таза;
- Частые позывы к мочеиспусканию, иногда ложные;
- Нарушения стула и вздутие живота;
- Тошнота и рвота;
- Повышение температуры тела;
- Отечность;
- Повышение давления артериального или внутричерепного;
- Сильные головные боли.
Симптомы могут проявляться одиночно или комплексно (несколько сразу). Поэтому если женщина обнаруживает у себя хотя бы один симптом — это повод обратиться к врачу.
Лечение при камнях в почках во время беременности?
Если при беременности врачи диагностировали наличие камней в почках будущей мамы размерами до 4 мм, то женщине предстоит консервативное лечение, которое включает в себя: снятие воспалительных процессов; снятие либо полное предотвращение приступов (почечных коликов); нормализация оттока мочи.
Препараты при камнях в почках рекомендованы только натуральные (растительные уросептики), режим приема – постоянный. Для снятия спазмов допустимо применение спазмолитиков. Оперативное вмешательство возможно только в исключительных случаях, когда другого решения просто нет, это могут быть острые почечные колики или закупорка мочевыводящих каналов (обтурационная анурия).
Последствия камней в почках при беременности
МКБ оказывает самые негативные последствия для беременной женщины: повышенное давление, отечность и гестоз, женщина может рожать раньше срока (иногда значительно), может проявиться сепсис, могут способствовать патологии плода и доставлять прочие неприятности. Поэтому важно при угрозе МКБ или при проявлении первых симптомов болезни наблюдаться у специалиста уролога и выполнять все его рекомендации.
Источник
