Боль под сердцем колит
23 января 201934225 тыс.
Наличие боли в грудной клетке может свидетельствовать как о сердечных патологиях, так и о различных функциональных нарушениях других органов. Локализация дискомфорта и боли в подреберье слева обычно не связана с сердцем. Поскольку рядом находятся внутренние органы, то нередко проблемы в них воспринимаются как боль слева под сердцем.
Собственно сердце дает о себе знать с помощью болевых ощущений в центре груди. Исходя из вида боли, ее интенсивности, времени возникновения и продолжительности врач может судить о причине ее возникновения. Боль слева имеет ноющий, тупой, режущий, колющий характер.
Какие органы находятся слева под сердцем?
Левое подреберье относится и к т. н. эпигастральной области, и к области грудной клетки. В этой части тела расположены внутренние органы, включая:
- сердце;
- левую часть диафрагмы;
- часть желудка;
- поджелудочную железу;
- селезенку;
- кишечник;
- левое легкое.
Диафрагма — это мышечное образование, разделяющее брюшную полость с грудной, имеющее отверстие для проходящих из верхней части туловища крупных кровеносных сосудов и пищевода. Диафрагма участвует в процессе дыхания.
Желудок — это один из главных органов системы пищеварения, в который через пищевод поступает пища и происходит процесс переваривания с помощью соляной кислоты и ферментов. Желудок представляет собой мышечный полый орган, внутри которого находится особая эпителиальная ткань, устойчивая к воздействию соляной кислоты.
Поджелудочная железа — еще один важный орган пищеварительной системы, ответственный за процесс переваривания и усвоения белков, жиров и углеводов. Железа выделяет инсулин и глюкагон, влияя на углеводный обмен.
Селезенка — крупный лимфоидный орган, расположенный позади желудка в верхней части брюшной полости. Не являясь жизненно-важным органом, селезенка берет на себя небольшую часть иммунной и кроветворной функций.
Кишечник — часть пищеварительной системы общей длиной около 4 метров, отвечающий за усвоение питательных веществ и выведение остатков переваренной пищи. Состоит из толстого и тонкого кишечника.
Легкие — парный орган дыхания, отвечающий за газообмен и снабжение организма кислородом. Находится в центральной части грудной клетки и выполняет функцию дыхания, в которой задействованы также мышцы диафрагмы, брюшной полости, подвздошно-реберные мышцы.
Что может болеть?
Возникшая боль слева под сердцем обычно не говорит о проблемах в работе сердца, но свидетельствует о болезнях внутренних органов, перечисленных выше. Также дискомфорт и боль слева появляется при травмах позвоночника и ребер. Остеохондроз приводит к развитию невралгии, при которой болевые ощущения локализуются слева в подреберье.
Болезни сердца
Боль под сердцем с левой стороны, локализующаяся спереди, не является прямым показателем заболевания этого органа. Боль именно в сердце ощущается человеком как боль в центре груди, и при этом болевой синдром может иррадировать в левую часть — руку, плечо, шею, челюсть. Но собственно боль под сердцем — это не одно и то же, что и боль в сердце, и чаще всего это говорит о проблеме в другом органе.
Самый распространенный диагноз, сопровождаемый сильными болями в груди, связанный с сердцем — инфаркт, но он ощущается именно в центре грудной клетки спереди или со спины. В некоторых случаях резкая жгучая боль под сердцем спереди слева может быть симптомом атипичного случая ишемической болезни.
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — другая распространенная причина боли в груди. Стенокардия напряжения может вызывать жжение в загрудинной области по центру во время физических или психоэмоциональных стрессов. При этом может возникать отдача под лопатку или левую руку. Приступ длится от 1 до 10 минут (изредка продолжается до 30 минут) и проходит после прекращения стресса или употребления нитроглицерина.
Увеличение и болезни селезенки
Боль в левом подреберье под сердцем, ощущающая под нижним ребром, имеющая ноющий или тупой характер, нередко возникает при различных патологиях селезенки. Она находится достаточно близко к поверхности тела, будучи уязвимым для механических повреждений.
Удары, ушибы, падения могут спровоцировать разрыв органа. В этом случае боль слева под ребрами будет иметь более интенсивный острый характер.
Заболевания селезенки обычно приводят к ее увеличению, из-за чего возникает боль ниже сердца под ребрами. Это могут быть различные инфекции, такие как мононуклеоз или гнойный абсцесс.
Увеличение органа вызывают и гемобластные болезни, такие как:
- лимфома;
- лейкоз;
- лимфолейкоз и другие.
При туберкулезе, малярии, волчанке и других заболеваниях селезенка также имеет свойство увеличиваться. Воспалиться может и сама селезенка, что приведет к более интенсивным болевым ощущениям под сердцем слева. При подобных ощущениях нужно обратиться за медицинской помощью.
Болезни желудка и органов ЖКТ
Разные патологии желудка и ЖКТ также могут причинять боль в левом боку под сердцем. Дискомфортные ощущения в эпигастрии слева воспринимаются как жгучая, ноющая или режущая боль при:
- гастрите — воспалении слизистой желудка;
- язве — нарушении целостности слизистой оболочки;
- злокачественных новообразованиях.
Гастрит характеризуется тупыми и ноющими болями слева или в центре брюшной полости, имеющими приступообразный характер, возникающими из-за повышения или понижения кислотности.
В зависимости от тяжести заболевания, ощущения могут протекать с:
- отрыжкой с кислым или гнилостным запахом;
- рвотой, приносящей облегчение;
- диареей.
Пониженная кислотность при гастрите обычно дает боль слева или в центре эпигастрия сразу после приема пищи, тогда как повышенная кислотность протекает с болевыми ощущениями при длительных перерывах между едой (т. н. «голодные боли»).
Язвенная болезнь во многом схожа с гастритом по симптомам, основным отличием является характер и интенсивность болевых ощущений слева под ребрами: они могут возникать независимо от еды и иметь более выраженный острый характер.
Патологии поджелудочной железы
Панкреатит сопровождается тянущими опоясывающими брюшную полость болями, которые также могут ощущаться как боль под сердцем с левой стороны. Нередко неприятные ощущения начинаются после жирной, слишком сладкой, жареной пищи, алкоголя и сопровождаются такими симптомами, как:
- рвота;
- диарея;
- повышение температуры.
Рвотные массы имеют примеси желчи, а сама рвота обычно не приносит облегчения. При увеличении головки поджелудочной железы происходит пережим желчевыводящих протоков, из-за чего возникает т. н. механическая желтуха. Симптомами становятся осветление каловых масс, желтизна кожных покровов и темный цвет мочи.
Болезни органов дыхания
Болезни легких — пневмония, воспаление легкого, туберкулез, раковые опухоли — также могут вызывать боль слева ниже сердца. Обычно она имеет колющий характер, возникающий при вдохе или выдохе, усиливаясь при кашле или чихе. В зависимости от болезни и ее степени ощущения слева под ребрами характеризуются такими признаками:
- одышка — при пневмонии и туберкулезе;
- кашель — при всех видах болезней легких;
- лихорадка — при абсцедирующей пневмонии, воспалении или туберкулезе;
- синюшность носогубного треугольника — при пневмонии;
- сильной общей слабостью — при пневмонии.
Злокачественные процессы в легких обычно сопровождаются резким снижением веса при сохранении режима питания, постоянной слабостью, выделением вязкой мокроты с кровью, опухлостью вен на шее.
Если боль прямо под сердцем — о чем это говорит?
Появление резкой боли слева прямо под сердцем обычно не является симптомом кардиологических заболеваний, а указывает на проблему в других органах и системах. Важно наблюдать за общим состоянием и фиксировать появление других симптомов, по которым можно определить причину возникновения дискомфорта.
Особое внимание нужно уделить:
- работе пищеварительной системы (диспепсические явления);
- реакции на лекарственные препараты (если после приема того или иного препарата боль слева утихла, то можно сделать вывод о причине ее возникновения);
- реакции на смену положения тела.
Если боль слева в подреберье (в боку) утихает или усиливается при долгом отсутствии пищи или сразу после еды, то это обычно означает наличие гастрита. По этой же причине дискомфортные ощущения в левом подреберье стихают при употреблении антацидных препаратов — это также указывает на проблемы с желудком. Если дискомфорт проходит или усиливается при смене положения тела, то это может говорить о таком заболевании позвоночника, как остеохондроз грудного или шейного отдела.
Если боль слева при вдохе — что это значит?
Боль под сердцем при вдохе слева обычно вызвана невралгией, при котором она усиливается при кашле или чихании, воспринимаясь больным как покалывание в сердце. Невралгические боли являются следствием остеохондроза.
Полезное видео
О чем может говорить боль под сердцем слева – смотрите в этом видео:
Заключение
- Локализация болезненных ощущений слева в области сердца в 90% случаев свидетельствует о проблемах не с самим сердцем, тогда как сердечники ощущают боли именно в центре грудной клетки, а не слева.
- Основными причинами болезненных ощущений с отдачей в левую часть тела являются болезни органов дыхания, пищеварения, а также позвоночника.
- Так как сердце в редких случаях может болеть слева и в нижней части груди, большинство врачей при жалобах пациента на боли такой локализации проводят обследование других органов.
Источник
Боль под сердцем слева может являться симптомом различных заболеваний. Как определить, что именно стало причиной такого состояния, и к какому специалисту следует обратиться в случае возникновения боли, можно узнать из данной статьи.
Возможные причины и сопутствующие симптомы
Боль под сердцем с левой стороны далеко не всегда может свидетельствовать о патологических отклонениях в работе миокарда. В некоторых случаях такой симптом характерен для заболеваний других внутренних органов, а также возникает при травмах позвоночника и ребер. Рассмотрим основные причины болезненных ощущений под сердцем слева, а также отличительные симптомы в каждом случае.
Болезни сердца
Если болевой синдром слева под сердцем чувствуется спереди, это может свидетельствовать об инфаркте. Острая и резкая боль в данной области характерна также для атипичной формы ишемической болезни миокарда.
Еще одной причиной такого состояния является стенокардия. Появление болезненных ощущений слева, зачастую, возникает при физических нагрузках или эмоциональном напряжении. Для данного недуга характерны приступы боли в виде жжения, которые могут распространяться на область левой руки и лопатки на протяжении от нескольких минут до получаса.
Также такие ощущения характерны для обычной формы ишемического заболевания сердца.
Селезенка
В случае наличия нарушений в работе селезенки боли под сердцем слева тупого и ноющего характера ощущаются в области нижних ребер. Зачастую, патологические процессы в данном органе приводят к его увеличению, и боль в данном случае может свидетельствовать о таких состояниях как:
- доброкачественный лимфобластоз;
- гнойный абсцесс;
- лимфома;
- лейкоз;
- лимфолейкоз;
- туберкулез;
- малярия;
- волчанка.
При механических повреждениях данного органа боль слева под сердцем может свидетельствовать о разрыве селезенки. В таком случае боли интенсивного и острого характера.
Органы желудочно-кишечного тракта
Нарушения в работе данных органов также могут провоцировать возникновение боли слева под сердцем. Зачастую, такие ощущения характерны при наличии следующих заболеваний:
- гастрит;
- язвенная болезнь;
- онкология.
При гастрите боль тупая и ноющая, возникает приступами. Дополнительно, кроме боли, присутствуют следующие симптомы:
- отрыжка с кислым или гнилостным привкусом;
- рвотные позывы;
- жидкий стул.
В случае пониженной кислотности при гастрите боль обычно возникает после употребления пищи, при повышенной – на пустой желудок.
Наличие язвы имеет схожий характер боли с вышеуказанным недугом, однако в данном случае такие ощущения возникают независимо от времени приема пищи и отличаются более выраженной остротой и интенсивностью.
Поджелудочная железа
При воспалении поджелудочной железы характерны болевые ощущения опоясывающего характера, однако в некоторых случаях боль может возникать слева под сердцем. Обычно такое состояние возникает при употреблении неправильной пищи или чрезмерного количества алкогольных напитков.
Дополнительно недуг сопровождается следующими признаками:
- рвотными позывами;
- диареей;
- повышенной температурой тела;
- желтоватым оттенком кожи.
Рвота не облегчает состояние, а в массах присутствуют примеси желчи. В некоторых случаях возникает осветление кала и потемнение мочи.
Органы дыхания
В данном случае болевые ощущения колющего характера возникают во время дыхания. Усиливаются при чихании и кашле.
Боли под сердцем слева провоцируют следующие недуги:
- пневмония;
- туберкулез;
- злокачественные образования в легких.
Обычно такие нарушения, кроме болевых ощущений, имеют дополнительные симптомы:
- кашель;
- одышку;
- общее недомогание;
- цианоз носогубного треугольника;
- жар;
- озноб.
При легочной онкологии также часто возникает резкая потеря веса, кашель с мокротой и кровью, а также увеличение вен на шее.
Психосоматические причины
В некоторых случаях боли под сердцем слева могут свидетельствовать о наличии вегето-сосудистой дистонии. При этом болевые ощущения бывают различного характера. Зачастую, о ВСД могут свидетельствовать следующие признаки:
- боли ноющие, сдавливающие, появляется ощущение затрудненного дыхания и замирания сердца;
- длительность варьируется от нескольких мгновений до пары часов;
- боль может быть легкой и очень сильной;
- возникновение таких ощущений не зависит от нагрузок, положения тела и времени суток;
- приступы сопровождаются возникновением страха и паники, повышенным потоотделением и нарушением ритма сердца.
Еще одной отличительной чертой боли под сердцем при вегето-сосудистой дистонии является снятие болевых ощущений с помощью успокоительных препаратов, а не медикаментов для сердечников.
В некоторых случаях боль является признаком сильного переутомления или длительного воздействия стрессов на человека, а также проявляться при:
- хронической усталости;
- депрессивных состояниях;
- ипохондрии;
- наличии фобий.
Другие причины
К иным факторам, провоцирующим возникновение боли под сердцем с левой стороны, следует отнести:
- трахеобронхит (болевые ощущения жгучего характера, которые усиливаются при кашле);
- воспалительные процессы, новообразования злокачественного и доброкачественного характера в молочных железах, а также мастодиния (боль в области молочной железы, усиливается при пальпации).
Следующие состояния относятся к достаточно редким причинам возникновения боли под сердцем слева и не имеют четкой характеристики болевых ощущений, однако их можно легко диагностировать во время проведения медицинского обследования:
- артрит позвоночника;
- опоясывающий лишай;
- скаленус;
- защемление нерва в шейном отделе позвоночника;
- поражение ребер злокачественного характера.
Какой характер и интенсивность боли может быть?
Специалисты выделяют несколько видов болевых ощущений, которые могут возникать слева под сердцем:
- Острая боль. Сюда следует отнести колющие и режущие ощущения, которые появляются в конкретном месте. Чаще всего такая боль сигнализирует о достаточно серьезных нарушениях в работе организма. В данном случае следует незамедлительно обратиться за помощью специалистов, потому что самостоятельно определить причину не представляется возможным.
- Тупая боль. Может распространяться на большой участок тела. Такой признак свидетельствует о неостро протекающих воспалительных процессах в организме.
- Ноющая боль. Этот характер болевых ощущений сигнализирует о недугах, которые поражают сердце и сосудистую систему, органы пищеварения и позвоночник.
Опасна ли боль под сердцем слева?
Возникновение такой боли, зачастую, свидетельствует о нарушениях в работе некоторых органов. Если такое состояние имеет постоянных характер, следует незамедлительно обратиться к специалистам независимо от остроты болезненных ощущений и их продолжительности. Поскольку без своевременной диагностики у врача невозможно точно определить как причину возникновения боли, так и уровень угрозы для здоровья и жизни больного.
К какому врачу обращаться?
В случае возникновения боли острого характера, которую невозможно терпеть, особенно при наличии других сопутствующих симптомов или травм, следует незамедлительно вызвать скорую помощь, которая доставит больного в медицинское учреждение, и уже там специалисты определят дальнейшую схему лечения.
В случае самостоятельного похода в поликлинику необходимо в первую очередь обратиться к терапевту, который после первичного осмотра пациента определит необходимость посещения других специалистов (гастроэнтеролога, фтизиатра, невролога, ортопеда, онколога, кардиолога).
Диагностика
Боли под сердцем слева могут быть симптомом различных заболеваний, поэтому в каждом индивидуальном случае специалист назначает обследования для подтверждения или опровержения тех недугов, которые по его предположениям и являются причиной болевых ощущений.
При подозрении на нарушения в работе сердечной мышцы используют следующие методы диагностики:
- анализы крови (общий, биохимический, генетический и пр.);
- электрокардиографию;
- эхокардиографию;
- рентгенографию;
- коронарную ангиографию.
При подозрении на наличие селезеночных патологий используют такие диагностические мероприятия:
- анализ крови (общий и биохимический);
- визуальный осмотр на увеличение органа в размерах;
- пальпацию;
- рентгенографию;
- пункцию селезенки.
Последний метод диагностики используют только в случае крайней необходимости, поскольку он отличается высокой небезопасностью.
В случае подозрения на развитие патологий органов желудочно-кишечного тракта врач назначает следующую диагностику:
- общий анализ крови;
- фиброгастродуоденоскопию (для обследования состояния пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки);
- анализ на Helicobacter Pylori и наличие антител к данной бактерии;
- анализ на уровень пепсиногенов и гастрина;
- магнитно-резонансную томографию органов пищеварения;
- анализ на наличие антител к париетальным клеткам желудка.
Зачастую, для диагностики используют только первые 4 вышеуказанные пункты, поскольку именно данные методы позволяют подтвердить заболевания ЖКТ.
При подозрении на панкреатит специалисты назначают:
- общий анализ крови и мочи;
- анализ мочи на диастазу;
- биохимический анализ крови;
- копрологическое исследование кала;
- ультразвуковую диагностику брюшины;
- магнитно-резонансную томографию органов пищеварения;
- эндоскопическую ретроградную панкреатохолангиографию (исследование протоков поджелудочной железы и желчных протоков);
- эндоскопическую ультрасонографию.
Если специалисты подозревают наличие инфекции, то назначаются анализы крови (в том числе и биохимический) и мочи, ультразвуковая диагностика селезенки и печени.
При подозрении на наличие заболеваний органов дыхания используют следующие методы диагностики:
- флюорографию или цифровой рентген;
- спиральную компьютерную томографию;
- ангиографию легких с использованием контраста;
- радионуклидное исследование;
- исследование мокроты;
- анализы крови (общий, биохимический).
При подозрении на вегетососудистую дистонию в первую очередь проводят оценку вегетативной нервной системы в состоянии покоя, электроэнцефалографию головного мозга, а также электрокардиограмму. Дополнительно проверяют вегетативные реакции нервной системы с помощью ортостатической и фармакологической функциональных проб.
Для исследования наличия патологий в молочных железах используют следующие методы:
- пальпацию;
- рентгенографию;
- маммографию;
- флюорографию;
- компьютерную томографию;
- ультразвуковое исследование молочных желез;
- гистологическое исследование;
- радиотермометрию.
При подозрении на патологические процессы в позвоночнике назначают следующие диагностические меры:
- неврологическое исследование;
- компьютерную томографию;
- магнитно-резонансную томографию;
- ультразвуковую допплерографию.
При подозрении на онкологию назначают следующие способы обследования:
- обзорную рентгенографию;
- ультразвуковое исследование;
- магнитно-резонансную томографию;
- компьютерную томографию.
Дополнительно назначают анализы крови (общий и биохимический), анализ мочи. Также пациента направляют на биопсию и концентрацию онкомаркеров.
Лечение
Лечение боли под сердцем слева начинают с устранения причины ее появления. Однако в случае необходимости можно использовать различные препараты для устранения болевого синдрома.
Для снижения боли при ишемии и стенокардии используют Нитроглицерин.
Для снятия болевых ощущений при патологиях селезенки совместно с лечением другими препаратами назначают Нукс вомику 3.
Для устранения боли при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта используют такие препараты, как Но-шпа, Ибупрофен.
При наличии патологий органов дыхания, особенно при туберкулезе, назначают Комбилипен в качестве препарата с анальгезирующим свойством.
При вегетососудистой дистонии боль купируют Нитроглицерином или Валидолом.
В случае диагностированных патологий позвоночника для снятия боли прописывают применение Анальгина, Аспирина, Парацетамола.
Для снижения боли при заболеваниях молочных желез применяют Ибупрофен, Кетопрофен и Кеторол.
При наличии онкологии препараты для обезболивания назначают в зависимости от состояния больного и его реакции на анальгетики.
Народные средства
Для снятия болевых ощущений дополнительно применяют рецепты из народной медицины, однако предварительно следует получить консультацию лечащего врача.
Существует несколько рецептов для устранения боли под сердцем слева:
- При сердечных патологиях используют:
- мелиссу;
- тмин;
- барвинок;
- валериану;
- боярышник;
- омелу.
1 столовую ложку смеси из вышеуказанных трав следует залить 250 мл кипятка и настаивать в течение 2 часов. Процеженное средство выпивают по 2 стакана в день.
- При заболеваниях органов ЖКТ применяют:
- фенхель;
- ромашку;
- цветки липы;
- мед (1 чайная ложка).
1 ст. л. смеси из трав заливают кипятком и настаивают в течение 30 минут. После остывания добавляют мед. Принимать следует по 1 ложке перед каждым приемом пищи.
- При туберкулезе очень популярен следующий рецепт из:
- полевого хвоща;
- мать-и-мачехи;
- корня алтея;
- корневища пырея.
Для отвара следует взять по 30 г каждого ингредиента и залить 500 мл горячей воды. Подержать на огне в течение 15 минут. Применяют по 100 мл перед каждым приемом пищи.
Для снятия боли при вегето-сосудистой дистонии в народе применяют чай из мяты или шиповника.
Профилактика
Для предотвращения возникновения боли под сердцем слева независимо от ее причины специалисты рекомендуют следить за состоянием своего здоровья. Проходить профилактические осмотры и своевременно обращаться к специалистам при появлении первых симптомов любого недуга. Дополнительно следует придерживаться правильного питания, вести подвижный образ жизни и отказаться от алкогольных напитков и сигарет.
В случае наличия заболеваний хронического характера необходимо выполнять рекомендации врача и своевременно купировать обострения.
Боль под сердцем слева может свидетельствовать о различных заболеваниях, которые могут нести угрозу для жизни. При появлении этого симптома следует обратиться к врачу для постановки диагноза и подбора схемы лечения, поскольку такой подход к ситуации поможет своевременно выявить причину боли и предотвратить различные осложнения.
Источник
