Боль в районе лопатки слева при колите

Боль в грудном отделе позвоночника

Боль под левой лопаткой сзади со спины возникает у многих людей. Зачастую это результат неосторожного движения при физической нагрузке. Кроме того, подобные нарушения наблюдаются у тех, кто вынужден длительное время сидеть, например, у водителей. Но если боли повторяются слишком часто, это может свидетельствовать о серьезном заболевании.

Проблемы опорно-двигательного аппарата

Как правило, причины всех болей в спине, в том числе и под левой лопаткой, связаны с нарушениями опорно-двигательного аппарата. К ним относятся:

шейный остеохондроз;
межреберная невралгия;
лопаточно-реберный синдром;
левосторонний плече-лопаточный периартрит.

Шейный остеохондроз приводит к сдавливанию спинномозговых нервных корешков. Боль в этом случае тупая, возникает в виде прострелов и отдает под левую лопатку. Состояние ухудшается после сна. Сопутствующие симптомы:

немеет левая рука;
мигрень;
головокружение.

Опоясывающая боль, сконцентрированная в левом боку, является признаком межреберной невралгии. Неприятные ощущения усиливаются при смене положения тела, кашле и пальпации. Периодически возникает жжение под лопаткой, спазмы и мурашки. Патология сопровождается сильным мышечным напряжением.

Травма позвоночника, слишком большая нагрузка либо переохлаждение приводят к развитию лопаточно-реберного синдрома. В таком случае верхняя часть спины немного ноет, основная боль концентрируется под или над лопаткой и в шее. Симптом, по которому можно отличить эту патологию среди прочих — это хруст, возникающий при движении плечевым суставом.

Плече-лопаточный периартрит проявляется по-разному. В зависимости от стадии, в плече и левой лопатке мышцы крутит, тянет или колет. Так, при простом периартрите может возникать кратковременная ноющая боль при резких движениях. Острая стадия заболевания сопровождается гораздо более интенсивными ощущениями. Боли беспокоят пациента не только днем, но и ночью. Возникают спазмы в шейном отделе, может подняться температура тела.

Каковы причины боли под правой лопаткой сзади со спины?

Патологии внутренних органов

Боль под лопаткой слева могут вызывать такие нарушения:

стенокардия;
инфаркт миокарда;
вегетативные кризы;
язва желудка;
заболевания нижних дыхательных путей;
разрыв селезенки.

Стенокардия может возникать в результате физического перенапряжения либо стресса. Реже причиной становится резкое изменение температуры воздуха и распитие алкогольных напитков.

В таком случае в грудной клетке возникает резкая боль, которая постепенно переходит под левую лопатку. У некоторых людей она поднимается до нижней челюсти. Снять приступ можно, приняв валидол или нитроглицерин и немного отдохнув.

Инфаркт миокарда — осложненный приступ стенокардии. Если не оказать помощь вовремя, возможен летальный исход. Симптомы те же, что и у стенокардии, но гораздо интенсивнее. Появляется жжение в груди и онемение с левой стороны. Нет реакции на нитроглицерин, длительность приступа — более 15 минут.

В отличие от стенокардии, инфаркт может возникнуть даже в состоянии полного покоя. Больному необходима срочная медицинская помощь.

У вегетативных кризов нет четкой симптоматики. В один момент болит под левой лопаткой сзади, а через несколько минут боль перетекает в руку или низ живота. Появляется тянущая боль в груди, чувство сдавливания и жара. Пациент впадает в панику, что приводит к нарушению дыхания и нехватке кислорода.

Среди заболеваний внутренних органов язвенная болезнь желудка — самая распространенная причина болей в области лопаток.

Приступ может сопровождаться рвотой, после которой болевые ощущения утихают.

На то, что боли в районе лопаток связаны с язвой, указывает следующее:

постепенное усиление боли;
боль под лопаткой наблюдается при сезонном обострении язвы либо связана с приемом пищи;
изжога;
отрыжка;
рвота.

Острая боль в желудке, отдающая под лопатку и ключицу, может свидетельствовать о прободении язвы желудка. Сопровождается патология низким артериальным давлением, холодным потом и слабым пульсом.

Непрекращающаяся ноющая боль под левой лопаткой может быть симптомом плеврита либо пневмонии. В таком случае можно почувствовать, как «стреляет» в спину при кашле и чихании. Если причиной является плеврит, присутствует колющая боль, которая усиливается при глубоком вдохе.

Воспалительные процессы в легких и бронхах всегда сопровождаются сильным кашлем. Кроме того, для этих заболеваний характерны такие симптомы:

повышенная температура;
одышка;
приступы удушья;
гной либо кровь в мокроте.

Самая редкая причина боли под лопаткой со спины — это неполный разрыв селезенки, приведший к внутреннему кровотечению. Опасность этого состояния в том, что другие признаки патологии не проявляются. Поэтому, если болезненные ощущения в этой части спины появились впервые и не сопровождаются другими симптомами, но была травма брюшной полости, нужно срочно вызывать скорую. Разрыв селезенки можно устранить только хирургическим путем.

Почему болит левый бок со спины в области поясницы, под ребрами?

Диагностические мероприятия

Для того чтобы выяснить, что является причиной боли, потребуется детальное обследование. Прежде всего, нужна консультация терапевта либо лечащего врача. Он на основании жалоб и осмотра больного определит, какие именно исследования нужно провести.

Сначала врач должен убедиться, что это не язва с прободением и не инфаркт, поскольку эти два состояния являются опасными для жизни и требуют немедленной госпитализации больного. Проводят такие исследования, как:

ЭКГ;
УЗИ сердца и органов брюшной полости;
рентгеноскопия брюшины (при подозрении на разрыв селезенки).

Если инфаркт и язва не подтверждаются, пациента направляют на дальнейшее обследование:

1. Контроль артериального давления и частоты сердечных сокращений.
2. Клинический и биохимический анализ крови.
3. Рентген органов дыхания.
4. Рентгенографию позвоночного столба.
5. Компьютерную и магниторезонансную томографию.

По результатам обследования терапевт может поставить предварительный диагноз и направить на консультацию к специалисту (гастроэнтеролог, невролог, кардиолог). Если же ни одна из возможных причин не подтвердилась, необходима консультация психоневролога.

Причины возникновения боли в левом боку под ребрами

Применяемое лечение

Какой бы ни была причина, лечение может назначить только специалист. Особенно, если боли связаны с патологией сердца.

Большинство заболеваний успешно поддается медикаментозной терапии. Назначаются препараты для снятия болевого синдрома: спазмолитики и анальгетики. При заболеваниях дыхательной системы используют противовоспалительные и антибактериальные средства. Лечение патологий опорно-двигательного аппарата дополняется противоотечными медикаментами.

Высокой эффективностью обладают физиопроцедуры (электрофорез, ультразвуковая терапия, УВЧ) и массаж. В некоторых случаях специалисты рекомендуют мануальную терапию.

При патологиях опорно-двигательного аппарата больного направляют на лечебную гимнастику. Это позволяет восстановить двигательную функцию и снизить интенсивность болей.

Хирургическое вмешательство проводится в случае язвенной болезни желудка, разрыва селезенки, травмы позвоночника и некоторых неврологических заболеваний в тяжелой степени, когда медикаментозное лечение не дает результатов.

Источник

Боли, появляющиеся слева под лопаткой – достаточно распространенный симптом, который может проявляться и у мужчин, и у женщин, и даже у детей. На первый взгляд такие симптомы кажутся несерьезными, но на самом деле боль под левой лопаткой со спины может быть предвестником целого ряда опаснейших заболеваний.

Причин возникновения такого болевого синдрома множество, причем они обычно вовсе не связаны с проблемами в самих лопатках. Чаще всего причиной болей становятся воспалительные и патологические процессы в других органах и системах.

Боль под левой лопаткой не стоит недооценивать, так как она может быть сигналом одного из серьезных заболеваний.

Почему болит под левой лопаткой?

Чтобы разобраться, почему болит под лопаткой, надо вспомнить анатомическое строение человека. Ведь чаще всего болят именно те органы, которые расположены рядом, хотя бывает, что боли иррадиируют по нервным волокнам далеко от очага заболевания.

Располагается левая лопатка на ребрах, которые формируют грудную клетку. Ребра соединяются между собой связками и межреберными мышцами, и между каждым ребром находятся межреберные сосуды и межреберные нервы. В свою очередь, межреберные нервы отходят от спинного мозга, который находится в стволе позвоночника центральнее лопатки. Вместе с ребрами лопатка защищает слева сердце, левое легкое, желудок, селезенку, поджелудочную железу и аорту.

Исходя из такого расположения, причины болей можно разделить на две основные группы:

Боли, связанные с нарушениями в опорно-двигательной системе, а также мышечные боли.
Боли, связанные с патологическими изменениями в работе внутренних органов (заболевания ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, селезенки, органов дыхания).

Причину болей в лопатке можно определить, исходя из их характера, интенсивности и локализации:

Боль, отдающая в левую лопатку. Патологический источник такой боли может находиться далеко от места болевых ощущений. Чаще всего такой симптом характерен для заболеваний желудка или сердца.
Ноющая боль под левой лопаткой. Свидетельствует о наличии затяжного хронического процесса. Такие болевые проявления могут быть связаны с хроническими сердечными заболеваниями (перикардитом, миокардитом), а также с остеохондрозом шейного позвоночника.
Тупая боль под левой лопаткой. Чаще всего возникает на фоне развития грудного либо шейного остеохондроза. Обычно болевые ощущения распространяются вниз от затылка по спине, руке, под лопатку и сопровождаются тошнотой, головокружениями, онемением (покалыванием) рук.
Сильная боль под левой лопаткой. Интенсивная боль не характерна для лопаточной зоны, а значит – служит сигналом патологического состояния, могущего угрожать жизни. В лучшем случае сильные боли могут указывать на межреберную невралгию, но чаще такие ощущения свидетельствуют о наличии язвенной болезни и развитии прединфарктного состояния.
Резкая боль под левой лопаткой. Вызывать резкие боли может межреберная невралгия – при этом при вдохе болевой синдром явно усиливается, появляется чувство, что «перехватывает дыхание». Резкие боли может вызывать левосторонняя пневмония в острой фазе, при этом больной ощущает режущие и колющие симптомы в области всей левой стороне груди, отдающие в левую лопатку. Реже боли резкого характера могут встречаться при обострении панкреатита – боли носят опоясывающий и схваткообразный характер.

Чаще всего боль под левой лопаткой вызывается заболеваниями сердца или желудка.

Тянущая боль под левой лопаткой. Может указывать на начальную стадию развития шейного остеохондроза. Боли начинаются чуть ниже затылочной кости и отдают в левую (либо правую) сторону спины.
Жжение под лопаткой. Такой симптом может свидетельствовать о затяжной межреберной невралгии, приступах стенокардии, инфаркте миокарда. Иногда, появление жжения под лопаткой может указывать на развитие вегето-сосудистой дистонии. В этом случае боли сопровождаются тахикардией, тремором рук, сильным чувством страха.
Постоянные боли под лопаткой слева. Такой болевой синдром может указывать на развитие левосторонней пневмонии. В этом случае боли сопровождаются сухим кашлем, невысокой температурой, ощущением нехватки воздуха, одышки.
Колющая боль под левой лопаткой. Колющие боли (так называемые «прострелы») чаще всего признак остеохондроза, но могут указывать также на межреберную невралгию. Покалывание в спине, возникающие при физическом напряжении, глубоком вдохе или кашле, могут быть признаками развития плеврита или пневмонии.
Давящая боль. Свидетельствует о развитии остеохондроза, также может указывать на начальную стадию ишемической болезни сердца и обострение вегето-сосудистой дистонии.
Пульсирующая боль. Чаще всего таким образом себя проявляет левосторонняя протрузия межпозвоночного диска в грудном или шейном отделе позвоночника. Пульсирующие боли могут свидетельствовать о грыже межпозвонковых дисков либо о начинающемся расслаивании аорты.
Острая боль под левой лопаткой. Свидетельствуют об опасных состояниях и требуют немедленного врачебного вмешательства. Причинами болевого синдрома могут быть: приступы стенокардии, левосторонняя протрузия межпозвоночного диска, язва желудка.

Характер боли и ее локализация могут различаться, но чаще всего болезненные ощущения под левой лопаткой – весьма опасный симптом, который требует незамедлительного врачебного вмешательства.

В этом видео: Боль в спине под лопаткой нельзя терпеть. Упражнение быстро снимает боли в лопатке.

Какие болезни может вызывать боль под левой лопаткой?

Болезненный синдром слева под лопаткой чаще всего обусловлен патологиями опорно-двигательного аппарата, сердца, желудка и бронхолегочной системы.

Рассмотрим возможные заболевания, сопровождающиеся болями под левой лопаткой, и сопутствующие им симптомы.

*Заболевания*	*Характер болей*	*Сопутствующие симптомы*
Опорно-двигательный аппарат
Плече-лопаточный периатрит	Боль появляется в области плеча и отдает в лопатку.	Больной не может свободно двигаться (не может завести руки за голову из-за болей), возникает хруст в суставах при движении.
Межреберная невралгия	Болевое ощущение локализируется в одном из межреберных промежутков и сопровождается чувством онемения. Болевой синдром усиливается при наклонах влево.	По ходу воспаленного участка может появляться покраснение, возникать характерные высыпания на коже.
Заболевания мышц спины (миозиты, воспаления, поражения)	Боль в спине возникает резко, может носить ноющий характер.	В левой стороне появляется боль при травмировании лопатки, при растяжении мышц.
Онкология	Ноющая боль под левой лопаткой или резкие боли постоянного характера.	При опухолях лопатки грудная часть сзади деформируется.
Травмы	Интенсивный болевой синдром, особенно первые несколько часов сразу после травмы.	Если боль усиливается при движении, возникает припухлость или отек, это может быть перелом лопатки либо ребра.
Остеохондроз, спондилез, сколиоз грудного отдела, межпозвоночная грыжа	Сильная боль проявляется либо на постоянной основе либо «прострелами».	Появляются неприятные ощущения в позвоночнике – чувство, что «вбили кол».
Заболевания сердца
Стенокардия	Боль под левой лопаткой сзади со спины возникает при нагрузках и отдает в левую руку, левую лопатку, иногда – в левую челюсть.	Сопровождается одышкой, страхом смерти.
Инфаркт миокарда	Жгучая боль под левой лопаткой со стороны сердца.	Боль в сердце не купируются с помощью таблеток. Немеет левая рука, появляется сильная одышка, грудина начинает «жечь».
Перикардит и миокардит	Ноющий характер боли с левой стороны.	Сопровождается ознобами, чаще появляющимися в ночное время и повышением температуры.
Расслаивающая аневризма восходящей аорты	Болевой синдром мигригрует – сверху вниз. Первоначально боль возникает в груди, затем постепенно перемещается под левую лопатку и дальше – в поясницу.	Резкое снижение давления.
Болезни бронхолегочной системы
Левосторонняя пневмония	Боли умеренно интенсивного характера.	Кашель с мокротой, хрипы в легких повышение температуры.
Плеврит	Боли проявляются при дыхании	Одышка, ощущение хрипов в легких.
Патологии ЖКТ
Язва желудка	Боль под лопаткой сопровождается ощущением жжения (чаще в ночные часы).	Боли связаны с приемом пищи.
Прободная язва	Резкая и колющая боль (как удар ножом).	Повышение температуры, рвота.
Острый панкреатит	Боли опоясывающего характера, иногда могут отдавать в боку.	Метеоризм, многократная рвота, повышение температуры.

Помочь определить заболевание, вызванное болями слева под лопаткой, могут другие симптомы, сопровождающие болевой синдром:

Боль усиливается после еды – язвенная болезнь, панкреатит, гастрит.
Боль усиливается при чихании – заболевания костей, травмы, плеврит, невралгия, патологии суставов и мышц.
Боль проявляется при повороте головы – остеохондроз, травмы ключицы.
Боль возникает при глотании – заболевания пищевода, психосоматические расстройства.
Боли сопровождаются одышкой – плевриты, сердечные патологии, межреберная невралгия.

При плевритах, сердечных патологиях и межреберной невралгии боль под левой лопаткой может сопровождаться сильной одышкой

При болях появляется кашель – поражение органов дыхания.
Появление температуры – инфекционно-воспалительные процессы: перикардит, гнойный плеврит, поддиафрагмальный абсцесс.
Боли сопровождаются онемением в левой руке – стенокардия, остеохондроз, инфаркт миокарда.
Тошнота и отрыжка сопутствуют боли – патологии ЖКТ (панкреатит, язва, гастрит).
При боли наступает онемение в языке – стенокардия, остеохондроз, инфаркт.

У беременных женщин боли под лопаткой возникают по тем же причинам, что и других людей, но у будущей матери риск развития отдельных заболеваний гораздо выше. Наиболее вероятная причина боли в спине слева у беременной – остеохондроз (из-за большей нагрузки на позвоночник), пиелонефрит (из-за смещения почек и активации их деятельности), перенапряжение мышц спины.

У детей боль под лопаткой обычно возникает вследствие перенесенных травм, при невралгии (после переохлаждения), миозиты, плевриты.

В этом видео: Боли в лопатке. Чем вызваны боли в области лопатки, основные причины и эффективное лечение. 12+

Диагностика и лечение. К какому врачу обратиться?

Выбирать врача, к которому следует записаться на прием, следует в зависимости от характера боли и ее проявлений:

Врач скорой помощи – при резких, интенсивных болях, жжении в груди, одышке, при сопровождении болей сильным головокружением, резкой слабостью или потерей сознания.
Невролог – если боли связаны с нагрузками или движениями.
Травматолог – если боль появилась после перенесенной травмы.
Кардиолог – при ощущении жжения за грудиной, отдающей под лопатку, в левую руку, в челюсть.
Пульмонолог (или терапевт) – если болевые ощущения усиливаются при дыхании и сопровождаются кашлем, одышкой, температурой.
Гастроэнтеролог – если боль связана с приемами пищи и сопровождается диспепсическими расстройствами.
Хирург – боли под лопаткой сопровождаются деформацией грудины, при резких болях, сопровождающихся высокой температурой.

Если самостоятельно определиться с выбором врача затруднительно, стоит обратиться к терапевту, который по результатам обследования назначит прием у узкого специалиста.

Диагностические мероприятия назначаются в зависимости от причин, вызвавших боль под левой лопаткой, сзади:

Общее обследование – сбор анамнеза и опрос больного, визуальный осмотр (измерение пульса, АД, температуры, пальпация, прослушивание), взятие анализов крови и мочи.
Рентгенографическое исследование, КТ и МРТ – определяет патологии позвоночного столба и заболевания опорно-двигательной системы, а также болезни легочной системы.
УЗИ органов брюшной полости, ФЭГДС – болезни ЖКТ.
Ультразвук и ЭКГ – назначается при обследовании сердечно-сосудистых заболеваний.

При длительных болях под левой лопаткой следует обратиться к терапевту, который поставит диагноз и направит на прием к узкому специалисту

Схема лечения при болях под левой лопаткой подбирается для каждого заболевания конкретно – единого протокола лечения не существует.

Важно! Лечение боли под лопаткой слева – это прежде всего лечение провоцирующего болевой синдром заболевания.

Если боли связаны с сердечно-сосудистыми патологиями, назначается прием кардиологических препаратов, соблюдение диеты, щадящей физической и психоэмоциональной активности.

Желудочно-кишечные патологии, вызывающие боль, лечат с помощью приема антацидов и назначения щадящей диеты.

Заболевания опорно-двигательной системы лечатся с помощью длительной терапии, включающей прием противовоспалительных препаратов, выполнение специальной лечебной гимнастики.

Хирургическое лечение назначается при неэффективности консервативной терапии. Обязательно оперативное вмешательство при прободной язве, тяжелых патологиях ЖКТ, разрыве селезенки, межпозвоночной грыже.

При появлении болей под левой лопаткой следует обязательно пройти осмотр у врача, чтобы избежать возникновения и развития патологий, угрожающих жизни.

В этом видео: Боль под левой или правой лопаткой – причины, почему болит?

Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам.

Источник