Болезнь корь на казахском

Первые сообщения о вспышке кори появились в конце прошлого года. По данным Министерства здравоохранения, на 17 января в стране заразились этой болезнью 594 человека. Для сравнения: за весь прошлый год ею переболели 576 казахстанцев.

Самое большое количество заболевших зарегистрировано в Астане – более 200. Также вспышка кори произошла в Алматы, Туркестанской, Акмолинской и Атырауской областях. Болезнь косит, в основном, детей до года. В Акмолинской области вирус подозревают у семи медиков, которые, предположительно, заразились от пациентов.

По информации Комитета охраны общественного здоровья, вспышка заболеваемости наблюдается во всём мире. В Казахстане больше половины заболевших не привиты от кори. informburo.kz рассказывает, что это за болезнь, как она передаётся и что делать, чтобы не заболеть.

№1. Что такое корь?

Корь – это заразная болезнь, сопровождающаяся сыпью. Встречается преимущественно у детей. В некоторых случаях может привести к летальному исходу. Человек, ранее не болевший корью и не привитый, при контакте с больным рискует заразиться.

Основные симптомы:

общее недомогание;
высокая температура;
головная боль;
бессонница;
потеря аппетита.

Могут быть насморк, сухой кашель, конъюнктивит, отёк век. Через 3-8 дней на теле появляется яркая пятнистая сыпь, которая постепенно сливается.

№2. Где и как можно заразиться корью?

Корь передаётся воздушно-капельным путём. Вирус выделяется с капельками слюны при разговоре, во время кашля, чихания. Известны случаи распространения инфекции с током воздуха по вентиляционной системе здания. Источником является больной человек, у которого 4-5 дней назад появилась сыпь. С 6-го дня высыпаний больной считается незаразным.

У выздоровевших появляется пожизненный иммунитет. Дети, родившиеся от переболевших матерей, остаются невосприимчивыми к болезни до трёх месяцев – пока в их крови сохраняются защитные материнские антитела. Люди, не болевшие корью и не получившие прививку против неё, могут заразиться в любом возрасте.

№3. Диагностика

Если вы почувствовали симптомы кори, для начала нужно исключить контакт с окружением, чтобы не заражать здоровых людей. Потом обратиться в поликлинику. Диагноз ставят врачи-инфекционисты после проведения лабораторных тестов. Больной должен сдать общий анализ крови и мочи, бактериологический посев мокроты или слизистых выделений. Медики обследуют также всех людей, контактировавших с больным. Если вы в их числе, то будете под наблюдением последующий 21 день.

№4. Последствия

Вирус опасен такими осложнениями, как пневмония (воспаление лёгких), бронхит, энцефалит (воспаление оболочек мозга), которые из-за позднего обращения в больницу могут привести к летальному исходу. Чаще они развиваются у детей до пяти лет или у взрослых старше 20-ти. У болеющих корью детей встречаются воспаление среднего уха (отит), слепота, воспаление шейных лимфоузлов. Осложнения не редки, поэтому участковый врач должен посещать больного часто – раз в несколько дней.

№5. Как лечат корь?

Эффективного и специфического метода лечения нет. Заразившимся рекомендуют постельный режим и обильное питьё, назначают жаропонижающее, средства от насморка и боли в горле, отхаркивающие препараты, витамины. При осложнениях больных лечат в стационаре.

№6. Что делать, чтобы не заболеть?

Единственный эффективный способ – вакцинация. Прививку делают ребёнку в течение трёх месяцев после исполнения года. Повторную проводят в шесть лет.

Врачи советуют не привитым против кори пройти вакцинацию бесплатно в поликлинике.

Из-за вспышки кори в четырёх регионах Казахстана (Астана, Алматы, Атырау и Акмолинской области) сдвинули сроки вакцинации. Теперь прививку будут делать и девятимесячным детям.

К мерам профилактики можно отнести частое проветривание и влажную уборку помещений. Заболевших родных и близких лучше не навещать, во время вспышки ограничить походы в места массового скопления людей, помогает ношение защитных масок.

№7. В Казахстане часто бывают вспышки кори?

2000 год – 245;
2001 год – 94;
2002 год – 18;
2003 год – 24;
2004 год – 2204;
2005 год – 16 119;
2006 год – 109;
2007 год – 13;
2008 год – 20;
2009 год – ни одного случая;
2010 год – 4;
2011 год – 127;
2012 год – 55;
2013 год – 73;
2014 год – 321;
2015 год – 2351;
2016 год – 122;
2017 год – 2;
2018 год – 576.

№8. С чем связаны вспышки кори?

В 2005 году в Казахстане произошла самая массовая за 18 лет вспышка кори. Тогда вирусом заразились 16 119 человек. В 2009 году напротив – ни одного случая. Врачи связывают эпидемии с дефицитом вакцины в начале 1990-х годов. Девочки того поколения вообще не получили прививок. Позже, став мамами, не передали новорождённым антитела, позволяющие бороться с корью. Именно их грудные дети впоследствии и заболели – это больше 70% от общего числа зарегистрированных тогда пациентов.

В середине 1990-х годов перебои с вакциной устранили. Однако эпидемии происходят периодически. Медики связывают это с трудовой миграцией населения в крупные города, куда приезжают на работу, учёбу и отдых люди, в том числе заражённые корью. Играет роль и так называемая скученность населения – когда в одном городе проживает более 1 млн человек, и отказ от прививок по различным причинам.

№9. Почему казахстанцы отказываются от прививок?

Комитет охраны общественного здоровья МЗ РК в 2018 году провёл соцопрос, чтобы понять, с чем связан отказ населения от вакцинации.

Результаты исследования:

51% – по личным убеждениям, не захотели объяснять почему;
32% – по религиозным убеждениям;
11% – недоверие к качеству вакцины;
6% – негативная информация в средствах массовой информации.

Источник

корь — корь, и … Русский орфографический словарь

корь — корь/ … Морфемно-орфографический словарь

КОРЬ — КОРЬ, (лат. morbilli, франц. rugeole, нем. Masern, анг. measles), общее острое инфекционное заболевание, выражающееся лихорадкой, характерной сыпью на слизистых оболочках и коже (энантема и экзантема) и воспалением слизистых оболочек дыхательных… … Большая медицинская энциклопедия

Корь — Вирус кори под электронным микроскопом … Википедия

корь — и; ж. Детская заразная болезнь, сопровождающаяся сыпью, воспалением дыхательных путей, жаром. ◁ Коревой, ая, ое. К ая сыпь. * * * корь острое вирусное заболевание, преимущественно детей: лихорадка, сыпь, воспаление слизистых оболочек дыхательных… … Энциклопедический словарь

КОРЬ — КОРЬ, чрезвычайно заразное вирусное детское заболевание. Инкубационный период длится две недели, после чего корь проявляется повышением температуры тела, катаральными явлениями, сыпью на теле и во рту. Характерным признаком заболевания является… … Научно-технический энциклопедический словарь

КОРЬ — КОРЬ, корюха жен., пск. корюшки мн. повальная, более детская, болезнь, с особою сыпью, жаром, болью горла, глаз и пр. (см. также корень). | вологод. моль, тля (корить, портить?). Корь все шубы испортила. Корный, к кори относящийся Толковый… … Толковый словарь Даля

КОРЬ — КОРЬ, кори, мн. нет, жен. (мед.). Детская заразная болезнь, сопровождающаяся сыпью и лихорадкой. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 … Толковый словарь Ушакова

КОРЬ — КОРЬ, и, жен. Острая вирусная, преимущ. детская болезнь, сопровождающаяся поражением дыхательных путей, сыпью. | прил. коревой, ая, ое. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 … Толковый словарь Ожегова

КОРЬ — острозаразное заболевание, вызываемое особым вирусом. Почти все болеют ею, обычно в детстве. Это все знают, и родители часто спокойно относятся к возможному заболеванию ребёнка корью. Между тем корь особенно опасна для ребёнка в возрасте до 3 4… … Краткая энциклопедия домашнего хозяйства

КОРЬ — острое вирусное заболевание преимущественно детей: лихорадка, сыпь, воспаление слизистых оболочек дыхательных путей, глаз. Заражение от больного через воздух при кашле, разговоре и т. п. Профилактика: иммунизация … Большой Энциклопедический словарь

Корь — ж. 1. Острая инфекционная преимущественно детская болезнь, характеризующаяся появлением сыпи, воспалением дыхательных путей и высокой температурой. 2. Эпидемия такой болезни. Толковый словарь Ефремовой. Т. Ф. Ефремова. 2000 … Современный толковый словарь русского языка Ефремовой

корь — детская инфекционная болезнь, вызываемая вирусом. Протекает с высокой температурой, воспалением слизистых оболочек верхних дыхательных путей, носо глотки, глаз, высыпаниями на коже и слизистой оболочке полости рта. Источник инфекции – больной… … Биологический энциклопедический словарь

Корь — острое высококонтагиозное заболевание детей, вызываемое морбилливирусом (см. Морбилливирусы) кори. Заражение происходит капельным путем. Инкубационный период 9 11 дней. В катаральном периоде развивается конъюнктивит, ринит, фарингит, иногда… … Словарь микробиологии

корь — сущ., кол во синонимов: 1 • болезнь (995) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 … Словарь синонимов

корь — КОРЬ, и, ж Острое вирусное заболевание; проявляется в поражении дыхательных путей и проявлении красноватой кожной сыпи; поражает преимущественно детей. Современные вакцины против кори обладают практически 100% профилактической эффективностью при… … Толковый словарь русских существительных

Источник

О причинах подъема больных корью в Казахстане рассказал главный внештатный инфекционист Алматы, заведующий кафедрой детских инфекционных болезней Казахского Национального медицинского университета Адыл Катарбаев, передает МИА «Казинформ».

По мнению специалиста, к росту заболевания корью в Казахстане могли привести несколько факторов, среди которых снижение коллективного иммунитета в результате отказа от вакцинации, возможным «импортированием» извне возбудителя кори, а также сезонность и цикличность пика заболевания (2-5 лет).

«Корь поражает преимущественно детское население. Коллективный иммунитет создается своевременным привитием детей от кори в возрасте 1 года и повторно в 6 лет. Таким образом, у вакцинированных детей появляется иммунитет против кори на долгие годы. Для создания надежной иммунной прослойки среди населения, необходимо охватить прививкой до 90-95% детского населения. К сожалению, по разным причинам некоторые родители отказываются от прививок, подвергая своих и чужих детей риску. Конечно, определенное количество детей получают отвод по состоянию здоровья, однако есть люди, которые отказывается от прививки по религиозным и другим убеждениям. Таким образом слой непривитых людей увеличился в последние годы. Как к примеру, в конце 1980-х — начале 1990-х было много отказов от прививки от дифтерии. Это привело к тому, что мы получили в 1995 году, подъем заболеваемости дифтерией. Это острое инфекционное заболевание, при котором поражается область сердца и центральной нервной системы, а также приводит к летальному исходу или инвалидности», — рассказал заведующий кафедрой детских инфекционных болезней Казахского Национального медицинского университета Адыл Катарбаев.

Врач также отметил, что также причиной мог стать завоз возбудителя извне.

«Сегодня научно доказано, что выделены генотипы кори d4, d8 и h1. Эти генотипы характерны для европейских стран. Мы можем с уверенностью сказать, что это завозные случаи, которые распространялись в нашей республике. Когда коллективный иммунитет снижен, корь легко распространяется среди населения, не имеющего иммунитет против кори. Когда мы отказываемся от вакцинации мы, порой, не задумываемся что дети и взрослые, которые заболели, у них могут появиться различные осложнения от тяжелой пневмонии до гайморита», — подчеркнул врач.

Специалисты говорят, признаки кори похожи на острую респираторную вирусную инфекцию. Однако, самый главный признак — это появление красных пятен по всему телу (так называемое пятно Бельского-Коплика-Филатова). Сыпь появляется поэтапно, сначала на лице, на второй день спускается на туловище, на третий — на конечностях. И протекает в течении 1,5 месяца. После выздоровления на теле остаются пигментные пятна, которые удерживается в течение 10-14 дней. «Летучесть» вируса позволяет ему распространятся на большие расстояния. Поэтому в период подъема заболеваемости врачи рекомендуют не посещать места массового скопления людей.

«Необходимо своевременно обратиться к врачу и при этом, всегда надо помнить, что врача надо вызывать на дом. Это снижает распространение кори среди населения», — говорит эксперт.

В Казахстане рост заболевания корью отмечался в 2005-2007 годах, в 2012-2015 годы и в 2018 году с осени.

На данный момент в стране зафиксировано более 1 400 заболевших. Из них около 1 100 случаев среди детей, из тысячи заболевших все непривитые.

Источник

Энциклопедия / Заболевания / Инфекционные заболевания / Корь

Автор статьи — Чуклина Ольга Петровна, врач общей практики, терапевт. Стаж работы с 2003 года.

Корь является высокозаразным инфекционным заболеванием. Если человек переболел корью, то у него формируется стойкий иммунитет.

Возбудителем кори является РНК-содержащий вирус. Источником инфекции является больной человек. Наиболее заразен больной в первые дни заболевания.

Корь передается воздушно-капельным путем. Попадая на слизистые оболочки дыхательных путей, вирус по кровотоку распространяется по организму.

Так как у взрослых заболевание протекает в более тяжелой форме и высок риск развития осложнений, необходимо обязательно проводить вакцинацию.

Национальный календарь прививок предусматривает обязательную вакцинацию взрослых до 35 лет, а также лиц, работающих с детьми независимо от возраста.

Вакцинация обеспечивает формирование у человека иммунитета, что гарантирует защиту от кори примерно на 20 лет.

Сделать прививку можно как в государственной, так и в коммерческой поликлинике. На данный момент можно привиться одно-, двух- или трехкомпонентными прививками (корь, корь-паротит, корь-паротит-краснуха). Целесообразность каждой из этих прививок определяется врачом индивидуально.

Вакцинация проводится дважды с промежутком в 3 месяца.

Осложнения после прививки

Самыми частыми осложнениями прививки от кори у взрослых считаются:

подъем температуры на 5-15 сутки (иногда до 40 градусов), которая держится до четырех дней. Ее можно сбивать жаропонижающими средствами, например, парацетомолом.
помимо температуры могут беспокоить ринит, кашель, небольшая сыпь.

Поскольку в вакцине содержатся антибиотики и фрагменты яичного белка, то может развиться аллергическая реакция (при условии существования аллергии на эти компоненты ранее).

Также возможно обострение хронических заболеваний.

Тяжелые осложнения редки.

И отечественные, и зарубежные вакцины переносятся одинаково.

В течении болезни различают четыре периода:

инкубационный;
катаральный;
период высыпаний;
период выздоровления.

Типичное течение кори

В инкубационный период никаких клинических проявлений нет. Он в большинстве случаев длится от 7 до 14 дней, редко может быть до 21 дня.

Клинические признаки кори появляются в период катаральных проявлений. Для катарального периода характерно наличие следующих симптомов:

общая слабость, ломота в теле;
головные боли;
повышение температуры тела от 38 до 40 градусов;
насморк с обильным отделяемым слизистого характера;
вирусный конъюнктивит (воспаление слизистых оболочек глаз);
мучительный сухой кашель;
увеличение шейных лимфатических узлов;
боль в горле при глотании;
на второй день на слизистой щек характерно появление белесых пятнышек с красным ободком — пятен Бельского-Филатова-Коплика.

Период катаральных проявлений длится до 5 дней, в конце этого периода самочувствие больного улучшается, симптомы интоксикации уменьшаются.

Но примерно через сутки у больного опять повышается температура тела и самочувствие ухудшается. Начинается период высыпаний.

Фото: сайт кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института

Для периода высыпаний характерно появление сыпи, сыпь – пятнисто-папулезная, очаги высыпаний склонны к слиянию.

В начале высыпания появляются на голове, шее, верхней части грудной клетки.

Позже сыпь распространяется на все туловище, конечности.

Сыпь на теле больного держится на протяжении трех дней, затем элементы сыпи бледнеют.

Когда сыпь на теле бледнее начинается период выздоровления больного. На месте элементов сыпи появляются участки пигментации кожи. Температура тела нормализуется.

Такая картина характерна для типичного течения кори, иногда встречается атипичное течение.

Атипичная корь

К атипичным формам кори относят следующие:

митигированная;
гипертоксическая;
геморрагическая.

При митигированной форме у больного

появляются легкие катаральные явления;
температура повышается до субфебрильного уровня (до 38 градусов);
элементы сыпи единичные и бледные.

Данная форма кори может развиться при введении больному гамма-глобулина, у лиц со слабым противокоревым иммунитетом.

Для гипертоксической формы характерно

наличие высоких цифр температуры тела (фебрильных),
выраженная интоксикация организма,
проявления острой сердечно-сосудистой недостаточности (одышка, цианоз носогубного треугольника и кончиков пальцев),
проявления менингоэнцефалита (выраженная головная боль, двигательные нарушения, нарушения чувствительности).

Для геморрагической формы характерна общая интоксикация и появление множественных кровоизлияний на коже, слизистых оболочках, появление крови в моче, кале. Эта форма отличается очень тяжелым течением и часто приводит к смерти больного.

Диагностика в первую очередь основана на:

тщательном сборе анамнеза у больного,
характерной сыпи и распространением ее по телу (начало процесса с головы),
длительности периода высыпаний (в большинстве случаев 3 дня).

Для подтверждения диагноза проводятся следующие лабораторные исследования:

На ранних стадиях заболевания можно сдать кровь из вены и определить иммуноглобулин М (IgM, ранние антитела) к вирусу кори. Обнаружение данного вида антител говорит о начальной стадии заражения вирусом кори. Организм уже начал бороться с заболеванием.

При заражении корью происходит нарастание титра IgM (антител) к вирусу кори в четыре или более раз. Проводится анализ крови при появлении клинических признаков и через 2-3 недели, это является достоверным критерием заражения коревой инфекцией.

Поздние антитела к вирусу кори (иммуноглобулин G, IgG) определять не нужно при диагностике, так как они формируются и после прививки, и после перенесенного заболевания. Выработка G-иммуноглобулинов происходит через 1-2 месяца после перенесенной коревой инфекции. Если человек никогда не прививался от кори, то их появление говорит о том, что он когда-то перенес корь. Наличие IgG защищает человека от повторного заражения.

Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.

При появлении признаков заболевания необходимо обратиться к врачу-терапевту, дерматологу или инфекционисту.

Если у больного нет признаков осложнения кори, то больной лечится амбулаторно. Госпитализации подлежат лица с осложненным течением кори, при невозможности изолировать больного (проживание в общежитии, военных частях).

Больные госпитализируются в инфекционное отделение.

Специфического лечения кори нет.

Противокоревой гаммаглобулин применяется только при установленном контакте и отсутствии вакцинации в инкубационный период.

Лечение кори только симптоматическое.

При наличии у больного температуры тела более 38.5 градусов назначаются жаропонижающие препараты:

Популярные противовирусные препараты такие как Кагоцел, Циклоферон, ингавирин и другие не доказали свою эффективность в качественных клинических исследованиях.

При насморке назначаются сосудосуживающие средства:

Применение местных препаратов для полоскания ротовой полости также не достаточно эффективны и не сокращают период заболевания. Эффективность антибактериальных препаратов достаточна только при назначении внутрь, но назначаются они только при развитии бактериальных осложнений (например, при пневмониях, отитах). Антибиотики при кори назначаются только после выявления возбудителя и с учетом его чувствительности к этим антибиотикам.

В большинстве случаев заболевание протекает благоприятно, выздоровление без отрицательных последствий. Однако взрослыми корь переносится гораздо тяжелее, чем детьми, а это увеличивает риск развития осложнений.

Возможны следующие последствия кори, перенесенной во взрослом состоянии:

бактериальные осложнения (бронхит, пневмония, отит);
снижение слуха;
язвы роговицы, кератит;
поражение внутрибрюшных лимфоузлов (проявляется болями в животе);
энцефаломиелит, является причиной смерти больных;
тромбоцитопеническая пурпура (наличие кровотечений в ротовой полости, в кишечнике, мочевыводящих путях);
редко – восходящий и поперечный миелит.

Для предупреждения развития осложнений необходимо обязательно вакцинироваться. Так как если даже человек заболеет, то заболевание будет протекать в легкой форме и без осложнений.

Вакцинация живой вакциной (возможно, в составе комбинированных препаратов) здоровым детям с 12-месячного возраста. Ревакцинация показана детям перед поступлением их в школу. В течение первых трех суток после контакта с больным вакцинацию используют в качестве экстренной профилактики (желательно в течение первых 72 часов после контакта с больным). У отдельных лиц на введение живой вакцины (на 4-5-й день после инъекции) возможно развитие симптомокомплекса, внешне напоминающего стертый вариант болезни (эти дети для окружающих не опасны).
Альтернативный вариант профилактики после контакта с больным (первые 5 суток) – нормальный иммуноглобулин человека (0,25 мл/кг, не более 15 мл) для детей до 1 года, иммунодефицитных пациентов и беременных женщин.
Детей из организованных коллективов разобщают на 17 дней, при введении иммуноглобулина – на 21-й день после изоляции первого заболевшего.
Карантин не распространяется на вакцинированных, переболевших ранее корью и взрослых.

Введение вакцины лицам, ранее перенесшим корь, не показано (вследствие развития стойкого постинфекционного иммунитета).

Источник: diagnos.ru

Источник