Боли при камне в почке справа
13 июля 201642188 тыс.
Содержание:
Боли любого характера в области почек всегда являются сигналом того, что в организме что-то нарушено. Распознать, где именно локализован патологический процесс, не так-то просто, ведь болевые ощущения в области забрюшинного пространства не всегда сигнализируют о болезнях почек, в некоторых случаях это могут быть проявления растяжения мышц спины, остеохондроза и многих других патологий.
Боли в области почек: возможные причины
Неприятные и болевые ощущения в области нижней части спины могут быть одним из симптомов следующих патологий:
- печеночная колика;
- остеохондроз поясничного отдела позвоночника;
- заболевания кишечника;
- панкреатит;
- приступ острого аппендицита.
Почки могут болеть при таких заболеваниях:
- Пиелонефрит – заболевание, обусловленное воспалительным процессом в области лоханок почки, что сопровождается тупыми, ноющими, давящими болями в области поясницы.
- Гломерулонефрит – заболевание, характеризующееся воспалением клубочков почек. Как правило, гломерулонефрит развивается в качестве осложнения не леченного пиелонефрита, опухолевых процессов в почках, на фоне васкулитов. Гломерулонефрит сопровождается острыми болями в области поясницы и окрашиванием мочи кровью (напоминает цвет «мясных помоев»).
- Почечная недостаточность – развивается на фоне нарушений полноценной работы почек. Данное заболевание сопровождается повышением артериального давления, отеками нижних конечностей и лица, болями в области поясницы, иногда настолько сильными, что человек может потерять сознание.
- Нефроптоз – опущение почки. Данное заболевание развивается на фоне нарушения кровоснабжения в области почки и увеличения ее подвижности. Для нефроптоза характерно усиление болей в вертикальном положении тела. Боль настолько сильная, что пациент принимает вынужденное положение. Анальгетики не купируют приступ боли при опущении почки.
- Онкологический процесс почки (рак) – как правило, обнаруживается уже на поздних стадиях. Пациент жалуется на постоянные ноющие или тупые боли в области почек, которые по мере прогрессирования рака усиливаются. Резкая нестерпимая боль наблюдается на 4 стадии онкологического процесса, когда имеет место разрушение органа.
- Мочекаменная болезнь – тупая периодическая боль в почках может сигнализировать о начале мочекаменной болезни. При перемещении камня пациент может испытывать приступы почечной колики, которые заставляют его метаться, принимать вынужденное положение, купировать боли инъекциями анальгетиков.
- Доброкачественные новообразования в почках – чаще всего встречаются аденомы и фибромы почки. Данная патология сопровождается появлением болей в области поясницы различного характера.
Боли в почках: сопутствующие симптомы
На вопрос «почему болят почки» не может дать однозначного объяснения ни один специалист. Известно, что боли в области почек всегда являются симптомом какого-либо нарушения или заболевания. В некоторых случаях боли в почках могут возникать в результате интенсивных физических нагрузок и после поднятия тяжестей. При этом неприятные ощущения проходят самостоятельно, без каких либо лекарств после отдыха. Боли в почках не являются единственным симптомом патологий мочевыделительной системы. Распознать начало заболевания можно и по другим сопутствующим проявлениям:
- изменение количества мочи – при заболеваниях почек чаще всего у пациента возникает олигурия (резкое уменьшение количества мочи);
- учащенные позывы к опорожнению мочевого пузыря;
- боли и жжение при мочеиспускании;
- наличие в моче примесей крови, гноя, слизи, в результате чего она становится мутной;
- боли в области правой или левой почки;
- появление отеков лица, «мешков» под глазами.
Что делать при болях в почках?
При появлении болезненных ощущений в области почек человеку, прежде всего, нужно обратиться за медицинской помощью. Категорически запрещается заниматься самолечением, так как при воспалительных процессах в почках утраченное время может привести к развитию хронической почечной недостаточности. В подобных случаях основные методы лечения патологии оказываются малоэффективными.
Боли в почках: лечение
Лечение болей в области почек во многом зависит от установленного диагноза. Для того чтобы выяснить причину появления болей, пациенту назначают: развернутые анализы крови и мочи, УЗИ забрюшинного пространства, рентген, цистоскопию при необходимости.
Лечение болей в почках осуществляется по 2 основным схемам:
- консервативная терапия;
- хирургическое вмешательство.
Консервативные методы лечения заключаются в назначении пациенту антибиотиков, анальгетиков, глюкокортикоидов, спазмолитиков. Выбор группы препаратов напрямую зависит от постановленного диагноза, поэтому самолечение в этом вопросе недопустимо и опасно!
Немаловажным аспектом при лечении заболеваний почек является соблюдение диеты и питьевого режима. Из рациона питания исключают соленья, пряности, копченые, жирные, острые блюда, алкогольные напитки, крепкий черный кофе. При отсутствии противопоказаний необходимо выпивать не менее 1,5 литров воды в сутки, а кофе и чай заменить морсом из клюквы.
При выявлении мочекаменной болезни пациенту назначают специальные препараты, которые дробят камни и выводят из организма естественным образом. Во время лечения больной периодически сдает анализы мочи и крови, чтобы врач мог наблюдать динамику.
В некоторых случаях не избежать хирургического вмешательства, которое крайне необходимо при:
- разрыве почечной капсулы;
- нефроптозу;
- онкологическом процессе в почке;
- аденоме или фиброме.
Если, несмотря на проведенную операцию, положительного терапевтического эффекта не наблюдается, то встает вопрос о трансплантации пораженной почки.
Источник
23 января 201926116 тыс.
Такой симптом как боль в почках или поясничной области всегда должна настораживать, потому что может свидетельствовать о возникновении серьезных заболеваний как со стороны почек, так и со стороны других органов: печени, поджелудочной железы, надпочечников и даже аппендикса.
Поэтому, если возникла боль в правой или левой почке, нужно, в первую очередь, разобраться в том, что же послужило причиной этого состояния, а затем уже приступать к соответствующему лечению.
Почему болят почки: причины
Боли в области почек чаще всего связаны с поражениями самих почек, или возникают вследствие воспалительных процессов, вызванных инфекциями. Бывают случаи, когда боль в пояснице ошибочно толкуется как почечная колика.
Стоит помнить, что настоящие боли при патологических состояниях почек редко проявляются самостоятельно, но дополняются другими симптомами, в частности болью, повышенной температурой, изменениями мочеиспускания, общим плохим самочувствием.
Рассмотрим наиболее распространенные причины, в результате которых возникает боль в области почек:
- мочекаменная болезнь;
- пиелонефрит;
- киста правой или левой почки;
- гидронефроз;
- нефроптоз;
- переохлаждение;
- почечная недостаточность;
- гломерулонефриты;
- отклонения в работоспособности организма при беременности.
На вопрос «почему болят почки» не может дать однозначного объяснения ни один специалист. Известно, что боли в области почек всегда являются симптомом какого-либо нарушения или заболевания. В некоторых случаях боли в почках могут возникать в результате интенсивных физических нагрузок и после поднятия тяжестей.
Гломерулонефрит
Это острое или хроническое заболевание, характеризующееся воспалением структурного элемента почки — нефрона, а точнее — почечных клубочков. Боли в почках более характерны в период разгара гломерулонефрита острого или сильного обострения хронического.
Помимо наличия болей в почках заболевание сопровождается наличием белка в моче, отечностью и повышенным артериальным давлением (артериальной гипертензией).
Пиелонефрит
Пиелонефрит является инфекционной патологией, которая поражает почки, почечные чашечки и лоханки. Инфекция может быть вызвана разными возбудителями. Практически всегда она имеет бактериальный характер.
Для пиелонефрита характерны тупые ноющие боли в области почек. В зависимости от стороны поражения, может отмечаться боль в правой, в левой почке, либо двусторонние болевые ощущения. Чаще всего почечная боль при пиелонефрите носит постоянный характер. Она не очень сильная, но, тем не менее, доставляет пациенту определенное беспокойство.
Нефроптоз
Данное заболевание на ранних стадиях может не причинять больному почти никаких неудобств. Пациенты отмечают, что время от времени повторяются нерезкие, тянущие боли в области поясницы.
Затем, по мере прогрессирования заболевания, ухудшается кровоснабжение почек, моча начинает застаиваться, в ней можно обнаружить повышенное содержание белка и эритроцитов. На третьей стадии заболевания больные начинают жаловаться на то, что у них постоянно болят почки. Такие боли в области почек часто приводят к депрессии, неврастении у больного.
Почечнокаменная болезнь
Она относится к частым причинам, из-за которых болят почки. При этом болевой синдром очень интенсивен, развивается после тряской езды, занятия спортом – тогда камень начинает двигаться по мочеточнику, задевая его нервные окончания.
При этом заболевании боль в поясничной области очень сильная, не дает найти положения тела, чтобы ее облегчить, сопровождается позывами к мочеиспусканию. Объем мочи при этом совсем маленький, часто – с примесью крови.
Почечная недостаточность
Развивается на фоне нарушений полноценной работы почек. Данное заболевание сопровождается повышением артериального давления, отеками нижних конечностей и лица, болями в области поясницы, иногда настолько сильными, что человек может потерять сознание.
Рак почки
Симптомы рака обнаружить очень сложно, ведь на ранних стадиях болезнь протекает безо всяких признаков. Уже на более поздних стадиях у пациента появляется кровь в моче и очень сильная боль в почках, которая указывает на то, что начался процесс разрушения тканей.
Как болят почки: симптомы
Однозначно диагностировать что болят именно почки только с помощью ощущений человека весьма трудно, поскольку в непосредственной близости от почек располагается печень, кишечник, позвоночный столб, мочеточная система и селезенка, поэтому в любом случае понадобится комплексная диагностика и консультация специалиста.
Рассмотрим более подробнее определенные симптомы, чтобы понять, какие боли беспокоят человека когда болят почки:
- болезненные ощущения в области почек и в поясничной области;
- заметное снижение суточного количества мочи;
- помутнение мочи, присутствие в ней крови, мелких камней, песка;
- частые позывы к мочеиспусканию с выделением малого количества мочи;
- ощущение жжения при мочеиспускании;
- ухудшение зрения, кожный зуд.
Основное ощущение возникает со стороны спины под нижними рёбрами и выше таза. Данное состояние сопровождается неприятным болевым синдромом колюще-ноющего, тянущего, режущего или же острого приступообразного характера. Локализация болевых ощущений не играет большого значения. Как правило, симптомы боли в правой почке ничем не отличаются от симптомов, характерных для левой.
Лечение боли в области почек
Если появилась боль в почках, лечение проводится после полного комплекса обследований для выявления причины возникновения заболевания. Для этого больному назначается ультразвуковое исследование, компьютерная томография почек, сдача необходимых анализов.
Только после проведения ряда диагностических мероприятий устанавливается точный диагноз. Определив правильную схему лечения, уролог назначит необходимые медикаменты.
Боль в почках вызванная пиелонефритом или гломерулонефритом лечиться с помощью антибиотиков. Если боль в почках вызвана наличием камней, то лечение направлено на облегчение приступов боли, удаление камня и борьбу с инфекцией.
Оперативное лечение, в том числе ургентное, проводится при таких заболеваниях:
- травма почки (разрыв, размозжение).
- доброкачественная аденома, фиброма.
- злокачественные опухоли.
- тромбоз почечной артерии (тромбоэмболия).
- мочекаменная болезнь в стадии обострение и блокировки мочевого протока.
- гнойный пиелонефрит в стадии обострения.
- гнойный обширный абсцесс правой почки.
- киста почки, гнойная, большого размера.
Заниматься самолечением с помощью народных рецептов, многие из которых весьма сомнительны, может быть чревато печальным исходом. Болезни почек – не повод для самостоятельных экспериментов.
Источник
Камни в почках являются наиболее распространенной проблемой в нефрологии. К сожалению, не всегда есть возможность заметить болезнь на начальном этапе развития, так как зачастую, она не имеет специфической симптоматики. Человек начинает ощущать боли при камнях в почках только если они начинают двигаться к выходу или закупоривают протоки. Далее будем разбираться, как своевременно выявить проблему, рассмотрим современные методы диагностики и лечения.
Причины возникновения заболевания
Факторов для возникновения мочекаменной болезни очень много, однако, никогда нельзя с точностью сказать, какая из причин спровоцировала заболевание в конкретном случае. Специалисты отмечают такие причины возникновения камней в почках:
- генетическая предрасположенность;
- повышенный уровень усвоения кальция в кишечнике;
- нарушение метаболизма в костной ткани, вследствие чего возникает усиленная мобилизация кальция из костной ткани;
- врожденные и приобретенные аномалии развития мочевыделительной системы;
- острые и хронические воспалительные процессы;
- инфекционные заболевания;
- нарушение метаболизма мочевой кислоты;
- злокачественные новообразования;
- соблюдение постельного режима в течение длительного промежутка времени;
- употребление большого количества пищи с высоким содержанием животного белка;
- длительный период голодания;
- употребление в большом количестве крепкого кофе и алкогольных напитков;
- бесконтрольный прием антибиотиков, мочегонных средств, гормональных и слабительных препаратов;
- нарушения фосфорно-кальциевого обмена;
- особенности климатических и географических условий проживания;
- неблагоприятные жилищные условия жизни;
- особенности профессиональной деятельности.
Также отмечается, что появление камней в почках может быть обусловлено излишней жесткостью употребляемой воды, повышенным содержанием в ней солей кальция.
Разновидности камней
В ходе исследований, которые обязательно проводятся после изъятия конкрементов из почек или их самостоятельного отхождения выделяются такие разновидности образований:
- Цистиновые камни. Содержат в себе цистиновые аминокислоты. Они имеют мягкую структуру, ровные края и бело-желтый цвет.
- Фосфатные камни. Состоят из кальциевой соли, которая входит в состав фосфорной кислоты. Такие камни имеют хрупкую консистенцию, серо-белый цвет и образуются из-за щелочного состава мочи, который может возникнуть как следствие инфекционных заболеваний.
- Оксалатные камни. Образовываются из солей кальция, которые входят в состав щавелевой кислоты, они имеют плотную текстуру и неровные острые края.
- Белковые камни. Состоят из фибрина с примесью бактерий и солей, консистенция мягкая, а края ровные, обычно бывают небольшого размера.
- Карбонатные камни. Состоят из солей кальция, которые входят в состав карбонатной кислоты, такие образования мягкие и белые.
- Холестериновые камни. Возникают крайне редко при повышенном уровне холестерина, они легко крошатся и имеют черный оттенок.
- Уратные камни. Образуются за счет мочевой кислоты, они плотные и гладкие.
Определение разновидности камня дает понять природу его возникновения для того, чтобы в дальнейшем была возможность подкорректировать рацион питания, а также излечить сопутствующие заболевания из-за которых могли возникнуть твердые образования.
Характеристика боли
Именно дискомфорт является первым признаком патологических изменений в почках. Какие боли при камнях в почках? Они могут быть следующими:
- Тянущая, ноющая и постоянная указывает на наличие воспалительных процессов или инфекционных заболеваний.
- Ноющая боль, которая чередуется с колющей, отмечается, если камни начали движение по мочеточникам. Такая боль может отдавать в копчик, промежность.
- Давящая отмечается при наличии новообразований. Иногда может переходить в острую, режущую.
- Пульсирующая или острая отмечаются при острых воспалительных процессах.
Локализация болезненных ощущений, а также их характер, часто помогает в постановке правильного диагноза. Боли при выходе камней из почек отмечаются как самые сильные, сильнее болеть может только в том случае, если конкремент застрял в мочевых путях.
Сопутствующие симптомы
Часто, кроме боли при камнях в почках, больной ощущает и другие проявления заболевания:
- Появление в моче крови связано с тем, что продвигаясь к выходу, камень травмирует мочевыводящие пути. В легких случаях может отмечаться слегка розоватый цвет мочи, в тяжелых она по оттенку напоминает мясные помои.
- Нарушение мочеиспускания появляется в случае закупоривания протоков конкрементом. Нарушение нормального оттока мочи может стать причиной развития острого пиелонефрита (воспаления почек).
- Ухудшение общего самочувствия — может отмечаться повышение температуры тела до 40 градусов, лихорадка, тошнота, рвота, озноб.
- При камнях в почках болит бок, в котором расположен больной орган.
Также эти симптомы могут быть проявлением такого сопутствующего заболевания, как почечная недостаточность.
Диагностика
Если есть подозрения на камень в почке, болит почка, что делать? В первую очередь необходимо поставить правильный диагноз, так как он является залогом корректно назначенного лечения. Диагностика включает в себя такие мероприятия:
- осмотр и опрос больного, в ходе которого выясняются все симптомы, которые он испытывает;
- лабораторные исследования мочи и крови, при которых обязательно должны быть выяснены уровни кальция, фосфатов, оксалатов;
- ультразвуковое исследование почек, которое покажет наличие конкрементов, место их расположения, а также размер.
В некоторых случаях в качестве дополнительных обследований может быть назначена компьютерная томография с введением контрастного вещества. При необходимости проведения оперативного вмешательства больному требуется консультация хирурга, анестезиолога, терапевта и нефролога.
Консервативное лечение
Если болит бок при камнях небольшого размера в почках, может быть назначена медикаментозная терапия, которая направлена на снижение болевого синдрома, снятие воспаления и нормализации работы мочеполовой системы. Если размер образований не превышает 4 мм, врачи рекомендуют пациенту длительный курс лечения, который включает в себя прием:
- обезболивающих препаратов при боли при камнях в почках, это может быть «Но-Шпа», «Папаверин», «Анальгин», «Кетанов»;
- диуретиков для нормализации отведения мочи;
- антибиотиков для лечения инфекционных заболеваний;
- витаминных комплексов;
- фитопрепаратов, которые принимаются достаточно длительное время и нормализуют работу мочевыводящей системы.
Также могут быть назначены лекарственные средства, которые применяются для растворения камней в почках, они зависят от разновидности конкрементов:
- «Уродан», «Этамид», «Аллопуринол» при уратных камнях.
- «Цистон», «Марелин» при фосфатных камнях.
- «Блемарен», «Пролит» при оксалатных камнях.
- «Калия цитрат», «Кралит» при цистиновых камнях.
Кроме этого, могут быть назначены курсы лечения минеральными водами, такими как «Нарзан», «Нафтуся», «Ессентуки», «Боржоми». Распространено лечение физиопроцедурами: электрофорезом, вакуумом, ультразвуком, а для улучшения общего состояния показано санаторно-курортное лечение.
Хирургическое лечение
К сожалению, если размер почечных образований превышает 4 мм, то назначается оперативное удаление камней. Современная медицина может предложить такие методы решения проблемы:
- открытая полостная операция, она применяется только в том случае, если другие методы неэффективны, например, при экстремально большом размере образования. К ее недостаткам можно отнести то, что она очень травматична и из-за этого реабилитационный период достаточно продолжительный;
- лапароскопическая операция;
- эндоскопическая операция;
- разрушение камней при помощи лазера с последующим выведением осколков через небольшой разрез или естественным путем;
- дистанционное дробление камней на мелкие фракции при помощи ультразвуковых волн;
- трансуретральная уретерореноскопия, которая предполагает введение в уретру уретроскопа и измельчение камней в почке путем введения нефроскопа. Операция довольно травматична, поэтому требует высокого профессионализма от хирурга.
Все хирургические вмешательства проводятся в стационаре.
Самостоятельный выход камня из почки
Иногда бывает так, что больной узнает о заболевании только в том случае, когда конкремент уже начал движение по направлению к выходу. В этом случае, пациент испытывает почечную колику — острые болезненные ощущения. Также его интересует вопрос — болит почка после камня? Однозначного ответа нет, однако, дискомфорт будет присутствовать еще некоторое время после этого, так как при выходе образование могло повредить мочевыводящие пути.
Если вышел камень и болит почка, то пациенту назначаются обезболивающие препараты для купирования состояния. Также, для помощи в продвижении, больному рекомендуется пить больше воды и принимать мочегонные препараты.
Срочные меры при выходе конкремента
Боли при камнях в почках значительно усиливаются при их выходе. Он может длиться от нескольких часов до нескольких недель. При обнаружении первых симптомов данного состояния важно вызвать неотложную помощь для транспортировки пациента в больницу. Во время ожидания допускается прием обезболивающих препаратов, а также принятие теплой ванны в течение 15 минут, эта процедура позволит разгладить мускулатуру и ослабить боль от продвижения камня.
Диета
Если болит почка после выхода камня, назначается специальная система питания, которая направлена на исключение раздражителей, которые могут сделать мочу более кислотной или щелочной. В ходе диеты полностью запрещаются такие продукты:
- мясо, рыба, грибы, бобы при уратных камнях;
- шоколад, какао, щавель, свекла, салат, шпинат при оксалатных камнях;
- соль, газированные напитки, алкоголь, смородина, клюква, молочные продукты при фосфатных камнях.
По окончании реабилитационного периода их употребление разрешается, однако, в ограниченных количествах.
Народные средства
Если болит почка после камня, то рекомендован прием таких народных лекарств:
- отвар из высушенных яблочных шкурок;
- настой из виноградных веток и усов;
- настой из корня шиповника, спорыша, винограда, барбариса;
- кашица из зерен овса в шелухе.
Также допустимо применять готовые аптечные почечные сборы, которые необходимо заваривать соответственно рецепту, указанному на упаковке. Перед началом подобного самостоятельного лечения следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.
Возможные осложнения
Многих нефрологических пациентов волнует вопрос — болят ли камни в почках? Ответ однозначный — да! Кроме того, хроническая боль может стать одним из осложнений патологического состояния, при котором отмечается постоянный воспалительный процесс. Он также может из почек перейти на мочевыводящие пути и мочевой пузырь, что может нарушить отток мочи.
При отсутствии лечения пиелонефрита (воспаления почек) болезнь может распространиться на околопочечное пространство (паранефрит), в таком случае человек испытывает постоянную ноющую и пульсирующую боль.
На основании отсутствия адекватного лечения может возникнуть хроническая почечная недостаточность, которая негативно влияет на работу органов. А при острой закупорке протоков с обеих сторон развивается острая почечная недостаточность. К счастью, такое состояние наблюдается крайне редко.
Меры профилактики
Как болят камни в почках? Отзывы от пациентов нефрологии отмечают, что боль является сильной и невыносимой, если воспаление острое, и ноющей при хроническом. Для того, чтобы избежать страданий и защитить себя от образования камней, рекомендовано придерживаться таких советов:
- ежедневно выполнять простые физические упражнения для поддержания тонуса организма;
- полностью отказаться от алкоголя;
- поддерживать вес в пределах нормы;
- выпивать около 2 литров чистой воды в сутки;
- снизить потребление соленой и острой пищи;
- при наличии камней одного из описанных выше типов следует придерживаться диеты;
- своевременно купировать воспалительные процессы в мочеполовой системе;
- лечить инфекционные заболевания.
Гораздо легче предотвратить начало заболевания, нежели лечить его последствия.
Источник