Боли в животе при язвенном колите
Язвенный колит – это хронический воспалительный процесс на слизистой оболочке толстой кишки, сопровождающийся появлением незаживающих язв, участков некроза и кровотечений. Данная патология отличается от простого воспаления. При ней на слизистой толстой кишки формируются язвенные дефекты. Длительное течение заболевания повышает вероятность развития рака.
Поэтому при малейшем подозрении на данный недуг следует обращаться к врачу, который порекомендует правильное лечение язвенного колита при помощи лекарственных препаратов и народными средствами.
Что такое язвенный колит?
Язвенный колит кишечника — это хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки толстой кишки, возникающее в результате взаимодействия между генетическими факторами и факторами внешней среды, характеризующееся обострениями. ЯК поражает прямую кишку, постепенно непрерывно распространяясь или сразу захватывая остальные части толстой кишки. Также это заболевание называют неспецифическим язвенным колитом (НЯК).
Обычно встречается у взрослых в возрасте от 20 до 35 лет или после 60. У детей это заболевание возникает крайне редко и составляет лишь 10-15 % случаев из числа всех выявленных патологий. При этом наибольшему риску развития недуга среди подростков подвергаются девочки, а в дошкольном и младшем школьном периоде, напротив, мальчики.
Язвенные колиты классифицируются:
- по клиническому течению — типичная и фульмицантная; хроническая форма (рецидивирующая и непрерывная);
- локализации — дистальный (проктит, проктосигмоидит); левосторонний (до середины поперечноободочной кишки); субтотальный; тотальный (панколит); тотальный с рефлюксным илеитом (на фоне тотального колита в процесс вовлекается участок подвздошной кишки);
- тяжести клинических проявлений.
Патологическая анатомия (морфологический субстрат болезни) язвенного неспецифического колита представлена диффузным поверхностным поражением стенок толстого кишечника. В подавляющем большинстве случаев болезнь локализуется в терминальных (конечных) отделах толстого кишечника: сигмовидная и прямая кишка. Поражение всего толстого кишечника встречается гораздо реже. Поражение конечного отдела тонкого кишечника встречается очень редко.
Причины
К сожалению, точная этиология данного заболевания неизвестна — ученым удалось выяснить, что в формировании болезни играет роль аутоиммунный процесс, генетическая наследственность и определенные инфекционные агенты.
Язвенному колиту больше подвержены жители городов развитых стран. Как правило, заболевание развивается либо у молодых людей, либо у тех, кто старше 60, хотя на самом деле заболеть этой болезнью может человек любого возраста.
Высказываются предположения, что его могут провоцировать:
- некая неустановленная инфекция (но язвенный колит не заразен);
- несбалансированное питание (фастфуд, рацион с нехваткой клетчатки и др.);
- генетические мутации;
- лекарственные средства (негормональные противовоспалительные препараты, контрацептивы и др.);
- стрессы;
- сдвиги кишечной микрофлоры.
Под воздействием этих факторов развиваются симптомы язвенного колита в результате аутоиммунных процессов в организме.
Симптомы язвенного колита кишечника
Язвенный колит имеет острую фазу и фазу ремиссии. Начинается заболевание сначала постепенно, но быстро набирает обороты, когда признаки становятся более выраженными.
Симптомы язвенного колита со стороны пищеварительной системы:
- схваткообразная боль в животе с локализацией преимущественно слева, которую трудно снять препаратами;
- диарея или неоформленный стул с примесью слизи, крови или гноя, усиливающиеся ночью или утром;
- запоры, приходящие на смену поносу, которые обусловлены спазмом кишечника;
- вздутие живота (метеоризм);
- частые ложные позывы к дефекации (тенезмы), возникающие из-за задержки каловых масс выше участка с воспалением;
- самопроизвольное выделение слизи, гноя и крови (не во время акта дефекации) в результате императивных (непреодолимых) позывов.
В 10 % случаев помимо упомянутых кишечных и общих симптомов возникают внекишечные проявления:
- суставные поражения;
- разные высыпания на коже и слизистых (например, во рту);
- глазные расстройства;
- поражения печени и желчных протоков;
- тромбообразование и др.
Они могут предшествовать кишечным расстройствам. Выраженность внекишечных проявлений иногда зависит от активности воспалительного поражения кишки, а в ряде случаев совершенно с ней не связана.
При легкой степени язвенного колита больные жалуются на схваткообразные боли или дискомфорт в животе, слабость. Возможен полужидкий стул 2–4 раза в сутки с небольшой примесью крови и слизи.
Если язвенный колит имеет более тяжелую степень, то жидкий стул бывает до 8 раз в сутки со значительной примесью слизи, крови и гноя. При этой форме заболевания отмечаются:
- боли в животе, чаще в области левой ее половины (фланка).
- бывает слабость,
- небольшая лихорадка,
- потеря массы тела.
- может быть тахикардия,
- боли в печени.
Симптомы во время обострения
В период обострения появляются симптомы интоксикации:
- лихорадка,
- слабость,
- недомогание.
Отличительный признак язвенного колита от простого катарального — снижение веса. Больные нередко выглядят истощенными. У них снижен аппетит. При колите кишечника образуются язвенные дефекты. При прохождении кала они могут кровоточить.
Симптомы могут становиться слабее, затеем усиливаться снова. Если проводится постоянное лечение, то наступает фаза ремиссии, и симптомы ослабевают. То, насколько часто возникают рецидивы, определяется именно лечением, а не тем, насколько поражен кишечник.
Последствия и возможные осложнения
При отсутствии медикаментозной терапии и несоблюдении диеты могут развиться осложнения. В этом случае симптомы язвенного колита становятся более выраженными. Возможны следующие последствия воспаления толстого кишечника:
- массивные кровотечения;
- анемия крови;
- токсическое расширение кишки (формирование мегаколона);
- перитонит;
- перфорация;
- малигнизация язв;
- воспаление суставов;
- поражение внутренних органов (желчного пузыря, печени, кожи).
Узнайте, как проявляется спастическая форма колита
Диагностика
Диагностикой и лечением язвенного колита занимается специалист терапевтического профиля или гастроэнтеролог. Подозрение на заболевание вызывает комплекс соответствующих симптомов:
- понос с примесями крови, слизи и гноя
- боль в животе;
- артриты нарушения со стороны глаз на фоне общей интоксикации организма.
Лабораторные методы диагностики:
- клинический анализ крови (повышение количества лейкоцитов и СОЭ, снижение уровня гемоглобина и эритроцитов);
- биохимический анализ крови (повышение содержания С-реактивного белка и иммуноглобулинов);
- биопсия – гистологическое исследование образцов ткани;
- анализ кала на фекальный кальпротектин – особый маркер диагностики заболеваний кишечника, который при язвенном колите может повышаться до 100 – 150;
- копрограмма (наличие скрытой крови, лейкоцитов и эритроцитов).
Часто, на начальных этапах, проводят и некоторые микробиологические исследования для того чтобы исключить бактериальную или паразитарную природу заболевания. Известно, что схожую с язвенным неспецифическим колитом клиническую картину имеют дизентерия и амебиаз.
Если результаты проведенных анализов подтверждают наличие болезни, врач назначает инструментальное обследование. Проводится эндоскопия, чтобы обнаружить возможные отеки на слизистой, наличие псевдополипов, гноя, слизи, крови в кишечнике и определить масштаб поражения органа.
Эндоскопические исследования (колоноскопия, ректосигмоидоскопия) позволяет выявить у больного комплекс характерных для патологии симптомов:
- наличие слизи, крови, гноя в просвете кишки;
- кровотечения контактного характера;
- псевдополипы;
- гранулезный характер, гиперемию и отек слизистой оболочки;
- в фазе ремиссии отмечается атрофия слизистой оболочки кишечника.
Рентгенологическое исследование также относится к эффективным методам для диагностики язвенного колита. В качестве контрастного вещества при такой процедуре используют бариевую смесь. На рентгенограмме пациента с неспецифическим язвенным колитом четко визуализируется расширение в просвете толстого кишечника, укорочение кишки, наличие язв, полипов.
Лечение язвенного колита
Лечение будет симптоматическим, оно должно устранить процесс воспаления и поддержать ремиссию, а также не допустить осложнений. Если медикаменты не результативны, может быть показано хирургическое вмешательство.
Задачами лечения больного ЯК являются:
- достижение и поддержание ремиссии (клинической, эндоскопической, гистологической),
- минимизация показаний к хирургическому лечению,
- уменьшение частоты осложнений и побочных эффектов лекарственной терапии,
- сокращение сроков госпитализации и стоимости лечения,
- улучшение качества жизни пациента.
Результаты лечения во многом зависят не только от усилий и квалификации доктора, но и от силы воли пациента, четко выполняющего врачебные рекомендации. Имеющиеся в арсенале врача современные лекарственные препараты позволяют многим пациентам вернуться к нормальной жизни.
Лекарственные препараты
Для осуществления этих целей в реальность специалисты назначают больным кишечным язвенным колитом следующие способы лечения:
- прием нестероидных противовоспалительных препаратов, к примеру, Салофалька, Дипентума, Сульфасалазина;
- применение кортикостероидов (Метипреднизолона, Преднизолона);
- антибактериальную терапию путем использования таких лекарственных средств, как Тиенама, Цифрана, Ципрофлоксацина, Цефтриаксона;
- прием иммуномодуляторов (Азатиоприна, Циклоспорина, Инфликсимаба, Метотрексата);
- употребление кальция и витаминов А, С, К.
В случае развития гнойных осложнений или присоединении инфекции используются системные антибактериальные препараты. Одни лекарства не могут излечить человека. В фазу ремиссии при отсутствии боли и кровотечения назначаются физиотерапевтические процедуры. Наиболее часто проводятся:
- Воздействие переменным током.
- Диадинамотерапия.
- Интерференцтерапия.
Больные с легкими и среднетяжелыми вариантами язвенного колита могут лечиться амбулаторно. Тяжелые пациенты обязательно должны обследоваться и лечиться в стационаре, т. к. и диагностические, и лечебные вмешательства могут иметь серьезные и даже жизнеугрожающие осложнения.
При правильном выполнении рекомендаций врача, ежедневном соблюдении диетических предписаний, а также поддерживающей терапией можно существенно увеличить время ремиссии и улучшить качество жизни пациента, однако полного выздоровления, к сожалению, при лечении данного заболевания добиться невозможно.
Операция
Оперативное лечение язвенного колита показано пациентам, которым не помогают консервативные методы. Показаниями к операции являются:
- перфорация (прободение стенки кишки);
- признаки непроходимости кишечника;
- абсцесс;
- наличие токсического мегаколона;
- профузные кровотечения;
- свищи;
- рак кишечника.
Лечить язвенный кишечный колит хирургически сегодня возможно следующими способами:
- посредством частичной или тотальной колэктомии – иссечения ободочной кишки;
- при помощи проктоколэктомии – удаления ободочной и прямой кишки с оставлением анального отверстия;
- путем проктоколэктомии и наложения временной или пожизненной илеостомы, через которую из организма выводятся естественные отходы.
Необходимо обращать внимание на возможные физические и эмоциональные проблемы после оперативного лечения; следует позаботиться о том, чтобы пациент получил все необходимые инструкции до и после хирургического вмешательства и оказывать ему всемерную медицинскую и психологическую поддержку.
Зная точно, что это такое язвенный колит и как его лечить, можно с уверенностью сказать, что прогноз заболевания вполне благоприятный. Патологический процесс излечим благодаря современным методам терапии. У большинства пациентов наблюдается полная ремиссия, и только в 10% случаев сохраняются невыраженные клинические симптомы.
Диета и правильное питание
При данном заболевании первостепенное значение имеет нормализация питания. Диета при язвенном колите направлена на механическое, термическое и химическое щажение слизистой толстой кишки.
Рекомендации по питанию довольно строгие, стоит всю жизнь следить за своим меню и не употреблять запрещенных продуктов.
- Диета основывается на употреблении измельченной, щадящей пищи, приготовленной на пару, или отваренной.
- Навсегда стоит забыть об острых соусах, жирных приправах, алкоголе, сигаретах.
- Фрукты и овощи употреблять только в термически обработанном виде, ведь в сыром виде в них содержится много клетчатки, которая негативно сказывается на работе пораженного кишечника.
- При обострении рацион включает жидкие и протертые каши (рисовая, манная) на воде (молоко и бульоны исключаются). Гречневая каша усиливает моторику, поэтому при обострении не рекомендуется. Удобно использовать каши для детского питания, но их наполовину нужно разбавлять водой.
| Разрешенные продукты: | При язвенном колите из рациона нужно исключить следующие продукты питания и блюда: |
|
|
Чтобы, точно узнать какие продукты разрешено кушать именно Вам, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Меню при язвенном колите на день
Диета при язвенном колите кишечника может быть реализована через следующий вариант меню.
- Завтрак: крупяная каша с 1 ч. л. топленого сливочного масла, паровая котлета, отвар шиповника.
- Ланч: творожная масса, ягодный кисель.
- Обед: картофельный суп с фрикадельками, запеканка из риса и мясного фарша, компот.
- Полдник: зеленый чай, сухарики.
- Ужин: тушеные овощи, рыбная котлета, чай.
- Перед сном: кефир/запеченное яблоко.
Этот вариант меню подходит для периода после обострения. Дополнительно можно съесть 200-250 гр подсушенного хлеба, 1 стакан киселя или компота.
Диета при язвенном колите толстой кишки, в том числе прямой, приводит к ряду положительных изменений:
- способствует скорейшему восстановлению нормального стула, устраняя диарею или запор;
- увеличивает эффективность медикаментов, так как возмещает потери белка, ускоряет заживление слизистой оболочки, благодаря чему ряд лекарств начинает действовать активнее;
- возмещает потерю полезных веществ, восстанавливает метаболизм и запас энергии.
Читайте также: основные симптомы эрозивного колита
Народные средства
В лечебной терапии разрешается применять и народные средства, но только в том случае, если болезнь находится на начальном этапе развития и лечение согласованно с врачом. Наиболее действенным способами лечения болезни, по отзывам пациентов, являются голодание, отказ от употребления животной пищи, переход на сыроедение. Из растительных средств хорошо помогают отвары тысячелистника, ольховых шишек, полыни, шалфея, картофельный сок.
- 100 г в высушенной корки арбуза залить 2 стаканами кипятка, настоять и процедить. Принимать до 6 раз в день по 100 г. Это позволяет снимать воспаления в кишечнике при острой и хронической форме болезни.
- Отлично снимает воспалительные процессы в кишечнике картофельный сок. Достаточно натереть на терке картофелину, выдавить из нее сок и выпить за полчаса до еды.
- Взять поровну листа мяты перечной, соцветий ромашки аптечной, корневища лапчатки прямостоячей. 1 столовую ложку смеси настаивать 30 минут в 1 стакане кипятка, процедить. Принимать по 1 стакану 2-3 раза в день при колите.
- Вылечить симптомы обострения хорошо помогает черемуха. Народными целителями рекомендуется приготовить отвар (на стакан воды одну ложку цветков). Принимать три раза, каждый день по ¼ стакана.
Профилактика
Профилактика развития этой патологии кишечника заключается в правильном питании и периодическом обследовании. Важно своевременно лечить хронические болезни пищеварительного тракта. Прогноз при язвенном колите при отсутствии осложнений благоприятный.
Язвенный колит — серьезное заболевание, которое требует немедленного и грамотного лечения. Не стоит откладывать визит к врачу при появлении первых симптомов. Важно помнить, что в случае развития острой формы болезни, орган поражается быстро, что может привести к развитию рака или различным осложнениям.
Источник
Синдромы язвенного колита: боли, запор, кровотечение
Опубликовано: 17 авг в 12:44
Для такого воспалительного заболевания пищеварительных органов, как язвенный колит. характерна целая плеяда тяжёлых синдромов. Они выражены в нарушениях стула (по большей части заболеванию сопутствует диарея, но может быть и запор), болевой и геморрагический (обильные и частые кровотечения).
У пациента с этой патологией кишечника имеются также постоянные нарушения стула, которые обычно выражаются диареей. Запоры возникают на более поздней стадии развития болезни. В это же время присоединяются и такие общефизиологические синдромы, как анемия, лихорадочное состояние, слабость и анорексия.
Кишечное кровотечение при язвенном колите
При постоянном присутствии синдрома состояние пациента сильно ухудшается, появляется общая слабость и бледность, тахикардия. Вследствие всего этого может возникнуть коллапс. Кровотечение также свидетельствует о самом тяжёлом осложнении язвенного колита. которым является перфорация толстой кишки. В случае его появления возникает резкий болевой синдром с мышечным напряжением на передней стенке живота, а также другие признаки раздражения брюшины.
Но в том случае, когда у пациента значительно выражена интоксикация, перфорация по большей части проявляется атипично. У неё нет ни острого начала, ни симптомов раздражения брюшины. Это очень опасно, так как прободение стенки кишечника, протекающее незаметно и в связи с этим не получающее соответствующего лечения, приводит к развитию перитонита и сильно ухудшает прогноз болезни.
Для профилактики и лечения панкреатита наши читатели советуют Желудочный чай. Это уникальное средство изготовлено на основе самых редких и мощных лечебных трав, полезных для пищеварения. Желудочный чай не только устранит все симптомы болезни ЖКТ и органов пищеварения, но и навсегда избавит от причины ее возникновения. Читать далее
Возникновение синдрома кишечных кровотечений, всегда сопутствующего язвенному колиту, зависит от того, что воспалённые дефекты, расположенные на рыхлых из-за болезни и полнокровных стенках кишечника, травмируются каловыми массами. В том случае, когда язвы расположены в эпителии сигмовидной кишки и имеют некротический налёт, к геморрагическому синдрому колита присоединяется выделение из прямой кишки гнойных масс, а также токсическая депиляция толстого кишечника.
Чтобы уменьшить кровотечение, сопутствующее язвенному колиту из-за механического повреждения воспалённых участков слизистой, следует помимо медикаментозной терапии убрать из рациона питания все продукты, имеющие грубую структуру Консистенция употребляемой пациентом пищи должна быть лёгкой и жидкой.
Запор при язвенном колите
Эта кишечная патология всегда сопровождается таким синдромом как диарея с наличием в каловых массах большого количества крови, слизи и гноя. Но у некоторых людей симптоматика этого заболевания может быть выражена и запорами. Чаще всего такое явление происходит в том случае, когда поражению подверглась прямая кишка.
Появлению этого синдрома язвенного колита способствует то, что из-за наличия на стенках пищеварительного органа дефектов образуется его непроходимость. В связи с этим даже мягкий стул начинает отходить со значительными затруднениями, вызывая у пациента ощущение запора, боли при процессе дефекации и дополнительные повреждения на воспалённой слизистой.
В том случае, когда заболевание сопровождается затруднёнными из-за запоров процессами дефекации, следует увеличить количество овощей и фруктов в рационе питания. Но их обязательно следует хорошо отваривать и протирать, чтобы грубые волокна, содержащиеся в этих продуктах не смогли нанести механического повреждения ослабленной слизистой кишечника.
Боль в животе – синдром язвенного колита
При этой патологии пищеварительных органов любые процессы, происходящие в кишечнике, проявления, как диареи, так и запоров, сопровождаются сильными схваткообразными болями, которые вызываются спазмами его стенок.
Болевой синдром при язвенном колите локализуется в нижних отделах живота, левой подвздошной области или гипогастрии. Усиливается она перед актом дефекации из-за давления на стенки кишечника каловых масс. У большинства пациентов отмечаются также и тенезмы. Во время пальпации при этом заболевании на передней брюшной стенке может возникнуть дефанс мышц.
Если в процесс оказываются вовлечены серозный, мышечный и подслизистый слои стенок кишечника, болевые ощущения значительно усиливаются. В том случае, когда язвенный колит осложняется токсической дилатацией, болевой синдром приобретает постоянный нарастающий характер, а в брюшине появляются симптомы раздражения.
Этот симптом язвенного колита, нарушающий привычный образ жизни пациента, можно уменьшить при помощи самомассажа. Он хорошо снимает любые кишечные спазмы. Выполняется такая терапия при помощи наложения ладоней на область пупка и выполнения ими круговых движений с лёгким надавливанием.
Только при соблюдении всех правил имеется возможность облегчить имеющиеся у язвенного колита сопутствующие синдромы и улучшить качество жизни даже в период рецидива болезни.
Вам все еще кажется, что вылечить панкреатит тяжело?
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с панкреатитом пока не на вашей стороне.
И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь поджелудочная — очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, слабость, головокружение, вздутие, тошнота, нарушение стула. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Ирины Кравцовой. как она избавилась от панкреатита навсегда.
Возникновение в толстом кишечнике воспаления обозначается в медицине, как колит. Данный недуг характеризуется несколькими разновидностями, что отличаются основной симптоматикой и способами устранения.
Статистика! Как оказалось, колит кишечника среди представительниц слабого пола явление более распространенное, нежели среди детей и мужчин.
Признаки заболевания у женщин в целом не отличаются от колита у мужчин и детей, но все-таки имеют особенности протекания. Для начала следует изучить разновидности колита, и только после этого выделить характерную для женщин симптоматику.
Симптомы колита кишечника у женщин
Каким бывает колит кишечника?
Любая форма недуга не может на протяжении всей клинической картины протекать бессимптомно. Вот только явные признаки могут ввести больного в заблуждение, поскольку очень схожи с банальным расстройством пищеварения. Нередко колит можно перепутать с отравлением.
Когда симптоматика имеет рецидивные случаи, то стоит незамедлительно отправляться на диагностику к врачу. Объясняется это тем, что колит имеет разные формы, и в некоторых случаях может быть даже угрожающее состояние жизни.
Колит. Определение. Изображение
Таблица 1. Формы колита кишечника.
Обратите внимание! Некоторые формы колита имеют слабовыраженную симптоматику, поэтому очень редко диагностируются и могут быть купированы больными самостоятельно.
Почему возникает колит кишечника
Предпосылки к образованию недуга могут быть самые разные. В первую очередь, спровоцировать развитие недуга могут пищевые аллергии. Также попадание различных инфекций, болезнетворных микроорганизмов, что влечет повреждение кишечника, что перетекает в колит.
Формы колита кишечника
Следовательно, стенки толстой кишки отекают, и начинается воспаление с нарушением перистальтики. В целом можно выделить основную симптоматику:
- Болевой синдром в животе. Данный признак характерный для всех форм колита. При язвенном колите наблюдаются сильнейший болевой синдром, который возникает через кишечную инфекцию. Боль в таком случае проявляется в виде спазм, а реже, как тянущая. Характерно, что боль проявляется, как вполне самостоятельный симптом, который может сопровождать позывы в туалет или отхождение газов.
- Проблемное выведение каловых масс. При колитах могут наблюдаться частые запоры или напротив, поносы. Это объясняется нарушением перистальтики. Если первопричина недуга – кишечная инфекция, то понос будет пенистого характера. Спастическая форма заболевания сопровождается запорами. При этом очень важно обращать внимание на появление запорных процессов, ведь они могут возникать задолго до колита.
- Поражение печени. При язвенном колите может возникнуть поражение не только печени, но еще и желчного пузыря. Если недуг протекает в тяжелой форме, то работоспособность желчного пузыря полностью нарушается.
- Вздутие живота. При всех формах колита может наблюдаться вздутие и тяжесть. При этом характерно частое отхождение газов.
- Тенезмы. Данный симптом подразумевает под собой болезненный позыв к дефекации, при этом каловые массы могут полностью отсутствовать.
- Появление в каловых массах крови. Если у больного наблюдается язвенная либо же острая форма недуга, то в кале могут просматриваться кровянистые вкрапления и слизь. В некоторых случаях возникает гнилостный запах.
- Общая слабость. При попадании болезнетворных микроорганизмов в кишечник, начинают выделяться вещества их жизнедеятельности, возникает резкое повышение температуры тела.
Симптомы колита кишечника
Здесь собраны все общие симптомы, которые встречаются в основном во всех формах колита. Но, целесообразно рассмотреть симптоматику форм колита, что по результатам медицинской статистики встречаются регулярно среди представительниц прекрасного пола – острой, хронической и язвенной.
Как проявляется острая форма недуга?
Острый колит может проявляться по-разному у каждой женщины в зависимости от ее индивидуальных особенностей. Характерно, что данный тип недуга сопровождается интенсивными болями. Но, симптоматика может носить более поверхностный характер, если у больной отсутствуют проблемы с пищеварительным трактом и имеет отменный иммунитет.
Острая форма колита кишечника
Таблица 2. Симптомы острого колита у женщин.
Язвенный колит
Симптомы язвенного колита
Выделяют 2 группы симптомов при язвенном колите: местные (то есть со стороны желудочно-кишечного тракта) иобщие (системные проявления во всем организме).
- Местные симптомы:
- кровотечения из кишечника, которые связаны с образованием язв в кишечнике и постоянным повреждением пораженных участков кишечной стенки. В легких случаях заболевания наблюдаются прожилки крови в кале, в период обострения обычно выявляют значительное количество крови в стуле;
- примесь большого количества слизи в кале;
- нарушение стула: чаще всего поносы (частый, жидкий стул), реже – запоры. В некоторых случаях происходит чередование периодов запоров и поносов;
- ложные позывы к дефекации (опорожнению прямой кишки);
- боли в животе, спазмы, которые обычно усиливаются после опорожнения кишечника.
- Общие симптомы:
- слабость, сонливость, депрессии, плохое настроение;
- снижение аппетита;
- гиповитаминоз (дефицит витаминов в организме);
- обезвоживание;
- боли в суставах и мышцах.
Формы
По течению болезни выделяют 3 формы язвенного колита.
- Острая форма :
- быстрое (иногда молниеносное) нарастание симптомов заболевания;
- частый, жидкий стул (до 15-20 раз в день);
- повышение температуры тела;
- интоксикация (самоотравление) организма;
- обезвоживание (недостаток воды в организме);
- отеки.
- Хроническая рецидивирующая форма . периоды обострения заболевания чередуются с периодами ремиссии (уменьшение или исчезновение симптомов болезни).
- Хроническая непрерывная форма . заболевание течет длительно, годами; те или иные симптомы заболевания проявляют себя постоянно.
По тяжести поражения кишечной стенки и проявлений заболевания выделяют 3 степени язвенного колита:
- легкую — наблюдается нарушение стула, незначительные боли в животе;
- средней степени тяжести — появляются кровотечения из кишечника, поносы становятся постоянными;
- тяжелую степень — присоединяются общие симптомы и осложнения.
Причины
На сегодняшний момент относительно причин возникновения язвенного колита нет единого взгляда. По мнению врачей, развитию заболевания может способствовать ряд факторов:
- инфекционные болезни (выявить возможного возбудителя ученым пока не удалось);
- генетическая предрасположенность (наследственность);
- пищевая аллергия;
- дисбактериоз (качественное и количественное изменение микрофлоры (микроорганизмов) кишечника);
- стресс;
- злоупотребление алкоголем.
Под действием того или иного фактора происходит воспаление кишечной стенки, ее отек, повреждение и образование язв.
LookMedBook напоминает: чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений:
Диагностика
- Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда начали беспокоить поносы или запоры, есть ли примесь крови в кале, с чем пациент связывает возникновение симптомов).
- Анализ анамнеза жизни (были ли кишечные инфекции, отравления, заболевания желудочно-кишечного тракта).
- Анамнез семейного анамнеза (есть ли у кого-то в семье похожие жалобы).
- Общий анализ крови (для определения содержания гемоглобина (белок, участвующий в переносе кислорода), эритроцитов (красные кровяные клетки), тромбоцитов (форменные элементы крови, которые участвуют в процессах свертывания крови), лейкоцитов (белые кровяные клетки) и др.).
- Общий анализ мочи.
- Анализ кала на скрытую кровь при подозрении на кровотечение из желудочно-кишечного тракта.
- Бактериологическое исследование кала для изучения микрофлоры кишечника.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости для выявления различных заболеваний желудочно-кишечного тракта (например, холецистита (воспаление желчного пузыря), желчнокаменной болезни (образование камней в желчном пузыре)).
- Исследование кишечника:
- ирригоскопия (исследование толстой кишки с введением рентгеноконтрастного вещества);
- ректороманоскопия (исследование прямой и части сигмовидной кишки);
- колоноскопия (исследование толстого кишечника).
При проведении этих исследований выявляют изъязвления (образование язв) кишечной стенки и источники кровотечений. Ирригоскопия является более щадящим методом, так как в кишечник вводится только рентгеноконтрастное вещество, а при проведении колоноскопии и ректороманоскопии в кишечник через задний проход вводят специальный аппарат. Однако при колоноскопии и ректороманоскопии можно взять кусочек слизистой кишечника на исследование – биопсию (исследование клеток кишечника для выявления его заболеваний).
Лечение язвенного колита
- Рациональное и сбалансированное питание (употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказ от жареной, консервированной, слишком горячей и острой пищи).
- Прием:
- противовоспалительных препаратов;
- гормональных препаратов;
- иммуносупрессантов (препараты, подавляющие активность иммунной системы);
- поливитаминов.
- Хирургическое лечение – показано при тяжелом течении заболевания, частых обострениях и развитии осложнений. Для устранения язвенного колита проводится удаление части пораженного кишечника.
Осложнения и последствия
- Перфорация толстого кишечника (разрыв его стенки в области язвенного дефекта).
- Массивные кровотечения из кишечника.
- Развитие рака (злокачественная опухоль) кишечника.
- Возникновение острой токсической дилатации кишечника (тяжелое осложнение, связанное с расширением толстой кишки за счет образования в ней большого количества токсических (отравляющих) веществ).
- Поражения печени, глаз, кожи, суставов.
Профилактика язвенного колита
Специфической профилактики язвенного колита не существует, так как причины развития болезни до сих пор остаются неизвестными.
Однако необходимо:
- придерживаться рационального и сбалансированного питания (употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказ от жареной, консервированной, слишком горячей и острой пищи);
- отказаться от чрезмерного употребления алкоголя;
- лечение заболеваний кишечника (например, колита (воспалени
