Больничный лист при краснухе

Раньше краснуху считали легкой корью. Температура, кашель, насморк, конъюнктивит и сыпь. Но все как-то не по-настоящему — температура не очень высокая, сыпь бледная и необильная, глазки покраснели чуть-чуть, насморк — так себе, голова болит не сильно, а еще чаще не болит вообще.

При краснухе глаза красноватые, легкий насморк и кашель. Общее самочувствие не страдает. Иногда, фиолетовые пятна (пятна Форхгеймера) на мягком небе. Сильно увеличены лимфоузлы за ушами и по бокам шеи. Розовато-красная мелкопятнистая сыпь появляется после повышения температуры — 37,0-37,7°С. Первым появляется яркий румянец на щеках. За сутки сыпь захватывает лицо, грудь, живот, ноги и руки. В местах естественных сгибов (складках) сыпи мало. Сыпь становится ярче после купания. Зуд слабый. Может быть своеобразная изменчивость сыпи. В первый день яркая, крупная пятнисто-папулезная сыпь напоминает корь. На второй день сыпь становится мелкопятнистой, как при скарлатине. Через 5 дней сыпь исчезает бесследно. В общем анализе крови — лимфоцитоз, лейкопения, плазматические клетки.

Краснуха протекает легко, не дает осложнений и не требует никакого лечения. У старших детей и взрослых могут болеть суставы до двух недель.

Я болела краснухой в 18 лет. Прекрасно помню свои ощущения. Появляются очень мелкие 0,5 мм красные точки.  Их очень много. Они не возвышаются над кожей и сливаются в одну поверхность, из-за этого лицо и руки красные. Начинается с лица, потом спускается ниже. За 3 часа — все тело покрывается сыпью. При этом всегда конъюнктивит бывает — больно смотреть на свет. Катерина

Карантин при краснухе

По инструкции больного изолируют на 5 дней от начала высыпаний. Не привитые и не болевшие дети после контакта с краснухой не допускаются в закрытые детские учреждения (детские сады, дома ребенка, санатории) 21 день.

Важно!!! Выделение вируса краснухи происходит до 3-х недель от начала высыпаний, а при врожденной краснухе до 1 года.

Профилактика краснухи

Вакцинация живой вакциной против краснухи Ленинград-8 (Л-8) проводится в 12 месяцев, однократно, подкожно. Рекомендована повторная вакцинация в 12-14 лет девочкам,  если нет антител к краснухе.

Я переболела краснухой в 20 лет. Покрылась красными пятнами, как будто в крапиве вывалялась. Глаза покраснели. Не могла смотреть телик и читать, сразу начинали болеть глаза. В поликлинике сказали, что краснуха. За 3-4 дня все прошло. Краснуха ОЧЕНЬ опасна для беременных женщин. Лучше ей в детстве переболеть или прививку сделать. Виталина

Краснуха беременных

Краснуха у беременных вызывает грубые пороки развития плода. Чем меньше срок беременности, тем тяжелее пороки. Краснуха на ранних сроках беременности вызывает «малый краснушный синдром». В него включают триаду Грегга: пороки сердца, катаракту и глухоту. Возможны пороки развития скелета, печени, селезенки, мочеполовых органов. Часто микроцефалия и гидроцефалия.

Критический период для нервной системы 3-11 недели, для глаз и сердца – 4-7 недели, для органов слуха – 7-12 недели. При заражении краснухой на 13-20 неделях беременности риск развития пороков снижается. Вероятность поражения органа слуха остается высокой до 16-й недели беременности.

Если беременная женщина заболевает краснухой после 20-й недели беременности риск пороков развития значительно уменьшается. Однако, такой ребенок может страдать от нарушений мышечного тонуса, повышенной возбудимости, гиперкинезов, судорог, параличей. С возрастом становится заметно умственное отставание от сверстников. Возможно снижение интеллекта вплоть до идиотии.

Во всем мире краснуха беременной является абсолютным медицинским показанием для аборта:

  • Беременность прерывается при заболевании краснухой на сроке до 16 недель беременности, даже если заболевание протекало бессимптомно;
  • Если краснуха выявлена на сроке свыше 16 недель и есть подозрение на инфицирование плода, то беременность прерывается до 28 недель;
  • При заболевании краснухой беременной на сроке свыше 28 недель, беременную ставят на учет в группу высокого риска.

Источник

Вопрос: Сколько длится карантин при краснухе?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Ирина Анатольевна спрашивает:

10 июля 10:57, 2014

В течение какого времени при краснухе длится карантин?

карантин при краснухе
Согласно сегодняшним противоэпидемиологическим мерам, в очаге возникновения краснухи карантин не накладывается. Использование подобного средства считается излишним, так как, во-первых, краснуха в большинстве случаев протекает легко, а во-вторых, данная инфекция передается только при тесном контакте и, соответственно, изоляции больных людей вполне достаточно.

Следует отметить, что понятия карантин и изоляция, которые зачастую путаются, различаются.
Карантин – это ограничение перемещения лиц, контактировавших с зараженными, для того чтобы убедиться в отсутствии у них заболевания.
Изоляция – это отделение заразного больного от здоровых людей на определенный срок.

Для предотвращения всеобщей заболеваемости в очагах инфекции применяются некоторые меры. Направлены они в первую очередь на устранение источника заражения, а также на усиление иммунитета контактировавших лиц.

Противоэпидемиологическими мерами, применяемыми в очаге инфекции, являются:
1. изоляция больных;
2. изоляция беременных;
3. наблюдение за контактировавшими с больным людьми;
4. контроль коллектива;
5. вакцинация;
6. применение противокраснушного иммуноглобулина.

Изоляция больных.

Изоляция больных людей является одной из основных мер, применяемых в местах возникновения данной инфекции. В идеале изоляцию необходимо осуществлять, уже начиная со второй недели инкубационного периода, так как в этот момент через дыхательные пути при кашле и чихании начинают выделяться возбудители, однако в довольно небольших количествах, и способны они инфицировать только неиммунных детей (с ослабленным иммунитетом или невакцинированных). Однако из-за трудностей в диагностике, изоляцию инициируют только в момент возникновения первых признаков болезни, когда и возникает максимальное выделение возбудителей, и человек становится крайне заразным. Изоляция заканчивается через 5 – 7 дней, когда исчезает сыпь.

Читайте также:  Положительный анализ краснухи igg положительный

Первыми признаками заболевания являются:

  • повышение температуры;
  • кашель;
  • красная сыпь на верхней половине тела и конечностях.

Изоляция беременных.

Краснуха представляет наибольшую опасность для беременных. Течение болезни при этом для самих женщин обычно легкое, без каких либо осложнений. Однако вирус способен проникать через плаценту и инфицировать плод, что на ранних стадиях чревато тяжелыми нарушениями развития, пороками сердца, глаукомой, глухотой. Часто, при обнаружении данной патологии в первом триместре беременности рекомендуется аборт.

Для предотвращения заражения беременные, в окружении которых появились лица, болеющие краснухой, должны на время изолироваться – сменить квартиру, офис, рабочее место, чтобы снизить риск инфицирования.

Наблюдение за контактировавшими с больным людьми.

Люди, входившие в контакт с больными, не подлежат изоляции. Однако с учетом длительного инкубационного периода (18 – 20 дней) и частыми бессимптомными формами течения инфекции рекомендуется наблюдение и периодическая проверка.

Контроль коллектива.

Данная мера предполагает некоторое ограничение изменений состава и перемещений коллектива, в котором возникло заражение. Это не столь жесткая мера как карантин, и предполагает всего лишь недопущение ухода или вхождения в коллектив новых лиц в течение 3 недель от последнего случая заболевания.

Вакцинация.

Вакцинация является одной из самых эффективных мер контроля заболеваемости. В очагах возникновения инфекции рекомендуется проводить вакцинацию и ревакцинацию людей, бывших в контакте с больными.

Вакцинации подлежат следующие категории:

  • люди, ранее не болевшие и не прививавшиеся;
  • люди, вакцинировавшиеся только один раз;
  • люди, о прививках и инфекциях которых нет данных.

Применение противокраснушного иммуноглобулина.

Противокраснушный иммуноглобулин представляет собой готовые антитела к вирусу. Однако его применение часто вызывает побочные реакции и аллергии. Кроме того, использование его далеко не всегда эффективно. Поэтому иммуноглобулин применяется только в крайних случаях, например у беременных женщин.

Поиск вопросов и ответов

Найдите ответ по ключевым словам вопроса

Наш сервис работает в дневное время, в рабочие часы. Но наши возможности позволяют нам качественно обработать только ограниченное количество Ваших заявок.
Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.

Похожие вопросы

ВНИМАНИЕ!

Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется только медицинским специалистам для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

По всем вопросам, связанным с функционированием сайта, Вы можете связаться по E-mail: Адрес электронной почты Редакции: abc@tiensmed.ru или по телефону: +7 (495) 665-82-37

Источник

Смотрите также

  • А у нас краснуха

    Вкратце: в среду у ребёнка поднялась температура 38-38.8, держалась двое суток. В пятницу температура нормализовалась, но появились красные пятна, в субботу пятен стало больше, в воскресенье ещё больше, а в понедельник ребёнок уже был чистенький….

  • Прививка от краснухи

    Девочки очень нужна Ваша консультация! Мы с мужем планируем беременность, находимся на стадии сдачи анализов. ÐÐµÐ´Ð°Ð²Ð½Ð¾ сдавала анализ на ToRCH-комплекс, для того чтобы узнать насчет антител к краснухе… я просто молилась, чтобы они у меня были…

  • Вопрос про краснуху

    Девочки,вопрос вот в чем. У меня у сестры была краснуха. Второй день уде нет высыпаний. Каа долго заразная она еще? Хотим завтра встретиться обменяться подарками,но у меня доченька 1,9г. Прививка у нас есть,но как понимаю,это…

  • прививка корь, краснуха паротит

    Девушки, завтра иду с ребенком (нам 1,9 — по медотводам только вот собрались делать эту первую вакцинацию) делать прививку, почему-то сама очень боюсь. предки напугали,что прививка очень опасная, скорее всего будет температурить и…в общем, кучу…

  • Краснуха в слабой форме?

    Девочки,подскажите,кто знает…
    Десять дней назад сделали прививку от краснухи,положенную в 12 мес,
    вакцина живая,на второй-третий и т.д.дни повышения температуры,или еще какой-либо реакции на прививку,не было.Сегодня сынулька проснулся с покрытыми красными пятнами щечками,честно решила,что аллергия на…

  • Наша эпопея с прививкой «ÐºÐ¾Ñ€ÑŒ-краснуха-паротит»

    Итак, пару недель назад мы ее все таки сделали. Прививались, как всегда, импортной вакциной. Приорикс зовется. Вот, блин, было с самого начала у меня присутствовало ж…пное чувство ощущение, что не пройдет она у нас просто…

  • Как долго заразна розеола?

    Собственно вопрос в заголовке, у нас уже третий день нет температуры, сыпь сходит. Завтра приглашают в гости, где будут маленькие детки. Как думаете, мы для них еще опасны? Или можно смело идти?

    Добавлю подробности, завтра…

  • Заразные болезни

    Взгляд ислама на заразные болезни
    Передается от пророка صلى الله عليه و سلم несколько хадисов на эту тему:

    Приводят Бухари и Муслим от абу хурейры, что пророк صلى الله عليه و سلم сказал: нет заразы,…

  • Иммунитет к краснухе

    Девчат, подскажите! Мама не помнит болела ли я краснухой. В первую Б я чуть не поседела, когда узнала, что племянница с которой я недавно играла заболела краснухой. Сидели тогда вместе с врачем расчитывали инкубационные периоды,…

  • Розеолла, краснуха, скарлатина? Что это?

    С
    оздавала недавно пост про высокую темпу, а теперь вот что!Помогите разобраться что это? Как все было: сперва пошли сопли, на следующий день вечером поднялась температура и была трое суток, поднималась каждые 3-4 часа, была…

Читайте также:  Прививка от краснухи что нельзя делать после прививки

Источник

13 июня 201712113 тыс.

Что такое краснуха

Краснуха, также называемая коревой краснухой, трехдневной корью, немецкой корью — это заразная вирусная инфекция, отличительным симптомом которой является яркая красная сыпь. 

Краснуха во многом похожа на корь, однако это два совершенно разных заболевания с разными возбудителями, разным периодом заразности, и разными прогнозами. Обычно краснуха течет легче кори и реже приводит к осложнениям. 

Для защиты от этой инфекции используется вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (measles-mumps-rubella, MMR) которая вводится всем детям дважды до их поступления в школу. Вакцина является весьма эффективным способом профилактики краснухи. Благодаря массовой иммунизации против краснухи, во многих развитых странах мира объявлено о полной ликвидации краснухи на их территории. Однако, это не означает, что жители этих стран не могут заболеть краснухой, например, во время поездки за границу. 

Симптомы краснухи

Симптомы краснухи часто настолько незначительны, что их трудно заметить, особенно у детей. С момента заражения до появления первых симптомов проходит обычно от двух до трех недель (инкубационный период) 

Симптомы болезни длятся обычно около двух — трех, дней и включают в себя: 

  • Умеренную лихорадку (до 38,9 С) 
  • Головную боль
  • Насморк или заложенность носа 
  • Воспаленные, красные глаза 
  • Увеличенные, болезненные лимфатические узлы на затылке, в заушной области и задней части шеи. 
  • Яркую розовую сыпь, которая сначала появляется на лице, а затем быстро распространяется на туловище, руки и ноги; исчезает сыпь в той же последовательности 
  • Боли в суставах (особенно часто — у молодых женщин) 

Когда обращаться к врачу 

Обратитесь к врачу, если Вы думаете что Вы или Ваш ребенок были в контакте с больным краснухой или уже имеете симптомы краснухи. 

Если Вы планируете беременность, убедитесь, что Вы получили все необходимые дозы вакцины MMR. Контакт беременной женщины с вирусом краснухи, особенно во время первого триместра беременности, может привести к смерти плода или серьезным врожденным дефектам. Краснуха во время беременности является наиболее распространенной причиной врожденной глухоты. При сомнениях в полноценности вакцинации до беременности желательно ввести еще одну дозу вакцины. 

Если Вы беременны, Ваш врач, вероятно, предложит Вам пройти рутинный скрининг на иммунитет к краснухе. Если Вы никогда не получали вакцину и думаете, что могли подвергнуться контакту с вирусом краснухи, немедленно обратитесь к врачу. Если анализ крови подтвердит наличие у Вас иммунитета к краснухе, то этот контакт ничем не повредит Вашему будущему ребенку, в противном случае врач предложит решить вопрос о прерывании беременности.  Причины 

Возбудителем краснухи является вирус, который передается от человека к человеку. Вирус краснухи распространяется при чихании и кашле от инфицированного человека, а также при непосредственном контакте с его слюной или мокротой. От беременной женщины к ее плоду — вирус передается через кровь. Больной краснухой заразен для окружающих за 10 дней до появления сыпи, и 1-2 недели после ее исчезновения. Таким образом, инфицированный человек может распространять болезнь задолго до того, как поймет, что болеет краснухой. 

В настоящее время в Российской Федерации краснуха встречается редко, поскольку подавляющее большинство детей вакцинированы против этой инфекции в раннем возрасте. Тем не менее, случаи краснухи иногда встречаются — особенно, среди невакцинированных взрослых людей, приехавших из неблагополучных стран. 

Заболевание все еще широко распространено во многих регионах мира. Поэтому перед выездом за рубеж Вам следует навестить своего врача, особенно если в это время Вы беременны. 

Осложнения краснухи

Краснуха обычно протекает довольно легко и не дает осложнений. После перенесенной краснухи обычно формируется пожизненный иммунитет. Однако у некоторых женщин после перенесенной краснухи развиваются артриты в пальцах рук, запястьях и коленях, которые длятся около одного месяца. В редких случаях краснуха может вызвать инфекцию среднего уха (отит) или воспаление вещества мозга (энцефалит). 

Однако наиболее тяжелыми осложнения от краснухи бывают при беременности. При заболевании краснухой в первые 11 недель беременности у 90% плода развивается синдром врожденной краснухи. Это может проявляться одной или несколькими проблемами, в том числе: 

  • Замедление роста 
  • Катаракта 
  • Глухота 
  • Врожденные пороки сердца 
  • Дефекты в других органах 
  • Умственная отсталость 

Наибольший риск для плода краснуха представляет в первом триместре беременности, однако воздействие вируса на более поздних сроках беременности тоже является опасным.

Подготовка к визиту врача 

В ожидании времени, на которое вы записаны к врачу, Вы можете записать ключевые моменты — это может помочь Вам структурировать свои мысли, и сэкономить время во время визита. 

Например, запишите заранее ответы на типовые вопросы врача при подозрении на краснуху: 

  • Вы (или Ваш ребенок) привиты против краснухи? Сколько раз, какие даты прививок? 
  • Когда Вы впервые почувствовали себя больным? Когда впервые появились сыпь или боли в суставах? 
  • Вы были в контакте с кем-либо, больным краснухой? 
  • Вы выезжали за рубеж недавно? В какие страны? 
  • Что, на Ваш взгляд, облегчает симптомы болезни? 
  • Что, на Ваш взгляд, ухудшает течение болезни? 
  • С кем Вы были в контакте в последние недели, есть ли среди них беременные женщины или непривитые люди? 
Читайте также:  Нужно ли сдавать повторно на краснуху

Составьте заранее список вопросов, которые хотите задать врачу. Не стесняйтесь задавать вопросы, возникающие по ходу разговора с врачом. 

Не забудьте сказать регистратору (и по телефону, и при входе в клинику), что Вы подозреваете у себя (своего ребенка) заразное заболевание. Вам постараются выделить бокс и проводят туда сразу, чтобы снизить риск заражения других посетителей клиники. 

Диагностика краснухи

Сыпь при краснухе может быть похожей на сыпи при многих других вирусных заболеваниях. 

Поэтому врачу может потребоваться проведение лабораторных анализов: вирусологического анализа крови на краснуху или иммуноферментного анализа (ИФА) на антитела к вирусу краснухи. Антитела могут быть в крови не только по причине болезни, но и по причине вакцинации; Ваш врач сможет определить происхождение антител по анамнезу, клинической картине и типу/динамике антител. 

Лечение краснухи

Лечение не сокращает длительность краснухи, а ее симптомы настолько легки, что даже симптоматическое лечение требуется довольно редко. Тем не менее, врач порекомендует полную изоляцию больного на срок до 2-4 недель, особенно от беременных женщин. Кроме того, больной нуждается в наблюдении врачом на предмет развития осложнений, которые, в случае возникновения, потребуют активного лечения. 

Если Вы беременны и заболели краснухой, Вам следует обсудить с Вашим врачом все риски этой непростой ситуации. Если Вы, все же, захотите сохранить эту беременность, врач может назначить Вам специальный иммуноглобулин, который поможет Вашему организму бороться с инфекцией и несколько снизит риски для плода. Однако следует понимать, что нет лекарственного препарата, введение которого полностью исключило бы развитие синдрома врожденной краснухи у плода в такой ситуации. 

Лечение новорожденного с синдромом врожденной краснухи зависит от характера и тяжести проблем. Дети с несколькими осложнениями могут нуждаться к лечении в отделении интенсивной терапии многопрофильной командой специалистов. 

Домашние способы лечения краснухи

В случае плохого самочувствия больному краснухой требуются: 

  • Постельный режим 
  • Парацетамол (Эффералган и др), чтобы облегчить дискомфорт от лихорадки и болей. 
  • Сообщите друзьям, семье и коллегам, особенно беременных женщинам, о Вашем диагнозе, если они, возможно, были с Вами в контакте накануне вашего заболевания. 
  • Оставайтесь дома, не посещайте работу, учебу и общественные заведения до истечения сроков заразности. Особенно оберегайте от контакта с Вами беременных женщин и лиц с дефицитом иммунитета (ВИЧ-инфекция и др) 
  • Сообщите врачу детского сада или школы о том, что Ваш ребенок болеет краснухой. 

Профилактика краснухи

Вакцина против краснухи обычно вводится в составе комбинированного препарата против кори-паротита-краснухи (measles-mumps-rubella, MMR), это является безопасным и эффективным способом защититься от трех этих инфекций. 

Обычно новорожденные младенцы защищены от краснухи в течение первых шести-восьми месяцев после рождения, благодаря иммунитету (антителам), передаваемому от матерей трансплацентарно. Поэтому введение вакцины в возрасте до 1 года не дает стойкого иммунитета — вирус подавляется циркулирующими материнскими антителами. В некоторых ситуациях (поездка за рубеж, риск контакта в семье и тд) вакцина может быть введена и до 1 года, однако по достижению возраста 1 год такие дети вакцинируются заново, как и все остальные. 

Нужно ли Вам сейчас вакцинироваться препаратом MMR (Приорикс)? 

Вам не нужно вводить вакцину, если Вы: 

  • Получили две дозы препарата в возрасте после 12 месяцев. 
  • По анализам крови имеете антитела против кори, эпидемического паротита (свинки) и краснухи 

Вам необходимо ввести вакцину, если Вы не соответствуете указанным выше критериям, а также: 

  • Вы небеременная женщина детородного возраста 
  • Посещаете школу, училище или ВУЗ 
  • Работаете в больнице, медицинском учреждении, образовательном учреждении или ухаживаете за детьми 
  • Планируете поездку за границу. 

Вакцина противопоказана: 

  • Беременным женщинам, или женщинам, которые планируют забеременеть в течение следующих четырех недель 
  • Людям, которые имели жизнеугрожающие аллергические реакции на желатин, неомицин или на предыдущую дозу вакцины MMR 

Если Вы больны раком, или иным заболеванием, снижающим иммунитет , поговорите со своим врачом прежде, чем вводитьп репарат MMR.  

Побочные эффекты вакцины от кори, паротита, краснухи

Большинство людей не испытывают никаких побочных эффектов от этой вакцины. Примерно у 15% вакцинированных развиваются: умеренная лихорадка от 7 до 14 дней после вакцинации, и у 5% вакцинированных развивается легкая сыпь (спустя 2-4 недели от вакцинации). Некоторые подростки и взрослые женщины испытывают временную боль в суставах после введения вакцины. Тяжелые аллергические реакции развиваются с частотой 1:1 000 000. 

В последние годы вокруг вакцинации вообще, и вакцинации против кори — эпидемического паротита — краснухи в частности, возникло множество мифов, отталкивающих родителей от вакцинации и рождающих у них опасения. Одним из самых известных — был миф о том, что MMR провоцирует аутизм у детей. В настоящее время все эти мифы аргументированно развенчаны современной наукой, и не должны беспокоить родителей при принятии решения о вакцинации этим препаратом.

Источник