Буклеты профилактика кори краснухи

У них много общего. Их возбудителями являются вирусы. Путь передачи — воздушно-капельный. Характерная особенность — сыпь.

Корь

Вирус кори попадает в организм через дыхательные пути, где размножается, проникает в кровь и с ним разносится по различным органам, поражая миндалины, печень, лёгкие, костный мозг.

Болезнь начинается с признаков, сходных с острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) (повышение температуры, кашель, насморк, слезотечение). Это состояние сохраняется 2-3 дня, после чего появляется ярко-красная сливающаяся сыпь, первоначально на лице, за ушами, затем распространяется по всему телу. Больной корью заразен для окружающих четыре дня до и четыре дня после появления сыпи.

Корь опасна осложнениями в виде воспаления среднего уха, лёгких, трахеи, бронхов, а также воспалением оболочек мозга и пневмонией. Она может привести к пожизненной инвалидности вследствие поражения мозга, к слепоте и глухоте.

Корь трудно поддаётся лечению. Специфического препарата для её лечения нет. Антибиотики назначаются только для лечения осложнений. Больным необходимо питание, богатое витаминами (овощи, фрукты, соки), обильное питьё.

Краснуха — заболевание, калечащее ещё не рождённых детей

Краснуха опасна, в первую очередь, для беременных женщин. При заражении им вирус передаётся от матери плоду через плаценту, вызывая у него развитие множественных врождённых дефектов и осложнений у беременных. Таких, как аборт, мертворождение. У ребёнка наблюдается внутриутробное поражение органов зрения, слуха, сердца, печени, костей. Вследствие чего он рождается слепым, глухим, с пороками сердца, задержкой умственного развития.

Краснуха протекает с незначительными симптомами, характерными для ОРВИ, а в 30-50% — без клинических проявлений. Сыпь появляется сначала на коже лица, с последующим охватом всего тела. Сыпь при краснухе не такая яркая, как при кори и не сливается. Иногда отмечается лёгкий зуд. Больной наиболее заразен для окружающих семь дней до и семь дней после появления сыпи. Типичным является припухание затылочных лимфатических узлов.

Специфического препарата для лечения краснухи нет. В период высыпания необходим постельный режим. Следует обеспечить больному полноценное питание, обильное питьё. При осложнениях необходима срочная госпитализация.

Как защититься?

Единственная надёжная защита от заболевания корью и краснухой — это вакцинация. Прививки проводятся в соответствии с Национальным календарём профилактических прививок бесплатно в поликлинике по месту медицинского обслуживания, в дошкольных, школьных учебных заведениях.

Вакцинация против кори проводится в возрасте 12 месяцев и перед школой в шесть лет. Взрослым — в возрасте до 35 лет.

Вакцинация против краснухи проводится детям в возрасте 12 месяцев, ревакцинация — в шесть лет. Прививка обеспечивает стойкий защитный эффект на срок до 15 лет.

Календарь профилактических прививок предусматривает также вакцинацию детей от шести до 17 лет, не болевших и привитых однократно против краснухи, а так же двукратную вакцинацию девушек и женщин от 18 до 25 лет, не болевших и не привитых ранее.

Помните! Отказавшись от прививки, вы выбираете болезнь, которая протекает тяжело, с осложнениями, возможно с летальным исходом.

СПРАВКА:

В нашей республике зафиксировано 12 подтверждённых случаев заболевания корью. Эту информацию официально подтвердил глава столицы Ирек Ялалов в ходе оперативного совещания. Из них шесть случаев в Уфе, пять — в Уфимском районе и ещё один — в Иглинском. Болезнь затронула шестерых детей от шести месяцев до 12 лет, и шестерых человек среди взрослого населения (от 26 до 36 лет).

В Стерлибашевском районе в последние годы заболеваемость корью и краснухой не зарегистрирована, т.к. охват вакцинацией в детском возрасте составляет 99%.

Ильгизар ГАЛИЕВ, помощник эпидемиолога ЦРБ.

Первоисточник коревой инфекции считается исключительно больной человек, имеющий способность к выделению вируса во внешнюю среду за 2 дня до проявления начальных признаков и завершая 4-ым днем после появления сыпи. Граждане, не получившие профилактической противокоревой прививки и не болевшие корью, в течении своей жизни имеют восприимчивость к инфекции, по этой причине болезнь способно развиться в самом разном возрасте.

Занемочь имеют шансы также привытые подростки и взрослые. Сущность данных эпизодов болезни сопряжена со снижением напряженности защитных систем минуя продолжительный срок (10- 15 лет) после прививки.

Признаки и течение заболевания

Первоначальный неспецифический период будет начинаться с подъема температуры тела человека до 38-39°С, отмечаются упадок сил, слабость, пониженье аппетита. Кашель обретает грубый «лающий» характер, ринит и эктеричность конъюнктивы глаз усиливаются. В данный этап доктор имеет возможность обнаружить особый признак кори — мелкие белесоватые пятнышки на внутренней поверхности щек, мягкого и твердого неба, непоминающие манную крупу.
На 3-и — 4-ые сутки лихорадка немного уменьшится, впрочем начиная с формирования высыпаний опять прогрессирует. Период высыпаний характеризуется четкой этапностью. Вначале элементы появляются на лице и шее, на 2-й день — на теле, бедрах, руках, на 3-й день элементы сыпи появляются на стопах и голенях, а на лице уже бледнеют. Обычно, наибольшее число элементов сыпи локализуется на лице, верхней половине грудной клетки и шее.
Стандартным признаком кори считается конъюнктивит, приобретающий в подавляющем большинстве случаев гноистый характер.
Лица, угодившие в контакт с заболевшим корью, обязаны пребывать под медицинским присмотром в на протяжении 21-го дня от эпизода последнего контакта с заболевшим. При возникновении любых симптомов инфекциии следует пригласить врача и уведомить его о наличии контакта с заболевшим корью.

Лечение кори

Госпитализации подлежат пациенты со среднетяжелой и тяжелой формами кори. Заболевших легкой формой и среднетяжелой формой кори при отсутствии осложнений врачуют у себя дома. В течении всего лихорадочного периода заболевшим предписаны:

• постельный режим не менее девяти дней (до 2-3 дня пигментации),
• витаминизированное питание,
• обильное питье (фруктовые соки, клюквенный морс),
• уход за полостью рта и глазами.

Выписывание больного в детский коллектив происходит по медицинским показаниям, но отнюдь не раньше 10-го дня от появления сыпи.

Профилактика кори

Многолетний опыт использования нашей живой коревой вакцины в России продемонстрировал, что повальная вакцинация несомненно считается действенным способом борьбы с корью. 

Профилактика кори состоит в иммунизации деток живой коревой вакциной, в соответствии с Национальным календарем прививок, утвержденным МЗ РФ.
Взрослые люди (не болевшие корью), тоже обязаны быть двукратно привиты. Промежуток между прививками может составлять не меньше квартала.

N
п/п

Наименование мероприятия

срок

Ответственный исполнитель

1.

Организационные мероприятия

1.1.

Обеспечить выполнение СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита», МУ 3.1.2.1177-02 «Эпидемиологический надзор за корью, краснухой и эпидемическим паротитом»

2014-2015

1.2.

Внедрять новые нормативные и методические документы в практику

По мере поступления

ТОУ Роспотребнадзора по МО в Раменском, Люберецком районах, в гг. Бронницы, Дзержинский, Жуковский, Котельники, Лыткарино;

1.3

Обязать руководителей предприятий, организаций независимо от форм собственности представлять списки работающих со сведениями об иммунизации в ЛПУ по месту расположения объекта

ежегодно

Главы муниципальных образований

1.4

Обязать руководителей предприятий и организаций независимо от форм собственности, привлекающих для работы трудовых мигрантов, обеспечить иммунизацию против кори лиц до 35 лет

2015-2015

Главы муниципальных образований

1.5.

Обеспечить заполнение документов по вопросам проведения верификации элиминации кори/краснухи на территории района

2014-2015

1.6.

Подготовка распорядительных и информационно-методических документов по вопросам профи лактики кори и краснухи (приказы, указания, информационно-методические письма)

2014-2015

1.7.

Проводить заседание СПК и КЧС

При обострении ситуации

1.8

Обеспечивать администрацию, учреждения здравоохранения, образования информацией об эпидемиологической ситуации по кори и краснухи в мире, РФ, МО

2014-2015

ТОУ Роспотребнадзора по МО в Раменском, Люберецком районах, в гг. Бронницы, Дзержинский, Жуковский, Котельники, Лыткарино;

2.

Достижение высокого уровня охвата профилактическими прививками:

2.1.

Предоставлять списки работающих, в т.ч. и трудовых мигрантов со сведениями об иммунизации в ЛПУ по месту расположения объекта

ежегодно

Руководители организаций и предприятий независимо от форм собственности

2.2.

Обеспечить иммунизацию против кори сотрудников детских образовательных учреждений (школ, МДОУ)

Срочно и постоянно

Управление образования

2.3.

Не принимать на работу или отстранять от неё сотрудников во всех видах и типах образовательных учреждений в возрасте до 35 лет, не привитых и не болевших корью, в соответствии с ст. 5 п.2 Федерального Закона «Об иммунопрофилактики инфекционных болезней» от 17.09.1998 N 157-ФЗ, Постановлением Правительства РФ «Об утверждении перечн я работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок» от 01.07.1999 N 825

2014-2015

Управление образования

2.4.

Обеспечить контроль за выполнением приказа МЗ РФ N 125н от 21.03.2014 г. «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»

2014-2015

ТОУ Роспотребнадзора по МО в Раменском, Люберецком районах, в гг. Бронницы, Дзержинский, Жуковский, Котельники, Лыткарино

2.5.

Обеспечить проведение своевременной иммунизации против кори и краснухи, детям в 1 год и в декретированных возрастах (охват не менее 95%) на каждом педиатрическом участке

2014-2015

Управление здравоохранения,
Главные врачи ЛПУ района
(детские отделения)

2.6.

Обеспечить плановую иммунизацию взрослого населения до 35 лет включительно (вакцинацию и ревакцинацию) не привитых, не имеющих сведений и не болевших корью ранее, привитых однократно на каждом терапевтическом участке и прикрепленным организациям с охватом не менее 90%;

2014-2015

Управление здравоохранения,
Главные врачи ЛПУ района
(взрослые отделения)

2.7.

Обеспечить плановую иммунизацию против краснухи женщинам с 18 до 25 лет, не болевшим, не привитым, привитым однократно и не имеющим сведений

2014-2015

Управление здравоохранения,
Главные врачи ЛПУ района
(взрослые отделения)

2.8.

Обеспечить иммунизацию против кори сотрудников ЛПУ в возрасте до 35 лет и против краснухи женщин до 25 лет в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, и временный отказ в приеме на работу или отстранение от работы мед. работников не привитых против данных инфекций в соответствии с ст.5 п.2 Федерального Закона «Об иммунопрофилактики инфекционных болезней» от 17.09.1998 N 157-ФЗ, Постановлением Правительства РФ «Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок» от 15.07.1999 N 825

Срочно и далее постоянно

Управление здравоохранения,
Главные врачи ЛПУ района

2.9.

Проводить постоянную подготовку к иммунизации детей «групп риска» в иммунологических кабинетах или отделениях больниц;

2014-2015

Управление здравоохранения,
Главные врачи ЛПУ района

2.10.

Проводить иммунизацию лиц, выявленных по результатам серологического мониторинга

2014-2015

Управление здравоохранения,
Главные врачи ЛПУ района

2.11.

Проводить оценку состояния привитости против кори детского и взрослого населения по каждому ЛПУ, участкам (выполнение плана проф. прививок, по схемам иммунизации, данным участков, по ф.6)

2014-2015

ТОУ Роспотребнадзора по МО в Раменском, Люберецком районах, в гг. Бронницы, Дзержинский, Жуковский, Котельники, Лыткарино,
Управление здравоохранения,
Главные врачи ЛПУ района

2.12.

Обеспечить контроль за осложнениями и необычными реакциями на прививки против кори с последующим анализом причин и мер по их профилактике

2014-2015

ТОУ Роспотребнадзора по МО в Раменском, Люберецком районах, в гг. Бронницы, Дзержинский, Жуковский, Котельники, Лыткарино,
Управление здравоохранения,
Главные врачи ЛПУ района

2.13.

Обеспечить пересмотр медицинских отводов, в учреждениях здравоохранения, обслуживающих детей и взрослых

2014-2015

Управление здравоохранения,
Главные врачи ЛПУ района

2.14

Обеспечить иммунизацию против кори сотрудников социального обеспечения района в возрасте до 35 лет в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок

2014-2015

Управление соц. Защиты населения

2.15

Проводить оценку популяционного иммунитета населения района к кори и краснухе

2014-2015

ТОУ Роспотребнадзора по МО в Раменском, Люберецком районах, в гг. Бронницы, Дзержинский, Жуковский, Котельники, Лыткарино

3.

Эпидемиологический надзор за корью и краснухой и мероприятия, направленные на недопущение распространения инфекций:

3.1.

Обеспечить учет каждого случая кори и краснухи, в том числе у беременных женщин, а также случаев СВК/ВКИ

2014-2015

ТОУ Роспотребнадзора по МО в Раменском, Люберецком районах, в гг. Бронницы, Дзержинский, Жуковский, Котельники, Лыткарино,
Управление здравоохранения,
Главные врачи ЛПУ района

3.2.

Обеспечить своевременное выявление и направление на лабораторное подтверждение всех случаев кори и краснухи (в т.ч. СВК/ВКИ), и подозрительных на эту инфекцию

Постоянно, при возникновении очага

Управление здравоохранения,
Главные врачи ЛПУ района

3.3.

Обеспечить проведение генотипирование случаев кори

2014-2015

Управление здравоохранения,
Главные врачи ЛПУ района

3.4.

Проводить экстренную профилактику кори лицам, находящимся в тесном контакте (семья, квартира, класс, группа, палата) в очагах инфекции в течение 72 часов с момента выявления больного, находящихся в отдаленном контакте (подъезд, здание по месту работы, школа, ДДУ, ЛПУ) в течение 7 дней без ограничения возраста;

Постоянно, при возникновении очага

Управление здравоохранения,
Главные врачи ЛПУ района

3.5.

Проводить экстренную профилактику кори детям, не привитым против данной инфекции вследствие не достижения ими прививочного возраста, с медицинскими противопоказаниями иммуноглобулином в течение 5 дней с момента контакта с больным

Постоянно, при возникновении очага

Управление здравоохранения,
Главные врачи ЛПУ района

3.6.

Не принимать в коллектив лиц, не болевших корью и не привитых при выявлении очага кори в дошкольных организациях и общеобразовательных учреждениях, а также организациях с круглосуточным пребыванием детей и взрослых с момента выявления первого больного до 21 дня с момента выявления последнего заболевшего в соответствии с п. 5.4. СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи, и эпидемического паротита»;

Постоянно, при возникновении очага

Управление здравоохранения,
Главные врачи ЛПУ района
Управление образование

3.7

Обеспечить работу районной комиссии по своевременной и качественной дифференциальной диагностике кори, краснухи и других экзантемных заболеваний;

2014-2015

Управление здравоохранения,

3.8.

Усилить контроль за лабораторным подтверждением всех случаев кори, краснухи (включая СВК/ВКИ) и заболеваний, подозрительных на эти инфекции, за своевременным проведением прививок по эпидемическим показаниям в очагах кори, определять границы очагов

2014-2015

ТОУ Роспотребнадзора по МО в Раменском, Люберецком районах, в гг. Бронницы, Дзержинский, Жуковский, Котельники, Лыткарино,

3.9.

Обеспечить обследование лиц с экзантемными заболеваниями.

2014-2015

Управление здравоохранения,
Главные врачи ЛПУ района

3.10.

Обеспечить госпитализацию больных корью по клиническим и эпидемиологическим показаниям в соответствии с п. 5.5. СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи, и эпидемического паротита» Срок постоянно;

2014-2015

Управление здравоохранения,
Главные врачи ЛПУ района

3.11.

Обеспечить сбор эпидемиологического и прививочного (сведения об иммунизации против кори и др.) анамнеза при приеме в стационар больных, а также у лиц, осуществляющих уход за больными, и навещающих их

2014-2015

Управление здравоохранения,
Главные врачи ЛПУ района

3.12

Обеспечить полный учет лиц, общавшихся с больным корью (контактных), в пределах границ очага, для чего проводить своевременные подворные обходы

2014-2015

Управление здравоохранения,
Главные врачи ЛПУ района

3.13

Не допускать к плановой госпитализации в медицинские организации неинфекционного профиля контактных лиц из очагов кори в течение 21 дня с момента выявления последнего случая заболевания

2014-2015

Управление здравоохранения,
Главные врачи ЛПУ района

3.14

Обеспечить контроль за проведением иммунизации против кори сотрудников, а также соблюдение необходимого противоэпидемического режима в период подъема заболеваемости

2014-2015

ТОУ Роспотребнадзора по МО в Раменском, Люберецком районах, в гг. Бронницы, Дзержинский, Жуковский, Котельники, Лыткарино

3.15.

Проводить анализ работы в очагах кори

2014-2015

ТОУ Роспотребнадзора по МО в Раменском, Люберецком районах, в гг. Бронницы, Дзержинский, Жуковский, Котельники

3.16.

Обеспечить тщательное расследование каждого случая кори и краснухи, с выяснением эпидемиологического анамнеза, возможных контактов, с заполнением карт

2014-2015

ТОУ Роспотребнадзора по МО в Раменском, Люберецком районах, в гг. Бронницы, Дзержинский, Жуковский, Котельники,
ФФБУЗ «ЦГиЭМО» в Раменском, Люберецком районах, в гг. Бронницы, Дзержинский, Жуковский, Котельники,

3.17

Обеспечить достижение основных качественных показателей эпидемиологического надзора за корью и краснухой
— процент случаев кори/краснухи, обследуемых эпидемиологически в течение 48 часов после регистрации-не менее 80
— процент кори/краснухи с установленным источником — не менее70
— процент очагов без распространения — не менее 80
— поцент очагов кори, где противоэпидемические мероприятия проведены не позднее 72 часов с момента появления сыпи у больного -не менее 80
-процент лабораторно подтвержденных случаев — не менее 95
-процент случаев корькраснуха с адекватными пробами для диагностики — не менее 80
— процент генотипированных очагов корикраснухи с распространением -не менее 80

ТОУ Роспотребнадзора по МО в Раменском, Люберецком районах, в гг. Бронницы, Дзержинский, Жуковский, Котельники,

3.18

Проводить анализ заболеваемости, привитости против кори и краснухи и оценку мероприятий по профилактике данных инфекций

2014-2015

ТОУ Роспотребнадзора по МО в раменском, Люберецком районах, в гг. Бронницы, Дзержинский, Жуковский, Котельники, Лыткарино;

3.19.

Обеспечить проведение серологического мониторинга за корью и краснухой

По распоряжения Управления Роспотребнадзора по МО

ТОУ Роспотребнадзора по МО в Раменском, Люберецком районах, в гг. Бронницы, Дзержинский, Жуковский, Котельники, Лыткарино,
УЗЛР

3.20

Проводить эпидемиологический надзор за краснухой у беременных женщин в установленном порядке

2014-2015

ТОУ Роспотребнадзора по МО в Раменском, Люберецком районах, в гг. Бронницы, Дзержинский, Жуковский, Котельники, Лыткарино,

3.21

Проводить медицинское наблюдение и динамическое серологическое обследование на наличие IgM , IgG к вирусу краснухи

2014-2015

Управление здравоохранения,
Главные врачи ЛПУ района

4.

Организация эффективной системы транспортировки и хранения медицинских иммунобиологических препаратов («холодовой цепи»):

4.1.

Обеспечить контроль за выполнением СП 3.3.2.1248-03 «Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов», СП 3.3.2.2329-08 изменения и дополнения к СП 3.3.2.1248-03 на третьем и четвертом уровнях «холодовой цепи»;

ТОУ Роспотребнадзора по МО в Раменском, Люберецком районах, в гг. Бронницы, Дзержинский, Жуковский, Котельники, Лыткарино,

4.2.

Обеспечить эффективную систему транспортирования и хранения вакцин (термоконтейнеры одноразовые и многоразовые, термоиндикаторы, стационарное холодильное оборудование).

2014-2015

Управление здравоохранения,
Главные врачи ЛПУ района

4.3.

Обеспечить неснижаемый запас в ЛПО района вакцины против краснухи и кори, а также иммуноглобулина, в том числе и для проведение прививок по эпидемическим показаниям.

2014-2015

Управление здравоохранения,
Главные врачи ЛПУ района

4.4.

Обеспечить внедрение в практику современных индикаторов для контроля температурного режима на третьем и четвертом уровнях «Холодовой цепи»

2014-2015

Управление здравоохранения,
Главные врачи ЛПУ района

5.

Информационно-разъяснительная работа по вопросам ликвидации кори, краснухи:

5.1.

Информировать туроператоров и турагенства района о ситуации по заболеваемостью корью в мире

2014-2015

ТОУ Роспотребнадзора по МО в Раменском, Люберецком районах, в гг. Бронницы, Дзержинский, Жуковский, Котельники, Лыткарино,

5.2.

Информирование туристов, спортсменов, выезжающих в страны, где зарегистрированы вспышки кори, об угрозе инфицирования и необходимости иммунизации при отсутствии профилактических прививок против кори

2014-2015

Комитет по физической культуре, спорту и туризму

5.3.

Усилить санитарно- просветительную работу по вопросам профилактики кори и краснухи при проведении обучения декретированного контингента

ФФБУЗ «ЦГ иЭ МО»
в Раменском, Люберецком районах, в гг. Бронницы, Дзержинский, Жуковский, Котельники,
Лыткарино

5.4.

Усилить санитарно-разъяснительную работу по вопросам профилактики кори и краснухи среди населения с привлечением СМИ

2014-2015

ТОУ Роспотребнадзора по МО в Раменском, Люберецком районах, в гг. Бронницы, Дзержинский, Жуковский, Котельники, Лыткарино,
УЗЛР

5.5

Включать тематические мероприятия по вопросам профилактике кори и краснухи в информационную кампанию «Европейская неделя иммунизации»

2014-2015

ТОУ Роспотребнадзора по МО в Раменском, Люберецком районах, в гг. Бронницы, Дзержинский, Жуковский, Котельники, Лыткарино,
Управление здравоохранения

5.6.

Подготовить и разместить в медицинских учреждениях, школах и МДОУ наглядную информацию по клинике, профилактике, осложнениям кори и краснухи

2014-2015

Управление здравоохранения,
Главные врачи ЛПУ района

6.

Повышение квалификации медицинских работников по вопросам эпидемиологии, профилактики и диагностики кори и краснухи:

6.1.

2014-2015

ТОУ Роспотребнадзора по МО в Раменском, Люберецком районах, в гг. Бронницы, Дзержинский, Жуковский, Котельники, Лыткарино,
Управление здравоохранения,
Главные врачи ЛПУ района

6.2.

Оказывать консультативную помощь специалистам медицинских учреждений по профилактике кори и краснухи

2014-2015

ТОУ Роспотребнадзора по МО в Раменском, Люберецком районах, в гг. Бронницы, Дзержинский, Жуковский, Котельники, Лыткарино,

6.3.

Включать вопросы профилактики кори и краснухи в рабочие совещания при подготовке проведения «Европейской недели иммунизации»

2014-2015

ТОУ Роспотребнадзора по МО в Раменском, Люберецком районах, в гг. Бронницы, Дзержинский, Жуковский, Котельники, Лыткарино,
Управление здравоохранения