Бывает ли у взрослого краснуха

Краснуха – это инфекционное заболевание, вызываемое одноименным вирусом. Само название произошло от картины красной сыпи – основного симптома этой болезни. Раньше ее еще называли немецкой корью или трехдневной корью из-за короткой продолжительности высыпаний.

Краснуха – традиционно детская инфекция. Но непривитые взрослые также могут быть инфицированы, причем проявляется краснуха у взрослых гораздо тяжелее, чем у детей.

Эта инфекция особенно опасна для беременных женщин. Внутриутробное заражение плода происходит в 90% случаев.

Специфического лечения этого заболевания нет. Защитить от инфекции может только прививка.

Как заражаются краснухой?

Болезнь распространяется воздушно-капельным путем. То есть вирус может попасть на слизистые рта и носа при вдыхании мелких частиц слюны или слизи больного человека.

Инкубационный период у краснухи – от 11 до 22 дней. То есть в течение этого времени вирус размножается в организме, но пока никак себя не проявляет.

Особенно высока вероятность выделения вируса от больного:

• в конце инкубационного периода, то есть когда сыпи еще нет,
• в период высыпаний и
• сохраняется в течение 5-7 дней после исчезновения сыпи.

Заражение происходит только при достаточно тесном контакте, краснуха менее заразна, чем корь. Обычно вспышки краснухи возникают в детских коллективах. Взрослые заражаются в основном от своих детей. Чаще всего среди взрослых заболевают молодые люди до 30 лет. После попадания на слизистые оболочки, инфекция всасывается по кровеносным и лимфатическим сосудам.

Статистика

Доля взрослых среди всех заболевших краснухой составляет 22%. Взрослые иногда заболевают этой инфекцией, не смотря на то, что болели ею в детстве. Но в основном болеют непривитые. Периоды подъема заболеваемости встречаются раз в 3-5 лет.

С 2000 года после введения обязательных прививок заболеваемость стала заметно снижаться. На настоящий момент частота ее выявления менее 1 случая на 100 тыс. населения (для сравнения в 2006 году эта цифра была более 500). Однако в 2016 году отмечалась вспышка краснухи в Ярославской области (23 заболевших), причем почти все заболевшие – это были непривитые взрослые в возрасте 25 – 39 лет.

Симптомы краснухи

Краснуха обычно поражает детей до 6 лет и не является для них серьезной инфекцией.  У большинства детей ее течение нетяжелое, с мягкими симптомами и умеренной сыпью. Другое дело – краснуха у взрослых, симптомы у них гораздо тяжелее. В течение заболевания выделяют следующие периоды:

Инкубационный. Это время с момента попадания вируса до проявления заболевания. Длительность обычно 2-3 недели. Симптомов нет, но выделение вируса в окружающую среду уже возможно.

Начальная стадия (продромальный период). Это время заболевания до появления сыпи.

• За несколько дней до высыпаний увеличиваются лимфатические узлы. Обычно это заушные, шейные, но могут быть и подмышечные, паховые. Они прощупываются под кожей в виде болезненных подвижных уплотнений размерами 1 -2 см.
• Боли в горле, насморк.
• Слезотечение, покраснение глаз.
• Мышечные боли.
• Могут быть боли и даже припухание суставов.
• Слабость, вялость, потеря аппетита.
• Повышение температуры тела.

Период разгара:

• Сыпь при краснухе у взрослых ярче и обильнее, чем у детей. Она проявляется пятнами овальной формы от бледно-розового до ярко-красного цвета, не возвышающимися над кожей. В отличие от детей, сыпь появляется почти одномоментно по всему телу и держится до 5 дней, сопровождаясь высокой температурой (до 39 градусов). Сыпь ярче и обильнее на разгибательных поверхностях рук и ног, здесь она может сливаться. Зуд обычно не характерен.
• Увеличение печени и селезенки, что может проявляться тянущими болями в подреберьях.
• У женщин возможны полиартриты – припухание и скованность в суставах, сохраняющееся до 2-х недель.

Период разрешения. Сыпь проходит бесследно, без шелушения. Температура снижается. Уменьшаются катаральные явления в носу и горле. Но выделение вируса может продолжаться до 2-х недель.

Отличия течения краснухи у детей и взрослых

Диагностика

Клиническая картина краснухи очень типична, и ее трудно спутать с другими инфекциями. Раньше диагноз ставили только на основании симптомов.

Но сейчас, поскольку это заболевание стало встречаться очень редко, и стоит задача ликвидировать его полностью, любой случай ее должен быть подтвержден.

Основные методы лабораторного подтверждения:

• обнаружение вируса методом ПЦР в соскобе со слизистых горла и носа;
• выявление антител класса М в парных сыворотках методом ИФА, или же нарастание титра антител класса G во втором анализе.

Краснуха у беременных

Особенно опасна инфекция для женщин на ранних сроках беременности. Вирус легко проникает через плаценту. Внутриутробное заражение происходит в в 90% случаев, вызывая синдром врожденной краснухи (СВК).

Младенцы, зараженные внутриутробно, могут родиться с врожденными уродствами — катарактой, глухотой, дефектами мозга, пороками сердца, увеличенной печенью и селезенкой.

Если беременная женщина контактировала с больным краснухой, ее наблюдают.

Необходимо помнить, что признаки краснухи у взрослых, в том числе и у беременных, могут быть стертыми  или отсутствовать совсем. Беременным обязательно берется кровь на антитела Ig G и  Ig M сразу после получения информации о контакте и через 10-14 дней (метод парных сывороток). Ig G- это следствие перенесенной краснухи неизвестной давности или же это иммунитет после прививки. Ig M- это свидетельство «свежей» инфекции, при их обнаружении в крови  беременную предупреждают о возможном заражении и риске для плода.

Настоятельно рекомендуется прерывание беременности, если заражение произошло на ранних сроках (4-6 недель).

Лечение

Специфического лечения краснухи ни у детей, ни у взрослых не проводится. Основная задача – изоляция больного и снятие симптомов.

Лечить краснуху можно дома, госпитализируются только тяжелые формы, больные из общежитий и казарм.

• Пациент изолируется в отдельной комнате на срок не менее недели. Любые контакты нежелательны, особенно опасны контакты для беременных женщин.
• Необходимо обильное питье – вода, чай, соки, морсы.
• Для снижения температуры применяется парацетамол или ибупрофен.
• Если беспокоит зуд – можно принимать антигистаминные препараты тавегил, супрастин, диазолин.
• Мытье под душем не противопоказано, мочалкой тереть кожу не нужно.
• Беременным женщинам может быть назначено введение иммуноглобулина, однако это не предупреждает инфицирование плода.

Профилактика

Единственным методом профилактики является вакцинация живой вакциной. С 1997 года вакцинация против краснухи является обязательной для всех детей. Сначала ее проводили однократно, с 2002 года – двухкратно. Вакцину вводят в возрасте одного года и 6 лет. Эффективность двухкратной иммунизации 96%, иммунитет сохраняется до 20 лет.

В 13 лет прививают девочек, ранее не получавших прививку. Обязательными являются также прививки для женщин 18-25 лет.

Кроме этого, сейчас рекомендовано прививать женщин детородного возраста, планирующих беременность, ранее не привитых и не болевших краснухой. После вакцинации не рекомендуется беременеть в течение месяца.

Прививка от краснухи взрослым также проводится работникам лечебных учреждений, призывникам, работникам детских организаций.

Не стоит отказываться от прививок. Помните: взрослые сейчас болеют краснухой чаще детей только потому, что не получали прививку в детстве.

Краснуха или как ее еще называют, немецкая корь относится к болезням вирусной этиологии. Возбудитель краснухи устойчив к неблагоприятному воздействию внешней среды, а также перепаду температур, поэтому может заражать людей в любое время года и при любых условиях. Симптомы краснухи могут появляться и у взрослых, и у детей, так как болезнь имеет повышенную контагизность. Согласно статистическим данным, чаще всего болезнь подвергает детей, реже женщин и мужчин в возрасте 21-40 лет. Пожилых людей инфекция затрагивает редко.

Механизм развития болезни и ее виды

Заразиться краснухой можно воздушно-капельным путем. Инкубационный период краснухи составляет 16 дней, в это время человек может свободно находиться между друзьями и знакомыми, даже не подозревая, что разносит заразу. Раньше отмечались огромные вспышки заболевания, но благодаря иммунизации, эпидемии прекратились и теперь недуг носит единичный характер.

Болезнь может передаваться от больной матери, во время вынашивания, ребенку. При внутриутробном заражении, дети рождаются уже больными и, как правило, со временем у них появляются пороки развития, снижение интеллекта, слепота, глухота и патологии внутренних органов. Если беременная женщина болеет краснухой, ей рекомендуют делать прерывание беременности.

Коревая краснуха у взрослых, и у детей начинает действовать одинаково – инфекция, попав в организм человека, локализуется в лимфатических узлах, провоцируя их увеличение. Очень часто пациентам ошибочно диагностируют в это время паротит. Вместе с кровью вирус поступает к коже и начинает усиленно размножаться, провоцируя развитие сыпи. Красные пятна локализуются на всех участках кожи и доставляют не только физические мучения человеку, но и эмоциональный дискомфорт, ведь вести привычную жизнь он не может.

Краснуха у мужчин и женщин разделяется на два типа, в зависимости от характера проявления:

• типичная краснуха;
• атипичная.

Атипичная краснуха симптомы имеет менее выраженные, не отмечается лихорадка и сыпь на коже, но при этом больной человек может дольше времени заражать людей, что находятся рядом с ним.

По тяжести недуга различают:

• легкую форму – сыпь едва заметна, температуры нет;
• среднетяжелую форму — пациент страдает от головных болей, интоксикации организма, ярко выраженной сыпи и повышенной температуры;
• тяжелая форма характеризуется температурой, что плохо сбивается, сильным зудом, покраснением и отечностью кожного покрова, тошнотой, нарушением работы кишечника, а также сильной интоксикацией.

Требуется отметить, что в детском возрасте, болезнь переноситься намного легче. Краснуха у взрослого симптомы проявляет более агрессивно, и как правило, провоцирует огромное количество осложнений.

Как выглядит краснуха известно немногим, поэтому люди часто путают ее с укусами насекомых и аллергическими реакциями. Сегодня, как выглядит краснуха у взрослого фото можно найти в интернете на множестве сайтов и, если вы уловили совпадение, немедленно отправляйтесь к врачу.

Симптомы заболевания

Если имеет место краснуха симптомы и лечение протекает по-разному, в зависимости от возраста пациента. У взрослых симптомы проявляются спустя три дня после заражения. Сразу понять, что это именно признаки краснухи могут не все, ведь они напоминают обычную простуду. Для начальной стадии характерны:

• головная боль;
• отсутствие аппетита;
• озноб;
• ломота в теле;
• незначительные повышения температуры;
• конъюнктивит;
• слезотечение;
• увеличение лимфатических узлов;
• насморк;
• боль в мышцах;
• боль в горле;
• кашель;
• снижение работоспособности;
• сонливость;
• болезненные ощущения в области печени.

Начальная стадия заканчивается спустя неделю и начинается стадия высыпаний. У взрослого человека и у детей, на этом этапе проявиться красное пятно на коже, что имеет нечеткую форму, оно очень сильно зудит, и человек стремиться его расчесывать. Спустя пару дней, в зоне покраснения наблюдается сыпь при краснухе. Внешне — это папулы с прозрачным содержимым, жидкость внутри этих папул вмещает в себе больше всего инфекции. Когда она попадает на здоровые участки кожи, то поражает и их.

Оговаривая, как проявляется краснуха, хотелось бы отметить, что прежде всего, очаги сыпи проявляться на лице, в волосистой части головы и на животе. Через пару дней инфекционная сыпь распространиться на все тело, чем серьезней проходит болезнь, тем ярче будет выряженной сыпь. Иногда папулы сливаются в одно большое пятно и формируют обширные мокнущие эритемы, которые доставляют сильнейшие мучения пациенту, они кровоточат, зудят и болят.

Интересно будет знать, что проявления краснухи отсутствуют на ладонях и подошвах ног, этот момент очень часто упрощает диагностику недуга.

Течение болезни у беременных

Влияние болезни на организм очень сильное, особенно, если женщина вынашивает ребенка. В большинстве случаев, в первом триместре беременности, если женщина заразилась, инфекция убивает эмбрион. Если же симптомы краснухи у взрослых, беременных женщин проявлялись слабо, и зародыш сумел выжить, то он развивается с тяжелейшими пороками и уродствами.

На втором триместре беременности усиливаются защитные силы малыша в утробе матери. Если женщина в это время заразиться, инфекция уже не так сильно скажется на организме ребенка, но все же спровоцирует воспалительные процессы в некоторых органах. На данном этапе, возможно обратить изменения в развитии плода.

На третьем триместре беременности серьезных осложнений болезнь ребенку не предвещает, но он уже рождается с краснухой. На протяжении всего года своей жизни, он будет нести потенциальную угрозу окружающим. Иногда, дети с врожденной краснухой отстают в развитии от своих сверстников.

Лечение краснухи

Лечение краснухи у взрослых длиться намного дольше, чем у детей. Как лечить краснуху у взрослых пока что не могут в точности сказать врачи, терапия основана на устранении характерных симптомов патологического процесса. К примеру, при повышении температуры тела и при лихорадке, человеку назначают Парацетамол, Нурофен, Амидопирин и другие жаропонижающие лекарства.

Если отмечается кашель, показаны Синекод и Коделак, если кашель мокрый — Эреспал и препараты из группы муколитиков. Насморк устраняют сосудосуживающими средствами по типу Ксилена и Ксимелина. Когда человек испытывает сильный зуд кожи, прописывают антигистаминные лекарства – Супрастин и Пипольфен.

Боль в мышцах и суставах купируют нестероидными противовоспалительными препаратами, но они назначаются лечащим врачом индивидуально. Нередко краснуха сопровождается конъюнктивитом, для устранения слезотечи и снятия воспаления, закапывают Альбуцид. При насморке и общем недомогании помогут улучшить самочувствие противовирусные средства — Арбидол, Изопринозин и Амизон.

Если отмечается сильное увеличение лимфатических узлов, может быть назначено УВЧ на область затылка и задней части шеи. Обязательно изолировать больного человека от окружающих, обеспечить ему покой и постельный режим. Рекомендовано обильное питье.

Очень важна профилактика болезни. Если в вашем окружении есть больные, только профилактика поможет вам себя оградить. Чтобы избежать недуга, рекомендовано употребить иммунокрректоры и иммуномодуляторы-Анаферон, Циклоферон, Виферон, Аскорутин и витамин С.

Краснуха у мальчиков и у девочек, что заболевали может иметь серьезные последствия, но еще хуже, если с заболеванием столкнулся взрослый, сформировавшийся человек. Среди самых тяжелых последствий отмечают:

• расстройства нервной системы;
• судороги;
• менингит;
• отек мозга;
• панэнцефалит.

Все вышеперечисленные осложнения требуют стационарного лечения и характеризуются длительным периодом реабилитации, поэтому лучше не игнорировать болезнь и при первых проявляющихся симптомах, сразу начинать медикаментозную терапию.

Прививки от краснухи

Прививка от краснухи взрослым делается по желанию. Женщинам рекомендована профилактика недуга за 6 месяцев до планирования беременности. Вакцинация от краснухи входит в список плановых прививок. Для девочек и для мальчиков вакцины одинаковые, прививки от краснухи делают в 1 год, в 6 лет и в 12лет. Во взрослом возрасте ревакцинация происходит в два этапа, прививку делают два раза, эффект, как правило, сохраняется на протяжении 10 лет. Иммунитет к краснухе в организме после вакцинации формируется на протяжении 20 дней.

Запрещено делать вакцину людям в период обострения хронических недугов, женщинам при вынашивании малыша, а также при онкологии и заболеваниях крови. В большинстве случаев, вакцинацию люди переносят хорошо, редко отмечается сухой кашель и незначительные повышения температуры.

Профилактика краснухи — это очень разумное решение, и можно с уверенностью отметить, что женщины, которые отказываются давать своим детям прививки от краснухи, поступают неправильно. Чтобы болезнь у вас и ваших детей не проявлялась, вы конечно можете улучшать иммунитет, питаясь витаминсодержащими продуктами и закаляясь, но организм лучше справиться с патогеном, если уже будет с ним ознакомлен. Прививка содержит в себе ослабленный вирус краснухи, борясь с ним, организм вырабатывает антитела к недугу. При повторном попадании его в кровь, организм без проблем с ним справляется. Помните, что любую болезнь легче предупредить, чем бороться с последствиями ее развития и осложнениями, что она может спровоцировать в организме.