Чего нельзя после прививки от кори
Содержание
Многие инфекции гораздо опаснее для взрослых, чем для детей. Одной из таких болезней является корь, которая ежегодно уносит 165 000 жизней во всём мире. Последние годы заболевание корью взрослых в России участилось из-за снижения иммунитета против этой болезни. Люди, рождённые после 1956 года, утратили свой иммунитет, который был приобретён в результате прививки в 1 год или после перенесённой болезни. Прививки от кори в России были обязательными для детей в 1980 году. В 2014 году в России введена плановая вакцинация всех взрослых от кори. Прививки осуществляются вакциной ЖКВ (живая коревая культуральная вакцина).
До какого возраста делается прививка от кори взрослым? Делать или нет эту прививку? — давайте рассмотрим эти вопросы.
Что за болезнь — корь
Корь считается детской инфекцией, но заражаются ею и взрослые. Возбудитель болезни РНК-вирус из семейства (Morbillivirus). Заражение происходит от другого больного. Вирус передаётся во время контакта при чихании, кашле, насморке. Период инкубации 1–2 недели. Болезнь становится заразной уже в последние 2 дня инкубационного периода, когда ещё нет даже признаков заболевания. Болезнь начинается с общих симптомов:
- насморк, кашель, боли в горле;
- повышение температуры до 39–40 °C;
- конъюнктивит, сопровождающийся светобоязнью и слезотечением;
- отёчность щёк, лица;
- пятна, локализованные на слизистой оболочке щёк возле коренных зубов и на дёснах, появляются на 3 день;
- сыпь по всему телу.
Пятна Филатова-Коплика на слизистой рта являются важным для диагностики признаком. Сыпь на коже отличается очерёдностью появления и исчезновения. Она появляется на 3-й день со дня повышения температуры сначала на лице, шее, груди, затем переходит на туловище и конечности. Высыпания держатся 3 дня и начинают бледнеть и исчезать в той же очерёдности, в какой и появились. Специфического лечения от кори нет.
Чем опасна корь для взрослых
Корь у взрослых значительно снижает иммунитет. Заболевание протекает гораздо тяжелее, чем у детей. Часто появляются такие осложнения:
- пневмония, вызванная коревым вирусом или бактериальной инфекцией;
- бронхит;
- отит;
- гепатит;
- синусит;
- поражение глаз в форме кератита в 20% случаев приводит к потере зрения;
- пиелонефрит;
- евстахиит протекает в тяжёлой форме и может привести к тугоухости или потере слуха;
- менингит;
- менингоэнцефалит.
Грозные осложнения кори у взрослых:
Менингоэнцефалит — это поражение вирусом нервной системы человека. Осложнение встречается в 0.6% случаев. После снижения температуры в конце высыпаний внезапно резко вновь повышается температура, путается сознание, появляются судороги. Специфического лечения нет. Коревой энцефалит является причиной смерти в 25% случаев.
Единственное эффективное средство обезопаситься от опасной инфекции — вакцинация детей и взрослых против кори.
Когда делать прививку
В рамках национальной программы плановая прививка от кори взрослым регламентируется графиком. На территории страны действует определённый график прививок, который определяет, когда и сколько раз делать прививку от кори взрослым. Бесплатная вакцинация проводится людям до 35 лет, которые раньше не болели и небыли привиты или же они не имели информации о своих прививках. Те лица, которые имели контакт с больными корью, независимо от возраста прививаются без оплаты, если им раньше не была сделана прививка и они не болели этой болезнью. Для остальных лиц проводится платная прививка.
Взрослым проводится 2-х кратная вакцинация с 6 месячным интервалом между ними. Если прививка от кори взрослому была сделана один раз, то он проходит вакцинацию с самого начала, по 2-х кратной схеме.
Ревакцинации против кори у взрослых нет. Иммунитет после двукратной прививки сохраняется как минимум на 12 лет и больше.
Куда делают прививку от кори взрослым? Она делается в верхнюю треть плеча подкожно или внутримышечно. Не рекомендуется делать прививку в ягодичную область ввиду обильного подкожного жирового слоя. Не делается прививка и в кожу, где может образоваться уплотнение. В обоих случаях нарушаются правила вакцинации. Внутривенное введение вакцины противопоказано.
Рекомендации путешественникам
По сообщения ВОЗ в 2013 году обострилась эпидемиологическая обстановка по кори в 36 странах Евросоюза, где зафиксировано 26 000 случаев заражения. Большая часть случаев заболевания отмечается в Германии, Турции, Италии. В настоящее время заражения корью со смертельным исходом зарегистрированы в Грузии, Украине. В России участились случаи завозной коревой инфекции из стран, посещаемых российскими туристами: Китай, Сингапур, Италия, Таиланд, Турция.
Собираясь в заграничную поездку, узнайте, когда делают прививку от кори взрослым. Вакцинация от кори делается по плановому календарю, но можно сделать экстренную прививку в любое время за месяц до предполагаемого отъезда.
Какие вакцины применяются
- «Вакцина коревая культуральная живая» производится в России и зарегистрирована в 2007 году. Вирус для неё выращивается в культуре клеток японских перепелиных яиц.
- MMR II, производитель компания Merck Sharp&Dohme (Голландия). Вакцина живая, коревая, паротитная, краснушная.
- «Приорикс» бельгийского производства компания GlaxoSmithKline Biologicals. Вакцина живая коревая, паротитная, краснушная.
Какую вакцину выбрать — отечественную или импортную?
Вакцины «Приорикс» и MMR II комплексные, они вырабатывают иммунитет сразу от 3 болезней: корь, краснуха, паротит. «Приорикс» может применяться для вакцинации не только против одновременно трёх инфекций, но и раздельно для каждого заболевания.
Российская прививка вырабатывает антитела только против кори.
Все препараты имеют типированные вирусы, образуют устойчивый иммунитет. Комплексные вакцины взаимозаменяемы. Вакцинация может быть сделана одной вакциной, а ревакцинация другой.
Согласно Национальному календарю прививок в поликлиники поставляется российская вакцина. Импортные вакцины приобретаются за свой счёт.
Вирус для вакцины коревой культуральной живой выращивается в культуре клеток японских перепелиных яиц.
Вакцина коревая культуральная живая делается в дозировке 0,5 миллилитра двукратно с интервалом 3 месяца. Иммунитет обеспечивается на срок около 20 лет.
Вакцины MMR II и «Приорикс» у взрослых делаются однократно в дозе о,5 мл в любом возрасте и повторяются каждые 10 лет.
Показания к вакцинации для взрослых
Прививка ставится:
- для плановой вакцинации всех взрослых одномоментно от краснухи, кори и паротита;
- для экстренной профилактики при планировании путешествий;
- экстренная профилактика делается в случае контакта с заболевшим корью, вакцина в таких случаях вводится в продолжение 3 дней после контакта.
Вакцинация при планировании поездки за границу должна быть проведена за 1 месяц до планируемой поездки.
Противопоказания вакцинации для взрослых
Прививка от кори взрослым имеет противопоказания. Временными противопоказаниями является респираторная инфекция или обострение имеющихся болезней. В этом случае прививка задерживается на месяц.
Абсолютные противопоказания:
- аллергическая реакция на куриные и перепелиные яйца;
- аллергия на антибиотики;
- аллергическая реакция на предыдущую вакцинацию;
- беременность и период лактации.
Какие могут быть реакции на прививку
Обычно на прививку от кори у взрослых отмечается лёгкая реакция:
- покраснение на месте инъекции;
- повышенная температура не более 37,5 °C;
- насморк, кашель;
- боли в суставах.
Прививка от кори иногда вызывает опасные побочные действия у взрослых:
- аллергический шок;
- крапивница;
- возможно, появление аллергического отёка Квинке.
После прививки от кори у взрослых людей редко отмечаются тяжёлые последствия:
- энцефалит;
- миокардит;
- менингит;
- миокардит;
- пневмония.
Чтобы избежать тяжёлой реакции на прививку, взрослые должны быть здоровыми в день вакцинации. Перед прививкой нужно посоветоваться с врачом и сообщить ему об имеющейся аллергии на антибиотики или куриный белок и не употреблять в пищу незнакомые блюда.
В связи, с ухудшением эпидемиологической обстановки в России и во всех странах мира, назрела необходимость проводить плановую вакцинацию всех взрослых против кори. Прививки проводятся по графику Национального календаря российскими и импортными вакцинами. Все прививки являются безопасными, взаимозаменяемыми и эффективными. Для того чтобы минимизировать появление осложнений, к прививке нужно подготовиться.
Источник
Что нужно знать о действиях после прививки? Зачем нужно фиксировать информацию о прививках? В какие места на теле нельзя делать уколы? Куда нужно колоть? Какие лекарства нельзя давать детям?
После прививки у ребёнка может быть болезненность и покраснение в области укола, слабость, головная боль, снижение аппетита, повышение температуры.
Чесать место укола нельзя, но купаться, гулять на свежем воздухе не только можно, но и нужно. Так как у ребёнка может быть снижен аппетит, то не следует ему навязывать еду (её вообще никогда не нужно навязывать), не пихать в ребёнка еду, не перекармливать.
Попросит – покормить. Сколько съест – столько ему достаточно.
Не нужно засовывать ему в рот ложечку за маму или половник за папу.
Всегда нужно записывать какую прививку делают, каким препаратом, когда её делают, т.е. дату, название вакцины, от какого заболевания. Это нужно для врачей. Им легче будет поставить диагноз и назначить лечение. Например, если сыпь появилась после прививки от кори, то это нормально, но если сыпь появилась после прививки от коклюша, то так не должно быть. У ребёнка через несколько дней после прививки увеличился лимфоузел или появилась сыпь, приехал врач, а вы не знаете, от чего делали прививку вашему малышу.
Обязательно записывайте информацию обо всех прививках.
После проведения прививки надо побыть с врачом еще полчаса. Это нужно для того, чтобы проследить, не будут ли наблюдаться какие-либо аллергические реакции на вакцину. Полчаса – достаточно для этого. Обычно негативные реакции проявляются в первые 5 минут после укола. С врачом нужно быть для того, что случае возникновения анафилактического шока, он вам поможет. Поэтому, первые 5 минут после укола нужно побыть в кабинете врача, а остальные 25 минут лучше не сидеть в коридоре (т.к. можно заразиться от пациентов в больнице), а погулять рядом с поликлиникой. Конечно, такие случаи бывают очень редко (1 случай на 1-3 миллиона), но если такое случилось, то у врача на этот случай есть одноразовый шприц с адреналином, который поможет устранить анафилактический шок.
Анафилактический шок – это остро развивающаяся, угрожающая жизни человека аллергическая реакция немедленного типа, которая развивается при повторном введении какого-либо вещества.
Запомните: Уколы делаются либо в мышцу бедра, либо в мышцу плеча.
Не делаются уколы в ягодицу! Если медработник собирается уколоть вашего ребёнка в попу, то не позволяйте, потребуйте сделать укол в бедро. Ибо прокалывая мышцу ягодицы, есть вероятность повредить седалищный нерв, что может привести к очень плохим последствиям, а также можно попасть не в мышечную ткань, а в жировую, соединительную или подкожную клетчатку, т.к. этих тканей в ягодице намного больше, что может вызвать ненужное воспаление.
Мамы и папы, не позволяйте вашему ребёнку делать уколы в попу!
Для снятия болевых ощущений в месте укола можно приложить что-то прохладное (например, тряпочку, смоченную холодной водой). Уплотнение, которое может образоваться в месте укола пройдёт само по себе (может сохраняться до 2-3 месяцев). Ничего страшного, это неопасно.
Если после прививки поднялась температура выше 37,5, то нужно использовать жаропонижающие – детский парацетамол или ибупрофен. Только эти средства можно использовать в домашних условиях. Никаких аспиринов, цитрамонов, аскофенов и др. препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту, давать детям до 18 лет нельзя! Эти препараты для них очень опасны!
Не нужно место укола мазать йодом, зелёнкой, мазями, спиртом и всем прочим. И не нужно использовать всякие альтернативные методы народных целителей, которые часто лечат болезни, которые и без этого «лечения» проходят сами собой.
Народный целитель: Покраснение и воспаление в месте укола пройдёт за 5 дней, если вы натрёте на тёрке капустную кочерыжку, добавите 1 истолчённый лист подорожника и щепотку соли, а потом, всё это перемещав, положить в марлю и прикладывать к месту укола.
Так и без этой «каши» это пройдёт само собой.
Народный целитель: Ой, да у вас простуда. Возьмите 5 цветков пижмы, добавьте горсть облепихи и несколько листочков полыни, залейте 1 литром кипятка, оставьте на 10 минут, принимайте по 5 столовых ложек. Через 5-7 дней ваша простуда пройдёт.
Пациент: Ой, и правда это средство помогло! Простуда прошла за 7 дней.
Так она и безо всякого лечения пройдёт через 5-7 дней только потому, что на 3-4 день в организме вырабатываются интерфероны (блокируют размножение вируса) и становится легче, а на 6-7 день вырабатываются антитела к вирусу (уничтожают вирус) и температура нормализуется – ОРВИ (простуда) проходит без всякого лечения, организм справляется своими силами. Лекарств от ОРВИ и гриппа не существует.
Также после прививки некоторое время нужно избегать излишних контактов, особенно в местах массового посещения, чтобы не подцепить какую-нибудь инфекцию.
Иногда может возникнуть такая ситуация, когда после вакцины от гепатита В (делают на 3-7 день жизни) может появиться желтуха. Но тут нет никакой связи. Вакцина от гепатита В сама по себе, а желтуха новорождённых сама по себе.
Физиологическая желтуха новорождённых появляется в течение недели у большинства новорождённых и проходит через 7-8 дней. Физиологическая желтуха новорождённых – это не болезнь, а физиологическая адаптация организма малыша, когда фетальный гемоглобин («детский») заменяется на гемоглобин А («взрослый»).
Другая ситуация. Ребёнку в школе сделали прививку от гриппа (инактивированные мёртвые вирусы). Позже у этого ребёнка температура повысилась до 39 градусов и была обнаружена пневмония (воспаление лёгких). Всему виной прививка? Ну, во-первых, мёртвые вирусы из прививки не могут вызвать заболевание. Во-вторых, ребёнок контактировал с большим количеством детей в школе, имея большую вероятность подцепить инфекцию. В-третьих, от повышенной температуры тела и помещения, сухого воздуха, слизь в дыхательных путях загустевает, накапливается и становится местом размножения микробов и возникновения пневмонии. А нужно было сразу после прививки прекратить контакты с другими людьми, не посещать общественные места (школы, детсады, супермаркеты), снижать температуру, проветривать и увлажнять помещение, гулять там, где людей поменьше.
И помните: Прививки защищают ваш организм и организм ребёнка от очень опасных инфекций. Вообще, считаю, что вакцинацию детей нужно сделать обязательной. Если у некоторых родителей не хватает ума защитить своих детей прививками, то о такой защите детей должно позаботиться государство.
Также читайте полезные статьи о вакцинации:
Как подготовить ребёнка к прививкам?
Что нужно знать о реакциях на прививки?
Календарь прививок. Что нужно знать родителям?
АКДС – что это за прививка такая?
Вакцина БЦЖ и туберкулёз. Что нужно знать?
Манту: мифы и реальность.
Следите за вашим здоровьем и вовремя обращайтесь к врачу.
Не занимайтесь самолечением – это может быть опасно!
Желаю всем здоровья и долголетия! 🙂 Понравилась статья?Подписывайтесь на канал, ставьте лайки, делитесь публикацией в социальных сетях (кнопки соц. сетей справа). Приглашаю вас в сообщества: Facebook | Вконтакте | Одноклассники
Источник
В последней сводке Роспотребнадзор сообщает, что корь добралась до 47 из 53 стран европейского региона. Заразились 82 596 человек, 72 умерли (это последние данные, известные на сегодня — за период с января по декабрь 2018 г.). Тяжелее всего ситуация на Украине, в Грузии, а также в Сербии, Черногории, Греции, Румынии. Крупные вспышки зарегистрированы и в таких благополучных по части здравоохранения странах, как Франция, Италия, Германия, Израиль.
В России в последнее время увеличилось число завозов кори из-за границы, говорят эпидемиологи. Пока, по официальным данным, показатели заболеваемости ниже, чем в большинстве других стран европейского региона. Однако практикующие врачи-инфекционисты советуют не расслабляться тем, у кого снижена защита от кори.
«КП» уже подробно писала о прививках для детей. А что делать взрослым? Бежать ли срочно на вакцинацию? Какие первые признаки заражения, особенности лечения и осложнения для тех, кому уже давно больше 18-ти? Все эти вопросы мы постарались прояснить вместе с экспертами.
1. Чем опасна корь?
Вирус начинает с поражения дыхательных путей (легких), потом дает осложнения — примерно в 40 — 50% случаев.
— Корь особенно опасна осложнениями, которые бьют по дыхательной системе, сердечно-сосудистой и центральной нервной системе, — рассказал «КП» врач-вакцинолог, педиатр, главврач одного из медицинских центров Москвы Евгений Тимаков. У взрослых наиболее часто возникает пневмония. Среди самых опасных последствий кори — воспаление и отек головного мозга (энцефалит). У пожилых людей корь может привести к деменции (слабоумию), глухоте, слепоте.
Чаще всего осложнения развиваются у маленьких детей, а среди взрослых — у курильщиков, больных сердечно-сосудистыми и неврологическими заболеваниями.
2. Насколько велик риск заразиться для россиян?
Корь — самая заразная в мире инфекция. «Заражается большинство людей, которые провели некоторое время рядом с заболевшим, — предупреждает доктор Тимаков. — Для передачи инфекции достаточно, чтобы на слизистые оболочки здорового человека (в нос, рот, глаза) попали вирусные частицы от больного (опять же из носа при чихании или изо рта при кашле). Сколько времени нужно находиться рядом с источником заражения и какое количество вируса должно попасть в организм, чтобы человек заболел — зависит от иммунитета, общего состояния организма, возраста».
Чаще инфекцию подхватывают:
— маленькие дети,
— беременные женщины,
— люди старшего возраста (60+),
— больные сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми и другими хроническими заболеваниями,
— люди, которые регулярно недосыпают (спят меньше 7 — 8 часов в сутки),
— сладкоежки — избыток сахара в организме вредит иммунным клеткам (напомним, Всемирная организация здравоохранения рекомендует съедать максимум 25 граммов, или 6 чайных ложек сахара в сутки, включая сахар во всех блюдах и продуктах).
Избыток сахара в организме вредит иммунным клеткамФото: Евгения ГУСЕВА
«Исходя из моего общения с коллегами, число заражений корью в России и в том числе в Москве последние несколько лет неуклонно растет, — говорит Евгений Тимаков. — Но все-таки преувеличение утверждать, что, если заболел кто-то из подъезда или в детском саду, то непременно заразится весь дом или детсад. Вспышку тормозит прослойка привитых детей и взрослых, которая в нашей стране, к счастью, еще достаточно велика».
3. Как уберечься?
Единственный способ защиты от кори — прививка, в один голос говорят врачи. Среди тех, кто заболел, более 90% не были привиты, сообщает Роспотребнадзор.
«Прививка не дает 100%-ной защиты, но если вы заболеете, то перенесете корь в гораздо более легкой форме и почти наверняка избежите опасных осложнений», — поясняет доктор Тимаков.
Детям согласно Национальному календарю профилактических прививок в нашей стране прививку от кори положено делать в первый год жизни и в 6 лет (ревакцинация).
Как решается вопрос о прививках от кори для взрослых, «КП» рассказал эксперт Всероссийского союза страховщиков Алексей Данилов.
— Исходя из Приказа Минздрава РФ от 21.03.2014 № 125н, взрослым гражданам вакцинация против кори проводится в возрасте от 18 до 35 лет в случае, если человек до этого возраста не прививался, прививался лишь однократно либо не имеет сведений о прививках и при этом не болел ранее корью. При таких условиях прививка будет бесплатной. Причем, даже не требуется полис ОМС (поскольку вакцинацию государство оплачивает из средств федерального бюджета, а не через систему ОМС). Достаточно обратиться в поликлинику по месту жительства к своему лечащему врачу (участковому терапевту). Он выдаст направление на прививку в процедурный кабинет.
В возрасте от 36 до 55 лет бесплатная вакцинация полагается в таких случаях: а) был контакт с больным корью; б) лицо входит в группу риска в силу своей профессии: работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной, социальной сферы. Вакцинация требуется и гарантируется, если эти лица ранее не болели корью, не привиты, привиты лишь однократно или не имеют сведений о прививках против кори.
В остальных случаях те, кому больше 35-ти, могут пройти вакцинацию по собственному желанию, оплатив её за счет личных средств.
4. Сдавать ли анализы перед прививкой?
В Интернете можно встретить совет: взрослым перед принятием решения — делать ли прививку — нужно сдать анализ на состояние (напряженность) иммунитета против кори: наличие антител IgG к вирусу кори. За свой счет это обойдется от 700 до 1000 рублей. Нельзя ли сдать кровь в районной поликлинике бесплатно?
— Перед направлением на вакцинацию лечащий врач обязан провести осмотр и опрос пациента, в том числе для выявления показаний и противопоказаний, — поясняет эксперт ВСС Алексей Данилов. — Предварительное определение уровня антител в обязательный список не входит.
К сожалению, лекарств с доказанным эффектом против вируса кори сегодня нетФото: Евгения ГУСЕВА
— Особого смысла в этом анализе нет, — добавляет Евгений Тимаков. — Как вакцинолог, я рекомендую всем взрослым делать прививку от кори в возрасте от 25 до 55 лет. Потому что к 25 годам «детский» иммунитет в любом случае, как правило, слабеет. Даже если лично у вас антитела сохранились (что мог бы показать анализ. — Ред.), то прививка все равно не навредит.
Что касается противопоказаний, то врач должен определить их индивидуально при осмотре. Среди общих «преград» — острые заболевания и обострения хронических. Например, разгар ОРВИ.
НА ЗАМЕТКУ
После вакцинации вам на руки должны выдать Сертификат о профилактических прививках. Либо внести отметку о прививке от кори, если такой сертификат у вас уже есть (был оформлен при проведении предыдущих прививок). «В отличии от амбулаторной карты прививочный сертификат хранится на руках у пациента и его наличие, например, существенно облегчает человеку оформление медицинской книжки при трудоустройстве в те организации, где это требуется», — поясняет эксперт Всероссийского союза страховщиков Алексей Данилов.
5. Как распознают и лечат корь?
Начало кори похоже на тяжелую простуду (ОРВИ). Температура часто подскакивает до 38 — 40 градусов. Появляется кашель, закладывает нос, слезятся глаза. На 4 — 5 день появляется сыпь.
— К сожалению, лекарств с доказанным эффектом против вируса кори сегодня нет, — говорит врач Евгений Тимаков. — Применяются симптоматические средства: чтобы снизить жар, уменьшить боль, отек слизистых. Взрослым, как правило, назначают антибиотики для борьбы с опасными осложнениями. В целом рекомендуется постельный режим и побольше пить.
Источник