Чем лечить кандидоз в цервикальном канале
При патологическом размножении в мочеполовой системе дрожжевидные грибы рода Candida способны причинить много неудобств. Урогенитальный кандидоз у женщин поражает слизистые оболочки внешних половых органов и влагалище, у мужчин он чаще всего затрагивает головку полового члена. Кроме того, грибковая инфекция может распространиться на область ягодиц и паховые складки.
Распространенность кандидоза
Статистика утверждает, что среди пациентов, обращающихся с урогенитальными заболеваниями, треть страдает кандидозом половых органов. Причем женщин среди них в 10 раз больше, чем мужчин. Около 70% представительниц прекрасного пола хоть раз в жизни сталкивались с проявлениями молочницы, а половина испытывала рецидивы заболевания.
Чаще всего кандидозом заражаются при половом контакте. У женщины при столкновении с возбудителем вероятность заболеть составляет 80%, у мужчин всего 2-25%. Однако грибки кандида не относятся к патогенной флоре, они могут мирно сосуществовать и не причинять вреда. Поэтому кандиду не относят к инфекциям, передающимся половым путем.
При исследовании выявлено более 100 видов грибов Кандида. Более 90% случаев кандидоза развиваются из-за грибка Candida albicans. Некоторые виды также способны причинять много проблем. В том числе Candida glabrata, которая стала в последнее время источником серьезных внутрибольничных инфекций.
Классификация патологии
Урогенитальный кандидоз имеет разновидности:
- Кандидоносительство протекает почти бессимптомно. При снижении общего и местного иммунитета может развиться острая форма заболевания.
- Острый кандидоз имеет ярко выраженную симптоматику.
- Рецидивирующий или хронический кандидоз сменяет острый при отсутствии лечения или неадекватной терапии.
- Кандидоз, вызванный грибками, отличными от вида Candida albicans.
Причины развития урогенитального кандидоза
- Гормональный дисбаланс. Молочница частенько проявляется при беременности, а также при заместительной гормональной терапии при менопаузе. Пациенты с сахарным диабетом часто могут страдать кандидозом из-за гормональных нарушений. Молочница наблюдается в некоторых случаях после приема оральных контрацептивов.
- Изменение флоры половых органов при применении антибиотиков, иммунодепрессантов, глюкокортикостероидов, цитостатиков и других лекарств. Развитие кандидоза в этих случаях происходит на фоне кандидоносительства.
- Заражение после полового акта с носителем кандидозной инфекции или источником урогенитального кандидоза.
- Несоблюдение норм гигиены, то есть собственное заражение при наличии кандиды в кишечной микрофлоре. Это случается при систематическом ношении ежедневок женщинами и при врожденном фимозе и удлиненной крайней плоти у мужчин.
Системные заболевания и иммунодефицитные состояния провоцируют иммунную недостаточность, а это зачастую сопровождается возникновением и рецидивами урогенитального кандидоза. У больных СПИДом кандидоз протекает очень тяжело.
Признаки урогенитального кандидоза
У мужчин кандидоз проявляет себя на внутренней части крайней плоти, головке полового члена и в мочеиспускательном канале. У представительниц слабого пола молочница развивается в цервикальном канале, во влагалище, и на внешних половых органах: на вульве и половых губах.
Симптомы кандидоза гениталий:
- Постоянный или усиливающийся к вечеру зуд и жжение в области гениталий. Ночной зуд мешает уснуть, поэтому развиваются нарушения сна и неврозы. Проявления усиливаются после полового акта, длительной прогулки, теплой ванны или на жаре.
- Дискомфорт при мочеиспускании.
- Слизистая оболочка уретры и гениталий покрасневшие, отечны и температурят. На слизистой имеется сероватый налет.
- Выделения из влагалища у женщин умеренны или обильны. По внешнему виду бели различаются: хлопьевидные, творожистые, густые со слабым кисловатым запахом.
- У мужчин на крайней плоти развиваются болезненные трещины.
Диагностические мероприятия
При осмотре врач заметит признаки кандидоза на слизистой гениталий: гиперемирование, отечность, расчесы, белый творожистый налет и т.д. Самым распространенным видом исследования при постановке диагноза является микроскопический метод. Специальным образом обработанный мазок рассматривают под микроскопом на предмет обнаружения элементов грибка.
В случае рецидивирующего кандидоза применяют культуральный метод. Это важно для тонкой диагностики, когда заболевание развивается нетипично, а другие инфекции уже исключены. Болезнь может быть спровоцирована другими штаммами кандиды, то есть не Candida albicans. При посеве вырастает грибница возбудителя, на которой можно проверить эффективность различных противогрибковых препаратов, что очень помогает при выборе медикаментозной терапии.
Высокочувствительным анализом является полимеразная цепная реакция. ПЦР определяет наличие ДНК возбудителя, а именно Candida albicans. Исследование может показать присутствие дрожжеподобных грибков в нормальной микрофлоре.
Лечение патологии
Вылечить кандидоз мочеполовой системы вполне реально; при первых признаках нужно незамедлительно обратиться к врачу, пройти рекомендованные исследования и точно следовать схеме лечения.
Если заболевание уже носит хронический характер, лечиться придется дольше и вместе со своим половым партнером. В некоторых случаях рецидивирующего кандидоза пациента направляют к гастроэнтерологу, эндокринологу, онкологу и другим специалистам, чтобы выявить системные, гормональные и другие патологии.
Гинеколог или уролог возьмут мазок для микроскопического исследования. Больного должны направить на дополнительные исследования на предмет венерических заболеваний и инфекций, передающихся половым путем.
Медицинская статистика подтверждает, что дрожжеподобные грибки перестали отвечать на терапию, помогающую еще десятилетие назад (Нистатин, Леворин и Амфотерицин), поэтому сейчас применяются другие лекарства:
- Имидазолы – Клотримазол, Кетоконазол, Бифоназол, Миконазол и др.
- Ттриазолы – Флуконазол, Итраконазол.
- Другие противогрибковые препараты – Декамин, Нитрофунгин, Флуцитозин, препараты йода и т.д.
Терапия включает обработки местными препаратами и антисептиками, а также использование вагинальных таблеток и суппозиториев:
- Спринцевания раствором соды, борной кислотой, марганцовокислым калием и др.
- Перед сном вставлять во влагалище суппозиторий с повидон-йодом (Бетадин, Йодоксид, Вокадин).
- Вагинальные таблетки – Клотримазол.
- Кортикостероидные кремы (Тридерм, Травокорт и др.).
Если у пациентки выражен кандидоз внешних половых органов, назначают теплые ванночки с пищевой содой. После водной процедуры область вульвы нужно намазать кремом Травокорт. В его составе находится противогрибковый компонент нитрат изоконазола и кортикостероид II класса дифлукортолон валерат.
Он очень эффективен не только у женщин, но и у мужчин. Мужчины используют его утром и вечером, а женщины – только на ночь.
Самым распространенным препаратом считается Флуконазол. При неосложненном урогенитальном кандидозе назначают однократный прием 150 мг Флуконазола. Местно, после спринцевания, 3 дня подряд во влагалище вставляют суппозитории Эконазола или 3-6 дней вагинальные таблетки по 100 мг Натамицина. Лечение молочницы не стоит совмещать с приемом оральных контрацептивов.
Лечение хронической рецидивирующей молочницы более долгое. Первый курс составляет 14-дневный прием 50 мг Флуконазола. Альтернативный вариант – пить по 150 мг Флуконазола раз в три дня на протяжении 2 недель. По завершении проводится профилактическое лечение: в течение 3-4 месяцев раз в неделю принимают 150 мг Флуконазола.
Кандидоз генитальный – не опасная, но очень неприятная болезнь. Ее симптомы сильно снижают качество жизни. Постоянный зуд и дискомфорт в области половых органов отвлекает, раздражает, не дает сконцентрироваться, мешает спать и причиняет массу неудобств.
Мало того, оно еще и заразное. Острая форма кандидоза через 2 месяца сменяется хронической, а она проявляет себя рецидивами. Кроме того, хроническую форму урогенитального кандидоза сложнее лечить. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем легче и менее затратной окажется для вас терапия.
Источник
Молочница у беременных
Женщина, которая с нетерпением ждет появления на свет малыша, как правило, очень внимательно относится к своему здоровью. Малейшая инфекция может фатальным образом сказаться на развитии ребенка. Однако есть недуги, которым беременные женщины подвержены особенно часто. Одно из таких заболеваний — молочница.
У беременных женщин кандидоз, или молочница, встречается в три раза чаще, чем у женщин вне беременности. Все дело в том, что организм будущей мамы перестраивается, меняется гормональный статус, ее иммунитет снижается, и таким образом, создаются более благоприятные условия для размножения гриба рода Candida в организме. Избавить женщину от этого недуга очень важно, так как во время родов малыш может заразиться. У новорожденных кандидоз проявляется поражением слизистых оболочек и кожи, а для недоношенных детей заражение грибами – колоссальный риск.
К счастью, молочница лечится на любом сроке беременности, главное — вовремя обратиться к врачу и подобрать верное лекарство.
Симптомы молочницы у беременных
Симптомы кандидоза у беременных ничем не отличаются от симптомов того же недуга в любой другой период жизни. Сильный зуд, дискомфорт, чувство жжения в области наружных половых органов, которое усиливается во время полового акта и после мочеиспускания — наиболее частые признаки молочницы. Если к ним добавляются обильные творожистые выделения, да еще иногда с неприятным кислым запахом, это серьезный повод обратиться к врачу.
Иногда молочница проявляется отеком и покраснением слизистых оболочек наружных половых органов.
Лечение молочницы у беременных
Лечение молочницы у беременных должно проходить под наблюдением врача. Использование ряда препаратов в период вынашивания ребенка запрещено, так как они влияют на течение беременности и развитие плода. Многие таблетки, которые можно без проблем применять обычным женщинам, будущим мамам противопоказаны, а вот свечи несут в себе значительно меньший риск для здоровья малыша.
— Для лечения беременных рекомендуется проводить только местную терапию молочницы с учётом срока беременности, — рассказывает эксперт Халимова Маргарита Раисовна.
ВАЖНО
Почему женщинам, страдающим от кандидоза во время беременности и лактации, стоит рассмотреть использование препарата «Экофуцин»:
- разрешен при беременности с 1-ого триместра и при грудном вскармливании;
- натамицин — действующее вещество препарата «Экофуцин» помогает устранить причину молочницы – грибы рода Candida;
- препарат Экофуцин содержит еще лактулозу, которая является пребиотиком способствует увеличению количества лактобактерий и восстановлению нормальной микрофлоры влагалища;
- своевременное и эффективное лечение молочницы в случае беременности особенно важно.
Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом
Реклама
Лейкоциты 40 в цервикальном канале
Мазок на флору
Одна из наименее сложных, но вместе с тем эффективных методик диагностики «женских» заболеваний – взятие мазка на флору. Специалисты берут материал для анализа из мочеиспускательного канала, со слизистой влагалища либо шейки матки.
При расшифровке результатов может вскрыться не только присутствие болезнетворных микроорганизмов, но и выявляются отклонения на гормональном уровне, наличие патологии клеток в отношении клеток. Таким образом диагностируются многие болезни – от банальной «молочницы» до опасных инфекций.
Сдача мазка рекомендуется раз в три месяца с целью профилактики (с той же частотой в аналогичных целях женщины обычно проходят осмотр у гинеколога).
Но существуют ситуации, когда необходимо срочно сдавать мазок на флору. В первую очередь есть смысл пойти на приём к специалисту, если наблюдаются следующие симптомы:
- выделения нетипичного цвета, запаха, консистенции из влагалища или мочеиспускательного канала;
- ощущение жжения и зуд в области половых органов;
- боли внизу живота, особенно острые.
После курса лечения гинекологических заболеваний врач назначит контрольную сдачу мазка, дабы убедиться в эффективности принятых мер.
Исследование с целью профилактики рекомендовано и женщинам, прошедшим терапию антибиотиками, поскольку данные вещества имеют свойство влиять на здоровую флору, и тем, кто недавно сменил полового партнёра.
К изменению состава и качества микрофлоры могут привести не только патологические, но и естественные процессы, характерные организму женщины. Одним из таковых является беременность.
Определяющим фактором в этом случае становится гормональная перестройка, с помощью которой организм матери пытается предохранить плод от потенциального инфицирования извне (через вагину).
На данном фоне во влагалище создаётся благоприятная среда для размножения палочек Додерлейна, количество которых может увеличиться до десяти раз. Такого защитного эффекта и «добивается» организм беременной.
Однако при этом условно-патогенная микрофлора (безвредная в норме, но несущая угрозу при патологических процессах) может резко активизироваться и «преподнести сюрприз» в виде кандидоза (молочницы), бактериального вагиноза и более опасных заболеваний – вплоть до трихомониаза и гонореи.
Именно поэтому врачи рекомендуют сдавать мазки на флору как при планировании, так и на протяжении всего времени беременности.
Непосредственно процедура взятия анализа несложная, однако требует соблюдения некоторых предварительных мер. К ним относится следующее:
- за двое суток до даты прохождения обследования прекратить половые контакты;
- перед процедурой нельзя пользоваться вагинальными свечами, кремами и таблетками;
- нельзя принимать ванну вечером перед анализом;
- запрещается также проводить спринцевание половых органов;
- до взятия мазка необходимо не мочиться.
Подмываться в день обследования возможно только мылом. Также нужно иметь в виду, что специалист не возьмёт мазок на флору во время менструации. Всё перечисленное необходимо, чтобы врач имел возможность собрать как можно больше точной информации о микрофлоре в результате обследования.
Мазок на флору забирают при помощи одноразового шпателя из цервикального канала шейки матки, уретры и со слизистой вагины.
Взятие мазка происходит одинаково как во время принятия мер по профилактике, так и при получении пациенткой терапии. Это совершенно безболезненный и безопасный процесс, которого не стоит бояться.
Результат готовится в течение одного рабочего дня, хотя при загруженности персонала поликлиники и лаборатории возможна и установка других сроков.
У специалистов приняты буквенные обозначения для заполнения бланков. Женщинам лучше знать, что значит тот или иной символ.
- Пометки V, C, U указывают локации взятия мазка на флору. V расшифровывается как латинское слово vagina (в переводе «влагалище»), C – cervix (цервикальный канал шейки матки), под U понимается uretra (мочеиспускательный канал). Буквенные и числовые обозначения рядом с этими символами указывают на состав микрофлоры в конкретной точке.
- Под символом L значатся лейкоциты, наличествующие как в нормальном состоянии, так и вне нормы. Для каждого из этих случаев количество лейкоцитов (число рядом с L) будет разным.
- Эп (или Пл.Эп.) расшифровывается как «эпителий» (во втором случае «плоский эпителий»).
- Пометка Gn – возбудитель гонококковой инфекции (гонореи).
- Под Trich понимается возбудитель трихомониаза.
Что касается количественного показателя, о нём часто судят по знакам « » в четырёх категориях: от « », соответствующего незначительному числу, до « », указывающему на обилие, присущее данному пункту. Отсутствие какого-либо вида микрофлоры обозначается символом «abs».
Отклонения от нормы
В мазке здоровой женщины обычно обнаруживают палочковую флору и лейкоциты (небольшие в количественном отношении).
Большое число лейкоцитов, кокки, наличие эритроцитов в мазке – это свидетельства воспалительного процесса. Трихомонады обнаруживаются при трихомониазе, гонококки, соответственно, при гонореи. В слизи часто присутствует мицелия грибка, что является признаком кандидоза.
- Пимафуцин инструкция
- Флюкостат от молочницы
- Проявления молочницы
- Молочница у женщин лечение
- Питание при кандидозе
Является ли нормой, если после месячных выделения розового цвета
Менструация не самый приятный период жизни женщины, но она является свидетельством ее способности иметь детей. Для большинства ежемесячные кровянистые выделения проходят в автономном режиме, не вызывая страхов и беспокойств. Но существует обстоятельство, заставляющее женщин недоумевать и волноваться — коричневые выделения после месячных или слизь другого цвета.
Розовые выделения после месячных бывают вполне безобидными и не требующими медицинского вмешательства. Если они не обильны и не распространяют неприятного запаха,с большой долей вероятности причиной их являются:
- Начало созревания яйцеклетки. В таком случае слизь после месячных приобретает розовый цвет, благодаря изменениям поверхностного слоя внутренней оболочки матки. Эти выделения начинают идти через 14 дней после окончания менструации;
- Внутриматочная спираль. Привыкание к инородному телу, особенно если в нем содержатся гормоны, способно выдать подобную реакцию;
- Противозачаточные таблетки. Адаптация организма к введению гормонов приводит к выделениям розового цвета;
- Бурный секс может спровоцировать незначительные травмы мелких сосудиков внутренней поверхности влагалища. Кровь, смешавшись с влагалищным секретом, приобретает розовый цвет и выходит наружу.
- Розовые выделения. Что это?
Месячные или как еще называют медицинским термином – менструация – процесс, знакомый каждой особе женского пола. Чаще всего сопровождается болями, тошнотой, запахом, усталостью и так далее. Месячных ждут и одновременно боятся того, что они показывают. По статистике многие женские болезни можно распознать либо во время менструации, либо в середине цикла. Одним из признаков болезни являются выделения в середине цикла. Они могут быть розовые, твороженной консистенции, коричневого цвета, белые, светло-розовые и кровянистые.
Проведение анализа из цервикального канала
Любое гинекологическое заболевание важно предупредить, чем лечить потом запущенную болезнь. Для этого необходимо регулярно посещать гинеколога. Он проводит первичный осмотр и берет мазок из цервикального канала. Его расшифровка поможет выявить уровень эпителия, палочки и лейкоцитов, норма которых должна присутствовать у здоровой женщины, а любые отклонения свидетельствуют о наличии воспалительной патологии или онкозаболеваний.
Рак шейки матки, чаще всего проходит бессимптомно, поэтому мазок из цервикального канала – это единственный способ обнаружить заболевание на ранней стадии. Различают мазок на флору и мазок на цитологию. Каждая женщина должна знать расшифровку нормы лейкоцитов в мазке из цервикального канала, чтобы предотвратить развитие тяжелых заболеваний.
Выделяется несколько основных рекомендаций, которых нужно придерживаться перед сдачей анализа.
- Нельзя посещать гинеколога в период менструации. Лучшее время для похода к специалисту припадает на середину менструального цикла (15–17 день) или через 4–5 дней после окончания кровяных выделений.
- Важно, чтобы микрофлора половых органов оставалась естественной. Поэтому вымывать их с моющими средствами перед анализом не стоит, так как они нарушают кислотность среды. Разрешается воспользоваться обычным мылом.
- Перед сдачей анализа нельзя применять свечи, мази, спринцевания и т. п.
- За 2–3 часа перед приемом у гинеколога, нельзя ходить в туалет. Мочеиспускания нужно совершать раньше.
- За два дня до приема у гинеколога запрещается вести половую жизнь.
- Медики рекомендуют сдавать анализ из цервикального канала раз в год.
При правильном соблюдении вышеперечисленных рекомендаций, сдача мазка из цервикального канала пройдет успешно и покажет нормальные результаты.
Сдача анализа проходит совершенно безболезненно. Мазок берется на гинекологическом кресле с помощью специальной цервикальной щеточки – эндобраш.
Перед взятием материала для анализа, удаляется слизь, а затем шейка матки обрабатывается специальным физиологическим раствором. Глубина ввода зонда в цервикальный канал достигает 1–1,5 см. При извлечении зонда нельзя прикасаться к стенкам влагалища.
После сдачи анализа могут появиться темно-коричневые кровяные выделения. Это является нормальной реакцией организма.
Расшифровку мазка из цервикального канала проводит гинеколог. Если присутствуют атипичные клетки, которые приводят к воспалениям и другим заболеваниям, в малом количестве, женщина переходит на стационар.
В случае большого количества атипичных клеток, врач ставит диагноз дисплазия, 3 степень тяжести которой, считается рак. В данной ситуации женщина переводится к врачу онкологу в диспансер.
Элементы воспалительного процесса и молочница в мазке из цервикального канала при отсутствии жалоб
ВОПРОС: Две недели назад сдала мазок, который показал элементы воспалительного процесса в цервикальном канале и молочницу. Доктор назначает лечение: «Эсзол» по схеме, содовые спринцевания, свечи «Ливарол» или «Пимафуцин». Меня ничего не беспокоит, выделения в норме. Свечей не вставляла, таблетки не пила, спринцеваний не делала, так как знакома с Вашими консультациями по поводу молочницы и выделений из влагалища. Повторный мазок опять показал элементы воспалительного процесса, доктор назначает свечи «Гексикон» и спринцевания хлорофиллиптом. Необходимо ли мне лечение и что значит это воспаление?
Мне 29 лет, двое родов, принимаю «Медиану» третий месяц без проблем, детей больше не планирую.
ОТВЕТ: Ваш доктор занимается не только гипердиагностикой, но и гиперлечением. Если вас молочница не беспокоила, и вы узнали об этом только от своего врача, лечение не показано. Поэтому поступили вы правильно. Уточните у врача, что он понимает под «элементами воспаления», потому что это понятие растяжимое. Если лейкоциты, то они есть в шеечной слизи постоянно, в разном количестве – зависит от дня цикла. Вы принимаете гормональные контрацептивы, поэтому усиленный рост кандиды может быть, но если не беспокоит, то ничего предпринимать не нужно. Успокойтесь.
Похожие записи
4 комментария
Добрый день. Не смогла найти форму, которую необходимо заполнить, чтобы задать свой вопрос. Потому рискну спросить здесь.
Елена Петровна, подскажите, пожалуйста. На фоне легкого дискомфорта (жжение) обратилась к врачу. Мазки показали кандидоз, лейкоциты. Ничего более обнаружено не было. Пролечилась тержинаном. И во время месячных тоже ставила свечи. После лечения и окончания месячных дискомфорт вернулся. Хочу проставить нео-пенотран. Нужно ли ограничивать половую жизнь (супруг и так у меня «голодал» пару недель лечения)во время лечения нео-пенотраном, если ПА у нас через день (без контрацепции, прерванный ПА)? Если вставлять свечу сразу после ПА, получается, на следующий день близости нет. И так повторить необходимое количество раз. Или стоит вообще отказаться от интима? Спасибо.
Без оценки результатов обследования ничего сказать не могу. Записывайтесь на онлайн консультацию.
Добрый день ,Елена Петровна! Подскажите пожалуйста,если я правильно понимаю (читала ваши статьи и ответы по поводу молочницы),то молочницу лечить не надо,если не беспокоит?И ещё ,цитология нормальная ,в мазке в цервикальном канале было наличия много слизи -определили молочницу ,но за день до сдачи анализа была овуляция,может ли анализ показать наличия большего кол-во слизи именно из-за этого и когда лучше сдавать мазок на флору до овуляции или после ?молочница же не относится к ИППП и не передается половым путем и можно заниматься сексом без защиты или не желательно (партнёр один) спасибо.
Источники:
https://www.kp.ru/putevoditel/ya-mama/molochnitsa-u-beremennykh/
https://pechen.top/molochnitsa/molochnitsa-tservikalnom-kanale/
https://doctorberezovska.com/elementy-vospalitelnogo-processa-i-molochnica-v-mazke-iz-cervikalnogo-kanala-pri-otsutstvii-zhalob/
Источник
