Чем опасен камень в почке у женщин

По статистике, камни в почках у женщин образуются достаточно редко, но при этом они представляют собой повышенную опасность из-за вида и размера. Поэтому так важно знать причины и симптомы болезни, первое чтобы предотвратить ее развитие, а второе, чтобы знать когда обращаться к врачу.

Из-за особенностей строения женского тела, симптомы камней в почках у них проявляются намного сильнее и тяжелее, поэтому зачастую женщинам не подходит лечение мочекаменной болезни народными методами и необходима литотрипсия.

Но все это теория и статистика, на практике у каждого человека с одинаковой вероятностью могут быть струвиты и оскалаты, поэтому прежде чем что-либо решать, обязательно обратитесь к специалисту и сдайте анализы.

Мочекаменная болезнь у женщин

Одной из самых распространенных проблем со здоровьем у населения является нарушение нормальной работы почек и мочевыводящих путей.

Данные органы очищают наш организм и отвечают за выведение ненужных веществ из организма человека. Поэтому неэффективное лечение мочекаменной болезни может стать причиной появления более серьезных заболеваний.

В результате фильтрации и кристаллизации соли организма преобразуются в камни. Они оседают в почках или выходят через мочеиспускательный канал, вызывая болезненные ощущения.

Подобные тела нарушают целостность слизистых оболочек органов, что приводит к дальнейшему воспалению. Согласно результатам медицинских исследований, мочекаменная болезнь поражает от 1-5% всего населения мира в возрасте от 20 до 70 лет.

к оглавлению ↑

Причины появления камней в почках у женщин

Среди причин возникновения МКБ у женщин можно выделить следующие:

1. нарушение обмена фосфора, кальция, а также мочевой кислоты – такие, как оксалатурия, уратурия, фруктоземия, цистонурия, галакоземия и др.);
2. инфекционные заболевания мочевыводящих путей;
3. пороки развития или приобретенные патологи почек и мочевыводящих путей, из-за которых нарушается свободный отток мочи
4. сидячий, малоподвижный режим жизни
5. переломы или нарушения в работе желудочно-кишечного тракта
6. плохое питание, потребление вредных продуктов
7. нарушения метаболизма.

Риск развития МКБ у женщин повышается при проживании в районах с плохой экологией или занятости на вредных производствах, неправильном питании, злоупотреблении соленой, острой и кислой, жареной пищей, консервами, копченостями, а также при употреблении таких медикаментов, как антибиотики, ацетилсалициловая кислота (аспирин), сульфаниламиды и др.

Также повышает риск развития МКБ злоупотребление алкоголем или наркотическими веществами.

МКБ развивается из-за недостаточного потребления жидкости, при малоподвижном образе жизни, при переохлаждении или перегреве поясницы и нижней части туловища, из-за некачественной питьевой воды и по причине ряда других факторов, которые ослабляют мочевыводящую систему, нарушают обмен веществ и способствуют нарушениям в работе выделительной системы организма.

к оглавлению ↑

Симптомы камней в почках у женщин

Самым важным симптомом МКБ у женщин является почечная колика. Это приступообразная, острая боль, локализующаяся в области поясницы, подреберья, может отдавать в область лобка и паха, промежности, половых губ. Она возникает внезапно – причиной ее может стать любой фактор, который привел к закупорке камнем мочеточника – тряска, физическая нагрузка, прием жидкости или алкоголя.

Это очень болезненный симптом, больной постоянно пытается изменить положение, стонет, кричит, ему невозможно оставаться в одной позе. Продолжительность – от нескольких часов до нескольких дней, может успокаиваться на некоторое время.

Почечная колика сопровождается рвотой или тошнотой, головной болью, общей слабостью, может понизиться температура тела. При расположении камней в мочеточниках – частое и очень болезненное мочеиспускание. Из-за ослабления перистальтики кишечника может быть запор, газы, вздутие живота.

Еще один симптом – гематурия, то есть кровь в моче.

Камень может выйти самопроизвольно – с мочой. Однако это не означает выздоровление, а является одним из симптомов.

При появлении всех или некоторых симптомов необходимо срочно обратиться к врачу.

Врач проведет анамнез заболевания, жалоб, образа жизни, осуществит врачебный осмотр и даст направление для проведения дополнительных исследований:

• анализ крови – изучается количество лейкоцитов, при МКБ наблюдается повышение СОЭ;
• анализ мочи для выявления эритроцитов, единичных цилиндров, солей, лейкоцитов;
• эндоскопическое исследование, цистоскопия мочевого пузыря;
• УЗИ почек и мочевого пузыря;
• обзорная рентгенография брюшной полости,  экскреторная урография с введение рентгеноконтрастного вещества;
• динамическая сцинтиграфия;
• КТ с введением контрастного вещества;
• консультация специалистов.

При помощи этих исследований уточняется наличие в организме воспаление, наличие камней, их расположение, вид, размер и т.д.

к оглавлению ↑

Лечение мочекаменной болезни у женщин

Лечение МКБ начинается с коррекции нарушений обменных процессов – изменение образа жизни, диета, контроль над водным балансом (употребление 2-2,5 л воды в сутки).

В дополнение к этому назначается медикаментозная терапия – витамины группы В, препараты для изменения кислотности мочи, оксид магния, антиоксиданты. Широко применяется использование лечебных и мочегонных трав, а также уроантисептиков.

При почечной колике проводится противовоспалительная терапия, прием препаратов, растворяющих камни. Антибиотики при коликах противопоказаны.

Не последнее место при терапии отводится физиотерапевтическим методам, ЛФК, а также санаторно-курортному лечению.

В сложных случаях проводится хирургическое удаление камней – полостная или лапароскопическая операция, дистанционная литотрипсия либо трансуретральные методы удаления камней.

В качестве профилактических мер для предупреждения болезни рекомендуют вести здоровый и активный образ жизни, соблюдать сбалансированную здоровую диету, избегать гиподинамии, потреблять не менее 1,5-2 л жидкости в сутки, а также своевременно лечить воспалительные заболевания мочевыводящих путей и почек.

к оглавлению ↑

Профилактика камней в почках у женщин

Для предотвращения новообразований в почках очень важно пить много воды и не увлекаться острой и соленой, а также кислой пищей.

Для предотвращения рецидивов полезно придерживаться некоторых правил в питании и регулярно обследоваться у врача. Тем женщинам, которым уже однажды удаляли конкременты из почек, полезно придерживаться довольно строгой диеты в течение минимум одного года с момента операции.

к оглавлению ↑

Камни в почках при беременности

Особое место занимают камни в почках при беременности. Медики исследовали 385 женщин, больных уролитиазом. Установлено, что у 23 из них (6%) причиной образования камней почек была беременность.

Вопрос о том, в какой мере беременность способствует камнеобразованию или росту ранее существовавшего камня почки, окончательно не разрешен. Наличие у беременных эндокринных нарушений, атонии мочевых путей, застоя мочи и инфекции может способствовать камнеобразованию.

У беременных гипертрофируются паращитовидные железы (эпителиальные тельца), что вызывает гиперкальциемию, которая в сочетании с другими факторами может быть причиной нефролитиаза. Ученые наблюдали 20 больных, у которых уролитиаз проявился клинически во время беременности (у 15 были камни почек и у 5 — камни мочеточников).

Сроки беременности были различными: у 5 женщин — до 3 месяцев, у 8 — от 3 до 4х/2месяцев и у 7 женщин была вторая половина беременности. Они установили, что у 18 из этих больных хронический пиелонефрит имел место до беременности.

Это позволило им заключить, что мочекаменная болезнь возникла не в связи с беременностью, а на почве хронического пиелонефрита. Беременность лишь способствовала клиническому выявлению уролитиаза, до этого протекавшего латентно.

к оглавлению ↑

Осложнения связанные с камнями в почках и беременностью

Важное практическое значение имеет вопрос о показаниях к прерыванию беременности при уролитиазе и в равной мере к оперативному лечению уролитиаза у беременных.

Абсолютно показано прерывание беременности при мочекаменной болезни, осложненной нефропатией. Камни в почках при беременности не являются показанием к ее, если нет пиелонефрита и функция почки сохранена. Если уролитиаз у беременной осложняется атакой пиелонефрита, то возникает серьезная опасность для здоровья матери и плода.

Но и в этом случае, если женщина желает иметь ребенка, можно не прерывать беременность, а провести консервативное лечение химиопрепаратами и антибиотиками. Если в течение короткого периода не наступит улучшения в состоянии больной, необходимо произвести удаление камня, а в тяжелых случаях — нефрэктомию.

Из 20 больных уролитиазом, беременность была прервана только у 7. Семи беременным в сроки до 5 месяцев с успехом были произведены операции: пиело-, нефро- или уретеролитотомия и одной — нефрэктомия.

Эти операции не отразились на течении беременности. У 2 беременных камни отошли самопроизвольно. Остальные 3 неоперированные больные доносили беременность. У двух из них роды были нормальными и одной произведено кесарево сечение с благополучным исходом.

Особенно опасен во время беременности калькулезный инфицированный гидронефроз, так как он может способствовать генерализации инфекции, Поражению противоположной почки и развитию послеродового сепсиса. В таких случаях надо своевременно ликвидировать очаг инфекции в почке, восстановив отток мочи путем нефростомии. В случаях тяжелого гнойного поражения почки показана нефрэктомия.

Тактика уролога и акушера при сочетании беременности с уролитиазом должна быть направлена на сохранение беременности и почки, тем более что современные методы борьбы с инфекцией и оперативное вмешательство позволяют решить эту задачу.

Операция по поводу уролитиаза не противопоказана даже в сравнительно Поздние сроки беременности. Но при решении вопроса о сохранении беременности необходимо всегда учитывать желание женщины и срок беременности. За такими больными необходимо постоянное совместное наблюдение акушера и уролога.

Информация взята с сайта medclin.ru

Камни в почках – это одна из разновидностей мочекаменной болезни, около 3% людей от общего количества населения нашей планеты страдают данным недугам. Последние данные статистики показывают, что у мужчин болезнь встречается гораздо чаще, но вот у женщин широко распространена самая тяжелая разновидность уролитиаза – коралловые отложения. При первых проявлениях заболевания необходимо обратиться в медицинское учреждение, где после диагностических мероприятий специалист назначает наиболее целесообразное лечение.

Как проявляется недуг

Симптомы камней в почках возникают не сразу, это объясняется тем, что заболевание развивается постепенно. Когда в мочевыделительной системе присутствуют отложения небольшого размера, то они не препятствуют оттоку мочи и не давят на соседние ткани. Если незначительные кристаллы попадают в мочевыделительные пути, тогда во время мочеиспускания может возникнуть незначительное жжение, которое исчезает через некоторое время.

Признаки камней в почках напрямую зависят от химсостава конкрементов и их размера. Если острый камень начинает двигаться в почке, тогда высока вероятность закупорки мочеточника, что вызывает приступ, он носит острый характер и сопровождается ужасной болью, из-за которой человек может войти в шоковое состояние.

Пациентке сложно объяснить причину такого состояния, потому что практически сразу болевые ощущения распространяются на паховую зону, боковую часть брюшной полости и спину. Так возникает почечная колика, для неё характерны следующие симптомы:

• изменение цвета лица на красный;
• увеличение температуры тела на 37,5-38 градусов;
• холодный пот;
• страх;
• паническое состояние;
• тошнота и рвота.

Это основные признаки камней в почках у женщин, хотя нередко при движении остроконечного конкремента может возникнуть еще один неприятный симптом – шоковое состояние. Пациентки отмечают, что шок мешает трезво оценивать ситуацию, поскольку человек находится в паническом состоянии, поэтому без посторонней помощи не обойтись. В этом случае обязательно нужно вызвать скорую помощь, потому что даже мощные анальгезирующие препараты при закупорке мочеточника не помогут. Пациентку обязательно нужно госпитализировать, при этом некоторое время она проведет в условиях стационара, чтобы лечащий врач смог постоянно следить за состоянием её здоровья.

Многие не знают, какие симптомы при камнях в почках указывают на возникновение заболевания. В результате этого они узнают о своем недуге, когда возникает приступ. Однако есть ряд проявлений, которые свидетельствуют о развитии этого серьезного заболевания, ё ним относятся:

• изменение цвета и состава мочи, она становится более мутной, а если её рассмотреть через свет, то даже визуально заметен осадок;
• наличие крови и гноя в урине, что уже свидетельствует о наличии воспалительного процесса, который возник в результате повреждения слизистых оболочек при движении конкремента;
• задержка мочеиспускания;
• болевые ощущения тянущего типа в области поясницы;
• слабость и недомогание всего организма;
• повышение температуры тела;
• возникновение быстрых, но интенсивных болевых приступов, локализированных в области паха.

Если у вас присутствует один, несколько или даже все симптомы камней в почках у женщин, тогда в любом случае нужно отправиться в медицинское учреждение. Чем раньше диагностирована проблема, тем больше вероятность успешного лечения без применения хирургических методов лечения.

Особенности болезни при беременности

Мочекаменная болезнь без осложнений, то есть без наличия воспалительного процесса инфекционной этиологии, не представляет угрозы для здоровья будущего ребенка. А вот при возникновении почечной колики есть вероятность самопроизвольного выкидыша или преждевременных родов, к тому же, это серьезно угрожает здоровью матери.

При появлении колики возникает очень сильный спазм, при котором сокращается гладкая мускулатура, данный процесс является обычной реакцией организма, направленной на удаление инородного тела из мочевыделительной системы, чтобы восстановить дальнейший отток мочи. При беременности эти сокращения могут распространится и на матку, что приводит к повышению её тонуса, а это в свою очередь ознаменует окончание беременности – наступают роды или даже выкидыш.

Камни в почках у беременной женщины увеличивает вероятность возникновения воспаления, в большинстве случаев возникает пиелоневрит, но патогенный процесс может относится не только к почкам, но и органам репродуктивной системы. У беременных не отличаются симптомы камней в почках, лечение при этом используется совершенно другое, ведь большая часть антибактериальных средств нельзя применять женщинам из-за их положения.

Специалист должен отдать предпочтении наиболее эффективным медикаментам, но при этом в их противопоказаниях не должна присутствовать беременность, как правило, данная задача не из простых. Медик учитывает проявления заболевания и степень поражения организма. Во время беременности хирургическое вмешательство проводится крайне редко, когда есть прямая угроза для здоровья матери и ребенка. Одним из таких является стремительное развитие инфекционного поражение, перед которым бессильны консервативные методы лечения.

Разновидности камней

Боли при камнях в почках во многом зависят от разновидности конкрементов. На этот фактор обязательно нужно обращать внимание при лечении, ведь для одних видов предпочтительны консервативные методы лечения посредством мочегонных средств, а для других их воздействие окажется губительным. Именно поэтому перед выбором лечебной терапии нужно пройти ряд диагностических мероприятий, одна из задач которых – определение разновидности твердых образований. Вообще существуют такие типы конкрементов:

• оксалаты (кальциевые);
• цистиновые;
• ураты (кислотные);
• холестериновые;
• фосфатные;
• струвитные.

Дополнительно конкременты разделяются еще и по своей форме. Специалисты выделяют такие типы:

• плоские;
• круглые;
• острые;
• коралловидные.

Наибольшую опасность представляют два последних типа. Острые камни имеют выступающие края, которые при движении могут сильно повредить слизистые оболочки, при этом возникает сильная боль. Это же относится и к коралловидным образованиям, кстати, именно они чаще всего диагностируются у женщин. Если в организме присутствует инфекция, тогда есть вероятность образования и фосфатных камней. Холестериновая разновидность образуется при повышенном уровне холестерина к крови, но она встречается не часто.

Оксалаты встречаются гораздо чаще, чем другие разновидности. Удалось установить, что диагностируют такие камни у женщин, которые нерационально питаются, пьют жесткую воду, имеют нарушения в работе печени или принимают в больших дозировках витамин D. Эти факторы приводят к образованию кальциевых камней.

Струвитные камни могут быть следствием воспалительного процесса, который возникает по причине проникновения инфекции в мочевыделительные пути. Такие образования стремительно увеличиваются в размерах, при достижении определенных габаритов вызывают первые проявления, в первую очередь это проявляется в виде боли и повышения температуры.

Ураты появляются в том случае, если женщина употребляет небольшое количество жидкости или же при нарушении водно-солевого баланса. На начальных стадиях развития можно обойтись без хирургического вмешательства, если наладить образ жизни, восстановить нормальные обменные процессы, подкорректировать рацион и потреблять достаточное количество воды.

Образование цистиновых камней является следствием нарушенного обмена веществ, что провоцирует кристаллизацию цистина. Главным веществом, из которого формируются такие конкременты, является аминокислота, в её составе присутствует сера. Эта разновидность является самой редкой, всего 2% пациентов с мочекаменным заболеванием имеют цистиновые камни.

Важным фактором при лечении является размер камней в почках, поскольку большие камни самостоятельно выйти не смогут, более того это чревато серьезными последствиями. Маленькие конкременты в диаметре не превышают 3 мм, средние составляют 4-10 мм, а те камни, размер которых более 10 мм, относятся к группе больших.

Диагностика

Для того, чтобы правильно поставить диагноз своей пациентке уролог должен предварительно провести диагностическое обследование. Оно должно состоять из основных процедур, которые позволят правильно оценить степень тяжести заболевания и прогноз от лечебной терапии. Диагностические мероприятия состоят из таких манипуляций:

• сбор анамнеза и визуальный осмотр пациентки, этим должен заниматься терапевт, а также гинеколог;
• лабораторный анализ мочи. Если в составе жидкости присутствует обилие белков, солей, лейкоцитов и эритроцитов, чего при нормальном развитии организма быть не должно, тогда есть все основания продолжать диагностические мероприятия;
• биохимическое исследование крови и мочи;
• ультразвуковое обследование брюшной полости помогает отличить мочекаменную болезнь от холецистита и аппендицита, ведь симптомы у этих недугов очень похожи. За счет УЗИ можно проанализировать движение конкрементов по каналам мочевыделительной системы, благодаря чему устанавливается место расположения образований;
• пиелография;
• обзорная урография;
• радиоизотопная нефросцинтиграфия;
• МРТ почек;
• экскреторная урография;
• компьютерная томография.

Весь этот перечень процедур позволяет определить все особенности недуга, полученная информация позволит составить наиболее эффективный и целесообразный план лечения. Если начать терапию вовремя, тогда на выздоровления будут исключительно благоприятные прогнозы. Как правило, мочекаменная болезнь лечится полностью, при этом вероятность развития осложнений не велика, но многое зависит от сознательности пациентки, ведь она должна строго придерживаться всех рекомендаций лечащего врача и регулярно посещать медицинское учреждение. В противном случае добиться положительного результата не удастся.

Лечение

Есть несколько подходов для лечения мочекаменной болезни у женщин, каждый из них применяется с конкретной целью, поэтому принимать решение должен исключительно специалист. В этом случае заниматься самолечением очень опасно для здоровья, потому что незнание анатомических особенностей может привести к движению конкремента больших размеров, что вызовет болевой шок и заблокирует отток мочи. Терапия может осуществляться консервативными и радикальными методами – на выбор между ними влияет степень поражения организма, разновидность и размер образования.

Если конкремент имеет в диаметре менее 3 миллиметров, тогда такое образование может удалиться из тела самостоятельно. Для ускорения этого процесса нужно выполнять ряд правил, которые состоят из следующих аспектов:

1. Необходимо обеспечить употребление большого количества жидкости.
2. Следует внести некоторые коррективы в рацион, а именно исключить соленую, мясную, острую и жаренную пищу. Способствуют развитию мочекаменной болезни субпродукты.

При образовании конкрементов уратного типа следует соблюдать специальную диету, в основу которой входят растительные и полочные продукты. Кроме этого, женщине нужно активно употреблять минеральную воду, например, Ессентуки либо Боржоми. Эти жидкости ощелачивают мочу, благодаря чему мочевыделительная система работает эффективно и качественно. Уролог либо нефролог после осмотра пациента и результатов диагностического исследования может назначить прием некоторых лекарственных препаратов. Активные вещества, которые присутствуют в составе этих медикаментов, способны растворить конкременты. Такими являются:

1. Аспаркам.
2. Панангин.
3. Аллопуринол.
4. Блемарен.
5. Цистон.

Многие женщины при наличии мочекаменной болезни испытывают серьезные проблемы со здоровьем, что мешает вести нормальную жизнь. Именно поэтому так важно принимать средства, действие которых направлено на устранение симптомов заболевания. К примеру, симптоматическая терапия осуществляется следующими препаратами:

1. Амоксициллин и Цефтриаксон – антибактериальное воздействие.
2. Фуросемид – увеличивает скорость образования мочи.
3. Папаверин и Но-шпа – устраняют спазмы и дискомфорт.
4. Вольтарен – уменьшает и останавливает воспалительный процесс.
5. Фурацилин и Фурадонин – справляются с пагубными микроорганизмами.

Если женщина страдает от интенсивных проявлений почечной колики, тогда ей назначают средства для купирования обструктивных явлений, протекающих в почках. Как правило, специалисты отдают предпочтение следующим лекарственным препаратам для инъекций:

1. Морфин.
2. Платифиллин.
3. Всевозможные анальгетики в сочетании с Атропином.
4. Метамизол натрий.

Увеличить эффективность медикаментов можно посредством выполнения специальных процедур, действие которых направлено на согревание и расслабление организма. Одними из таких являются горячие ванны, компрессы, горячие грелки. Воздействуют эти методы должны непосредственно на поясничный отдел спины, это будет способствовать ускорению выздоровления и, главное, поможет быстрее справиться с болью. Если вышеперечисленные методы не смогли дать положительного результата, тогда принимают решение применить новокаиновую блокаду круглой связки матки.