Чем опасна для ребенка краснуха

Краснуха настолько лёгкая болезнь, что и говорить бы о ней не стоило, если б не одно «но» — опасность для беременных женщин. И именно поэтому краснуха стоит на учёте у самой Всемирной организации здравоохранения и отчёты о заболевших поступают в центры Госсанэпиднадзора.

Как протекает краснуха у детей

Мама внезапно замечает, что тело малыша покрылось розовой сыпью. Причём это, действительно, внезапно. К примеру, утром она одевала свою дочь в детский сад — кожа была чистой. А когда раздевала перед заходом в группу, обнаружила сыпь на шее. Спустя 30 минут, дома, её кожа уже сплошь была покрыта розовыми волдыриками, а на затылке отчётливо прощупывались лимфоузлы размером с горошину. При этом чувствовала девочка себя превосходно. Аппетит не пострадал, подвижность тоже. Сыпь стала уменьшаться на следующий день и совсем пропала через три дня. Так проходит типичная краснуха.

В конце статьи вы сможете скачать чек-лист с основными противопоказаниями к прививкам.

Бывают при этой инфекции легкие катаральные явления, насморк, покашливание. Некоторые дети болеют краснухой тяжелее, тогда она сильно напоминает корь, что и послужило устаревшему названию — коревая краснуха. Описаны случаи менингитов и менингоэнцефалитов при краснухе, но они редки и почти всегда заканчиваются благополучно.

Чем опасна краснуха для беременных женщин?

Строго говоря, беременные краснухой тоже болеют легко и выздоравливают быстро. Опасности подвергаются их будущие дети. Чем более ранний срок беременности, тем тяжелее поражения плода:

до 6 недели — патология, несовместимая с жизнь, часто самопроизвольный аборт;
на 6-12 неделе — грубые аномалии развития, такие как слепота, глухота, микроцефалия, пороки сердца;
на 12-16 неделе — отдельные аномалии развития;
после 16 недели риск поражений уменьшается, но ребёнок рождается с врождённой краснухой, которая течёт очень долго и всё это время — (6-30 месяцев!) ребёнок является источником инфекции, заражая окружающих людей.

Как можно заразиться краснухой?

Краснуха, как и корь, очень контагиозна. Вирус краснухи крошечный, прекрасно переносится воздухом на большие расстояния. Поэтому легко заболевают дети в организованных коллективах, соседи и просто прохожие. Краснуха одинаково быстро поражает и детей, и взрослых не имеющих антител. Антитела появляются после перенесенной инфекции или после прививки.

Обратите внимание: больные краснухой люди чувствуют себя хорошо и часто не знают, что они инфицированы, поэтому продолжают вести активный образ жизни и появляться в людных местах, особенно если сыпи нет или она практически незаметна (что бывает при лёгких формах). А заразны они достаточно долго — около недели до появления сыпи и неделю после ее появления.

Беременные женщины заражаются от детей, чаще всего — своих же старших, посещающих школы или детские сады. Инкубационный период у краснухи — 21 день.

В конце статьи вы сможете скачать чек-лист с основными противопоказаниями к прививкам.

Насколько высок риск заразиться краснухой в наше время?

В связи с всеобщей иммунизацией риск заболевания в нашей стране неуклонно снижается. В 1999 году краснухой в России заболели более 500 000 человек. В 2000 году ввели всеобщую иммунизацию. В 2014 году зарегистрировано всего 72 случая. Однако такая ситуация будет длиться ровно столько, сколько будет продолжаться вакцинация. Без вакцинации — каждые 10 лет краснуха поражает около 2% населения, в том числе и беременных женщин.

На сайте ВОЗ есть интересная информация о краснухе в США. Америка объявлена этой организацией свободной от краснухи. Последняя эпидемия там была в 60-х годах прошлого столетия. Во время неё заболело 12 млн человек, 2000 перенесли краснушный энцефалит. 20 000 детей родились с краснухой, из них 11 000 глухие, 3500 слепые, 1800 умственно отсталые. 11 000 женщин сделали аборты. После этого, в 1968 году введена обязательная прививка от краснухи и вот — результат.

В нашей стране краснуха встречается чаще, чем выставляется официальный диагноз, просто потому что с лёгкими формами люди к врачу не идут, перенося на ногах «ОРВИ с небольшой сыпью и увеличением лимфоузлов». Подтверждаются, в основном, случаи тяжёлого течения, потребовавшие лечения в стационаре и контактные с ними.

Много краснухи в Африке и Юго-Восточной Азии. Во времена развитого туризма, инфекция легко мигрирует.

Как защититься от краснухи?

Было бы идеально, если бы все девочки переболевали краснухой в возрасте 5-6 лет, и уж точно — до вступления в брак. Однако это сложно прогнозировать. Проще прививать детей от краснухи, чтобы они не являлись источниками инфекции и не заражали бы женщин детородного возраста.

Обязательно нужно прививать молодых девушек, ранее не болевших краснухой. В некоторых странах даже запрещается регистрация брака до тех пор, пока невеста не предоставит справку о том, что у неё есть антитела к вирусу краснухи. Что делать — государствам нужны здоровые дети.

Для вакцинации используют живую ослабленную вакцину Рудивакс или комбинированную — ММR (корь-краснуха-паротит). Обе вакцины совершенно безопасны и легко переносятся, создавая иммунитет против инфекции практически на всю жизнь.

А как вы считаете, стоит ли прививать всех детей от краснухи или достаточно только девушек чуть раньше периода сексуальной активности?

Скарлатина: ангина с сыпью и не только

Источник

Краснуха у детей: симптомы

Около сотни лет тому назад медики вообще не придавали особого значение такому заболеванию как краснуха, считая ее лишь разновидностью кори. Они и правда во многом схожи. Например, как и корь, краснуха у детей отличается следующими симптомами:

повешенная температура (отличительный признак большинства инфекций);
насморк;
специфическая сыпь на теле ребенка;
несильное покраснение глаз, как правило, со слезотечением;
периодическая головная боль;
увеличенные лимфоузлы.

Как и корь, вирус краснухи (как у взрослых, так и детей) передается воздушно-капельным путем от больного человека — здоровому. И проникая в организм, он первым делом атакует лимфоидную систему, поражая лимфоузлы, селезенку и печень.

При заболевании краснухой у детей одним из наиболее очевидных и ярко выраженных симптомов является увеличение лимфоузлов. Прежде всего — на задней поверхности шеи и на затылке.

Сыпь на коже при заболевании краснухой

Сыпь при краснухе у детей — тоже один из наиболее частых симптомов. Как правило, она розовая и относительно мелкая. Однако, пятнышки сыпи при краснухе гораздо меньше, чем при кори, и почти никогда не сливаются.

Первым делом сыпь при краснухе у детей появляется на лице, но уже через несколько часов быстро распространяется по всему телу. И, на радость родителям, сыпь исчезает почти также быстро, как и возникает — уже спустя 2-3 дня от розовых пятнышек не остается и следа.

Сыпь на коже ребенка, заболевшего краснухой, никогда не держится дольше 3-х дней, не вызывает сильного зуда и проходит самостоятельно без какого-либо особого лечения.

Краснуха у детей: лечение

В подавляющем большинстве случаев краснуха у детей в настоящее время встречается крайне редко — благодаря вакцинации: прививка от краснухи, которую обычно ставят малышам в возрасте 12 месяцев, включена в Национальный план профилактических прививок множества стран (наиболее часто используется комбинированная вакцина — так называемая прививка «корь, краснуха, паротит»).

Тем не менее, даже не привитые ребятишки переносят краснуху, как правило, легко и без осложнений. Симптомы краснухи у детей держатся около 3 дней и не требуют никакого особенного лечения. Единственное условие, которое больные краснухой дети должны строго соблюдать — это постельный режим и карантин в течение ближайших 5 дней с момента появления сыпи.

Можно в некотором роде утверждать, что прививка от краснухи спасает от заболевания не столько самих детей (они и без того переносят симптомы краснухи более-менее сносно), сколько надежно сдерживает распространение инфекции, которая грозит колоссальным уроном еще неродившимся детям. Дело в том, что встреча с краснухой чревата большими неприятностями для беременных женщин.

Чем опасна краснуха при беременности?

Итак, как только у малыша появилась сыпь, характерная при краснухе (и как только медик подтвердил диагноз) — с этого момента и в течение ближайших 5 дней этот ребенок является потенциально заразным для других людей. Но особо опасен он в первую очередь для беременных дам! Поскольку краснуха при беременности наносит непоправимый вред будущему ребенку.

Дело в том, что при попадании в организм краснушный вирус поражает не только лимфоидную ткань, но и эмбриональные ткани. Если контакт с больным вирусом краснухи у беременной женщины происходит на раннем сроке (в первые 14 недель), то необратимые поражения плода наиболее катастрофичны. Причем риск возникновения серьезных пороков развития велик даже в том случае, если мама в свое время уже переболела краснухой.

У ребятишек с врожденной краснухой часто наблюдаются:

глухота;
пороки сердца и сосудов;
катаракта, глаукома и другие нарушения зрения;
глубокие поражения головного мозга;
пороки развития скелета;

Именно поэтому, если будущая мама каким-либо образом «повстречала» вирус краснухи во время беременности, ей следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Источник

Чем опасна краснуха для мальчиков? Таким вопросом задается каждый родитель. И не зря, поскольку в некоторых случаях этот недуг действительно способен привести к серьезным последствиям.

Возможные последствия краснухи

Краснуха относится к группе острых инфекционных заболеваний, которые имеют вирусную природу. Это заболевание считается детским, поскольку в абсолютном большинстве случаев им болеют дети в возрасте от 3 до 9 лет, но чаще – до пятилетнего возраста. Как правило, болезнь протекает легко и не представляет угрозы для здоровья ребенка. Однако в некоторых случаях краснуха может дать очень серьезные и даже опасные осложнения. В большинстве случаев они наблюдаются, когда переболел подросток или взрослый человек. Среди маленьких детей такие случаи тоже встречаются, но все-таки гораздо реже.

Врачи указывают на некоторые из осложнений, которые может дать вирус краснухи. К ним относится:

Поражение центральной нервной системы. Оно может проявляться в форме пареза, паралича. Возможен летальный исход.
Последствия врожденной краснухи. Если во время беременности женщина переболела краснухой, но все же родила ребенка, в будущем это может привести к нарушению мозговой деятельности или психического развития ребенка; постепенному, но стойкому снижению интеллекта; дискоординации движений, пороку сердца, глаукоме, глухоте. Такие патологии неизлечимы.

Однако это далеко не все осложнения и последствия, к которым может привести этот недуг.

Осложнения краснухи у детей

К возможным осложнениям, которыми может сопровождаться протекание краснухи, относятся следующие:

Воспаление легких, или пневмония. Развитие пневмонии на фоне краснухи объясняется тем, что слизистые оболочки дыхательных путей являются очень благоприятной средой для размножения вируса. Именно поэтому он и может поражать легкие, вызывая воспалительный процесс. Сопровождается такая пневмония не только дыхательной недостаточностью, но и одышкой, кашлем, лихорадкой, болью в грудине, увеличением лимфоузлов. Вместе с тем обязательно будут присутствовать и типичные признаки краснухи, в частности сыпь на теле.
Ангина. Возможность вируса поражать миндалины обусловлена его родством с дыхательным эпителием. На фоне поражения тканей миндалин может развиваться ангина. Как правило, диагностируют катаральную ангину, но если к процессу присоединится бактериальная флора ротовой полости, то ангина может перейти и в гнойную форму. Характерными симптомами является высокая температура, покраснение и боль в горле (особенно при глотании), осиплость голоса.
Артрит. Если краснухой переболел маленький ребенок, данного осложнения опасаться не стоит, поскольку ему подвержены только подростки и взрослые люди, переболевшие краснухой. Тем не менее у подростков часто происходит поражение мелких суставов, что приводит к артриту. Могут поражаться любые группы суставов. Симптомы – покраснение кожи в области пораженного сустава, болезненность, ограничение подвижности сустава. Артрит, который развился на фоне краснухи, лечить не нужно, поскольку после излечения от вирусной инфекции он проходит самостоятельно.
Воспаление среднего уха. Данное осложнение сопровождают такие симптомы: интенсивная и постоянная боль в области уха, ухудшение слуха, повышенная температура.

Любое осложнение всегда сопровождается симптомом основного недуга, в частности сыпью на теле.

Поражение мозга и кровеносной системы

Эти последствия являются наиболее страшными и серьезными как для здоровья, так и для жизни ребенка. К ним относится:

Энцефалит. Встречается крайне редко – 1 случай на 10 000. Начинается болезнь внезапно и очень быстро. Первым симптомом является появление сыпи по всему телу. Затем резко ухудшается общее самочувствие, сознание становится спутанным. В наиболее тяжелых случаях появляются судороги, в результате которых может останавливаться дыхание, угнетаться сердечно-сосудистая система. Если не оказать медицинскую помощь, возможен летальный исход.
Серозный менингит. Это заболевание характеризуется воспалением мозговых оболочек. Воспалительный процесс, вызванный вирусом краснухи, сопровождают такие симптомы: головная боль, чувство тошноты, рвота, озноб. Кроме того, наблюдается менингеальная симптоматика, которую может выявить только доктор. Это очень серьезное состояние, требующее срочной госпитализации ребенка.
Тромбоцитопеническая пурпура. Данное осложнение встречается крайне редко. При этом состоянии снижается количество в крови тромбоцитов, что является причиной частых кровотечений. Заподозрить пурпуру позволяют такие симптомы: кожные кровоизлияния, синяки, разного цвета точки на коже, кровоподтеки, которые не связаны с повреждением или травмой кожных покровов. Кровоизлияния могут происходить не только в кожу, но и в слизистые оболочки глаз, рта, половых органов. Наблюдается повышенная кровоточивость десен, длительные кровотечения даже при незначительных порезах. Наиболее тяжелое последствие – это кровоизлияние в мозг. Сопровождает такое состояние головная боль, рвота, судороги, парезы и параличи. Это крайне опасное состояние, которое, согласно медицинской статистике, не является редкостью.

Последствия краснухи у мальчиков и мужчин

Данному недугу подвержены как девочки, так и мальчики. Однако большинство родителей бьют тревогу, когда заболевает сын. Такая тревога обусловлена мнением, что краснуха опасна для мальчиков и грозит ужасными последствиями, когда мальчик вырастет и станет мужчиной.

Насколько оправданы страхи родителей и чем опасна краснуха для мальчиков?

Больше всего родители боятся, что краснуха приведет к бесплодию у сына в будущем. Чтобы выяснить, насколько опасна краснуха для мужского здоровья, нужно иметь хотя бы общее представление о том, какие факторы влияют на развитие бесплодия.

Действительно, в результате краснухи возможно развитие данной патологии, но случается такое осложнение крайне редко. К мужскому бесплодию могут привести самые разные факторы, однако истинная причина может заключаться:

в нарушении синтеза сперматозоидов эпителием канальцев яичка;
в нарушении созревания сперматозоидов в придатке яичка;
в снижении количества сперматозоидов;
в нарушении функции сперматозоидов;
в изменении структуры сперматозоидов, то есть аномалии половых клеток.

К данным отклонениям могут привести перенесенные заболевания инфекционно-воспалительного характера. Среди них отмечается и вирус краснухи.

Но родители должны запомнить: риску развития бесплодия подвержены только те мальчики, которые переболели краснухой в подростковом возрасте, то есть в период полового созревания, или в более старшем.

Второй фактор риска – орхит, то есть поражение и воспаление яичек. Такая ситуация возникает очень редко.

Если же мальчик переболел краснухой в возрасте до 5 лет, родителям вовсе не о чем беспокоиться, поскольку риск развития бесплодия минимален.

Орхит как осложнение краснухи

Если у мальчика на фоне краснухи развился орхит, не исключено, что в будущем он не сможет иметь детей. Но даже в этом случае важным фактором является степень тяжести орхита. Чем тяжелее он протекает, тем больше риск бесплодия в будущем.

Орхит сопровождается характерной клинической картиной. Так, основными его симптомами является:

резкое повышение температуры;
болезненные ощущения в области яичка, которые носят интенсивный характер;
болезненные ощущения в яичке, усиливающиеся в процессе ходьбы;
болезненные ощущения, «отдающие» в область промежности, паха, поясницы;
увеличение в размере пораженного яичка;
отечность мошонки;
покраснение мошонки;
расстройство системы пищеварения;
головная боль.

Если родители заметили подобные симптомы, ребенку нужно срочно оказать квалифицированную медицинскую помощь. Даже при остром течении орхита, если вовремя выявить возбудителя и назначить адекватное лечение, можно избежать самых страшных последствий.

https://www.youtube.com/watch?v=qPAsCFrTBSw

Кроме того, родителям стоит знать о том, что обычно к бесплодию у мужчин приводит не краснуха, а корь. Нередко люди путают эти болезни и понапрасну тревожатся.

Источник

Легкая болезнь

Краснуху вызывает вирус, который передается от человека к человеку с капельками слюны, вылетающими при разговоре. Ребенок, подхвативший эту болезнь, начинает сам выделять вирусы уже за неделю до того, как окружающие понимают, что он болен, и еще неделю-две после того, как все признаки болезни у него сойдут на нет. Так что карантины – неэффективная мера борьбы с этой болезнью.

Заболевание начинается с насморка и покраснения глаз (конъюнктивит) при невысокой или нормальной температуре. Все возникающие симптомы поначалу напоминают ОРВИ. И только когда через день или три появляется сыпь, становится ясно, что это не просто простуда. Сыпь при краснухе розовая, выступает сначала на лице, быстро распространяется по всему телу, и это отличает ее от коревой, которая расползается по телу только за 3 дня. Сыпь и проходит быстро: к тому моменту, как она выступает на ножках, на лице ее уже нет. Еще у больного увеличиваются лимфатические узлы на затылке, за ушами и на шее, но через неделю и они приходят в норму. Вот и вся болезнь. Никакого лечения она не требует.

Бывают ли после краснухи осложнения? Очень редко, примерно у 1 больного из 3 тысяч развивается пурпура – кровоточивость из-за падения числа тромбоцитов, у 1 из 6 тысяч – энцефалит. Но в большинстве случаев с ними справляются без последствий для здоровья. Иногда у девушек-подростков после краснухи болят суставы, но и эта неприятность проходит бесследно.

Тяжелые осложнения

И в то же время краснуха – коварная болезнь. Она бьет туда, где ее меньше всего ждут. Если этой инфекцией заражается беременная женщина, вирус легко проникает в ткани плода и серьезно повреждает их. В первые три месяца беременности инфекция заканчивается или выкидышем, или рождением ребенка с тяжелыми пороками, такими как слепота, глухота, пороки сердца. В последующие месяцы беременности вирус может вызвать такие поражения, которые сразу не видны у новорожденного, но позднее проявляются нарушениями слуха, зрения, отставанием в умственном развитии.

Детсадовская «прививка»

В США в 1964–1965 гг. эпидемия краснухи вызвала 12 млн случаев заболевания и рождение 20 тысяч детей с грубыми пороками развития. Такой урон был связан с тем, что в развитых странах маленькие дети в основном воспитываются дома, до школы им не доводится контактировать с большим количеством ровесников, в том числе и с заболевшими, вот они и вырастают, не имея иммунитета к этой болезни. Прививать всех детей от краснухи в США стали с 1969 года. И вот результат: через 20 лет там было зарегистрировано всего 4 случая рождения младенцев с пороками, вызванными болезнью беременных женщин краснухой.

В России ситуация была иной. Так как все дети ходили в ясли и детские сады, большинство из них переносили краснуху в раннем детстве и становились к ней невосприимчивыми на всю оставшуюся жизнь. В 70-х годах более 95% беременных женщин имели антитела против краснухи и инфекция была для них не опасна.

Сейчас, когда и у нас много детей воспитывается до школы дома, малыши болеют краснухой реже, поэтому многие девочки вырастают и становятся мамами, сохраняя восприимчивость к этой инфекции. Доля молодых женщин, не переболевших в детстве краснухой, во многих регионах теперь составляет 30–50%. Специальные исследования показали, что в наши дни врожденная краснуха является причиной 40% всех неудачно кончающихся беременностей – выкидышей, мертворождений и врожденных уродств. В Свердловской области в 1999–2000 гг. во время эпидемической вспышки краснухи удвоилось число новорожденных с врожденными пороками сердца. Вот почему врачи настойчиво заговорили о необходимости прививок от этой инфекции.

Кому делать прививки?

Сначала были надежды, что, если привить всех годовалых малышей, с массовыми вспышками краснухи будет покончено. Но практика показала, что эпидемии тогда перекидываются на старших ребят.

В Англии сделали по-другому: там стали прививать девочек-подростков, которые через несколько лет могут стать мамами. Но в это время взрослые женщины заражались краснухой от болеющих малышей, среди которых прививки не проводились.

В конце концов отработали эффективную схему: ВОЗ рекомендует прививать годовалых, шестилетних детей и девушек-подростков. Причем последних – только в ближайшие годы, пока не нарастет, не сложится большая популяция привитой детворы.

В России прививка против краснухи была впервые введена в календарь иммунопрофилактики в 1998 году. Но тогда массовой вакцинации не получилось: не хватило денег. Сейчас прививки получают годовалые малыши, дети 6 лет и девочки 13. Но если вашей дочке больше тринадцати, и она прививку не получила, сделайте ее за деньги. Покупка вакцины, по сути, ничем не отличается от покупки лекарств, ведь каждая семья тратит на них собственные деньги.

Кстати

Краснушная вакцина живая, в отличие от коревой и паротитной, она не содержит белка куриных яиц, поэтому ее можно прививать детям с аллергией. Вакцина практически не вызывает реакций, не имеет противопоказаний, однако важно привить взрослую женщину не менее чем за 2 месяца до наступления беременности: хотя повреждение плода вакцинным вирусом до сих пор не описано, все-таки лучше соблюсти осторожность. Если прививка была сделана женщине, не знавшей о своей беременности, прерывать ее необязательно.

Смотрите также:

4 мифа про бешенство: животное может вести себя нормально – но быть заразны →
Вакцинация для мамы. От каких инфекций нужно защититься перед беременностью →
Самая важная прививка. Зачем вакцинироваться от ХИБ-инфекции →

Источник