Чем снять приступ камней в почках

Мочекаменная болезнь (МКБ) занимает второе место среди всех урологических болезней по частоте появления (у 30-40% взрослого населения), отдав пальму первенства мочеполовым инфекциям. По статистике, летальный исход определялся у 0,85% болеющих людей, и связан с несвоевременным обращением за медицинской помощью или отказом от нее. 

Почечная колика возникает при наличии камней в почках в 70% случаев, а при камнях в мочеточниках – в 90%.

МКБ – основная причина почечной колики. Достаточно неприятные симптомы появляются внезапно и, как правило, в самое неподходящее время. Но все же защитить себя можно профилактическими мерами и знаниями о правилах неотложной помощи.

Почечная колика: почему появляется и что собой представляет

Появление такой колики в большинстве связано с перекрытием просвета мочеточника камнем и, соответственно, невозможностью прохождения мочи.

Другие, более редкие причины появления почечной колики:

• распад опухоли одного из органов мочевыделительной системы;

• закупорка мочеточника гнойным образованием в результате туберкулеза почки;

• повышенная вязкость крови приводит к образованию огромного сгустка крови, что также нарушает проходимость мочи. 

Механизм развития интенсивной боли простой: давление в почке повышается и растягивает волокнистую почечную капсулу, что обогащена нервными окончаниями, по мере растягивания последней усиливаются болевые ощущения. 

Это интересно!

У женщин больше шансов самостоятельного выхода камня, так как у них мочеиспускательный канал прямой, короткий (3-4 см) и широкий. У мужчин с точностью наоборот: извилистый, длинный (12-18см) и узкий. 

Смотрим неприятности в лицо: проявление почечной колики

Симптомы почечной колики разнообразны, но, как правило, протекают характерно. На первом месте находится болевой синдром.

1. Интенсивная ноющая боль в поперечной области спины (по ходу мочеточников), что распространяется в мошонку и головку полового члена у мужчин или в большие половые губы у женщин, во внутреннюю часть бедра и пах с больной стороны. 

2. Длительность боли от получаса до суток. Это зависит от формы, размеров и гладкости поверхности камней, а также от степени растяжения стенок мочеточников. Если камней много малых размеров (мочевой песок), то возможны приступы колики, что периодически изменяются бессимптомными периодами. 

Это интересно!

Пациенты с длительно текущей гипертонической болезнью более интенсивно ощущают боль за счет сильного растяжения капсулы почки. Такое явление объясняется тем, что у гипертоников диастолическое (нижнее) давление выше, чем у лиц с нормальным артериальным давлением.

3. Провоцируют приступ колики езда по неровной дороге, прыжки, бег, подъем тяжелых предметов и другие виды физической активности.

4. Облегчение наступает после выхода камня, но повторяется приступ во время выхода следующего образования.

5. Диспепсия: тошнота, рвота, понос или запор, вздутие живота.

Это интересно!

Нарушения пищеварения (диспепсический синдром) связаны с передачей нервных импульсов с почечного сплетения на брюшное и раздражением последнего. Особенно выражены данные неприятности при прохождении камня по тазовой части мочеточника, что получает иннервацию от нижнебрюшного сплетения. 

6. Нарушения мочеиспускания: частые, болезненные или ночные мочеиспускания, с примесями крови или слизи. Последняя появляется при длительно протекающей мочекаменной болезни без правильного лечения, с развитием воспаления почки.

Важно знать!

Ложные позывы к мочеиспусканию возникают при раздражении стенок мочевого пузыря одним или несколькими камнями. 

7. Изменения в поведении пациента: неспокойный, пытается «выдраться на стену» (иногда под ногтями таких больных находятся остатки настенного покрова), мечется в поисках удобной позы, останавливаясь на вынужденном положении тела с подогнутыми к животу ногами лежа на больной стороне. 

Диагностика 

• Прощупывание почки: пациентом ощущается резкая болезненность, врачом – некоторое увеличение органа. 
• Положительный симптом Пастернацкого – усиление боли при поколачивании по поперечной области спины с больной стороны. 

Это интересно!

Симптом Пастернацкого объясняется раздражением почечной капсулы, что передается с ребра во время нанесения в его области ряда легких ударов сжатой ладонью (медицинский термин – перкуссия).

• Общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой.
• Общий анализ мочи разрешает определить биохимический состав осадка для назначения определенной диеты как составляющей лечения. 

Важно знать!

Обычно анализ мочи нормальный. Это связано с перекрытием мочеточника камнем, и моча с больной почки не поступает в мочевой пузырь. Но только налаживается проходимость мочеточника со слабой стороны, в моче появляется примесь крови – свежих эритроцитов – как результат повреждения камнем стенок мочеточника. 

• Обзорная урография – введение рентген контрастного вещества и осмотр анатомического состояния органов мочеиспускательной системы.

Важно знать!

Не все камни легко можно увидеть благодаря рентгенологическому исследованию. Мочекислые (уратные) камни благодаря своему составу неконтрастны, фосфатные – слабо трудно определяемые, а камни из щавелевой кислоты прекрасно определяются при рентгеновском облучении. 

• УЗИ (ультразвуковое исследование) – безболезненный метод исследования с быстрым получением результата.

С какими болезнями легко можно спутать обострение мочекаменной болезни?

• Аппендицит,
• гастрит, 
• внематочная беременность,
• воспаление или перекрут кисты придатков матки у женщин, 
• перекрут или воспаление яичка у мужчин (синдром острой мошонки), 
• кишечная непроходимость,
• панкреатит,
• гнойник в полости живота,
• гломерулонефрит, 
• радикулит (воспаление корешков спинного мозга) в грудопоясничном отделе позвоночника.

Почему необходимо вовремя лечить МКБ?

Длительная закупорка камнем почки приводит к застою мочи. Возможны два пути дальнейшего развития болезни: 

1. Застой способствует развитию болезнетворных бактерий, инфицированию почки с дальнейшим выходом в общий кровоток их токсинов. Развивается септический шок с возможным смертельным исходом. 

2. От перерастягивания мочой капсула почки истончается, сама почка увеличивается в размерах и становится не способной выполнять свои функции. Такая патология называется гидронефрозом и является показанием к оперативному вмешательству и приводит к инвалидизации пострадавшего.

Это интересно!

Организм человека – саморегулируемая система органов, что непрерывно ведет борьбу за гармоничную жизнь. Например, если удалить одну почку, другая будет несколько возмещать потерю и работать дважды интенсивнее и станет значительно большего размера, чем была прежде.

Выход из экстремальной ситуации: 7 способов снять приступ почечной колики 

Простые и действенные правила помогут справиться с болезненными ощущениями до обращения за медицинской помощью.

1. Принять горячую ванну или душ.
2. Попарить ноги в горячей воде.
3. Выпить согревающие напитки: чай, какао или алкоголь (подходит глинтвейн).
4. Поставить грелки на поперечную область спины.
5. Принять таблетку спазмолитика (40 мг) – папаверина или но-шпы (дротаверина).
6. Анальгин (таблетка или инъекция) обезболивает и оказывает расслабляющее влияние на мочеточники. 
7. Приветствуются комбинированные препараты с обезболивающими и спазмолитическими компонентами, введенные инъекционно (если есть возможность). Подходящий быстродействующий препарат – реналган, примененный внутривенно. Спазмалгон в таблетированной форме тоже устранит болезненные ощущения, но примерно через 20-30 минут.

Важно знать!

Реналган представляет собой комбинацию двух мощных спазмолитиков и одного обезболивающего вещества. Несмотря на то что данный препарат расслабляет мышечные органы (например, мочеточники), но он категорически противопоказан при бронхиальной астме, потому что парадоксально суживает бронхи и ведет к удушью с остановкой дыхания. Больным с почечной коликой и одновременно астмой экспериментировать не стоит.

Умение вовремя оказать помощь при почечной колике – несомненно, большой плюс для каждого человека. Но также важно помнить о необходимости устранения причины, потому что снятие болевого синдрома – временное явление, которым нельзя злоупотреблять во избежание печальных последствий. Серьезно относитесь к своему здоровью: ежегодное прохождение УЗИ органов брюшной полости, регулярный визит к урологу и сдача общеклинических анализов (мочи и крови) помогает вовремя диагностировать МКБ и провести лечение на ранних стадиях. Не болейте!

Неправильное питание, употребление большого количества соли, нарушение питьевого режима, малоподвижный образ жизни – все это приводит к нарушению работы мочеполовой системы, накоплению солей в почках. Сегодня многим пациентам ставят диагноз мочекаменная болезнь — что делать при приступе и как снять боль в домашних условиях? Об этом поговорим в этой статье.

Боль при камнях в почках может возникнуть совершенно неожиданно. Приступ развивается из-за закупорки мочеточника конкрементом, и как следствие неправильного оттока мочи. Стенки мочеточника или почечной капсулы при этом растягиваются, возникает спазм и острая боль.

Вся зона мочевой системы выше камня генерирует сокращения, для активного продвижения отложения по мочевым путям. К этому добавляется раздражение тканей, местное воспаление. Большинство специалистов диагностируют приступ мочекаменной болезни, как почечную колику. Однако это не совсем правильно, так как в отличие от колики, боль может беспокоить пациента длительное время.

Сильная и острая боль при мочекаменной болезни возникает из-за закупорки мочеточника или при продвижении конкремента по мочевым путям. Первый вариант намного опаснее, так как может иметь опасные последствия. Почка отекает, капсулы растягиваются.

Болевые ощущения возникают из-за раздражения рецепторов в органе. Постепенно кровообращение в почке замедляется, а давление растет. В некоторых случаях необратимые изменения могут начаться уже через 5-14 дней. Вот почему очень важно при приступе мочекаменной болезни воспользоваться помощью квалифицированных медиков.

Симптоматика

Чаще всего приступы мочекаменной болезни односторонние. Почечная колика локализуется в зоне поясницы, постепенно переходит в паховую область, может локализоваться в подреберье. Выраженность боли зависит от различных факторов, но в большей степени от уровня закупорки мочеточника.

Нервные окончания в половых органах и почках объединяются в цельную систему, и поэтому дискомфорт может возникать в интимной зоне. В большинстве случаев болевой синдром настолько сильный, что пациент не может сидеть на одном месте. Дополнительно могут развиваться следующие тревожные признаки:

• Приступы тошноты, головокружения.
• Частые позывы в туалет или задержка мочеиспускания.
• Высокая температура тела.
• Появление крови в урине.

Если конкремент имеет небольшие размеры, он может выйти самостоятельно вместе с мочой. Если вы обнаружили такое выделение, постарайтесь его сохранить для химического лабораторного анализа. Почечную колику можно легко спутать с аппендицитом, кистой яичника, пиелонефритом, внематочной беременностью. Правильно диагностировать состояние пациента может только квалифицированный медик. Заниматься самолечением опасно, так как неправильно подобранная терапия может только усугубить состояние здоровья.

Диагностика

Боль в почках при мочекаменной болезни требует квалифицированной медицинской помощи. Если у вас возникла тревожная симптоматика, обязательно обратитесь за помощью к опытному медику. Чтобы отличить приступ от других патологий, нужно провести комплексную диагностику. Такое обследование может включать:

• Лабораторный анализ крови и мочи. Исследование позволит выявить воспаление, инфекцию, изучить химический состав урины.
• Рентген почек с контрастным веществом. Позволяет обнаружить кальциевые отложения.
• Внутривенная урография.
• УЗИ.
• Компьютерная томография.

  

  Источник: dou24.ru

Первая помощь

Если пациент с мочекаменной болезнью жалуется на острую боль, нужно незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи. Медики обязательно в условиях стационара должны устранить почечную колику и сопутствующую неприятную симптоматику. Затем можно приступать к самостоятельной терапии в домашних условиях.

В ожидании приезда врачей, можно попробовать облегчить страдания больного, оказав ему первую помощь.

• Давайте пациенту как можно больше очищенной негазированной воды.
• В область поясницы приложите сухое тепло. Это может быть грелка или бутылка с горячей водой, сумочка с раскаленным песком. Такие манипуляции можно производить только в том случае, если вы уверены, что почечная колика вызвана продвижением конкремента.
• Облегчить боль поможет горячая сидячая ванна. Водные процедуры олжны быть непродолжительными – всего 10-15 минут.
• Для кратковременного расслабления гладкой мускулатуры нужно дать пациенту спазмолитики или обезболивающие медикаменты. Эффект наступит намного быстрее, если сделать внутримышечный укол.

Помните о том, что неправильные манипуляции во время оказания первой помощи могут еще больше навредить пациенту. Ни в коем случае не нужно принимать много обезболивающего, особенно, если препарат не облегчает приступ. Долго греть почки также не нужно. Сухое тепло в виде шарфа на пояснице – идеальный вариант. Особенно важно исключить нагревание при высокой температуре, которая свидетельствует о развитии воспаления.

Лечение

Пациентов с приступом мочекаменной болезни принято госпитализировать при следующих условиях:

• Когда болевой синдром локализуется одновременно в обеих почках.
• Симптомы беспокоят беременную или ребенка.
• У пациента ранее была проведена резекция одной почки.
• Лечение в домашних условиях не дает желаемого облегчения.
• У пациента высок риск развития осложнений, опухолей, пиелонефрита.
• Высокая температура, постоянная рвота.

Избавиться от приступа помогут инъекционные медикаменты – анальгетики, спазмолитики (Новокаин, Атропин, Кетанов, Максиган и пр.). Нестероидные противовоспалительные лекарства в таблетках и свечах также можно использовать. Медикаментозная терапия длится до того момента, пока камень из почек полностью не выйдет. Если у пациента дополнительно развивается пиелонефрит, нужно пропить курс антибиотиков.

Если терапия лекарственными препаратами не дает желаемого эффекта, а у пациента наблюдаются серьезные задержки мочеиспускания, может проводиться установка катетера в мочеточник. Крупные камни из почек можно удалить только хирургическим путем. Это может быть эндоскопия, ультразвуковая методика или полостная операция.

После выписки из стационара пациенту нужно принимать в домашних условиях лекарства для нормализации кровообращения в почках. Снять воспаление помогут уроантисептики.

Народная медицина

В народной медицине существует множество рецептов отваров и настоев, способных устранить приступ мочекаменной болезни. Однако использовать такие лекарства нужно только после согласования с квалифицированным врачом.

Рассмотрим несколько наиболее эффективных рецептов.

• Смешайте 1 ст.сушеного полевого хвоща и 2 л. кипятка. Дайте жидкости настояться и остыть, процедите, а затем перелейте в теплую ванну. Купайтесь в течение 15—20 мин.
• Ежедневно употребляйте в пищу 300-700 гр. арбуза. Эта года обладает мочегонным эффектом и способствует быстрому выведению камней из почек.
• Большой капустный лист слегка помните в руках. Приложите к больному месту компресс, и примотайте его теплым шарфом.
• Эффективны при почечных коликах березовые почки. Заваривать их нужно в пропорции – 1 ст.л. на 1,5 ст. кипятка. Когда жидкость настоится, разделите ее на 3 части, и выпейте в течение дня. Курс терапии – 1-1,5 недели.

Вместо чая можно пить полезные отвары на основе лавра, ромашки, шиповника, с добавлением зверобоя и горькой полыни.

Если вы хотите навсегда избавиться от заболевания, строго соблюдайте все рекомендации доктора. Мало устранить приступ боли, нужно удалить конкременты из почки, а также выяснить точную причину их формирования. Внимательно следите за своим питанием, питьевым режимом, постарайтесь исключить соль из рациона. Отказ от вредных привычек и активный образ жизни станут лучшей профилактикой МКБ.

Поделиться: