Что делать если фосфатные камни в почках

Мочекаменная болезнь — частое явление, характеризующееся неприятными ощущениями в виде болезненного мочеиспускания и дискомфорта. Чтобы избавиться от патологии, нужно выявить причину проблемы. Это можно сделать, если установить тип конкремента, ставшего источником неприятных симптомов. У пациентов обнаруживают уратные, оксалатные и цистиновые камни, но чаще встречаются фосфатные. Каковы особенности образований и как от них избавиться?

Что собой представляют фосфатные камни в почках

Фосфатные камни — патологические образования, формирующиеся в почечной лоханке. Они имеют белый или тёмно-серый оттенок, рыхлую структуру и гладкую поверхность, без зазубрин, поэтому не повреждают внутренний слой органа. Однако такие камни быстро увеличиваются — в этом и заключается главная опасность фосфатных образований.

Фосфатные камни в почках — гладкие образования, способные достигать больших размеров

Это интересно! Образование патологии связано с накоплением определённого вещества: ураты появляются при большом количестве мочевой кислоты, оксалаты при скоплении щавелевой кислоты, а фосфаты при избытке фосфора и кальция.

Виды камней в почках — видео

Причины образования фосфатов

Возникновение фосфатных камней в почках — сложный процесс, на который оказывают влияние следующие причины:

  • щелочная реакция мочи — образование фосфатов происходит в щелочной среде (pH — более 7);
  • развитие инфекции — продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, например, клебсиеллы и синегнойной палочки, приводящих к заболеваниям мочевыводящих путей (пиелонефриту, уретриту, циститу), способствуют образованию щелочной среды;
  • фосфатурия — нарушение фосфорно-кальциевого обмена, приводящее к выпадению осадка и возникновению камней.

Факторами, способствующими образованию фосфатов, являются:

  • неправильное питание и чрезмерное употребление продуктов, влияющих на концентрацию кальция: какао, кофе, молочных изделий;
  • заболевания системного характера, повышающие риск попадания инфекции в мочевыводящие пути и влияющие на обмен веществ, например, сахарный диабет;
  • недостаточное количество витаминов A, D и E;
  • малоподвижный образ жизни;
  • неправильный питьевой режим — употребление жидкости менее 2 л в сутки, что приводит к снижению работоспособности почек и образованию камней.

Если в рационе преобладают молочные продукты, то риск образования фосфатов в почках возрастает

Симптомы

Достаточно сложно выявить фосфатные камни в почках без помощи врача, так как симптомы патологии характеризуются типичными для мочекаменной болезни признаками:

  • изменением цвета мочи — приобретает темноватый оттенок;
  • дискомфортом при мочеиспускании: зудом, жжением;
  • повышенной температурой;
  • присутствием крови в моче;
  • усилением боли после подъёма тяжестей, длительной ходьбы;
  • частыми позывами к мочеиспусканию.

Боль в паху — симптом мочекаменной болезни, который может указывать на наличие фосфатов в почках

Обратите внимание! Фосфаты могут не проявлять себя при маленьких размерах, но большие образования вызывают появление выраженных признаков почечной колики: болевой синдром острого характера, распространяющийся на область паха, живота, поясницы и бёдер.

Методы диагностики

Для выявления фосфатных камней применяют несколько методов диагностики:

  • анализ крови — при наличии воспалительного процесса и инфекции количество лейкоцитов повышено;
  • анализ мочи — уровень pH больше 7;
  • биохимический анализ мочи и крови — содержание фосфора превышает допустимые значения;
  • рентгенологические и ультразвуковое исследование — благодаря составу фосфатов, их легко обнаруживают во время подобной диагностики, а также определяют количество конкрементов и их размеры.

Благодаря структуре и составу фосфатов, их можно выявить при рентгенографии почек

Дифференциальная диагностика

Такие признаки, как боль в животе и в области поясницы, высокая температура, рвота, тошнота, дискомфорт при мочеиспускании характерны для многих патологий: аппендицит, острый панкреатит, прободная язва и др.

Заболевания, с которыми проводится дифференциальная диагностика: таблица

Лечение при фосфатных камнях

Некоторые особенности фосфатов упрощают процесс лечения. Связано это со следующими факторами:

  • структура образований рыхлая и хрупкая, поэтому с успехом используется литотрипсия — метод, позволяющий раздробить камни;
  • рассматриваемый тип конкрементов восприимчив к растворению, для чего требуется изменить кислотность мочи и придерживаться режима питания.

Обратите внимание! Часто образование фосфатов происходит на фоне инфекции, в таких случаях врачом назначается антибактериальная терапия.

Медикаментозная терапия

Чтобы удалить фосфатные камни и устранить причины их образования, назначаются следующие препараты:

  1. Спазмолитики: Папаверин, Но-Шпа. Избавляют от спазма, помогая выходить небольшим образованиям.
  2. Мочегонные: Канефрон, Уролесан. Нормализуют мочеиспускание, устраняют воспаление и обеспечивают вывод маленьких камней.
  3. Антибактериальные средства: Цефтриаксон, Амоксиклав, Левофлоксацин. Борются с инфекцией, что приводит к исчезновению воспалительного процесса.
  4. Витаминные комплексы: Неуробекс, Пентовит. Благотворно влияют на защитные механизмы организма, ускоряя выздоровление при наличии инфекции.
  5. Литолитические средства: Марелин, Цистон. Способствуют растворению фосфатных камней, что помогает выводить образования естественным путём.

Перед приёмом медикаментов обязательно консультируются с врачом! Самостоятельное лечение не только усугубит течение патологии, но и приведёт к многочисленным осложнениям.

Препараты для устранения фосфатных камней — фотогалерея

Хирургические методы

Если медикаментозная терапия не привела к выздоровлению, а состояние больного ухудшилось, то прибегают к помощи хирургического вмешательства. Кроме того, показаниями к операции являются:

  • нарастание почечной недостаточности;
  • карбункул почки — развитие некроза ткани из-за присутствия конкрементов;
  • непроходимость мочеточника.

Для удаления камней применяют методики:

  • литотрипсию — дробление образований с помощью ультразвука. После терапии камни выводятся естественным путём. Лечение осуществляется при небольших размерах конкрементов — не более 2 см;
  • нефролитотомию — удаление камней через разрезы на тканях почки. Методика применяется при больших размерах конкрементов и невозможности устранить их через почечную лоханку;
  • нефрэктомию — частичное или полное удаление почки, содержащей крупные образования;
  • пиелолитотомию — удаление камней из лоханки. Метод используют при больших размерах конкрементов или появлении коралловидных образований.

Литотрипсия — методика, позволяющая с помощью ультразвукового воздействия раздробить небольшие камни в почках

Возьмите на заметку! Коралловидные камни — большие конкременты, внешним видом похожие на кораллы. Они способны заполнять просвет почечной лоханки, чем и представляют опасность для пациента.

Диета для выведения фосфатных камней

Правильно подобранный рацион помогает растворить конкременты и предотвращает появление осложнений. Во время диеты соблюдают следующие правила:

  1. Употребляют напитки, предотвращающие образование фосфатов и способствующие увеличению кислотности мочи. Подходят соки или морсы, приготовленные из следующих фруктов и ягод:
    • клюквы;
    • брусники;
    • яблок;
    • винограда;
    • цитрусовых.
  2. Увеличивают потребление продуктов, обладающих кислой реакцией и содержащих малое количество кальция:
    • растительное и сливочное масло;
    • макаронные изделия;
    • мясо и рыбу — любые сорта;
    • каши, приготовленные на воде;
    • запеканки.

Обратите внимание! Пациент должен придерживаться дробного питания — принимать пищу 4–5 раза в сутки, а жидкость употреблять не менее 2,5 л в сутки.

При подобной диете имеются и ограничения, поэтому из рациона исключают продукты:

  1. Увеличивающие выработку желудочного сока, так как это способствует образованию щелочной среды в моче. К ним относятся:
    • острые блюда;
    • пряности и специи;
    • алкогольные напитки;
    • маринады;
    • шоколад;
    • пирожные;
    • мармелад;
    • кофе;
    • газированные напитки.
  2. Содержащие большое количество кальция:
    • сыр;
    • творог;
    • молоко;
    • кисломолочные изделия: ряженку, кефир.

Обратите внимание! В ограничении нуждается и соль, так как в большом количестве она приводит к потере кальция, который выводится вместе с мочой. В день разрешено употреблять не более 2 г продукта.

Фотогалерея полезных продуктов при возникновении фосфатов в почках

Народные рецепты

Средства народной медицины не только насыщают организм полезными веществами, но и помогают избавляться от фосфатных камней в почках. Положительными свойствами обладают отвары, состоящие из растительных сборов.

Для первого травяного сбора необходимы ингредиенты:

  • листья толокнянки — 1 часть;
  • корень марены красильной — 4 части;
  • ягоды можжевельника — 1 часть;
  • грыжник — 1 часть.

Этапы приготовления:

  1. Смешать все компоненты и взять для отвара 1 ст. л. смеси.
  2. Залить ингредиенты 300 мл кипятка.
  3. Поставить на медленный огонь и варить 15 минут.

Лекарство принимают по 3 ст. л. за 15 минут до еды.

Чтобы приготовить следующий отвар, потребуется:

  1. Смешать листья высушенного шалфея, семена льна, корни марены красильной и сухого пырея в пропорциях 2:4:1:2.
  2. Взять 4 ст. л. смеси и залить 1 л кипятка.
  3. Поставить средство на медленный огонь, затем варить 10 минут.
  4. Перелить лекарство в термос.

Средство употребляют по 200 г за час до приёма пищи. По желанию можно добавить 1 ч. л. мёда.

Фотогалерея народных средств для устранения фосфатных камней

Прогнозы и последствия

Фосфатные камни редко проявляют себя при небольших размерах, поэтому запоздалое посещение больницы — частое явление. Однако благодаря плотности и составу такой тип конкрементов легче устраняется, что благоприятно влияет на прогноз лечения. Рекомендуется не затягивать с визитом к врачу при возникновении симптомов, а также посещать медицинское учреждение в профилактических целях.

Если пациент не обращает внимания на сигналы своего организма, то последствия могут быть неблагоприятными. Осложнениями фосфатных камней являются:

  • образование пиелонефрита или цистита;
  • нарушение работы почек;
  • разрастание конкрементов и повреждение органа;
  • проблемы с выведением мочи, что способствует появлению воспалительного процесса или почечной недостаточности.

Профилактические мероприятия

Каждый человек может и должен предупреждать возникновение фосфатных конкрементов в почках. Для этого необходимо:

  • избегать переохлаждения;
  • обращаться к врачу при развитии патологий и инфекций, поражающих мочеполовую систему;
  • посещать больницу в профилактических целях и регулярно проходить диагностику: анализ мочи и крови, ультразвуковое исследование почек;
  • нормализовать двигательную активность;
  • предпринимать шаги по устранению лишнего веса, если подобные проблемы имеются;
  • посещать туалет своевременного, не дожидаясь полного заполнения мочевого пузыря;
  • уменьшить или исключить потребление пряностей, копчёных изделий, алкоголя, кофе, соли и газированных напитков.

Что нужно знать о камнях в почках — видео

Появление фосфатных камней в почках — неприятное событие, которое может случиться с каждым человеком. Для предупреждения этого момента нужно следить за здоровьем, своевременно обращаясь к врачу при необходимости. Только в этом случае вашему самочувствию ничто не угрожает, так как почки и другие органы надёжно защищены.

Источник

Приветствую вас читатели. Сегодня поговорим о фосфатных конгломератах — это разновидность камней, которые образуются со временем в почках. От уратных и оксалатных образований они отличаются тем, что при несоблюдении специальной диеты они могут достаточно быстро увеличиваться и, как итог, доставить немало хлопот своему «владельцу». Поэтому правильная диета при фосфатных камнях в почках и правильно подобранные продукты питания в комплексе терапии этого заболевания имеет очень большое значение.

Содержание статьи

Скрыть/Показать

Чтобы понять, чем диета может помочь, следует для начала разобраться в причинах их образования и чем ещё они отличаются от конгломератов других видов.

Что такое фосфатные камни?

Обычно это гладкие, реже — с шероховатой поверхностью образования белого или серовато-белого цвета. Кроме того, что они могут достигать больших размеров, фосфатные конкременты чаще других преобразовываются в большие коралло-подобные образования.

Следующие особенности этого вида почечных образований — их более мягкая, нежели у оксалатных и уратных конкрементов консистенция, а также сопутствующие заболевания, одним и которых часто является пиелонефрит.

Состоят эти образования, в основном, из кальциевых солей фосфорной кислоты. Благодаря этой особенности они легко обнаруживаются при помощи обычного обследования УЗИ или рентгена. Кроме фосфатов в них встречаются также уратные и оксалатные включения.

В чем причина образования камней?

  • щелочная реакция мочи или фосфатоурия.
  • Постоянная щелочная реакция способствует активному формированию кристаллов, со временем разрастающихся до камней. Кристаллизации способствует не только продукты питания, неправильный рацион или диета. На баланс между фосфором и кальцием влияют также патологии паращитовидной железы.
  • инфекции, параллельно с которыми развивается заболевание. Результатом деятельности отдельных возбудителей инфекций часто становится ощелачивание мочи.
  • медленное образование мочи, в том числе и на фоне несоблюдения питьевого режима (попросту говоря, выпивается недостаточно жидкости);
  • гиподинамичный образ жизни;
  • гиперкальциурия (возникает как признак патологий паращитовидной железы, а также как результат того, что в рационе доминируют молочные продукты питания и растительная пища);
  • чрезмерное употребление продуктов, способствующих вымыванию кальция из организма (крепкий чёрный чай и кофе, какао, шоколад);
  • системные патологии;
  • расстройства и патологии эндокринной системы;
  • нехватка витаминов А, Е, D.

Как проявляется болезнь?

  •  рези в пояснице;
  • боль в районе живота, отдающая в пах, бедро, в промежность и мошонку;
  • наличие крови в моче;
  • различные нарушения моче выведения или его отсутствие;
  • почечные колики;
  • повышенная температура тела.

При наличии вышеперечисленных симптомов пациенту назначат следующие обследования:

  • анализы крови: общий и биохимический;
  • анализы мочи также общий и биохимический;
  • УЗИ;
  • рентген.

Лечение и диета

В зависимости от стадии заболевания для лечения фосфатных камней можно применять консервативные методы лечения или, при необходимости, оперативное вмешательство.

Мелкие образования могут удалиться при помощи водной нагрузки. Лечение при помощи хирургического вмешательства проводится лишь когда консервативные методы уже опробованы и не привели к желаемым результатам. При этом сегодня часто применяется лечение при помощи ультразвука, когда крупные образования дробятся на мелкие, с которыми уже можно бороться консервативными методами.

Всё перечисленное выше актуально при камнях в почках любой разновидности.

Какую диету нужно соблюдать при фосфатных камнях

В тоже время при фосфатных образованиях диета должна формироваться с учётом причин их появления.

Так, щелочная реакция мочи возникает при условии изобилия в рационе еды, содержащей много кальция (молоко, молочные каши, творог и кисломолочные продукты).

Кроме того, щелочную реакцию у мочи вызывает избыток некоторых овощей и фруктов, а также грибов, яиц и сметаны.

Поэтому во избежание формирования стойкой щелочной реакции мочи не следует злоупотреблять этими продуктами.

Когда наличие фосфатов в почках диагностировано, следует исключить из рациона различные копчёности, рыбные и мясные соусы, острое и алкоголь. Необходимо предельно сократить количество шоколада и какао, а также ограничить бобовые, зелень и пряности.

Следует отметить, что на фоне осложнения пиелонефритом или подобными болезнями, диета может не принести ожидаемого эффекта. Ведь к ощелащиванию мочи в этом случае приводят ещё и результаты жизнедеятельности болезнетворных бактерий. Поэтому перед тем, как перейти к диете, следует провести лечение антибиотиками.

Основная суть диеты

Диета, при помощи которой проводят лечение фосфатов в почках, в первую очередь направлена на смещение щелочной реакции мочи в сторону кислой.

Как же правильно организовать питание?

  1. Обязательно  включать в рацион мясо,  рыбу, мучное и макароны, сорта зелени и овощей, которые бедны кальцием и щелочными образованиями: брюссельскую капусту, горох, тыкву. То есть все продукты питания, способные обеспечить подкисление реакции мочи.
  2.  В дневной рацион при такой диете должны входить 90 грамм белка (не мяса, а белка: в 100 граммах мяса содержится около 30 грамм белка), 100 грамм жира, до 400 грамм углеводов.
  3. Следует отметить, что в день можно съедать до 300 грамм хлеба (кроме пшеничной сдобы) и не более 15 грамм сливочного масла. Употребление сахара надо ограничить 40 граммами в день.
  4. Соли можно съедать до 12 грамм в день.
  5. Общая энергетическая ценность рациона не должна выбираться за рамки 3000 калорий в день.
  6. Весь дневной рацион следует раздробить на 4-5 приёмов пищи. Можно есть даже чаще, через равные промежутки времени.
  7. Диета не запрещает пациентам с фосфатными камнями в почках есть хлеб, причём любого вида, но вот от сдобных булочек и куличей придётся отказаться.
  8. Супы не следует варить на крутом бульоне, а только на слабом, мясном, рыбном или грибном. В супы можно добавлять крупы, бобовые и макароны.
  9. Рекомендуется ввести в рацион минеральные воды типа «Нарзана» или «Смирновской».
  10. В сезон не стоит забывать о ягодах: красная смородина, брусника, клюква, а также кислые яблоки помогут отрегулировать реакцию мочи, а заодно пополнят запасы витаминов в организме.
  11. Лечение камней в почках также предполагает постепенное увеличение количества потребляемой воды. Для обеспечения нормальной работы почек не следует пренебрегать обильным питьём. При этом количество воды, выпиваемой за день ни в коем случае нельзя увеличивать резко.
    Советуют даже выпивать стакан воды ежечасно. Медики также могут посоветовать пить воду и на ночь, чтобы застоя мочи не было даже ночью. Кроме воды хорошо пить чай из мяты или липового цвета, отвар шиповника.

Что нельзя?

Врачи рекомендуют временно ограничить молочную продукцию, а также фрукты и овощи вызывающие щелочную реакцию, к ним относятся:
авокадо, бананы (спелые), морковь, сельдерей, финики, чеснок, арбузы, абрикосы.

Пример однодневного меню при фосфатных камнях

Натощак с утра выпить чашку отвара из плодов шиповника;
В качестве первого завтракаовсянка на воде с тыквой или яблоками, подслаженный чай;
На второй завтрак отвар из отрубей пшеницы
Обедсуп с макаронами на некрутом курином бульоне, отварное куриное мясо, гороховое пюре, фруктовый кисель;
Ужиномлет из яичных белков, рыба на пару, салат из капусты, подслаженный чай;
Перед сномотвар из подов шиповника

Лечение фосфатных образований можно проводить и народными методами: при помощи отваров из брусничных листьев, спорыша, толокнянки, марены красильной и хвоща полевого.

Интересное видео о правильной диете при мочекаменной болезни

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!

Источник