Что если девочка переболела краснухой

Вирус краснухи поражает не только детей, но и взрослых, и чем старше возраст больного, тем выше вероятность возникновения серьезных и даже опасных последствий заболевания. Какие болезни может вызвать у взрослых и детей обыкновенная краснуха? Ответить на этот вопрос постараемся в данной статье.

Чем опасна краснушная инфекция для мальчиков и мужчин?

Краснуха в одинаковой степени поражает и мальчиков, и девочек, но тревогу у большинства родителей вызывает именно болезнь сына. Так происходит из-за того, что существует мнение о том, что данное заболевание опасно для мальчиков, и угрожает возникновением серьезных проблем для его здоровья в будущем.

Краснуха у детейОсобенно родители опасаются того, что краснуха может привести к развитию бесплодия у сына во взрослом возрасте. Чтобы понять, какова опасность краснушной инфекции для здоровья мужчин, необходимо знать, какие факторы могут вызывать мужское бесплодие.

Данная патология, действительно, может стать последствием краснухи, но такие случаи большая редкость. Мужское бесплодие может быть вызвано различными факторами, в основном болезнями, имеющими инфекционно-воспалительный характер, которые нарушают процессы синтеза и созревания сперматозоидов, влияют на их структуру и функции, снижают количество. Одним из таких заболеваний является также и вирус краснухи. Однако родителям следует знать, что бесплодие может развиться только у тех мальчиков, которые в подростковом возрасте болели краснухой, то есть во время полового созревания. Также, опасность возникновения бесплодия существует при заболевании вирусом краснухи в более старшем возрасте.

Орхит — одно из последствий краснухи у мужчин

Вторым фактором риска при краснухе является орхит — воспаление и поражение яичек. Данная ситуация также возникает очень редко. Не исключено, что при развитии орхита на фоне краснухи у мальчика в будущем может не быть детей. Но даже в таком случае все зависит от степени тяжести возникнувшего орхита: чем тяжелее его течение, тем вероятнее развитие бесплодия.

Характерные симптомы орхита — это скачок температуры; боли в области яичка, которая усиливается при ходьбе; боли в пояснице и паху; увеличение размера органа поражения; краснота и отечность мошонки; расстройства пищеварения, головные боли. Возникновение данных симптомов у мальчика, означает то, что ему необходимо оказание медицинской помощи. Даже в случае острого течения орхита, если вовремя выявлен возбудитель и назначено лечение, можно избежать серьезных последствий краснухи. Риск развития бесплодия у мальчиков минимален, если ребенок переболел краснушной инфекцией в возрасте до пяти лет.

Краснуха и беременность: этапы формирования плода

Краснуха при беременности опасна для ребенкаПоследствия краснухи у плода могут проявляться в различной мере в зависимости от срока беременности женщины. В более 50% случаев, краснушный вирус может стать причиной врожденных уродств у ребенка при инфицировании на 1-4 неделе беременности. Инфицирование на 3-12 неделе может стать причиной появления патологий у плода в 15% всех случаев. Также, заражение краснухой с 12-16 неделю ведет к появлению уродств у будущего ребенка.

Опасность краснухи для беременных состоит в негативном влиянии ее на здоровье плода. Если заболевание приходится на 4-7 неделю, важную для формирования сердечно-сосудистой системы и органов зрения, страдают в дальнейшем именно эти органы. Таким образом, нервная система ребенка поражается при инфицировании на сроке 3-11 недель, органы слуха — на 7-12 неделях. В зависимости от того, чем срок беременности при заражении краснухой меньше, тем больше риск возникновения у ребенка врожденных патологий, иногда со смертельным исходом.

Какое влияние оказывает краснуха на разных этапах формирования ребенка?

Проявление последствий краснухи на ранних этапах беременности может выражаться в форме «краснушного синдрома», при котором наблюдаются пороки сердца, патологии зрения (катаракта) и слуха (глухота). Данный синдром воздействует на плод в 98% всех случаев болезни на ранних сроках.

Если краснуха при беременности поражает органы слуха будущего ребенка, то к глухоте могут добавиться нарушения вестибулярного аппарата. Вирус краснухи также может стать причиной возникновения патологий мочеполовых органов плода, опорно-двигательного аппарата, печени и селезенки.

Вирус краснухи относится к семейству тогавирусовОколо 80% детей, появившихся на свет от зараженных вирусом женщин, страдают от поражений мозга и нервной системы. Поражение краснухой головного мозга ребенка проявляется в форме гидроцефалий и микроцефалий. Также, у плода возможны различные нарушения движения, мышечного тонуса, параличи, повышенная возбудимость нервной системы. Спустя несколько лет, у детей с врожденной краснухой проявляется отставание в развитии, снижение интеллекта, различные психические нарушения.

В том случае, если женщина переболела краснухой на более поздних сроках (от 20 недель), характерно развитие у плода хронических инфекций, поражающих нервную систему будущего ребенка. Патологии нервной системы будут диагностированы не сразу после рождения, а немного позже.

Краснушная инфекция может оказывать отрицательное влияние на материнский организм в родах, вызывая кровотечения и заражение крови, а также слабость родовой деятельности. Не всегда заражение краснухой становиться предпосылкой к прерыванию беременности у женщин. Если вирус попал в организм беременной на 28 неделе или позже, ее ставят на учет в группу риска. В таком случае, профилактические меры должны направляться на защиту плода и исключение недостаточности плаценты.

Самые опасные последствия краснухи у детей и взрослых?

Одним из последствий краснухи у является энцефалит. Данное заболевание встречается лишь среди взрослых больных и пациентов подросткового возраста. Лишь в одном из десяти тысяч случаев, наблюдается воспаление мозговых оболочек. Осложнение возникает перед проявлением краснухи на коже. Только иногда, сыпь на коже у больного краснухой может появиться перед началом заболевания.

Для начала энцефалита характерно снижение общего самочувствия и спутанное сознание. Затем, у пациентов начинают проявляться менингеальные симптомы, из которых самым неблагоприятным является судорожный синдром с остановкой дыхания и проблемами сердечно-сосудистой системы. В условиях отсутствия своевременной медицинской помощи ребенок может лишиться жизни.

Последствия краснухи могут проявляться в форме параличей и парезов при поражении вирусом органов ЦНС. Вероятность появления таких осложнений составляет 25% от всех известных случаев болезни.

Предотвратить инфицирование вирусом краснухи можно с помощью вакцинации. Планирующие забеременеть женщины, обязаны пройти специальное тестирование на наличие иммунитета к болезни. В том случае, если результат тестирования негативный, необходимо сделать прививку хотя бы за месяц до зачатия ребенка. Не рекомендована вакцинация во время беременности. Детей, которые родились с врожденной краснухой изолируют на весь инфекционный период болезни, так как они являются распространителями вируса в течение первого года жизни.

Краснуха – инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем (при чихании, кашле, разговоре). Чаще всего болеют краснухой дети, заболевание протекает у них относительно легко. Уже давно стало традицией приглашать к заболевшей девочке подружек на «краснушный чай»: таким образом, дети могут заразиться естественным путем и переболеть краснухой без особых осложнений.

Но, к сожалению, заболеть краснухой могут и взрослые. Особенно опасна краснуха для беременных женщин

Источником вируса чаще всего являются дети, поэтому женщина может заболеть краснухой, если она имеет контакт с маленькими детьми (например, работает в детском учреждении, детском саду, школе или уже имеет хотя бы одного ребенка).

Основным симптомом краснухи является мелкопятнистая кожная сыпь, которая сначала появляется на лице, затем быстро распространяется по всему телу (по спине, ягодицам, разгибательным поверхностям рук и ног). Повышается температура, иногда увеличиваются затылочные и шейные лимфоузлы, возможно воспаление суставов.

Но самая коварная особенность краснухи – она опасна для беременных тем, что практически всегда передается плоду от матери через плаценту. Врожденная краснуха может повредить любой орган ребенка. Чаще всего встречается триада Грега: катаракта, глухота и порок сердца. Возможны также последствия в виде нарушений системы крови, воспаления легких, низкая масса тела и маленький рост при рождении.

«Неблагоприятное влияние краснухи проявляется также спонтанными абортами, мертворождением, смертью в периоде новорожденности, – рассказывает врач-гинеколог Марина Натарова. – Если беременная женщина переболела краснухой в первом триместре беременности, то риск появления одной или нескольких из перечисленных патологий у плода составляет 90%. Вероятность развития осложнений снижается до 10–20%, если женщина заразилась краснухой на сроке 11–16 недель».

Однако вирус краснухи практически не оказывает никакого отрицательного действия на развитие малыша после 20 недели беременности.

Человек болеет краснухой один раз в жизни, поскольку после перенесенного заболевания в организме формируется стойкий иммунитет. То есть если женщина в детстве переболела краснухой, то заболеть во время беременности ей не грозит.
Беременность под угрозой

Однако и здесь нельзя быть ни в чем уверенной. Дело в том, что симптомы краснухи неспецифичны и сыпь, случившуюся в детстве, возможно, ошибочно посчитали краснухой, хотя она могла быть вызвана совсем другими причинами. Также краснуха часто протекает в скрытой форме без видимых проявлений (без сыпи), что совсем не означает, что женщина ею не болела.

До недавнего времени в России прививка от краснухи не входила в список обязательных вакцинаций, а поэтому 15–20% всех женщин детородного возраста (18–40 лет) не имеют иммунитета к краснухе. При этом многие из этих женщин ошибочно думают, что болели краснухой в прошлом.

Что делать?

Выход – анализ крови на антитела к краснухе. Он позволяет точно сказать, болела ли женщина раньше краснухой или нет. Лучше выяснить это еще до наступления беременности. Если в крови обнаружены антитела класса G, то иммунитет есть, значит, ребенок и мать защищены от этой болезни. Если в крови обнаружены антитела класса М, то, значит, иммунитета ранее не было, женщина заразилась краснухой и находится в острой стадии заболевания.

Подтвержденные данные о заболеваемости краснухой в первом триместре независимо от тяжести заболевания являются показанием для искусственного прерывания беременности.

Главный вопрос, который волнует всех барышень, которые собираются стать мамой: что делать, если есть подозрение на заболевание краснухой?

Гинеколог Марина Натарова объясняет: «Если беременная женщина не болела краснухой и не делала прививку, ей нужно обратиться к врачу-инфекционисту, который проведет анализ крови к антителам к краснухе в динамике. Гинеколог направит на УЗИ и порекомендует сделать «тройной тест». После проведения всех необходимых обследований будет решаться вопрос о наличии врожденных пороков и прерывании беременности».

И все-таки, уверяют врачи, лучшая защита от неприятных инцидентов – прививка от краснухи. «Если женщина планирует беременность, рекомендуется за несколько месяцев до зачатия привиться от краснухи, – рассказывает гинеколог Натарова. – Все современные противокраснушные вакцины обладают 95–100-процентной эффективностью, а созданный ими иммунитет сохраняется более 20 лет».

После прививки до возникновения беременности должно пройти три – шесть месяцев, чтобы выработался иммунитет. Кроме того, через какое-то время после вакцинации желательно сдать контрольный анализ крови на антитела к краснухе. Кстати, прививку от краснухи ни в коем случае нельзя делать во время беременности, потому что вероятно повреждение плода вирусом вакцины.

Беременным, не иммунизированным до беременности, следует избегать контакта с больными краснухой. Лучше вообще сократить число посещений мест скопления людей – поликлиник, общественного транспорта, кинотеатров. «Неприятно и скучно, конечно, все девять месяцев сидеть дома, – комментирует гинеколог Натарова, – но здоровье собственного малыша дороже».

Источник: www.wmj.ru

Краснуха и беременность – очень опасное сочетание. Хотя это распространенное вирусное заболевание чаще относят к группе «детских инфекций». Но к сожалению, способность заражаться и болеть ими с возрастом не проходит, наоборот – у взрослых при заражении детскими инфекциями болезнь протекает более тяжело и вызывает осложнения. Краснуха в этом смысле стоит особняком – о ее вредном воздействии на неродившегося ребенка было известно задолго до выделения вируса и вообще, выяснения причины заболевания. Люди заметили, что у женщины, у которой во время беременности отмечалась сыпь на теле, часто случались выкидыши, рождались мертвые дети, а если живые – то нередко с тяжелыми уродствами или нежизнеспособные, которых хоронили через неделю-другую после родов. Еще не зная, отчего и как это случается, наши предки водили девочек к детям, у которых появлялась похожая сыпь и добивались того, чтобы девочка переболела, поскольку те, кто переболел краснухой до беременности, рожали обычных здоровых детей.
Прошло время, прежде чем выяснилось – заболевание, о котором идет речь, названное краснухой, отличается избирательным действием возбудителя на ткани плода, причем действие зависит от срока беременности. Вызывает заболевание вирус, а вирусы, как известно, вообще стремятся поразить в организме самую молодую ткань – потому и грипп беременным небезопасен.
Поскольку в разные сроки формируются разные органы и системы, заболевание краснухой на 3-11 неделе гестации поражает обычно головной мозг, на 4-7 неделе – сердце и глаза, с 7 по 11 – слуховой аппарат. Их вышесказанного становится ясным, что в ранние сроки возможны ( и часто случаются!) сочетанные поражения. Кроме того, довольно часто бывают выкидыши. Заболевание краснухой на сроке беременности до 16 недель является медицинским показанием для ее прерывания. ( Ну, разумеется, по желанию женщины, но риск должен быть ей объяснен).
На более поздних сроках, когда органы и системы ребенка сформировались, он страдает, но уже не так – возможно малокровие, снижение иммунитета и многие другие вещи, которые бывают, к сожалению, и без перенесенной краснухи. Поэтому вопрос о продолжении беременности решается с учетом всех факторов, в том числе и сложности наступления беременности у данной женщины – возможно, это долгожданный малыш после многолетнего бесплодия! У многих женщин возникает вопрос – а какова вероятность рождения нездорового ребенка, наверняка ведь не у всех обнаруживаются пороки? К сожалению, обнадежить тут нечем – вероятность при болезни до 16 недель составляет цифру, близкую к 100%.
Есть еще два аспекта проблемы, нуждающиеся в разборе – любое заболевание может протекать скрыто –если женщина контактировала с больным краснухой, но сама вроде бы не заболела. Если заражение произошло, ничего не значит отсутствие симптомов у беременной – вирус так же поражает ткани ее плода, и обнаружить это можно, взяв анализ на иммуноглобулины M и G. Совместное их повышение говорит о наличии заболевания, и тогда тактика не отличается от клинически достоверной краснухи. А вот если повышен только Ig G – женщина здорова и опасность ее ребенку не грозит.
Если девочка переболела краснухой – иммунитет считается пожизненным, но в наше время извращенных реакций, случаются повторные заражения – я знаю лично таких людей, поэтому сделать до планирования беременности анализ под названием « титр антител к краснухе» я бы посоветовала всем. То же самое в случае прививки. Срок ее действия – 20 лет, и если ребенок привит, например, в 7 лет, то в 25-30 от нее может не остаться и следа, а значит, прививку надо повторить. Почему разговор идет о прививке «до» планирования беременности, желательно за 2-3 месяца? А потому, что введение вакцины уже во время беременности опасно – ослабленный вирус также может вызвать поражение плода. Хотя клинически это не доказано и разные врачи придерживаются разных мнений на этот счет – наверное, лучше не рисковать. Сама же вакцина против краснухи считается относительно безопасной, и все-таки на срок ее действия, страну производства и дозировку стоит обратить внимание.