Что колит в паху

Неприятное ощущение в паховой области обращает внимание только при регулярном повторении и высокой степени выраженности. Незначительное проявление дискомфорта объясняют физическими нагрузками, неудобным положением тела во время сна, погрешностями питания. Причины боли в паху у мужчины устанавливают благодаря диагностике – аппаратной и инструментальной. Чтобы факторы, вызвавшие ухудшение состояния, не привели к осложнениям, пациенту следует посетить врача, как можно раньше.

Какие структуры могут воспаляться

Болезненность с локализацией в нижней части живота – признак нарушения состояния органов урогенитальной системы (в 90% случаев), реже – пищеварительного тракта, позвоночника. Дискомфорт в области паха связан с воспалением предстательной железы, семенных пузырьков или канатиков, яичка, аппендикса. Также болевой синдром вызван продвижением камней по мочеточникам, ущемлением грыжи, разрушением хрящевой части межпозвонковых дисков.

Виды болей

В зависимости от характера патологии, стадии её развития и индивидуальной чувствительности мужчины, различают тянущую, ноющую, пульсирующую, тупую боль. Имеет значение и локализация дискомфорта – односторонняя (справа или слева) и двусторонняя.

Тянущая

Возникает при простатите, варикоцеле, кисте семенного канатика, орхите, растяжении или воспалении мышц. Также неприятное ощущение тянущего вида – признак запора, колита (воспаления кишечника), венерических заболеваний.

Ноющая

Возникает при везикулите, остеохондрозе, простатите, инфекционно-воспалительном поражении мочевого пузыря, лимфадените, раке кишечника. Ноющая боль – одно из клинических проявлений кисты семенного канатика, венерических инфекций.

Справа

Правосторонняя боль в паху – признак аппендицита, мочекаменной болезни, ущемления грыжи. Дискомфорт такого вида связан с развитием воспаления ободочной кишки или лимфатических узлов.

Слева

Болезненность с левосторонней локализацией – признак почечной колики, варикоцеле, ущемлённой паховой грыжи, нарушения функции кишечника. Такой вид неприятного ощущения возникает при одностороннем воспалении яичка.

Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к урологу онлайн

Внизу живота и в паху

Признак остеохондроза, орхита, варикоцеле, простатита, везикулита, аденомы предстательной железы, продвижения камня по мочеточнику. Неприятное ощущение внизу живота вызвано проблемами с опорожнением кишечника, опухолью этого отдела пищеварительного тракта.

Причины

Состояния, при которых мужчины ощущают болезненность в паху, характеризуются воспалением, деструкцией, повреждением тканей мочеточников или кишечника изнутри. Эти патологии имеют похожие клинические проявления, но объединяет их необходимость в срочном обращении за медицинской помощью.

Паховая грыжа

Представляет собой заметное подкожное выпячивание брюшины и внутренних органов в паховый канал. Распространённые причины развития – тяжёлый физический труд, ненормированные спортивные нагрузки, патологическое состояние соединительной ткани. Длительное время грыжа может не доставлять дискомфорта. Опасность представляет ущемление этого выпячивания. Причина состояния – резкое движение, поднятие груза, напряжение мышц при дефекации. Кроме выраженного болевого синдрома внизу живота, признаки ущемлённой паховой грыжи – тошнота, рвота, общее беспокойство, уплотнение выпячивания, запор.

Киста семенного канатика

Представляет собой новообразование в области мошонки, возникает у мужчин преимущественно среднего возраста. Причины развития кисты семенного канатика:

1. Нерегулярная половая жизнь
2. Генетическая предрасположенность
3. Интоксикации (алкогольные, никотиновые, пищевые или лекарственные)

Длительное время патология остаётся незамеченной (до момента увеличения опухоли). Основным проявлением кисты является болевой синдром в паху. Его причина – сдавливание нервных волокон и кровеносных сосудов разросшейся опухолью. Неприятное ощущение вызывает бессонницу, раздражительность, снижение либидо, эректильную дисфункцию. Посредством обследования у пациентов с подозрением на кисту семенного канатика важно исключить развитие злокачественного новообразования.

Простатит

Воспаление предстательной железы, развивающееся вследствие переохлаждения, нерегулярной половой жизни, отсутствия двигательной активности. Дополнительные причины – несоблюдение личной гигиены; запоры; сдавливание простаты опухолью, расположенной вблизи.

Признаки простатита:

• боль во время мочеиспускания
• слабость, снижение работоспособности
• повышение температура тела
• появление резкого неприятного запаха от мочи
• дискомфорт в пояснично-крестцовом отделе спины
• учащённые позывы к мочеиспусканию
• выделение урины по каплям
• эректильная дисфункция, снижение либидо

Для полного опорожнения мочевого пузыря и усиления струи, мужчина напрягает мышцы живота. Лечение простатита – преимущественно консервативное: объединяет медикаментозную часть и физиотерапевтические процедуры.

Орхит

Воспаление яичка, возникающее вследствие венерических заболеваний, переохлаждения, перехода воспалительных процессов с других органов. Также орхит развивается после занесения бактерий в половой канал мужчины во время диагностических или лечебных процедур. К числу таковых относится катетеризация мочевого пузыря, взятие мазка, бужирование уретры. Орхит бывает односторонним и двусторонним – в зависимости от количества поражённых яичек.

Признаки патологии:

• Увеличение мошонки на месте поражения, что доставляет болезненность и ограничивает двигательную активность
• Повышение температуры тела до высоких цифр
• Слабость, снижение работоспособности
• Покраснение яичка, выделение гноя из уретры
• Боль и пульсация на участке воспаления

Орхит устраняют преимущественно медикаментозно. Только отягощённое воспаление яичка лечат хирургическим способом.

Везикулит

Воспаление семенных пузырьков, имеющее разносторонние причины появления. Развитию патологии способствуют такие факторы: переохлаждение, нерегулярная половая жизнь, использование в качестве контрацепции прерванных половых актов. Дополнительные факторы – гиподинамия; регулярная интоксикация (алкогольная, лекарственная); наличие воспалений, расположенных вблизи семенных пузырьков.

Симптомы везикулита:

• Боль в положении сидя и во время двигательной активности (локализация – крестец, промежность)
• Повышение температуры тела до высоких цифр
• Окрашивание мочи и спермы кровью, непроизвольные эякуляции, неприятные ощущения во время семяизвержения
• Эректильная дисфункция, снижение либидо
• Рези во время мочеиспускания, наличие гноя в урине

Дополнительные признаки – дискомфорт во время дефекации, общая слабость, ломота внутри суставов, ощущение наличия инородного тела в области промежности. Риск развития везикулита повышается, если у мужчины ослаблен иммунитет. Лечение патологии – консервативное. Состоит из медикаментозной и физиотерапевтической части.

Варикоцеле

Варикозное расширение вен семенного канатика. Причины развития:

• Нарушение баланса гормонов в крови
• Перегревание паха вследствие использования тесного нижнего белья, посещения сауны или бани
• Резкое поднятие тяжестей
• Половой акт после продолжительного воздержания
• Спортивные нагрузки, несоизмеримые с физическими возможностями мужчины
• Нарушенная циркуляция внутри полости малого таза

Состояние иммунитета не имеет отношения к развитию варикоцеле. Симптомы заболевания: сильная боль в паху, деформация мошонки. Раньше урологи рекомендовали использование компрессионного белья, но наблюдение последних лет позволило понять: утяжка не обеспечивает ожидаемого результата. Поэтому теперь лечение варикоцеле – исключительно хирургическое.

Инфекционные болезни органов малого таза

К их числу относятся венерические заболевания: хламидиоз, гонорея, сифилис, уреаплазмоз. Путь передачи – преимущественно половой (занесение возбудителя патологии происходит во время незащищённой интимной близости от инфицированной партнёрши).

Общие симптомы всех венерических заболеваний:

1. Боль в паху, возникающая в состоянии покоя, во время мочеиспускания
2. Выделение гноя и творожистой секреции из половых путей
3. Появление неприятного запаха от мочи
4. Боль во время интимной близости
5. Снижение либидо, эректильная дисфункция

О наличии патологии долгое время можно не догадываться, поскольку 90% возникших признаков объясняют другими обстоятельствами, не связанными с инфекциями. Например, болезненность в крестцовой области оправдывают утомляемостью, физической нагрузкой, а выделения из уретры – недостаточным соблюдением интимной гигиены. Лечение венерических инфекций – медикаментозное, но половой партнёрше пациента нужно проходить терапию одновременно.

Почечная колика

В основном термин применяют для объяснения приступа мочекаменной болезни. Почечная колика – это боль и несколько других признаков, которыми сопровождается процесс перемещения конкремента из почки к уретре. Причины формирования каменистых отложений в организме – злоупотребление солёной, кислой, жирной пищей; наследственная предрасположенность, гиподинамия. Признаки почечной колики:

• Боль в паху с распространением на внутреннюю поверхность бедра, поясницу и крестец
• Тошнота, рвота
• Обильное выделение пота
• Повышение уровня артериального давления

Дополнительные симптомы – раздражительность, общее беспокойство, трудности с принятием положения тела. Во время приступа почечной колики дифференциацию (сравнение) состояния проводят с аппендицитом, паховой грыжей, желчнокаменной болезнью. Конкременты устраняют медикаментозно или путём проведения операции. Выбор лечения напрямую зависит от размеров камней, их количества, точного расположения и химического состава.

Аппендицит

Воспаление червеобразного отростка слепой кишки.

Причины развития:

• наличие глистной инвазии в организме
• злоупотребление сухой пищей
• перекрытие аппендикса сгустком крови
• развитие опухоли в слепой кишке
• наличие камней или избыток слизистой секреции внутри аппендикса

В 5% случаев патология возникает вследствие резкой нагрузки на брюшную полость – из-за поднятия тяжести, резкого движения. Аппендицит имеет характерные проявления – боль в правом боку с переходом на пах, тошноту и многократные приступы рвоты, напряжение передней брюшной стенки. При этом температура тела повышается до высоких пределов. Аппендицит опасен развитием осложнений, поэтому пациенту нужно получить медицинскую помощь в первые часы после приступа. Лечение – хирургическое: проводят операцию и последующий цикл перевязок.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Представляет собой дегенеративно-воспалительный процесс хрящевой части межпозвонковых дисков. Является последствием малоподвижного образа жизни, ослабления мышечного корсета, сутулости, интоксикации (алкогольной, лекарственной). Также остеохондроз может возникнуть ввиду наследственной предрасположенности.

Признаки патологии:

1. Боль в паху, дискомфорт при прощупывании поясничного отдела позвоночника
2. Ограничение подвижности, скованность в области малого таза
3. Хруст, скрипы, щелчки, звуки трения при смене положения тела – поворотах, наклонах

Лечение остеохондроза – преимущественно консервативное: объединяет медикаментозное и физиотерапевтическое воздействие.

Возможные осложнения

Варикоцеле и орхит могут привести к бесплодию. Репродуктивную способность оценивают по результатам спермограммы. Не исключено, что мужчинам, перенесшим орхит и варикоцеле, назначат прохождение гормонотерапии.

Аппендицит опасен развитием перитонита – воспаления брюшной полости, которое при отсутствии своевременного лечения приводит к летальному исходу.

Остеохондроз может послужить причиной потери трудоспособности.

Венерические инфекции опасны развитием бесплодием, поэтому курс терапии следует пройти полностью – не прекращать его при первых симптомах улучшения состояния.

К какому врачу обратиться

Изначально следует посетить терапевта: специалист проведёт осмотр и опрос. Если, по его мнению, предполагаемая патология связана с практикой врачей узких профилей, лечением мужчины занимается:

• Уролог. Устраняет такие патологии, как мочекаменная болезнь, везикулит, простатит, орхит, варикоцеле.
• Ортопед. Составляет и курирует лечение при обнаружении остеохондроза поясничного отдела позвоночника.
• Хирург. Оказывает помощь при выявлении у мужчины аппендицита, паховой грыжи.
• Венеролог. Лечит инфекции урогенитального тракта.

В зависимости от первопричины состояния, вызвавшего боль в паху, не исключено, что мужчине понадобится посещение эндокринолога, иммунолога.

Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к урологу онлайн

Диагностика

Болевой синдром предполагает прохождение обследования в срочном (ургентном) или плановом порядке. Поскольку в 85% случаев за помощью обращаются только при выраженном дискомфорте, диагностику проходят в день посещения врача.

Чтобы установить причину появления боли в паху, пациенту предстоит пройти:

1. Исследование крови (биохимическое, клиническое), мочи (общее, бактериологическое)
2. Мазок из уретры
3. УЗИ органов брюшной полости
4. ТРУЗИ предстательной железы
5. Рентгенологическое исследование позвоночника
6. МРТ или КТ органа с предполагаемыми изменениями

Значительный объём информации специалист получает из опроса и осмотра мужчины. Во время проведения таковых врач узнаёт основные жалобы; факторы, вызвавшие ухудшение самочувствия; локализацию боли; методы облегчения состояния.

Лечение

В зависимости от характера выявленной патологии, стадии её развития, общего самочувствия пациента назначают консервативное или хирургическое лечение. Операцию проводят только при неэффективности медикаментозной терапии или в тех случаях, когда начались осложнения основной патологии. При этом отягощения могут присутствовать уже на момент обращения мужчины за медицинской помощью.

Медикаментозная терапия

Простатит устраняют антибиотиками (вводят внутримышечно или внутривенно-капельно), нестероидными противовоспалительными препаратами, гормональными средствами. Организм мужчины укрепляют витаминными комплексами – Нейрорубином, Неуробексом. Дополнительно мужчина проходит массаж предстательной железы (манипуляцию выполняет уролог).

Для лечения и везикулита орхита используют следующие действия:

• на область паха накладывают компрессы с Димексидом (противовоспалительным раствором)
• выполняют антибиотикотерапию (внутривенно вводят Цефтриаксон, Цефтазидим и инфузионно – Метрогил)
• регулярно обезболивают пациента (Кетановом, Дексалгином)

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника устраняют путём применения хондропротекторов, нестероидных противовоспалительных и гормональных средств.

Почечную колику купируют спазмолитиками, анальгетиками, но конкременты выводят из организма мочегонными, противовоспалительными средствами. Эффективностью характеризуется Фитолит, Уролесан, Канефрон.

Хирургическое лечение

Ущемление паховой грыжи устраняют преимущественно оперативным способом – открытым или закрытым (с помощью разрезов или лапароскопа). Чтобы заблокировать просвет выпячивания используют специальные импланты сетчатого типа. Перед операцией пациенту выполняют анестезию.

Аппендицит, кисту семенного канатика, варикоцеле – удаляют хирургическим способом.

Воспаление червеобразного отростка слепой кишки предполагает проведение экстренной операции. Показана госпитализация в хирургическое отделение. Швы снимают на 7-10 день после операции (при условии нормального самочувствия мужчины).

Кисту семенного канатика устраняют в ургентном, а не плановом порядке, только если она защемляет кровеносные сосуды и нервные волокна. Это определяют как во время УЗИ, так и с помощью осмотра мошонки: она принимает синюшный оттенок.

При варикоцеле проводят операцию по методу Иваниссевича. Швы снимают на 8-9 день. Во время реабилитации мужчине рекомендуют ношение облегающего нижнего белья (для поддержания области паха в тонусе); отказ от физических нагрузок (на 4-5 месяцев).

Также операцию проводят при везикулите, который сопровождается нагноением семенных пузырьков.

Физиотерапевтические методики

Эффективностью характеризуется УВЧ, магнитотерапия, электрофорез. Цель применения физиотерапевтических методик:

1. Купирование воспалительного процесса
2. Снижение болевых ощущений, уменьшение потребления анальгетиков
3. Улучшение обменных процессов

Назначение определённого физиотерапевтического метода, длительность каждого сеанса и количество процедур врач назначает, исходя из конкретной клинической картины.

Прогноз

При своевременном обращении за медицинской помощью можно рассчитывать на положительный прогноз, независимо от особенностей клинического случая. Неблагоприятная перспектива относительно выздоровления чаще наблюдается при опухолевых процессах (кишечника, простаты, яичек). Причина – болевой синдром возникает при второй и более стадии развития новообразования, когда возможности лечения – ограничены.

Профилактика

Чтобы избежать развития состояний, вызывающих болезненность в паху, следует придерживаться простых рекомендаций:

• Избегать случайных половых контактов, всегда применять средства контрацепции при близости с новой партнёршей
• Выполнять процедуры по личной гигиене
• Нормализовать качество питания, условия труда и проживания
• Повысить объём двигательной активности, избегать длительного пребывания в неизменном положении

Дополнительные рекомендации – не допускать переохлаждения тела, отказаться от вредных привычек, соблюдать регулярность в половой жизни.

Боль в паху у мужчин – это признак возникшего нарушения, связанного с состоянием и функцией органов урогенитальной, пищеварительной или опорно-двигательной системы. Чтобы избежать развития осложнений, среди которых наступление инвалидности, бесплодие, летальных исход – не нужно медлить с обращением к врачу. Прохождение диагностики и отказ от самолечения обеспечивают благоприятные перспективы относительно выздоровления.

Видео: Воспаление лимфоузлов в паху у мужчин