Что колит в правом боку возле пупка
Дискомфорт в животе часто возникает при употреблении тяжелой, жирной пищи, после переедания или может быть вызван физической нагрузкой. Если отсутствуют органические нарушения и функциональные расстройства пищеварительной системы, то дискомфорт появляется не после каждого приема пищи и проходит в течение непродолжительного времени, при этом интенсивность его не возрастает.
Многие болезни желудочно-кишечного тракта на начальном этапе проявляются только абдоминальными болями и диспепсическими расстройствами, поэтому не стоит все списывать на несварение желудка, нужно обратиться к врачу.
Точное описание локализации боли и ее характера поможет специалисту определиться с предварительным диагнозом и назначить необходимые исследования, чтобы его подтвердить. Так, боль в животе справа от пупка может появиться из-за дисфункции кишечника, желудка, селезенки, аппендикса, органов половой и выделительной системы.
Если появилась сильная боль в околопупочной области и напряжение брюшной стенки, то это говорит о хирургической патологии.
Болезни, которые проявляются болью справа от пупка
Чаще всего болезненность на уровне пупка указывает на дисфункцию тонкого или толстого кишечника. Боль вызывает воспаление слизистой, дистрофический процесс, нарушение кровообращения, закупорка просвета кишки, скопление газов и каловых масс.
Помимо болевого синдрома, при заболеваниях ЖКТ появляется тошнота, рвота, нарушение стула. Совокупность симптомов, возникающих одновременно с болью в животе около пупка справой стороны, поможет определить, где развивается патология.
Энтерит
Воспаление тонкого кишечника, которое приводит к дистрофическим процессам. Формируется патология после заражения кишечника бактериями, вирусами, паразитами, гельминтами, агрессивного действия химических веществ или алиментарных нарушений.
Воспаление может развиться и на фоне длительного приема медикаментов, а также при склонности человека к алкоголю, острой и грубой пище. Если воспалительный процесс протекает в тощей кишке, то диагностируется еюнит, а если в подвздошной, то илеит.
Если же воспаление затронуло все отделы тонкого кишечника, то говорят о тотальном энтерите. Для всех заболеваний характерно нарушение всасывательной функции, процесса расщепления пищи, выработки определенных ферментов или их активности.
При остром течении заболевания больного беспокоит понос (10–15 раз в сутки), тошнота, рвота, схваткообразная боль около пупка справа или слева. Иногда отмечается гипертермия и головная боль. Человек также испытывает слабость, появляется сухость и бледность кожи, налет на языке белого цвета, в животе бульканье и задержка газа.
При длительных поносах появляется обезвоживание, могут возникнуть мышечные судороги, геморрагический диатез
При хроническом энтерите отмечаются и внекишечные проявления (недостаток витаминов, анемия, остеопороз, дистрофия). Дефекация может быть до 5 раз в день, после нее возникает слабость, снижение артериального давления, головокружение, тремор конечностей. На языке при воспалении кишечника белый налет, по краям заметны следы от зубов.
Живот увеличен, при прощупывании кишки слышится шум и плеск.
Инфаркт кишечника
При патологии нарушено мезентериальное кровообращение. Тромбоз, эмболия, неокклюзионная ишемия, атеросклероз чаше всего появляются на фоне тяжелого заболевания сердца. Средний возраст больных с диагнозом инфаркт кишечника семьдесят лет, но в последнее время патология развивается все чаще и у пациентов до 30 лет.
Первая стадия длится до шести часов. В это время больной мучается от сильной схваткообразной боли в животе. Расположение боли зависит от того, где развился некроз кишечной стенки. При ишемии тонкой кишки появляются боли около пупка. Если затронута восходящая или слепая кишка, то она возникает в правой части живота, а если поперечно-ободочная или нисходящая, то в левой.
И хотя боль сильная живот остается мягким и почти не болит при пальпации. В начале болезни перистальтика повышена, но за несколько часов она ослабевает. Заболевание обычно развивается стремительно, но бывает, что симптомы нарастают постепенно. Кроме того, что болит сильно живот возникает тошнота, понос, рвота.
По мере некротизации кишечной стенки боль исчезает, но, что естественно, состояние больного не улучшается. Появляются признаки интоксикации и обезвоживания, начинаются судороги, наступает кома.
Нарушение кровообращения
Боль в области пупка справа бывает из-за ухудшения циркуляции крови в петлях кишечника. Чаще всего спровоцировано это перекрытием просвета брыжеечных сосудов, из-за чего ткани кишечника не получают необходимого количества питательных веществ и кислорода.
Хроническая ишемия возникает на фоне атеросклероза, когда атеросклеротические бляшки препятствуют циркуляции крови, поэтому и появляется сильная болезненность в районе пупка справа через полчаса после еды. В начале развития ишемии возникает тошнота, рвота, понос с примесью крови. По мере развития патологии добавляются запоры, потеря в весе, метеоризм, бульканье в кишечнике.
Аппендицит
На начальном этапе воспаления аппендикса больной чувствует боль с правой стороны пупка, только спустя часа два, она ощущается в области червеобразного отростка. На заболевание также указывает резкое возникновение болевого синдрома и его усиление при смене положения тела, смехе, кашле.
Человек с острым аппендицитом вынужден принять вынужденное положение тела, как правило, болезненность усиливается, если лежать на левом боку
К ранним проявлениям воспаления относится тошнота, однократная рвота, задержка газов и стула, понос, повышение температуры до фебрильных значений, пульс до 90–100 ударов в минуту. При хроническом аппендиците ноющие боли возникают в правом подреберье, они усиливаются после физической нагрузки, а также нарушается пищеварение.
В отличие от острого аппендицита температура в норме, анализы мочи и крови не показывают повышенный уровень лейкоцитов, воспаление не развивается столь стремительно.
Грыжа кишечника
Боль правее пупка появляется, если есть пупочная грыжа. Данная патология в основном обнаруживается у детей, но может быть диагностирована и у взрослых, чаще у женщин после беременности. У детей петли кишечника выпадают из-за особенностей строения пупочного кольца, а у взрослых из-за дивертикула брюшины в области пупка.
Грыжевое выпячивание можно увидеть, когда человек находится в горизонтальном положении. Как правило, у детей к пятилетнему возрасту грыжа в области пупочного кольца проходит самостоятельно. Дискомфорт в области пупочной грыжи может появляться после физической активности, кашле, смехе, натуживании.
При неосложненной грыже характерны тошнота, отрыжка, запоры. При невправляемой грыже вероятна травматизация грыжевого мешка, что приводит к нарушению циркуляции крови и лимфы в кишечнике и ухудшении его функции.
Осложнением является ущемление петель кишечника, из-за чего возникает нарушение кровообращение, как следствие, некроз ткани, парез стенки кишки, гангрена или перфорация.
Болезни, которые могут вызвать боль около пупка
Большинство заболеваний желудочно-кишечного тракта не имеют на начальном этапе развития специфических симптомов. Боль локализуется в том месте, где происходят патологические изменения, поэтому она может быть в любой области живота. Может боль появляется около пупка справа при следующих нарушениях.
Кишечная непроходимость
При механическом перекрытии просвета кишечника нарушается движение каловых масс, что приводит к растяжению стенок кишки и их разрыву. При остром течении болезни перитонит может развиться в течение 36 часов после появления первых признаков, поэтому больному требуется срочная госпитализация. На непроходимость указывает сильная спазматическая боль, которая проходит через некоторое время, но газы и каловые массы не выходят, наблюдается асимметрия живота.
Колит
Воспалительное заболевание слизистой оболочки толстого кишечника. Патология может протекать в острой и хронической форме. Заболевание может развиваться на фоне дисбактериоза. При остром колите возникают боли в животе, тошнота, метеоризм, в кале видна кровь и слизь. При хроническом колите развивается дистрофический процесс, что приводит к нарушению моторной и секреторной функции толстого кишечника.
Дивертикулит
При патологии в кишечнике образуются выпячивания. В них может происходить застой кишечного содержимого. При повышении внутрикишечного давления или нарушении моторики начинается воспалительный процесс, что и вызывает боль в животе и хроническую диарею. Если указанные факторы воздействуют длительно, то болезнь прогрессирует, что приводит к кровотечениям, перитониту, спайкам, свищам.
Синдром раздраженного кишечника
Расстройство относится к функциональным, поскольку оно возникает при нарушении перистальтики и не имеет органических нарушений. Для болезни характерны периоды обострения и ремиссии.
Больные жалуются на постоянную ноющую или острую боль в животе, изменение частоты и консистенции стула, ощущение неполного опорожнения кишечника, императивные (резкие) позывы к дефекации. Также при обострении может появиться тошнота, отрыжка, рвота, боль в правом боку сверху, слабость, головная боль.
Новообразования
Опухоли могут локализоваться в различных отделах кишечника. Доброкачественные новообразования более двух сантиметров провоцируют возникновение боли по ходу движения кишки, кровотечение из заднего прохода во время дефекации, расстройство стула.
При злокачественных опухолях дополнительно появляются признаки интоксикации: снижение веса, сильное потоотделение, утомляемость, отсутствие аппетита. Боли могут иметь ноющий или схваткообразный характер, обычно они усиливаются перед дефекацией и ослабевают после опорожнения кишечника.
Боль с правой стороны от пупка может появиться не только из-за патологических процессов, протекающих в кишечнике
В некоторых случаях возникают иррадиирующие боли или же нарушение работы кишечника это осложнение первичной патологии, при устранении которой пройдут и расстройства пищеварения. Так, гепатиты и панкреатит провоцируют боль в правом подреберье, тошноту, рвоту, метеоризм, поносы, отрыжку.
При хроническом холецистите появляется боль чуть выше пупка в правом подреберье. Она ноющая и может беспокоить на протяжении нескольких дней или даже недель. Если воспаление желчного пузыря приводит к формированию камней, то боль бывает острой, схваткообразной, также возникает отрыжка, горечь во рту, тошнота, субфебрилитет.
Распространяется боль под правую лопатку, правое плечо, на правую сторону поясницы. Боль интенсивнее при нарушении диеты, стрессе, переохлаждении. У женщин иногда отдает боль в пупок при эндометриозе, гиперплазии эндометрии, миоме или фиброме матки, цистите, пиелонефрите, эрозии шейки матки.
У мужчин боль в области пупка справой стороны возникает, как правило, из-за простатита. Заболевание хроническое с ремиссиями и обострениями. При патологии боль появляется при мочеиспускании и половом акте, отмечаются частые потребности в опорожнении мочевого пузыря.
Что делать если болит около пупка
Поскольку в брюшной полости расположены органы пищеварительной и мочеполовой системы, то не всегда абдоминальные боли являются следствием дисфункции ЖКТ. Боль в животе может появиться и из-за заболеваний нервной системы или опорно-двигательного аппарата. Именно поэтому если возник болевой синдром, то нельзя начинать лечение без консультации врача.
Если сильно разболелся живот, при этом мышцы брюшины напряжены и есть трудности с опорожнением кишечника, то требуется срочная госпитализация. Данные симптомы возникают при аппендиците, кишечной непроходимости, прободении язвы, перитоните.
Данные патологии развиваются очень быстро (от нескольких часов до трех суток) и способны привести к летальному исходу. До осмотра врача нельзя принимать обезболивающие препараты, прогревать живот или делать клизму, также запрещено есть.
Несколько уменьшит боль холодный компресс
Если боли возле пупка не сильно выражены, то можно выпить Но-Шпу, Папаверин, Дротаверин. Препараты расслабят гладкую мускулатуру кишечника и снимут спазм. Если же лекарство не действует, то боли вызваны не спазмом, а воспалением. Чтобы не допустить развитие процесса необходимо обратиться к гастроэнерологу.
Если причина боли в погрешностях в питании, переедании или употреблении спиртного, то устранить ее поможет ферментный препарат, например, Мезим, Фестал, Креон. Боль около пупка справой стороны является признаком многих заболеваний как пищеварительной, так и мочеполовой системы.
Поэтому прежде чем начать лечение необходимо пройти обследование и установить причины патологии. До посещения врача следует придерживаться диеты, исключающей тяжелую пищу, алкоголь.
Источник
Боли в животе могут возникать периодически, что может быть связано с хроническими процессами. Обычно они не представляют угрозы для жизни человека. Однако, в некоторых ситуациях требуется срочно попасть на прием к врачу, например, если появилась резкая боль справа от пупка. Этот симптом может быть началом воспалительного процесса в аппендиксе, что потребует хирургического вмешательства.
Причины боли в животе справа от пупка
Справа от пупка расположены следующие органы:
- угол толстой кишки;
- часть тонкого кишечника;
- мочеточники;
- желчный пузырь;
- червеобразный отросток – аппендикс.
Половина всех случаев появления боли справа от пупочной ямки – это различные кишечные расстройства. Среди них инфекции, функциональные проблемы, поражения тканей или воспалительные процессы.
Энтерит
По-другому заболевание называют кишечный грипп. Передается через прямой контакт, грязные руки. Если заболевает один член семьи, вскоре заражаются все. Острая фаза может длиться около недели, затем все симптомы – боль в животе, водянистый понос, рвота – проходят. Человек еще некоторое время остается заразным – от 10 до 21.
Если в кале появились примеси крови, скорее всего природа энтерита не вирусная, нужно проверить состояние кишечника в больнице с помощью УЗИ.
Тяжело переносят вирусное заражение пожилые люди и пациенты с ослабленным иммунитетом. Нередки летальные исходы.
Кишечная непроходимость
Может возникать без явных причин, особенно у людей, которые ранее перенесли операцию на брюшной полости – спайки после воспаления могут перетягивать какой-либо отдел кишечника – толстого или тонкого. Состояние опасное и требует срочного хирургического лечения. В случае промедления возможен разрыв тканей и выход каловых масс в брюшную полость с последующим развитием перитонита.
Синдром раздраженного кишечника
Заболевание более характерно для женщин. Факторы риска:
- диета;
- нерегулярное питание;
- фастфуд;
- стрессовые ситуации.
Синдром раздраженного кишечника протекает в хронической форме. Возможны ремиссии с последующим обострением.
Дивертикулит
Начало заболевания может проявиться в любом возрасте, чаще всего в пожилом. Дивертикулы – это выпячивания мешковидной формы в толстом кишечнике. Способствуют их появлению:
- метеоризм;
- запоры с образованием каловых камней;
- ожирение;
- питание преимущественно мясной пищей.
Если вовремя не помочь, возможен разрыв стенки, кишечное кровотечение и перитонит.
Обострение язвенной болезни
Заболевание характеризуется периодическими ремиссиями и обострениями. Недолеченный гастрит часто становится причиной повреждения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Сильная боль появляется тогда, когда происходит перфорация язвы и начинается внутреннее кровотечение.
Чаще всего причиной язвенной болезни является плохое питание или бактерия хеликобактер пилори. Возможна рвота кровью или темный кал. В таком случае человека срочно доставляют в хирургию и проводят операцию.
Наличие конкрементов в почках
При прохождении камня по мочеточнику справа возникает резкая невыносимая боль, при которой невозможно принять какое-то удобное положение. Следует вызвать бригаду врачей, чтобы ввели обезболивающие препараты и средства, которые расширяют и смазывают внутреннюю стенку мочеточника, например, глицерин. Опасность представляют камни, которые больше 5 мм в диаметре, так как они способны полностью перекрыть проход для мочи, вызвав тем самым увеличение в размерах почечной лоханки. Длительное нахождение камня приводит к появлению пролежня на стенке мочеточника, затем его перфорации и некрозу.
Причиной боли в правом боку может быть пиелонефрит или цистит. Состояние опасно обструкцией протока, когда моча перестает выходить из почки и раздражает стенки мочеточника и лоханки.
Аппендицит
Воспаление слепой кишки вызывает острую боль. Если придавить живот и резко отпустить, человек почувствует резкую боль и вскрикнет. Это означает, что его нужно везти в больницу для проведения операции.
Промедление может стоить жизни, так как некротические изменения тканей вызывают их разрыв с последующим излиянием гноя в брюшную полость, после чего у человека начинается перитонит и требуется не просто операция, а полное промывание брюшной полости дезинфицирующим раствором с постановкой катетера и длительной реабилитацией.
У мужчин боль справа от пупочной ямки чаще всего бывает вызвана воспалением простаты. Причина простатита – инфекции мочеполовых путей. Первый симптом, который свидетельствует о начавшемся воспалении – ухудшение оттока мочи и неполное опорожнение мочевого пузыря, что приводит к частым позывам в туалет.
Женские заболевания
Причиной боли в животе справа от пупка у женщин может стать воспалительный процесс в придатках из-за переохлаждения. Другие возможные патологии:
- доброкачественные опухоли матки;
- эрозия шейки матки;
- эндометриоз;
- злокачественные опухоли яичника;
- разрыв яичника.
Резкие болезненные ощущения требуют срочной диагностики и лечения.
Тревожные признаки
При появлении тревожных симптомов нужно срочно вызвать врача
Многие процессы проходят в хронической форме, поэтому требуют длительного лечения. Иногда воспаление проходит самостоятельно без врачебного вмешательства. Следует насторожиться и вызвать скорую помощь в таких случаях:
- к болям в животе присоединилась высокая температура тела, что свидетельствует о нарастающем воспалении;
- появилась рвота с примесями крови или кишечным содержимым;
- примеси крови в каловых массах;
- бледность кожи;
- потеря сознания;
- мышцы брюшной полости напряглись;
- артериальное давление низкое;
- появился холодный липкий пот.
При сильных болях человек старается принять удобное положение и не шевелиться. Чаще всего это поза эмбриона.
К какому врачу обращаться
При хронических болях средней интенсивности обращаются к терапевту, который после беседы с пациентом и предварительного обследования направляет его к узким специалистам для лечения. В случае острого начала заболевания пациент поступает в приемное отделение хирургии, где сначала исключают опасные неотложные случаи или проводят операцию в срочном порядке.
При аппендиците, перитоните у врачей обычно нет времени на детальное обследование, поэтому ограничиваются только ультразвуковым исследованием, после чего оперируют.
Диагностика
Для диагностики используют самый быстрый метод, с помощью которого визуализируют органы брюшной полости – УЗИ. Если пациент чувствует себя нормально и может терпеть боль, берут анализы крови, мочи и кала.
Большое значение для постановки диагноза имеет рассказ пациента, при каких обстоятельствах впервые возникла боль, как часто появляется. До диагностики желательно не пить обезболивающие, так как они снижают порог чувствительности и затрудняют обследование. Если какие-то лекарства употреблялись, об этом необходимо информировать врача.
Первая помощь
Если человек почувствовал боль после застолья, а вместе с ней горечь во рту, скорее всего это приступ холецистита. Необходимо выпить воды, сколько возможно, и вызвать рвоту. Холецистит – заболевание хроническое, вызвано плохим оттоком желчи, которая раздражает внутренние стенки пузыря. После искусственно вызванной рвоты помогает Но-Шпа или противовоспалительные препараты, купирующие боль.
Не следует долго держать человека дома, если его состояние не улучшается, больному становится хуже, цвет лица меняется, появляются признаки интоксикации – головная боль, тошнота, рвота, не приносящая облегчения. Если мышцы брюшной стенки напряжены, но газы не отходят, нельзя терять время, иначе шансы на выживание резко сокращаются.
Многие злокачественные опухоли кишечника, желудка и двенадцатиперстной кишки длительно не проявляют себя. Обнаруживают их случайно во время обследования пациента при подозрении на другое заболевание, часто тогда, когда уже имеются метастазы.
Методы терапии
Желудочно-кишечные инфекции лечатся антибактериальными препаратами, одновременно проводятся мероприятия для снижения интоксикации в организме. Токсины некоторых болезнетворных бактерий способны нанести ущерб нервной ткани и вызвать необратимые органические изменения в деятельности ЦНС. В кровь внутривенно вводится физраствор, одновременно орально применяют сорбенты.
Чтобы освободить кишечник от каловых масс, проводят процедуру постановки клизмы. Иногда причиной кишечной непроходимости является глистная инвазия – клубок паразитов перекрывает проход пище. В этом случае решение принимает врач – оперировать или лечить консервативно. Чаще всего паразитов извлекают вручную, а затем пациенту назначают курс антибиотиков и противопаразитарных препаратов.
Хирургическую операцию проводят в случае прободения язвы, разрыва стенок кишечника, при аппендиците и перитоните. Пиелонефрит без обструкции лечится антибиотиками и препаратами, снимающими воспаление, иногда требуется постановка катетера, чтобы удалить скопившуюся в лоханке мочу и снизить давление на почку изнутри.
При воспалении желчного пузыря показана голодовка в течение 2 дней, одновременно пациенту назначают противовоспалительные препараты, обезболивающие средства и травяные желчегонные чаи. После острого приступа в течение месяца показана строгая диета без употребления жирных, жареных продуктов, а также острых, маринованных и консервированных блюд.
При обнаружении у человека злокачественной опухоли делают операцию. Затем следует курс химио- и радиотерапии. При необходимости назначают сильные обезболивающие лекарства. Цель лечения – добиться ремиссии.
Профилактические меры
При хронических заболеваниях внутренних органов минимум один раз в год необходимо делать УЗИ брюшной полости, чтобы контролировать состояние здоровья. Некоторые аутоиммунные болезни протекают скрыто, поэтому обнаружить их без жалоб пациента практически невозможно. То же самое касается злокачественных новообразований.
Рекомендуется один раз в год делать антипаразитарную профилактику с помощью растительных препаратов или сбора трав. Курс не менее 21 дня.
Инфекцию можно получить при употреблении грязной воды, немытых овощей или фруктов, а также экзотических продуктов или сырых яиц. Купленные в магазине овощи или фрукты рекомендуется вымыть с мылом перед употреблением.
Людям, которые по роду деятельности работают с деньгами, необходимо чаще мыть руки и не облизывать пальцы во время пересчета купюр. В развитых странах существуют банкоматы, которые дезинфицируют бумажные банкноты воздействием высоких температур. В нашей стране, к сожалению, еще нет таких устройств, поэтому забота о здоровье – это дело самих людей.
Источник
