Что кушать при краснухе

Среди детских инфекций – краснуха у детей наиболее коварная. Вирус краснухи обладает свойством поражать клетки поджелудочной железы. В данной статье вы узнаете основные сведения о краснухе: симптомы, профилактика и лечение, а как же получите советы по диетическому питанию инфицированного ребенка.

Краснуха у детей

Краснухой называют заразную болезнь, которая характеризуется небольшой сыпью и припуханием периферических лимфатических желез при слабом развитии катаральных симптомов, лихорадки и небольшом расстройстве общего состояния.

«Катаральные симптомы — это воспаление слизистой оболочки верхних дыхательных путей под действием вируса. Все проявления этого процесса человек ощущает уже через сутки-двое, наряду с общетоксическими симптомами.»

Заражение происходит большего частью от человека к человеку воздушно-капельным путем, обыкновенно только при тесном общении, и лишь в исключительных случаях через здоровых третьих лиц или через предметы.

Обыкновенно болезнь появляется большей частью весной в виде местных эпидемий, длящихся несколько месяцев и не достигающих большой интенсивности. Но если болезнь появляется в каких-либо закрытых учреждениях, школах, яслях и т. д., то обыкновенно заболевает половина или даже большее число детей.

Наибольшей восприимчивостью к краснухе отличаются дети между 3 и 12 годами, особенно школьный возраст. Нередко краснуха поражает детей старшего грудного возраста. Болезнь может быть даже врожденной, передаваясь ребенку от больной матери.

Наблюдаются заболевания и у взрослых в молодом возрасте, особенно у врачей. Двукратное заболевание является исключением.

Заразна краснуха уже в конце инкубационного периода, в начале высыпания она наиболее сильна и исчезает вскоре после исчезновения сыпи. Жизнеспособность вируса очень незначительна.

Инкубационный период продолжается обыкновенно 17-21 день, только изредка 14 дней.

Инкубационный период — отрезок времени от момента попадания микробного агента в организм до проявления симптомов болезни.

Симптомы краснухи у детей

Предвестников краснухи обыкновенно не бывает. Иногда в продолжение небольшого количества времени наблюдается недомогание, боль при глотании, легкое покраснение глаз, насморк и небольшое повышение температуры.

Но все эти явления обычно настолько незначительны, что врач узнает о них только тогда, когда его приглашают к больному по поводу появившейся сыпи.

Читайте также:

Бронхиальная астма у детей: симптомы и лечение

Гастроэнтерит у детей: симптомы и лечение

Аллергический ринит у детей: причины и лечение

Ротавирусная инфекция у детей: симптомы и лечение

Признаки краснухи у детей

Обыкновенно первым бросающимися в глаза признаком заболевания краснухой является кожная сыпь. Прежде всего, она появляется на спинке носа, вокруг ушей, на лбу, щеках на волосистой части головы и быстро, часто уже в течение дня, распространяется на все тело.

Она состоит из плоских или слегка приподнятых, бледно-красных пятнышек величиной с булавочную головку, которые скоро увеличиваются до чечевицы и остаются хорошо отграниченными.

Большей частью они имеют кругловатые или овальные очертания, не так зазубрены и неправильны, как коревые пятна, а также не такого красного цвета чем последние.

В противоположность кори отдельные пятнышки караснухи приблизительно одинаковой величины, распределены равномерно, обычно не сливаются, отделены друг от друга большими пространствами нормальной кожи.

На теле сыпь часто резче всего выражена на тех местах, которые трутся и сдавливаются одеждой. Очень сильно поражаются лицо, спина и разгибательные поверхности конечностей.

Редко сыпь краснухи у детей находится в состоянии одинакового развития на всем теле, большей частью она высыпает как бы толчками, так что, например, на голове она уже бледнеет, когда поражается туловище, и бледнеет на туловище, когда происходит высыпание на нижних конечностях.

Часто на больших поверхностях кожи сыпи совсем не бывает. В состоянии полного цветения на одном месте сыпь остается обыкновенно только 1-2 дня, затем она быстро подвергается обратному развитию и через 2-4 дня исчезает.

Поражения слизистых оболочек незначительны. В начале периода высыпания встречаются небольшое покраснение глаз, зева и миндалин, легкий насморк. Но все эти симптомы очень непостоянны и диагностического значения не имеют.

Самым важным и постоянным симптомом краснухи у детей является припухание периферических лимфатических желез, результат работы иммунной системы. Затылочные и шейные припухают обыкновенно еще до высыпания, так что взрослые и старшие дети уже за 2-3 дня до появления сыпи жалуются на боль в этих областях.

Железы достигают величины боба или лесного ореха, иногда чувствительны при давлении и исчезают через 8-14 дней. Часто увеличены также подмышечные, подколенные и паховые железы.

Температура часто во все время болезни повышена лишь в незначительной степени. Но иногда в продромальном периоде она достигает 38-38,5°, а на первый день высыпания даже 39°, редко больше. После этого она быстро спадает, даже если высыпание экзантемы еще продолжается. Многие случаи протекают совершенно без температуры.

«Продромальный период (греч. πρόδρομος — бегущий впереди, предвестник) — период заболевания, который протекает между инкубационным периодом и собственно болезнью. Симптомы продромального периода дают понять пациенту и его врачу о начале болезни до того, как появятся клинические признаки конкретного заболевания.»

Общее состояние у детей заболевших краснухой обыкновенно или совсем не расстраивается или нарушается лишь в незначительной степени, так что единственным симптомом является сыпь. Лишь редко бывает высокая лихорадка, резкая ангина и бронхит, но это чаще у взрослых, чем у детей

Последствия краснухи у детей

Легкие, сердце, мозг и его оболочка в болезненном процессе не участвуют. Изредка наблюдались симптомы раздражения почек, редко опухание селезенки, что может создать сходство с железистой лихорадкой.

Вирус краснухи обладает свойством поражать клетки поджелудочной железы. И не только те что отвечают за выработку пищеварительных ферментов, но и секреторный аппарат этого органа выделяющий гормон инсулин, который регулирует углеводный обмен и поддерживает уровень глюкозы в крови.

У детей, переболевших краснухой возрастает риск сахарного диабета. Чтобы уменьшить риск его развития и разгрузить поджелудочную железу во время краснухи и в течение месяца после нее переведите ребенка на особую диету.

Сыпь при краснухе это капиллярный рефлекс, вирус поражает стенки капилляров. Вот почему краснуха так опасна для беременных женщин. Поражаются капилляры плаценты и возникают всевозможные нарушения. В этом самое опасное коварство данного вируса.

Вирус краснухи

Питание детей при краснухе

Питание ребенка при краснухе и после заболевания всегда диетическое.

• Варите супчик на втором или даже на третьем бульоне – первый слишком крепок, его нужно сливать.
• Ограничьте сладкое.
• Каша для ребенка больного краснухой должна быть более жидкой чем обычно. Овощное пюре – тщательно протертым. Мясные блюда – очень нежными, в виде пюре или суфле.
• Особое внимание — составу продуктов. Под запретом все что может вызвать аллергию. Аллергенная еда тоже наносит удар по поджелудочной железе. Яйца, кстати очень неблагонадежны в этом отношении, особенно белок. Кормить ребенка при краснухе лучше сваренным вкрутую желтком.
• Свежий хлеб не давайте. Пусть немного подсохнет. А черный вообще нельзя из-за грубой клетчатки.
• Не вводите в рацион ребенка больного краснухой новые блюда.
• Для детей больных краснухой приветствуется молочно-растительная диета. Творожная запеканка, мусс с кусочками банана или персика (но без орехов) – именно то что нужно ребенку восстанавливающемуся после краснухи. Только не перекармливайте дитя свежими фруктами и овощами. Сильное сокогонное действие сырых растительных продуктов не на пользу поджелудочной железе.
• Банан, персик, сладкое спелое яблоко, очищенное от кожуры, не повредят детскому организму больному краснухой, но кислые плоды категорически противопоказаны. Зато печеными, отварными или приготовленными на пару овощами и фруктами лакомиться крохе не возбраняется.
• Кормите ребенка по аппетиту и пока ограничитесь небольшими порциями.
• Ребенок больной краснухой должен побольше пить. Жидкость нужна железе чтобы промыть воспаленные ткани и удалить токсины, а так же для производства желудочного сока. Предлагайте ребену жидкий кисель, некрепкий компот или чай, слабощелочную минеральную воду без газа («Ессентуки» №4, 17) а так же сок разведенный кипяченой водой.

Как диагностируется краснуха у детей

Распознавание краснухи у детей облегчается своеобразной сыпью, типическим припуханием желез, отсутствием сильного поражения дыхательных органов и более или менее нормальным общим состоянием.

Но, как и при всех сыпных болезнях, на основании одной только сыпи диагноза ставить нельзя, всегда следует принимать во внимание остальные симптомы и взвешивать другие обстоятельства.

Наибольшее сходство краснуха имеет с легкой корью, и поэтому часто с ней смешивается. Когда-то врачи рассматривали краснуху у детей как ослабленную корь.

Но сыпь при кори обыкновенно много обильнее, более красного цвета, больше приподнимается над поверхностью кожи, вообще выражена резче.

Часто встречаются сомнительные случаи, где различить обе болезни можно только по характеру эпидемии, хотя странным образом эпидемии кори и краснухи у детей часто следуют друг за другом.

Часто помогает определение продолжительности инкубационного периода, который для краснухи составляет, по крайней мере, 14 дней, а для кори 10-11. Отсутствие продромальных явлений говорит в пользу краснухи, а также то обстоятельство, что у данного ребенка корь уже была раньше.

Профилактика краснухи у детей

Единственной профилактикой краснухи у детей является прививка от этого заболевания.

Если девочка не переболела краснухой в детстве и не получила прививку от краснухи, то в дальнейшем заражение краснухой во время беременности чревато не рождением ребенка или рождением больного ребенка.

К сведению противников прививок:

Когда вирус краснухи уже был известен, но прививка не была распространена, в Америке в 60-е годы 50 тысяч детей родились с тяжелейшими пороками развития от матерей, заболевших краснухой во время беременности.

Заболевание краснухой женщины о время беременности, в первый триместр, является прямым показанием к медицинскому аборту. К сожалению, риски патологии развития ребенка таковы, что они могут быть не совместимы с жизнью.

Человеческий организм имеет свойства запоминать образ вируса на всю жизнь, и потом поддерживать «армию» специальных клеток – антител, которые в дальнейшем, при встрече, блокируют вирус краснухи. К счастью с вирус краснухи не мутировал за все время, вот почему человек переболевший один раз краснухой не может заболеть второй раз. Суть вакцинации аналогична — организм запоминает не живой вирус, а кусочек белка этого вируса. И когда лимфоциты встречаются с живым вирусом — они его уничтожают.

Лечение краснухи у детей

Специального лечения болезнь не требует. Лечение только симптоматическое. При температуре и расстройстве общего состояния рекомендуется постельный режим и жаропонижающее, диетическое питание. Старших детей не следует пускать в школу в течение 8-10 дней. При хорошем самочувствии и благоприятной погоде они в это время могут выходить на воздух.

Теперь вы узнали что краснуха у детей и особенно у беременных женщин не такое безобидное заболевание как считается. Мамы девочек должны быть особенно внимательны к их здоровью, и к здоровью своих будущих внуков. Не играйте с судьбой, поставьте ребенку прививку от краснухи.

Краснуха – острое вирусное заболевание. Им можно заболеть в любом возрасте, но чаще болеют дети от 1 до 7 лет. Заражение происходит от больного человека воздушным путем, когда вирус, проникая в организм через дыхательные пути, попадает в кровь, затем – в лимфатические узлы, где продолжает размножаться. Заразиться можно от новорожденного ребенка с врожденной краснухой. Интенсивность заболеваний происходит весной с периодичностью в 7-12 лет.

Этиология краснухи

При данном заболевании отмечают появление небольшой и кратковременной лихорадки, мелкопятнистую сыпь и увеличенные лимфатические узлы. Существует врожденная и приобретенная виды заболевания. В большинстве случаев, этой болезнью страдают в период с осени по весну. Пути передачи инфекции бывают разные: воздушно-капельный, бытовой, а также, траснплацентарный. В последнем случае, ребенок инфицируется через плаценту матери, будучи еще в ее утробе. Есть большой риск заразиться данной инфекцией через кровь, так бывает при врожденной форме краснухи. Не исключено заполучить вирус капельным путем, хотя инфекция имеет низкую способность передаваться по воздуху. Этот факт очень сильно отличает краснуху от других вирусных инфекций.

Дети являются главным источником этой инфекции. У новорожденных, которые родились с признаками врожденной краснухи, возбудитель наблюдается в тканях, моче и в жидкости спинного мозга. Выделяется из детского организма, вирус в течение 12 – 30 месяце жизни ребенка, а, иногда, и больше. Чаще всего этот процесс прекращается после 6 месяцев. У самых маленьких детей грудного возраста с симптомами врожденной краснухи признаки заболевания на первом месяце жизни малыша проявляются в носу и зеве. Немного позже вирус проявляется в крови, моче, костном мозге и испражнениях.

Симптомы краснухи

Инкубационный период заболевания обычно составляет около 20 дней. В этот период больного ничего не беспокоит, хотя за пару дней до появления сыпи, может появиться общая слабость, утомляемость и небольшое недомогание. Першение в горле, насморк и не очень высокая температура, часто напоминаю симптомы обычного респираторного заболевания. Начиная с первого дня болезни, сыпь проявляется сначала на лице, а затем, постепенно, распространяется по всему телу. Небольшое пятно розового цвета, около 7 мм в диаметре, которое не возвышается над кожной поверхностью, имеет тенденцию исчезать при надавливании. Более всего сыпь выражена на верхней части спины и пояснице, а также, на ягодицах и сгибах конечностей. Необходимо отметить, что на лице высыпания менее выражены, чем на туловище больного. Обычно, покраснение по длительности не превышает 3 дней. Часто больного мучает небольшое слезотечение и сухой кашель. Сильно увеличиваются лимфатические узлы, которые болят при прощупывании. Одним из самых основных симптомов краснухи, являются увеличенные лимфатических узлов, находящихся на затылочной и заднешейной части, которые появляются за два перед высыпанием.

Диагностика краснухи

В период скрытого течения заболевания, клиническая картина вирусного краснушного заболевания затруднена, поэтому постановка правильного диагноза — задача нелегкая. В связи с тем, что клиническое проявление инфекции очень похожи на другие инфекционные заболевания, очень важно отличить краснуху от другого вируса. Тяжелая форма краснушной инфекции похожа на легкую форму скарлатины или кори. В отличие от краснухи, при коревом заболевании присущий симптом сильной интоксикации организма, а также, в определенной последовательности, проявляются характерные пятна, которые, при исчезновении оставляют пигментацию. Что касается скарлатины, то в период течения данного заболевания, воспаляются миндалины и появляется четкое расположение высыпаний, без особых признаков какой-либо болезни. В отличие экземы при краснухе и при коревой экземе долгое время держится повышенная температура, и характерна определенная последовательность высыпания. Для точного определения правильного диагноза, рекомендуют очень тщательно исследовать лимфатические узлы.

Благодаря лабораторным исследованиям и лабораторной диагностике, можно различить краснуху. Одним из проявлений в организме воспалительных процессов, является изменение темпа оседания эритроцитов. Немаловажно, дополнительно сдавать анализ крови, с целью контроля изменения количества моноцитов и лейкоцитов. Одной из самых первых, при исследовании инфекции с применением серологической диагностики, использовалась реакция диффузии в геле. Такой же, широкоприменяемой была реакция торможения гемагглютинации.

Благодаря лабораторному анализу и методу определения защитных антител, а также, увеличению их количества в процессе течения заболевания, подтверждается истинный диагноз краснухи. На уничтожение вируса инфекции, направлены иммуноглобулины класса М, которые начинают вырабатываться в организме больного с третьего дня заболевания. С каждым днем число этих антител заметно увеличивается. Иммунная система организма вырабатывает иммуноглобулины классов А и G. Чтобы уничтожить произведенный вирусом чужеродный белок, используют сыворотку IgА. В каждом человеческом организме, существует иммуноглобулин IgG, благодаря которому наш организм имеет возможность самостоятельно бороться против чужеродных белков. Нельзя сказать, что такие методы исследования, являются точными и качественными. Очень часто полученные результаты бывают ложными, в результате чего, невозможно определить класс специфического иммуноглобулина. В итоге, точный и верный диагноз болезни установить невозможно, так же, как и ее продолжительность.

В современной медицинской практике, для определения краснухи, часто пользуются методом иммуноферментного анализа. Благодаря ему, специалисты имеют возможность точно установить стадию, на которой находится процесс прогрессирования заболевания. Пользуясь данным методом, чаще всего обследуют детей до 14 лет и беременных женщин, которые относятся к группе повышенного риска.

Присутствие иммуноглобулина М в анализе крови и его сочетание с признаками заболевания, считается наиболее значимым способом в момент постановки диагноза. Завершающую стадию прогрессирования инфекции и завершение процесса заболевания, означает наличие иммуноглобулина G, благодаря чему, можно спрогнозировать течение краснухи, в случае повторного заболевания.

В медицине нашего времени используют «ВектоРубелла Igm – стрип» и «ВектоРубелла IgG — стрип». Благодаря этим двум новым иммуноферментным тест-системам, стало возможным определить в остром периоде течения заболевания количество специфических IgG.

Беременные женщины, которые находятся на диспансерном учете, во избежание заражения, должны обязательно проходить обследование каждый месяц. В случае положительного результата исследования, его необходимо повторить через 15 дней. Второй положительный анализ, подтверждает инфицирование краснухой. С целью исключения поражения вирусом плода, необходимо провести более тщательные исследования материнской крови, околоплодных вод и самого плода на присутствие краснушного вируса. Если в результате повторного анализа крови, в ней не обнаружены IgM и на 30% стал больше уровень IgG – все это означает повторное инфицирование вирусом человеческого организма.

Лечение краснухи

Т.к. краснуха это вирусное заболевание, — антибиотики для её лечения не эффективны. В большинстве случаев инфекция у детей настолько легкая, что ее не нужно лечить.

Для уменьшения температуры у ребенка и облегчения боли, можно использовать болеутоляющие средства, такие как детский ацетаминофен (Панадол) или ибупрофен. При краснухе не следует давать детям аспирин из-за риска возникновения редкого, но серьезного заболевания, называемого синдромом Рея.

Больного изолируют на 5 дней в отдельную комнату. В детских учреждениях карантин не устанавливают, контактных детей осматривают в течение 21 дня.

Осложнения при краснухе

У детей, переболевших краснухой, осложнения бывают довольно редко. Они могут возникнуть в течение двух недель после высыпаний и проявляются полиартритом или энцефалитом. Самым тяжелым, является энцефалит, который проявляется воспаление полушарий головного мозга. Это осложнение проявляется после покраснения и высыпаний на коже. Сильная слабость, головная боль и плохое состояние здоровья, предшествуют появлению судорог, в результате чего, нарушаются движения и чувствительность конечностей. Паралич с последующим коматозным состоянием, может быть огромным риском к летальному исходу.

Для человека среднего возраста, краснуха, может дать осложнение в виде воспаления суставов (артрит), при котором они припухают и отзываются острой болью. Через уменьшение тромбоцитов в крови, часто проявляется осложнения заболевания в виде обильной кровоточивости, которое называют тромбоцитопенической пурпурой. Чаще всего, оно вызывает желудочно-кишечные, почечные и носовые кровотечения. Иногда, увеличенное количество эритроцитов, провоцирует такое осложнение краснухи, как гематурия. Данное изменение можно наблюдать, сдав общий анализ мочи. В результате на кожном покрове происходит геморрагическая сыпь (точечные кровоизлияния).

Заразившаяся краснухой беременная женщина на первых неделях беременности может потерять ребенка. Родившийся от больной матери ребенок может иметь различные пороки развития, такие как катаракта, глухота и врожденный порок сердца.

Побочные эффекты вакцины против краснухи

У большинства людей нет побочных эффектов от вакцины. Однако, приблизительно у 15 процентов людей появляется лихорадка между 7 и 12 днями после прививки, и приблизительно у 5 процентов людей появляется легкая сыпь. Некоторые подростки и взрослые женщины испытывают временную боль или тугоподвижность в суставах, после прививки. По статистике, всего 1 прививка из миллиона доз вызывает серьезную аллергическую реакцию.

В последние годы, увеличилось число детей, у которых диагностирован аутизм, в связи с чем возникли серьезные опасения по поводу возможной связи между вакциной от краснухи и аутизмом. Тем не менее, все исследования Американской академии педиатрии и Национальной академии медицины показывают, что нет научно доказанной связи между вакциной от краснухи и аутизмом.

Фото краснухи