Что поможет при кандидозе
Большинство представительниц прекрасного пола знает о симптомах молочницы не понаслышке. Надо сказать, что мужчин это заболевание тоже не обходит стороной. А между тем, возбудитель молочницы — житель нашей нормальной микрофлоры. Почему он начинает вести себя агрессивно, и что с этим делать — расскажет гинеколог Альбина Романова.
Как правильно лечить молочницу?
Молочница (вульвовагинальный кандидоз)— грибковая инфекция, которая вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (чаще всего встречается Candida albicans), и характеризуется воспалением слизистой оболочки вульварного кольца, влагалища, уретры, промежности в целом. Эти грибы относят к условно-патогенным микроорганизмам (то есть они входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки практически всех здоровых людей), поэтому для развития данного заболевания важно не просто наличие грибов этого рода, а их размножение в очень большом количестве, а это, чаще всего, возникает при снижении иммунитета.
Врачи называют молочницу и кандидозным кольпитом, и вульвовагинальным микозом, и урогенитальным кандидозом, и генитальным грибком, но суть от этого не изменяется, это один и тот же патологический процесс.
К сожалению, молочница — это очень распространенное заболевание среди женского населения. Более 75% женщин всей планеты хоть раз в жизни перенесли эту болезнь, а треть из них, получивших достаточную терапию, заболевают вновь (возникает рецидив заболевания).
Факторы, способствующие распространению молочницы
- ношение синтетического, облегающего нижнего белья (например, всем известные «стринги»)- повреждение слизистых оболочек в местах трения, занос микрофлоры с ануса во влагалище.
- Использование ежедневных гигиенических прокладок.
- Неестественные половые контакты (анальный, оральный)- происходит нарушение нормальной микрофлоры влагалища, способствующее развитию молочницы.
- Сахарный диабет — сильные сдвиги в иммунной системе, учащенное мочеиспускание, ожирение (как правило, сопутствующее сахарному диабету), трудности с личной гигиеной, изъязвление слизистых оболочек мочеполового тракта — способствуют развитию молочницы.
- Лечение антибактериальными препаратами широкого спектра действия- убивают не только патогенные микроорганизмы, которые вызвали болезнь(например, пневмонию), но и условно-патогенные микроорганизмы населяющие наш желудочно-кишечный тракт и половые пути: на «опустевшем» месте очень хорошо развивается и растет грибковая флора- возникает молочница.
- Беременность- при беременности снижается иммунная защита, чтобы плодное яйцо не воспринималось организмом как чужеродное тело, поэтому будущие мамы более подвержены любым инфекциям, в том числе, и кандидозу.
- Применение высокодозированных оральных контрацептивов (содержащих 30 и более мкг этинилэстрадиола), внутриматочных контрацептивов (спираль), спермицидов, диафрагмы (для контрацепции)- ослабление местного защитного барьера во влагалище.
- Применение глюкокортикостероидов- фактор изменения метаболизма в органах и тканях, способствующий развитию молочницы.
Вульвовагинальный кандидоз (молочница) не является инфекцией передающейся половым путем, несмотря на то, что у половых партнеров выявляются одинаковые штаммы грибов. Скорее всего, эту патологию можно связать с дефектом иммунной системы на разном уровне (снижение общего или местного иммунитета). Кандидозоносительство не является болезнью, так как у здорового человека присутствуют эти условно-патогенные микроорганизмы.
Молочницу классифицируют на:
- Острый кандидоз.
- Рецидивирующий (хронический) кандидоз.
Проявления молочницы:
- Зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов, усиливаются во время сна, после водных процедур, после полового акта, во время менструации.
- Бели – обильные или умеренные творожистые выделения из половых путей от белого до серо-желтого цвета, без запаха.
- Болезненный половой акт.
- Болезненное (с резью) и учащенное мочеиспускание.
- Отек и покраснение слизистых оболочек наружных половых органов, следы расчесов (мацерации кожи и слизистых оболочек).
Могут быть как все вышеперечисленные признаки молочницы, так и их часть (заболевание протекает стерто, без выраженных жалоб со стороны пациентки).
Что требуется для диагностики молочницы (кандидоза)?
Наличие жалоб у пациентки на зуд, творожистые выделения из половых путей, нарушение мочеиспускания, симптомов местного воспаления в области наружных половых органов (отек, покраснение, мацерации), данных лабораторных исследований: микроскопия мазков из влагалища — обнаружение дрожжеподобных грибов и псевдогифов, pH влагалища 4-4,5, аминотест отрицательный (когда на выделения из влагалища добавляют щелочь – запаха несвежей рыбы не будет), при посеве отделяемого из влагалища на соответствующие питательные среды- наблюдается рост грибов (здесь можно оценить их видовую принадлежность, количество, чувствительность к тому или иному антибактериальному препарату). Имеются дополнительные (и дорогостоящие) методы подтверждения диагноза вульвовагинального кандидоза – иммунофлюоресцентная диагностика («CandidaSure»), реакции связывания комплимента, иммунологические исследования и экспресс-методы. В их основе чаще всего встречается реакция антиген-антитело, то есть, на патогенный микроорганизм (антиген), наша иммунная система вырабатывает защиту (антитело): антитело связывается с антигеном, нейтрализуя последний. Этот комплекс (антиген-антитело) и может быть идентифицирован этими методами диагностики, либо распознается только антитело.
Лечение молочницы
Проводится только под контролем специалиста, самолечение молочницы чревато переходом острой формы кандидозного кольпита, в хроническую, с частыми обострениями и трудным излечением.
Этапы лечения молочницы:
- Борьба с предрасполагающими факторами (рациональная антибиотикотерапия, поддержание и защита иммунной системы, личная гигиена)
- Диета (ограничение углеводов)
- Отказ от вредных привычек.
- Медикаментозное местное лечение молочницы (выбирают один препарат):
- Бутоконазол, 2% крем 5 г однократно- местно.
- Кетоконазол, свечи 400 мг, по 1 свече х 1 раз в день 3 либо 5 дней.
- Флуконазол, внутрь 150 мг однократно (Флюкостат).
- Итраконазол, внутрь по 200 мг х 2 раза в сутки 3 дня или 200мг (Ирунин) х 10 дней таблетки, которые вставляют глубоко во влагалище.
- Сертаконазол, 300 мг (1 свеча) однократно.
- Клотримазол, по 100 мг (1 таблетка во влагалище) в течение 7 дней.
- Миконазол: влагалищные свечи по 100 мг (1 свеча) на ночь 7 дней.
- Нистатин: влагалищные таблетки 100000 ЕД (1 свеча) ежедневно х 1 раз, перед сном, в течение 14 дней.
- Медикаментозное лечение хронической молочницы:
— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь 2 раза в сутки 3 дня или флуконазол по 150 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней) и
— местная терапия препаратами азолового ряда (чаще всего в течение 14 дней):
Препараты имидазола:
- кетоконазол (низорал) — Применяют по 400 мг/сут, в течение 5 дней;
- клотримазол (канестен) —Применяют в виде вагинальных таблеток, по 200—500мг в течение 6 дней;
- миконазол — по 250мг, 4 раза в сутки, 10—14 дней.
- бифоназол — 1 % крем, 1 раз в сутки на ночь, 2—4 недели;
Препараты триазола:
- флуконазол — по 50-150мг 1 раз в сутки, от 7 до 14 дней;
- итраконазол (орунгал) — по 200 мг 1 раз/сут., 7 дней.
Несмотря на высокую эффективность местного лечения молочницы у многих пациенток через 1-3 месяца возникает рецидив (обострение). Это связано с приемом антибиотиков, которые изменяют нормальную микрофлору влагалища, сопутствующим сахарным диабетом, приемом оральных контрацептивов, беременностью (повышен уровнь гликогена в эпителии влагалища- хорошая среда для размножения грибов), увеличением числа инфицированных пациенток более патогенными (и более устойчивыми к традиционным способам лечения) видами грибов — C.pseudotropicalis, C.glabrata, C. parapsilosis.
Нужно ли лечить супруга пациентки от молочницы
Молочница — это не венерическое заболевание, и лечить супруга чаще всего не надо. Но бывают ситуации, когда у мужчины есть клинические проявления (симптомы зуда, раздражения и расчесы на половом члене, белые выделения, усиливающиеся после полового контакта) при подтвержденном диагнозе кандидоза у женщины. В этом случае схема лечения молочницы такая же, как для женщины. Только лечение проводится не местными препаратами, а для приема внутрь (Пимафуцин, по 100мг х1 таблетках 4 раза в день 10 дней).
Обычно мужчина не имеет симптомов данного заболевания, даже если женщина больна и проходит курс лечения. Если симптомы молочницы у мужчины возникнут, то следует обязательно обследовать его организм в целом для исключения инфекций, значимо снижающих иммунный надзор (таких как ВИЧ(СПИД), гепатиты В и С, острые лейкозы).
Что делать, чтобы предотвратить рецидив молочницы
Для того, чтобы предотвратить рецидив (обострение) заболевания, необходимо использовать:
— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь или флуконазол по 150мг в первый день менструации в течение 6 месяцев, то есть 6 курсов);
— терапию местными препаратами 1 раз в неделю в течение 6 месяцев (препараты, которые используются в свечах для вагинального применения).
Контроль лечения молочницы
— При острой форме молочницы контроль лечения проводят через 7 дней после окончания лечения (сдают мазки и посевы на чувствительность микрофлоры к антибиотикам).
— При хроническом кандидозном кольпите оценку эффективности лечения выполняют в течение 3 менструальных циклов на 5-7 день цикла (как прекратились кровянистые выделения из половых путей после менструации- сдают мазки и посевы на чувствительность) .
В особенных случаях, например, лечение молочницы у беременных женщин — применяют местные противогрибковые препараты, такие как: Натамицин 100мг (пимафуцин) по 1 свече на ночь в течение 3-6 дней (препарат разрешен к применению у беременных женщин даже в первом триместре беременности, то есть до 12 недель), либо клотримазол по 1 вагинальной таблетке (100мг)х1раз в сутки на ночь, в течение 7 дней (препарат разрешен к применению у беременных дам только с 13 недель беременности).
Если больным пациентом является ребенок, то лечат молочницу по следующей схеме: флуконазол 2 мг на 1 килограмм массы тела ребенка- всю дозу однократно принимают внутрь запивая небольшим количеством воды.
Тем не менее, подробно описывая препараты для лечения кандидоза влагалища (молочницы), режимы их дозирования и курсы лечения- необходимо понимать, что все лечение должен контролировать врач. Ведь клиническая картина (симптомы заболевания) типичные для молочницы, характерны еще для очень многих патологических процессов во влагалище, например: бактериальный вагиноз, атрофичный (синильный) кольпит, бактериальный вагинит, хронический цервицит, лейкоплакия или краузов вульвы (влагалища), хламидийный цервицит, аднексит, гонорея, поэтому вопрос о лечении должен стоять только в кабинете врача, под тщательным лабораторным и клиническим контролем излеченности пациентки.
Будьте здоровы!
Гинеколог Альбина Романова
Источник
Как избавиться от молочницы в домашних условиях, существует множество методов и способов. Важен комплексный подход, а так же своевременная терапия. Препараты, приготовленные в домашних условиях, практически не имеют противопоказаний, разрешается использовать при беременности, кормлении грудью. Лечат кандидоз половых органов у женщин, мужчин.
Причины молочницы
Грибок рода Сandida присутствует постоянно в организме, относится к условно-патогенной микрофлоре. Рост дрожжевых грибов сдерживает иммунная система. При снижении защитных функций организма грибы получают возможность активно размножаться. Если в таком состоянии происходит воздействие негативных факторов, начинается молочница.
Предотвратить развитие кандидоза при слабом иммунитете очень сложно. Провоцирующих факторов много.
- Гормональный дисбаланс вследствие естественных преобразований – менструация, менопауза, беременность.
- Сбой гормонов из-за противозачаточных средств, гормональных таблеток, патологий щитовидной железы, нарушения работы эндокринной системы.
- Нервное истощение, стрессы, затяжные депрессии, болезни ЦНС, неблагоприятная психоэмоциональная обстановка.
- Физическое переутомление, тяжелый труд.
- Переохлаждение либо чрезмерный перегрев.
- Недостаточная личная гигиена.
- Неразборчивые половые связи.
- Использование прокладок, тампонов, нижнего белья из синтетической ткани.
- Резкая смена климата, условий проживания.
- Аллергия на средства интимной гигиены.
- Лечение антибиотиками.
- Частые простудные, вирусные, бактериальные инфекции.
- Дисбактериоз кишечника, заболевания органов ЖКТ.
- Половая связь с новым партнером.
- Чрезмерное увлечение спринцеваниями.
- Злоупотребление алкогольными напитками.
- Аборты.
- Лишний вес, нарушение обмена веществ.
- Любовь к сладостям, кофе, острым, соленым блюдам.
В большинстве случаев ликвидировать влияние негативных факторов можно. Сложно бороться с молочницей при патологически слабом иммунитете, нарушенном гормональном фоне.
Признаки развития кандидоза
Определить наличие болезни самостоятельно можно по внешним проявлениям кандидоза.
- Начинается с безобидных незначительных проявлений – зуда в области внешних половых органов. К вечеру зуд усиливается, в течение дня присутствуют неприятные ощущения при ношении облегающих брюк.
- Приблизительно через день возникают специфические выделения. Густые, белого цвета, творожистой консистенции, с кислым запахом. Изначально это могут быть несущественные выделения. С каждым днем их количество увеличивается, формируется налет на внешних половых органах, на стенках влагалища.
- Половой акт становится болезненным, неприятным. При попадании спермы усиливается жжение. Подмывание после акта с использованием мыла вызывает дискомфорт.
- При отсутствии должных действий молочница продолжает прогрессировать. В патологический процесс вовлекается мочевой пузырь. Появляются частые позывы, бывают ложные. В конце мочеиспускания ощущается боль, рези. В нижней части живота присутствует боль ноющего характера.
Дополнительно наблюдается вздутие живота, урчание. Незначительно повышается температура тела. Присутствует головная боль, общее недомогание. Нарушается менструальный цикл.
У мужчин проявления кандидоза идентичные, но изначально проявляются слабее. Могут исчезать самостоятельно по мере укрепления иммунной системы. Следует обратить внимание на отечность, покраснение головки полового органа, слизистые выделения, боль в процессе мочеиспускания.
Как избавиться от болезни
Снять неприятные проявления молочницы можно за 10 дней. Причем зуд, жжение ослабевает при первом применении лекарства. Однако исчезновение внешних проявлений не означает полного выздоровления. Чтобы окончательно победить кандидоз, нужно ликвидировать первопричину.
- При гормональном дисбалансе нужно проконсультироваться со специалистом, пройти обследование. Неправильный прием гормональных препаратов только усилит проявления недуга.
- Если молочницу провоцируют заболевания кишечника, органов ЖКТ, следует параллельно осуществлять терапию. Лечение дисбактериоза кишечника вследствие приема антибиотиков лечат пробиотиками. Нормализуется микрофлора кишечника, исчезает молочница влагалища.
- При возникновении аллергической молочницы следует отказаться от средств интимной гигиены, подмываться специальными целебными растворами. Не применять тампоны, использовать прокладки из натуральных тканей, носить качественное нижнее белье.
- Если кандидоз связан с лишним весом, нарушением обмена веществ, чтобы избавиться от болезни, необходимо похудеть. Диета является одним из условий успешного выздоровления.
- Сложнее избавиться от кандидоза, связанного с беременностью, кормлением. В таком случае целесообразно использовать только наружные средства. Окончательное выздоровление возможно при нормализации гормонального фона вследствие естественных преобразований.
Во всех этих случаях нужно направлять особые усилия на укрепление иммунитета. Результата добиваются приемом витаминов, пробиотиков, травяных чаев, физическими нагрузками, пребыванием на свежем воздухе, полноценным отдыхом. В тяжелой ситуации назначают иммуномодуляторы. Самостоятельно использовать такие препараты нельзя, поскольку эффект может быть обратным – усилится молочница.
Лечение женщины в домашних условиях
Для терапии молочницы применяются отвары трав, масла, безопасные аптечные препараты. Используются для подмывания, спринцевания, сидячих ванночек, делают тампоны.
- Подмывание. Обязательная процедура при молочнице, которую осуществляют дважды в сутки. Омывают наружные половые органы, вымывают слизь внутри влагалища. Перед процедурой необходимо помыть руки с мылом.
- Спринцевание. Рекомендуется осуществлять процедуру дважды в день при острых симптомах молочницы. Используют резиновую грушу. Предварительно ее кипятят, обрабатывают спиртом. Целебный раствор используют теплым. Процедуру проводят в ванной, закинув ноги на бортики. Вводят медленно содержимое груши, выдерживают 5 минут. Делают так, пока не закончится весь приготовленный раствор. Для одной процедуры достаточно 200 мл средства.
- Тампоны. Готовят самостоятельно из ваты, марли, нитки. Ватки берут столько, чтобы получилась форма стандартного тампона. Поверх закручивают марлю в несколько слоев, фиксируют ниткой. Используют перед сном. Смачивают тампон лекарственным составом, вводят во влагалище. Утром удаляют, потянув за ниточку, которая должна находиться снаружи.
Любой выбранный способ терапии оказывает терапевтический эффект за несколько дней. Но курс терапии должен длиться около 10 дней.
Лечение кандидоза при беременности
Гормональные преобразования в организме провоцируют появление кандидоза уже после зачатия. Симптомы присутствуют в первые месяцы беременности, появляются в последнем триместре. Не рекомендуется использовать противогрибковые препараты в форме таблеток, свечи имеют ограничения, поэтому лечить кандидоз рекомендуется народными средствами.
Препараты, приготовленные в домашних условиях, не имеют противопоказаний кроме индивидуальной непереносимости к компонентам. При беременности аллергическая реакция может возникнуть даже на такие средства, что до зачатия использовались свободно. Поэтому перед началом активного использования следует провести тест на чувствительность, нанеся небольшое количество выбранного препарата на локтевой изгиб.
Запрещается проводить спринцевание в первом триместре, поскольку струя жидкости под напором может спровоцировать выкидыш. На последних месяцах беременности повышается вероятность занесения инфекции, поскольку матка находится в приоткрытом состоянии. Также процедура способна спровоцировать преждевременные роды.
Наиболее оптимальный способ терапии молочницы во время вынашивания плода – подмывание, смазывание влагалища лекарственным составом.
Возможно ли вылечиться быстро и за 1 день
Причин появления кандидоза множество. Именно от первопричины зависит длительность терапии молочницы. В одних случаях можно легко ликвидировать влияние негативных факторов, снять неприятную симптоматику, в других – потребуется длительная терапия.
Быстро можно унять зуд, устранить жжение, добиться нормальных выделений. Одним словом, снять внешние проявления кандидоза. На начальной стадии молочницы можно привести в норму микрофлору влагалища за 1 процедуру.
Однако стоит понимать, что при слабой иммунной системе болезнь снова вернется при любом влиянии неблагоприятных факторов. У женщин чаще всего это гормональные перестройки перед менструацией либо после нее. Поэтому после исчезновения неприятных проявлений нужно продолжать терапию – укреплять иммунитет, восстанавливать микрофлору кишечника, поддерживать нормальный гормональный фон. Такое мероприятие за 1 день осуществить нельзя.
Как избавиться от молочницы раз и навсегда мужчине
Чтобы вылечиться от молочницы навсегда, необходимо пересмотреть свой образ жизни, питание. У мужчин чаще всего кандидоз развивается при беспорядочных половых актах, алкогольной зависимости, чрезмерной любви к кофе, соленым, жирным, острым блюдам. Часто молочницей страдают мужчины с лишним весом.
Убрать симптомы при незначительных проявлениях можно за 1 раз. Рекомендуется использовать раствор из пищевой соды, соли, йода. Можно воспользоваться слабым раствором марганцовки, квасцами, Фурацилином. Применяют все народные средства, что рекомендуются женщинам при кандидозе.
После исчезновения симптомов необходимо поддерживать здоровый образ жизни, правильно питаться, серьезно относиться к выбору полового партнера. Направлять усилия на укрепление иммунитета.
Народные рецепты от молочницы
Лечение кандидоза средствами самостоятельного приготовления в домашних условиях длится от 7 дней до 14. Если за это время желаемый результат не наступает, необходимо обратиться за помощью к специалистам. Для снятия неприятных симптомов рекомендуется воспользоваться одним из ниже перечисленных рецептов.
- Дегтярное, хозяйственное мыло
Щелочная среда не дает возможности размножаться болезнетворным микроорганизмам, уничтожает грибки. Мыло обволакивает слизистую влагалища, противостоит негативному воздействию грибков, устраняет раздражение. Дегтярное мыло дополнительно ускоряет заживление микротрещин, ускоряет регенерационные процессы.
Применяют мыло для подмывания. Просто намыливают, наносят пенку на половые органы, тщательно смывают. Используют мыльный раствор для спринцевания, ванночки. Зуд, жжение исчезает после первого применения, все остальные симптомы проходят постепенно.
- Пищевая сода
Обладает антисептическим свойством, противогрибковым, противовоспалительным. За счет уничтожения дрожжевых грибков достигается терапевтический эффект. Усиливает свойства пищевой соды соль кухонная либо морская. Создает щелочную среду. А также йод, который ускоряет восстановление слизистой, способствует заживлению микротрещин, язвочек.
В 1 л воды добавляют по 1 ч. ложке соды, соли. Доводят до кипения, проваривают минуту. Снимают с огня, остужают до комфортной температуры, добавляют 10 капель йода. Подмываются с вымыванием слизи из влагалища, проводят спринцевание. Приготовленное средство разрешается использовать дважды. Но предварительно подогревают, добавляют еще 1 ч. ложку соды.
- Чеснок с чистотелом
Оказывает противомикробное действие, противовоспалительное, успокаивающее, противозудное, регенерирующее. В стакан бросают 3 зубчика чеснока, заливают кипятком. Настаивают около часа. Отдельно готовят отвар из чистотела. Заливают 1 ч. ложку сухой травы 200 мл кипяченой воды. Накрывают крышкой, настаивают полчаса. Смешивают отвары, проводят спринцевание либо делают ванночку.
- Фурацилин
Продается в виде порошка, таблеток. Обладает противомикробным, антисептическим эффектом, ускоряет восстановление слизистой. Убирает зуд, жжение. Для приготовления раствора необходимо в 1 стакане теплой воды растворить таблетку. Подходит для подмывания, спринцевания, ванночек. Процедуру делают дважды в сутки.
- Марганцовка
Обеззараживает, убивает болезненную микрофлору, защищает слизистые от раздражения, способствует быстрому заживлению. Готовят слабый раствор светло-розового цвета. Подмывают половые органы, делают ванночки либо спринцевания.
- Календула
Растение действует в нескольких направлениях – успокаивает, обеззараживает, снимает воспаление, устраняет жжение, зуд, восстанавливает слизистую.
Применяют отвар, масло. Последний вариант используют для тампонов. Вставляют во влагалище перед сном. Либо наматывают на палец бинтик, смачивают маслом, протирают внутри дважды в сутки.
Отвар готовится очень просто. Заливают 1 ст. ложку зелья 200 мл кипяченой воды, настаивают полчаса, процеживают. Применяют для подмывания, спринцевания, делают ванночки
Интересное видео:
Источник
