Что такое камни в почках и откуда они берутся
Почему образуются камни в почках?
Мочекаменная болезнь прямым или косвенным образом затрагивала каждого из нас. Многие знают о ней, к сожалению, из личного опыта, другие — от своих родных и близких. Но откуда появляются камни? Не могут же они браться из ничего или вырастать на пустом месте за один день? Совершенно верно, не могут. Восемьдесят процентов всех встречаемых в почках камней состоят из солей щавелевой кислоты, называемых оксалатами — одного из очень плотных химических соединений. Неудивительно, что и один из самых распространенных диагнозов у детей является обменная нефропатия с оксалурией, что означает повышенное выделение оксалата кальция с мочой.
Как вы уже, наверно, догадались, большинство наших болезней идет из детства. Малыш попадает к врачу, если родителей что-нибудь беспокоит: мутная моча, следы от расчесов в промежности, боли при мочеиспускании. Но в ряде случаев все может ограничиться большим количеством солей в анализах мочи. Причин к образованию избытка солей очень много, начиная с наследственности и заканчивая диетой, но, попробуем разобраться в наиболее частых из них.
Для малышей одной из распространенных причин является увеличение всасывания кальция в кишечнике и выведения его с мочой. И, действительно, большинство приходящих ко мне на прием малышей имеются проблемы с пищеварением: запоры, вздутие живота, боли в животе. Все эти симптомы характерны для дисбактериоза кишечника. Как следствие нарушений обменных процессов в организме, страдает и кожа, становясь сухой, шероховатой. Могут появляться высыпания, которые нередко принимают за аллергию.
Другой причиной может послужить перенесенная в любом возрасте инфекция мочевыводящих путей (ИМВП). После попадания инфекционного агента (бактерии, вируса, микоплазмы и др.) в мочевые пути, образуется, так называемое, «ядро», которое и становится основой для обрастания солями. Поэтому всегда важно не только своевременно лечить ИМВС, но и контролировать периодически анализы мочи впоследствии.
В настоящее время ультразвуковое исследование позволяет видеть камни, размер которых всего 1-2 мм. Поэтому стало возможным предотвращение их дальнейшего роста и выведение их из почек консервативными методами, т.е. без хирургических манипуляций.
Попробуем подытожить, на что следует обратить внимание родителям.
Во-первых, на мутность и осадок мочи, на трудно смываемый осадок из горшка.
Во-вторых, на постоянно насыщенный цвет мочи (в норме он соломенно-желтый).
В-третьих, на покраснение и зуд в промежности. В-четвертых, на боли при мочеиспускании.
В-пятых, у более старших детей, возможны боли при физических нагрузках в пояснице и животе.
В-шестых, в анализах мочи часто выявляется наличие солей: оксалатов, уратов, фосфатов.
В-седьмых, сухая кожа малыша.
Это основные признаки, которые позволят вам заподозрить нарушение обмена у вашего малыша.
Обменные нарушения можно корригировать, проводя время от времени профилактический курс мембраностабилизирующих витаминов и соблюдая диету (в зависимости от вида образующихся солей) и питьевой режим.
Зная о перенесенных ранее болезнях мочевыделительной системы или, имея уже в семье больного с мочекаменной болезнью, постарайтесь проводить ежегодное обследование малыша, начиная с УЗИ и заканчивая осмотром врача. И тогда, возможно, не будет такого большого количества детей 14-16 лет, которые попадают уже в больницу с приступом почечной колики — острейшей болью, которую может перетерпеть далеко не каждый взрослый человек.
Статья охраняется в соответствии с законом об авторском праве, ссылка автора обязательна.
Санкт-Петербург, Черноруцкая Е.И.,2006г.
Черноруцкая Е.И., врач-нефролог, СПб, https://vk.com/chernorutskaya_e_i, запись на прием
+7 (812) 703-23-00
Источник
Уважаемые читатели! Статья носит информационный характер. Не забудьте проконсультироваться с врачом или соответствующим специалистом.
Боль, вызванная камнями в почках, одна из самых сильных болей. Часто она сопровождается тошнотой, рвотой и даже запором. Но хуже всего то, что в момент своего зарождения, камни не проявляются никакими симптомами и человек может не знать о них в течение длительного времени. И только при движении камня в мочевой пузырь вызывает невероятно сильную и острую боль, которая усиливается по мере их продвижения. Отхождение камней из почек также может привести к закупорке мочеточников.
Источник: https://www.google.ru/imgres
Основная причина камней в почках
Казалось бы, чтобы предотвратить образование камней в почках, достаточно устранить причину их образования. Проблема в том, что на самом деле нет конкретной причины для их образования. Можно только сказать, что немаловажную роль в образовании камней играет питание. Формированию камней в почках способствуют:
- Употребление слишком малого количества жидкости;
- Повышенный уровень кальция в моче;
- Употребление большого количества молока;
- Наличие такого заболевания как подагра и других;
- Несвоевременное опорожнение мочевого пузыря.
Как выглядит механизм кристаллизации камней в почках
Механизм образования почечных камней можно объяснить известными принципами химии и физики. Началом образования камней является формирование кристаллизационного ядра. Последующие слои формируются на этом ядре, то есть на нем откладываются другие отложения. Если в мочевыводящих путях присутствует моча, этот процесс идет намного быстрее и проще. Особенно, когда есть застой мочи. Вот почему нельзя долго терпеть, когда хочется сходить в туалет. Процесс идет еще быстрее, если моча имеет низкий уровень рН.
Почему образуются камни в почках
Моча, которая вырабатывается в почках, естественно содержит вещества, способствующие развитию кристаллов: кальций, оксалаты, натрий, фосфор и мочевую кислоту (а также цистин у лиц с наследственным заболеванием, известным как цистинурия).
Эти вещества, способствующие образованию камней и поступающие из кровотока, присутствуют в моче, т.к. почки участвуют в фильтрации крови и регулируют какие и сколько из этих веществ вернется вновь в кровоток или выведется в виде отходов.
В дополнении к этим веществам, моча содержит белок и другие соединения, которые препятствуют образованию кристаллов. Ингибирует образование камней в почках:
- Общий объем мочи (чем больше выделяется мочи, тем она менее концентрирована и с меньшей вероятностью станет перенасыщенной);
- Цитрат;
- Магний;
- Пирофосфат;
- Фитаты;
- Белки
и другие молекулы, полученные в результате нормального обмена веществ. Эти ингибиторы способствуют удалению кристаллов, прежде чем они закрепятся в почке и превратятся в более крупные камни.
Исходя из вышесказанного, можно сделать выводы: для того, чтобы крошечные зародышевые кристаллы превратились в более крупные камни, моча должна сначала стать перенасыщенной, либо из-за:
- Низкого объема;
- Аномально высокой концентрации соединений, способствующих образованию камней;
- Аномально низкой концентрации веществ, препятствующих формированию камней;
- Любой комбинации из вышеперечисленного.
При нормальных условиях, когда соблюдается баланс между веществами, которые способствуют формированию камней и веществами, которые препятствуют этому процессу, эти крошечные кристаллы выводятся из почек совершенно безболезненно. У тех людей, у которых этот баланс нарушен, формируются камни в почках.
Что еще почитать:
Камни в почках симптомы и причины
Восемь признаков, которые могут указывать на проблемы с почками
Как лечат камни в почках без операции
Можно ли есть полуфабрикаты тем, кто страдает заболеваниями почек
Как предотвратить образование желчных камней
Подписывайтесь на канал «Гармония здоровья». Тогда никогда не пропустите свежие публикации!
Если вы считаете,что кому-то из ваших друзей и знакомых будет интересна эта статья, поделитесь ссылкой.
Источник
Мочекаменная болезнь (нефролитиаз) относится к хроническим заболеваниям, связанным с нарушением обмена веществ в человеческом организме, и характеризуется наличием нерастворимых камней. Вследствие каких процессов формируются камни в почках, причины образования и возможности предотвращения и лечения таких негативных процессов — ответы на эти вопросы заинтересуют большинство людей.
Камни в почках
Сущность патологии
Образование камней в почках является следствием сложных физико-химических процессов в организме человека. Основой их является кристаллизация солей, происходящая в структуре мочи, и осаждение тяжелых элементов, которые и образуют солевые соединения.
При этом происходит преобразование групп молекул в клетку (мицеллу), которая и становится ядром конкремента. Затем происходит наращивание различных элементов поверх ядра, т.е. камнеобразование.
Размеры камней могут быть различными: от 1-2 мм («песок») до 10 см. Форма их любая: плоские, округлые, угловатые и более сложные. Вес камней может доходить до 1 кг. Они могут иметь разный цвет, быть гладкими или шероховатыми на ощупь
По данным ученых, мочекаменной болезнью страдают 0,5-5,3 % взрослого населения планеты. Среди всех заболеваний мочеполовой системы образование камней диагностируется у третьей части пациентов, причем у мужчин это проявляется в 3 раза чаще по сравнению с женщинами. Однако у последних болезнь протекает часто в более тяжелой форме.
Для мочекаменной болезни не существует возрастной предрасположенности: болезнь проявляется как у детей (но реже), так и взрослых трудоспособного возраста (20-60 лет).
Объяснение и ответ на вопрос, отчего же происходит камнеобразование и как быстро развивается процесс, позволит предотвратить осложнения и поможет пациентам избежать ухудшения состояния здоровья и обострения заболевания.
Разновидности недуга
Разновидности мочекаменной болезни и классификация камней определяются их химическим составом:
- оксалатные — самый распространенный вид (70% случаев), характеризуются плотной консистенцией, шиповатой поверхностью, что способно вызывать повреждение и воспаление мочевыводных путей при их передвижении, формируются из-за присутствия в рационе большого количества щавелевой кислоты и витамина С;
- кальциевые — образуются при недостатке жидкости или сильном потоотделении, чрезмерном потреблении витамина D или ревеня в пище;
- фосфатные камни — преимущественно гладкие, растут быстро и могут достигать большого размера, причиной их создания является ощелачивание мочи до рН выше 7, что может быть вызвано инфекцией, преобладанием молочных продуктов в рационе, дефиците витаминов А, Е и D, нарушением работы паращитовидных желез, высокой концентрации солей в моче;
- уратные — имеют желто-кирпичный оттенок, твердые и гладкие, причинами, почему образуются камни в почках, могут стать неправильное питание, длительные стрессы, последствия болезней (пиелонефрит, гепатит);
- мочекислые — образуются после пребывания на белковой диете, при чрезмерном потреблении жидкости и сильном потоотделении;
- карбонатные — белые конкременты с гладкой поверхностью, появляются при повышении содержания кальция в моче пациента, потреблении белковых продуктов в большом количестве (яиц, красного мяса, копченостей, молочных каш, консервов, кисломолочных напитков);
- белковые — формирующиеся из фибрина, солей и бактерий, конкременты имеют белый цвет, мягкие, плоской формы, образуются после перенесенных воспалительных процессов в почках;
- цистиновые — редкий вид, имеют желтый оттенок, мягкую консистенцию, гладкие, образуются при генетической предрасположенности;
- смешанного типа — около половины случаев.
При появлении первых негативных симптомов для уточнения диагноза рекомендуется обратиться к специалисту-урологу. Следует знать, что лечение камней в почках у мужчин и женщин на ранней стадии болезни позволит не допустить ее развития и увеличения конкрементов.
Виды камней в почках
Этиология болезни
Чтобы понять, откуда берутся камни в почках, необходимо рассмотреть причины, которые способствуют их образованию.
Внешние факторы, которые могут спровоцировать камнеобразование:
- содержание химических добавок в питьевой воде;
- плохая экологическая обстановка в регионе;
- злоупотребление солеными блюдами и продуктами, неправильный рацион, который способствует изменению кислотности мочи и нарушениям усвояемости белка;
- наличие в пище консервантов, красителей и других синтетических добавок;
- нарушение циркуляции крови в органах в области таза из-за малоподвижного образа жизни;
- лишний вес;
- прием некоторых лекарственных средств (кортикостероиды, диуретики, сульфаниламиды, препараты с кальцием и др.);
- бесконтрольный прием витаминов А и D, большие дозы аскорбиновой кислоты;
- потребление жесткой воды с высоким содержанием извести;
- стрессы;
- недостаток жидкости в организме.
Камнеобразование происходит и при наличии у пациента внутренних заболеваний:
- наследственная предрасположенность;
- аномалии почек (уретероцеле, дистопия и др.);
- эндокринные нарушения, гиперфункция щитовидной и паращитовидной желез, сахарный диабет;
- заболевания ЖКТ (гастрит, язва, колиты);
- болезни хронического характера (остеопороз, остеомиелит и др.);
- камни в почках у женщин образуются при нарушении гормонального баланса в организме;
- инфекции и воспалительные заболевания в мочеполовой системе (простатит, почечный ацидоз, гидронефроз, пиелонефрит и др.).
Причины камней в почках
Клиническая картина
Мочекаменная болезнь относится к хроническим патологиям, при котором возможны периодические рецидивы. Начальная стадия нарушения проходит бессимптомно, но по мере роста размеров конкрементов, а затем их движения, у людей начинают проявляться некоторые неудобства при изменении положения тела или поднятии тяжестей. После того как образуются камни в почках, происходит увеличение их размеров и количества, а также начинается их передвижение.
Обострение сопровождается крайне неприятными симптомами:
- сильная (острая или тупая) боль в спине или поясничной области;
- почечная колика (приступ), сопровождающийся схваткообразной болью;
- частое мочеиспускание, иногда болезненное, прерывистая струя;
- появление крови и гноя в моче, зловония и осадка из слизи или клеток эпителия, что может быть признаком отхождения камня;
- плохое самочувствие, температура повышается до +38…+39°С, что является признаком воспаления (пиелонефрита);
- повышение артериального давления
Знание условий зарождения мочекаменной и причин появления камней в почках, симптомов болезни поможет людям предотвратить негативные процессы в организме, вовремя их обнаружить и начать лечение.
Опасность камней в почках
Опасность заболевания
В начальной стадии образовываются небольшие камни, что может сопровождаться болезненными ощущениями при нарушении оттока мочи. Однако часто это проходит бессимптомно.
При длительном нахождении конкрементов в мочевых протоках и их увеличении возможно присоединение инфекции, что приводит к развитию воспалительного процесса в почках. При этом часто появляются гнойные очаги, в неблагоприятной ситуации происходит расплавление почечных тканей, что может привести к нарушению работы почек и развитию почечной недостаточности.
Тяжелые случаи заболевания опасны для жизни из-за сильного гнойного осложнения и сепсиса, что может привести к отказу почки и гибели пациента.
Поэтому знание причин возникновения мочекаменной болезни, своевременная ее диагностика и лечение под наблюдением специалиста помогут пациенту затормозить рост камней или способствовать их удалению из организма.
Источник
Íà÷íó ñ òîãî, ÷òî â 23 (2013) ãîäà â 4 ÷àñà óòðà ÿ ïðîñíóëñÿ îò íåñòåðïèìîé áîëè ñ ïðàâîé ñòîðîíû, êîòîðàÿ íà÷èíàëàñü îò ãðóäè è çàêàí÷èâàëàñü ãäå-òî â ðàéîíå ìî÷åâîãî ïóçûðÿ.
Áîëü ñîïðîâîæäàëàñü íåïðîäîëæèòåëüíûìè ñïàçìàìè, ñóäîðîãàìè, õîëîäíûì ïîòîì, íàêàòûâàëà âîëíîîáðàçíî. Ïîäíÿòüñÿ ñàì ÿ íå ñìîã, ñïèíó âûãèáàëî êîíêðåòíî, äî õðóñòà.
Èç ñîñåäíåé êîìíàòû ïðèáåæàëà ìàòü, óñëûøàâ ìîé ñòîí (êðèê?). Âñ¸ ÷òî ÿ ñêàçàòü óñïåë — ïîõîäó àïïåíäèöèò, è ñîçíàíèå ïîìóòíåëî. Íåò, ÿ åãî íå ïîòåðÿë, íî ñîîáðàæàë ÿ î÷åíü î÷åíü òóãî (Íàñòîëüêî ñèëüíàÿ áûëà áîëü). Ñêîðàÿ ïðèåõàëà ìèíóò ÷åðåç 5 (æèâó ðÿäîì ñî ñòàíöèåé ÑÌÏ), îáñëåäîâàëè, êîå êàê ðàññïðîñèëè. Äèàãíîñòèðîâàëè âûõîä êàìíÿ â ìî÷åòî÷íèê. Óêîëîëè ñòàíäàðòíûé êîêòåéëü îáåçáîëèâàþùèõ è óåõàëè, ïîñîâåòîâàâ îáðàòèòüñÿ ê óðîëîãó. (Ñîâñåì óæ ÿ âäàëñÿ â äåòàëè è ïîäðîáíîñòè, òóò äîáàâëþ è ïåðåéäó ê ñóòè — êðîâè â ìî÷å è êàêèõ ëèáî áîëåé íå áûëî íèêîãäà, âñå àíàëèçû è ìåä.îñìîòðû áûëè â íîðìå, ñàì óæå áûë íà òîò ìîìåíò íà òðåòüåì êóðñå ìåä.óíèâåðà).
Ñ òîãî äíÿ è íà÷àëàñü ìîÿ áîðüáà ñ êàìíå â ïðàâîé ïî÷êå, è ñî âñåìè åãî ïðîÿâëåíèÿìè.
(Íå áóäó âäàâàòüñÿ â ïîäðîáíîñòè êàê åãî îáíàðóæèëè íà óçè, è ñêîëüêî âðåìåíè ÿ ïðîâ¸ë ñ îáîñòðåíèÿìè ïî áîëüíèöàì, óæ ïðîñòèòå, íî äóìàþ ýòî íå îñîáî èíòåðåñíî).
Êàìåíü èçíà÷àëüíî îêàçàëñÿ âñåãî 0.7ìì, è îò íåãî îòêîëîëñÿ îñêîëîê, êîòîðûé çàñòðÿë è âûçâàë ïåðâóþ ïî÷å÷íóþ êîëèêó. Òàê ÿ âïåðâûå ïîçíàêîìèëñÿ ñ ïðåïàðàòîì «Ôèòàëèçèí», ñòðîæàéøåé äèåòîé, è êîíüÿ÷êîì â ãîðÿ÷åé âàííîé (ïðèâåò àâòîðó ïåðâîãî ïîñòà ïðî êàìíè).
Êàê ÿ óïîìÿíóë â ñêîáêàõ âûøå — ó÷èëñÿ ÿ â ìåäèöèíñêîì óíèâåðñèòåòå, è â ñèëó ÷àñòîãî îòäûõà â óðîëîãè÷åñêîì îòäåëåíèè áîëüíèöû, ÿ î÷åíü ìíîãî ïðîïóñòèë, è ïðèøëîñü âçÿòü àêàäåìè÷åñêèé îòïóñê. È èìåííî â ýòîò ãîä, ãîä àêàäåìè÷åñêîãî îòïóñêà, ÿ ðåàëüíî ñìîã ïîáåäèòü êàìåíü. Ê òîìó âðåìåíè, à ýòî óæå áûë 2015 ãîä, êàìåíü íå òîëüêî íå ðàññîñàëñÿ è âûøåë ïåñêîì, êàê îáåùàë íàø óðîëîã, îí óâåëè÷èëñÿ äî 13ìì. Íî, ïðîïàëè ïî÷å÷íûå êîëèêè, èáî êàìåíü çàñòðÿë â âåðõíåé ëîõàíêå ïî÷êè, è òîð÷àë òàì, íå íàðóøàÿ óðîäèíàìèêè. Íî êàê ãîâîðèòñÿ — ðåøèë áîðîòüñÿ, áîðèñü. Áûëî ìíîãî ïðåïàðàòîâ — Óðîëåñàí, ôèòàëèçèí, öèñòîí è ïðî÷èå — ÍÈ×ÅÃÎ íå ïîìîãëî. Íîþùèå áîëè ïî ïóòè ñëåäîâàíèÿ ìî÷åòî÷íèêà — ñòàëè ìîèì ïîñòîÿííûì äðóãîì.  èòîãå ÿ íàø¸ë âûõîä — àïïàðàò ÄËÒ (áåñêîíòàêòíàÿ ëèòîòðèïñèÿ, (ê òîìó ìîìåíòó ìîé êàìåíü áûë 17ìì)).
Òðè ïîäõîäà ìàãíèòà, ìèíóò ïî 20, è 90% êàìíÿ ïðîñòî âûøëè ïåñêîì è êðîâüþ.
Ñåé÷àñ ÿ ïèøó äàííûé ïîñò äëÿ òåõ, êòî èùåò âûõîäû è ïóòè èç ïîõîæåé ñèòóàöèè.
È âîò âàì îñíîâíîé ïðèíöèï äåéñòâèé:
1. Íå ãëóøèòå ÷ðåçìåðíî ñâîé æåëóäîê îáåçáîëèâàþùèìè ïðåïàðàòàìè (ïîòîì àóêíåòñÿ)
2. Èùèòå â âàøåì ãîðîäå, ëèáî â áëèæàéøåì — áîëüíèöó ñ àïïàðàòîì ìàãíèòíîé ëèòîòðèïñèè.
3. ÍÈÊÀÊÎÃÎ ïèâà â âàííîé ïîñðåäè íî÷è! (Ïîêà íå óçíàåòå ðàçìåðû êàíêðåìåíòà). Èáî åñëè îí ðâàí¸ò — áîëåâîé øîê, ïîòåðÿ ñîçíàíèÿ, àñôèêñèÿ â âàííîé… Äåëî òàêîå ñåáå…
4. Ó ìóæ÷èí ñïîêîéíî è áåç îñîáûõ áîëåé — âûõîäÿò êàìíè òîëüêî äî 0.4 — 0.5ñì. Äàëüøå — àäñêàÿ áîëü! Ó æåíùèí ñ ýòèì ïðîùå, â ñèëó áîëåå øèðîêîãî ìî÷åòî÷íèêà. Ñëûøàë äàæå äî 1.4ñì âûõîäèëè ó æåíùèí âûïèâøèõ êîíüÿ÷êó è ïðèòîïíóâøèõ íà ñâàäüáå.
5. Ôèëüòðîâàòü âñþ! âîäó êîòîðóþ âû óïîòðåáëÿåòå, è ïåðåñòàòü ïèòü å¸ èç-ïîä êðàíà, äàæå ñ ôèëüòðîì. (ß ïüþ òîëüêî Áîíàêâó íåãàçèðîâàííóþ). È íèêàêîé ìèíåðàëüíîé âîäû, âîîáùå íèêàêîé!
6. Åñëè ðåøèëè ÷òî ìîæíî ïîêà ïîòåðïåòü è åñòü áîëåå âàæíûå äåëà — ïîñòîÿííî, ðàç â ìåñÿö êîíòðîëèðóéòå êàìåíü è ïðîâåðÿéòå ïî÷êè. Ïîâåðüòå — ýòî ñïàñ¸ò îò ëèøíèõ ïðîáëåì.
P.S. Åñëè êàìíè ó âàñ áûëè, êàê áû ýòî íå áûëî îáèäíî — îíè âåðíóòñÿ, íàðàñòóò ñíîâà. Îò íèõ íå èçáàâèòüñÿ íàâñåãäà — íèêîãäà. Ó ìåíÿ ñåé÷àñ ñíîâà íàðîñ êàìåíü, îêîëî ñàíòèìåòðà â äèàìåòðå. Êàìåíü ó ìåíÿ îêñàëàòíûé, êîðàëëîâîãî òèïà. Íî ïîääàþùèéñÿ äðîáëåíèþ.
Ïèøó äàííûé ïîñò ñ äîâîëüíîé òÿíóùåé áîëüþ, òàê êàê ïîø¸ë ïåñîê.
P.P.S Èçâèíèòå çà ñóìáóðíûé ðàññêàç, íî ïîäðîáíîñòåé èç áîðüáû ñ êàìíåì íàñòîëüêî ìíîãî, ÷òî òóò áû âûøëî ëèñòîâ ïÿòü ôîðìàòà À4. Åñëè ÷òî èíòåðåñíî, èëè êàêèå âîïðîñû — ñïðàøèâàéòå, ñ óäîâîëüñòâèåì ïîäñêàæó êàê áûòü. À Áåëàðóñàì åùå è ïîäñêàæó êóäà ó íàñ îáðàòèòüñÿ.
Источник
