Что такое кандидоз кожи стопы

Межпальцевой кандидоз относится к грибковым заболеваниям. Провоцирует его грибок из рода Кандида (так называемый род дрожжевых грибков), который постоянно находится в организме человека и относится к условной патогенной микрофлоре.

Понятие межпальцевого кандидоза

Как было указано выше, межпальцевой кандидоз – это грибковое заболевание, которое возникает только на кожных покровах между пальцами рук и ног.

В самых тяжелых случаях симптомы могут перекинуться на всю поверхность ладони либо стопы и вызывать болезненные ощущения.

Занимаются диагностированием и лечением этого заболевания специалисты дерматовенерологи. В народе эту болезнь также называют молочницей рук или ног.

Причинами этого недуга является активное (неконтролируемое) размножение грибка, при наступлении определенных благоприятных факторов для него в организме пациента.

Специалисты выделяют эндогенные и экзогенные факторы (причины), вызывающие начало активной деятельности грибка.

К эндогенным (внутренним) относятся:

наличие тяжелых заболеваний, таких как ВИЧ, СПИД, сахарный диабет, бронхиальная астма, тяжелые аллергические недуги;
ожирение (нарушение процесса обмена веществ);
опухоли злокачественного характера;
нарушение работы желудочно-кишечного тракта.

К экзогенным (наружным) относятся:

работа с различными химическими веществами (уборщицы, посудомойки, прачки и другие аналогичные профессии);
прием кортикостероидов (гормонов), а также сильных антибиотиков, вызывающих уменьшение полезной флоры в организме и ослабление иммунитета;
деятельность, связанная с сортированием и выращиванием овощей, фруктов, их консервацией, работой в фармакологии.

Понятие межпальцевого

Виды кандидоза

В зависимости от степени локализации врачи различают следующие виды этой болезни:

Кандидоз между пальцами рук. Он характерен тем, что симптомы появляются между складками кожи пальцев рук. При осложнениях или тяжелом течении недуга признаки этой болезни распространяются по всей ладони и могут охватывать все фаланги пальцев руки.
Кандидоз, развивающийся на коже между пальцами ног. Его признаки такие же, как и в первом случае. При возникающих осложнениях недуг может распространиться по всей стопе.

Нужно запомнить, что симптомы кандидоза сходны с некоторыми другими грибковыми болезнями. Поэтому, при их появлении лучше сразу обратиться к специалисту, поскольку самолечение может привести к сильным осложнениям и дорогостоящему лечению.

Симптомы и признаки

Различают отдельные симптомы и признаки этой болезни, возникающие между пальцами рук и ног.

Для кожи рук характерны следующие симптомы:

поражение кожи обычно происходит между одним или тремя пальцами;
сначала на кожных покровах (в глубине между пальцами) появляются небольшие участки покраснения, но со временем на них возникают бугорки бледного цвета, после чего они превращаются в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, которые через некоторый промежуток времени лопаются, оставляя блестящие эрозии кожи, покрытые белым налетом;
между пораженным участком и здоровым кожным покровом имеются четкие возвышенности (валы), имеющие бледно-розовый цвет.

Для поражения кожи пальцев ног характерны следующие симптомы:

происходит поражение всех складок кожи;
в центре межпальцевого пространства появляется небольшой белый очаг заболевания, по его краям кожа становится красного цвета, на ней появляются пузырьки, которые лопаются, а появившаяся эрозия имеет белое сухое дно;
кожа сильно пересыхает, начинает трескаться, поэтому при малейшем движении в ее глубине начинается кровотечение и появляются болевые ощущения;
четкого разграничения между пораженным и здоровым участком кожи не существует, но появляется много кожных отслоений в виде чешуек.

Общие симптомы – это сильное жжение или зуд в местах покраснения, а также наличие боли при движении пальцами.

Интересно знать, что, согласно проведенным исследованиям, установлено, что кандидоз на ногах встречается гораздо реже.

симптомы межпальцевого

Диагностика

Диагностируется этот недуг тремя способами:

Поверхностный осмотр. С его помощью врач дерматовенеролог может диагностировать данное заболевание по характерным признакам, описанным выше.
Микроскопическая диагностика. Для этого с помощью специального шпателя берутся соскобы с мест эрозий или отслоившихся частей кожи. Далее с помощью микроскопа происходит изучение взятого материала. Подтверждением наличия Кандиды является появление белых сфер с небольшими отростками. Также взятый материал помещают в питательную среду, которую проверяют через 7 или 10 дней. Если в пробирке появляются большие белые или кремовые колонии с тонкими нитями, это тоже подтверждение наличия грибка Кандиды.
Анализ крови. Это так называемое серологическое исследование. Оно основано на том, что при появлении больших колоний этих грибков организм начинает вырабатывать специальные антитела, направленные на борьбу с грибков. Их повышенное количество говорит о наличии заболевания.

Лечение

Межпальцевой кандидоз на руках и ногах лечится следующими методами:

Если заболевание не перешло в стадию обострения и только начинается, можно воспользоваться специальными мазями, которые относятся к местным противогрибковым лекарствам. Среди них клотримазоловая мазь 1 % раствора, которая наносится от 3 до 4 раз в день 2 миллиметровым слоем на очаги поражения (лечение происходит на протяжении 10 или 14 дней). Известный препарат Ламикон (мазь или спрей), наносится 1 или два раза в день на поврежденные участки на протяжении семи или 14 суток, нистатиновая мазь 100 000 единиц. Курс лечения ею также составляет не более 10 дней, и наносится она тонким слоем на участки, зараженные грибком.
Лекарственные препараты. К ним относятся такие средства (противогрибковые препараты), как Флуконазол, Кетоконазол, Клотримазол, Итраконазол. Они должны назначаться только лечащим специалистом в зависимости от тяжести болезни и других факторов пораженного организма. Обычно этот способ используется при тяжелых формах и сдаче всех соответствующих анализов.
На первых стадиях, помимо использования мазей, пациенты должны промывать пораженные места детским мылом без применения твердых средств (мочалок). После мытья можно попарить руки в марганцовке, а в течение дня мазать пораженные места зеленкой или другими аналогичными жидкостями.

Итраконазол

Народные средства

Свой эффект имеют также и народные средства. Вот некоторые рецепты:

Первое – это использование различных ванночек из травяных настоев. Пагубно на колонии грибков влияют такие травы, как календула, ромашка, зверобой, чистотел, чайный гриб. Из них нужно делать отвары и парить в них пораженные места.
Рекомендуется частый прием морковного сока. Его можно использовать и в качестве жидкости для ванночек, где смачивать поврежденные кожные покровы.
Приготовление различных смешанных соков из овощей и трав, которые содержат в себе большое количество витаминов (например, огурец, петрушка, сельдерей). А также сбалансированное питание.

Нужно запомнить, что лечение народными средствами нужно проводить только после полной диагностики заболевания и в комплексе с другими лекарственными препаратами.

Профилактика

Чтобы кандидоз не появился, необходимо помнить о профилактике этого заболевания:

Если человек работает с различными химикатами и моющими веществами, нужно пользоваться защитными средствами (резиновыми перчатками).
Личная гигиена. Необходимо пользоваться специальными средствами по уходу за кожей, часто менять носки, не носить чужую обувь.
Соблюдать правильный рацион питания. Нужно есть здоровую пищу, в которую включать различные салаты, овощи, фрукты.
Отказаться от вредных привычек. Часто употребление алкоголя, табака ослабляет иммунитет, что служит причиной бурного и неконтролируемого развития колоний этого грибка на коже рук и ног.
Активный образ жизни. Любое занятие спортом или физические нагрузки повышают иммунитет, а также способствуют выработке в организме специальных веществ, которые не дают грибкам развиваться и подавляют их деятельность.

Нужно знать, что в настоящее время кандидоз можно вылечить у любого человека. Главное – не запустить это заболевание и вовремя его диагностировать.

В заключение

Межпальцевой кандидоз рук и стоп – это заболевание, вызванное деятельностью грибка Кандида. Он находится в каждом организме и начинает активную деятельность только при ослаблении иммунитета, повреждении защитных свойств кожи.

Оценка статьи:

(Пока оценок нет)

Загрузка…

Источник

Грибок стопы – довольно часто встречающееся заразное заболевание кожи стоп и ногтей.

Характеризуется весьма неприятными и порою мучительными проявлениями, необходимостью серьезного и длительного лечения, внешними эстетическими нарушениями.

Грибок стопы, фото:

Заболевание довольно легко передается, вначале симптомы грибка стопы могут быть незаметны для человека, поэтому часто на них не обращают внимания. оставленная без внимания инфекция грозит заражением прежде всего родственникам больного, а запущенные формы могут вызвать осложнения. Лечение грибка стопы требует терпения и дисциплины.

Возбудители

Причиной заболевания являются микроскопические представители грибков:

Trichophyton mentagrophytes и interdigitale вызывают заболевание под названием эпидермофития.
Trichophyton rubrum является возбудителем руброфитии.
Candida albicans – вызывает кандидоз с локализацией на коже стоп.

Пути передачи

Источником инфекции является больной человек. Симптомы грибка стопы возникают после инфицирования контактным путем от самого больного или через предметы, контактировавшие с ним. Грибок устойчив к низким температурам, высушиванию, поэтому может долго сохранять жизнеспособность в высохших чешуйках кожи. Любит тепло и влажность. Эти особенности определяют наиболее частые возможности инфицирования:

бани, сауны, бассейны;
использование чужой обуви, предметов одежды, полотенец и других гигиенических принадлежностей;
недостаточная обработка инструментов для педикюра.

Факторы риска

Для того чтобы заболеть, недостаточно одного контакта с микроскопическим возбудителем. Кожа человека обладает барьерной функцией, а хороший иммунитет дает отпор любым инфекционным агентам. Симптомы грибка стопы развиваются при наличии следующих факторов:

Травмы стопы, обусловленные деформацией, плоскостопием, неудобной, некачественной обувью.
Снижение иммунитета при хронических заболеваниях, недоедании, алкоголизме, приеме препаратов, подавляющих иммунитет, ВИЧ-инфекции.
Сосудистые заболевания, вызывающие ухудшение кровоснабжения: варикозная болезнь, атеросклероз, облитерирующий эндартериит, сахарный диабет.
Ожирение, лимфостаз нижних конечностей.
Чрезмерная потливость ног, длительное ношение обуви без обработки и просушивания, например, у военнослужащих.

Грибок любит нейтральную и слабощелочную среду, кислая среда для него губительна. Поэтому дети очень редко болеют: реакция кожи у них слабокислая, к тому же эпителий быстро замещается. Для детей больше характерны кандидозы.

Грибок стопы: симптомы

Эпидермофития

Заболевание протекает в следующих формах:

Стертая, или начальная: на коже межпальцевых складок появляются трещины, слабое шелушение и зуд. Стертая форма грибка стопы, фото:
Сквамозная: на подошвах и межпальцевых складках шелушение приобретает пластинчатый характер, иногда на фоне гиперемии. Плотно сидящие чешуйки образуют значительные наслоения, напоминающие омозолелости. Сопровождается зудом кожи.
Дисгидротическая: образуются пузырьки с плотной крышкой, располагающиеся группами, местами сливающиеся в большие многокамерные пузыри, особенно в области сводов. При вскрытии пузырей обнаруживаются мокнущие эрозии. Кожа стоп отечна, гиперемирована. При этой форме возможны осложнения в виде нагноения, лимфангиитов и лимфаденитов, общие нарушения. Больной страдает от зуда, жжения, болезненности. Грибок стопы, фото (дисгидротическая форма):
Интертригинозная, или опреловидная: локализуется в межпальцевых складках, иногда переходит на прилежащие участки подошв, протекает по типу опрелости (мокнутие, эрозии, корочки, чешуйки, трещины). Для этой формы тоже характерны зуд, жжение, болезненность. Интертригинозная форма грибка стопы, фото:
Эпидермофития ногтей: на ногтях, чаще I и V пальцев, появляются желтые пятна, полосы, которые медленно увеличиваются, под ногтем развивается гиперкератоз. В конечном счете заболевание приводит к деформации и разрушению ногтя.

Поражение ногтей при грибке стопы, фото:

Руброфития

Руброфития – грибок стопы, симптомы которого могут быть сходны с эпидермофитией. Классическая форма руброфитии характеризуется гиперемией, сухостью кожи, утолщением рогового слоя, мелким муковидным шелушением по кожным бороздкам. Субъективные ощущения могут отсутствовать.

Кандидоз

Кандидоз стоп протекает в 2 вариантах: везикуло-пустулезном и гиперкератотическом.

Везикуло-пустулезная форма проявляется гиперемией кожи, появлением пузырьков, после заживления которых возникает шелушение кожи.
Гиперкератотическая форма отличается утолщением рогового слоя, на коже появляются борозды, шелушение.

Осложнения

При отсутствии лечения или выраженном иммунодефиците возможно развитие осложнений:

Бактериальные – нагноения, рожа, флегмона.
Аллергические – экзема, аллергический дерматит.

Диагностика

Диагноз выставляется только врачом-дерматологом или микологом. Основанием для диагностики служат клинические проявления. Когда развивается грибок стопы, симптомы могут быть сходны с другими кожными болезнями: экзема, псориаз, атопический дерматит, туберкулез кожи и другие. Поэтому ставить диагноз самому не стоит. От правильного диагноза зависит успех лечения грибка стопы.

Диагноз обязательно должен быть подтвержден лабораторно:

производится соскоб с пораженных участков кожи и микроскопия полученного материала;
посев материала в специальные среды с целью микробиологического исследования.

Грибок стопы: лечение

При наличии островоспалительных явлений лечение грибка стопы должно начинаться с их устранения. Если есть открытые мокнущие эрозии и трещины, рекомендованы ванночки с раствором калия перманганата. Толстый слой ороговевшей кожи, чешуйки нужно удалить. При выраженном гиперкератозе используют салициловую мазь. После обработки ороговевшие слои кожи удаляются механическим путем, с помощью пемзы и других приспособлений. В некоторых дерматологических кабинетах есть шлифовальные устройства для чистки.

Для медикаментозного лечения сейчас используют противогрибковые препараты:

Местного действия – кремы, мази, спреи. К ним относятся такие средства, как ламизил, клотримазол, миконазол, тинактин. Они наносятся на пораженные участки. Важным является выдержать полный курс лечения, не прекращая его при первом же улучшении.
В случаях, когда местное лечение оказалось малоэффективным или при тяжелом течении процесса, назначают таблетированные противогрибковые средства: дифлюкан, интраконазол, ламизил.

При наличии бактериальных осложнений применяются антибиотики как местного, так и общего действия.

В тяжелых случаях лечение проводят в условиях стационара.

Грибок стопы: лечение народными средствами

Ванночки из отвара травы вероники: 2 стебля на 1 литр воды, кипятить 5 минут. Длительность процедуры – 15 минут. Длительность применения – 2 недели.
Ванночки из настоя чистотела. 4 столовые ложки травы на 1 литр воды, настаивается 5 минут. Ванночки делают в течение ½ часа каждый день, 3 недели.
Ванночка с уксусом. Используется яблочный уксус, концентрация зависит от индивидуальной переносимости.
Компрессы из лопуха или листьев рябины. Делается кашица и прикладывается к пораженному участку на ночь. Длительность лечения – 3 недели.

Профилактика

использование в банях, саунах, бассейнах обуви;
не надевать чужую обувь, в гостях иметь сменные туфли, не давать обувь другим лицам;
личные принадлежности для гигиены: маникюрный набор, полотенце и т. п.
лечение хронических заболеваний, способствующих развитию грибка;
избегать стрессов, алкоголя, бесконтрольного приема лекарств;
подбирать обувь по размеру, не носить неудобную обувь;
вовремя обрабатывать стопы от натоптышей, залечивать трещины и травмы;
при повышенной потливости – регулярная обработка ног, использование талька или других средств от гипергидроза;
при ожирении – снижение веса.

Во время лечения для предотвращения повторного заражения необходима обработка обуви и одежды. Используется 40% уксусная кислота или 1% хлоргексидин. Обувь изнутри обрабатывается с помощью ватного тампона, затем помещается в полиэтиленовый пакет на 3 суток. Также для этой цели используется 25% формальдегид, жидкость «Самаровка».

Одежду, белье можно просто постирать и прогладить утюгом во влажном состоянии, так как грибок не выносит высокой температуры.

Источник

Кандидоз кожи

Кандидоз кожи — поверхностное поражение кожи, вызванное грибками рода Candida. Кандидоз кожи представляет собой красные и отечные очаги поражения с везикулами, папулами и эрозиями. Чаще всего процесс локализуется в кожных складках подмышечных и паховых областей, в межпальцевых промежутках и под молочными железами. Диагноз кандидоза кожи подтверждается обнаружением грибков Candida при микроскопии кожного соскоба. Лечение осуществляется местным, а при необходимости и общим, применением противогрибковых препаратов.

Общие сведения

Последнее время отмечается рост заболеваемости грибковыми инфекциями вообще и кандидозом кожи в частности. Заболевание встречается у людей абсолютно любого возраста от новорожденных до стариков. Поскольку грибки Candida являются условно-патогенной флорой и присутствуют в организме у здорового человека, то переход их в болезнетворное состояние с развитием кандидоза кожи может сигнализировать о происходящих в организме отклонениях и в первую очередь о снижении иммунитета.

Кандидоз кожи

Причины возникновения кандидоза кожи

У большинства людей попадание в организм грибков Candida происходит на первом же году жизни. Далее грибки присутствуют в организме человека в качестве естественной флоры. Кандидоз кожи развивается в случае перехода грибков из сапрофитного состояния в патогенное. Это может быть связано с эндогенными причинами, то есть с изменениями в организме самого человека. Например, к развитию кандидоза кожи может привести нарушение обмена веществ (диспротеинемия, ожирение, сахарный диабет), дисбаланс микрофлоры кишечника при дисбактериозе, снижение иммунитета, ослабление защитных сил организма на фоне хронических инфекций, повышенная потливость, авитаминоз. К изменениям, способствующим возникновению кандидоза кожи, могут приводить некоторые виды медикаментозной терапии: лечение цитостатиками или кортикостероидами, антибиотикотерапия.

Возможно развитие кандидоза кожи в результате действия экзогенных причин, то есть факторов внешней среды, способствующих усилению болезнетворных свойств у грибков Candida. Одним из таких факторов является влажность. Дело в том, что Candida хорошо развиваются во влажной среде и при этом могут переходить в патогенное состояние. Так кандидозу кожи часто подвержены работники бассейнов и бань, мойщицы и часто контактирующие с водой домохозяйки. Повышенная температура окружающей среды, способствующая потоотделению и мацерации кожи, также может быть причиной появления кандидоза кожи. Благоприятная среда для развития болезнетворных грибков Candida существует на кондитерских производствах и в консервной промышленности, где кроме большого количества грибков во внешней среде и сырье, происходит постоянная мацерация кожи рук работников сахаристыми веществами, лимонной, яблочной и другими кислотами.

Классификация кандидоза кожи

Выделяют следующие виды кандидоза кожи:

кандидозное интертриго — кандидоз крупных складок кожи;
кандидоз кожи половых органов;
кандидоз кожи межпальцевых промежутков стоп и кистей;
кандидозный фолликулит — грибковое поражение волосяных фолликул подмышечной впадины, а у мужчин в области бороды и усов, изредка встречается на волосистой части головы;
повязочный кандидоз кожи — при повышенной влажности кожи под гипсовой повязкой или на спине у лежачих больных;
пеленочный кандидоз — у грудных детей в области промежности.

Симптомы кандидоза кожи

Кандидоз кожи начинается с появления на ней участков покраснения с некоторой отечностью и различными элементами сыпи: папулами, пустулами, пузырьками. После вскрытия элементов образуются мокнущие эрозии, которые сливаясь формируют четко отграниченные участки поражения с фестончатыми краями. Поверхность эрозий блестящая и гладкая, имеет характерный белесоватый налет. По периферии очагов кандидоза кожи располагаются отдельные серопапулы, отечно-эритематозные пятна, пузырьки и пустулы. Наиболее часто кандидоз кожи начинается с крупных складок кожи: между ягодицами, в подмышечных впадинах, под молочными железами, в паху.

В зависимости от клинической картины различают эритематозную и везикулезную форму кандидоза кожи. При эритематозной форме преобладают отечно-эритематозные очаги с участками эрозий. Для везикулезной формы характерно наличие большого количества пузырьков, пустул и папул на фоне воспаленной кожи.

Кандидоз кожи может принимать хроническое рецидивирующее течение. В таком случае описанные выше проявления происходят во время обострения несколько раз в году и носят более распространенный характер. Хронический кандидоз хуже поддается лечению. В тяжелых случаях, на фоне сопутствующих заболеваний и выраженных нарушений иммунитета, хронический кандидоз может переходить в генерализованную форму с остеопорозом, анемией, рецидивирующими бронхитами и пневмониями, нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта и других внутренних органов.

Межпальцевой кандидоз кожи чаще наблюдается у дошкольников и взрослых, работающих в садах и огородах. Он проявляется очагами мацерации с отечной и красной кожей, по периферии которых расположены пузырьки и папулы. Для работников овощехранилищ и кондитерских фабрик характерна локализация кандидоза кожи между III и IV или IV и V пальцами. Кандидоз кожи половых органов часто сочетается с кандидозным вагинитом, баланопоститом и баланитом.

Диагностика кандидоза кожи

Самый быстрый и простой способ диагностики грибковой этиологии кожных поражений — это выявление характерных овальных клеток с элементами псевдомицелия при прямой микроскопии соскоба на патогенные грибы, взятого с пораженного участка кожи. Предварительные данные могут быть получены методом ПЦР-диагностики, постановкой реакции иммунофлуоресценции (РИФ) и проведением иммунно-ферментного анализа (ИФА). Диагностическое значение имеет количественное определение Candida, поскольку наличие небольшого числа грибов Candida является нормальным для микрофлоры человеческого организма. Точная идентификация возбудителя кандидоза кожи и определение его чувствительности к противогрибковым препаратам осуществляется путем посева материала соскоба на среду Сабуро.

Дополнительно для выявления сопутствующих заболеваний и инфекций при кандидозе кожи могут быть назначены: клинический анализ крови, определение сахара крови и мочи, иммунограмма, исследование на ВИЧ-инфекцию и т. п. При необходимости проводится дифференциальная диагностика кандидоза кожи с экземой, себорейным дерматитом, псориазом кожных складок, фавусом, рецидивирующим генитальным герпесом, эритематозной волчанкой и др.

Лечение кандидоза кожи

Основой курсового лечения кандидоза кожи является назначение противогрибковых препаратов. К ним относятся: противогрибковые антибиотики (нистатин, амфотерицин В, натамицин, леворин), медикаменты группы азолов (кетоконазол, изоконазол, клотримазол, миконазол, эконазол, флуконазол) и другие препараты (флуцитозин, деквалиния хлорид, циклопирокс, тербинафин, нафтифин, препараты ундециленовой кислоты). В легких случаях кандидоза кожи, при наличие небольшого количества очагов поражения лечение проводят только местно, используя для обработки кожи противогрибковые мази. Применяют лазерное лечение. При распространенных поражениях местное лечение комбинируют с приемом противогрибковых препаратов внутрь. Дозы и длительность лечения зависят от тяжести процесса и эффективности проводимой терапии. Неадекватно маленькие дозы препаратов или слишком короткий курс лечения могут привести к возникновению рецидивов кандидоза кожи.

Наряду с противогрибковой терапией проводится лечение сопутствующих заболеваний и укрепление защитных сил организма. Пациентам с кандидозом кожи следует соблюдать диету с пониженным содержанием углеводов. В ходе лечения и в дальнейшем для профилактики рецидивов необходимо следить за тем, чтобы кожа в области складок всегда оставалась чистой и сухой.

Источник