Что такое рнк вируса краснухи

Навигация по статье:

Что такое РНК вируса краснухи, качественное определение?

Вирус краснухи относится к семейству Togaviridae роду Rubivirus и является РНК-содержащим вирусом.

Краснуха — антропонозное вирусное заболевание, протекающее как остро, так и в виде медленной инфекции.

Вирус передается воздушно-капельным путем от инфицированного человека, реже — трансплацентарным путем.

Размножение вируса вызывает острую воспалительную реакцию в верхних отделах дыхательных путей. Через неделю он проникает в кровь и диссеминирует в различные органы, включая плаценту при беременности.

Различают такие формы болезни:

приобретенная краснуха — острое вирусное заболевание с преимущественно респираторным путем передачи – характеризуется легкими клиническими проявлениями и благоприятным исходом;
врожденная краснуха — медленная вирусная инфекция, с внутриутробным заражением и длительной персистенцией вируса в тканях плода, приводящей к развитию тяжелых аномалий и пороков развития органов плода;
прогрессирующий краснушный панэнцефалит, относящийся к медленным инфекциям ЦНС, с медленно прогрессирующим течением и летальным исходом.

Рекомендуемый клинический материал для исследования и сроки обследования.

Приобретенная краснуха:

плазма периферической крови (с 7 дня контакта);
слюна и смывы из носоглотки (с 7 дня контакта до 10-14 дня после исчезновения сыпи);
моча;
спинномозговая жидкость (при осложнении краснухи энцефалитом).

После вакцинации аттенуированный штамм краснухи может выделяться во внешнюю среду в течение 2 недель с момента вакцинации.

Пренатальная диагностика врожденной краснухи:

ворсинки хориона, околоплодные воды – с помощью трансабдоминального парацентеза с 10-16 недели гестации;
кровь плода из пупочной вены — с помощью кордоцентеза с 22 недели гестации;

Прогрессирующий краснушный панэнцефалит:

спинномозговая жидкость, плазма и сыворотка периферической крови, слюна, моча.

Почему важно делать РНК вируса краснухи, качественного определения?

Перспективным направлением лабораторной диагностики краснухи является прямой метод выявления вируса краснухи с помощью ПЦР. По сравнению с серологическим и вирусологическим подходами к диагностике краснухи ПЦР обладает рядом преимуществ:

высокая чувствительность, позволяющая диагностировать острые, иннапарантные и медленно прогрессирующие формы заболевания, а также проводить обследование контактных лиц в сроки, когда серологические методы еще не эффективны («серологическое окно»);
высокая специфичность исследования;
возможность использования для пре- и постнатальной диагностики краснухи различного клинического материала;
возможность идентификации возбудителя в течение 4-6 часов.

Материал для сдачи РНК вируса краснухи, качественного определения

Сыворотка, плазма, моча, ликвор, слюна, мазки из носоглотки.

Срок выполнения РНК вируса краснухи, качественного определения

3 рабочих дня.

К каким докторам следует обращаться для консультаций по РНК вирусу краснухи, качественному определению?

Вирусолог.

Источник

Высыпания на коже у больного краснухой

Краснуха (лат. rubella) или третья болезнь — эпидемическое вирусное заболевание с инкубационным периодом около 15-24 дней. Это обычно неопасное заболевание, затрагивающее в основном детей, однако оно может спровоцировать серьёзные врожденные пороки, если женщина заражается в начале беременности. Название «третья болезнь» происходит из времён, когда был составлен список болезней, провоцирующих детскую сыпь, в котором краснуха стояла на третьем месте[3].

История[править | править код]

Впервые краснуха была описана в 1740 г. немецким терапевтом Ф. Хофманом. В 1881 г. заболевание официально выделено в отдельную нозологическую форму. В 1938 г. японские исследователи доказали вирусную природу инфекции, заразив волонтёров фильтратом отделяемого носоглотки. Возбудитель краснухи выделен в 1961 г. несколькими учёными почти одновременно: П. Д. Паркманом, Т. X. Уэллером и Ф. А. Невой. В 1941 г. австралийский исследователь Н. Грегг описал различные аномалии плода в связи с его внутриутробным заражением вирусом краснухи во время болезни беременной матери. Наиболее часто встречающиеся аномалии — катаракта, пороки сердца и глухота были объединены под названием «классический синдром врождённой краснухи».

Вирус[править | править код]

Это контагиозное заболевание, вырабатывающее стойкий иммунитет. Возбудитель Rubella virus относится к семейству Togaviridae, роду Rubivirus

Эпидемиология[править | править код]

Информация в этой статье или некоторых её разделах устарела.

Вы можете помочь проекту, обновив её и убрав после этого данный шаблон.

Имея мягкое течение у детей, краснуха опасна для беременных вследствие внутриутробной инфекции плода. Для детей, чьи матери болели краснухой во время беременности, характерны врождённые дефекты развития (чаще врождённая глухота). В Европе от 80 до 95 % женщин привиты, и это число растёт вместе с систематической вакцинацией в детстве. Заразность начинается за неделю до высыпания и продолжается 2 недели после.

Благодаря политике вакцинации болезнь становится всё более и более редкой в западных странах. Она почти исчезла в США начиная с 2002 года. В 2004 году было зарегистрировано 29 000 случаев краснухи в мире. Всемирная организация здравоохранения рассчитывала на искоренение краснухи в 2010 году. Региональный отдел ВОЗ, Панамериканская организация здравоохранения[en] объявила в 2015 году страны Северной и Южной Америки территорией, свободной от эндемичной передачи краснухи[4].

В первом квартале 2019 года ВОЗ выдала Минздраву сертификат о полном искоренении вируса в России[5].

Последствия инфекции для зародыша[править | править код]

Риск для зародыша тем более велик, чем раньше случается заражение во время беременности:
в течение 1-го триместра риск повреждения зародыша равен примерно 25 %, после четвёртого месяца он сводится к нулю. Первичная материнская инфекция проходит незамеченной в 50 процентах случаев.

Заражение матери краснухой может повлечь за собой синдром множественных пороков — синдром (триада) Грега, включающий в себя поражения сердечно-сосудистой системы, глаз и слухового аппарата.

Диагностика[править | править код]

Как правило — иммуноферментный анализ; при летальном исходе вирус может быть выделен из различных органов новорождённого на клеточной культуре.

Клинические признаки[править | править код]

После инкубационного периода, длящегося 2—3 недели, появляется умеренная температура с головной болью, фарингитом, заднешейной и затылочной лимфаденопатией, конъюнктивитом. (Лимфаденопатию можно отнести к патогномоничному признаку данного заболевания)↵Высыпание появляется через 48 часов, сыпь макулезная (пятнистая) не зудящая, вначале на лице, потом спускается на всё тело в течение нескольких часов; вначале сыпь морбилиформная (напоминает коревую), затем скарлатиноформная. Она преобладает на лице, в области поясницы и ягодиц, разгибательных поверхностях рук, ног. Сыпь держится 2—4, изредка 5—7 дней, затем исчезает без пигментации и шелушения. Нужно отметить, что довольно часты смягченные и асимптоматичные формы.

Дополнительные исследования[править | править код]

В крови лейкопения, иногда плазмоцитоз. Повышение сывороточных антител или высокий уровень иммуноглобулина М подтверждают краснуху.

Лечение[править | править код]

Нет специфического лечения. Серонегативных девочек рекомендуется вакцинировать в пубертатном возрасте.

Для симптоматического лечения допускается использование парацетамола.

Профилактика[править | править код]

Основным методом является вакцинация.

В соответствии с российским национальным календарём прививок, который утверждён приказом Министерства здравоохранения РФ № 125н от 21 марта 2014 г.[6], вакцинация против краснухи проводится комбинированной живой вакциной от кори, краснухи и паротита в возрасте 12 месяцев, ревакцинация — в шесть лет.

В соответствии с тем же приказом вакцинация против краснухи и ревакцинация против краснухи показана мужчинам от 1 года до 18 лет и женщинам от 1 года до 25 лет в том случае, если они не болели, не привиты, привиты однократно против краснухи или не имеют сведений о прививках против краснухи.

В художественной литературе[править | править код]

И, треснув, зеркало звенит… роман Агаты Кристи. Действие романа происходит в Англии, расследование ведет Мисс Марпл. Роман основан на реальных событиях: у актрисы Джин Тирни, которая во время беременности переболела краснухой, дочь родилась инвалидом, по мотивам этих событий и написан роман.

См. также[править | править код]

Корь
Ветрянка
Скарлатина
Эпидемический паротит

Примечания[править | править код]

Ссылки[править | править код]

Руководство по лабораторной диагностике кори и краснухи (pdf). ВОЗ. Дата обращения 14 апреля 2016.
Статья про краснуху на сайте Wong’s Virology

Источник

Опасность вируса краснухи в том, что он практически всегда передается от матери плоду и повреждает его. В случае если беременная женщина заболевает краснухой на первой неделе беременности поражение плода возникает в 80% случаев, на 2-4-й неделе — в 60%, на 5-8-й неделе — в 30% и на 9-12-й неделе — в 10%. Наиболее характерными являются поражение у плода органа зрения (катаракта, глаукома, помутнение роговицы), органа слуха (глухота), сердца (врожденные пороки). Очень часто (50-90% случаев) краснуха протекает бессимптомно, поэтому для постановки диагноза необходимо проведение лабораторных анализов.

Краснуха это острое инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом. Наиболее частый путь передачи — воздушно-капельный от человека к человеку. От момента заражения до первых проявлений заболевания может пройти от 15 до 21 дня. Больной краснухой считается заразным 7 дней до появления сыпи и еще 7—10 дней после ее исчезновения. Краснуху принято считать легким заболеванием. Однако это определение справедливо для течения этой инфекции только у детей, так как заболевание краснухой беременных чревато серьезными последствиями для будущего ребенка, а у подростков и взрослых краснуха чаще протекает в тяжелой форме.

На сегодняшний день наиболее широко используются:

1. иммуноферментный анализ (ИФА) на антитела к краснухе с определением авидности IgG.

Что это такое? Это лабораторное исследование, в котором особыми биохимическими реакциями удается определить содержание в крови иммуноглобулинов (или антител).

Что такое иммуноглобулины? Это белки, которые вырабатываются клетками крови. При попадании в человеческий организм возбудителя той или иной инфекции иммуноглобулины с ним связываются (образуют комплекс) и через некоторое время нейтрализуют. Сколько есть разных микробов, вирусов и токсинов, столько и существует разных иммуноглобулинов. Вместе с кровью они могут проникать в любые, даже самые далекие уголки нашего организма и везде настигать «агрессоров».

Что такое иммуноглобулины М (Ig M)? Иммуноглобулины М организм человека вырабатывает в первые дни заболевания, на 2—3 неделе их количество достигает максимального уровня и через 1—2 месяца они исчезают. Их присутствие в крови говорит нам о том, что заболевание находится острой фазе.

Что такое иммуноглобулины G (Ig G)? Эти иммуноглобулины начинают вырабатываться на 2-3 дня позже, чем IgM, их количество нарастает до максимума к месяцу от начала заболевания. В отличие от иммуноглобулинов класса М иммуноглобулины класса G уже никуда не исчезают, они сохраняются в крови долгое время (чаще пожизненно) и обеспечивают иммунитет. Благодаря им, при повторном попадании инфекции, заболевание не развивается.

Что такое авидность IgG к вирусу краснухи? Авидность (от avidity — жадный) — это оценка способности антител IgG связываться с вирусом краснухи для дальнейшей нейтрализации последнего. В самом начале заболевания IgG довольно слабо связываются с вирусом, то есть обладают низкой авидностью. По мере развития иммунного ответа авидность антител IgG увеличивается.

Каковы нормальные значения для Ig М и G?

Каждая лаборатория, которая проводит такой анализ, имеет свои показатели нормы (т.н. референсные значения). Они должны быть указаны на бланке. При уровне антител ниже порогового значения говорят об отрицательном результате, выше порогового значения – положительном.

Как расшифровать результат анализа?

Ig M	Ig G	Значение результатов
отрицательно	отрицательно	Краснухи нет и никогда не было (иммунитет отсутствует). Если планируется беременность необходимо провести вакцинацию против краснухи. Если анализ сделан в первом триместре беременности необходимо его повторить во втором триместре (до 20 недели).
отрицательно	положительно	Есть иммунитет к краснухе (либо заболевание перенесено ранее, либо была произведена вакцинация). Если Вы планируете беременность или уже беременны вирус краснухи не сможет причинить вреда малышу, повторно анализ сдавать не нужно. После прививки от краснухи иммунитет сохраняется до 5 лет. После перенесенной краснухи иммунитет сохраняется пожизненно.
положительно	отрицательно	Острая краснуха (начало заболевания). Необходимо воздержаться от беременности в течение 3 месяцев. Если Вы беременны необходимо провести исследование крови в ПЦР (подробнее о методе исследования смотри ниже) или повторить ИФА через 10-14 дней на IgM- и IgG-антитела.
положительно	положительно	Острая краснуха (середина и конец заболевания). Если Вы беременны необходимо провести исследование крови в ПЦР (подробнее о методе исследования смотри ниже) или повторить ИФА через 10-14 дней на IgM- и IgG-антитела.

Авидность (%)		Значение результатов
≤50	Низкоавидные	Острая инфекция. Заражение краснухой произошло до 3х месяцев назад. Если вы беременны необходимо провести исследование крови в ПЦР (подробнее о методе исследования смотри ниже)
51-69	Переходные	Результат недостоверный.Необходимо повторить исследование через 2 недели
≥70	Высокоавидные	Есть иммунитет. Заражение краснухой произошло более 5 месяцев назад

2. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) на наличие РНК вируса краснухи.

Что такое ПЦР? Это очень чувствительный метод лабораторной диагностики инфекционных заболеваний. Он основан на обнаружении во взятом на исследование материале (это может быть кровь, моча, околоплодные воды, мокрота, слюна и т.д.) ДНК или РНК возбудителя инфекции. Для проведения ПЦР диагностики краснухи материалом исследования чаще всего является венозная кровь. В случаях, когда подозревается внутриутробное заражение плода краснухой, для исследования методом ПЦР могут использоваться околоплодные воды, кровь из пуповины, ворсинки хориона.

Что такое РНК вируса краснухи? Это нуклеиновая кислота, которая содержится внутри вируса и является носителем его наследственной информации.

Когда назначают такой анализ? При всех неоспоримых достоинствах метода ПЦР есть и недостатки. Основным из них является цена этого исследования и очень высокие требования к оборудованию, на котором оно проводится. Поэтому диагностику краснухи чаще начинают с проведения ИФА, а к ПЦР прибегают, когда нужно подтвердить или опровергнуть диагноз.

Как расшифровать результат анализа? ПЦР обычно дает положительный (возбудитель есть) или отрицательный результат (возбудителя нет). Метод ПЦР позволяет выявить даже ничтожно малое количество возбудителя, поэтому, обнаружение РНК вируса краснухи в крови будет достоверно свидетельствовать об остром процессе (первичном заражении).

Подготовка к ИФА и ПЦР: Специфической подготовки к исследованию не требуется. Желательно сдавать кровь натощак; накануне следует избегать приема жирной пищи.

Cтатьи по теме:

Анализ на вирус Эпштейна — Барр

Вирус Эпштейна-Барр, также называемый человеческим герпес вирусом 4 типа, является одним из наиболее распространенных вирусов человека. «Селится» он в основном в эпителиальных клетках носоглотки и в В-лимфоцитах (разновидность лейкоцитов).

Анализ на цитомегаловирус

Анализ на цитомегаловирус входит в обязательный перечень исследований при обследовании будущих матерей, поскольку заражение цитомегаловирусной инфекцией в первые 20 недель беременности чревато гибелью плода и выкидышем.

Анализы на токсоплазмоз

Знание результатов анализов на токсоплазмоз остро необходимо беременным женщинам, так как своевременная диагностика токсоплазмоза помогает предупредить тяжелые нарушения развития плода…

Анализ на папилломавирус

Своевременная сдача анализов на папилломавирус позволяют вовремя диагностировать присутствие в организме человека определенных типов (штаммов) вируса папилломы человека…

Источник

Стоимость услуги: Белгород

Взятие биоматериала оплачивается дополнительно

Сдайте анализы «на дому»

Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A26.07.010.001 «Определение РНК вируса краснухи (Rubella virus) методом ПЦР в слюне, качественное исследование»

Биоматериал: Слюна

Срок выполнения (в лаборатории): 7 р.д.*

Описание

Вирус краснухи — представитель рода Rubivirus из семейства тогавирусов.
Заболевание передается воздушно-капельным путем. Источник заражения — больной человек или вирусоноситель, у которого заболевание протекает в бессимптомной форме.
Во время беременности инфекция передается плоду и приводит к поражению нервной системы, сердца, глаз и органов слуха, в некоторых случаях к внутриутробной гибели.
Вирус достаточно устойчив в окружающей среде, восприимчивость к нему у людей высокая. В детском возрасте заболевание переносится в основном без осложнений: наблюдаются повышение температуры, пятнистая сыпь на лице, туловище, конечностях, увеличение лимфатических узлов затылочной и заднешейной группы, умеренными катаральными проявлениями.
Во взрослом возрасте течение весьма тяжелое, есть риск появления неврологических осложнений (судороги, потеря сознания, поражение суставов, кома).
Диагностика данного заболевания затруднительна, так как сыпь, увеличение лимфатических узлов наблюдаются и при других вирусных заболеваниях.
Поэтому исследования крови на ранних стадиях заболевания малоинформативны, так как защитные белки (иммуноглобулины) еще не сформированы. В этом случае оптимально сделать ПЦР-тест на выявление генетического материала вируса краснухи, который выявляет его с первого дня болезни.

Показания к назначению

в случае наличия пятнистой сыпи на лице, туловище, конечностях;
увеличение заднешейных и затылочных лимфатических узлов;
в плане диагностического обследования в случае контакта с больным краснухой или вирусоносителем.

Подготовка к исследованию

Взятие биоматериала осуществляется натощак или не ранее, чем через 2 часа после приема пищи и питья; до полоскания, орошений лекарственными средствами. Исследование проводится строго до начала противовирусного лечения, а так же приема антибактериальных и химиотерапевтических средств, либо не ранее чем через 10-14 дней после прекращения их приема (для местного лечения), и не ранее 1 месяца после перорального приема. За 24 часа до взятия материала не рекомендуется применение всех видов местных форм лекарственных препаратов. Материал берется до проведения гигиенических процедур полости рта.

Интерпретация результатов/Информация для специалистов

Выявляет в исследуемом образце генетический материал вируса краснухи.

С этой услугой чаще всего заказывают

Код	Наименование	Срок	Цена
49-84-102	Аг лямблий (Giardia lamblia) в кале	от 1 р.д.	480.00 р.
63-80-040	Выявление ДНК вируса герпеса человека 6 типа (HHV 6) (слюна)	от 1 р.д.	220.00 р.
63-80-045	Выявление ДНК вируса Варицелла-Зостер (VZV) (слюна)	от 7 р.д.	220.00 р.
63-80-065	Выявление ДНК парвовируса (Parvovirus B19) (слюна)	от 7 р.д.	500.00 р.
97-84-104	«Острые вирусные кишечные инфекции»: Энтеровирус, РНК Enterovirus, кач., Ротавирус, РНК Rotavirus A, C, кач., Норовирус, РНК Norovirus 1 и 2 типов, кач., Астровирус, РНК Astrovirus, кач.	от 6 р.д.	2000.00 р.

* На сайте указан максимально возможный срок выполнения исследования. Он отражает время выполнения исследования в лаборатории и не включает время на доставку биоматериала до лаборатории.
Приведенная информация носит справочный характер и не является публичной офертой. Для получения актуальной информации обратитесь в медицинский центр Исполнителя или call-центр.

Источник