Что вы ели с язвенным колитом
Каковы симптомы язвенного колита?
Язвенный колит и болезнь Крона являются разными заболеваниями. Язвенный колит, в отличие от болезни Крона, не влияет на пищевод, желудок или тонкую кишку.
При язвенном колите воспаление обычно начинается в прямой кишке — самой нижней части толстой кишки, которая заканчивается у заднего прохода, а затем распространяется на другие части вашей толстой кишки. Сколько толстой кишки поражается, зависит от человека. Если проблема заключается только в прямой кишке, болезнь можно назвать язвенным проктитом.
Симптомы язвенного колита могут включать:
- кровь или гной при диарее
- дегидратация
- боли в животе
- лихорадка
- болезненные позывы на дефекацию
Когда у вас есть язвенный колит, вы также можете терять вес, иметь кожные заболевания, боль в суставах, проблемы с глазами, анемию (недостаток эритроцитов), кровотечения и более высокий риск развития рака толстой кишки.
Что вызывает язвенный колит?
Врачи не знают точно, что вызывает язвенный колит, но некоторые исследователи считают, что это может быть связано с проблемами с вашей иммунной системой — защитой вашего организма от микробов. Инфекция вирусом или бактериями в вашей толстой кишке может вызвать воспаление, связанное с заболеванием.
У кого возникает язвенный колит?
Язвенный колит наиболее распространен в США, Северной Европе, Израиле. Болезнь может быть унаследована. До 20% людей с воспалительным заболеванием кишечника имеют близких родственников (мать, отец, брат или сестра) с этим заболеванием.
Как диагностируется язвенный колит?
Во-первых, врач спросит вас о вашей истории болезни и проведет физический осмотр. Он может назначить вам один или несколько из этих анализов:
- Колоноскопия или проктосигмоидоскопия
- Анализ крови и кала
- Ирригоскопия, компьютерная томография или МРТ
Как лечится язвенный колит?
Лечение язвенного колита может включать в себя лекарства, диету или операцию. Консервативные методы не вылечат вас окончательно, но они могут помочь облегчить симптомы болезни.
Очень важно начать лечение от язвенного колита, как только у вас появятся симптомы, чтобы предотвратить развитие болезни.
Лекарства от язвенного колита
Ваш врач может предложить несколько видов лекарств, чтобы обуздать воспаление в кишечнике, включая сульфидные препараты, кортикостероиды, иммунодепрессанты и антибиотики.
- Аминосалицилаты (5-ASA, Бальсалазид, месаламин и сульфасалазин) являются основными лекарствами, используемыми для лечения язвенного колита. Они есть в таблетках и суппозиториях.
- Кортикостероиды. Эти противовоспалительные препараты могут использоваться, если препараты 5-ASA не работают для вас или у вас более тяжелое заболевание. Эти лекарства иногда имеют побочные эффекты и долгосрочные осложнения, поэтому врачи часто предлагают их на короткие промежутки времени, чтобы помочь вам достичь ремиссии. Затем ваш врач может назначить вам препарат 5-ASA, чтобы сохранить ремиссию на более длительный период.
- Иммунодепрессанты. Если кортикостероиды или препараты 5-ASA не помогают, ваш врач может назначать такие виды лекарств, как 6-меркаптопурин (6-МП), азатиоприн (Imuran), циклоспорин и такролимус (Prograf).
- Биопрепараты. Эта группа препаратов включает Humira, Amjevita, Cimzia, Simponi, Remicade, Inflectra, Entyvio и другие.
Операции при язвенном колите
Некоторые люди делают операцию по удалению части или всей толстой кишки. Ваш врач может предложить это, если ваше лекарство не работает, ваши симптомы ухудшаются, или ваш язвенный колит приводит к серьезным осложнениям.
При операциях по удалению всей толстой кишки, хирург чаще всего создает отверстие или стому брюшной стенке. Он прикрепляет там сумку и выводит конец тонкой кишки через отверстие. Отходы проходят через него и собираются в мешочек, который прикрепляется к стоме. Пациент вынужден будет носить сумку всегда.
Более новая операция, называемая анальным мануальным анастомозом (IPAA), не создает постоянного отверстия. Вместо этого хирург удаляет вашу кишку и прямую кишку, а ваш тонкий кишечник используется для формирования внутреннего мешка или резервуара, который служит в качестве новой прямой кишки. Этот резервуар подключен к анусу.
Процедура, называемая илеостомией, выполняется, если пациенту по каким то причинам нельзя сделать операцию IPAA.
Также доступны другие методы. Все операции несут некоторый риск и осложнения.
Питание при язвенном колите
Хотя пища не играет роли в возникновении язвенного колита, некоторые продукты могут вызывать больше симптомов, когда ваша болезнь активна.
Что можно есть при язвенном колите:
- Нежирные сорта мяса птицы без кожи или рыбы, телятина или говядина, мясо кролика.
- Крупы: манная, рисовая, гречневая и овсяная.
- Белый хлеб не больше 100 г в сутки.
- Куриные яйца: в острый период разрешается только белок в отварном виде. Жареные нельзя.
- Молочные продукты: не жирный творог, молоко только для приготовления каш или пудингов.
- Овощи: употребляют в отварном и протертом виде.
- Фрукты и десерты: яблочное пюре, ягодные кисели, морсы, но только не те, что повышают кислотность. В острый период запрещены свежие фрукты, варенье, мед, выпечка.
- Напитки: чай, негазированная вода.
Вся еда приготавливается в отварном виде или на пару.
Что нельзя есть при язвенном колите:
- жирные сорта мяса или рыбы;
- крупы: перловая, пшенная, ячневая;
- консервы;
- мучные изделия: макароны, выпечка, печенье, торты;
- наваристые, жирные и молочные супы;
- яйца в сыром, жареном виде;
- молочные продукты: кефир, сметана, цельное молоко;
- любые закуски;
- копчености;
- сладости, шоколад;
- фрукты и ягоды в том числе сухофрукты;
- джемы, варенье, соусы, майонез, пряности;
- любой алкоголь.
Ваш врач может предложить изменения в диете, в зависимости от ваших симптомов. Он также может рекомендовать витамины или пищевые добавки .
Источник
В этой статье:Понимание заболеванияИзменение рациона питанияИзменение образа жизниДомашние средстваМедикаментозное лечение31 Источники
Язвенный колит является одной из форм воспалительного заболевания кишечника. В отличие от болезни Крона, при которой может поражаться любая часть желудочно-кишечного тракта, язвенный колит поражает только толстую и прямую кишку. Это хроническое заболевание, поражающее слизистую оболочку толстой кишки, сопровождающееся образованием язв, гноя и слизи. Боль в животе, колики, понос, кровотечение из прямой кишки являются наиболее распространенными симптомами язвенного колита. [1]Хотя это заболевание вызывает очень неприятные симптомы, существуют способы его лечения. Прочитав эту статью, вы узнаете, как справиться с язвенным колитом.
Метод 1
Понимание заболевания
1
Обратите внимание на то, что вы не виноваты в том, что у вас появился язвенный колит. Причины возникновения достоверно неизвестны. В то время как ученые до сих пор не понимают, в чем кроется причина развития заболевания, предполагается, что имеется четкая генетическая предрасположенность к язвенному колиту. Люди, у которых есть такая предрасположенность, более подвержены риску заболеть язвенным колитом, хотя в каждом отдельном случае провоцирующим фактором может быть что-то свое. Подумайте о язвенном колите, как если бы это заболевание было сенной лихорадкой. Если у вас сенная лихорадка, это говорит о том, что у вас есть генетическая предрасположенность, которая может спровоцировать появление таких симптомов как зуд глаз и насморк при воздействии пыльцы. Если вы никогда не будете соприкасаться с пыльцой, у вас вряд ли возникнут симптомы сенной лихорадки. При соприкосновении с пыльцой, вы испытаете неприятные симптомы. Согласитесь с тем, что вы не в силах повлиять на свою наследственность, а также на соприкосновение с пыльцой. Тот же принцип применим и к язвенному колиту. [2]
2
Обратите внимание, что естественное течение язвенного колита определяется эпизодами обострения заболевания, которые затем сменяются периодами ремиссии, когда больной может испытывать незначительные симптомы. Некоторые люди в течение нескольких месяцев или даже лет не испытывают симптомы язвенного колита. Правильное лечение помогает больному человеку войти в длительную ремиссию. Только от пяти до десяти процентов пациентов испытывают симптомы язвенного колита постоянно, и, к счастью, даже в таких случаях есть выход в виде правильно подобранного лечения. [3]
3
Помните о том что, подавляющее большинство людей, страдающих язвенным колитом, живут нормальной жизнью. Скорее всего, большую часть своей жизни вы будете находиться в периоде ремиссии. Если врач назначил верное лечение, то это заболевание не представляет опасности для жизни человека. Вы сможете создать семью, родить детей, построить карьеру и радоваться жизни. [4]
Метод 2
Изменение рациона питания
1
Ведите пищевой дневник. Каждый случай язвенного колита требует индивидуального подбора диеты, так как течение и чувствительность к пищевым продуктам у каждого человека разная. Записывайте то, что вы едите, и то, как ваш организм реагирует на те или иные продукты. Благодаря этому вы сможете составить свой рацион и придерживаться его, что позволит вам хорошо себя чувствовать.
- Придерживайтесь сбалансированной диеты, насколько это возможно. Если вы не можете употреблять некоторые продукты питания, проконсультируйтесь с врачом, чтобы заменить эти продукты добавками. Ваш организм должен получать все необходимое.
- Обратите внимание, что соответствующая тепловая обработка делает продукты легкоусвояемыми. Например, овощи, которые подверглись тепловой обработке, легче усваиваются по сравнению с сырыми. Кроме того, обезжиренные молочные продукты или продукты с низким процентом жирности полезнее в вашем случае. [5]
2
Придерживайтесь бесшлаковой диеты. Существуют доказательства того, что бесшлаковая диета может иногда помочь облегчить симптомы язвенного колита во время обострения. Бесшлаковая диета — это диета, призванная сократить объем и частоту опорожнения кишечника, благодаря чему у больного не будет диареи, а также боли и спазмов. В рамках бесшлаковой диеты рекомендуется употреблять цельнозерновые продукты. Если ваш организм адекватно реагирует на такие продукты, обязательно включайте их в свой рацион. Включайте в свой рацион следующие продукты:
- Зерновые продукты, в том числе хлеб из белой рафинированной муки; сухари; тосты; разные крупы, например, манная крупа; хлопья, такие как кукурузные хлопья или воздушный рис; белый рис; лапша; и рафинированные макаронные изделия.
- Мягкие фрукты с кожурой, но без семян, в том числе бананы, дыня, консервированные фрукты или фрукты, подвергшиеся тепловой обработке, а также авокадо.
- Консервированные или приготовленные овощи без семян, такие как спаржа, свекла, зеленая фасоль, морковь, грибы, шпинат, кабачки (удалить семена), тыква и томатный соус.
- Картофель без шкуры.
- Молочные продукты в умеренных количествах, если вы не страдаете непереносимостью лактозы.
- Постное мягкое мясо. Кроме того, вы можете включать яйца в свой рацион.
- Разнообразные приправы, а также сливочное масло, растительное масло, кетчуп, майонез, сметана, мягкие соусы, соевый соус, желе, мед и сироп.
- Кофе, чай, газированные напитки без кофеина, молоко, процеженные овощные и фруктовые соки без мякоти и семян, такие как яблочный сок. [6]
3
Пейте достаточное количество воды. Отдавайте предпочтение именно воде. Алкоголь и напитки, содержащие кофеин, стимулируют кишечник, что увеличивает дискомфорт. Хотя газированные напитки разрешаются при бесшлаковой диете, они могут стать причиной повышенного газообразования, которое может добавить еще больше неприятных симптомов. [7]
- Носите с собой бутылочку воды, благодаря чему у вас будет возможность делать время от времени глоток-другой, не отвлекаясь от дел.
4
Ваш ежедневный режим должен состоять из небольших приемов пищи. Если вы привыкли есть трижды в день, внесите коррективы в свой режим питания, начните есть понемногу, но чаще. Благодаря этому организму будет легче переварить съеденную пищу. Кроме того, не забудьте о перекусах. Всегда берите с собой то, чем вы сможете перекусить, если отправляетесь по делам. [8]
5
Воздержитесь от продуктов, которые могут вызвать раздражение. Исключите следующие продукты: Семечки, орехи и кокос; цельнозерновые продукты; сырые или сушеные фрукты; сырые овощи; фасоль, чечевица и тофу; жесткое мясо; арахисовое масло с кусочками арахиса; джем с кусочками фруктов или мармелад; соленые огурцы и подобные продукты питания; попкорн; фруктовые соки, содержащие мякоть или семена. Обратите внимание, что многие из этих продуктов являются полезными продуктами питания для здорового человека. Кроме того, вы можете пробовать включать некоторые из вышеперечисленных продуктов в свой рацион. Если тот или иной продукт не вызовет дискомфорта и усиления симптомов, вы можете включить его в свой рацион. Если употребление какого-то продукта вызывает боль и дискомфорт, исключите его из своего рациона. [9]
- Хотя молочные продукты не содержат пищевых волокон, многие больные язвенным колитом страдают от непереносимости лактозы. Ведите пищевой дневник, благодаря которому вы сможете определить, как ваш организм реагирует на молочные продукты. [10]
Метод 3
Изменение образа жизни
1
Уменьшите уровень стресса. Стресс не является причиной развития язвенного колита, и не увеличивает воспаление, которое вызывает неприятные симптомы. Однако стресс влияет на пищеварительную систему в целом. [11] Если вы страдаете диареей, стресс может усугубить этот симптом!
- Медитируйте или практикуйте другие техники расслабления. Выделите несколько минут на расслабление. Закройте глаза, сосредоточьтесь на чем-то спокойном и расслабляющем. Это поможет уменьшить уровень стресса и успокоить кишечник.
- Используйте устройство для создания биологической обратной связи, чтобы уменьшить напряжение мышц, замедлить частоту сердечных сокращений и уменьшить уровень стресса. [12]
- Займитесь йогой или тай-чи.
2
Регулярно выполняйте физические упражнения. Даже легкие упражнения помогут уменьшить уровень стресса, избавиться от депрессии, а также улучшить работу кишечника. Обратитесь к врачу, чтобы разработать программу упражнений, которая будет соответствовать вашим потребностям. [13]
- Во время выполнения физических упражнений пейте достаточное количество воды. Это важно делать людям, страдающим язвенным колитом. Поэтому пейте воду до и во время выполнения физических упражнений. [14]
3
Помогайте другим. Стоит заметить, что хронические болезни, потому и называются хроническими, что они не излечиваются. Однако вы должны научиться жить с этой болезнью. Некоторые больные язвенным колитом тратят время и силы, чтобы помогать своим друзьям по несчастью. Кроме того, они собирают средства на проведение исследований этого заболевания. Если вы можете внести свою лепту, исследуйте информацию, используя соответствующие вебсайты для этого. [15][16]
Метод 4
Домашние средства
1
Потребляйте больше куркумы. Согласно исследованиям куркумин, который содержится в куркуме, специи, которая входит в состав карри, обладает противовоспалительными свойствами. Хотя необходимы дополнительные исследования, которые смогут подтвердить этот факт, согласно уже проведенным исследованиям, пациенты, которые включали в свой рацион продукты, содержащие куркуму, лучше себя чувствовали и уменьшили прием лекарственных препаратов.
- Некоторые смеси приправ, которые содержат куркуму довольно острые; поэтому используйте их с осторожностью, чтобы не раздражать слизистую оболочку толстой кишки.
- Люди, страдающие заболеваниями желчного пузыря, желудочно-кишечным рефлюксом, видами рака, связанными с гормонами, должны исключить куркуму из своего рациона. Кроме того, если вы принимаете препараты, разжижающие кровь, воздержитесь от употребления куркумы. [17]
2
Увеличьте потребление рыбьего жира. Омега-3 жирные кислоты, содержащиеся в рыбьем жире, уменьшают симптомы язвенного колита. Согласно некоторым исследованиям прием рыбьего жира в сочетании с препаратом сульфасалазин приносит положительный результат. Следует отметить, что исследования на предмет пользы рыбьего жира при язвенном колите дали неоднозначные результаты. В некоторых случаях прием рыбьего жира вызывал диарею.
- Откажитесь от потребления рыбьего жира, если вы принимаете препараты для разжижения крови. [18][19]
3
Добавьте пробиотики в свой рацион. Весь желудочно-кишечный тракт, как правило, содержит полезные бактерии, которые не дают вредным бактериям заселять микрофлору. Однако из-за диареи количество полезных бактерий значительно уменьшается. Такие продукты, как йогурт, содержат «живые культуры» или пробиотики — полезные бактерии, которые заселяя микрофлору кишечника, уменьшают симптомы язвенного колита. [20]
4
Принимайте добавки фолиевой кислоты. Люди, страдающие язвенным колитом, как правило, имеют низкий уровень фолиевой кислоты в организме. Препараты для лечения язвенного колита могут усугубить эту проблему. Пациенты, которые принимают дополнительно фолиевую кислоту, снижают риск развития рака толстой кишки. [21]
- Обратите внимание, что дефицит витамина B12 может маскировать недостаток фолиевой кислоты. Проконсультируйтесь с врачом, который сможет подобрать правильную дозировку этих двух полезных веществ.
5
Принимайте добавки N-ацетилглюкозамина. Согласно некоторым исследованиям, добавки или клизмы, содержащие это вещество уменьшают воспаление кишечника. Однако нужны дополнительные исследования, которые смогут определить эффективность N-ацетилглюкозамина в лечении язвенного колита.
- Как и многие другие препараты, добавки N-ацетилглюкозамина не следует употреблять пациентам, которые принимают препараты для разжижения крови. [22]
6
Рассмотрите вариант лечения травами. Многие пациенты испытывают улучшение благодаря траволечению. Проконсультируйтесь с фитотерапевтом, который сможет подобрать вам травы, необходимые для лечения язвенного колита. Обратите внимание, что многие из этих трав могут взаимодействовать с медикаментозными препаратами.
- Семена подорожника, например, могут увеличить длительность периода ремиссии, если они принимаются в сочетании с другими лекарственными препаратами. Однако семена подорожника не следует употреблять в период обострения, так как они содержат растительные волокна. Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед приемом этого средства. Кроме того, некоторые пациенты испытывают улучшение, включая в свой рацион растворимую клетчатку, например, льняные или овсяные отруби.
- Босвеллия обладает противовоспалительными свойствами. Согласно некоторым исследованиям босвеллия настолько же эффективна, как и сульфасалазин.
- Скользкий вяз обладает успокаивающими свойствами. Это означает, что он способен защитить воспаленную слизистую оболочку кишечника. Кроме того, он способствует заживлению слизистой оболочки. Однако обратите внимание, что беременным женщинам не следует принимать скользкий вяз.
- Зефир также обладает успокоительными свойствами. Однако не употребляйте зефир, если вы диабетик или принимаете препараты лития.
- Ромашка часто используется в виде чая, чтобы успокоить желудочно-кишечный тракт. При аллергии на амброзию не следует применять препараты из ромашки. Кроме того, ромашка может оказывать эстрогенный эффект, поэтому будьте осторожны, если у вас присутствует гормональный дисбаланс. [23]
7
Попробуйте иглоукалывание. Согласно некоторым исследованиям, иглоукалывание может улучшить состояние больного язвенным колитом. Иглоукалывание также помогает уменьшить уровень стресса, что очень важно для больных язвенным колитом. [24]
Метод 5
Медикаментозное лечение
1
Узнайте у вашего лечащего врача о противовоспалительных препаратах. Эти препараты, как правило, назначаются одними из первых при лечении язвенного колита и других воспалительных заболеваний кишечника.
- Аминосалицилаты, такие как сульфасалазин уменьшают симптомы язвенного колита. Однако при приеме этого препарата могут возникать различные побочные эффекты, например головные боли и желудочно-кишечные расстройства. Другими препаратами данной группы являются мезаламин, балсалазид и олсалазин. Эти препараты доступны в виде клизм или суппозиториев, а также в таблетированной форме для перорального применения.
- Кортикостероиды – препараты, которые включают в себя преднизолон и гидрокортизон. Эти препараты предназначены для умеренной — тяжелой формы язвенного колита, когда другие методы лечения не приносят должного эффекта. Они принимаются перорально, внутривенно или в виде клизмы или суппозиторий, в зависимости от локализации заболевания. Однако прием стероидов связан с многочисленными побочными эффектами. Поэтому не следует применять препараты этой группы длительное время. [25]
2
Узнайте у врача о применение иммунодепрессантов. Эти препараты также уменьшают воспаление, но они делают это, подавляя реакцию иммунной системы, которая запускает процесс воспаления. В некоторых случаях иммунодепрессанты используются в сочетании с кортикостероидами.
- Азатиоприн и меркаптопурин чаще всего назначаются пациентам с язвенным колитом.
- Инфликсимаб, адалимумаб и голимумаб являются «биопрепаратами», которые подавляют аутоиммунные реакции за счет связывания с одним из иммунных цитокинов (специфические белки). Эти препараты, как правило, назначаются в тяжелых случаях язвенного колита.
- Ведолизумаб — новейший лекарственный препарат, предназначенный для лечения средних и тяжелых форм язвенного колита. [26]
3
Применяйте препараты, отпускаемые без рецепта для лечения язвенного колита. Однако перед применением препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом. Врачи часто назначают один или несколько препаратов в дополнение к медикаментозному средству, отпускаемому по рецепту:
- Антибиотики, особенно когда во время обострения высокая температура.
- Антидиарейные препараты, особенно если вы страдаете от сильной диареи.
- Ацетаминофен для уменьшения болевых ощущений. Следует отметить, что ибупрофен, напроксен и диклофенак могут усугубить симптомы язвенного колита, поэтому их следует избегать.
- Препараты железа для борьбы с анемией, особенно если у вас присутствует кровотечение. [27]
4
Поговорите с врачом о хирургическом методе лечения. Оперативное вмешательство при язвенном колите показано 10—20 % пациентов. Как правило, выполняется колэктомия или проктоколэктомия. Колэктомия заключается в удалении толстой кишки. Проктоколэктомия включает в себя удаление как толстой, так и прямой кишки. Как правило, хирургические методы лечения назначаются в тех случаях, когда присутствует сильное кровотечение, разрыв толстой кишки, риск развития рака или тяжелое течение болезни. Хирургические методы позволяют победить болезнь полностью. Во время операции хирург создаст внутренний мешочек для отходов из части тонкой кишки, благодаря которому они смогут выводиться наружу через задний проход. [28][29]
- Обратите внимание, что в некоторых случаях нет возможности создать внутренний мешочек. В этом случае хирург делает отверстие в брюшной полости, которое берет на себя функции заднего прохода (колостомия). После операции человеку придется пользоваться калоприемником. [30]
5
Чтобы как можно раньше выявить рак толстой кишки, рекомендуется регулярно проходить медицинское обследование. У пациентов, страдающих от язвенного колита, высок риск развития рака толстой кишки. Поэтому таким пациентам необходимо делать колоноскопию раз в год или в два года. [31]
Информация о статье
wikiHow работает по принципу вики, а это значит, что многие наши статьи написаны несколькими авторами. При создании этой статьи над ее редактированием и улучшением работали авторы-волонтеры.
Категории: Болезни и их лечение
На других языках:
English: Manage Ulcerative Colitis, Italiano: Gestire la Colite Ulcerosa, Español: manejar la colitis ulcerosa, Deutsch: Mit Colitis ulcerosa zurechtkommen
- Печать
- Править
Эту страницу просматривали 15 806 раз.
Была ли эта статья полезной?
Источник