Ципролет при камнях в почках
Ципролет — это лекарство, которое нужно применять для лечения инфекционных патологий. На латинском звучит как Ciprolet.
Ципролет — это лекарство, которое нужно применять для лечения инфекционных патологий.
Состав и действие
Гидрохлорид ципрофлоксацина — это действующее вещество, которое входит в состав медикамента.
Препарат является антибиотиком и оказывает антибактериальное воздействие.
Форма выпуска
Купить лекарство можно в виде таблеток, раствора для инфузий и глазных капель. Капли ушные с таким названием не выпускают, есть только похожее лекарство. В нос и в уши назначают другие средства.
Таблетки
В каждой из них содержится 250 мг ципрофлоксацина гидрохлорида.
Раствор для инфузий
В 1 мл имеется 2 мг такого же активного компонента, как и в таблетках.
Капли глазные
На 1 мл приходится 3 мг действующего вещества.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Принадлежит к группе фторхинолонов. Проявляет активность как в отношении бактерий, которые находятся в покое, так и активно размножающихся. Лекарственное средство способно подействовать на грамположительные и грамотрицательные возбудители. Прежде чем выписывать лекарство, доктор направит пациента на сдачу соответствующих анализов, при помощи которых можно будет определить, является ли чувствительным к антибиотику выявленный возбудитель.
Ципролет действует на грамположительные и грамотрицательные возбудители.
Резистентность к препарату может вырабатываться, но это происходит постепенно.
Фармакокинетика
Если пациент будет принимать таблетки перорально, будет происходить быстрое всасывание из пищеварительной системы. Наибольшие концентрации активного вещества будут зафиксированы в печени, матке, фаллопиевых трубах, простате, легких. Высока степень проникновения также и в мышцы, слюну, лимфу, кости, глазную жидкость. Степень соединения с белками плазмы равна примерно 30%. Так как выведение идет через почки, у больных с нарушением их работы оно может замедлиться.
От чего помогает Ципролет?
Назначить терапию этим лекарством доктор может в том случае, если у пациента были диагностированы инфекции с неосложненным или осложненным течением, такие как:
- бронхит, пневмония, гнойная ангина, гайморит, простуда и грипп, флюс;
- цистит, пиелонефрит, бактериальный простатит, эпидидимит;
- инфекции глаз: бактериальный кератит, язва роговицы или коньюктивит, ячмень (применяется средство в виде капель);
- септический артрит и остеомиелит;
- инфекционные поражения, которые были спровоцированы ослабленным иммунитетом;
- гинекологические нарушения, в том числе воспаления яичников;
- воспалительный процесс, затронувший лимфоузлы.
Препарат применяется для профилактики послеоперационных осложнений (также в том числе в виде глазных капель) и в стоматологии.
Как принимать Ципролет
Каждый пациент должен прочитать аннотацию, перед тем как использовать средство для лечения.
Доза препарата зависит от того, насколько тяжелым является состояние пациента, какую патологию нужно лечить, сколько лет больному и некоторых других факторов.
Например, в гинекологии, при простатите, остеомиелите оптимальная дозировка будет равна 500 мг дважды в сутки.
При болезнях дыхательных путей доза в день составит 500 мг, но это делится на 2 приема по 250 мг.
До еды или после
Нужно пить таблетки натощак, при этом запивая небольшим количеством воды. Если будет производиться внутривенное введение, доктор сам выберет наиболее оптимальное время.
При пиелонефрите почек
250 мг дважды в сутки — наиболее часто выписываемая дозировка. Если случай более тяжелый, нужно увеличивать дозу до 500 мг дважды в день. При воспалении почек доза должна быть скорректирована специалистом.
При заболевании мочевыводящих путей
Доза зависит от того, насколько тяжелым является состояние пациента. При некоторых почечных патологиях, например, осложненном цистите, следует выписывать дозировку, равную 1000 мг в сутки.
Ципролет позволяет быстро бороться с возбудителем.
Сколько дней принимать
Длительность лечения будет зависеть от того, каким является изначальное состояние пациента и от того, насколько продуктивно проходит терапия.
Чем хорош Ципролет
Лекарственное средство позволяет быстро бороться с возбудителем, ввиду чего состояние пациента в скором времени от начала приема начинает стабилизироваться.
Противопоказания
Нельзя проводить лечение указанным медикаментом в том случае, если больной страдает от одной из указанных ниже патологий:
- высокая восприимчивость к главному компоненту лекарства;
- псевдомембранозный колит.
Есть проблемы со здоровьем, при которых назначить средство доктор может, но с осторожностью. Это нарушение мозгового кровообращения, психические нарушения, эпилепсия, судорожный синдром и атеросклероз сосудов мозга.
Побочные действия
По ходу применения препарата могут возникнуть побочные реакции с разной степенью выраженности, что зависит от многих причин. Это и здоровье пациента, и наличие у него некоторых патологий в анамнезе, и тот способ приема лекарства, который был выбран врачом.
Частыми нежелательными явлениями при использовании лекарственного средства становятся:
- тошнота и диарея;
- местные реакции на введение путем инфузий (флебит, жжение и покраснение).
К нечастым и редким проявлениям, которые могут возникать на протяжении лечения указанным средством, принято относить:
- лейкоцитоз;
- анемию и лейкопению;
- анорексию и резкое снижение аппетита;
- судороги, мигрень и проблемы с координацией;
- грибковые суперинфекции;
- васкулит;
- проблемы со слухом;
- нарушение функции печени;
- артрит;
- нарушение функции почек.
Передозировка
При случайном превышении дозы нужно тщательно наблюдать за состоянием пациента. Важно промыть желудок и назначить симптоматическое лечение. Важно обеспечить поступление в организм должного количества жидкости. Антидот не обнаружен.
Особые указания
Можно ли принимать Ципролет при беременности и лактации
Не следует лечиться средством во время вынашивания ребенка и грудного вскармливания.
Детям
Чаще препарат выписывают детям, начиная с 5 лет. Если говорить о глазных каплях, они могут применяться и у новорожденных.
Не следует лечиться Ципролетом во время вынашивания ребенка и грудного вскармливания.
Совместимость с алкоголем
Не следует пить спиртные напитки при лечении антибиотиками.
Лекарственное взаимодействие
При применении вместе с антикоагулянтами удлиняется время кровотечения.
Прием вместе с антацидами, лекарствами, содержащими цинк, магний и алюминий, не рекомендован.
Аналоги
Ципрофлоксацин, Цифран, Трихопол.
Сроки и условия хранения
2 года в условиях комнатной температуры.
Условия отпуска из аптек
Нужен рецепт от доктора.
Сколько стоит
Около 200 рублей.
Отзывы
Анна, 35 лет, Омск: «После применения этого лекарства могу утверждать, что это средство сильного действия, так как оно быстро помогло уничтожить инфекцию в организме. Она доставляла ужасное беспокойство, поэтому я решила обратиться к специалисту как можно скорее. Он и выписал это лекарство, но после того, как были проведены все нужные обследования».
Ирина, 45 лет, Москва: «Лечение данным препаратом позволило избавиться от тяжелой инфекционной болезни. Когда такое случалось ранее, доктор советовал прием антибиотика, но с этим препаратом сталкиваться не приходилось. Переживала за то, как организм воспримет медикамент. Результаты лечения оказались более чем удовлетворительными».
Антон, 59 лет, Новосибирск: «Лечился этим средством в больнице. Была некоторая слабость, но не более, в основном чувствовал себя хорошо. Доктор назначил это лекарство только после того, как были взяты анализы. Это и понятно, так как такая процедура помогает выяснить, какой антибиотик сможет победить тот или иной микроорганизм, который вызвал инфекцию. Поэтому и выполнял все, что говорил врач. Результаты оказались положительными, все устроило, так что рекомендую тем людям, у которых обнаружена инфекция. Лекарство поможет».
Источник
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гладкой поверхностью с обеих сторон; на изломе — белая со слегка желтоватым оттенком масса.
| 1 таб. | |
| ципрофлоксацина гидрохлорид | 582.211 мг, |
| что соответствует содержанию ципрофлоксацина | 500 мг |
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 27.789 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 5 мг, кроскармеллоза натрия — 20 мг, кремния диоксид коллоидный — 5 мг, тальк — 6 мг, магния стеарат — 4.5 мг.
Состав оболочки: гипромеллоза (6 cps) — 5 мг, сорбиновая кислота — 0.072 мг, титана диоксид — 1.784 мг, тальк — 1.784 мг, макрогол 6000 — 1.216 мг, полисорбат 80 — 0.072 мг, диметикон — 0.072 мг.
10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
Антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Действует бактерицидно. Препарат ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушаются репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий. Ципрофлоксацин действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на находящиеся в фазе покоя.
К ципрофлоксацину чувствительны грамотрицательные аэробные бактерии: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafhia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.; другие грамотрицательные бактерии: Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.; некоторые внутриклеточные возбудители: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare.
К ципрофлоксацину чувствительны также грамположительные аэробные бактерии: Staphylococcus spp. (S.aureus, S.haemolyticus, S.hominis, S.saprophyticus), Streptococcus spp. (St. pyogenes, St.agalactiae). Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, устойчивы и к ципрофлоксацину.
Чувствительность бактерий Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis умеренна.
К препарату резистентны Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Действие препарата в отношении Treponema pallidum изучено недостаточно.
При пероральном приеме ципрофлоксацин быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность препарата составляет 50-85%. Cmax препарата в сыворотке крови здоровых добровольцев после перорального приема препарата (до еды) в дозе 250, 500, 750 и 1000 мг достигается через 1-1.5 ч и составляет 1.2, 2.4, 4.3 и 5.4 мкг/мл соответственно.
Перорально принятый ципрофлоксацин распределяется в тканях и жидкостях организма. Высокие концентрации препарата наблюдаются в желчи, легких, почках, печени, желчном пузыре, матке, семенной жидкости, ткани простаты, миндалинах, эндометрии, фаллопиевых трубах и яичниках. Концентрация препарата в этих тканях выше, чем в сыворотке. Ципрофлоксацин также хорошо проникает в кости, глазную жидкость, бронхиальный секрет, слюну, кожу, мышцы, плевру, брюшину, лимфу.
Накапливающаяся концентрация ципрофлоксацина в нейтрофилах крови в 2-7 раз выше, чем в сыворотке.
Vd в организме составляет 2-3.5 л/кг. В спинномозговую жидкость препарат проникает в небольшом количестве, где его концентрация составляет 6-10% от таковой сыворотки.
Степень связывания ципрофлоксацина с белками плазмы составляет 30%.
У больных с неизмененной функцией почек T1/2 составляет обычно 3-5 ч. Основной путь выведения ципрофлоксацина из организма через почки. С мочой выводится 50-70%. От 15 до 30% выводится с калом.
При нарушении функции почек T1/2 увеличивается.
Больным с тяжелой почечной недостаточностью (КК ниже 20 мл/мин/1.73м2) необходимо назначать половину суточной дозы препарата.
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами, в т.ч.:
- инфекции дыхательных путей;
- инфекции ЛОР-органов;
- инфекции почек и мочевыводящих путей;
- инфекции половых органов;
- инфекции ЖКТ (в т.ч. рта, зубов, челюстей);
- инфекции желчного пузыря и желчевыводящих путей;
- инфекции кожных покровов, слизистых оболочек и мягких тканей;
- инфекции костно-мышечной системы;
- сепсис;
- перитонит.
Профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом (при терапии иммунодепрессантами).
Доза Ципролета зависит от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, массы тела и функции почек.
При неосложненных заболеваниях почек и мочевыводящих путей назначают по 250 мг 2 раза/сут, а в тяжелых случаях — по 500 мг 2 раза/сут.
При заболеваниях нижних отделов дыхательных путей средней тяжести — по 250 мг 2 раза/сут, а в более тяжелых случаях — по 500 мг 2 раза/сут.
Для лечения гонореи рекомендуется однократный прием препарата Ципролет® в дозе 250-500 мг.
При гинекологических заболеваниях, энтеритах и колитах с тяжелым течением и высокой температурой, простатитах, остеомиелитах назначают по 500 мг 2 раза/сут (для лечения обычной диареи можно применять в дозе 250 мг 2 раза/сут).
Таблетки следует принимать натощак, запивая достаточным количеством жидкости.
Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, но лечение всегда должно продолжаться как минимум еще 2 дня после исчезновения симптомов болезни. Обычно продолжительность лечения составляет 7-10 дней.
Пациентам с выраженными нарушениями функции почек следует назначать половину дозу препарата.
Таблица рекомендуемых доз препарата для пациентов с хронической почечной недостаточностью:
| Клиренс креатинина (мл/мин) | Доза |
| >50 | Обычный режим дозирования |
| 30-50 | 250-500 мг 1 раз в 12 ч |
| 5-29 | 250-500 мг 1 раз в 18 ч |
| Больные, находящиеся на гемо- или перитонеальном диализе | после диализа 250-500 мг 1 раз в 24 ч |
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, рвота, абдоминальные боли, метеоризм, анорексия, холестатическая желтуха (особенно у пациентов с перенесенными заболеваниями печени), гепатит, гепатонекроз, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, тревожность, тремор, бессонница, кошмарные сновидения, периферическая паралгезия (аномалия восприятия чувства боли), потливость, повышение внутричерепного давления, тревожность, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, а также другие проявления психотических реакций (изредка прогрессирующие до состояний, в которых пациент может причинить себе вред), мигрень, обморок, тромбоз церебральных артерий.
Со стороны органов чувств: нарушения вкуса и обоняния, нарушение зрения (диплопия, изменение цветовосприятия), шум в ушах, снижение слуха.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушения сердечного ритма, снижение АД, приливы крови к коже лица.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия.
Со стороны лабораторных показателей: гипопротромбинемия, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, гипергликемия.
Со стороны мочевыделительной системы: гематурия, кристаллурия (прежде всего при щелочной моче и низком диурезе), гломерулонефрит, дизурия, полиурия, задержка мочи, альбуминурия, уретральные кровотечения, гематурия, снижение азотвыделительной функции почек, интерстициальный нефрит.
Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, образование волдырей, сопровождающихся кровотечениями, и маленьких узелков, образующих струпья, лекарственная лихорадка, точечные кровоизлияния (петехии), отек лица или гортани, одышка, эозинофилия, повышенная светочувствительность, васкулит, узловая эритема, экссудативная многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона (злокачественная экссудативная эритема), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, артрит, тендовагинит, разрывы сухожилий, миалгия.
Прочие: общая слабость, суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит).
- псевдомембранозный колит;
- беременность;
- период лактации (грудного вскармливания);
- детский и подростковый возраст до 18 лет;
- повышенная чувствительность к ципрофлоксацину или другим препаратам из группы фторхинолонов.
С осторожностью следует назначать препарат при выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушении мозгового кровообращения, психических заболеваниях, судорожном синдроме, эпилепсии, выраженной почечной и/или печеночной недостаточности, а также пациентам пожилого возраста.
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
Больным с эпилепсией, приступами судорог в анамнезе, сосудистыми заболеваниями и органическими поражениями мозга в связи с угрозой развития побочных реакций со стороны ЦНС Ципролет® следует назначать только по жизненным показаниям.
При возникновении во время или после лечения Ципролетом тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.
При возникновении болей в сухожилиях или при появлении первых признаков тендовагинита лечение следует прекратить в связи с тем, что описаны отдельные случаи воспаления и даже разрыва сухожилий во время лечения фторхинолонами.
В период лечения Ципролетом необходимо обеспечить достаточное количество жидкости при соблюдении нормального диуреза.
В период лечения Ципролетом следует избегать контакта с прямыми солнечными лучами.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Пациентам, принимающим Ципролет®, следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (особенно при одновременном употреблении алкоголя).
Лечение: необходимо тщательно контролировать состояние больного, сделать промывание желудка, проводить обычные меры неотложной помощи, обеспечить достаточное поступление жидкости. С помощью гемо- или перитонеального диализа может быть выведено лишь незначительное (менее 10%) количество препарата. Специфический антидот неизвестен.
При одновременном применении Ципролета с диданозином всасывание ципрофлоксацина снижается вследствие образования комплексов ципрофлоксацина с содержащимися в диданозине алюминиевыми и магниевыми солями.
Одновременный прием Ципролета и теофиллина может привести к повышению концентрации теофиллина в плазме крови, за счет конкурентного ингибирования в участках связывания цитохрома Р450, что приводит к увеличению T1/2 теофиллина и возрастанию риска развития токсического действия, связанного с теофиллином.
Одновременный прием антацидов, а также препаратов, содержащих ионы алюминия, цинка, железа или магния, может вызвать снижение всасывания ципрофлоксацина, поэтому интервал между назначением этих препаратов должен быть не менее 4 ч.
При одновременном применении Ципролета и антикоагулянтов удлиняется время кровотечения.
При одновременном применении Ципролета и циклоспорина усиливается нефротоксическое действие последнего.
Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре до 25°С. Срок годности — 3 года.
Препарат отпускается по рецепту.
Источник
