Ддт при камнях в почке
Камни в почкахАлевтина Корзунова
Глава 7
Физиотерапевтические методы лечения мочекаменной болезни
Эти методы в основном применяют в условиях стационара или санатория, лишь некоторые из них можно применить в домашних условиях (ванны, озокеритовые и парафиновые аппликации, магнитотерапию). При этом виде лечения на организм действуют физические факторы. К таким методам относятся электролечение (гальванизация, импульсные токи), магнитотерапия, лазерная терапия, водолечение, тепловое лечение (парафин, озокерит, грязелечение), механическое лечение (массаж, мануальная терапия, ультразвук). Физиотерапия чаще применяется как компонент комплексного лечения. Это лечение вызывает сложные преобразования в организме, образование различных соединений, биологически активных веществ и внутритканевого тепла. Наиболее частой реакцией является усиление кровотока, изменение обменных процессов в различных органах. Физиотерапевтическое лечение снимает боль, улучшает кровообращение, питание тканей, повышает иммунитет. В пожилом возрасте из-за повышения чувствительности к действию физических факторов продолжительность и интенсивность процедур уменьшают. Во время приступов почечной колики с целью устранения спазмов мочеточников, снятия боли и для отхождения камней применяют тепло в виде теплых ванн, облучение поясничной области лампой соллюкс в течение 20–30 минут, парафиновые или озокеритовые аппликации при температуре 48–50 °C на поясничную область, грелки, индуктотермию (должно быть ощущение приятного умеренного тепла). Принятие процедур можно сочетать с водной нагрузкой.
ДУШ-МАССАЖ
Наиболее эффективен подводный душ-массаж. Больной находится в ванне или бассейне, его массируют струей воды из душа. В течение 5 минут больной находится в ванне для адаптации, затем его массируют струей воды (давление воды 0,5–3 атмосферы) в течение 10–20 минут. Процедуру проводят ежедневно или через день. Курс лечения — 15–20 процедур. Особенно полезен душ-массаж при сопутствующем ожирении, подагре. Кроме пользы, он доставляет удовольствие, очень хорошо тонизирует и одновременно успокаивает нервную систему.
РЕФЛЕКСОТЕРАПИЯ
Рефлексотерапия — воздействие на организм через рецепторы кожи, через активные точки на теле человека, богатые нервными элементами. Использовать эти методы может только хороший специалист, особенно это относится к иглоукалыванию. Очень аккуратно можно использовать точечный и линейный массаж. Точечный массаж выполняют ладонной поверхностью ногтевых фаланг 1, 2 или 3-го пальцев; при этом применяют основные приемы массажа: поглаживание, разминание, растирание, вибрацию. Ежедневно массируя определенные зоны на стопах, можно воздействовать на связанные с ними внутренние органы. Массаж рефлексогенной зоны почек улучшает их кровоснабжение и выделительную функцию, нарушение которой приводит к образованию, камней способствует выходу камней. Если камень задержался в мочеточнике, массировать надо зону мочеточника и мочевого пузыря. Рефлексогенная зона почек находится в центре ступни на подошвенной поверхности, зона мочеточника на 2–3 см ниже и ближе к внутреннему края ноги; зона мочевого пузыря — еще на 2–3 см ниже, у внутреннего края ступни.
МАГНИТОТЕРАПИЯ
Магнитотерапия — воздействие на организм магнитного поля. Магнитные поля оказывают обезболивающее, противовоспалительное действие, уменьшают отечность тканей. Противопоказанием к назначению магнитов являются острые гнойные заболевания, тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, высокие цифры артериального давления, наклонность к кровотечениям. Для лиц пожилого возраста количество процедур и время воздействия уменьшаются.
МАССАЖ
Массаж — полезная и приятная процедура. Это механическое воздействие на тело. Он может являться частью лечебной физкультуры. Массаж широко используется в медицине. Он влияет на функции различных органов через нервную систему. Под влиянием массажа в коже образуются биологически активные вещества, улучшается питание тканей, после курса массажа улучшается общее состояние, нормализуются многие утраченные функции, тренируется сосудистая система. Народная медицина предлагает измельчение камней в почках кружком эбонита. Необходимо лечь на живот и массировать поясницу мелкими круговыми движениями в течение 10–15 минут. Вторая рука в это время находится ниже пупка. Количество процедур — 10–15.
ГРЯЗЕЛЕЧЕНИЕ
При воздействии грязи вначале проявляется реакция сосудов кожи (покраснение). По данным исследований капилляров (мельчайших сосудов) при температуре грязи 38–40 °C вначале наблюдается на несколько секунд сужение капилляров кожи, а затем их расширение. Это приводит к улучшению питания и обмена веществ в глубоко расположенных органах. Чем выше температура грязи, тем больше проникает в организм химических веществ. Воздействие химических веществ при применении иловой грязи обусловлено поступлением в организм сероводорода и веществ, схожих с антибиотиками.
Показания к грязелечению: воспалительные заболевания органов малого таза вне обострения у мужчин и женщин, воспаления мочевого пузыря, прямой кишки и др.
Противопоказания: заболевания почек с нарушением их функций; тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы; хроническая ишемическая болезнь сердца с нарушением сердечного ритма (мерцательная аритмия), проводимости (полная блокада левой ножки пучка Гиса), со стенокардией; тяжелая гипертоническая болезнь и др.
Данный текст является ознакомительным фрагментом.
Следующая глава >
Похожие главы из других книг:
3. Методы лечения абсцесса и гангрены легкого. Общие и местные, консервативные и оперативные методы лечения
Поскольку при гангрене легкого прогноз всегда серьезный, обследование и лечение больных необходимо проводить как можно быстрее. Первоначальной задачей является
3. Основные методы лечения гнойного медиастинита. Общие и местные, консервативные и оперативные методы лечения
Лечение данного заболевания производится в соответствии с основными правилами гнойной хирургии. Так, хирургическое лечение включает в себя определение
3. Основные методы лечения фурункулов и карбункулов. Общие и местные, консервативные и оперативные методы лечения
Лечение может подразделяться на общее и местное, специфическое и неспецифическое.К общим методам воздействия на организм больного относятся меры режима и
3. Основные методы лечения абсцессов. Общие и местные, консервативные и оперативные методы лечения
В самом начале заболевания, когда гнойник еще не сформирован, но имеются анамнестические данные, позволяющие предположить возможность его возникновения, допустимо
6. Основные методы лечения флегмоны. Общие и местные, консервативные и оперативные методы лечения
Лечение аналогично описанному ранее при абсцессах. Отличием может служить только необходимость немедленного проведения антибиотикотерапии и хирургического лечения с
3. Основные методы лечения рожистого воспаления. Общие и местные, консервативные и оперативные методы лечения
Вопрос о госпитализации решается в зависимости от общего состояния больного. При эритематозной форме возможно лечение в домашних условиях. Но в любом случае
Физиотерапевтические методы, применяемые при травмах челюстно-лицевой области
Среди лечебно-профилактических и реабилитационных мероприятий при заболеваниях и травмах челюстно-лицевой области большое значение имеют физиотерапевтические процедуры. Они показаны
ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ
В дерматологической практике фактически используются все классические и современные методы физиотерапевтического воздействия на пораженную кожу и организм в целом. Физиотерапия является в большинстве случаев необходимым
Глава 14. ЛЕЧЕБНАЯ ГИМНАСТИКА ПРИ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ
Лечебная гимнастика, при мочекаменной болезни по О. А. Шейнбергу, С. М. Покровскому и М. А. КорхинуПримерный комплекс лечебной гимнастики № 1 (легкий)Рекомендован при камнях почек, хронических воспалительных
Сборы для лечения мочекаменной болезни
Сбор 1. 2 части листьев толокнянки, 2 части листьев золотого уса, 1 часть хвоща полевого, 1 часть плодов можжевельника, 1 часть листьев брусники.Способ приготовления. 1 столовую ложку смеси заливают 1 стаканом холодной воды и кипятят в
Сборы для лечения мочекаменной болезни
Сбор 1? 2 части листьев толокнянки,? 2 части листьев золотого уса,? 1 часть хвоща полевого,? 1 часть плодов можжевельника,? 1 часть листьев брусники.Способ приготовления. 1 столовую ложку смеси заливают 1 стаканом холодной воды и кипятят в
НОВЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ГАСТРИТОВ И ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ
Гастроэнтерологическая наука не стоит на месте. Теперь вы знаете, например, что современные представления об инфекционной природе гастритов и язвенной болезни позволяют врачам и пациентам надеяться на серьезное
Сборы с фенхелем для лечения мочекаменной болезни
Рецепт 1По 1 ст. л. плодов фенхеля, листьев земляники лесной, листьев брусники, листьев розмарина, травы хвоща полевого, корня солодки, плодов тмина, плодов можжевельника смешать. 1 ст. л. сбора залить стаканом кипятка,
Глава 4
Диетотерапия мочекаменной болезни
Прежде чем перейти к вопросам диетотерапии, не могу не остановиться на правильном (рациональном) питании здорового человека, потому что от того, что мы с вами едим, во многом зависит наше здоровье. Питание является важнейшей
Глава 6
Санаторно-курортное лечение. Минеральные воды в лечении мочекаменной болезни
Мы с вами прекрасно знаем о пользе курортного лечения, и тот, кто имеет возможность съездить в санаторий, должен обязательно ее использовать. Ритм современной жизни очень высокий, и как
Глава 8
Лечебная физкультура и двигательная активность при мочекаменной болезни
Я уже рассказывал о пользе движений и активного образа жизни при наличии камней в почках. Физические упражнения оказывают благоприятное влияние на весь организм в целом и на больные органы
Источник
Мочекаменная болезнь в ряде случаев поддается консервативному лечению. Камнеизгоняющая терапия показана при небольших камнях в почках, неосложненных конкрементах мочеточника, которые могут отойти самостоятельно, а также после дистанционной литотрипсии. Терапия мочекаменной болезни направлена на профилактику рецидива камнеобразования и роста конкремента, а также на растворение камней (литолиз). Безоперационное лечение мочекаменной болезни включает в себя следующие необходимые меры:
1. Фармакотерапия (лекарственная терапия) при камнях в почках
Медикаментозное лечение мочекаменной болезни почек включает в себя:
- меры по предотвращению камнеобразования;
- лечение часто возникающих при мочекаменной болезни сопутствующих инфекций мочевыводящих путей;
- купирование приступов почечной колики спазмолитическими препаратами;
- литолиз (растворение) имеющихся конкрементов специальными препаратами и травами.
Назначение антибактериальных препаратов с учетом данных бактериологического исследования мочи и клиренса эндогенного креатинина показано в случае присоединения инфекции.
1.1. Лечение при уратных камнях в почках
При уратных камнях почек для литолиза мочекислых камней применяют препарат Блемарен, который способствует ощелачиванию мочи и растворению кристаллов мочевой кислоты. Доза препарата подбирается индивидуально для достижения диапазона рН мочи 6,2–7,0.
При нарушениях пуринового обмена (гиперурикемии, гиперурикурии) и с целью профилактики образования мочекислых камней назначают Аллопуринол по 100 мг 4 раза в сутки в течение 1 месяца. Аллопуринол, ингибируя ксантиноксидазу, предотвращает переход гипоксантина в ксантин и образование из него мочевой кислоты, уменьшает концентрацию мочевой кислоты и ее солей в жидких средах организма, способствует растворению имеющихся уратных отложений, предотвращает их образование в тканях и почках.
1.2. Лечение при кальций–оксалатных и кальций–фосфатных камнях в почках
При кальций–оксалатных и кальций–фосфатных камнях используют пиридоксин, препараты магния, гидрохлоротиазид (уменьшает выраженность гиперкальциурии), а также этидроновую кислоту (Ксидифон).
Ксидифон является ингибитором остеокластной костной резорбции. Препарат предупреждает выход ионизированного кальция из костей, патологическую кальцификацию мягких тканей, кристаллообразование, рост и агрегацию кристаллов кальция оксалата и кальция фосфата в моче. Поддерживая Ca2+ в растворенном состоянии, уменьшает возможность образования нерастворимых соединений Ca2+ с оксалатами, мукополисахаридами и фосфатами, предупреждая тем самым рецидивы образования камней. Ксидифон назначают внутрь в виде 2% раствора, который получают добавлением к 1 части 20%–го раствора 9 частей дистиллированной или кипяченой воды. Препарат принимают по 15 мл 3 раза в сутки за 30 мин до еды. Первичный курс лечения составляет 14 дней. При кристаллурии и наличии конкрементов в почках проводят 5–6 курсов с 3–недельными перерывами в течение 1–2 лет. Для профилактики камнеобразования терапию Ксидифоном продолжают 2–6 месяцев.
Кроме того, при кальций–фосфатных камнях для подкисления мочи используют борную кислоту или метионин.
2. Диетотерапия при мочекаменнной болезни почек
Диета пациентов с МКБ предусматривает:
- употребление не менее 2 литров жидкости в сутки;
- в зависимости от выявленных обменных нарушений и химического состава камня рекомендуется ограничение поступления в организм животного белка, поваренной соли, продуктов, содержащих в большом количестве кальций, пуриновые основания, щавелевую кислоту;
- положительное воздействие на состояние обмена веществ оказывает потребление пищи, богатой клетчаткой.
3. Физиотерапия мочекаменной болезни почек
В составе комплексного консервативного лечения пациентов с МКБ применяют различные физиотерапевтические методы, направленные как на ускорение отхождения камня из мочеточника, так и на лечение сопутствующего пиелонефрита:
- амплипульс–терапия (метод электролечения, при котором на больного воздействуют переменными синусоидальными модулированными токами малой силы);
- лазеромагнитотерапия (аппаратное воздействие под воздействие лазерного излучения в инфракрасном спектре проникающего на глубину до 6 см);
- ультразвуковая терапия (применение с лечебно-профилактической целью механических колебаний ультравысокой частоты 800-3000 кГц, называемых ультразвуком).
4. Санаторно–курортное лечение мочекаменной болезни
Санаторно–курортное лечение показано при МКБ как в период отсутствия камня (после его удаления или самостоятельного отхождения), так и при наличии конкремента. Оно эффективно при камнях почки, размеры и форма которых, а также состояние верхних мочевыводящих путей позволяют надеяться на их самостоятельное отхождение под влиянием мочегонного действия минеральных вод.
Пациентам с мочекислым и кальций–оксалатным уролитиазом показано лечение на курортах со слабоминерализованными щелочными минеральными водами, таких как Железноводск (Славяновская, Смирновская); Ессентуки (Ессентуки № 4, 17); Пятигорск, Кисловодск (Нарзан). При кальций–оксалатном уролитиазе также может быть показано лечение на курорте Трускавец (Нафтуся), где минеральная вода слабокислая и маломинерализованная.
Прием вышеуказанных минеральных вод с лечебно–профилактической целью возможен в количестве не более 0,5 л/сут под строгим лабораторным контролем показателей обмена камнеобразующих веществ. Применение аналогичных бутилированных минеральных вод не заменяет пребывания на курорте.
Читать дальше:
Источник
