Десквамативный глоссит и кандидоз
Молочница или кандидозный глоссит – это острый воспалительный процесс ротовой полости, спровоцированный дрожжеподобными грибами рода Кандида. В процессе заболевания происходит серьезное поражение языка, который покрывается белым налетом и становится болезненным при касании, жевании, термическом воздействии.
Заболевание чаще распространено среди маленьких детей грудного возраста, что связано с кормлением грудью и формированием во рту благоприятной для размножения грибов микрофлоры. Также молочница встречается у взрослых и пожилых людей на фоне ослабленного иммунитета, попадания грибковой инфекции на язык.
Кандидоз во рту
Кандидозное воспаление не возникает сразу после попадания грибка на язык, иначе кандидозным глосситом страдал бы каждый человек. Для начала патологического процесса необходимо, чтобы организм был ослаблен, утратил адаптационные и защитные механизмы. Чаще такое наблюдается во время простуды, гриппа, при инфекционных заболеваниях дыхательных путей.
Совет! По статистике кандидозное воспаление чаще начинается во время эпидемии гриппа, и проходит сразу после устранения основного заболевания.
Кандидоз языка, который возникает в ответ на внутренние заболевания, проявляется не только местными симптомами, но и возникает общее недомогание, повышается температура тела. Среди местных проявлений основной признак – белый налет на безболезненных участках языка.
Молочница языка
Спровоцировать развитие грибковой инфекции в ротовой полости могут грибы Кандида или увеличение колоний грибов, которые уже находятся во рту человека. Условно-патогенные микроорганизмы есть во рту и на языке каждого человека, но они мирно уживаются, если не создавать для них комфортных условий размножения.
Превращение условно-патогенных грибов в патогенные происходит при несоблюдении гигиены ротовой полости, наличии кариозных полостей, воспалительных процессов, гнойничков, язв. Но основной причиной остается снижение иммунитета, что можно наблюдать и появлением респираторных заболеваний.
Потому выделяют два основных механизма развития кандидозного глоссита: внешний и внутренний:
- Заражение извне происходит путем передачи грибка от носителя при поцелуе, использовании одной посуды. Кроме человека-носителя грибок могут переносить продукты питания, которые плохо помыты.
- Внутренний процесс заражения происходит по причине снижения иммунитета, когда колонии грибов на языке начинают активно увеличиваться.
Второй механизм развития патология более сложный, но случается чаще всего. Снизить иммунитет могут многие факторы, среди которых выделяют наиболее вероятные: психоэмоциональное потрясение, нарушение обменных процессов.
В группу риска попадают люди со следующими процессами в организме:
- Период беременности и кормления грудью.
- Сахарный диабет и другие эндокринные заболевания.
- Хронические инфекционные очаги в организме, неизлечимые заболевания.
- Продолжительный прием препаратов, угнетающих иммунную систему.
- Злокачественные образования в организме.
- Лечение гормональными препаратами, антибиотиками.
- Вредные привычки: алкоголизм, курение.
Недостаток в организме необходимых витаминов и микроэлементов также может стать пусковым механизмом в появлении кандидозного глоссита.
Совет! У грудничков кандидоз может стать причиной неправильного обращения с соской. Если мама, перед тем как дать ее ребенку, облизывает (как бы очищает), это гарантировано приведет к грибковому глосситу, если у малыша ослаблен иммунитет.
Клиника кандидозного глоссита
Проявляется кандидозный глоссит выраженными симптомами уже с начала появления патологии. В первую очередь можно заметить внешнее изменение языка, он покрывается белым или сероватым налетом. Чаще поражается боковая поверхность языка и его основание.
Больные с грибковым глосситом предъявляют следующие жалобы:
- общее недомогание, слабость, отсутствие аппетита, апатия;
- неприятный запах изо рта, появляется сразу после чистки зубов;
- головная боль, повышение температуры тела, тошнота, иногда рвота;
- у ребенка можно заметить нарушение речи, так как язык изменяется;
- изменяются и вкусовые ощущения, появляется пристрастие к новым блюдам.
Совет! Не нужно самостоятельно снимать налет с языка и игнорировать сопутствующие симптомы. Своевременное лечение позволит предупредить осложнения в виде язв и распространение грибка по пищеварительной системе.
Диагностика кандидозного глоссита
На обследовании перед тем, как назначить лечение языка и всей ротовой полости, врач-стоматолог осматривает зоны поражения и обязательно проводит лабораторное исследование взятого с языка материала.
Клиническими признаками для установки диагноза будут:
- красные воспалительные очаги, покрыты белым или серым налетом;
- отечность языка, появление на боковой поверхности следов от зубов;
- после снятия налета с языка он становится гладким и ярко-красным.
Будут видны изменения количественного и качественного показателя крови, повышение уровня лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов. В моче будет увеличено количество лейкоцитов и плоского эпителия.
Как лечить кандидоз во рту?
Симптоматическое и общее лечение глоссита проводится антибактериальными, противогрибковыми, противовоспалительными и общеукрепляющими препаратами. Больному назначается антисептическое полоскание с содой для снятия грибкового налета.
Лечение также направляется на исключение причинного фактора, проводится санация ротовой полости. Местное лечение кандидозного глоссита включает:
- полоскание ротовой полости раствором соды не менее пяти раз в сутки;
- полоскание рта раствором клотримазола не менее трех раз в сутки;
- аппликации препаратами Стоматидин, Орасепт, Гевалекс;
- нанесение на пораженные участки противогрибковой мази.
Общее медикаментозное лечение направлено на повышение защитного механизма и устранения грибковой инфекции. Больному назначаются противогрибковые препараты, обезболивающие средства, поливитаминные комплексы.
Неадекватное лечение этого недуга может закончиться очень тяжелыми осложнениями, вплоть до анорексии. Это связано с изменением вкусовых ощущений, ухудшением аппетита и болезненностью во время жевания. Также может развиться кандидоз желудка и пищевода, что уже требует более серьезного лечения.
Профилактика кандидозного глоссита
Избежать глоссита кандидозной этиологии можно, если правильно ухаживать за ротовой полостью, питаться только проверенными продуктами и заботиться об общем состоянии организма. Витаминотерапия, регулярная санация ротовой полости, своевременное лечение стоматологических заболеваний – все это относится к профилактике грибкового глоссита.
Молочница или кандидоз не лечится в домашних условиях, при появлении симптомов нужно обратиться к стоматологу для назначения лечения. Не исключено, что врач посоветует народные рецепты, но это только для повышения иммунитета, а медикаментозное лечение нужно полностью доверить специалисту.
Источник
Глоссит – это воспаление языка инфекционной и неинфекционной природы, имеющее по МКБ 10 код К 14.0. Он редко развивается как самостоятельный патологический процесс. Чаще глоссит становится результатом другой болезни. Лечат его вместе с заболеванием, которым он вызван.
Немного о заболевании
Диагностируется болезнь чаще всего у взрослых мужчин после 40 лет. Но воспаление, вызванное ожогами, воздействием химических веществ, травм языка может возникнуть у любого человека. Особенно рискуют любители острой, горячей пищи, курящие, люди, увлекающиеся зубными пастами с сильными ароматами и вкусами.
Механизм возникновения и развития глоссита (патогенез) бывает различным. Воспаление языка может возникать как самостоятельное заболевание. В таком случае оно будет первичным. Если же болезнь появляется в результате другого заболевания, оно считается вторичным.
Воспаление бывает острым (развивается впервые) и хроническим (появляется в результате не устранения причины острого вида).
У острого глоссита симптомы проявляются следующие:
- затрудненная подвижность языковой мышцы, мешающая разговору и пережевыванию пищи;
- обильное слюноотделение;
- зловонный запах изо рта;
- жжение языка;
- ощущение наличия во рту инородного тела.
Если патологию не устранять, ранние симптомы усиливаются. Человек перестает ощущать вкусы, движения языком причиняют боль.
Заразен ли глоссит?
Ответ на этот вопрос не может быть однозначным. Заболевание вызывается различными причинами, становится следствием других воздействий, как инфекционного, так и неинфекционного характера.
Возбудителями глоссита иногда становятся вирусы герпеса, бактерии стафилококкового и стрептококкового ряда, дрожжеподобные грибки кандида.
В других случаях воспаление языковой мышцы может свидетельствовать о наличии у человека следующих заболеваний:
- дифтерия;
- малокровие;
- поражение глистами;
- болезни ЖКТ;
- стоматит;
- авитаминоз.
И наконец, патология может развиваться из-за механического, химического воздействия на ротовую полость.
Поэтому в случае появления глоссита из-за травм, ожогов он считается не заразным. Если он вызван скарлатиной, ангиной, глистной инвазией, можно говорить о заразности, но только не глоссита, а болезни, которая его вызвала.
Симптоматика
При глоссите симптомы и лечение тесно взаимосвязаны. В зависимости от вида воспалительного процесса различаются проявления и способы терапии.
Поверхностный
При такой разновидности болезни поражается только слизистая (в этом есть схожесть со стоматитом). К поверхностным глосситам относят:
- Катаральный
Появляется из-за анемии, герпеса, стоматита, травм ротовой полости. Основная симптоматика – отек тканей, плотный налет на неправдоподобно ярком языке. - Афтозный (язвенный)
Развивается вследствие недолеченного катарального воспаления. Характеризуется языковыми афтами (язвы), из которых периодически появляется кровь.
Глубокий
Эта разновидность воспалительных процессов поражает всю поверхность и толщину языковой мышцы (его корень, уздечку) с образованием гнойников.
К глубокому воспалению относят флегмонозный глоссит. Очаг заболевания находится на дне ротовой полости. Состояние человека быстро ухудшается, у него повышается температура, беспокоит пульсирующая боль голове. Языковая мышца распухает, особенно в месте наличия абсцесса (нагноения) из-за чего затрудняется речь, пережевывание пищи, больному становится трудно дышать. Если не начинать лечение глоссита, разовьется абсцесс.
Другие формы
Существуют разные виды глосситов. Среди них выделяют:
- Десквамативный (эксфолиативный)
Появляется из-за авитаминоза, беременности, нарушений в работе ЖКТ, наличия паразитов. Язык из-за заболевания изменяется, на нем появляется расчерченность и пятна, похожие на изображения материков на географической карте. - Ворсинчатый
Является идиопатической формой, то есть глоссит неустановленного генезиса. Заболевание обычно заложено генетически (в ДНК) и развивается под влиянием курения, приема определенных медикаментов, проникновения грибков кандида в ротовую полость.
Отличить «волосатый» глоссит очень просто, на нем разрастаются нитевидные сосочки, которые впоследствии подергаются ороговению, темнеют. Человека беспокоят дискомфорт в горле, ощущение инородного тела. - Гунтеровский
Развивается из-за анемии, связанной с недостатком фолиевой кислоты. При этом подвиде язык не меняет своего цвета и формы, на нем не появляется ни пятен, ни язв. Избавиться от глоссита Гунтер – Мюллера можно только устранив провоцирующую его патологию. - Интерстициальный
Патология является признаком третичного сифилиса. При интерстициальном виде языковые мышцы заменяются соединительной тканью, из-за чего он сжимается. Ткани сильно уплотняются и поражаются неравномерно, становятся похожими на простеганное одеяло. Необходимо срочное лечение сифилиса, иначе начнется озлокачествление клеток. - Ромбовидный
Это хроническая форма, при которой посередине языка появляется очаг в виде ромбика. Чаще всего патология носит доброкачественный характер, но иногда зараженные клетки перерождаются в раковую опухоль. Имеет склонность к рецидивированию, характеризуется хроническим течением.
Выделяют 3 формы ромбовидного глоссита: - гиперпластический (появляются плоские белесые разрастания);
- плоский (очаг поражения становится гладким, на нем отсутствуют сосочки);
- бугорковый (появляются плотные бугорки на месте поражения).
- Кандидозный
Появляется в результате изменения микрофлоры во рту. Язык отекает, на нем по бокам образуется налет, могут появляться отпечатки зубов. - Атрофический
Характеризуется проявлением красного (сглаженного) участка на слизистой языка. Заболевание обычно не прогрессирует. Провоцируют его инфекции, гонорея, травмы языковой мышцы. Отличительный признак – уменьшение языковой мышцы. - Герпетический
Вызывает его герпесный вирус, из-за чего на языке образуются пузырьки с жидким содержимым. При пережевывании еды возникает жжение и болезненность. Герпетический глоссит заразен. - Аллергический
Возникает из-за аллергии на гигиенические средства для рта. Наблюдается жжение всей слизистой языка, припухлость. Чтобы избавиться от этой формы патологии необходимо избегать контактов с аллергеном. - Складчатый
Само название говорит о симптоматике. На языке можно заметить складочки. Это врожденная патология не мешает человеку. Но если заболевание не вылечить, то могут появиться абсцессы, которые нужно будет удалять хирургически.
Диагностика
При ранних признаках воспаления (появления болезненных бугорочков, бороздок на языке) нужно нанести визит стоматологу.
Перед тем как лечить глоссит, врач проводит первичный осмотр ротовой полости. После этого часто можно сразу поставить диагноз. Если патология развилась, то выявляется деформация языка, его отек, присутствие гнойников, трещин.
Такие проявления можно заметить только при инфекционных формах глоссита. Если же дополнительных признаков нет, а воспаление присутствует, необходимы другие способы диагностики:
- мазок или соскоб, взятый с пораженного участка. Его бактериологическое исследование позволяет выявить возбудителя, вызвавшего болезнь.
- Гистология. Исследование образцов, взятых из вскрытых абсцессов;
- ОАК. Проводится для оценки состояния иммунитета, стадии воспаления, наличия малокровия.
- БАК. Необходим для определения работы печени, почек;
- анализ на ВИЧ, сифилис.
Только после проведения диагностики назначается правильное лечение.
Терапевтические мероприятия
При глоссите языка лечение будет зависеть от вида и формы патологии. Лечением занимаются гастроэнтеролог, ЛОР, эндокринолог, венеролог.
Для антисептической обработки применяют полоскания раствором перманганата калия, фурацилина, Ротокана, Ромазулана, Мирамистина, Ларипронта.
Ромазулан применяют как внутрь, так и для полоскания рта. В первом случае препарат разводят в соотношении половина чайной ложечки на стакан горячей воды. Для полоскания разводят чайную ложку Ромазулана в литре теплой воды.
Используют раствор Бура, который ватной палочкой наносят на слизистую рта. Этот эффективный препарат хорошо уничтожает грибковую инфекцию. Применяют антибиотики (Цефтриаксон, Амоксиклав, Кларитромицин), средства от герпеса, витаминные комплексы. Выбор лекарства зависит от заболевания, вызвавшего глоссит.
Хорошие отзывы заслужил недорогой препарат Хлорофиллипт, цена на который начинается от 100 рублей. Используют его спиртовой раствор, следуя инструкции. Для этого столовую ложку разводят в стакане воды и применяют раствор для полоскания по 4 раза в день.
Пораженные участки смазывают препаратами, имеющими заживляющим и обезболивающим действием (Винизоль, Лидокаин, Малавит, Тримекаин, Хлоралгидрат).
Особенности лечения зависят от вида заболевания:
- Гнойный флегмонозный глоссит лечат с помощью вскрытия абсцесса и дренирования для избавления от гноя.
- Терапия десквамативного воспаления языка сводится к устранению заболевания, спровоцировавшего его.
- Ромбовидный глоссит часто не требует лечения. Однако если имеется гиперпластическая форма, то назначается операция по удалению пораженного участка для предотвращения рака языка.
- Гунтеровский глоссит лечится устранением недостатком витаминов группы В и нормализацией работы органов ЖКТ.
- Лечение «волосатого языка» проводится с помощью удаления пинцетом ороговевших сосочков.
- Кандидозный глоссит лечат с помощью нистатина. Взрослые принимают от 4 до 6 таблеток в сутки. Детям до года дают по таблетке в сутки. От года до трех – по 2 таблетки. Старше 3 лет — не более 5 таблеток за сутки.
- Эрозивно-язвенный глоссит можно устранить Фукорцином. Это комбинированный препарат, обладающий антимикробным, антимикозным, подсушивающим действием. Фукорцин используют для обработки язвочек. Сначала с них удаляют налет ватной палочкой, смоченной маслом персика, чайного дерева или облепихи, а затем точено наносят Фукорцин. Через 40 минут можно наносить лечебные гели или крема.
Народные средства
Домашнее лечение предполагает использование противовоспалительных отваров для полоскания рта. Но перед тем как решить, чем лечить глоссит, необходимо посоветоваться с врачом. В таблице приведены лучшие народные средства против воспаления языка.
СредствоОказываемое действиеСода пищеваяСода обеззараживает, снимает воспаление, смягчает воспаленный язык. Полощут рот содовым раствором (чайная ложка на стакан воды.)Травяные настоиПомогает снять воспаление отвар из ромашки, шалфея или календулы. Эти травы являются хорошими помощниками в снятии воспалительных процессов, уничтожении бактерий и заживления ранок. 2 столовые ложки любой травы заливают стаканом кипятка и настаивают не менее 30 минут. Затем полученным раствором полощут рот.Перекись водородаСлабый раствор перекиси в количестве двух чайных ложек разводят в стакане теплой воды. Им полощут рот каждый раз после еды. Раствор обладает сильнейшим действием против микробов.Растительные маслаАнтибактериальное действие имеет масло чайного дерева. Его смешивают в равных количествах с растительным и облепиховым маслами. Несколько раз в день средство нужно держать во рту, стараясь распределить на пораженные места языка.ПрополисПри язвенно-эрозивном глоссите полезно рассасывать кусочек прополиса. Он помогает заживлять трещинки во рту.
Особенности диеты
В питании отдается предпочтение употреблению продуктов, не раздражающих слизистую языка.
Больному нужно соблюдать следующие правила питания:
- Еда должна быть теплой (36-40 градусов).
- Не злоупотреблять кислыми продуктами.
- Исключить карамель, леденцы, курицу и рыбу с костями, так как они травмируют язык, небо, щеки.
- Пищу лучше перетирать, превращать в пюре.
- Пить теплые отвары из ромашки, мяты, шалфея, шиповника. Они не раздражают воспаленный язык, успокаивают его, снимают болезненность.
- Отказаться от острых, пряных блюд, маринадов, копченостей, крепкого кофе, спиртного, коктейлей с химическими составляющими.
Профилактика
Глоссит легко предупредить, соблюдая меры профилактики:
- чистить зубы дважды в день, после еды ополаскивать рот гигиеническими средствами, использовать зубную нить;
- не пренебрегать визитами к зубному врачу;
- лечить заболевания инфекционной природы;
- мыть руки перед едой, после посещения общественных мест;
- не увлекаться курением и спиртным.
Прогноз
При своевременном, корректном диагнозе, правильном лечении, при условии соблюдения всех рекомендаций врача, ребенок или взрослый быстро излечивается от воспаления языка. Но если человек долго не обращает внимания на проявляющуюся симптоматику, глоссит переходит в осложненную форму, и врач не сможет точно спрогнозировать, к чему приведет заболевание. Иногда глоссит переходит в раковую опухоль, что требует серьезной терапии. Но даже после ее прохождения возможен летальный исход.
Язык является индикатором всех процессов, происходящих в организме. Иногда изменение его формы, цвета, поверхности слизистой может стать единственным признаком серьезных заболеваний. Нужно следить за состоянием своего языка. Обнаружив на нем бороздки, подозрительные пятна, трещины, нужно консультироваться со специалистом.
Еще больше полезных статей о ЛОР заболеваниях можете найти на сайте https://lor-uhogorlonos.ru/
Источник
