Диагностика кандидоза у мужчины

13 июля 201638447 тыс.

Содержание:

Кандидоз (молочница) – это заболевание, о котором слышали многие. Чаще всего оно упоминается как женская патология, поскольку организм женщины в силу своих анатомических особенностей более предрасположен к развитию данного недуга. Однако мужчины также не застрахованы от этой болезни, что подтверждает актуальность проблемы и указывает на необходимость населения иметь о ней представление.

Немного о возбудителе

Candida Albicans – это грибок, относящийся к дрожжам. Имеет овальную или округлую форму и не образует истинный мицелий. Вместо этого удлиненные клетки образуют псевдомицелий. Также грибки данного рода образуют споры, отличные от других представителей грибов.

В норме он выявляется у 80% человек и мирно сосуществует с организмом своего хозяина. Присутствует в составе нормальной микрофлоры человека. Если организм здоровый и иммунная система в норме, то микроорганизмы не представляют абсолютно никакой угрозы для человека.

Патологическое размножение кандид в организме может начаться тогда, когда по определенным причинам ослабевает иммунитет (заболевания, прием отдельных лекарственных препаратов), ослабевает другая микрофлора (связано с приемом антибиотиков), не соблюдаются правила личной гигиены.

Данный дрожжевой грибок часто является возбудителем оппортунистических инфекций у ВИЧ-положительных пациентов. Нередко именно он является причиной вспышек внутрибольничных инфекций. Поэтому, нужно понимать, что безобидными кандиды являются только для здоровых людей и в любой момент могут «перейти на сторону зла».

Причины развития молочницы у мужчин

Особо много кандид медики обнаруживают в теплых и влажных местах организма, к которым можно отнести полость рта и наружные половые органы. Именно они чаще всего и поражаются при кандидозе. Помимо этого, врачам приходится работать с пациентами, у которых в результате размножения грибков произошло поражение кожных покровов или попадание инфекции в кровь (наиболее тяжелые пациенты).

Заболевание удается выявить у каждого десятого мужчины, обращающегося по определенным причинам за помощью к дерматовенерологу. Многие не уделяют своему здоровью должного внимания и продолжают жить в обычном ритме, не обращая внимания на симптомы болезни. Это опасно не только риском развития осложнений, но еще и тем, что такие мужчины представляют угрозу для своих половых партнеров: попадание большого количества грибка за один раз во влагалище женщины может спровоцировать заболевание и у нее.

Группы риска

Вне зависимости от образа жизни, внимательности по отношению к себе, соблюдения правил личной гигиены, отдельные люди имеют больший риск развития кандидоза.

Пациенты, у которых был обнаружен вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) очень часто болеют кандидозом, а нередко и погибают от него. Дело в том, что при данном заболевании постепенно развивается сильнейший иммунодефицит за счет поражения отдельных лейкоцитов вирусами. В результате организм человека становится более восприимчивым к возбудителям различных инфекций. Если некоторые микробы еще нужно «найти» для того, чтобы заразиться, то грибки рода кандида практически всегда рядом. Как только иммунитет перестает сдерживать их развитие, развивается молочница.

Поэтому, дерматолог всегда помнит данный факт и при наличии тяжелых поражений сразу нескольких анатомических областей назначает диагноз на наличие ВИЧ-инфекции.

Избыточный вес – настоящий бич современной цивилизации. В развитых странах все больший процент людей имеет индекс массы тела, превышающий норму. Данное состояние всегда сопровождается утолщением кожи – места обитания грибков. Помимо всего прочего у лиц с ожирением иногда значительно выражены складки на теле, что затрудняет соблюдение правил гигиены и предрасполагает к размножению микроорганизмов.
Пациенты с сахарным диабетом (как 1, так и 2 типа). Повышение уровня глюкозы в крови всегда приводит к повышению ее уровня во всех тканях организма. Кожа не является исключением и также насыщается глюкозой. В результате формируется прекрасная среда для размножения возбудителя. Кроме того, сахарный диабет приводит к нарушению всех видов обмена в организме и значительному снижению иммунитета.

Часто человек не догадывается о том, что у него есть сахарный диабет, но при этом регулярно борется с проявлениями кандидоза. Если при этом отмечается жажда, частые позывы к мочеиспусканию, периодически кружится голова – высока вероятность того, что это именно диабет.

Причины развития заболевания

Несоблюдение правил личной гигиены приводит к тому, что половые органы накапливают значительное количество смегмы – хорошей питательной среды для микробов. Отсутствие туалета полового члена при этом не мешает постепенному прогрессированию заболевания.
Отдельные средства личной гигиены могут сами спровоцировать развитие кандидоза. Это относится к гелям и мылам, способным раздражать кожу пениса, его головку. Воспаленная ткань более восприимчива к развитию заболевания.
Прием антибактериальных препаратов может привести к тому, что нарушится баланс микрофлоры в организме. В результате у грибков не будет естественных конкурентов, и они смогут бесконтрольно размножаться, вызывая молочницу.
Препараты на основе гормонов надпочечников (преднизолон и др.) – очень эффективные вещества, способные значительно помочь человеку в сложной ситуации. Однако они имеют много побочных эффектов, одним из которых является кандидоз полости рта. Поэтому, если предстоит длительный прием данных препаратов, то необходимо внимательно следить за своим организмом и при первой же необходимости обратиться к специалистам.
Наличие в организме вируса иммунодефицита человека.
Другие заболевания, поражающие иммунную систему.
Сахарный диабет.
Химиотерапия при злокачественных новообразованиях также сильно снижает способность организма противостоять возбудителям инфекций.
Трансплантация органов и тканей сопровождается иммуносупрессивной терапией с целью подавления собственного иммунитета организма. Это необходимо для того, чтобы пересаженный орган прижился и не отторгался, нормально выполняя возложенную функцию. Одновременно с этим такое лечение делает человека в некотором роде беззащитным перед многими инфекциями.
Резкая смена климатических условий и часовых поясов – серьезная нагрузка для организма.
Эмоциональное и физическое перенапряжение.

Симптомы молочницы мужчин

Симптомы заболевания могут отличаться в зависимости от того, какой вид молочницы наблюдается у пациента.

Кандидоз половых органов

Данная форма заболевания – самая распространенная. Именно с ней врачам приходится сталкиваться чаще всего.

Покраснение крайней плоти, окружающей головку полового члена, а также кожи, покрывающей головку. Это связано с тем, что размножение бактерий провоцирует воспаление тканей.
Отек полового члена, особенно в области головки. Это может проявиться в виде затруднения оголения головки и затруднительным возвращением крайней плоти на прежнее место.
Половой член чувствителен к внешнему раздражению, нередко болит даже в полном покое.
Под крайней плотью обнаруживаются шероховатые выделения, имеющие творожистую консистенцию. Под белой пленкой выделений удается обнаружить красную воспаленную ткань пениса, иногда гнойные поражения. Если пациент не соблюдает правила личной гигиены, то может не придать данному симптому значения: смегма, скапливающаяся в больших количествах, также может выглядеть похожим образом.
Зуд в области половых органов (особенно сильно проявляется на головке).
Неприятный запах, исходящий от полового члена.
Режущие боли при мочеиспускании – следствие раздражения мочой и без того воспаленных тканей.
Боль при осуществлении полового акта.

Кандидоз кожных покровов

Данная форма развивается в тех местах, где кожа большую часть времени собрана в складки:

подмышечные впадины;
паховые складки и промежность;
кожа между ягодицами, около ануса;
промежутки между пальцами ног.

На начальном этапе пациенты наблюдают мелкую зудящую сыпь, которая постепенно становится все более выраженной. Участок пораженной кожи постепенно увеличивается и, в конце концов, покрывается специфическим творожистым отделяемым, имеющим кислый неприятный запах. Если речь идет о коже между пальцами ног, то она становится толстой, но вместе с тем мягкой, легко слущивается.

Кандидоз полости рта

У взрослых мужчин такое состояние наблюдается относительно редко (только в самых тяжелых случаях). Это объясняется тем, что слюна человека содержит специальные вещества, препятствующие росту колоний грибков. Однако иногда пациенты сталкиваются и с такой проблемой.

Симптомы напоминают таковые других форм болезни. Сначала слизистая оболочка полости рта становится красной и чувствительной к раздражению. После становятся видны очаги поражения, и появляется светлый налет на языке и других поверхностях. При попытках счистить его обнажается воспаленная слизистая, иногда кровоточащая (см. фото).

Диагностика молочницы у мужчин

Самого возбудителя болезни выявить достаточно просто. Врач берет палочку с ватой и забирает небольшое количество светлого налета с пораженных областей. После проводится микроскопия и культуральные методы исследования, позволяющие выявить возбудителя. Симптомы болезни сложно перепутать с чем-то другим, особенно, если пациент уже болел молочницей ранее.

Если вспомнить причины, которые могут вызывать молочницу у мужчин, становится понятно, что это заболевание во многих случаях является просто одним из симптомов чего-то более серьезного. На такую мысль врача должны наталкивать регулярные рецидивы болезни или трудное ее лечение. Поэтому, при необходимости, пациента консультируют специалисты по другим заболеваниям (эндокринолог, инфекционист, иммунолог и т.д.). Иногда получается так, что после направления к эндокринологу пациент впервые узнает о том, что у него сахарный диабет.

Главное – ничего не утаивать от медиков, поскольку они в любом случае сохранят врачебную тайну. Неполное же их информирование может привести к долгому диагностическому поиску.

Лечение молочницы у мужчин

Леча заболевание, всегда нужно помня о том, что стало причиной его развития. В противном случае пациент будет снова и снова сталкиваться с кандидозом, страдать по этому поводу, иметь недостаточное качество жизни.

Лекарственные средства

Поскольку речь шла о местных формах заболевания, когда поражались кожные покровы пациента, то и лечить людей в таких случаях лучше местными препаратами. Современная фармакологическая промышленность выпускает достаточно эффективные мази и крема, содержащие в своем составе противогрибковые препараты (клотримазол, кетоконазол, миконазол, эконазол). Их можно приобрести без рецепта врача, но всегда предварительно необходимо проконсультироваться со специалистом.

У некоторых пациентов во время использования крема отмечается жжение в области пораженной кожи. Если симптом этот слабо выражен, то можно продолжать лечение. Сильное жжение и раздражение является сигналом к прекращению использования крема и смене препарата. Если прошло уже 2 недели, а симптомы болезни не исчезли, то нужно обращаться к дерматологу с целью коррекции лечения. Возможно, придется принимать более мощные препараты.

Помимо всего прочего необходимо:

Тщательно соблюдать правила личной гигиены. Ежедневно мыть половые органы теплой водой с мылом.
Тщательно следить за уровнем глюкозы в крови (пациентам с сахарным диабетом), что предотвратит частые рецидивы заболевания.
Употреблять достаточное количество овощей и фруктов, вести здоровый образ жизни – это обеспечит нормальное функционирование иммунной системы.
Быть особо осторожным при приеме химиопрепаратов при раке, иммуносупрессивных веществ при трансплантации органов.

Источник

Нужно заметить, что клиническая картина молочницы у мужчин, в большинстве случаев, практически отсутствует. Если уж говорить о диагностике данного заболевания у мужчин, то нужно отметить, что эту диагностику необходимо проходить, включая не только симптомы, но и лабораторное микробиологическое обследование.

Способы проявления молочницы у мужчин
Критерии лабораторной диагностики молочницы у мужчин

Способы проявления молочницы у мужчин

Лабораторное микробиологическое исследование

При постановке диагноза острой формы заболевания у мужчин существуют следующие клинические симптомы:
Покраснение и зуд (гиперемия) в области половых органов и снаружи. Эти жалобы сопровождаются значительным зудом.
Появление налета белого цвета на половых органах мужчины (область крайней плоти и головка полового члена). Налет этот в виде пленки, а если ее снять, можно увидеть раны и язвочки. Иногда на члене появляются маленькие прыщи в виде сыпи.
Болезненность и затруднение при половом акте и мочеиспускании.
Боль и жжение при мочеиспускании.

Для мужчин характерным является то, что грибковая инфекция данного типа протекает совместно с другими инфекционными заболеваниями, что значительно затрудняет диагностирование и требует комплексного курса терапии.

Критерии лабораторной диагностики молочницы у мужчин

На приеме у врача

В диагностике кандидоза у мужчин основополагающим моментом является клиническая картина (осмотр пациента), а дополнительным – лабораторная диагностика. Тестирование осуществляется с помощью тампона (стержень пластика с ватным тампоном на конце) для получения небольшого образца ткани с пораженного участка тела.

Данная ткань изучается на предмет наличия каких-нибудь агентов инфекционного вида, например дрожжевые грибки Candida. Учитывая тот факт, что грибковая флора относится по своему составу к нормальной микрофлоре, для установления диагноза важен количественный микробиологический анализ. Этот анализ дает количественную оценку наличия грибков в организме – КОЕ (количество образующих единиц). Если уровень грибков не превышает допустимые границы, выявление грибков в организме еще не говорит о наличии инфекционного заболевания. Значительное же превышение нормы – говорит о кандидозном поражении.

В этом случае проводят не только микроскопию мазков, но и бактериологический посев, который дает возможность определить чувствительность выявленных микроорганизмов к противогрибковым средствам, которых сегодня на рынке огромное количество. Необходимо знать, что после прохождения курса лечения, необходимо в обязательном порядке обследоваться на количественное содержание грибка и, при необходимости, провести повторный курс лечения.

Учитывая то, что зачастую присутствует наличие смешанной инфекции, следует провести ряд обследований анализа крови методом ИФА (иммуноферментного анализа) и ПЦР. Данные методы наиболее современны. Они позволяют выявить наличие различных микроорганизмов, а также внутриклеточных возбудителей заболеваний, которые передаются половым путем.

Кандидоз у мужчин, как и у женщин – коварное и опасное заболевание, которое влечет за собой ряд осложнений и сопутствующих заболеваний, поэтому обследования, которые вам советует пройти врач, необходимо сделать немедленно. Даже, если вам покажется назначение слишком большим – это не означает, что чем-то можно пренебречь. В данном заболевании, лучше сделать все досконально, ведь от этого будет зависеть правильность установления диагноза и быстрейшее излечение.

Источник

Причины возникновения

Молочницу в медицине обычно называют кандидоз. Это грибковое поражение грибами дрожжеподобного рода. Как правило, поражение грибами Candida. При чём грибы данного рода имеются в каждом организме в норме, так, например, в микрофлоре рта, влагалища, толстой кишки. Патологией считается, когда грибы начинают свое активное размножение. Молочницу, в основном, считают большинстве случаев женским заболеванием, но бывает, что патология встречается у сильного пола.

Молочница у мужчины считается урогенитальной инфекцией, при этом поражаются внешние половые органы и слизистые оболочки.

К причинам возникновения молочницы относят неправильную личную гигиену. Самые лучшие условия для активного размножения дрожжевых грибов — это влага и тепло. При редком мытье половых органов создаются благоприятные условия для размножения грибов, а также:

редкая смена нижнего белья;
прием антибиотиков;
патология со стороны эндокринной системы (в особенности влияет сахарный диабет);
значительное снижение иммунитета;
ВИЧ;
избыточная масса тела;
нахождение в постоянном стрессе;
резкая смена климата;
дисбактериоз;
травмы наружных половых органов;
заражение от полового партнера.

Кандидоз у мужчин: как выглядит грибок

Симптомы

Симптоматика у мужчин довольно индивидуальна. Молочницу довольно не трудно выявить у мужчины. Симптоматика, как правило, начинается с появления на первой стадии развития патологии, выделяют:

жжение в области внешних половых органов;
зуд в области внешних половых органов;
болевые ощущения во время мочеиспускания;
изменяется цвет самого полового члена (покраснение);
отёчность головки полового члена;
зуд во время мочеиспускания;
на половом члене виден белый налет;
болевые ощущения во время половой близости;
сухость, жжение в области полового члена;
заметные выделения жидкости или слизи белого цвета;
резкий неприятный запах.

Важно знать, что молочница у сильного пола может протекать в виде заболеваний. При этом симптоматика зависит непосредственно от самой локализации процесса, подразделяют:

Кандидозный баланопостит — патология развивается путем размножение грибов Candida плюс к этому имеются воспалительные заболевания, которые передаются половым путем. К ним относят: гонорею, трихомониаз, генитальный герпес, хламидии и многие другие. Симптоматика при этом такова: на половом члене имеется налет белого цвета, густой консистенции. При этом мужчина ощущает зуд, жжение, покраснение слизистых, кожи, неприятный запах.
Кандидозный уретрит — поражение грибами Candida слизистой оболочки мочеиспускательного канала. Симптоматика остается той же, к ней только добавляются: отечность, боль и жжение во время мочеиспускания. При этом в моче зачастую наблюдаются примеси крови или слизи.
Кандидозный пиелоцистит — один из видов осложненной молочницы. Грибы поражают мочевыводящие пути (затрагивая почки и мочевой пузырь). Мужчина испытывает общую слабость, повышается температура тела. Ко всем привычным симптомам добавляются болевые ощущения в области мочевого пузыря и области почек.

Если не лечить молочницу, то она перерастает в хроническую форму. При этом происходят постоянные рецидивы, что приносит дискомфорт, психоэмоциональное подавленное состояние. Мужчина отказывается от интимной близости.

Признаки поражение других органов

Молочница бывает не только половых органов. Так грибы Candida могут поражать и другие органы:

Кандидоз кожи — при этом характерно отечность, зуд, покраснение кожи, сыпь. Как правило поражаются паховые складки, подмышки, область вокруг ануса.
Поражение кишечника — при этом наблюдаются примесь белой слизи в стуле, метеоризм, постоянный периодический жидкий стул.
Молочница ротовой полости — для этого характерно: налет белого цвета на языке, творожистый налет белого цвета на деснах, наличие небольших язвочек.
Поражение ногтей — при этом происходит истощение ногтевой пластины, расслаивание, покраснение ногтевого валика.

Диагностика и анализы

Первоначально необходимо обратиться за консультацией к доктору, который при осмотре уже предварительно выявит заболевание. Также с помощью специальной стерильной палочки возьмет соскоб с пораженной области где имеется видимый налёт. В дальнейшем изучают материал в лаборатории и выявляют возбудителя.

При этом могут использовать такие реакции как:

реакция преципитации;
реакция агглютинации;
реакция связки комплемента;
реакция пассивной гемагглютинации.

При этом взятие мазка из мочеиспускательного канала производится утром до того, как мужчина совершит мочеиспускание. Мазок непосредственно с полового члена, плоти может браться в любое время. Главное, чтобы это было не после гигиенического подмывания.

Врачи рекомендуют проверится непосредственно двоим половым партнерам сразу.

Как выглядит молочница у мужчин

Лечение

Схема лечения. как правило, стандартна и состоит из:

выявление причины;
устранение причины заболевания;
устранение симптоматики;
недопущение развития сопутствующих заболеваний;
нормализации макрофлоры;
витаминотерапии.

В некоторых случаях могут быть назначены:

физиотерапия;
противогрибковая терапия.

К тому же, ко всему этому добавляется правильная гигиена, диета и здоровый образ жизни.

Лекарственные средства, которые, в основном, назначают против молочницы:

препараты местного действия (Микозолон, Ламизил);
препараты противогрибковые для однократного применения (Дифлюкан, Флюкостат);
препараты при запущенных формах заболевания (Клотримазол, Натамицин).

Фитотерапия

Для лечения патологии широко применяются настои ромашки, календулы, барбариса. Их используют для водных процедур (ванночки, примочки).

Также очень хорошо восстанавливают иммунитет прием внутрь таких отваров, как: отвар шалфея, отвар ромашки, отвар календулы, отвар эвкалипта, отвар подорожника.

Гигиена и правильное питание

Снижение иммунитета может быть причиной возникновения патологии, а, как известно, что правильное питание способствует нормализации иммунитета. Первоначально вам необходимо отказаться от:

жирной пищи,
копчёностей,
свежей выпечки,
сладкого,
маринованных продуктов,
соленостей,
алкоголя,
сыра с плесенью,
кваса, сладких газированных напитков, кофе,
майонеза, кетчупа, соевого соуса.

Как можно больше включить в свой рацион пищу, которая богата витаминам:

фрукты: лимоны;
ягоды;
овощи: свекла, морковь, брокколи;
зелень: петрушка, укроп;
кисломолочные продукты, натуральные йогурты;
пряности: корица, чеснок;
морепродукты;
свежевыжатый сок моркови;
бобы, зерновые культуры, тыквенные семечки.

Гигиена одно из основных правил лечения. При этом необходимо носить только бельё из натуральной хлопчатобумажной ткани. Наружные половые органы необходимо вытирать тщательно насухо. Использованное нижнее белье необходимо кипятить. Во время курса лечения — отказ от половой жизни.

Нормализация работы кишечника

Молочница может возникнуть из-за дисбактериоза. Для восстановления баланса используют пробиотики и пребиотики. К ним относятся: Хилак Форте, Аципол.

Лечение народными средствами

Что предлагают народные методы лечения молочницы у мужчин:

Делают примочки, протирают наружные половые органы соком лука, чеснока, чистотела. При этом сок обязательно разбавить водой, так как можно сделать ожог слизистой.
Ванночки из отваров ромашки, череды, календулы.
Использовать дегтярное мыло — обрабатывать половые органы, потом тщательно смыть желательно большой струей душа.
Протирать половые органы раствором соды. На 1 литр воды 1 чайная ложка соды. Протирают 3-4 раза в день.
Отвар коры дуба: для этого 4 столовых ложек сырья на 1 литр воды, кипятить 10 минут. Полученным отваром необходимо протирать наружные половые органы 2-3 раза в день.

К какому врачу обратиться

При появлении первых симптомов заболевания мужчине необходимо обратиться за консультацией к врачу урологу.

Если не лечить молочницу

Если вы отказываетесь от лечения или же лечение было некорректным, то есть много шансов развития таких патологий, как:

развитие эрозии на половом члене;
появление трещин на стволе полового члена;
проблема в половой жизни (сильная боль во время полового акта, отказ от интимной близости);
боль во время мочеиспускания;
инфекция мочеполовой системы (к ним относятся: цистит, уретрит);
воспаление предстательной железы.

Может ли женщина во время интимной связи заразить партнера молочницей?

Во время незащищенного секса половые партнеры могут заразить друг друга молочницей. Половой путь считается главным путем передачи. При чём, как женщина может заразить мужчину, так и наоборот, мужчина — женщину, но при этом, как правило, заражение происходит в активной стадии заболевания. Когда явно имеется симптоматика у одного из партнеров.

Профилактика

Что относят к профилактике молочницы (кандидоза):

один половой партнер;
правильный прием антибиотиков;
строгое соблюдение правил личной гигиены;
правильное рациональное питание;
отказ от вредных привычек;
здоровой образ жизни;
ношение белья из натурального материала;
кипячение использованного нижнего белья;
прием витаминов;
постоянное визуальное наблюдение за половыми органами;
избегание стрессовых состояний.

Источник