Диета при камнях в почках у взрослых

Диета при камнях в почках играет не менее важную роль, чем медикаментозное лечение. Правильное питание улучшает метаболизм, способствует растворению конкрементов (камней) и выводит из организма соли мочевой кислоты.
Какие продукты стоит употреблять при камнях в почках, а от каких лучше отказаться, а также что можно кушать после операции по удалению камней и каким должен быть рацион питания, вы узнаете на страницах этой статьи.

Правильное питание для взрослых женщин и мужчин

Рациональное питание при мочекаменной болезни у женщин и мужчин подразумевает следующие правила:

Пища должна быть либо тёплой, либо холодной.
Последний приём пищи должен быть не позднее чем за 3 часа до сна.
Больным запрещено как переедать, так и голодать. Временной промежуток между приёмами пищи составляет 3–4 часа.
Кушать необходимо 4–5 раз в сутки небольшими порциями. Это уменьшит нагрузку на ЖКТ и со временем приведёт вес в норму.
Пищу необходимо употреблять в отварном или запечённом виде. Продукты должны быть нарезаны небольшими кусочками.
Больным показано выпивать не менее 2 л воды в сутки. Если регулярно придерживаться этого правила, песок будет понемногу выводиться из почек (в т. ч. могут растворяться мелкие камни).
Суточная норма соли не должна превышать 5 г. Её избыток способствует повышению артериального давления и формированию песка и камней в почках. Поэтому, чтобы не превысить допустимую норму, соль рекомендуется добавлять уже в готовые блюда.

Внимание! Вода должна быть кипячёной или слабоминерализованной. Также полезно пить травяные отвары и свежевыжатые фруктовые и овощные соки в разбавленном виде (1:1).

Еда, способствующая образованию конкрементов

Образованию конкрементов (камней) способствуют следующие продукты питания:

Сардины — в их составе содержится большое количество пуринов, что повышает уровень мочевой кислоты в организме и приводит к оседанию в почках мочекислых камней.
Щавель, ревень и шпинат — в продуктах содержатся соли щавелевой кислоты (оксалаты), что также способствует образованию конкрементов в почках.
Красное мясо — из-за большого содержания животного белка в составе продукта происходит увеличение мочевой кислоты, что служит одной из причин появления мочекаменной болезни. Конечно, происходит это лишь при злоупотреблении красным мясом. Если кушать его в небольших количествах и не каждый день, то беспокоиться не о чем.
Соевые продукты — чтобы снизить риск образования камней в почках, необходимо снизить до минимума количество соевых продуктов в рационе питания (соевые бобы, шоколад, конфеты, сыр тофу и др.). Связано это с высоким уровнем оксалатов, которые содержатся в составе соевой пищи и способствуют формированию песка, а затем и камней в почках.
Газированные напитки — сладкие газированные напитки (в т. ч. «энергетики»), а также соки в пакетах и бутылках вызывают мочекаменную болезнь. Эти данные получены в результате исследования, проведённого ещё в 2007 году Московским НИИ эпидемиологии.
Кофеин — чрезмерное употребление кофеина провоцирует выведение кальция из костей с последующим его оседанием в мочевом пузыре и почках. Поэтому количество кофе и кофеиносодержащих продуктов необходимо сократить.
Рафинированные углеводы способствуют повышению уровня инсулина, а также вымыванию кальция из костей, который и оседает в мочевыводящих протоках, провоцируя формирование конкрементов. К продуктам, содержащим рафинированные углеводы, относят белый рис, сахар, сладкие мучные изделия (булочки, торты, пирожные, печенье и др.).
Соль — чрезмерное употребление соли является ключевым фактором в формировании мочекаменной болезни. К тому же соль задерживает жидкость в организме, и происходит застой мочи с последующим образованием камней.
Алкогольные напитки оказывают мочегонное действие и повышают риск обезвоживания организма, что при злоупотреблении приводит к нарушению функционирования почек и мочекаменной болезни. Безопасная дозировка составляет 1–2 бокала сухого вина в неделю.

Совет! В качестве подсластителей рекомендуется употреблять мёд или экстракт стевии. Искусственные подсластители только ухудшают функции почек и вызывают появление песка и камней.

Полезные продукты, растворяющие камни

В зависимости от характера и химической структуры камней, диета подразумевает разный набор продуктов.

Так, при наличии уратов в составе конкрементов больным показано употреблять молоко и молочные продукты, овощные салаты, свежевыжатые соки, а также свежие фрукты и овощи.

Если же причиной болезни послужило формирование фосфатных конкрементов, питание должно быть направлено совсем в другую сторону. Рекомендуемые продукты: рыбные и мясные блюда, каши, куриные яйца и бобовые (горох, фасоль и др.). При этом из рациона необходимо исключить молочные продукты, свежие фрукты и овощи.

Что можно кушать после операции по удалению камней для эффективного лечения?

В послеоперационный период рацион должен состоять из следующих продуктов:

В первые два дня после операции больным показана жидкая пища (нежирные мясные бульоны, кисели, желе, натуральные разбавленные соки без содержания сахара и др.). Объём каждой порции не должен превышать 300 мл.
На третьи сутки разрешаются протёртые супы и каши, натуральные печёночные паштеты, яйца вкрутую, слегка подсушенный хлеб, некислые овощи, ягоды и фрукты (в т. ч. в виде варенья, соков и желе), а также чай с молоком и домашние компоты.
На четвёртые сутки строгих ограничений по питанию нет. Необходимо лишь избегать жирных и жареных продуктов.

В последующие 1–2 недели рацион по-прежнему должен исключать жареные и жирные блюда.

Что нельзя?

После удаления уратных камней необходимо свести к минимуму употребление продуктов, содержащих соли мочевой кислоты и пурины. К этой категории относят:

бобы;
чай и кофе;
шпинат и щавель;
брюссельскую капусту;
говяжью и гусиную печень;
мозги, почки и прочие субпродукты;
морепродукты (устрицы, мидии, гребешки и др.).

После удаления фосфатных камней стоит минимизировать пищу, богатую фосфором и кальцием, например:

яичные желтки;
орехи и семечки;
копчёности и соленья;
кислые фрукты и ягоды;
рыбу и рыбные консервы;
молочные и кисломолочные продукты (за исключением сметаны).

Если же камни были оксалатными (образуются от избытка щавелевой кислоты в организме), из рациона необходимо полностью исключить:

ревень;
листовой салат;
шпинат и щавель;
бобы — ограничить;
орехи — ограничить;
чай, кофе, какао — ограничить;
шоколад, конфеты — ограничить;
овощи в любом виде (кабачки, свеклу, морковь);
цитрусовые (апельсины, грейпфруты, лимоны и др.);
ягоды (малину, смородину, крыжовник, голубику, чернику, клюкву, бруснику).

Для информации! Независимо от состава удалённых камней, больным необходимо избавиться от лишнего веса, т. к. избыток жиров приводит к нарушению обменных процессов в организме и только усугубляет ситуацию.

Завтрак — отвар шиповника (1 стакан).
Ланч — сладкий кисель.
Обед — сладкое фруктовое желе из варенья (домашнего приготовления).
Полдник — кисель.
Ужин — нежирный куриный бульон.

Вторник

Во второй день диеты рацион примерно тот же, что и в первые сутки:

Завтрак — процеженный компот (1 стакан).
Ланч — стакан минеральной воды без газа.
Обед — обезжиренный мясной бульон из мяса птицы (из курицы или индейки).
Полдник — сладкий кисель или компот.
Ужин — сладкое фруктовое желе.

Среда

На третий день меню выглядит немного разнообразнее. Можно кушать протёртые каши и супы (без соли), куриные яйца и др. Вот примерный рацион:

Завтрак — отвар из шиповника.
Ланч — сладкий кисель.
Обед — отварной рис на воде с добавлением сливочного масла, но без соли (порция не более 150 г).
Полдник — компот или кисель.
Ужин — нежирный мясной бульон.

Четверг

На четвёртые сутки рацион выглядит примерно следующим образом:

Завтрак — сладкий компот из сухофруктов.
Ланч — 1 куриное яйцо вкрутую, некрепкий чай с сахаром.
Обед — гречневая каша со сливочным маслом.
Полдник — фруктовое желе.
Ужин — кусочек отварной курицы с картофельным пюре.

Пятница

На пятые сутки рацион включает в себя:

Завтрак — ломтик подсушенного хлеба со сметаной, сладкий чай.
Ланч — компот из сухофруктов.
Обед — суп с картофелем и нежирным куриным мясом (по-прежнему без соли).
Полдник — чай с ломтиком подсушенного хлеба или с сухарями.
Ужин — отварной картофель, салат из свежих огурцов и капусты, заправленный нерафинированным растительным маслом.

Суббота

Примерное меню для шестого дня диеты:

Завтрак — 1 яйцо вкрутую, компот.
Ланч — 1 сладкое яблоко.
Обед — куриный суп с макаронными изделиями.
Полдник — 1 банан.
Ужин — отварной рис со сливочным маслом.

Воскресенье

Примерный рацион для седьмого дня:

Завтрак — отвар из шиповника.
Ланч — 1 сладкий фрукт.
Обед — отварная гречка с ломтиком нежирного мяса.
Ужин — запечённый картофель, бутерброд с печёночным паштетом, сладкий чай.

Огуречный рацион для выведения песка

Свежие огурцы способствуют мягкому выведению некрупных камней и песка из почек. Для этого их употребляют в цельном виде или готовят на их основе разные рецепты. Например, смешивают в блендере 200 г огурцов с 1 ч. л. сахара и 1 ч. л. молотого кардамона (при необходимости можно добавить немного воды). Полученную смесь употребляют 2–3 раза в день за полчаса до еды. Длительность огуречной терапии составляет минимум 1–2 месяца.

При этом желательно, чтобы огурцы были выращены без «химии». К тому же их не рекомендуется есть в сочетании с помидорами.

Полезное видео

Предлагаем посмотреть популярное видео о камнях в почках:

Камни в почках чаще всего образуются от неправильного или несбалансированного питания, когда формируется дефицит каких-то микроэлементов или, наоборот, их переизбыток. Поэтому соблюдение диеты способствует растворению небольших конкрементов с последующим их выведением в виде песка.

После удаления камней из почек рацион питания также требует корректировки: в первую очередь под запрет попадают все жирные и жареные блюда, а во вторую — кислые фрукты и овощи. Но в зависимости от состава конкрементов диета может сильно разниться, поэтому требует уточнения у лечащего врача.

Источник

Диета при мочекаменной болезни назначается после определения основной составляющей камней. При этом доктора учитывают возраст пациента, состояние здоровья, наличие сопутствующей патологии. Диету сочетают с приемом лекарственных средств и физиотерапией.

диета при мочекаменной болезни

Принципы диеты

После постановки диагноза необходимо скорректировать рацион и правила приема пищи.

Диета при камнях в почках включает следующие постулаты:

сбалансированность питания по всем пищевым ингредиентам, в соответствии с энергозатратами;
еда употребляется в небольших объемах и не реже 5 раз в день;
интервал между ужином и сном не менее 2 часов;
пищу следует отваривать или готовить на пару;
ограничение употребления соли, отказ от острых специй;
достаточное суточное потребление жидкости для увеличения диуреза — 3 литра чистой воды;
использование витаминных комплексов, обогащенных минералами.

Прием алкогольных напитков лучше исключить, так как они вызывают спазмы мочеточников, способствуют задержке мочеиспускания и повышению в моче концентрации солевых компонентов.

По согласованию с диетологом возможно проведение разгрузочных дней, но не чаще одного раза в неделю. Особенно это показано людям с повышенным холестерином в крови и ожирением.

Применение диеты при мочекаменной болезни почек замедляет клиническое развитие патологии и приводит к длительной ремиссии.

Запрещенные и разрешенные продукты

Список рекомендованных блюд и напитков уточняют на основании клинической картины, в зависимости от химической разновидности камней, но существуют и общие правила питания.

Что можно есть пациенту, страдающему мочекаменной болезнью:

кисломолочные продукты, особенно обезжиренный творог;
хлеб из муки грубого помола и отрубей;
нежирные мясо и рыба;
сухофрукты;
сладкие фрукты — бананы, груши, абрикосы, арбуз, дыня, яблоки;
макароны из твердых сортов пшеницы;
неострый сыр;
картофель, огурцы, тыква;
красная фасоль;
мед, зефир и пастила.

Чтобы остановить образование конкрементов некоторые продукты нужно употреблять в ограниченном количестве:

крупы;
куриные и перепелиные яйца;
растительные и животные масла;
цитрусовые и другие кислые фрукты;
какао, кофе, черный чай;
баклажаны;
свекла.

Вне зависимости от структуры камней диета при мочекаменной болезни строго запрещает употреблять некоторые продукты.

Что нельзя есть при этой болезни мочеполовой системы:

наваристые мясные и грибные бульоны;
жирная морская и речная рыба;
маринованные блюда;
майонез, соусы, кетчупы;
свинина, баранина, утка, гусь;
субпродукты — печень, сердце, почки;
копчености, колбасы;
сдобные хлебобулочные изделия.

Особенности лечебного питания

Патология мочевыделительной системы часто развивается у людей, страдающих сахарным диабетом, алкоголизмом, различными хроническими болезнями. Перечень продуктов определяется степенью поражения мочевыводящих путей и разновидностью конкрементов.

При уролитиазе

При уратных камнях в диете должны преобладать овощные и молочные блюда. Для улучшения состояния мочевыделительной функции рекомендуется практиковать пищевую разгрузку, но полный отказ от пищи противопоказан. Голодание ускоряет образование кристаллов уратов в почечных канальцах.

При уролитиазе необходим полный отказ от следующих продуктов:

жирное мясо и субпродукты;
мясные бульоны;
бобовые;
грибы;
клюква;
инжир;
пиво.

Диета запрещает некоторые виды овощей и зелени: щавель, цветная капуста, шпинат. В ограниченном количестве допустимо включать в рацион мясо птицы, хлеб, яйца, нежирную рыбу, пить кофе и некрепкий чай.

Полезно есть кисломолочные продукты, овсяную и гречневую кашу, супы из овощей, грецкие орехи, зеленый чай.

При оксалатах

основу диеты при оксалатах составляют кисломолочные продукты

При обнаружении щавелевой кислоты в составе камней основу диеты составляют кисломолочные продукты: творог, кефир, йогурт. Можно употреблять зерновые каши, мясо птицы, нежирную рыбу с овощным гарниром. Блюда необходимо варить или тушить.

Полезными напитками считаются компот из сухофруктов, травяные чаи, например, из листьев смородины, липы, мяты. Желательно обогащать питание витаминами группы B, которые поможет выбрать лечащий доктор.

Перечень запрещенных продуктов при оксалатных почечных камнях:

овощи — болгарский перец, свекла, редис, томаты;
фрукты и ягоды — цитрусовые, клюква, земляника; инжир;
зелень — шпинат, петрушка, щавель;
острый сыр;
наваристые мясные бульоны;
холодец;
острые приправы — горчица, кетчуп, хрен;
мармелад.

При фосфатах

Основой питания являются постное мясо, нежирная рыба. В качестве гарнира оптимально использовать рис, лапшу. Каши нужно варить на воде. Приветствуется употребление нерафинированного растительного масла, ржаного хлеба и отрубей. Также разрешены бульоны из мяса и рыбы, тыква, кислые ягоды и фрукты, грибы.

Из напитков предпочтение отдается отвару из ягод шиповника, травяным чаям, клюквенному морсу.

Ограничить употребление следующих продуктов:

куриные яйца;
фрукты — арбузы, абрикосы, бананы;
овощи и зелень — морковь, чеснок, сельдерей;
молочные и кисломолочные продукты.

Меню на неделю

Врачи составляют диету в зависимости от состава конкрементов. Если не проведено точное лабораторное обследование с выявлением состава мочевого осадка, применяется сбалансированный стол №6.

Для женщин

меню во время диеты при мочекаменной болезни

В диету при мочекаменной болезни у женщин важно включать питательные вещества, помогающие сохранять красоту и способствующие возвращению здоровья. Поэтому в рационе обязательно должны присутствовать овощи, фрукты, льняное и оливковое масло, продукты, содержащие ненасыщенные жирные кислоты. Также важно адекватное содержание в диете витаминов и микроэлементов.

Часто прекрасный пол стремится похудеть, используя сомнительные диеты. Это недопустимо, так как голодание вызывает рецидивы заболевания и способствует увеличению размера камней. Примерная женская диета по дням недели может выглядеть следующим образом.

Понедельник:

Завтрак — яйцо, сваренное всмятку, салат из свежей капусты с оливковым маслом, зеленый чай.
Обед — геркулесовый суп, картофель, запеченный с рыбой, кисель.
Ужин — сырники, отвар из липы, галеты.

Вторник:

Завтрак — рисовая каша, сваренная на молоке с добавлением небольшого количества сливочного масла.
Обед — вегетарианские щи, тушеная куриная грудка с гречневой кашей, компот из кураги.
Ужин — отварная рыба с картофельным пюре.

Среда:

Завтрак — сырники со сметаной, чай с мелиссой.
Обед — овощной суп, нежирная говядина с тушеным кабачком, ягодный кисель.
Ужин — омлет, стакан теплого молока, крекеры.

Четверг:

Завтрак — гречневая каша, печеная морковь, кофе с молоком.
Обед — суп-лапша на курином бульоне, печеный картофель, куриная грудка, кисель из сладких ягод.
Ужин — морковно-яблочная запеканка, натуральный йогурт.

Пятница:

Завтрак — нежирный творог с курагой, зеленый чай, галеты.
Обед — суп с фрикадельками и картофелем, тушеная тыква с добавлением льняного масла, грушевый компот.
Ужин — отварная треска, огуречный салат, яблочный сок, крекеры.

Суббота:

Завтрак — омлет, кофе с молоком, сухарики с изюмом.
Обед — молочный суп с лапшой, картофельная запеканка, напиток с мятой.
Ужин — тефтели из нежирной говядины с тертой морковью, ягодный кисель.

Воскресенье:

Завтрак — пшенная каша, сваренная на молоке, чай с мятой.
Обед — вегетарианский борщ, курица с печеным картофелем, компот из сладких яблок.
Ужин — запеканка из творога с изюмом, ряженка, крекеры.

Если человек испытывает чувство голода между приемами пищи, можно съесть печеное яблоко, мюсли, небольшую порцию грецких орехов, изюма. Также диета допускает прием йогурта, кефира с сухариками.

Для мужчин

У мужчин диета при мочекаменной болезни предполагает отказ от алкогольных напитков любой крепости, жирного мяса, в том числе колбас, кофе, газированных напитков и специй. Это особенно важно, если произошел сбой в пуриновом обмене.

Мужчинам соблюдать правильное питание при мочекаменной болезни сложнее, так как трудно отказаться от любимых продуктов и алкоголя. Любые ограничения в еде они переносят тяжелее, чем женщины. Поэтому доктор, назначая диету при мочекаменной болезни у мужчин, должен обосновать предписываемые пищевые ограничения, а близким людям нужно поддержать человека в этот трудный период.

Задача диеты при камнях в почках у мужчин — обеспечить на фоне правильного рациона достаточное поступление калорий, так как мужчины больше занимаются физическим трудом. Пример мужской диеты при почечной патологии.

Понедельник:

Завтрак — гречневая каша со сливочным маслом, йогурт.
Обед — овощной суп на курином бульоне, отварной картофель с куриной грудкой, компот из яблок.
Ужин — творог со сливками и медом, зеленый чай с ванильными сухариками.

Вторник:

Завтрак — омлет, тушеная морковь, чай с молоком.
Обед — молочный суп с лапшой, котлеты из индейки с тушеными кабачками, отвар шиповника.
Ужин — вареная рыба с овощной запеканкой, чай с галетами.

Среда:

Завтрак — салат из огурцов со сметаной, вареное яйцо, пшеничная каша, кофе с молоком.
Обед — борщ на нежирном мясном бульоне, кусок отварной говядины с картофельным пюре, компот из груш.
Ужин — сырники с изюмом, ряженка, сухарики.

Четверг:

Завтрак — морковный салат с оливковым маслом, ячневая каша, некрепкий кофе, булочка с отрубями.
Обед — суп с фрикадельками, тушеная капуста с курицей, ягодный кисель.
Ужин — рис, винегрет без соленостей, кефир с хлебцами.

Пятница:

Завтрак — пшенная каша со сливочным маслом, стакан молока.
Обед — суп с тыквой и картофелем, морковные биточки с отварной индейкой, компот с курагой.
Ужин — огуречный салат с оливковым маслом, паровая котлета из говядины, зеленый чай с зерновыми хлебцами.

Суббота:

Завтрак — омлет, тушеная морковь, кофе с молоком.
Обед — суп на курином бульоне, макароны с куриной грудкой, кисель из сладких ягод.
Ужин — творожная запеканка с изюмом, сметана, чай с зефиром.

Воскресенье:

Завтрак — гречневая каша, яйцо всмятку, йогурт с галетами.
Обед — вермишелевый суп, печеный картофель с нежирной говядиной, напиток из шиповника.
Ужин — отварная красная рыба с тушеной тыквой, зеленый чай.

Диетологи советуют мужчинам хотя бы один раз в неделю придерживаться вегетарианской диеты. Это поможет сбросить лишний вес и ускорит обмен веществ. При обострении болезни придется полностью отказаться от употребления мяса и рыбы.

Последствия несоблюдения диеты

Почечнокаменная болезнь может привести к серьезным осложнениям. Поэтому лечение должно быть комплексным с обязательным соблюдением основных диетических правил, согласованных с врачом.

Неправильное питание наносит серьезный вред организму, у пациента возможно возникновение следующих последствий:

гидронефроз;
нефросклероз;
почечная артериальная гипертензия;
хроническая почечная недостаточность.

Диета является важным компонентом терапии мочекаменной болезни. Лечебное питание приведет к улучшению обмена веществ, нормализации анализов мочи, увеличению диуреза, предотвращению дальнейшего образования песка и камней в мочеполовой системе.

Подобрать правильную диету может только доктор, ориентируясь на результаты лабораторной диагностики. Для достижения положительного результата пациент должен строго следовать предписанной диете.

Автор: Ольга Щепина, врач,
специально для Nefrologiya.pro

Полезное видео о диете при мочекаменной болезни

Список источников:

Справочник терапевта под ред. М.Г. Астапенко.

Источник