Дискинезия желчевыводящих путей при колите
Стресс и нарушение режима питания часто провоцируют сбои в сократительной функции желчного пузыря и выработке желчи. Расстройство может являться следствием других заболеваний, связанных с пищеварением. При дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП) проводится лечение препаратами, которые нормализуют нарушенный отток желчи и усиливают ее выработку.
Диагностика заболевания
Симптомы дискинезии схожи с проявлениями большинства нарушений в работе желчного пузыря – холециститом (воспалением слизистой органа), желчнокаменной болезнью. Необходимо дифференцировать это заболевание от других проблем с желудочно-кишечным трактом. В качестве первичной диагностики проводятся пальпация области живота, сбор анамнеза о сопутствующих заболеваниях.
Для постановки точного диагноза могут потребоваться обследования:
- УЗИ желчного пузыря и других органов (печени, кишечника и желудка);
- дуоденальное зондирование двенадцатиперстной кишки с забором желчи;
- холецистография с использованием контрастного вещества;
- эндоскопическая ретроградная холангипанкреатиграфия;
- анализы крови, мочи, кала.
Дискинезия разделяется на гипо- и гиперкинетичексую. При гиперкинетической форме наблюдается повышенная активность желчного пузыря, спазмы. Сокращения органа происходят более часто и сильно, чем требуется для переваривания пищи. В результате возникают спазм и резкая боль. Причиной дисфункции чаще всего являются психологические факторы – стресс, переутомление. В ряде случаев нарушение возникает из-за нерегулярного питания, больших перерывов между приемами пищи.
Гипотоническая дискинезия (или гипокинетическая) характеризуется снижением количества вырабатываемой желчи и ослаблением сократительной функции желчного пузыря. В молодом возрасте чаще развивается расстройство по гиперкинетическому типу, в зрелом и старшем возрасте – по гипокинетическому.
Проявления этих форм заболевания отличаются. При гипокинетической дискинезии боли в правом боку ноющие, тупые, отдают в спину. Могут чувствоваться тяжесть и распирание в желчном пузыре. Неприятные ощущения обычно вызваны застоем желчи. При гиперкинетическом расстройстве боль возникает чаще всего после приема пищи или ночью, она резкая, но длится недолго, вызвана избыточной активностью органа и спазмом сфинктеров.
Симптомы и лечение гиперкинетической дискинезии
Признаками гиперкинетической дискинезии являются внезапные приступы колики в правом боку, длящиеся не более 20 минут. Также для гиперкинетической формы заболевания характерны:
- нарушение аппетита;
- худоба;
- понос;
- тахикардия;
- утомляемость.
Лечить ДЖВП у взрослых нужно в зависимости от вида заболевания – гипер- или гиподискинезия. При гипертонусе желчного пузыря используются препараты, уменьшающие его, – спазмолитики (Дротаверин, Но-Шпа, Папаверин), а также успокаивающие и общеукрепляющие средства. Нифедипин применяется для снижения тонуса мускулатуры и сфинктера Одди (отвечающего за выход желчи).
Ограничивается употребление жиров, раздражающей пищи. Желчегонные и стимулирующие выработку желчи средства при гипертонусе не применяются.
Лечение ДЖВП по гиперкинетическому типу у детей подразумевает прием препаратов, укрепляющих нервную систему и снижающих возбудимость, а также для снятия боли и спазма. Дозировка препаратов для детей меньше, чем для взрослых, ее определяет врач. Для нервной системы полезны растительные настои – женьшень, элеутерококк.
Желчегонные препараты при дискинезии
При гипотонической дискинезии возникает нехватка желчи для переваривания пищи. Если жидкость вырабатывается в достаточном количестве, то из-за низкой активности пузыря возникает ее застой. Характерны также:
- запоры;
- отрыжка;
- тошнота, рвота с желчью;
- ожирение;
- избыточная потливость;
- повышенное слюноотделение.
Прием желчегонных средств помогает повысить тонус желчного пузыря, усилить сократительную функцию и предотвратить застой желчи, который может привести к развитию воспалительных процессов в органе. Препараты при дискинезии желчевыводящих путей по своему действию делят на 3 группы:
- холеретики;
- холекинетики;
- холеспазмолитики.
Холеретики – лекарства, стимулирующие выработку желчи. Усиливают отток секрета и повышают сократительную способность при дискинезии желчевыводящих путей препараты-холекинетики. Холеспазмолитики – это таблетки или растворы для инъекций, снимающие спазм и боль.
Прием желчегонных средств при дискинезии желчного пузыря может сочетаться с прогреванием органа – эта процедура называется тюбаж. Она способствует удалению застоявшейся желчи из пузыря, снятию спазма. После приема препарата нужно приложить к правому боку грелку. Такое лечение дискинезии желчного пузыря способствует оттоку желчи.
При лечении дискинезии желчевыводящих путей у детей используют те же препараты, но в меньшей дозировке. Наиболее популярными детскими лекарствами являются средства на растительной основе, а также содержащие сухую желчь животных.
Помимо приема препаратов для лечения дискинезии желчевыводящих путей, необходимо нормализовать режим, избегать стресса, не употреблять в пищу жирное, жареное и копченое, алкоголь и другие продукты, увеличивающие нагрузку на пищеварительный тракт. Диета при дискинезии должна обязательно включать супы, каши (теплые или подогретые), тушеные или вареные овощи, творог и другие кисломолочные продукты.
Холеретики
Лекарства содержат сухой экстракт желчи животных, пищеварительные ферменты, химические вещества, способствующие увеличению объема вырабатываемой желчи. В некоторых желчегонных препаратах содержатся экстракты растений, способствующих выработке и естественному выделению желчи. Таким эффектом обладают препараты:
- Аллохол;
- Холензим;
- Хологон;
- Никодин;
- Хофитол;
- Фламин;
- Урсосан.
Холекинетики
Стимулируют выделение желчи из пузыря в двенадцатиперстную кишку. Их используют для проведения процедуры тюбажа и регулярно принимают при дискинезии по гипокинетическому типу. Назначаются при застое желчи:
- Сульфат беберина;
- Сульфат магния;
- Гепабене;
- Оксафенамид;
- Раствор сорбита;
- Холосас.
Рекомендуется употреблять растительные настои и отвары трав, обладающих желчегонным эффектом, – кукурузные рыльца, крапиву, мяту, мелиссу, полынь, кукурузные рыльца, пижму, барбарис.
Холеспазмолитики
Лекарства, снимающие спазм и облегчающие боль, используются как при гиперкинетической, так и при гипокинетической дискинезии. Наиболее часто применяются у детей и взрослых:
- Но-шпа;
- Дротаверин;
- Папаверин.
Самые эффективные лекарственные препараты
Наиболее часто применяемое средство при лечении заболеваний печени и желчного пузыря – Аллохол. В его состав входят сухая желчь животных, экстракты чеснока, крапивы и активированный уголь. Средство стимулирует выработку и отток желчи, улучшает моторику всей пищеварительной системы. Благодаря натуральному происхождению не наносит вреда беременным и кормящим женщинам.
Его назначают как взрослым, так и детям, дозировка определяется врачом. Препарат нельзя применять при заболеваниях:
- гепатит в острой форме;
- язва желудка или кишечника;
- печеночная дистрофия;
- обструкционная желтуха;
- дискинезия по гипертоническому типу.
Холензим, как и Аллохол, содержит сухую желчь. В его составе присутствуют ферменты, необходимые для переваривания пищи, – амилаза, липаза, трипсин. Используется как средство комбинированного действия для нормализации пищеварения, стимуляции выработки желчи. Врачи не рекомендуют этот препарат во время обострения панкреатита, язвенной болезни желудка и кишечника, при обструкционной желтухе. Во время приема изредка возникают побочные явления в виде кожного зуда и высыпаний, изжоги.
Еще один широко используемый препарат – Никодин. Его основное действующее вещество – гидроксиметилникотинамид (производное никотиновой кислоты и формальдегида). Действие синтетического вещества на пищеварительный тракт аналогично натуральному – способствует выработке желчи и повышает тонус органа. Противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости, не имеет. При усилении болей и нарушениях пищеварения следует прекратить прием лекарства.
Среди препаратов на основе растений наиболее популярен Хофитол. В его основе экстракт листьев артишока. Оказывает благотворное воздействие на работу печени, снижает холестерин, используется как желчегонное средство.
Улучшает работу печени и желчного пузыря гепатопротектор Эссенциале Форте Н. В его состав входят вещества, участвующие в регенерации клеток, – фосфолипиды, а также комплекс витаминов. Препарат способствует перевариванию пищи, не имеет противопоказаний, разрешен его прием беременным женщинам.
Лечение дискинезии желчевыводящих путей у детей
У подростков основной причиной дискинезии является нерегулярное питание, еда всухомятку. Маленькие дети подвергаются риску этого заболевания при наличии глистной инвазии, других заболеваниях ЖКТ, вегетососудистой дистонии. Дискинезия гиперкинетического типа часто развивается при нервном перенапряжении, стрессе. Иногда встречаются врожденные аномалии желчного пузыря, затрудняющие отток желчи. Проявления болезни такие же, как у взрослых.
Для детей безопасными являются препараты:
- Валериана, Персен, Новопассит – успокаивающие средства при дискинезии гиперкинетического типа;
- Спазмол, Папаверин, Но-шпа – для снятия боли и спазмов;
- Осалмид, Аллохол, Магнезия – стимулируют выработку желчи при гипокинетической дискинезии;
- лекарственные растения – кукурузные рыльца, календула, шиповник, барбарис, пижма, трава чистотела.
И детям, и взрослым при проблемах с желчным пузырем полезны минеральные воды или травяные отвары на их основе. Необходимо соблюдать режим питания и диету. Часто врач рекомендует детям массаж для нормализации мышечного тонуса, электрофорез, ЛФК. Нужно избегать стрессов и повышенных нагрузок, как умственных, так и физических.
Видео
Источник
Дискинезия желчевыводящих путей — это нарушение оттока желчи вследствие отсутствия сократительной деятельности или слабом, несвоевременном сокращении мышц желчного пузыря. Первичная дискинезия желчного пузыря возникает от нарушения регуляции сократительной деятельности желчного пузыря. Этот вид дискинезии возникает чаще у астеников, людей с невротическими нарушениями, нарушениями психики. Фактором развития первичной дискинезии желчного пузыря являются климакс, заболевания половых желёз, патологии всей эндокринной системы. Вторичная дискинезия желчевыводящих путей встречается у взрослых с серьёзными заболеваниями желудочно-кишечного тракта — дуоденит, гастрит хронический, колит, энтероколит. При поражении, например, двенадцатиперстной кишки клетки слизистой оболочки уже не могут выбрасывать гормон холецистокинин в полном объёме, и возникает дискинезия желчного пузыря. Дискинезия желчевыводящих путей, симптомы
Дискинезия желчного пузыря — это обычный «спутник» хронического холецистита. Осложнения дискинезииПри дискинезии желчного пузыря угрозы для жизни больного не существует, но постоянные боли и плохое пищеварение могут достаточно серьёзно осложнить жизнь. Если пустить болезнь на самотек, то в дальнейшем нарушение состава желчи, ее сгущение или раздражение стенок пузыря может привести к калькулезному холециститу, при котором в желчном пузыре и в протоках появляются различной величины и количества камни, это уже более серьезная проблема. Лечение дискинезии желчевыводящих путейЛечение дискинезии желчевыводящих путей должно быть направлено на:
Чем лечить дискинезию желчевыводящих путей? Обычно лечение медикаментозное. Кроме лекарственных препаратов при лечении дискинезии желчевыводящих путей используется санаторно-курортное лечение, минеральная вода, отвары из лекарственных трав, а также активно применяются натуральные препараты-парафармацевтики. Наши рекомендации при дискинезии желчевыводящих путейИз препаратов линейки Диэнай при дискинезии желчевыводящих путей рекомендуются:
Если заболевание вызвано нервными перегрузками и нарушением гормонального статуса, то рекомендуются следующие препараты: Нейростим 70 капс и Нейростим Индиго 10 капс — восстановление нервной системы Схема примененияПеречисленные препараты применяются последовательно, сначала курс одного препарата, затем — другого и т.д. Каждая упаковка — это курс на месяц. Если дискинезия желчных путей развивается на фоне обширного «букета» прочих заболеваний, то рекомендуется начинать с курса «Диэнай 70 капс». Этот препарат нормализует обмен веществ, снимает воспаления, «чистит» организм, улучшает общее самочувствие пациента. Если основная причина дискинезии — паразиты и вирусы, то следует пропить Биосинол, Гепа-Ланк. Из них Биосинол — наиболее агрессивно воздействует на паразитов. Гепа-Ланк тоже содержит экстракты, как в Биосиноле, но в меньших количествах, но Гепа-Ланк обладает способностью восстанавливать клетки печени, рекомендуется, если холецистит сопровождается холангитом. Гепа-Ланк — препарат с отличными заживляющими свойствами. Если Вы только что прошли антипаразитарный курс, то можно начать сразу с Гепа-Ланк. При пожилом возрасте пациента, а также если в стенке желчного пузыря происходят склеротические и атрофические изменения (т.е. при застарелом хроническом холецистите), следует пропить Веномакс, который улучшает микроциркуляцию в органах и тканях. Ниже расскажем чуть подробнее о каждом препарате: |
 Гепа-ЛанкГепа-Ланк предназначен для профилактики и биокоррекции хронических заболеваний печени, желчевыводящих путей (холецистит, холангит), Фрагментированная ДНК и протеазы, входящие в состав Гепа-Ланк, Кроме этого, в состав Гепа-Ланк входят экстракты плодов облепихи и лекарственной травы солянки холмовой. Облепиха известна всем как растение — целитель. Плоды облепихи имеют богатейший состав природных биологически активных веществ. Кроме витаминов (В1, В2, ВЗ, В6, С, Е, К, никотиновая и фолиевая кислоты и др.), макро- и микроэлементов (бор, железо, цинк, медь, марганец, калий, кальций), сахара, растительных жирных масел (олеиновая, стеариновая, линолевая и пальметиновая кислоты), кварцетина (укрепление сосудистой стенки), ягоды облепихи содержат природные антибиотики, противовирусные соединения, а также вещества с противоопухолевой активностью (алкалоид гиппофаин). Облепиха снимает воспаление тканей, способствует заживлению повреждений тканей, улучшает течение любого хронического заболевания, укрепляет стенки кровеносных сосудов, улучшает тканевой обмен, обладает антиоксидантным действием (предупреждает окисление тканей, а значит, и старение). В солянке холмовой содержатся: стерины и бетаин, обладающие гепатозащитным действием; алкалоиды, обезболивающие, снимающие спазмы гладкой мускулатуры, флавоноиды (рутин, кверцетин, изорамнетин, трицин), улучшающие свойства крови, выводящие токсины; полисахариды, нормализующие углеводный обмен и восстанавливающие микрофлору кишечника и некоторые другие биологически активные вещества. Солянка холмовая может считаться эликсиром молодости: она способствует сохранению и восстановлению функций печени, почек, сердца, поджелудочной железы, нервной системы, молодости кожи, является надежным средством профилактики гепатитов, атеросклероза, ишемической болезни сердца, сахарного диабета и анемий. Биосинол
Биосинол применяется при заболеваниях печени и желчевыводящих путей, связанных с паразитарным заражением. При применении происходит улучшение желчеотделения, удаление длительно живущих в организме паразитов и вирусов Фрагментированная ДНК и протеазы, входящие в состав Биосинол, Получены многочисленные свидетельства положительных результатов применения Биосинол Диэнай Диэнай обладает клинически доказанными эффектами:
Веномакс Веномакс влияет на венозное и микроциркулярное русло, Ресвератрол и другие флавоноидные соединения, входящие в состав Веномакс, циркулируя по крови, оздоравливают сосудистое русло. |
Источник
