Для местного лечения кандидоза используют мази

Энциклопедия / Заболевания / Инфекционные заболевания / Кандидоз

Кандидозом или молочницей называют заболевание, при котором слизистые оболочки и кожные покровы поражаются дрожжеподобным грибком рода Candida. Эти микроорганизмы относят к условно-патогенной микрофлоре, то есть в небольшом количестве постоянно населяют кожу, слизистые оболочки ротовой полости, половых органов здоровых людей, а их рост сдерживается иммунитетом организма. При его ослаблении начинается бурное размножение грибка, что приводит к возникновению заболевания.

Наиболее часто встречаемые формы кандидоза – вагинальная и оральная.

Вагинальный кандидоз — женская форма, причем заболевание может возникнуть практически в любом возрасте.
Оральный кандидоз, как правило, встречается у грудных детей, чаще всего – у новорожденных.

Кандидоз встречается и у мужчин, чаще всего, после незащищенного полового акта.

Спровоцировать интенсивное размножение грибка может множество факторов. Например, переохлаждение, болезнь, стресс, изменение гормонального фона (во время беременности или приеме гормональных препаратов).

При приеме антибиотиков наряду с патогенными бактериями погибает и полезная микрофлора кишечника и влагалища, которая контролирует рост и развитие грибов Candida. Наличие хронического заболевания, снижающего активность иммунитета (ВИЧ, венерические заболевания, инфекции) очень часто вызывает кандидоз.

Кандидозом могут сопровождаться эндокринные заболевания (диабет, ожирение, нарушение функций щитовидной железы).

Наконец, причинами кандидоза могут стать жаркий климат или ношение неудобного тесного или синтетического белья.

Проявления зависят от локализации очага заболевания.

Кандидоз слизистой оболочки рта (оральный кандидоз, детская молочница) чаще всего встречается у детей, как правило, они заражаются от матери через родовые пути. При этом слизистая щек, зева, язык и дёсны становятся красными, появляется отечность, затем на слизистой оболочке полости рта возникают очаги белого творожистого налета. Со временем, их количество увеличивается, образуя пленки. Под налетом обнаруживаются эрозии. При хроническом течении кандидоза могут поражаться слизистые оболочки носа, губ, глотки и пищевода.

Кандидоз влагалища (вагинальный кандидоз) чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста, но может возникать у девочек и даже у мужчин. При этом поражаются у женщин влагалище и наружные половые органы, у мужчин – головка полового члена и крайняя плоть. У беременных женщин кандидоз встречается в 2-3 раза чаще, из-за повышенного уровня половых гормонов и ослабленного иммунитета.

Симптомы кандидоза у женщин:

покраснение и отек слизистых оболочек половых органов
жжение и зуд, усиливающиеся к вечеру, при переохлаждении, при несвоевременной гигиене, до или после менструации
обильные белые выделения творожистой консистенции, обладающие кислым запахомболь и жжение при мочеиспускании
дискомфорт при половом контакте

Симптомы кандидоза у мужчин:

покраснение, зуд и болезненность в области головки полового члена
отек крайней плоти, головки члена
белый творожистый налет на голове полового члена
боль при мочеиспускании
боль при половом акт

Кандидоз кишечника (дисбактериоз) часто сопровождает вагинальный кандидоз или развивается изолированно. Обычно кандидоз кишечника появляется после приема антибиотиков или перенесенных кишечных инфекций. Грибы рода Candida поселяются в тонком кишечнике.

Вопреки распространенному мнению, главным методом диагностики кандидоза до сих пор является микроскопия мазка с пораженных участков слизистой. ПЦР (ДНК — диагностика), популярная в последнее время, как правило, плохо подходит для диагностики кандидоза.

Лабораторная диагностика заболевания включает в себя:

микроскопию мазка выделений
культуральную диагностику (посев)
иммуно-ферментный анализ (ИФА)
полимеразная цепная реакция (ПЦР)

У беременных женщин кандидоз встречается часто, но при этом последствия могут быть более тяжелыми, т.к. примерно в 70% случаев происходит заражение плода. Во время беременности кандидоз передается восходящим путем и может поражать пуповину, кожные покровы, слизистые оболочки и даже целые органы и системы. При тяжелом сепсисе возможна даже гибель плода. Ситуация часто осложняется тем, что при беременности многие лекарственные препараты противопоказаны, поэтому лечение кандидоза при беременности ведется по особой схеме (см. пункт «Лечение кандидоза при беременности»).

Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.

При лечении кандидоза очень важно подобрать правильные препараты, в зависимости от вида грибка (род Сandida насчитывает около 80 видов, из них более 10 могут вызывать заболевание). В противном случае, велик риск получить устойчивый к лекарственным препаратам штамм, что очень затрудняет дальнейшее лечение. Поэтому домашнее лечение кандидоза недопустимо.

Лечение кандидоза у женщин

Обычно, при легком течении кандидоза достаточно местного лечения. Для этого используют противогрибковые кремы, вагинальные таблетки или свечи:

Клотримазол (канизон, кандибене, антифунгол) – наиболее используемый препарат
Миконазол (Клион-Д)
Натамицин
Нистатин и др.

Свечи и кремы излечивают от кандидоза за 6-7 дней, препараты нового поколения – за 1-2 дня.

Курс лечения для полной гарантии выздоровления повторяют дважды. После применения местных средств необходимо в течение 30 минут находиться в покое, для большей эффективности лекарства. Поэтому свечи и вагинальные таблетки лучше применять на ночь.

Вместо препаратов для местного лечения или вместе с ними назначают однократный приём флуконазола (Дифлюкан, Флюкостат, Форкан, Микомакс и др.) дозировкой 150мг внутрь.Если у женщины случаются рецидивы инфекции, лечение кандидоза направлено не только на то, чтобы снять симптомы заболевания, но и на последующую профилактику.

Кроме местного лечения обязательно назначают препараты для приема внутрь. Важно подбирать их индивидуально, учитывая устойчивость конкретного вида грибов. При рецидивах назначают прием местных препаратов (свечи или вагинальные таблетки с клотримазолом) 1 раз в неделю в течение нескольких месяцев и флуконазол по 100мг внутрь 1 раз в неделю в течение нескольких месяцев. Необходимо регулярное наблюдение у врача.

На время лечения кандидоза необходимо отказаться от сексуальных контактов.

Лечение у мужчин

Чаще всего, для лечения кандидоза у мужчин достаточно местных противогрибковых средств. Назначают мази или кремы с клотримазолом, два раза в день в течение недели. Если лечение малоэффективно, дополнительно используют препараты общего действия. Сексуальные контакты на время лечения так же исключаются.

Кандидоз при беременности

Во время беременности многие препараты для лечения кандидоза (флюконазол, клотримазол) противопоказаны из-за побочных действий. Возможен приём нистатина и пимафуцина. Последний не токсичен даже в высоких дозах.

Кандидоз у детей

У детей малого возраста в лечении кандидоза большую роль играет правильное питание с достаточным количеством витаминов. Пораженные участки обрабатывают водным раствором зеленки, жидкостью Кастеллани (фукорцином), микосептином, применяют нистатиновую мазь, растворами танина и иодолипола. В тяжелых случаях проводится лечение нистатином.

При своевременном лечении кандидоз не наносит особого вреда здоровью. Но симптомы кандидоза могут доставить массу неприятных ощущений. Длительно существующий, он может приводить к поражению других органов, чаще всего мочеиспускательного канала, мочевого пузыря и почек. В особо тяжелых случаях прогрессирующее заболевание может поражать репродуктивные органы, что приводит к бесплодию, как у мужчин, так и у женщин. Но наибольшую опасность кандидоз представляет для беременных женщин, т.к. очень высок риск поражения плода.

Профилактика кандидоза включает в себя ограничение контактов с носителями заболевания, тщательные меры гигиены, контроль при лечении антибиотиками, при необходимости прием пробиотиков, ношение хлопчатобумажного нижнего белья, избегание случайных половых связей, а также своевременное лечение заболеваний органов мочеполовой системы.

При своевременном лечении прогноз благоприятный, излечение как правило наступает в течение недели. При осложненных формах и поражениях внутренних органов лечение кандидоза затруднено.

Источник: diagnos.ru

Источник

Многие мужчины и женщины хоть раз в жизни, но сталкивались с молочницей (кандидозом). Интимная проблема доставляет массу неудобств, а внезапное ее появление может вообще перечеркнуть все ближайшие планы. Для лечения молочницы не подойдут любые средства, нужны противогрибковые мази от кандидоза (Клотримазол, Пимафуцин и прочие) которые воздействует непосредственно на возбудителя патологии.

Что такое кандидоз

Наличие дрожжеподобных грибков в организме человека является необходимым, поскольку они входят в состав нормальной микрофлоры кишечника, влагалища, ротовой полости. Кандидоз развивается, когда по каким-либо причинам количество данных микроорганизмов становится слишком большим. У новорожденных молочница чаще поражает зев, язык, щеки, у женщин – слизистую влагалища, а у мужчин – головку и крайнюю плоть полового члена.

Причины

Возбудитель грибковой инфекции – дрожжеподобные грибки рода Кандида (Candida atbicans). Помимо кандидоза, микроорганизмы могут вызвать ринит, пневмонию, бронхит, стоматит, гастрит, ларингит, колит и генерализованные формы инфекции. Способствуют возникновению патологии:

повреждение слизистых оболочек;
применение антибактериальных средств;
использование противозачаточных спреев;
прием цитостатиков, стероидных гормонов;
наличие туберкулеза;
нарушение белкового и/или углеводного обмена.

Заразиться молочницей можно двумя способами: экзогенным и эндогенным. Первая причина возникновения кандидоза предусматривает несколько вариантов: через родовые пути и после контакта с инфицированным человеком (половой, воздушно-капельный). Эндогенный путь заражения – это постоянное присутствие в организме человека условно-патогенной микрофлоры, которая при снижении иммунитета, стрессе, переохлаждении или переутомлении активизируется, размножается и приносит массу неприятных симптомов.

Лечение

Терапия кандидоза должная быть комплексной. В схему лечения входят мероприятия по определению чувствительности грибка Кандида к тем или иным лекарственным средствам, восстановление нормальной микрофлоры слизистой оболочки, укрепление иммунитета, устранение патологий, которые могут спровоцировать появление иммунодефицита. Препараты, которые способны вылечить кандидоз, разделяются на 2 типа:

Местного действия. К ним относятся кремы, мази, свечи.
Системного действия. Противогрибковые таблетки и капсулы применяются, когда местные лекарственные средства не действенны против молочницы.

Мази при кандидозе

Местные препараты от молочницы в основном содержат активное вещество клотримазол, который способен инактивировать пероксидазные ферменты грибка, снижать биосинтез стеролов, нужный для образования оболочки клеток Кандида. В результате нехватки этих соединений плазмы патогенных микроорганизмов теряют проницаемость, а сама микрофлора – возможность существовать и размножаться.

При нанесении на слизистые оболочки любой мази от кандидоза всасывание клотримазола не превышает 5-10%. Концентрация его в слизи влагалища намного выше, чем в крови, и сохраняется на протяжении 2-3 суток. Трансформируется активное вещество в печени, а выводится через кишечник. Основные показания для применения противогрибковых препаратов местного применения:

атрофический кандидоз;
инфекции грибкового происхождения;
грибковые поражения органов желудочно-кишечного тракта;
вагинальный кандидоз;
урогенитальный кандидоз;
кандидозные вульвовагиниты.

Пимафукорт

Эффективная мазь при молочнице, обладающая противогрибковым, антибактериальным, противовоспалительным действием. Назначается препарат для терапии инфекционно-воспалительных патологий, вызванных патогенными микроорганизмами. Активные компоненты: антибиотик натамицин группы аминогликозидов, обладающий широким спектром воздействия, и полиеновый антибиотик группы макролидов, который обладает фунгицидным действием. Средство равномерно наносят на пораженные участки 2-4 раза/сутки на протяжении 14 дней.

Препарат противопоказан при ряде патологических состояний. Это:

сифилис;
вирусные поражения кожных покровов;
туберкулез кожи;
наличие на коже открытых ран;
угревая сыпь, розацеа;
ихтиоз;
опухолевые процессы.

Пимафуцин

Мазь способствует угнетению грибка Candida, предотвращает размножение, провоцирует его полное уничтожение. При местном применении не абсорбируется через слизистые оболочки и кожу, не оказывает токсического воздействия на организм. Нюансы:

При грибковых заболеваниях кожи и слизистых состав наносят на пораженный участок 1-4 раза/сутки.
Курс комплексной терапии совместно с системными препаратами – 2-3 недели.
При половых инфекциях используется крем от молочницы Пимафуцин.
Во время использования препарата возможно проявление побочных эффектов – это легкий зуд и жжение в области нанесения.

Тридерм

Является гормональным препаратом, содержащим в составе глюкокортикостероид бетаметазона дипропионат. Данный гормон быстро снимает воспаление, купирует аллергическую реакцию, устраняет зуд. Однако кортикостероиды – это сильные вещества, к которым быстро возникает привыкание, поэтому использовать мазь или крем от кандидоза Тридерм в качестве профилактики нельзя. Применять по назначению врача нужно дважды в сутки, нанося лекарственное средство на очаг поражения. Длительность лечения – 3-4 недели.

Противопоказания к применению Тридерм:

детский возраст до 2 лет;
туберкулез кожи;
ветряная оспа;
сифилис;
аллергия к компонентам;
послепрививочные кожные реакции.

Тетрациклиновая мазь

Это средство – бактериостатический препарат, который на белковом уровне подавляет болезнетворные микроорганизмы. Для лечения кандидоза мазь наносят на кожу или слизистую оболочку ежедневно по 1 разу. Курс лечения назначает врач, в зависимости от заболевания. Средняя продолжительность 1-8 недель. Препарат противопоказан детям до 8 лет, так как он отрицательно действует в период развития костей на зубную эмаль.

Мазь не назначают при таких заболеваниях, как:

язва желудка;
лейкопения;
низкий уровень в крови лейкоцитов;
печеночная недостаточность;
аллергия на антибиотики;
обширные микозы (грибковые поражения кожи).

Нистатин

Среди всех мазей от кандидоза самая популярная – нистатиновая. Это противогрибковый антибиотик, разрушающий проницаемость клеточных стенок бактерий. Отмечается высокая безопасность Нистатина, поэтому применение препарата разрешено во время беременности и в период грудного вскармливания. Важно не наносить мазь на грудные железы и после нанесения мыть тщательно руки. Применять 2 раза/сутки на протяжении от 7 дней до 4 недель. Согласно инструкции, мазь Нистатин не назначают при:

язве;
панкреатите;
патологиях печени.

Метилурацил

Терапевтическое действие препарата основано на регенерирующих, противовоспалительных и анаболических свойствах. Под воздействием лекарственного средства происходит активный синтез белка, стимулируется регенерация клеток, повышается местный иммунитет. Мазь применяется наружно 2 раза/сутки на протяжении 30 дней. Среди противопоказаний:

гипергрануляция раны;
повышенная чувствительность к метилурацилу.

Ливарол

Крем для наружного применения, который обладает активностью в отношении дрожжевых грибов, дерматофитов, эумицетов, диморфных микроорганизмов. Активен в отношении стрептококков и стафилококков. Крем при кандидозе наносят 1 раз/сутки на пораженный участок и прилегающие зоны. Средняя продолжительность лечения – 2-6 недель. Терапию продолжают несколько дней после полного исчезновения симптомов болезни. К противопоказаниям применения крема относят:

гиперчувствительность к компонентам;
беременность;
лактацию.

Стрептоцидовая мазь

Средство обладает выраженным противомикробным эффектом, поэтому его часто назначают, чтобы лечить молочницу. Регулярное использование Стрептоцидовой мази помогает разрушить факторы роста микробной клетки, что приводит к ее гибели. Препарат наносится на кожные покровы тонким слоем, но не втирается. Возможно его применение под повязку. Длительность использования зависит от течения болезни и составляет от 2 до 4 недель. Стрептоцидовую мазь не назначают в детском возрасте до 8 лет, при беременности и лактации.

Цена на мазь от кандидоза

Купить мазь от молочницы сегодня не составит труда. Препараты продаются без предъявления рецепта от врача в любой аптечной сети или интернет-магазинах. Цены на лекарства варьируются в зависимости от производителя, объема и маркетинговой политики торговой точки. Среднюю стоимость на противогрибковые препараты местного применения в аптеках московского региона смотрите в таблице:

Наименование препарата	Страна-производитель	Объем	Цена в рублях
Кандид гель от молочницы 2%	Индия	30 г	120
Гинофорт вагинальный крем	Венгрия	5 г	730
Нистатин мазь от молочницы	Россия	30 г	70
Гинодек гель от кандидоза	Украина	5 мл	670
Тетрациклиновая мазь	Россия	5 г	130

Как выбрать мазь от кандидоза

При первых проявлениях молочницы у женщин нужно обращаться к гинекологу, а при мужском кандидозе – к урологу. Самолечением заниматься нельзя, поскольку все противогрибковые препараты имеют побочные действия, а при некорректной терапии присутствует высокий риск, что заболевание перейдет в хроническую форму. Все вышеперечисленные кремы и мази эффективно борются с грибковыми поражениями, но только при первичном кандидозе, протекающем в легкой степени.

Для мужчин

Выбрать мазь от молочницы для мужчин не составит труда, ведь мужской кандидоз не так выражен, как у женский, и лечить патологию намного легче. При первых покраснениях крайней плоти, отечности и жжении, необходимо обратиться к врачу, который назначит одно их эффективных антимикотических препаратов. Среди них мази:

Клотримазол;
Пимафуцин;
Тридерм;
Флюкостат (при хронической форме).

Для женщин

В большинстве случаев врачи назначают мазь от молочницы для женщин в комплексном лечении. Отдельно их применяют лишь тогда, когда грибок локализуется в зоне наружных половых органов с незначительной симптоматикой. Предпочтение следует отдавать безопасным средствам с широким спектром действия и минимумом побочных эффектов. Это:

Нистатин;
Миконазол;
Фуцис;
Кандид;
Натамицин.

Видео

Мужская молочница

Молочница и как с ней бороться, лечение молочницы флюкостат флуконазол кандид б6 Пимафуцин

Отзывы

Лилия, 29 лет
Я перепробовала многие противогрибковые мази для интимной зоны, но реальный результат от молочницы дал Клотримазол. Хотя в инструкции написано, что препарат для наружного применения, я его использовала вагинально. Наносила небольшое количество на палец и вводила во влагалище 3 раза/день. Через 3 дня от молочницы не осталось и следа.

Нина, 40 лет
В Москве и Санкт-Петербурге большой выбор противогрибковых средств, а у матери в деревне под Рязанью особого выбора нет. Фармацевт в больнице предложила от кандидоза Кандид крем, который оказался дороговат для нее, но пришлось купить. Радует то, что препарат действительно помог и уже на 5 день применения неприятные симптомы грибка почти исчезли.

Нелли, 28 лет
У меня хронический кандидоз и в осенне-весенние периоды начинаются рецидивы. Быстро убрать симптомы болезни помогает всегда мазь (крем) Пимафуцин. Это итальянское средство с широким средством действия. Разрешается нанесение мази даже во время беременности. Единственный недостаток у препарата – высокая стоимость (около 300 рублей).

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник