До какого возраста делают прививки от кори и дифтерии
Большинство из нас, будучи привитыми «чем надо» в советском детстве, уверены: теперь все в порядке, во взрослой жизни о вакцинировании можно больше не заботиться. Разве что задумываемся о прививках от гриппа, когда грянет очередная эпидемия.
«На самом деле есть система ревакцинации, поскольку против некоторых инфекций иммунитет вырабатывается далеко не на всю жизнь, — предупреждает врач-педиатр, вакцинолог, главврач одного из медицинских центров Москвы Евгений Тимаков. — А некоторые важные прививки появились относительно недавно, и многие из нас просто не успели получить их в детстве. Наконец, есть вакцины, про которые люди и вовсе не задумываются, «пока жареный петух не клюнет».
Вместе с экспертом мы составили список прививок, которые важно сделать взрослым, чтобы уберечься от опаснейших инфекций. А также — не заразить этими болезнями своих детей.
1. ПРОТИВ КОРИ
— За последние годы было несколько тяжелейших вспышек этой болезни среди взрослых, с летальными исходами, попаданием людей в реанимацию, серьезными осложнениями, — рассказывает доктор Тимаков. — Раньше, когда в Советском Союзе существовала обязательная ревакцинация, такие случаи массовых заражений были практически исключены.
По правилам (российский Национальный календарь профилактических прививок, НКПП) повторная прививка от кори делается в следующих случаях:
— взрослым до 35 лет, привитым однократно, либо не привитым в детстве;
— взрослым от 36 до 55 лет, если они входят в группы риска: работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы.
На заметку: во всех этих случаях прививки делаются бесплатно в районных поликлиниках. С собой нужно иметь паспорт и полис обязательного медицинского страхования.
2. ПРОТИВ ДИФТЕРИИ
Если вы думаете, что эта опасная инфекция, поражающая органы дыхания, осталась где-то в прошлом, в сказках про доктора Айболита и т.п., то глубоко заблуждаетесь. «Иммунитета от прививки против дифтерии, сделанной в детстве, хватает не более чем на 10 лет, — предупреждает Евгений Тимаков. — В последние годы начался подъем заболеваемости среди взрослых, и, что еще опаснее, они заражают непривитых детей, которые переносят болезнь крайне тяжело».
Национальный календарь профилактических прививок предусматривает: ревакцинацию против дифтерии взрослым нужно проводить каждые 10 лет. Прививка делается бесплатно в районных поликлиниках, с собой берем паспорт и полис ОМС.
3. ПРОТИВ СТОЛБНЯКА
Это тот самый случай, когда взрослые привыкли делать прививку после клевания жареного петуха: получив какую-либо травму с попаданием в рану грязи, земли и т.п. Столбняк — тяжелейшая инфекция, нередко заканчивается летальным исходом либо опасными осложнениями, включая паралич, напоминает наш эксперт. Между тем от травматизма не застрахован никто, во время дачных работ с землей вы все время под такой угрозой! Так почему бы не делать прививку как положено, в плановом порядке, «не дожидаясь перитонита» — чтобы не переживать, удастся ли срочно найти прививочный пункт после какой-либо травмы в незнакомом месте.
По Национальному календарю профилактических прививок ревакцинацию от столбняка, как и от дифтерии, нужно проводить взрослым каждые 10 лет. Прививки делаются бесплатно при тех же условиях: в районных поликлиниках по паспорту и полису ОМС.
4. ПРОТИВ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА В
По оценкам специалистов в России около 3 млн человек заражены этой опасной инфекцией, разрушающей печень. У каждого пятого больного развивается цирроз, у каждого десятого — рак печени. Увы, по прогнозам, заболеваемость будет расти. Риск заразиться вирусным гепатитом В очень высок при незащищенных половых контактах; при пирсинге, татуаже, маникюре, педикюре, если косметологические салоны игнорируют правила санобработки инструментов. К сожалению, рискуют и пациенты стоматологов — часть дорогостоящего оборудования, которое положено менять после каждого клиента, на практике порой просто дезинфицируется. Этого недостаточно, вирус может сохраняться, заражая других людей, рассказал «КП» руководитель Референс-центра по мониторингу за вирусными гепатитами Роспотребнадзора, кандидат медицинских наук Владимир Чуланов.
С 1996 года в российский Национальный календарь профилактических прививок введена вакцинация против вирусного гепатита В. С тех пор прививают малышей, и также предусматривается вакцинация для взрослых в возрасте до 55 лет. В этих случаях прививка делается в районных поликлиниках бесплатно. Для взрослых более старшего возраста, ведущих активный образ жизни, связанный с рисками (см. выше), бесплатная вакцинация в рамках НКПП на сегодня не предусмотрена. При желании можно сделать прививку платно как в государственных, так и в частных клиниках. Средняя цена — от 500 до 1200 руб. в зависимости от региона и медицинской организации.
В ТЕМУ
Работает ли вакцина
В Интернете можно найти мнения скептиков, сомневающихся в том, что прививки от гепатита В действительно работают и защищают от болезни. Прокомментировать такие опасения мы попросили врача-консультанта Центра молекулярной диагностики ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Михаила Лебедева.
— По данным Всемирной организации здравоохранения эффективность прививки от гепатита В, то есть способность вакцины предотвращать развитие хронической инфекции, составляет 95%, — поясняет эксперт. — Особенно важно, что прививка защищает от опасных осложнений инфекции — цирроза и первичного рака печени. Поэтому вакцину против гепатита В даже называют первой противораковой вакциной. Считается, что защита сохраняется как минимум в течение 20 лет после прививки, но, вполне вероятно, — и всю жизнь.
В России вакцинация пока значительно не сказалась на числе случаев хронического гепатита B у взрослых, что позволяет несведущим людям говорить о неэффективности прививки. Однако на самом деле распространенность инфекции объясняется большим числом заразившихся до начала вакцинации, которых выявляют спустя многие годы в результате случайных обследований. В то же время, если взять статистику у детей, то здесь эффективность прививок видна очень хорошо: показатель заболеваемости вирусным гепатитом В в 2015 году по стране составил менее 0,1 случая на 100 тысяч детей, снизившись по сравнению с 2005 годом в 5 раз.
5. ПРОТИВ ГРИППА
Эпидемиологи прогнозируют, что в этом году, как и раньше, рост заболеваемости простудами и гриппом начнется со второй половины сентября. Главный вклад внесут дети — школьники и детсадовцы, а вслед за ними пойдут болеть родители.
«Прививки нужно делать, пока у вас в офисе или дома нет кашляющих-чихающих коллег и домочадцев», — считает врач Евгений Тимаков. Традиционно государственная прививочная кампания против сезонного гриппа стартует в конце августа — начале сентября. Как сообщили «КП» в Роспотребнадзоре, на сезон 2016 — 2017 гг. в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения для стран северного полушария в вакцины заложены такие штаммы вируса гриппа:
— вирус типа А «Калифорния» (H1N1) — этот штамм преобладал во время эпидсезона в конце 2015 — начале 2016 года и, судя по всему, сохранит свою силу, предполагают специалисты;
— вирус типа А «Гонконг» (H3N2);
— вирус типа В «Брисбен»;
— вирус типа В «Пхукет».
Эксперты не ожидают от этих разновидностей каких-либо сюрпризов и особо тяжелых вспышек гриппа будущей осенью-зимой. Однако оговариваются, что могут возникнуть и непредсказуемые обстоятельства — свою лепту вносит погода, простудные заболевания, ослабляющие организм, массовые события с большими скоплениями людей и т.д. Поэтому эпидемиологи рекомендуют не пренебрегать прививками.
ВАЖНО
По Национальному календарю профилактических прививок бесплатная вакцинация от гриппа полагается:
— детям с 6 месяцев;
— ученикам 1 — 11 классов;
— гражданам старше 60 лет;
— беременным женщинам;
— лицам с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми болезнями, метаболическими нарушениями и ожирением;
— учащимся профессиональных образовательных организаций и образовательных организаций высшего образования;
— работникам медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы;
— лицам, подлежащим призыву на военную службу.
Кроме того, в регионах местные власти могут выделять средства на бесплатную вакцинацию против гриппа и для других групп граждан (уточняйте в районных поликлиниках). В Москве, например, как предполагается, на прививки от гриппа за счет государства смогут рассчитывать работающие жители столицы.
ВОПРОС-РЕБРОМ
Можно ли заболеть гриппом после прививки
— Давайте расставим точки над i: от самой прививки человек не заболевает, даже в легкой форме, поскольку сейчас, как правило, используются неживые вакцины от гриппа, — поясняет врач, вакцинолог Евгений Тимаков. — Однако оборотная сторона медали — таких вакцин — в том, что они не дают 100%-иммунитета (хотя, переносятся организмом гораздо легче, чем живые вакцины). Поэтому есть вероятность, что привитый человек, столкнувшись с вирусом гриппа, все-таки заболеет. Однако болезнь в этом случае будет протекать несравненно легче, чем при отсутствии прививки, и практически полностью исключается риск тяжелых осложнений, которыми опасен грипп (кроме случаев, когда люди изначально страдают тяжелыми хроническими заболеваниями вроде ВИЧ).
Источник
Дифтерия – это инфекционное заболевание бактериального происхождения. Чаще встречается у детей младшего возраста. Возбудитель инфекции Corynebacterium diphtheriae (бацилла Лёффлера) поражает дыхательные пути и может распространяться на гортань. Болезнь опасна осложнениями, поскольку дифтерийная палочка вырабатывает токсины, от которых человечество еще не придумало лекарства. Печальным результатом дифтерии является летальный исход. Единственным надежным способом защиты считается вакцинация.
Нужна ли прививка от дифтерии детям
В последние десятилетия дифтерия входит в перечень заболеваний, которые чрезвычайно редко встречаются врачам. В связи с этим отмечается рост тенденции к отказу от данной прививки. Многие родители считают вакцинацию не только бесполезной, но и опасной. Ведь нет необходимости подвергать риску ребенка, если уже много лет не было вспышек дифтерии.
Насколько нужна прививка от опасного заболевания детям, помогут оценить достоверные факты:
- В регионах, где наблюдается 100% иммунизация, случаев дифтерии не отмечается на протяжении нескольких десятков лет.
- Вакцина защищает организм на 95%. В случае заражения риск летального исхода исключен, а сама болезнь переносится легко и без осложнений.
- Если ребенок однажды переболел дифтерией, это не дает гарантии, что заражение не случится снова. Главной гарантией защиты является вакцина.
- В начале введения вакцины от дифтерии данное заболевание отмечалось у 20% детей, которые обращались с жалобами на плохое самочувствие. Из них до 50% случаев завершались летальным исходом.
Современные врачи не видели случаев дифтерии, поэтому лечить заболевание способны только по книгам. Чтобы не столкнуться с трудностями в постановке диагноза, назначении лечения и опасными осложнениями, лучше поставить прививку от дифтерии ребенку и надежно защитить его от смертельного заболевания.
Необходимость иммунизации объясняется тем, что еще не изобретено способов борьбы с токсинами, которые выделяет возбудитель болезни. Частыми осложнениями дифтерии являются: паралич, потеря голоса, патологии сердца и почек, неврологические отклонения.
Виды и состав вакцин от дифтерии
Для иммунизации от дифтерии используются различные виды и составы вакцин. Чаще применяются составы, которые обеспечивают защиту сразу от нескольких опасных заболеваний. Среди них:
- АКДС – прививка защищает от столбняка, коклюша и дифтерии одновременно.
- АДС – облегченная прививка, которая обеспечивает защиту от дифтерии и столбняка. Ее выбирают, если у ребенка есть противопоказания к введению АКДС. Также иммунизация данной вакциной будет актуальна для детей, которые ранее уже переболели коклюшем и сформировали к нему иммунитет.
- АДС-М – прививка, которую назначают детям в возрасте от 4 лет. Иммунизация защищает от столбняка, дифтерии и коклюша.
- АД-М – инъекция, в составе которой присутствует только один компонент. Она назначается детям после 6 лет и обеспечивает защиту от дифтерии.
В составе всех вакцин присутствует анатоксин – вещество, которое не оказывает токсического действия на организм пациента. Однако позволяет иммунитету распознать возбудителя и формирует иммунный ответ на него.
Прививка АКДС — Школа доктора Комаровского
В каком возрасте делают прививки
Введение вакцины выполняется несколько раз. Это позволяет иммунитету сформировать правильную реакцию в ответ на поступление в организм возбудителя заболевания. Сроки иммунизации могут быть сдвинуты по личному желанию родителей или из-за противопоказаний. Однако в медицинской практике установлен рекомендованный график для введения прививки от дифтерии:
- 3 месяца – первое введение вакцины. До этого возраста ребенка надежно защищают антитела, которые были получены от мамы.
- 5 месяца – повторное введение препарата. Промежуток между первой и второй процедурой не должен быть меньше 45 суток.
- Полгода – третий укол. Инъекция вводится не ранее, чем через 45 суток после второй.
- Полтора года – первая ревакцинация. Выполняется через 12 месяцев после введения третьей вакцины.
- 6-7 лет – вторая ревакцинация. Проводится в этом возрасте не зависимо от того, когда была сделана предыдущая инъекция.
- 14-16 лет – повторная иммунизация.
Министерство Здравоохранения рекомендует ставить прививки через каждые 10 лет после введения последней вакцины. Это помогает поддерживать иммунитет по отношению к дифтерийной палочке.
Мнение эксперта
Ирина Катыкова
Врач-педиатр, детский невропатолог
Задать вопрос
У вас остались вопросы о здоровье вашего ребенка? Задайте их прямо тут на сайте и мы обязательно ответим!
Ревакцинация: прививка ребенку в 7 и 14 лет
Родители, которые в раннем возрасте ребенка соблюдали нормы национального календаря прививок, часто забывают об иммунизации подростков. Последняя прививка малышу ставится в полтора года. Она надежно защищает от возбудителя дифтерии.
Следующую вакцину рекомендуется ввести в 6-7 лет. В этом возрасте ребенок идет в школу и должен быть надежно защищен от возбудителя заболевания. Следующая ревакцинация запланирована на 14-16 лет. Вакцина продлевает защитные свойства прививки и поддерживает иммунитет. Дальнейшие сроки введения препарата определяются индивидуально с учетом противопоказаний. Детям в 7 и 14 лет обычно вводят вакцину АДС-М, АДС или АКДС.
Куда делают прививку
Инъекцию надо вводить в мышцу. В зависимости от возраста ребенка место укола меняется. Малышам ставят инъекцию в бедро. В этой области мышечная ткань располагается максимально близко к кожному покрову. Детям более старшего возраста укол ставят под лопатку.
В ягодичную мышцу прививку от дифтерии не делают. Если препарат будет введен не в мышечную область, сформируется шишка. К тому же иммунная система не сможет отреагировать на прививку должны образом.
Где проводят иммунизацию
В соответствии с приказом Министерства Здравоохранения, прививку можно поставить ребенку в любой детской поликлинике, которая имеет для этого условия и сертификаты. В государственных медицинских учреждениях данная манипуляция выполняется бесплатно. При желании пациент может обратиться в районный центр иммунизации и поставить импортную вакцину. Нередко за данную услугу приходится заплатить. Каждый родитель вправе выбирать для своего ребенка не только вид прививки, но и учреждение для ее постановки.
Если у ребенка есть склонность к аллергическим реакциям, то выполнять иммунизацию лучше в отделении стационара. Это позволит в случае развития непредвиденной реакции своевременно оказать должную помощь.
Реакция на вакцину
Выраженность реакции на проведенную иммунизацию зависит от вида и состава вакцины. Прививки от дифтерии переносятся хорошо и практически никогда не вызывают осложнений. Чаще всего реакция развивается на вакцину, в составе которой еще присутствует защита от столбняка и коклюша. Последний компонент особенно часто провоцирует негативный ответ организма.
Поскольку обычно в младшем возрасте ребенку водится прививка АКДС, следует рассматривать реакции именно на нее:
- Визуальные изменения. Уже через несколько часов после введения препарата родители могут заметить, что в месте инъекции присутствует припухлость и покраснение. Реакции проходят постепенно в течение нескольких суток и не требуют использования местных медикаментов.
- Болезненные ощущения. Малыши жалуются на болезненные ощущения в ножке, куда был поставлен укол. В первые 2-3 суток особенно чувствительные дети могут прихрамывать и капризничать.
- Общее недомогание. На протяжении 3 дней у ребенка может отмечаться небольшое повышение температуры тела и общая слабость. Ребенок становится капризным, у него пропадает аппетит.
Побочные эффекты
Сразу после введения вакцины маленький пациент должен оставаться под наблюдением медицинского персонала. В течение 10-20 минут может появиться аллергическая реакция на прививку. Она является побочным эффектом и требует незамедлительного врачебного вмешательства. Если по прошествии 20 минут место укола остается спокойным, ребенок может отправиться с родителями домой.
На сегодняшний день не зарегистрировано ни одного случая анафилактического шока, который бы случился после введения прививки от дифтерии.
Побочными реакциями в ответ на иммунизацию можно считать:
- расстройство пищеварения;
- болезненность и зуд в месте введения инъекции;
- повышенную потливость;
- кожную сыпь;
- кашель;
- воспаление органов слуха;
- насморк;
- воспаление гортани.
Если у ребенка появились побочные реакции уже дома, необходимо сообщить об этом врачу. Соблюдая индивидуальные рекомендации, можно быстро облегчить состояние маленького пациента и предотвратить нарастание клинических проявлений.
Дифтерия и столбняк — Школа доктора Комаровского — Инт
Возможные осложнения и последствия
Несмотря на то, что риск развития опасных осложнений и неблагоприятных последствий невелик, родители должны быть осведомлены о них. При введении анатоксина против дифтерийной палочки возможность осложнений сводится к минимуму. Она возрастает, если ребенку ставят многокомпонентную вакцину, поскольку каждое вещество способно спровоцировать собственную реакцию маленького организма.
Возможные осложнения:
- Токсичная реакция. Данное последствие представляет собой ряд клинических проявлений, которые развиваются в течение нескольких часов или суток после укола. У ребенка повышается тревожность и плаксивость, нарушается сон, пропадает аппетит, повышается температура тела и присутствуют болезненные ощущения на месте инъекции.
- Неврологические нарушения. У малыша возникает продолжительный надрывистый плач. Повышение температуры тела сопровождается судорогами. Может отмечаться задержка мочеиспускания.
- Аллергия. Выраженность клинических проявлений зависит от интенсивности реакции детского организма. Аллергия может быть в виде кожной сыпи, припухлости в месте инъекции или масштабного отека, в том числе дыхательных путей.
При стремительном развитии и прогрессировании осложнений необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.
Противопоказания
Прививка от дифтерии не ставится детям, которые имеют повышенную чувствительность на ее составляющие компоненты. Перенести время вакцинации требуется, если у ребенка острый период заболеваний. После выздоровления рекомендуется дать организму 2-3 недели для восстановления сил. Срок воздержания от вакцинации и ревакцинации зависит от того, чем болел ребенок.
Нельзя ставить прививку при использовании препаратов, регулирующих работу иммунной системы и после переливания крови.
Правила поведения до и после прививки
Перед прививкой педиатр рассказывает родителям ребенка, как необходимо себя вести. Соблюдение врачебных рекомендаций снижает риск негативных последствий и помогает малышу легче перенести иммунизацию.
- Исключить прогулки на свежем воздухе в холодное время года и в период эпидемий. Если позволяет самочувствие малыша и погодные условия, можно совершать недолгие прогулки в малолюдных местах.
- Избегать контакта с болеющими людьми. После вакцинации иммунитет пациента в течение некоторого времени остается сниженным. Чтобы не подхватить постороннюю инфекцию, необходимо оберегать ребенка.
- Нельзя давать новые продукты питания и менять рацион ребенка. Новая еда может спровоцировать аллергию, но основное подозрение упадет на прививку.
- Купать ребенка в день прививки лучше под душем. Не стоит принимать горячую ванну, посещать общественные водоемы и бассейны.
- Не следует чесать места введения вакцины, обрабатывать его антисептиками или любыми другими средствами. Недопустимо делать компрессы, если это не было рекомендовано врачом.
- Внимательно следить за состоянием ребенка, измерять температуру тела и при необходимости использовать антигистаминные или жаропонижающие препараты в соответствии с возрастом.
- Давать малышу больше пить и не заставлять его кушать, если нет аппетита.
Прививка от дифтерии – это доступный, безопасный и эффективный способ борьбы с опасным заболеванием. Количество детских смертей от данной патологии к 2019 году достигло нижней отметки. Основная заслуга в отсутствии вспышек эпидемий дифтерии присвоена иммунизации.
Источник