Дробление камней в почках казахстане

[easy2mapimg id=8]

Показания к использованию стимулятора Интрафон

Камни в мочеточнике

Звуковая стимуляция позволяет восстановить или улучшить уродинамику, несмотря на наличие камня в мочеточнике. При этом исчезают или существенно уменьшаются явления гидроуретронефроза. Восстановление активных сокращений мочеточников способствует отхождению камня, создаются благоприятные условия для подавления мочевой инфекции, значительно повышается эффективность консервативного лечения больных с камнями в мочеточниках. В результате аппарат позволяет выводить (в 86% случаев) из мочеточников камни с поперечными размерами до 6-8 мм без их дробления.
Экстракорпоральная ударноволновая литотрипсия.
Аппарат успешно применяется для восстановления функции мочевых путей и выведения осколков после экстракорпоральной ударноволновой литотрипсии, подготовки больных к урологическим операциям и инструментальным вмешательствам, в послеоперационном периоде.

Почечная недостаточность

Звуковая стимуляция позволяет почти полностью восстановить функцию почки на начальной стадии почечной недостаточности при снижении функции до 30%, при более тяжелых поражениях функция почки восстанавливается на 20-25% от исходного уровня.
Хронический пиелонефрит, гломерулонефрит.
Улучшение выделительной функции почек и устранение застоя мочи позволяет более эффективно лечить хронический пиелонефрит, гломерулонефрит, устраняет условия для камнеобразования.

Артериальное давление

Нормализует артериальное давление при гипертензивном синдроме, вызванном заболеванием почек.
Пузырно-мочеточниковый рефлюкс у детей.
Эффективные результаты использования у детей с пузырно-мочеточниковым рефлюксом — одной из главных проблем детской урологии. Звуковая стимуляция во многих случаях позволяет избежать полостную операцию. С помощью звуковой стимуляции восстанавливается и поддерживается функция почки вплоть до естественного формирования устья мочеточника, которое завершается к моменту полового созревания.

Экстрокорпоральная ударная литотрипсия

Аппарат успешно применяется для восстановления функции мочевых путей и выведения осколков после экстрокорпоральной ударной литотрипсии, подготовки больных к урологическим операциям и инструментальным вмешательствам, в послеоперационном периоде.

Хронический пиелонефрит, гломерулонефрит

Улучшает выделительную функцию почек и устраняет застой мочи. Позволяет боле эффективно лечить хронический пиелонефрит, гломерулонефрит, устраняя условия для камнеобразования.

Схема лечения оксалатного нефролитиаза

  1. Диета с ограничением продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты и кальция (щавель, сельдерей, кресс-салат, шпинат, бобовые, орехи, крепкий чай, шоколад, какао, цитрусовые, кислые сорта ягод, чёрная смородина, баклажаны, молочные продукты).
  2. Включение в рацион гречневой, рисовой, овсяной крупы, пшеничных отрубей, моркови, тыквы, арбузов.
  3. Пиридоксин (витамин В6) — 0,02 — 3раза в день, тиамин (витамин В1) — 0,01 — 3раза в день, курсами в течении одного месяца с перерывами 2-3 нед.
  4. Приём жидкости 1,5-2л в сутки.
  5. Препараты магния (окись магния по 0,5г — 3раза в день или 2% раствор ксидифона по 1ст. ложке 2 раза в день) курсами по 2-3 нед. с перерывами 2-3 нед.
  6. Витамин А по 33 000 МЕ — 2 раза в день по 15 дней с перерывами 2-3 нед.
  7. Пол-пола, берёзовые почки.
Читайте также:  Маленький камень в почке что делать чтобы рассосалась

Схема лечения фосфатного нефролитиаза

  1. Диета с ограничением молока и молочных продуктов, растительной пищи (цитрусовые, бахчевые, груши).
  2. Исключение щелочных медикаментов (бикарбонат натрия, альмагель, цитратные препараты).
  3. Антибактериальная терапия по 6-10 дней с перерывами на 2 нед. с учётом чувствительности микрофлоры (до появления стойкой кислой реакции мочи и исчезновения бактериурии)
  4. «Подкисление» мочи — метионин по 0,5мг 3 раза в день, бензойная кислота по 0,25г 3раза в день, хлорид аммония по 2-3 г 3-5 раз в сутки.
  5. Марена красильная, марелин, уролесан, фитолизин, сок облепихи, яблочный уксус.

Схема лечения уратного нефролитиаза

  • Диета с ограничением: мяса, кофе, шоколада, продуктов содержащих витамин С, копчёностей, бульонов, птицы, шпрот, икры.
  • Вегетарианская диета с добавлением молочных продуктов.
  • Приём жидкости до 2 литров в сутки, щелочные минеральные воды (боржоми, горная поляна).
  • Цитратные смеси — БЛЕМАРЕН, 3 РАЗА В ДЕНЬ ПОСЛЕ ЕДЫ ( 5-7г/сут.)
    —  УРАЛИТ U, непрерывно 1,5-2мес, далее 10 дней каждого месяца
    —  МАГУРЛИТ, РН мочи 6,2-6,6
  • АЛЛОПУРИНОЛ 300мг в сут. 14 дней , далее 100мг в сут. непрерывно
    или
    АЛЛОМАРОН 1 таблетка в день. Под контролем мочевой кислоты крови 1раз в мес.
  • ВИТАМИНЫ: В1 0,01 г 3 раза в день.
    В6 0,02 г 3 раза в день. При использовании МАГУРЛИТА только витамин В1.

Биологические свойства продуктов по их кислотно-щелочной эквивалентности

Щелочные продукты: молоко, сахар, чай, огурцы, томаты, сельдерей, свёкла, морковь, редька, шпинат, салат, щавель, абрикосы, апельсины.
Другие (слабого действия): картофель, кольраби, редис, спаржа, салат, капуста, фасоль, грибы, яблоки, груши, вишни, бананы, брусника.

Кислые продукты: говядина, телятина, свинина, печень, курица, камбала, творог, брынза, рис, манная каша, овсяная каша.
Другие (слабого действия): ветчина, яйца, хлеб, пшено, ячмень, жиры, кефир, рыба, сметана, сыр, колбаса.

Звуковая стимуляция успешно применяется:

·    для профилактики и лечения динамической непроходимости кишечника после оперативных вмешательств на органах брюшной полости и мочеполовой системы (послеоперационных парезов кишечника);
·    для улучшения моторной и эвакуаторной деятельности кишечника при синдроме раздраженной кишки и при других заболеваниях;
·    при хроническом запоре у лиц, находящихся в условиях длительной гипокинезии;
·    для лечения гипомоторной дискинезии желчевыводящих путей.

Читайте также:  Камень в почке пульсирует

Источник

Андрей Филиппов, 18:15, 23 мая 2017

Специалист с 16-летним стажем, заведующий отделением урологии Дорожной клинической больницы на станции Чита-2 Максим Николаев рассказывает о современном неинвазивном способе лечения мочекаменной болезни — трансуретральной лазерной литотрипсии.

— Что такое мочекаменная болезнь, и чем она опасна?

— Ежегодно через урологическое отделение проходит 1,5 тысячи пациентов, в основном — с мочекаменной болезнью. Возраст пациентов — от 30 до 60 лет, паталогией страдают и женщины, и мужчины. Это заболевание, характеризующееся образованием конкрементов, или камней, в полостях почки. Причин для возникновения камней может быть много — нарушение обменных процессов в организме, экология, качество воды, питание, наследственность — в целом, природа этого явления мало изучена. Несвоевременное выявление и лечение приводит к болям. Самые грозные осложнения, которые грозят больному — это пиелонефрит и сморщивание почки. Постоянный воспалительный процесс влечёт за собой нарушение функций вплоть до полной потери органа.

— Какая из методик удаления камней в почках сегодня считается наиболее прогрессивной и эффективной?

— С учётом тенденции последних лет урология стала практически эндоскопической специальностью. 15 лет назад более 70% операций были открытыми, сейчас этот показатель не превышает 5-10%. Ещё совсем недавно «золотым стандартом» в области лечения мочекаменной болезни считались дистанционная литотрипсия и перкутанная хирургия камней почек.

С декабря прошлого года мы внедрили метод трансуретральной лазерной литотрипсии, при котором эндоскопический инструмент вводится через естественные пути. Видеокамера подключается непосредственно к инструменту, с помощью которого мы заходим в почку. Далее с помощью лазерного излучения специалисты дробят камни до состояния мелкодисперсной взвеси, величина самых больших фрагментов — не более 2 миллиметров. Такие фрагменты выходят из организма самостоятельно.

С помощью лазерного излучения можно раздробить камни в любой части почки и любых размеров. В некоторых случаях могут потребоваться повторные операции, например, при коралловидных камнях, которые заполняют почти всю полостную систему почки.

Читайте также:  В почках камень кальцинат лечение

Главное преимущество этой методики перед остальными — отсутствие разрезов и повреждений органов, всё проходит через естественные мочевыводящие пути, риск осложнений минимален. Благодаря развитию новых гибких оптических инструментов мы можем наблюдать, что происходит в полостной системе почки, проникнуть в любой её отдел и воздействовать лазерным излучением именно на камни. Для окружающих тканей процедура полностью безопасна.

— Как понять, что у человека есть мочекаменная болезнь?

— Большинство пациентов узнаёт о болезни, когда у них начинаются приступы почечной колики, то есть боль в поясничной области, с левой или правой стороны. При появлении таких признаков в первую очередь необходимо сделать УЗИ почек. Если исследование подтвердит наличие камней в почках, человек отправляется на консультацию к урологу. В целом, мы рекомендуем проходить УЗИ почек раз в полгода, особенно тем, у кого ранее уже были обнаружены камни; тем, кто ранее делал операцию по удалению камней, стоит обследоваться раз в квартал.

— Как проходит подготовка к операции, и каков послеоперационный период?

— После подтверждения наличия камней в почках, специалисты с помощью компьютерной томографии выясняют размеры камней, точное место их расположения, показано ли оперативное лечение, если да, то какое — дистанционное или контактное дробление. В случае, если размер камней превышает 1 сантиметр, целесообразно применять контактное дробление, а именно трансуретральную лазерную литотрипсию.

Пациент приходит в стационар, в течение 1-2 дней мы проводим необходимые предоперационные исследования. Длительность операции зависит от размера камня, чем он больше, тем дольше пациента оперируют; в среднем — 1-1,5 часа.

Пациенты легко переносят послеоперационный период, так как нет дренажей и ран, которые доставляют неудобство. На 2-3 сутки пациент может проходить лечение амбулаторно. Амбулаторный период длится около 2 недель, по истечении которых у больного удаляют стент внутреннего дренирования, и он может отправляться домой.

Пройти обследование и проконсультироваться у уролога можно в Дорожной клинической больнице. Ежегодно через урологическое отделение больницы проходит более 1,5 тысячи человек, которые получают качественную помощь и лечение с применением современного оборудования. Телефон регистратуры: 33-44-55.

Лицензия №ЛО-75-01-001147 от 8 сентября 2016 года.

Андрей Филиппов18:15, 23 мая 2017

Источник