Дробление камней в почках лазером и ультразвуком в курске
Архивный номер № 48 (1259) от 27 ноября 2018 — Здоровьечко
БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!
Камни в почках – распространенное заболевание. У 10% процентов людей от 22 до 70 лет развивается мочекаменная болезнь, что несомненно является огромной проблемой, так как заболевание поражает лиц трудоспособного возраста. Большинство пациентов не испытывают характерных симптомов, и отсутствие профилактических осмотров приводит к более сложным клиническим ситуациям. Давайте разберемся вместе, что такое мочекаменная болезнь и как ее лечить.
 |
|---|
Мочекаменная болезнь – это образование твердых отложений минералов и солей в почках, мочевом пузыре или мочеиспускательном канале. Камни появляются из-за нарушения метаболических процессов. К факторам риска относят: наследственную предрасположенность, недостаточное потребление жидкости, несбалансированное питание, низкий уровень физической активности, частый прием лекарств, курение, злоупотребление алкоголем, хронический стресс, проживание в эндемичных районах, к которым относятся Курская область и все области Черноземья.
Почему камни в почках опасны?
Из-за размеров, локализации, формы и количества камней заболевание долгое время протекает бессимптомно. Но как только камень нарушает отток мочи, болезнь сразу дает о себе знать. Появляется острая боль в пояснице, частые «ложные» позывы к мочеиспусканию, примеси крови в моче, повышается температура тела, возникают тошнота и рвота. Также наличие камней может сопровождаться инфекцией, которая приводит к нарушению функции почки, а затем к ее гибели. Поэтому при появлении первых симптомов болезни следует обратиться к врачу-урологу, который подберет правильное лечение.
Как узнать, что в почках камни?
В некоторых случаях камни в почках удается диагностировать до того, как пациент почувствует первые симптомы. Анализ мочи, УЗИ или компьютерная томография органов мочевыделительной системы дают ясную картину о возникновении заболевания. В медицинском центре «Медассист» установлено современное диагностическое оборудование, которое позволяет обнаружить камни размером 1–2 мм и еще до того, как болезнь проявится.
Современные методы лечения
Если своевременно начать лечение, то можно избежать серьезных последствий. Решение о методике лечения принимает только доктор после осмотра пациента, результатов анализов и диагностики. В некоторых случаях может быть назначена медикаментозная терапия. Однако, если образовавшиеся камни большого размера имеют высокую плотность и мешают нормальному оттоку мочи, создавая препятствие, показано их удаление в срочном порядке.
Методы удаления камней при помощи открытых хирургических вмешательств в настоящий момент потеряли свою актуальность в связи с высокой травматичностью и, соответственно, длинным периодом реабилитации. В настоящее время в подобных методах нет надобности. С применением современных методик операции стали малотравматичными, высокоэффективными, с минимальными рисками осложнений, инфицирования и максимально коротким периодом восстановления.
 |
|---|
Виды операций
Иногда камни в почках нельзя вылечить с помощью консервативных мер. Они могут быть слишком большими, чтобы проходить самостоятельно, либо вызывать кровотечение, повреждение почек или инфекции мочевых путей. Такие случаи требуют оперативного лечения.
Дистанционная ударно-волновая литотрипсия – разрушение или фрагментирование камня ударной волной до мелких частиц, которые со временем выводятся с мочой. Операция проходит без общей анестезии, а пребывание пациента в стационаре составляет не более одних суток.
Контактная лазерная литотрипсия – лазерное разрушение камня мочеточника через мочеиспускательный канал. После процедуры все фрагменты извлекаются из мочевых путей. Процедура проводится под общей или спинальной анестезией. Пребывание в стационаре длится не более одного дня.
Перкутанная или миниперкутанная литотрипсия – лазерное разрушение камня в почке через небольшой прокол в поясничной области. Операция позволяет малотравматично удалять камни до 2 см в диаметре. Образовавшиеся фрагменты удаляются из почки через специальный кожух, установленный во время операции. Процедура проходит под общей анестезией, а пациент находится в стационаре не более 2–3 дней.
Цистолитотрипсия – лазерное разрушение камня в мочевом пузыре через мочеиспускательный канал и удаление всех полученных фрагментов во время операции. Вмешательство проводится без разрезов, пребывание в стационаре – не более одного дня.
Центр урологии «Медассист»
Все указанные операции проводятся в центре урологии «Медассист», где есть все необходимое для этого: высококвалифицированные специалисты с многолетним хирургическим стажем, современное оборудование экспертного класса, стационар с палатами повышенной комфортности. Наши врачи ежегодно повышают свою квалификацию в России и за рубежом и владеют современными методами диагностики и лечения урологических заболеваний. Руководитель центра урологии Панфёров Александр Сергеевич имеет большой опыт работы в неотложной урологии, андрологии, онкологии, проводит ежегодно более 600 операций.
Большинство хирургических вмешательств в нашем центре проводится бесплатно по полису обязательного медицинского страхования. Пациент оплачивает только сервисные услуги за пребывание в палатах повышенной комфортности.
Записаться на консультацию или узнать подробности вы можете по телефону (4712) 46-03-03, у администраторов медицинского центра по адресу: г. Курск, ул. Димитрова, 16, или на сайте www.medassist-k.ru.
 |
|---|
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Вверх ▲ — Отзывы читателей (0) — Написать отзыв ▼ — Версия для печати
Источник
| пн-пт | 07:30 — 20:00 |
| сб | 07:30 — 18:30 |
| вс | Выходной |
Анализ камня из почкиуточняйте по телефону
О клинике
С момента основания и до сегодняшнего дня медицинский центр «Медассист» — ведущее частное лечебное учреждение в городе. Здесь оказывают профессиональную медицинскую помощь взрослым и детям. Полный перечень наших услуг состоит из более чем 2000 наименований…
Отзывы
«Наша семья очень благодарна этому врачу за понимание,внимание и отношение!!!Юлия Борисовна самый чуткий и заботливый врач,она всегда отнесется к пациенту со всей душой!!!!!Я очень уважаю и люблю этого врача благодаря ей у нас растет маленький ангелочек!»
Курск, ул. Димитрова, д. 16
| пн-пт | 08:00 — 22:00 |
| сб | 09:00 — 18:00 |
| вс | 09:00 — 18:00 |
Анализ камня из почкиуточняйте по телефону
«Выражаю огромные слова благодарности заведующей гастроэнтерологическим отделением, прекрасному врачу и высококвалифицированному специалисту Е. В. Монастыревой. Елена Владимировна — человек с чистым и добрым сердцем, которое постоянно болит за своих пациентов,…»
Курск, пр-кт Победы, д. 50
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | Выходной |
Анализ камня из почкиуточняйте по телефону
«Прекрасный врач, очень люблю её. Беременность вся с ней проходила, рожала тоже с ней, дай Бог ей и её семье здоровья и долгих лет. Не знаю, что делала бы без неё. Планируем второго ребёнка, сейчас к тоже к ней хожу — всегда спокойна, выдержанна. Может…»
Курск, пр. Дружбы проспект, д. 1-А
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 18:00 |
| вс | 09:00 — 18:00 |
Анализ камня из почкиуточняйте по телефону
«А мне там очень нравится,хожу к Фрейдину А. О. все расскажет покажет и даже больше чем надо!!! Всю первую беременность проходила и вторую только к нему хожу.»
Курск, ул. Запольная, д. 47
| пн-пт | 08:00 — 14:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ камня из почкиуточняйте по телефону
«Замечательный врач! От всей души благодарна ему за помощь и настоящее, доброе, профессиональное отношение! В наше время это редкость — врач от Бога, как говорится!»
Курск, ул. Пирогова, д. 14
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ камня из почкиуточняйте по телефону
«Очень грамотный врач. Всем рекомендую обращаться к нему!»
Курск, ул. Сумская, д. 45а
| пн-пт | 07:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 16:00 |
| вс | 08:00 — 16:00 |
Анализ камня из почкиуточняйте по телефону
«В 2000 году я приводила к Апрелеву свою подругу. Она случайно увидела рекламу-бегущую строку по телевизору и попросила меня сходить с ней для моральной поддержки. Вот уже тринадцать лет подруга не пьет, и , по ее словам, даже мысли не возникает об этом….»
Курск, ул. Союзная, д. 30
| пн-пт | 09:00 — 16:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ камня из почкиуточняйте по телефону
«Нестеров отличный и неравнодушный доктор. Все доходчиво и эффективно пролечил и наблюдал после! Побольше бы таких неравнодушных и хороших профессионалов!»
Курск, 3-й Краснополянский пер., д. 1
| пн-пт | 07:00 — 19:00 |
| сб | 09:00 — 12:00 |
| вс | Выходной |
Анализ камня из почкиуточняйте по телефону
«Очень отзывчивый врач-педиатр, выражаю благодарность за лечение мой дочки! Внимательно относится к детям, приятный и хороший специалист! Очень рада, что работают такие люди!»
Курск, ул. Чумаковская, д. 10
| пн-пт | 08:00 — 17:30 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ камня из почкиуточняйте по телефону
«Да, Анастасия Владимировна очень внимательна. Всё рассказывает подробно.Рада, что попала к ней.Надеюсь что у нас все получится.»
Курск, пр. Вячеслава Клыкова, д. 100
Анализ камня из почкиуточняйте по телефону
«Высокий специалист и Доктор с от Бога. К больным очень внимательна и очень ответственна.
Хочу от всей души пожелать хорошего здоровья, чтобы и даль продолжала нас лечить и помогать.»
Курск, ул. Маяковского, д. 100
Анализ камня из почкиуточняйте по телефону
«Хочу выразить благодарность терапевтическому отделению ОБУЗ КГКБ №4 за их труд и уважение к больным — ни в одной больнице нет такого отношения. Спасибо вам, здоровья и всего самого наилучшего!»
Курск, 2-й Промышленный пер., д. 13
| пн-пт | 07:00 — 23:00 |
| сб | 07:00 — 23:00 |
| вс | 07:00 — 23:00 |
Анализ камня из почкиуточняйте по телефону
«В клинику я приехала минут за 15 до приема. Ждать мне не пришлось, доктор приняла пораньше, у нее как раз никого не было. Врач мне понравилась с первых минут общения. Чувствовался профессионализм, у доктора есть необходимые знания и опыт в лечении людей…»
Курск, ул. Карла Либкнехта, д. 7
| пн-пт | 10:00 — 19:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ камня из почкиуточняйте по телефону
«Классный доктор, геморрой вылечил мне на раз-два, обошлись без операции. Теперь живу полноценной жизнью, даже тяжести спокойно разрешает поднимать, проблем нет никаких абсолютно.»
Курск, ул. Карла Маркса, д. 69-Б
Анализ камня из почкиуточняйте по телефону
«Хорошее отношение к пациентам. На рецепшне все очень вежливые. Приходил на консультацию к проктологу. Все прекрасно объяснил. Профессионал своего дела — доктор Медведев.»
Курск, ул. Можаевская, д. 7-А
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 20:00 |
| вс | Выходной |
Анализ камня из почкиуточняйте по телефону
«Замечательный специалист!!! Когда надо выслушает и даст нужный совет.»
Курск, ул. Пучковка, д. 17-В
| пн-пт | 07:30 — 19:30 |
| сб | 08:00 — 17:00 |
| вс | 08:00 — 15:00 |
Анализ камня из почкиуточняйте по телефону
«Замечательный врач, приятна в общении, хороший гинеколог. Сколько беременных страхов и вопросов снимается грамотным консультированием и назначением, терпеливым объяснением, и просто душевным участием.»
Курск, ул. Бойцов 9 Дивизии, д. 185-В
| пн-пт | 07:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 16:00 |
| вс | 08:00 — 16:00 |
Анализ камня из почкиуточняйте по телефону
«Мне Татьяна Васильевна нравится, как впрочем и очень многим ее пациентам, всегда в хорошем настроении, доброжелательна, очень внимательна к жалобам пациентов, отличный диагност, никогда нет «промашек» с диагнозом, лечение всегда назначает в…»
Курск, ул. Обоянская, д. 16
Анализ камня из почкиуточняйте по телефону
«ФГДС на отлично!!! После проведённой процедуры не было никаких неприятных ощущений, обследование было комфортным и безболезненным, благодаря высокому профессионализму специалиста, который очень уверенно владеет методом эндоскопической диагностики. Огромное…»
Курск, ул. Дзержинского, д. 81
| пн-пт | 07:30 — 20:00 |
| сб | 07:30 — 15:00 |
| вс | Выходной |
Анализ камня из почкиуточняйте по телефону
«Наблюдаюсь у доктора А. А.Сафронова уже более 10 лет. Это очень грамотный специалист и человек, который очень любит свою работу. Хочу выразить ему огромную благодарность. Побольше бы таких врачей!»
Курск, ул. Радищева, д. 80
Источник
Дробление камней в почках лазером — один из самых популярных способов лечения, имеющий массу преимуществ перед обычной открытой операцией. Процедура не вызывает боли, не травмирует органы и максимально снижает вероятность повторного развития патологии.
Суть и особенности методики
Дробление камней лазером — действенный способ быстро и безболезненно избавиться от образованиях в почках.
Ее назначают при наличии следующих показаний:
- медикаменты не помогают снять болевой синдром;
- имеется хроническая обструкция, при которой увеличивается риск развития дисфункции почек;
- есть высокая вероятность, что возникнет обструкция обеих почек, а также уросепсис, пиелонефрит.
Вмешательство проводится в две стадии. Сначала измельчают камешки, затем выводят их из организма. Никаких разрезов не делают, все манипуляции производят через канал мочеиспускания с помощью специальной тонкой трубочки, называемой эндоскопом.
Ультразвук воздействует на конкременты, превращая их в мелкие частички. После этого остатки выводятся вместе с мочой. Продолжительность лечения занимает не более 60 минут.
Процесс терапии контролируется с помощью камеры, доктор имеет возможность увидеть камни на экране.
Преимущества и недостатки процедуры
Удаление камней из почек лазером — малотравматичная процедура, благодаря которой пациенты не боятся ложиться на операционный стол и спокойно относятся к устранению мочекаменной болезни.
Достоинства лазерного лечения камней в почках:
- не требуется введение наркоза, так как процедура безболезненная;
- терапия эффективна даже при высокой прочности камня;
- достаточно одного сеанса, чтобы удалить все камни из почек;
- риск повреждения органов снижен до минимума;
- вероятность возникновения рецидива минимальная;
- после вмешательства не остаются рубцы;
- процесс мочеиспускания сразу же улучшается.
Недостатки:
- невозможно устранить конкременты большого размера — свыше 20 мм;
- существует вероятность, что кусочек камня застрянет в мочевыводящих путях;
- риск рецидива минимальный, но все же он есть.
Достоинств у операции больше, чем минусов. В любом случае целесообразность проведения лечения определяет лечащий доктор, он же оценивает возможные последствия.
Все ли камни можно раздробить?
Лазерная процедура эффективна против камней, но все же способна разбить не все конкременты. Размер образования должен быть не более 20 мм. Прочность не имеет значения. Если она слишком высокая, возможно, понадобится дробить еще раз.
Противопоказания и осложнения
Лазерное дробление почечных конкрементов разрешается проводить не всем пациентам. Существуют следующие противопоказания:
- вынашивание малыша;
- воспаление мочевыделительной или половой системы, протекающее в острой форме;
- повреждения канала мочеиспускания;
- сильное сужение уретры;
- нарушение тонуса мышечных тканей мочевика;
- кровотечение из почек;
- повышенное артериальное давление;
- сбой ритма сердца;
- нестабильность стенокардии.
Воздержаться от лечения придется, если менее чем полгода назад больной перенес острую форму сердечного инфаркта или инсульта.
Из возможных осложнений после операции возможна почечная колика, развитие пиелонефрита, а также сужение просвета мочеточника. Предотвратить такие последствия можно при тщательном наблюдении за пациентом в первые несколько дней после процедуры.
Подготовка к процедуре
Перед тем, как проводить оперативное вмешательство, доктор отправляет человека на обследование. Врачу требуется иметь на руках результаты следующих исследований:
- общего и биохимического анализа крови;
- общего анализ мочи;
- теста на группу крови, резус-фактор;
- исследования на RW;
- электрокардиограммы;
- ультразвукового обследования почек;
- рентгена пораженных органов;
- компьютерной томографии почек.
Возможно специалист назначит взятие мазка из канала мочеиспускания, посев мочи. Это решается в индивидуальном порядке.
Доктор обязательно проводит беседу с пациентом, в ходе которой выясняет, принимает ли человек какие-либо медикаменты, нет ли у него аллергии на лекарства, какие имеются еще заболевания и так далее.
Самому больному перед процедурой необходимо сбрить волосы в зоне гениталий. Это нужно для наиболее лучшей защиты от проникновения патогенной микрофлоры.
За 8 часов до терапии не допускается принимать пищу и пить.
Как проходит процедура?
Непосредственно перед лечением требуется опорожнить мочевой пузырь. Затем пациент ложится на операционный стол, поднимает ноги, укладывая их на специальную подставку.
Доктор проводит обработку промежности дезинфицирующим средством, накрывает тело и нижние конечности, после чего приступает к процедуре, выполняя следующие действия:
- Вводит в мочеиспускательный канал инструмент, который предварительно смазывают гелем для наиболее лучшего скольжения.
- Медленно двигает приспособление по каналу, осматривая его стенки. Для улучшения обзора внутрь вводит специальную жидкость.
- Доводит инструмент до мочевика, введя его прямо в полость. В орган подает жидкость, от которой он расширяется.
- Осматривает полость пузыря, затем двигает инструмент к мочевыводящим путям до тех пор, пока не увидит камни.
- Проводит к пораженному месту лазерный луч и производит процедуру по дроблению камней.
После операции камни в почках разрушаются, превращаясь в более мелкие частички или вовсе пыль. Их выводят в мочевик, откуда они выходят естественным путем спустя несколько дней после терапии.
Послеоперационный период
После лазерного дробления камней в почках пациента отправляют в отдельную палату. Некоторое время придется оставаться в стационаре, где медработники буду наблюдать за состоянием, выполнять необходимые инъекции и процедуры по назначению лечащего врача.
В мочевой пузырь вводят катетер, который оставляют до 3 дней. Если в процессе манипуляции возникла необходимость в установке стента, то его убирают спустя некоторое время после терапии.
После удаления камней возможно появление болезненных ощущений во время опорожнения пузыря или после мочеиспускания. Это нормальное явление, переживать не стоит. Могут быть кровяные примеси в моче.
Но есть ряд признаков, которые в норме не должны возникать у больного. К ним относят следующее:
- повышенная температура тела;
- обильные кровотечения из мочеиспускательного канала;
- сильный болевой синдром в области лобка или в боку;
- капельное мочеиспускание или вовсе его отсутствие;
- позывы к рвоте.
При проявлении таких симптомов важно обратиться к доктору.
Стоимость процедур
Цена процедуры не является фиксированной. Она зависит от конкретного лечебного учреждения, региона нахождения клиники, запущенности заболевания. Перед операцией требуется прохождение диагностики, за что в платных больницах тоже придется заплатить.
Поэтому разброс цен большой — от 20 до 150 тысяч рублей.
Отзывы пациентов
Пациенты положительно отзываются о лазерном дроблении почечных камней, отмечая оперативность, безболезненность и эффективность процедуры. Осложнения после терапии возникали лишь у единиц.
Вот, что говорят, люди, прошедшие лечение лазером.
Наталья Иванова, 59 лет
«Камни в почках у меня образовались уже давно. Сначала я предпочитала лечиться больше народными средствами, минеральной водой, соблюдала здоровое питание. Но это не помогло, спустя несколько лет развился воспалительный процесс.
Доктор предложил провести лазерное дробление. Операция прошла успешно, уже спустя 2 дня меня выписали. У нас вмешательство стоило на тот момент 40 тысяч, но я не пожалела потраченных денег. Боли прошли, воспаление исчезло. Со дня операции прошло 3 года, новые камни не образовались».
Евгений Осипов, 48 лет
«После очередной тренировки у меня возникли сильнейшие боли в области поясницы. После обследования был обнаружен камень в почках размером 1 см. Врач прописал медикаменты, но они не помогали. Поэтому решили сделать лазерное дробление.
Процедура оказалась действенной, от камней в почках осталась пыль. Анализы показали хороший результат, поэтому я доволен и продолжаю радоваться жизни».
Таким образом, дробление почечных камней с помощью лазера — эффективный метод терапии, позволяющий быстро превратить образование в пыль и вывести из организма вместе с мочой. Вмешательство имеет свои противопоказания, поэтому решение о целесообразности его проведения принимает врач после полного обследования пациента.
Источник
