Дробление камней в почках нижнекамск

В урологическом отделении ГАУЗ «НЦРМБ» осуществляются все виды диагностики, консервативного и оперативного лечения любых урологических заболеваний, мужского бесплодия и круглосуточная неотложная урологическая помощь населению города и района.

Заведующий отделением — Мутигуллин Расим Рафилович, врач первой квалификационной категории, занимается вопросами хирургической андрологии, онкоурологии, работает с 1998 года.

Под руководством заведующего кафедрой урологии и нефрологии Казанской государственной медицинской академии профессора Галеева Рината Харисовича в отделении внедрены высокотехнологичные реконструктивные методы хирургических операций на почках, мочевых путях.

В отделении проводятся эндоскопические методы контактной литотрипсии (дробления) камней мочеточников, трансуретральные методы электрорезекции опухолей мочевого пузыря и аденомы простаты (ТУР простаты). Проводится и научная работа (опубликовано более 20 научных работ, получен патент на изобретение и свидетельства на полезную модель).

Врачи отделения:

Галеев Рафаэль Хайдарович — врач высшей квалификационной категории, отличник здравоохранения Российской Федерации, заслуженный врач Республики Татарстан.

Шварёв Олег Сергеевич — врач высшей квалификационной категории, работает с 1990 года.

Бишев Ильдар Ринатович — врач уролог, работает с 2012 года.

Направления работы урологического отделения:

— Диагностика, консервативное и оперативное лечение всех урологических заболеваний (включая онкоурологические, урогинекологические, андрологические, травматические повреждения почек и мужских половых органов).

— Мочекаменная болезнь – аппаратная стимуляция отхождения мелких камней, открытые и эндоскопические операции (контактное дробление камней) в мочеточнике, мочевом пузыре.

— Нефроптоз.

— Пиелонефрит, паранефрит – консервативное и хирургическое лечение.

— Кисты почек – пункционное лечение.

— Поликистоз почек и другие аномалии развития почек и мочевых путей.

— Почечная недостаточность.

— Мужское бесплодие – реконструктивно-пластические операции на семявыносящих протоках.

— Лечение сексуальных расстройств – фаллоэндопротезирование.

— Аденома предстательной железы и другие заболевания с нарушением мочеиспускания – открытые и эндоскопические операции на мочевом пузыре, уретре, простате.

— Простатит, везикулит, уретрит – комплексное лечение с аппаратной стимуляцией.

— Фимоз.

— Эпидидимит.

— Орхит.

— Болезнь Пейрони – высокотехнологичные реконструктивно-пластические операции.

— Гидронефроз – реконструктивно-пластические операции.

— Гидроцеле.

— Опухоли почек, мочевых путей и мужских половых органов – хирургическое лечение, включая высокотехнологичные эндоскопические операции при опухолях мочевого пузыря

— Папиллома половых органов.

— Пузырно-мочеточниковый рефлюкс.

— Недержание мочи у женщин.

— Лейкоплакия мочевого пузыря – высокотехнологичные эндоскопические операции.

— Цистит.

— Физиотерапия.

— Рентгенодиагностика.

— УЗИ почек, мочевых органов.

— Плазмаферез.

Структура оказания урологической помощи:

— Амбулаторный прием уролога в поликлинике (согласно графику приема) — обследование и направление на стационарное лечение в урологическое отделение пациентов имеющих полис обязательного медицинского страхования.

— Вызов скорой помощи (круглосуточно) через «03» при состояниях, требующих скорой и неотложной помощи (почечная колика, острый пиелонефрит, задержка мочеиспускания, кровотечения, травмы и т.д.) – осмотр, первая помощь и доставка в приемное отделение.

— Приемное отделение – осуществляется госпитализация по направлениям урологов из поликлиник города и района, оказание экстренной помощи и (или) госпитализация пациентов, доставленных бригадой скорой медицинской помощи, нуждающихся в срочной госпитализации.

— Приемно-консультативно-диагностическое отделение «Консилиум» – платные консультации заведующего урологическим отделением и других врачей отделения с последующей госпитализацией, при необходимости, в урологическое отделение на хозрасчетную койку.

— Операционный блок — плановые и экстренные операции.

— Отделение анестезиологии-реаниматологии – лечение тяжелых и послеоперационных больных.

— Отделение функциональной диагностики (в том числе УЗИ).

— Лаборатория: клиническая, биохимическая, гормональная, спермиологическая, цитологическая, гистологическая и т.д.

— Лаборатория диагностики инфекций, в т.ч. инфекций, передающихся половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, гарднереллез, герпес и др.).

Контактный телефон: 8 (8555) 24-39-79.

Источник

Контактная литотрипсия
В Клинике БГМУ проводится лечение мочекаменной болезни с использованием современных технологий – литотрипсия (литолапаксия).
Литотрипсией называется процедура фрагментации камней до максимально мелких образований или песка. Дистанционная литотрипсия – разрушение камней при помощи электрогидравлических и пьезоэлектрических волн.
Показаниями к таким операциям является размер камней от 0,5 см до 2,5 см. Эффективность проведения в немалой степени зависит от качественного состава образования, и немного меньше от его объема. Процедура успешно проводится не только у взрослых, но даже у маленьких детей.
Преимущества метода: больной, которому провели литотрипсию, может приступать к обычным занятиям уже через несколько дней после лечения. Болевые ощущения во время проведения и после процедуры снижены примерно в два раза по сравнению с прочими видами вмешательства.
Метод контактной литотрипсии почек относится к новым современным эндоскопическим способам дробления камней. В мочевой пузырь вводится специальный эндоскоп (тонкий) и проводится далее через мочеточник в лоханку почки. Этот метод эффективен при камнях, дислоцированные в мочеточнике размером до 1 см. Лечение камня, расположенного в почке размерами от 8 см и более проводится при помощи перкутанной нефролитотрипсии (нефролитолапаксии), то есть эндоскоп вводится в полость почки через разрез на боковой поверхности туловища размером 5 мм. Такая процедура дробления камней проходит под контролем и позволяет удалить камни за одну процедуру.
Для прохождения литотрипсии пациент должен сдать все анализы, пройти рентгеновское исследование, УЗИ, кардиограмму, проверить систему свертывания крови. Перед процедурой следует провести очищение кишечника с помощью клизмы. При постоянном приеме препаратов для разжижения крови, больной должен предупредить врача заранее, после этого прекратить их прием за две недели до процедуры измельчения камней, или временно перейти на другие виды лекарственных средств.
Преимущества метода: по сравнению с дистанционной литотрипсией и прочими способами выведения конкрементов контактный метод имеет ряд преимуществ:
минимальный процент возможных осложнений; очень короткий срок реабилитации; отсутствие болевых ощущений после проведения; введение инструментария через естественные пути, что устраняет необходимость разрезов и осложнений, связанных с ними; доступная стоимость.
Клиника БГМУ, Уфа сегодня в 15:05
Показаниями к проведению контактной литотрипсии являются:
• противопоказания к дистанционной форме литотрипсии;
• отсутствие положительного результата от приема медикаментов и второго сеанса дистанционного разрушения камней;
• возникновение «дорожек» после отхождения камня с нарушением оттока мочи;
• наличие множественных конкрементов в мочеточнике и мочевом пузыре.
Противопоказания к контактной литотрипсии:
• наличие острых или обострение хронических заболеваний как самой мочеполовой системы, так и других систем, органов и тканей;
• неэффективность предыдущих сеансов литотрипсии или осложнения после их проведения;
• изменения свертываемости крови;
• аневризма аорты, ИБС, аритмия. При наличии других кардиологических патологий, перспективы назначения сеансов литотрипсии оцениваются только после обследования у кардиолога;
• онкологические заболевания;
• метеоризм. Менструация. Беременность;
• туберкулез мочеполовой системы.
Список абсолютных и относительных противопоказаний можно расширять бесконечно. Возможность назначения литотрипсии оценивается только врачом-урологом, имеющим соответствующую квалификацию.

Стоимость лечения зависит от категории сложности операции (размера камней в почках или мочевыводящих путях, расположения, их количества, наличия сопутствующих заболеваний). Все определяется врачом после сбора анамнеза и результатов диагностики. В окончательную стоимость лечения болезни входит проведение литотрипсии, консультация анестезиолога, анестезиологическое пособие (если есть наркоз), пребывание в стационаре, лечение и питание.
Операция проводятся на самом высоком уровне – в вашем распоряжении высококлассные опытные специалисты и новейшее оборудование.

Врач-уролог проводит приём на консультацию в Специализированном консультативно-диагностическом центре Клиники БГМУ (Шафиева, 2), по вопросам лечения с помощью современного метода удаления камней из почек. При необходимости консультацию проводит заведующий урологическим отделением врач-уролог Папоян Анушаван Оганесович. Приём проводится ежедневно с 8:00 до 17:00.

Позвонить и записаться на прием можно по телефону: +7 (347) 286-15-46, +7 (347) 246-93-83. Бесплатные номера: моб. 09383, 8-800-25-09-383 или на едином портале https://rb.k-vrachu.ru

Задать интересующий вопрос можно написав нам личным сообщением в группу Клиники БГМУ.

Gulnaz Gimaeva

Здравствуйте. А детям с какого возраста проводится данная, процедура в вашей клинике?

Детям в нашей клинике данная процедура не проводится.

Здравствуйте! Нефролитолапаксию как можно попасть?есть ли очередь на данную операцию?

Какова цена этой процедуры?

Guzel Tad

Добрый день. Литотрипсию делают только на камни в почках? А если камни в желчном возможно такая процедура?

Добрый день. Как можно записаться на нефролитотрипсию? Сколько по времени занимает процедура? Делала обследование УЗИ, РКТ и радиоизотопную диагностику, показали кораловидный камень 28х12х43мм.

Источник

Дробление камней в почках лазером — один из самых популярных способов лечения, имеющий массу преимуществ перед обычной открытой операцией. Процедура не вызывает боли, не травмирует органы и максимально снижает вероятность повторного развития патологии.

Суть и особенности методики

Дробление камней лазером — действенный способ быстро и безболезненно избавиться от образованиях в почках.

Ее назначают при наличии следующих показаний:

медикаменты не помогают снять болевой синдром;
имеется хроническая обструкция, при которой увеличивается риск развития дисфункции почек;
есть высокая вероятность, что возникнет обструкция обеих почек, а также уросепсис, пиелонефрит.

Вмешательство проводится в две стадии. Сначала измельчают камешки, затем выводят их из организма. Никаких разрезов не делают, все манипуляции производят через канал мочеиспускания с помощью специальной тонкой трубочки, называемой эндоскопом.

Ультразвук воздействует на конкременты, превращая их в мелкие частички. После этого остатки выводятся вместе с мочой. Продолжительность лечения занимает не более 60 минут.

Процесс терапии контролируется с помощью камеры, доктор имеет возможность увидеть камни на экране.

Преимущества и недостатки процедуры

Удаление камней из почек лазером — малотравматичная процедура, благодаря которой пациенты не боятся ложиться на операционный стол и спокойно относятся к устранению мочекаменной болезни.

Достоинства лазерного лечения камней в почках:

не требуется введение наркоза, так как процедура безболезненная;
терапия эффективна даже при высокой прочности камня;
достаточно одного сеанса, чтобы удалить все камни из почек;
риск повреждения органов снижен до минимума;
вероятность возникновения рецидива минимальная;
после вмешательства не остаются рубцы;
процесс мочеиспускания сразу же улучшается.

Недостатки:

невозможно устранить конкременты большого размера — свыше 20 мм;
существует вероятность, что кусочек камня застрянет в мочевыводящих путях;
риск рецидива минимальный, но все же он есть.

Достоинств у операции больше, чем минусов. В любом случае целесообразность проведения лечения определяет лечащий доктор, он же оценивает возможные последствия.

Все ли камни можно раздробить?

Лазерная процедура эффективна против камней, но все же способна разбить не все конкременты. Размер образования должен быть не более 20 мм. Прочность не имеет значения. Если она слишком высокая, возможно, понадобится дробить еще раз.

Противопоказания и осложнения

Лазерное дробление почечных конкрементов разрешается проводить не всем пациентам. Существуют следующие противопоказания:

вынашивание малыша;
воспаление мочевыделительной или половой системы, протекающее в острой форме;
повреждения канала мочеиспускания;
сильное сужение уретры;
нарушение тонуса мышечных тканей мочевика;
кровотечение из почек;
повышенное артериальное давление;
сбой ритма сердца;
нестабильность стенокардии.

Воздержаться от лечения придется, если менее чем полгода назад больной перенес острую форму сердечного инфаркта или инсульта.

Из возможных осложнений после операции возможна почечная колика, развитие пиелонефрита, а также сужение просвета мочеточника. Предотвратить такие последствия можно при тщательном наблюдении за пациентом в первые несколько дней после процедуры.

Подготовка к процедуре

Перед тем, как проводить оперативное вмешательство, доктор отправляет человека на обследование. Врачу требуется иметь на руках результаты следующих исследований:

общего и биохимического анализа крови;
общего анализ мочи;
теста на группу крови, резус-фактор;
исследования на RW;
электрокардиограммы;
ультразвукового обследования почек;
рентгена пораженных органов;
компьютерной томографии почек.

Возможно специалист назначит взятие мазка из канала мочеиспускания, посев мочи. Это решается в индивидуальном порядке.

Доктор обязательно проводит беседу с пациентом, в ходе которой выясняет, принимает ли человек какие-либо медикаменты, нет ли у него аллергии на лекарства, какие имеются еще заболевания и так далее.

Самому больному перед процедурой необходимо сбрить волосы в зоне гениталий. Это нужно для наиболее лучшей защиты от проникновения патогенной микрофлоры.

За 8 часов до терапии не допускается принимать пищу и пить.

Как проходит процедура?

Непосредственно перед лечением требуется опорожнить мочевой пузырь. Затем пациент ложится на операционный стол, поднимает ноги, укладывая их на специальную подставку.

Доктор проводит обработку промежности дезинфицирующим средством, накрывает тело и нижние конечности, после чего приступает к процедуре, выполняя следующие действия:

Вводит в мочеиспускательный канал инструмент, который предварительно смазывают гелем для наиболее лучшего скольжения.
Медленно двигает приспособление по каналу, осматривая его стенки. Для улучшения обзора внутрь вводит специальную жидкость.
Доводит инструмент до мочевика, введя его прямо в полость. В орган подает жидкость, от которой он расширяется.
Осматривает полость пузыря, затем двигает инструмент к мочевыводящим путям до тех пор, пока не увидит камни.
Проводит к пораженному месту лазерный луч и производит процедуру по дроблению камней.

После операции камни в почках разрушаются, превращаясь в более мелкие частички или вовсе пыль. Их выводят в мочевик, откуда они выходят естественным путем спустя несколько дней после терапии.

Послеоперационный период

После лазерного дробления камней в почках пациента отправляют в отдельную палату. Некоторое время придется оставаться в стационаре, где медработники буду наблюдать за состоянием, выполнять необходимые инъекции и процедуры по назначению лечащего врача.

В мочевой пузырь вводят катетер, который оставляют до 3 дней. Если в процессе манипуляции возникла необходимость в установке стента, то его убирают спустя некоторое время после терапии.

После удаления камней возможно появление болезненных ощущений во время опорожнения пузыря или после мочеиспускания. Это нормальное явление, переживать не стоит. Могут быть кровяные примеси в моче.

Но есть ряд признаков, которые в норме не должны возникать у больного. К ним относят следующее:

повышенная температура тела;
обильные кровотечения из мочеиспускательного канала;
сильный болевой синдром в области лобка или в боку;
капельное мочеиспускание или вовсе его отсутствие;
позывы к рвоте.

При проявлении таких симптомов важно обратиться к доктору.

Стоимость процедур

Цена процедуры не является фиксированной. Она зависит от конкретного лечебного учреждения, региона нахождения клиники, запущенности заболевания. Перед операцией требуется прохождение диагностики, за что в платных больницах тоже придется заплатить.

Поэтому разброс цен большой — от 20 до 150 тысяч рублей.

Отзывы пациентов

Пациенты положительно отзываются о лазерном дроблении почечных камней, отмечая оперативность, безболезненность и эффективность процедуры. Осложнения после терапии возникали лишь у единиц.

Вот, что говорят, люди, прошедшие лечение лазером.

Наталья Иванова, 59 лет

«Камни в почках у меня образовались уже давно. Сначала я предпочитала лечиться больше народными средствами, минеральной водой, соблюдала здоровое питание. Но это не помогло, спустя несколько лет развился воспалительный процесс.

Доктор предложил провести лазерное дробление. Операция прошла успешно, уже спустя 2 дня меня выписали. У нас вмешательство стоило на тот момент 40 тысяч, но я не пожалела потраченных денег. Боли прошли, воспаление исчезло. Со дня операции прошло 3 года, новые камни не образовались».

Евгений Осипов, 48 лет

«После очередной тренировки у меня возникли сильнейшие боли в области поясницы. После обследования был обнаружен камень в почках размером 1 см. Врач прописал медикаменты, но они не помогали. Поэтому решили сделать лазерное дробление.

Процедура оказалась действенной, от камней в почках осталась пыль. Анализы показали хороший результат, поэтому я доволен и продолжаю радоваться жизни».

Таким образом, дробление почечных камней с помощью лазера — эффективный метод терапии, позволяющий быстро превратить образование в пыль и вывести из организма вместе с мочой. Вмешательство имеет свои противопоказания, поэтому решение о целесообразности его проведения принимает врач после полного обследования пациента.

Источник