Дробление камней в почках одинцово

Демин Никита Валерьевич
кандидат медицинских наук, уролог-андролог, детский хирург, доцент кафедры эндоурологии РУДНИ

Оглавление

1) Консервативная терапия [1]
2) Хирургический подход [2]
3) Комплексный подход [3]

Лечение мочекаменной болезни может
провод…

Оглавление

  1. Консервативная терапия
  2. Хирургический подход
  3. Комплексный подход

Лечение мочекаменной болезни может проводиться как консервативным, так и оперативным путем. Основными направлениями терапии является коррекция нарушений обмена (что позволяет влиять непосредственно на причины заболевания), профилактика развития осложнения и собственно удаление уже образовавшегося конкремента.

Консервативное лечение

Консервативная терапия направлена на удаление камня, если его размеры достаточно малы для того, чтобы конкремент мог самостоятельно покинуть чашечно-лоханочную систему почки или мочевыводящие пути. Для этого используют специальные препараты, которые способствуют растворению органических веществ, уменьшению размера камня и его элиминации. Следует понимать, что вероятность растворения камня напрямую определяется его химическим составом, поэтому перед началом терапии необходимо не только четкое установление размеров камней и их локализации, но и подтверждение химического состава, для чего выполняют соответствующий анализ мочи.

Кроме того, применение препаратов направлено на предупреждение инфекционных осложнений, которые часто появляются на фоне МКБ из-за нарушения уродинамики. С целью профилактики применяются уросептики, в некоторых случаях, в том числе при остром воспалительном процессе, используются антибиотики.

Консервативное лечение мочекаменной болезни, фото

Противовоспалительные препараты также могут быть использованы при присоединении вторичной инфекции, а вот в случае возникновения почечной колики показано неотложное использование спазмолитиков и обезболивающих препаратов. Эффективным средством оказывается и горячая ванна (используют только в случае уверенности в диагнозе).

Как пройти лечение:

  1. Запись на прием. По телефону (89031830141), запись на прием с сайта, по E-mail.
  2. Консультация. Очно или удаленно (E-mail, WhatsApp, Viber).
  3. Обследование. УЗИ почек и мочевого пузыря. При проксимальной гипоспадии или при сочетании с крипторхизмом – эндокринологическое обследование.
  4. Госпитализация и сбор анализов. Сбор необходимых анализов и подготовка к операции.
  5. Оперативное лечение. Микрохирургическая реконструктивная пластическая операция.
  6. Выписка. Рекомендации в послеоперационном периоде.

Оперативное лечение

Оперативное лечение не позволяет устранить причину болезни, но дает возможность избавиться от ее последствия – образовавшихся камней и препятствовать развитию осложнений: почечной колики, блоку почки, почечной недостаточности и так далее.

Камень может быть удален путем проведения прямой операции, которая подразумевает рассечение кожи, мышц, стенки лоханки или мочеточника и извлечение камня. Однако в большинстве случаев прибегают к менее инвазивным методикам. В частности, может использоваться дистанционное дробление камней с помощью специальных аппаратов или проведение эндоскической операции при определенной локализации конкрементов (например, в мочевом пузыре).

Оперативное лечение мочекаменной болезни, фото

Комплексный подход

Предпочтительным в любом случае является комплексный подход, который подразумевает использование наименее травматичных (по возможности консервативных) методик по удалению камней, а также лечения, направленного на изменение обменных процессов и предупреждения рецидива болезни.

Комплексный подход включает в себя:

  • диетическое питание, которое подразумевает исключение всех продуктов, которые могут способствовать образованию камней;
  • санаторно-курортное лечение (предпочтительными являются курорты Пятигорска, Кисловодска, Ессентуков);
  • физиотерапевтические методики (ультразвуковая, лазерная терапия, индуктотерапия);
  • применение препаратов, направленных на причины или симптомы болезни (в зависимости от конкретной ситуации);
  • оперативное лечение в случае, если другие методики элиминации камней являются невозможными.

Комплексный подход при лечении мочекаменной болезни, фото

Лечение в любом случае должно быть комплексным и индивидуальным, а также выполняться только после полноценного обследования для назначения наиболее эффективного лечения, направленного на имеющиеся факторы риска и существующие проявления болезни. 

Источник

ЦЕНТР ЛЕЧЕНИЯ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ

Дробление камней в почках одинцово

В НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. Лопаткина – филиале ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России внедрены самые передовые технологии диагностики и лечения мочекаменной болезни

Дробление камней в почках одинцово

Заведующий Отделом мочекаменной болезни, врач- уролог, к.м.н.
Просянников Михаил Юрьевич

Оставьте заявку и получите консультацию нашего специалиста

Дробление камней в почках одинцово

Главный научный сотрудник Отдела Мочекаменной болезни, врач-уролог, д.м.н.
Константинова Ольга Васильевна

Оставьте заявку и получите консультацию нашего специалиста

Дробление камней в почках одинцово

Руководитель группы эндоурологии. Врач-уролог. д.м.н.
Меринов Дмитрий Станиславович

Оставьте заявку и получите консультацию нашего специалиста

Дробление камней в почках одинцово

Заведующий операционным блоком со стерилизационной. Врач-уролог. к.м.н.
Артемов Артем Викторович

Оставьте заявку и получите консультацию нашего специалиста

Дробление камней в почках одинцово

Врач отделения рентген-ударноволнового дистанционного дробления камней. Врач-уролог.
Арустамов Левон Дмитриевич

Оставьте заявку и получите консультацию нашего специалиста

Дробление камней в почках одинцово

Ведущий научный сотрудник группы эндоурологии. Врач-уролог. к.м.н.
Гурбанов Шамиль Шукурович

Оставьте заявку и получите консультацию нашего специалиста

Мочекаменную болезнь лучше предотвратить, чем лечить ее запущенные последствия!

Дробление камней в почках одинцово

Что важно знать о мочекаменной болезни

Устранение камня НЕ приводит к излечению мочекаменной болезни!
Мочекаменная болезнь часто рецидивирует из-за того, что нарушения обмена веществ, ставшие причиной образования камня, сохраняются.
В среднем, по данным статистики новый камень появляется повторно в 50%!!! случаев через 3-5 лет после его удаления.
Чаще рецидивируют определённые виды камней (уратные, цистиновые, струвитные).
Обзор Мочекаменной болезни

Читайте также:  Как худеть при камнях в почке

Риск заболеваний сердца при мочекаменной болезни

Многочисленные исследования, включившие в себя более 15 тысяч человек, показали, что если в течение жизни у человека образовался хотя бы один камень, то в будущем значительно возрастает риск сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. По мнению экспертов, мочекаменная болезнь является маркером будущего инфаркта и/или инсульта. Нарушения обмена веществ, приводящие к возникновению МКБ, увеличивают риск возникновения инфаркта на 38%, риск возникновения рака почки – более чем в 4 раза! Характерно, что чем чаще рецидивирует МКБ, тем выше вероятность инфаркта и инсульта. Вместе с тем, нормализация обмена веществ и противорецидивная терапия снижает вышеупомянутые риски.

Дробление камней в почках одинцово

Дробление камней в почках одинцово

Профилактика мочекаменной болезни (МКБ)

Второй этап лечения МКБ. Метафилактика — это профилактика повторного образования камней в почках!
Метафилактикой необходимо заниматься всем пациентам, у которых стоит диагноз «мочекаменная болезнь». Условно метафилактику можно разделить на следующие виды:

  1. Диетотерапия. Выделяют общую и специфическую диетотерапию (в зависимости от выявленных метаболических литогенных нарушений).
  2. Фитотерапия. Пациентам рекомендуется курсовой прием фитопрепаратов. Доказано, что некоторые травы затормаживают процессы камнеобразования.
  3. Консервативная лекарственная терапия. Назначается пациентам при неэффективности дието- и фитотерапии. Спектр назначаемых препаратов достаточно широкий. В зависимости от выявленных метаболических литогенных нарушений специалист рекомендует постоянно принимать те или иные лекарственные препараты.

НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. Лопаткина предлагает пациентам на выбор несколько программ, пройдя которые Вы сможете ответить на следующие вопросы: есть ли у Вас мочекаменная болезнь и камни в почках? Если да, то в каком отделе мочевых путей, каких размеров и какой плотности? Почему у Вас образуются мочевые камни? Что делать, чтобы в дальнейшем не было рецидива заболевания?

Первая программа диагностики и лечения мочекаменной болезни Цена: 12 400 ₽

* Прием врача-уролога

Осмотр/консультация, первичный/повторный.

* Общий анализ мочи.

Метод позволяет оценить состав мочи пациента. При наличии патологических изменений необходимо проводить дополнительную диагностику.

* Общий анализ крови

(Параметры анализатора). Своеобразная таблица состояния пацимента, которая дает возможность установить качественный и количественный состав, подсчитать уровень содержания в крови гемоглобина и некоторых видов пептидов и углеводов, содержащихся в сыворотке. Позволяет получить данные, которые при комплексном рассмотрении позволяют сделать предположение о наличии у человека того или иного заболевания или расстройства.

* Комплекс «Обменные нарушения» в крови и моче.

В крови: креатинин, мочевина, калий, натрий, кальций, фосфор, мочевая кислота, хлор, магний. В суточной моче: креатинин, кальций, фосфор, мочевая кислота, хлор, магний, клиренс креатинина, рН утренней мочи, относительная плотность утренней мочи. Данный анализ позволяет изучить именно Ваш метаболизм. Необходимо исследовать концентрацию камнеобразующих веществ в организме, ответить на следующие вопросы: как поступают эти вещества в организм, что стимулирует их всасывание в желудочно-кишечном тракте, как в дальнейшем эти вещества циркулируют по организму и в каком виде они выводятся? Современная медицина давно ответила на все поставленные вопросы, но для оценки метаболизма камнеобразующих веществ у каждого конкретного пациента, страдающего мочекаменной болезнью, необходимо сдать биохимический анализ крови и суточной мочи.

* Гемостазиограмма (4 теста)

Протромбиновый комплекс по Квику + АЧТВ+Тромбиновое время +Фибриноген. Гемостазиограмма – анализ, позволяющий проверить свертываемость крови, и при необходимости провести своевременную коррекцию.

* Ультразвуковое исследование мочевого пузыря, почек и надпочечников.

Метод позволяет визуализировать камни почек крупных размеров. Камни мочеточника визуализируются крайне затруднительно. Также с помощью УЗИ специалисты могут зафиксировать косвенные признаки наличия мочевых камней. Необходимо помнить, что УЗИ является первичным методом диагностики и при выявлении проблем, пациенту рекомендуют пройти дополнительные методы обследования.

Дробление камней в почках одинцово

Дробление камней в почках одинцово

Вторая программа диагностики и лечения мочекаменной болезни Цена: 16 720 ₽

* Прием врача-уролога

Осмотр/консультация, первичный/повторный.

* Общий анализ мочи.

Метод позволяет оценить состав мочи пациента. При наличии патологических изменений необходимо проводить дополнительную диагностику.

* Общий анализ крови

(Параметры анализатора). Своеобразная таблица состояния пацимента, которая дает возможность установить качественный и количественный состав, подсчитать уровень содержания в крови гемоглобина и некоторых видов пептидов и углеводов, содержащихся в сыворотке. Позволяет получить данные, которые при комплексном рассмотрении позволяют сделать предположение о наличии у человека того или иного заболевания или расстройства.

* Комплекс «Обменные нарушения» в крови и моче.

В крови: креатинин, мочевина, калий, натрий, кальций, фосфор, мочевая кислота, хлор, магний. В суточной моче: креатинин, кальций, фосфор, мочевая кислота, хлор, магний, клиренс креатинина, рН утренней мочи, относительная плотность утренней мочи. Данный анализ позволяет изучить именно Ваш метаболизм. Необходимо исследовать концентрацию камнеобразующих веществ в организме, ответить на следующие вопросы: как поступают эти вещества в организм, что стимулирует их всасывание в желудочно-кишечном тракте, как в дальнейшем эти вещества циркулируют по организму и в каком виде они выводятся? Современная медицина давно ответила на все поставленные вопросы, но для оценки метаболизма камнеобразующих веществ у каждого конкретного пациента, страдающего мочекаменной болезнью, необходимо сдать биохимический анализ крови и суточной мочи.

Читайте также:  Травяные сборы разрушающие камни в почках

* Гемостазиограмма (4 теста)

Протромбиновый комплекс по Квику + АЧТВ+Тромбиновое время +Фибриноген. Гемостазиограмма – анализ, позволяющий проверить свертываемость крови, и при необходимости провести своевременную коррекцию.

* Ультразвуковое исследование мочевого пузыря, почек и надпочечников.

Метод позволяет визуализировать камни почек крупных размеров. Камни мочеточника визуализируются крайне затруднительно. Также с помощью УЗИ специалисты могут зафиксировать косвенные признаки наличия мочевых камней. Необходимо помнить, что УЗИ является первичным методом диагностики и при выявлении проблем, пациенту рекомендуют пройти дополнительные методы обследования.

* Обзорная урография.

Метод является более информативным, чем УЗИ. Исследование позволяет выявить тени камней почек, мочеточников или мочевого пузыря. Однако необходимо помнить, что существуют мочевые камни, которые невозможно визуализировать с помощью рентгена.

* Спектральный анализ химического состава мочевого камня.

Метод позволяет изучить вещества, которые входят в состав мочевого камня. Как показывает практика, большая часть мочевых камней содержит кальций (в РФ приблизительно 80% камней). Кальций может образовывать соединения с 2 веществами: 1. с оксалатом, и тогда получается кальций-оксалатный камень, 2. с фосфатом, в данном случае образуется кальций-фосфатный конкремент. Также последние эпидемиологические исследования показали, что существуют камни, состоящие из мочевой кислоты (уратные, приблизительно 10%), из магний фосфата (струвитные, приблизительно 5-7 %). Также очень редко выявляют другие типы камней. Изучив вещества, которые входят в состав мочевого камня и сравнив данные с метаболизмом этих веществ в организме можно сделать вывод о причинах камнеобразования у конкретного пациента.

Третья программа диагностики и лечения мочекаменной болезни Цена: 35 920 ₽

* Прием врача-уролога

Осмотр/консультация, первичный/повторный.

* Общий анализ мочи.

Метод позволяет оценить состав мочи пациента. При наличии патологических изменений необходимо проводить дополнительную диагностику.

* Общий анализ крови

(Параметры анализатора). Своеобразная таблица состояния пацимента, которая дает возможность установить качественный и количественный состав, подсчитать уровень содержания в крови гемоглобина и некоторых видов пептидов и углеводов, содержащихся в сыворотке. Позволяет получить данные, которые при комплексном рассмотрении позволяют сделать предположение о наличии у человека того или иного заболевания или расстройства.

* Комплекс «Обменные нарушения» в крови и моче.

В крови: креатинин, мочевина, калий, натрий, кальций, фосфор, мочевая кислота, хлор, магний. В суточной моче: креатинин, кальций, фосфор, мочевая кислота, хлор, магний, клиренс креатинина, рН утренней мочи, относительная плотность утренней мочи. Данный анализ позволяет изучить именно Ваш метаболизм. Необходимо исследовать концентрацию камнеобразующих веществ в организме, ответить на следующие вопросы: как поступают эти вещества в организм, что стимулирует их всасывание в желудочно-кишечном тракте, как в дальнейшем эти вещества циркулируют по организму и в каком виде они выводятся? Современная медицина давно ответила на все поставленные вопросы, но для оценки метаболизма камнеобразующих веществ у каждого конкретного пациента, страдающего мочекаменной болезнью, необходимо сдать биохимический анализ крови и суточной мочи.

* Гемостазиограмма (4 теста)

Протромбиновый комплекс по Квику + АЧТВ+Тромбиновое время +Фибриноген. Гемостазиограмма – анализ, позволяющий проверить свертываемость крови, и при необходимости провести своевременную коррекцию.

* Ультразвуковое исследование мочевого пузыря, почек и надпочечников.

Метод позволяет визуализировать камни почек крупных размеров. Камни мочеточника визуализируются крайне затруднительно. Также с помощью УЗИ специалисты могут зафиксировать косвенные признаки наличия мочевых камней. Необходимо помнить, что УЗИ является первичным методом диагностики и при выявлении проблем, пациенту рекомендуют пройти дополнительные методы обследования.

* Обзорная урография.

Метод является более информативным, чем УЗИ. Исследование позволяет выявить тени камней почек, мочеточников или мочевого пузыря. Однако необходимо помнить, что существуют мочевые камни, которые невозможно визуализировать с помощью рентгена.

* Спектральный анализ химического состава мочевого камня.

Метод позволяет изучить вещества, которые входят в состав мочевого камня. Как показывает практика, большая часть мочевых камней содержит кальций (в РФ приблизительно 80% камней). Кальций может образовывать соединения с 2 веществами: 1. с оксалатом, и тогда получается кальций-оксалатный камень, 2. с фосфатом, в данном случае образуется кальций-фосфатный конкремент. Также последние эпидемиологические исследования показали, что существуют камни, состоящие из мочевой кислоты (уратные, приблизительно 10%), из магний фосфата (струвитные, приблизительно 5-7 %). Также очень редко выявляют другие типы камней. Изучив вещества, которые входят в состав мочевого камня и сравнив данные с метаболизмом этих веществ в организме можно сделать вывод о причинах камнеобразования у конкретного пациента.

* МСКТ почек с внутривенным введением контрастного вещества, мультипланарной и трехмерной реконструкцией

Читайте также:  Камни в почках и желчном пузыре одновременно

Один из самых современных и информативных методов обследования. Это рентгеновский метод исследования, дающий возможность получить послойное изображение органов, при этом толщина сканируемого слоя (среза) составляет всего 1 мм. Получение изображения основано на различном поглощении органов и тканей рентгеновских лучей. Мультиспиральная РКТ (МСКТ) в настоящее время имеет одно из ведущих диагностических исследований благодаря возможности получить трехмерную картинку с возможностью мельчайшей детализации исследуемого органа со всех ракурсов. На МСКТ можно обнаружить 99,99% мочевых камней, определить их размеры, локализацию и плотность.

* Динамическая нефросцинтиграфия

Один из самых современных методов диагностики, дающий полную клиническую картину о функциональном состоянии почек пациента. Исследование проводится при помощи специального аппарата — гамма-томографа и введения в организм больного определенного радиофармпрепарата (РФП). Введенный РФП через некоторое время выделяется из крови в почки, а после этого в мочеточники, деятельность которых отразится на изображении — сцинтиграмме.

Дробление камней в почках одинцово

Дробление камней в почках одинцово

Дистанционная литотрипсия при мочекаменной болезни

Дистанционная литотрипсия – малоинвазивный высокотехнологичный метод удаления камней из мочевых путей. Данный метод позволяет без разреза раздробить камень в песок. Принцип дробления камней в почках и мочеточниках основан на способности ударной волны проходить сквозь различные ткани организма и фокусироваться в заданной точке. Такой точкой является камень, расположенный в мочевых путях. Под воздействием ударной волны камень фрагментируется и в последующем выходит наружу. Ходить пациент начинает уже вечером после операции. Важным преимуществом является отличный косметический эффект — на коже не остается никаких рубцов. К обычной повседневной жизни пациент возвращается уже через 1-2 дня.

Эндоскопическое лечение подробнее

В настоящее время в РФ и в мире эндоскопическое лечение мочекаменной болезни занимает лидирующие позиции. Использование малоинвазивных эндоскопических инструментов позволяет удалить камни любой локализации: в почке, мочеточнике и мочевом пузыре. Применение эндоскопических методов лечения позволяет избежать пациенту открытых оперативных вмешательств, имеющих значительное количество интраоперационных и послеоперационных осложнений, даже в самых сложных клинических случаях.

НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. Лопаткина одно из лидирующих урологических стационаров РФ, где широко применняются эндоскопические методы лечения мочекаменной болезни. В процессе лечения пациентов используются всемирно признанные, являющиеся «золотым стандартом в урологии», и инновационные методы. Дробление камней различной локализации производится всеми доступными в настоящее время способами: контактное пневматическое, лазерное и/или ультразвуковое разрушение камня.
Огромный многолетний опыт позволяет проводить лечение пациентов с аномалиями развития костного скелета, аномалиями мочевой системы, а так же пациентов после перенесенных травм. Наличие в составе НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. Лопаткина детского урологического отделеления позволяют использовать эндоскопические методы лечения у пациентов детского и подросткового возраста.

Подробнее
Скрыть

Процесс подготовки и лечения при мочекаменной болезни

  • 1

    Консультация врача, определение тактики лечения пациента

  • 2

    Исследования на догоспитальном этапе (обзорная урография, экскреторная урография, КТ, УЗИ и т.д.)

  • 3

    Оперативное лечение

  • 4

    Выписка пациента

КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Отделения, в которых лечат мочекаменную болезнь:

В НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. Лопаткина лечением мочекаменной болезни занимается подразделение Отдел мочекаменной болезни, который возглавляет к.м.н, врач-уролог ПРОСЯННИКОВ Михаил Юрьевич и группа Эндоурологии, которую возглавляет д.м.н Меринов Дмитрий Станиславович.

Пациенты, в зависимости от методов лечения мочекаменной болезни могут быть госпитализированы в отделения клиники:

1-ое урологическое отделение. Заведующий отделением врач-уролог высшей категории ПРОХОРОВ Сергей Аркадьевич

2-ое урологическое отделение. Заведующий отделением к.м.н. Бекиев Яраги Донгуевич

3-е урологическое отделение. Заведующий отделением к.м.н. Маслов Сергей Александрович

Отделение пересадки почки и сосудистой хирургия (урология). Заведующий отделением Митиш Андрей Евгеньевич

Колл-центр +7 (499) 110- 40 67

Позвоните нам сегодня, чтобы мы смогли Вам помочь!

105425, Москва,
ул. Парковая 3-я, 51, стр. 1

+7 (499) 110-40-67
(многоканальный)

call@niiuro.ru

Источник