Дробление камней в почках пупками

01 Окт Дробление камней в почках

Posted at 11:11h
in Блог
by evgseo

При лечении мочекаменной болезни сегодня часто используют метод дробления камней на мелкие фрагменты, которые затем легко выводятся из организма самостоятельно. Это быстрое решение проблемы, избавляющее человека от боли и постоянного воспаления. Расскажем подробнее в чем суть этой процедуры, насколько это оправдано и в каких случаях удаление камней происходит без хирургического вмешательства.

Как дробят камни в почках

Существуют два принципиально разных способа литотрипсии, так по научному называется дробление, контактный и дистанционный. В первом случае это полноценная хирургическая операция, требующая соответствующей анестезии, второй не требует введения специальных инструментов и является наиболее щадящим. Чем они отличаются?

Дробление камней в почках

Цена: от 20 000 руб

Консультация 1500 руб

Телефон: +7 (495) 003-54-26

Адрес: г.Москва, м. Новогиреево Федеративный проспект,31

Урологическое отделение

Амбулаторного Центра 69

Главный внештатный уролог ВАО г.Москвы
Кумачев Кирилл Васильевич

Записаться на консультацию

Дистанционная литотрипсия

Дробление камней в почках таким неинвазивным способом проводится только в определенных случаях:

  • Размер конкремента не должен превышать 2,5 см.
  • Повторяющиеся приступы почечной колики.
  • Хроническое воспаление мочевыводящей системы, спровоцированное присутствием камня.
  • Отсутствие эффекта от квалифицированного консервативного лечения.
  • Множественные камни как в почках, так и в мочеточниках.

Ударные волны генерируются вне организма, преодолевают ткани и фокусируются на камне, разрушая его до мелких частиц. Для успеха лечения важна такая характеристика, как плотность. Не все камни можно разрушить дистанционно. Ударные волны генерируются несколькими видами аппаратов:

  • Гидравлическим.
  • Пьезоэлектрическим.
  • Электромагнитным.
  • Ультразвуковым.
  • Лазерным.

Разрушению лучше поддаются оксалаты кальция и ураты, хуже цистиновые камни в почках и состоящие из моногидрата оксалата кальция.

Важно! Перед процедурой нужно обязательно убедиться в проходимости мочевыводящих путей, иначе выходящий песок будет встречать препятствие и может спровоцировать приступ почечной колики.

Литотриптер: аппарат для дистанционного дробления камней в почках

Бывают случаи, когда дистанционное дробление невозможно. Вот только некоторые показания к контактной литотрипсии:

  • Большой камень, превышающий в диаметре 2,5 см.
  • Проекция его на подвздошно-крестцовое сочленение.
  • Высокая плотность вещества камня.
  • Так называемые рентгенонегативные камни, которые не видны на рентгенограмме..
  • В тех случаях, когда дистанционное дробление проводилось уже неоднократно, но не достигло результата.
  • «Застрявшие» камни в мочеточнике, или даже «каменная дорожка» — несколько образований, которые долгое время не отходят самостоятельно. Обычно такое случается, когда камень срастается со стенкой мочеточника.

Контактная методика хоть и требует введения инструментов в мочеточник, что считается хирургической манипуляцией, превосходит дистанционный метод по существенным параметрам:

  • Имеет менее продолжительный реабилитационный период.
  • Реже вызывает осложнения.
  • После окончания операции пациент не испытывает дискомфорта, тогда как при дистанционном дроблении могут сохраняться болевые ощущения за счет выходящего песка.
  • Инструменты вводятся только через естественные просветы и не требуют дополнительных разрезов.
  • Более доступная стоимость.

При контактном варианте чаще всего используют дробление ультразвуком. Больного погружают в наркоз (эндотрахеальный, эпидуральный или внутривенный). Тончайший эндоскоп вводится через мочеточник в почечную лоханку. Он позволяет максимально близко приблизить литотриптор к камню, поэтому часто бывает достаточно ультразвуковой волны. Если конкремент большой плотности, используют лазерное дробление.

Противопоказания

Противопоказания к проведению дробления камней в почках делятся на технические и общие. К первым относятся ограничения по росту (100 см – 2 м), весу (не более 130 кг), деформация скелета, которая не позволяет ровно уложить пациента на стол, оснащение клиники (например, наличие в больнице только рентгеновского оборудования не позволит удалить рентгенонегативный камень).

Литотрипсию не делают при следующих заболеваниях пациента:

  • Патология свертывающей системы.
  • Психические отклонения.
  • Беременность, период месячных кровотечений у женщин.
  • Тяжелые заболевания сердца и легких в стадии декомпенсации.
  • Аномалии или выраженные деформации мочеточников.
  • Острый период воспалительных заболеваний мочевыводящей системы.
  • Единственная почка, имеющая патологию.

Осложнения после процедуры возникают крайне редко и обычно связаны с нарушением техники операции. Это перфорация мочеточника, формирование стриктуры (сужения), рефлюкс-пиелонефрит, почечная колика.

Рекомендации после дробления камней

После дробления камней могут возникнуть неприятные явления:

  • Появление крови в моче.
  • Дискомфорт и небольшая болезненность при мочеиспускании.
  • Метеоризм, боли в животе.
  • Тошнота, рвота, снижение аппетита.
  • Задержка мочеиспускания.
  • Повышение температуры.

Обычно они проходят самостоятельно через один-два дня. Но в любом случае важно сообщить о своем состоянии лечащему врачу.

Также читайте об отличиях болезни у мужчин и женщин.

камни в почках лазером

Какой метод дробления камней считается самым эффективным?

Однозначно ответить на этот вопрос сложно. Методика подбирается в зависимости от химического состава камня, его расположения, формы и размера. Решение принимается только после комплексного обследования, которое предшествует литотрипсии.

Дробят ли камни в почках при сахарном диабете?

Само заболевание не является противопоказанием к процедуре. Дробление камней даже контактным способом считается малоинвазивным вмешательством. Все зависит от общего состояния пациента и его способности переносить наркоз. Но сегодня большинство клиник оснащены самым современным оборудованием для интенсивной терапии, что позволяет оказывать помощь пациентам с тяжелыми сопутствующими заболеваниями.

Можно ли дробить камни в почках, если установлен кардиостимулятор?

О наличии кардиостимулятора нужно обязательно предупредить уролога. В таком случае противопоказана ультразвуковая литотрипсия. Таким пациентам обычно подбирают определенные параметры лазерной методики.

Какие камни в почках дробят амулаторно?

Обычно любая процедура требует госпитализации. После дробления дистанционным способом пациент может отправиться домой, но соблюдать больничный режим. После контактной литотрипсии возможно потребуется кратковременная госпитализация.

Читайте также:  Обнаружен камень в почке

Сколько стоит дробление камней?

Стоимость дробления камней в платном отделении городской поликлиники Москвы №69 составляет от 00 000 до 00 000 рублей и зависит от способа и вида оборудования.

  • Дистанционная нефролитотрипсия

  • Дистанционная уретеролитотрипсия

  • Контактная уретеролитотрипсия

  • Перкутанная нефролитотрипсия

Кумачев Кирилл Васильевич

Стаж 15 лет

28 научных работ

Вы можете записаться на приём заполнив онлайн заявку

или позвонив по телефону.

+7 (495) 003-54-26

Источник

Дробление камней в почках лазером — один из самых популярных способов лечения, имеющий массу преимуществ перед обычной открытой операцией. Процедура не вызывает боли, не травмирует органы и максимально снижает вероятность повторного развития патологии.

Суть и особенности методики

Дробление камней лазером — действенный способ быстро и безболезненно избавиться от образованиях в почках.

Ее назначают при наличии следующих показаний:

  • медикаменты не помогают снять болевой синдром;
  • имеется хроническая обструкция, при которой увеличивается риск развития дисфункции почек;
  • есть высокая вероятность, что возникнет обструкция обеих почек, а также уросепсис, пиелонефрит.

Вмешательство проводится в две стадии. Сначала измельчают камешки, затем выводят их из организма. Никаких разрезов не делают, все манипуляции производят через канал мочеиспускания с помощью специальной тонкой трубочки, называемой эндоскопом.

Ультразвук воздействует на конкременты, превращая их в мелкие частички. После этого остатки выводятся вместе с мочой. Продолжительность лечения занимает не более 60 минут.

Процесс терапии контролируется с помощью камеры, доктор имеет возможность увидеть камни на экране.

Преимущества и недостатки процедуры

Удаление камней из почек лазером — малотравматичная процедура, благодаря которой пациенты не боятся ложиться на операционный стол и спокойно относятся к устранению мочекаменной болезни.

Достоинства лазерного лечения камней в почках:

  • не требуется введение наркоза, так как процедура безболезненная;
  • терапия эффективна даже при высокой прочности камня;
  • достаточно одного сеанса, чтобы удалить все камни из почек;
  • риск повреждения органов снижен до минимума;
  • вероятность возникновения рецидива минимальная;
  • после вмешательства не остаются рубцы;
  • процесс мочеиспускания сразу же улучшается.

Недостатки:

  • невозможно устранить конкременты большого размера — свыше 20 мм;
  • существует вероятность, что кусочек камня застрянет в мочевыводящих путях;
  • риск рецидива минимальный, но все же он есть.

Достоинств у операции больше, чем минусов. В любом случае целесообразность проведения лечения определяет лечащий доктор, он же оценивает возможные последствия.

Все ли камни можно раздробить?

Лазерная процедура эффективна против камней, но все же способна разбить не все конкременты. Размер образования должен быть не более 20 мм. Прочность не имеет значения. Если она слишком высокая, возможно, понадобится дробить еще раз.

Противопоказания и осложнения

Лазерное дробление почечных конкрементов разрешается проводить не всем пациентам. Существуют следующие противопоказания:

  • вынашивание малыша;
  • воспаление мочевыделительной или половой системы, протекающее в острой форме;
  • повреждения канала мочеиспускания;
  • сильное сужение уретры;
  • нарушение тонуса мышечных тканей мочевика;
  • кровотечение из почек;
  • повышенное артериальное давление;
  • сбой ритма сердца;
  • нестабильность стенокардии.

Воздержаться от лечения придется, если менее чем полгода назад больной перенес острую форму сердечного инфаркта или инсульта.

Из возможных осложнений после операции возможна почечная колика, развитие пиелонефрита, а также сужение просвета мочеточника. Предотвратить такие последствия можно при тщательном наблюдении за пациентом в первые несколько дней после процедуры.

Подготовка к процедуре

Перед тем, как проводить оперативное вмешательство, доктор отправляет человека на обследование. Врачу требуется иметь на руках результаты следующих исследований:

  • общего и биохимического анализа крови;
  • общего анализ мочи;
  • теста на группу крови, резус-фактор;
  • исследования на RW;
  • электрокардиограммы;
  • ультразвукового обследования почек;
  • рентгена пораженных органов;
  • компьютерной томографии почек.

Возможно специалист назначит взятие мазка из канала мочеиспускания, посев мочи. Это решается в индивидуальном порядке.

Доктор обязательно проводит беседу с пациентом, в ходе которой выясняет, принимает ли человек какие-либо медикаменты, нет ли у него аллергии на лекарства, какие имеются еще заболевания и так далее.

Самому больному перед процедурой необходимо сбрить волосы в зоне гениталий. Это нужно для наиболее лучшей защиты от проникновения патогенной микрофлоры.

За 8 часов до терапии не допускается принимать пищу и пить.

Как проходит процедура?

Непосредственно перед лечением требуется опорожнить мочевой пузырь. Затем пациент ложится на операционный стол, поднимает ноги, укладывая их на специальную подставку.

Доктор проводит обработку промежности дезинфицирующим средством, накрывает тело и нижние конечности, после чего приступает к процедуре, выполняя следующие действия:

  1. Вводит в мочеиспускательный канал инструмент, который предварительно смазывают гелем для наиболее лучшего скольжения.
  2. Медленно двигает приспособление по каналу, осматривая его стенки. Для улучшения обзора внутрь вводит специальную жидкость.
  3. Доводит инструмент до мочевика, введя его прямо в полость. В орган подает жидкость, от которой он расширяется.
  4. Осматривает полость пузыря, затем двигает инструмент к мочевыводящим путям до тех пор, пока не увидит камни.
  5. Проводит к пораженному месту лазерный луч и производит процедуру по дроблению камней.

После операции камни в почках разрушаются, превращаясь в более мелкие частички или вовсе пыль. Их выводят в мочевик, откуда они выходят естественным путем спустя несколько дней после терапии.

Послеоперационный период

После лазерного дробления камней в почках пациента отправляют в отдельную палату. Некоторое время придется оставаться в стационаре, где медработники буду наблюдать за состоянием, выполнять необходимые инъекции и процедуры по назначению лечащего врача.

Читайте также:  Отвар лука с сахаром при камнях в почках

В мочевой пузырь вводят катетер, который оставляют до 3 дней. Если в процессе манипуляции возникла необходимость в установке стента, то его убирают спустя некоторое время после терапии.

После удаления камней возможно появление болезненных ощущений во время опорожнения пузыря или после мочеиспускания. Это нормальное явление, переживать не стоит. Могут быть кровяные примеси в моче.

Но есть ряд признаков, которые в норме не должны возникать у больного. К ним относят следующее:

  • повышенная температура тела;
  • обильные кровотечения из мочеиспускательного канала;
  • сильный болевой синдром в области лобка или в боку;
  • капельное мочеиспускание или вовсе его отсутствие;
  • позывы к рвоте.

При проявлении таких симптомов важно обратиться к доктору.

Стоимость процедур

Цена процедуры не является фиксированной. Она зависит от конкретного лечебного учреждения, региона нахождения клиники, запущенности заболевания. Перед операцией требуется прохождение диагностики, за что в платных больницах тоже придется заплатить.

Поэтому разброс цен большой — от 20 до 150 тысяч рублей.

Отзывы пациентов

Пациенты положительно отзываются о лазерном дроблении почечных камней, отмечая оперативность, безболезненность и эффективность процедуры. Осложнения после терапии возникали лишь у единиц.

Вот, что говорят, люди, прошедшие лечение лазером.

Наталья Иванова, 59 лет

«Камни в почках у меня образовались уже давно. Сначала я предпочитала лечиться больше народными средствами, минеральной водой, соблюдала здоровое питание. Но это не помогло, спустя несколько лет развился воспалительный процесс.

Доктор предложил провести лазерное дробление. Операция прошла успешно, уже спустя 2 дня меня выписали. У нас вмешательство стоило на тот момент 40 тысяч, но я не пожалела потраченных денег. Боли прошли, воспаление исчезло. Со дня операции прошло 3 года, новые камни не образовались».

Евгений Осипов, 48 лет

«После очередной тренировки у меня возникли сильнейшие боли в области поясницы. После обследования был обнаружен камень в почках размером 1 см. Врач прописал медикаменты, но они не помогали. Поэтому решили сделать лазерное дробление.

Процедура оказалась действенной, от камней в почках осталась пыль. Анализы показали хороший результат, поэтому я доволен и продолжаю радоваться жизни».

Таким образом, дробление почечных камней с помощью лазера — эффективный метод терапии, позволяющий быстро превратить образование в пыль и вывести из организма вместе с мочой. Вмешательство имеет свои противопоказания, поэтому решение о целесообразности его проведения принимает врач после полного обследования пациента.

Источник

Боли в поясницеНе всегда медикаментозное лечение эффективно при почечнокаменной болезни. Очень часто от камней в почках не удается избавиться и приходится прибегать к оперативному вмешательству. Чтобы избежать операции для лечения в домашних условиях применяют отвары лекарственных трав, которые обладают мочегонным и обезболивающим действием.

Лечение народными средствами

В домашних условиях можно избавиться от камней в почках, главное знать, что нужно пить. Предлагаем несколько эффективных народных средств, которые помогут растворить камни и вывести их естественным путем.

Важно! Лечение в домашних условиях нужно начинать только после прохождения УЗИ и сдачи всех необходимых анализов. Если камни очень большие важно проконсультироваться с врачом и наблюдаться у него во время лечения, также важно понимать, что существуют различные составы камней. Ни в коем случае нельзя прибегать к данному методу при наличии оксалатов кальция, это чревато печальными последствиями.

Возможно ли растворить оксалатные камни в почках?

Лук и сахар

Хорошим средством для дробления камней является лук. Для лечения понадобится всего лишь 1 кг лука и 500 г сахара. Курс длится день, но эффект невероятен, можно избавиться даже от больших камней (до 2 см) в почках.

Лук и мед

Для лечения нужно приготовить отвар из лука. Готовить его нужно следующим образом: лук пропустить через мясорубку, добавить в него сахар и варить два часа. Получится около 500 мл отвара. Пить его нужно за 15 минут до еды 4 раза в день через равные промежутки времени. Не запивать.

Также в лечении камней хороший результат дают такие травы, как петрушка, толокнянка, корни подсолнуха, береза, цветки васильков, полевой хвощ и другие.

Рецепты с некоторыми из этих трав мы представим ниже.

Прежде чем переходить к лечению почечнокаменной болезни, нужно очистить организм от токсинов. Для этого применяют отвары корней одуванчика или травы черноголовки. Заваривают одну чайную ложку травы на стакан кипятка. После прохождения курса очищения, переходят непосредственно к дроблению камней.

Корень подсолнуха

Для дробления камней в домашних условиях подойдет корень подсолнуха. Отвар из корней подсолнуха поможет растворить камни в почках и печени, которые ранее не поддавались лечению, а все благодаря целебным свойствам корня подсолнуха.

Корень подсолнуха применяют для вывода солей из организма и разрушения нерастворимых соединений, которыми и являются камни.

Важно! Корень подсолнуха не будет эффективным при наличии фосфатных камней, перед лечением нужно сделать анализ камней.

Рассмотрим некоторые рецепты с этим растением.

Корень подсолнуха

Для приготовления лечебного отвара из корней подсолнуха нужно взять один корень этого растения, измельчить и залить тремя литрами воды. Кипятить около 10 минут. Выпить весь отвар нужно в течение трех дней. Пить его можно вместо воды. Курс лечения отваром из корней подсолнуха составляет месяц.

Существует множество положительных отзывов об исцеляющем действии корня подсолнуха. После месяца лечения у больных приходят в норму все анализы.

Травы изгоняющие камни

Если кроме камней у больного в анализах обнаруживают большое количество лейкоцитов, что свидетельствует о воспалительном процессе в почках, то вылечиться поможет следующий сбор. Взять в равных пропорциях листья брусники, толокнянки и хвоща полевого (должно получиться 1,5 чайные ложки) и залить 300 г кипятка. Настаивать в термосе отвар 2 часа. Пить по 100 г за полчаса до еды. Курс лечения составляет месяц.

Важно! Данные травы обладают мочегонным эффектом, т.е. просто выгоняют камни, без дробления. Поэтому данный метод применим только для небольших конкрементов до 0,8 см.

Мочегонным действием обладает спорыш. Эта трава поможет выгнать мелкие камни и песок. После прохождения курса лечения анализ мочи будет в норме. Для приготовления отвара нужно взять две чайные ложки этой травы и залить пол литром кипятка. Настоять 4 часа. Пить по 100 г во время еды.

Читайте также:  Расстворить камень в почке

Спорыш

Тыквенные семечки и ягоды клюквы также хорошо помогают вывести конкременты. Семечки из тыквы нужно есть в сыром виде, тогда они произведут нужный эффект. А вот клюкву можно пить в виде компота, киселя или морса с добавлением меда.

Не только желчегонным, но и мочегонным действием обладает овес. Для приготовления отвара достаточно взять стакан овса и 4 стакана воды. Запарить и употреблять отвар по 100 г до еды.

Еще по теме: “Травы от камней в почках: эффективные рецепты”

Рецепты для лечения

Лечение почечнокаменной болезни эффективно, если правильно подобрать средства народной медицины. Рассмотрим рецепты для избавления от камней в почках.

Перечень рецептов:

  • Смесь из лимона. Нужно взять лимон с кожурой, ошпарить его и натереть на терке. В сок добавить мед и оливковое масло в равных пропорциях. Пить по столовой ложке 3 раза в день.
  • Настой из кожуры яблок, перетертой в порошок. Для его приготовления нужно взять столовую ложку порошка яблочной кожуры и стакан кипяченой воды. Пить настой нужно 3 раза в день. Такой рецепт поможет раздробить даже большие камни в почках (уратные камни).
  • Отвар из листьев брусники, цветков василька, хвоща полевого, толокнянки и листьев березы. Все компоненты нужно взять в равных пропорциях.
  • Растворить камни в почках поможет сок свеклы. Пить его нужно по 100 г три раза в день.
  • Чтобы раздробить камни и вывести песок, нужно ежедневно пить по стакану воды с добавлением одной чайной ложки яблочного уксуса (обязательно натурального и качественного, при язве этот метод противопоказан). Можно добавлять сахар по вкусу.
  • Раздробить камни можно мандаринами. В течение недели ежедневно нужно съедать по 1 кг мандаринов. Через неделю перерыва снова повторить курс лечения.
  • Вывести камни поможет такой способ. Взять 70 горошинок перца и раздробить в кофемолке. Полученную смесь смешать с мукой и сделать небольшие лепешки (около 35 штук). Есть нужно по одной в день.

Отвар из овса

  • Отвар из овса, шиповника, меда и алоэ окажет мочегонное действие и избавит от конкрементов. Для приготовления нужно взять 1 кг овса и запарить в 5 л воды. После того, как содержимого станет вполовину меньше, засыпать стакан шиповника и через 10 минут выключить газ. После того, как отвар остынет добавить 200 г меда и 50 мл сока алоэ. Пить после еды.

Важно! Любой из методов может иметь противопоказания, в зависимости от наличия других болезней, таких как гастрит, язва, гипертоническая болезнь, аллергические реакции и др. Поэтому важно пройти консультацию врача или натуропата.

Другие методы избавления от камней в почках

Например, для растворения камней подойдет такой рецепт: взять около 20 куриных пупков без пленочки и перекрутить их в мясорубке. Есть по чайной ложке каждый день, запивая чаем.

Чтобы раздробить камни, нужно ежедневно пить по 100 г смеси сока свеклы, моркови и огурца. Также рекомендуется съедать по 3 яблока ежедневно.

Клюквенный сок

Для профилактики и лечения камней нужно ежедневно выпивать литру клюквенного сока ежедневно.

Также можно делать такие процедуры в домашних условиях:

  1. Сделать отвар из петрушки, укропа и сельдерея. Намочить ткань в отваре и прикладывать ее на область почек по 15 минут. Длительность лечения – 15 дней. Спустя это время можно заметить, как камни начнут выходить сами.
  2. Для лечения почечнокаменной болезни будет эффективна следующая процедура: гончарную глину залить яблочным уксусом (в разбавленном виде). Полученную смесь нанести на ткань и положить на поясницу в область почек.

Но перед тем как переходить к согревающим процедурам в лечении почек, нужно выяснить причину заболевания, сдать анализ мочи и крови, а также пройти УЗИ. Если в почке есть опухоль или воспаление, прогревать ее нельзя.

В домашних условиях можно при помощи массажа выгнать камни, но при этом нужно выпивать более двух литров жидкости в день.

Какую минеральную воду пить при камнях в почках – применение и противопоказания

Если появились болезненные ощущения в области почек, не следует сразу начинать лечение в домашних условиях. Сначала нужно выяснить причину этого и сдать все необходимые анализы. Только после постановки точного диагноза и консультации врача можно переходить к лечению в домашних условиях.

Важно помнить, что дроблению народными средствами подлежат только уратные камни. Фосфаты и оксалаты не подлежат дроблению. Исключением является смешанный тип камней, диагностировать которые можно только после проведения КТ. Закупорка камнем почечного протока чревато потерей органа или летальным исходом!

При подозрении на камни сдается общий анализ мочи, биохимический анализ крови и анализ мочи по Нечипоренко. Проводится УЗИ. Особое внимание врачи обращают на количество эритроцитов, лейкоцитов, наличие ацетона и песка в моче.

Источник