Дробление камней в почках у кошек
Камни в почках — это довольно распространенное заболевание, поражающее очень многих домашних кошек. Здесь мы расскажем о существующих методах лечения, а также о профилактических мероприятиях, которые стоит осуществлять.
Камни в почках у кошек: что нужно знать
Камни в почках образуются у кошек по нескольким разным причинам. Различные причины в конечном счете говорят о том, какой тип нефролитиаза («Нефро» -почки + «лит» — камень), скорее всего, образуется. И тип камня влияет на то, какие процедуры могут помочь. Кошки с небольшими камнями в почках действительно могут не иметь никаких признаков вообще. Камни в почках могут появиться на рентгеновских снимках живота, которые, возможно, были сделаны по причине, совершенно не связанной с почками; это часто так называемая «случайная» находка. Поскольку камни в почках у кошек не кажутся болезненными, почему мы должны беспокоиться о них?
Камень в почках, который не мешает нормальному оттоку мочи, может быть тем, что ваш ветеринар внимательно наблюдает, но в конечном итоге оставляет без лечения. Однако, если камень становится очень большим, или если маленькие кусочки отламываются и попадают в мочеточник (длинная узкая трубка, которая соединяет каждую почку с мочевым пузырем), это, вероятно, становится очень болезненным. Почечная колика сигнализируется болью в животе, недомоганием и даже рвотой— это может привести даже к тому, что почка может опухнуть и быть повреждена. Если это должно произойти одновременно с каждой почкой, и закупорка сохраняется, ваш котенок, вероятно, станет критически больным от нарушенного потока мочи. Если вы считаете, что живот вашей кошки болит или его мочеиспускания изменяются каким-либо образом, пожалуйста, немедленно обратитесь к ветеринару. Обструкция мочевыводящих путей — это опасная для жизни чрезвычайная ситуация, которую необходимо лечить!
Признаки камней в почках у кошек
Признаки и симптомы камней в почках могут включать в себя:
- Лихорадка;
- Дискомфорт в животе;
- Боль в почках;
- Кровь в моче (гематурия);
- Измененная продукция мочи (увеличенная или уменьшенная);
- Летаргия;
- Плохой аппетит;
- Рвота;
- Потеря веса.
Диагностика камней в почках у кошек
Большинство камней обычно легко обнаруживаются на простых рентгенограммах, но мелкие камни могут быть скрыты за содержимым кишечника. Еще одна причина, по которой простые рентгеновские лучи не могут дать достаточно информации, заключается в том, что некоторые камни просто не проявляются хорошо. Примером может служить уратный камень, который может возникнуть в результате заболевания печени. После того, как камень был диагностирован, ваш ветеринар захочет сделать некоторые анализы, которые помогут в установлении типа камня. Тесты необходимы также для оценки того, какое влияние камень/камни могут оказывать на здоровье почек вашей кошки, и могут ли присутствовать другие условия, которые могут увеличить риск появления камней.
Диагностирование может включать в себя:
- Полный анализ крови (CBC);
- Химический анализ крови с электролитами — тестирование на наличие заболеваний почек и факторов риска образования камней;
- Анализ мочи-качество мочи может предсказать заболевание почек и помочь определить бактериальную инфекцию или кристаллы, которые могут помочь предсказать тип камня;
- Культура мочи с восприимчивостью — для выявления бактериальной инфекции и лучшего выбора антибиотиков);
- Рентгенограммы брюшной полости (рентген) — для изучения размеров и формы почек и поиска мочевых камней;
- Системное артериальное давление — для выявления возможного серьезного осложнения заболевания почек;
- УЗИ брюшной полости — это поможет проверить расположение любых камней и предполагаемую степень любой непроходимости;
- Контрастная рентгенография — исследование с применением красителей может потребоваться для подтверждения закупорки и помочь показать вклад, который каждая почка вносит в производство мочи.
Причины и виды камней в почках у кошек
Большинство кошек, пораженных камнями, являются среднего возраста или старше.
Метаболические камни в почках (те, которые образуются из-за дисбаланса в работе крови или мочи) гораздо чаще встречаются у кошек, нежели камни, образованные по причине инфекции. Ваш ветеринар определит лечение на основе вида камня и того, из чего он сделан.
Лечение камней в почках у кошек
Причиной для лечения камней в почках являются бактериальные инфекции мочевыводящих путей, которые повторяются или не могут быть очищены. Ветеринары часто борются, чтобы определить, что появляется первым — камень или инфекция, но иногда устранение камня в почках необходимо, чтобы помочь решить инфекцию.
Опять же, некоторые типы камней в почках ваш ветеринар может хотеть лечить консервативно, с комбинацией антибиотиков, диеты и большого количества жидкости. Растворение камней в почках полностью часто занимает месяцы, но любое раннее уменьшение размера является отличной новостью.
Вполне вероятно, что ваша кошка с камнем в почках не будет нуждаться в специфическом консервативном лечении, и необходимо просто удалить камень. Но хорошо быть готовым и понимать, что произойдет, если ситуация изменится. Медицинские усилия по растворению кошачьих камней в почках, как правило, безопаснее, чем хирургическое вмешательство, но это не будет работать для большинства камней. Поскольку большинство кошачьих камней в почках не растворяются, планы лечения могут быть сложными для ветеринарной команды вашей кошки. Квалифицированная хирургия широко доступна для удаления камней в почках, но рискует навсегда повредить пораженную почку, даже если операция проходит гладко.
Специальные методы разрушения камня (например, литотрипсия) обычно не рекомендуются для кошек, потому что фрагменты камня, как правило, застревают в узких мочеточниках. К счастью, ветеринарные специалисты продолжают искать лучшее лечение камней в почках кошек, применяя передовые методы, обычно используемые в человеческой медицине, для наших кошачьих друзей. Для некоторых кошек специалисты могут рекомендовать лечение с помощью эндоскопа (небольшого устройства со встроенным источником света). При чрезвычайных ситуациях, когда мочеточники заблокированы, врачи могут порекомендовать спасательные методы обхода, которые перенаправляют мочу вокруг заблокированных мочеточников. Всегда разумно консультироваться у вашего ветеринарного врача по поводу того, является ли операция единственным вариантом для вас, или может быть существует некая передовая технология, которую вы можете применить вместо хирургических операций.
Мониторинг и лечение камней в почках у кошек
Если ваш ветеринар подозревает оксалатные камни в почках, она может предложить специальную диету и некоторые лекарства, чтобы уменьшить или замедлить рост камней, с большим акцентом на увеличение потребления воды ваше кошкой. Поощряйте вашу кошку пить больше или потреблять дополнительную воду, например, из консервированного корма, моча должна быть более разбавленной. Цель здесь состоит в том, чтобы уменьшить количество минерала, доступного для добавления к существующему камню.
Многие специальные диеты доступны для предотвращения или контроля камнями в почках, но поиск наиболее подходящего для вашей кошки может занять некоторое время проб и ошибок. Ваш ветеринар также захочет сбалансировать диетические потребности любого другого заболевания, которое есть у кошки, например, болезни почек, диабета или желудочно-кишечного тракта. Если обнаруживается основная причина возникновения камней, то решение этой основной проблемы будет ключевой частью нашего плана лечения.
Даже если камни не вызывают осложнений сейчас, ваш ветеринар, скорее всего, попросит вас согласиться на регулярный мониторинг анализов крови и мочи в обозримом будущем. Важно знать, что любая стратегия профилактики работает и способствует тому, что камни не растут и не вызывают осложнений. Скорее всего, ваш ветеринар будет рекомендовать периодически повторять рентгенограммы (рентген) или ультразвуковые исследования. Если камни были удалены, мониторинг на предмет наличия любого рецидива будет иметь решающее значение для поддержания здоровья вашей кошки. Вы и ваш ветеринар можете составить график мониторинга, который наилучшим образом соответствует состоянию вашей кошки.
Если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы, вы всегда можете посетить или позвонить нашему ветеринарному врачу — он являются вашим лучшим ресурсом для обеспечения здоровья и благополучия ваших домашних животных.
Источник
Дробление камней любой плотности с помощью электроимпульсов
Новороссийск
Был в сети: 05 июня, 17:08
Электроимпульсный литотриптор «Уролит» — https://medline-ltd.com/ru/17/
Хотелось бы узнать мнения вет.специалистов об этом аппарате. Всё довольно серьёзно расписано на сайте. Лично я поверил. Если этот аппарат на трипельфосфаты (струвиты) может действовать (скорее всего действует, раз даже с оксалатами справляется), то можно сказать, что теперь появилась реальная альтернатива оперативному вмешательству при МКБ. Ваши мнения дамы и господа?
29 февраля 2012, 13:32
Москва
Был в сети: 19 декабря, 16:00
меня тоже этот вопрос очень интересует. Когда я его задала врачу, мне ответили — котам камни не дробят, только делают операцию. Почему бы не попробовать такие приборы в действии? ведь людям помогает, чем кошки отличаются от людей?
Я уж не буду говорить, ЧЕМ закончилась операция по удалению камней из мочевого пузыря у моего кота. А если бы дробили с помощью ультразвука, кот бы сейчас был здоров.
29 февраля 2012, 14:23
Санкт-Петербург
Был в сети: 08 февраля, 14:43
А может кто знает, есть возможнсть раздробить желчные камни в желчном пузыре-или только операция?
Сама знаю, что только операция, но вдруг что-нибудь новое появилось.
29 февраля 2012, 14:49
Москва
Был в сети: 19 декабря, 16:00
моей старшей сестре операцию делали совсем недавно — удалили желчный вместе с камнями. Альтернативу никакую не предлагали.
29 февраля 2012, 14:54
Новороссийск
Был в сети: 05 июня, 17:08
ирарома, если камни не из кальция, а из холестерина, то их можно попробовать растворить с помощью Урсосана.
29 февраля 2012, 15:29
cheetah
Пользователь
Korolev
ele4011:
Когда я его задала врачу, мне ответили — котам камни не дробят, только делают операцию. Почему бы не попробовать такие приборы в действии? ведь людям помогает, чем кошки отличаются от людей?
Отличное объяснение врача «котам камни не дробят, только делают операцию»! Если врач только так может свое мнение обосновать, то тут видятся две возможные причины: консервативность мышления либо материальная заинтересованность именно в операции (выгоднее).
29 февраля 2012, 16:45
москва
Был в сети: 01 октября, 19:13
дробить камни животному выйдет намного дороже, чем сделать операцию. кроме того это болезненная процедура и так же понадобится общий наркоз. процедур может быть несколько — несколько общих наркозов. камни раздробят на осколки с острыми краями, какие-то выйдут, кстати тоже болезненно, какие-то могут застрять плюс травмировать орган. чушь вобщем. ваше представление товарищи о чудесах медицины сильно искажено. и то что цены заоблачные будут без гарантии результата это точно.
29 февраля 2012, 17:02
Злобный Шушак
Пользователь
Казань
Был в сети: 24 апреля, 12:41
Лапы!!!!!!!!!!!!!!!!!!! С дроблением камней столкнулась, когда были неоперабельные камни у матери! Стоимость данной операции в нашем регионе (РТ) 12500 рублей ЗА ОДИН РАЗ!!!! А их может понадобиться более 5 (и выше). Все происходит только в клинических условиях! Главная опасность — эти осколки могут застрять в мочеточнике, а ведь кошкам стент не поставишь!!!! То есть необходима операция на почке! Не все камни дробятся! С желчными камнями — еще сложнее — если холецистит в стадии обострения — то и до разрыва и перитонита недалеко! Так что думать вам!
29 февраля 2012, 18:15
Новороссийск
Был в сети: 05 июня, 17:08
dokota:
и то что цены заоблачные будут без гарантии результата это точно.
К сожалению, медицина и гарантии — на данном этапе развития несовместимые вещи. Ведь операция тоже не гарантирует успех. А вот медицина и деньги отлично совмещаются. Хотелось, чтобы было наоборот. По-поводу заоблочных цен, так это зависит от жадности клиники. Да, аппаратура для дробления дорогая, порядка 400 т.р. Но если, планировать окупаемость затрат не на краткосрочный период, то можно за сеанс дробления брать от 1000 до 2000 р., что весьма лояльно. Конечно, от операции клинике только выгода, т.к. окупать ничего не надо. Но делать операцию из-за мелких конкрементов куда более рисковано, чем дробануть их. А ведь именно мелкие конкременты и вызывают злосчастные обструкции. Представьте, если попавший в уретру камень измельчить в песок непосредственно в уретре (а аппаратура позволяет это делать), разве это хуже операции будет?
Злобный Шушак:
Не все камни дробятся!
В том то и дело, что все дробятся (речь же не об ультразвуке, а об электроимпульсе), в том числе и оксалаты! Ну а мягкие камни можно и растворить.
29 февраля 2012, 19:11
Москва
Был в сети: 16 апреля, 23:59
Здравствуйте.
Вас чьё мнение интересует? Если врачей, то я от своего лица отвечу.
Я терапевт.
Деньги и медицина неразделимы со времён Гиппократа и на этот вопрос пациент и врач почти всегда смотрят с 2 разных сторон,давайте оставим философию для кухни.
В гуманной медицине дробят камни, находящиеся в почечной лоханке, для того,чтобы они прошли в мочевой пузырь и далее самотёком, потому что разрезать почку очень неприятно для почки. У кошек в 98% случаев камни образуются в мочевом пузыре,в этом огромная разница.
Дробят ли людям камни в мочевом пузыре и в каких случаях, с какой статистикой я не знаю, кошкам пока нет, если образуется крупный уролит его рекомендуют удалять, опасаясь закупорки уретры.
Почему до сих пор не дробят, вот видимо важный для вас вопрос, кто виноват и что делать?
Если подозреваете нас в еврейском врачебном заговоре по выкачиванию денег из пациентов, то милости просим — учитесь, получайте диплом, ставьте опыт на нескольких тысячах животных и мы будем рады новому методу лечения (если он себя оправдает), за который всё равно надо платить пациентам, сколько — зависит от менеджмента конкретной клиники.
Если вы придумали нанотехнологию в лечении и основываясь на своём личном опыте с 1 животным пытаетесь продвигать ваш аппарат, то много вы не заработаете, нужна настоящая доказательная база для таких вещей.
Мы в нашей клинике используем методы лечения, основанные на доказательной медицине, оголтелые призывы к новому методу нас не привлекают.
Операция по удалению уролитов гарантирует их удаление,но никак не может предотвратить появление новых, о чём врач вас всегда предупреждает.
Итого.
Хотите помочь животным? Ставьте опыт, доказывайте, что ваш метод работает и рекламируйте его везде, где только можно.
Пока это просто отвлечённый разговор на тему, если бы да кабы…
01 марта 2012, 12:03
Москва
Был в сети: 16 апреля, 23:59
ele4011:
меня тоже этот вопрос очень интересует. Когда я его задала врачу, мне ответили — котам камни не дробят, только делают операцию. Почему бы не попробовать такие приборы в действии? ведь людям помогает, чем кошки отличаются от людей?
Я уж не буду говорить, ЧЕМ закончилась операция по удалению камней из мочевого пузыря у моего кота. А если бы дробили с помощью ультразвука, кот бы сейчас был здоров.
В первую очередь нужно большое желание, подкреплённое материальной базой, нужно поставить опыт на нескольких сотнях, а лучше тысячи другой животных, больных МКБ и уролитиазом. Что легко на словах и сложно на деле. И только после успешного опыта такое можно внедрять в практику.
Не забудьте, что этот сайт тоже реклама и производитель этого препарата будет петь волшебные дифирамбы его возможностям, о настоящих возможностях этого аппарата надо разговаривать с врачами, которые используют его и его аналоги в своей практике.
01 марта 2012, 12:10
Москва
Был в сети: 16 апреля, 23:59
Turen:
В том то и дело, что все дробятся (речь же не об ультразвуке, а об электроимпульсе), в том числе и оксалаты! Ну а мягкие камни можно и растворить.
это вы как практикующий врач с личным опытом дробления и растворения заявляете? Простите и сколько у вас было пациентов? Какой риск осложнениий при дроблении в уретре и какой при дроблении в мочевом? Сколько положительных исходов? Очень, очень интересно, но без статистики это просто разговор ни о чём.
01 марта 2012, 12:17
москва
Был в сети: 01 октября, 19:13
спасибо большое, Владислав Анатольевич! всё очень доступно объяснили)))
01 марта 2012, 12:55
Новороссийск
Был в сети: 05 июня, 17:08
Владислав Анатольевич Скороходов:
будем рады новому методу лечения (если он себя оправдает), за который всё равно надо платить пациентам
Да мы всегда платим! Но хотелось бы за кровно заработанные получить лечение, а не букет осложнений после «лечения», что, к сожалению, не редкость. И для пациента большая разница за что платить, и уж точно он заплатит охотней за дробление камней нежели за операцию. Но ведь клиники даже не предоставляют возможности такого выбора. Почему бы не предложить пациентам экспериментальные услуги по дроблению? Предупредить, что это новый и ещё малоизученный метод, при котором возможны различные осложнения, но лишь с некоторой вероятностью. А получается, что пациент сам ищет новые методы лечения, а клиники лишь от них отмахиваются, мол когда на западе признают тогда… А на западе из вредности просто не признают, потому что производить и продавать диет.корма очень выгодно.
Прибор прошёл клинические испытания на тысячах пациентах, но вот беда, то были люди, а не животные. Даже странно как-то, мы привыкли, что обычно всё на животных проверяют, а тут сразу на человеке.
Я не производитель и не врач. Только вот не пойму, почему бы врачам не поинтересоваться о приборе у производителя? Возможно он, производитель, и о статистике официальной расскажет. А она точно есть, и скорее всего просто отличная. А риск осложнения при дроблении в уретре, наверное, есть. Но он есть и при попытке проталкивания камня по уретре назад в моч.пузырь и, наверное, осложнения при этом даже более вероятны, чем при дроблении. Будет риск осложнений и при дроблении в моч.пузыре, но навряд ли он будет больше риска при полостной операции. Если бы все врачи были консерваторами, то до сих пор наркоз делали бы с помощью удара кувалдой по голове. Однако, к счастью, встречаются прогрессивно мыслящие и в медицине, и рождаются новые методы и средства.
02 марта 2012, 00:23
Москва
Был в сети: 16 апреля, 23:59
Любые клинические испытания стоят деньги, за бесплатно их не проводят. Во время этих испытаний и выясняется статистика осложнений. За время их проведения производитель за свой счёт предоставляет материалы и расходные препараты, а пациенты сознательно идут на риск.
Для вас любой новый метод априори лучше старого, а любой старый априори несёт букет. Для меня нет. И я лично не буду проводить клинических испытаний с эти аппаратом, на это нужны деньги, которые потом нужно «отбивать», это бизнес.
Если вы любезно предоставите аппарат для испытаний, обсудите с начальством все возможные выгоды его применения, то возможно любая клиника с удовольствие возьмёт его на вооружение, опробует и тогда мы узнаем похожа ли уретра котов на уретру людей и посмеёмся над изобретателями, не догадавшимися испробовать аппарат сначала на кошках. Но скорее всего уретры при всей схожести будут различаться и поэтому не стоит ожидать одинаковых результатов у людей и кошек.
02 марта 2012, 18:39
Москва
Был в сети: 16 апреля, 23:59
Turen:
А получается, что пациент сам ищет новые методы лечения, а клиники лишь от них отмахиваются, мол когда на западе признают тогда… А на западе из вредности просто не признают, потому что производить и продавать диет.корма очень выгодно.
опять еврейский заговор )))
и все врачи в доле, я в том числе
02 марта 2012, 18:47
Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.
Источник
