Дробление камней в почках у мужчин

Нефролитиаз – это заболевание, при котором образуются камни в почках. Симптомы у мужчин бывают следующими: появление болевых ощущений в области поясницы, частое мочеиспускание, повышение температуры тела. Такая патология мочеполовой системы встречается достаточно часто, и требует немедленного лечения.

Характеристика заболевания

Нефролитиаз может возникать у людей любого возраста. Симптомы заболевания наблюдаются чаще всего у пациентов в возрасте от 30 до 60 лет.

Почки – это бобовидные парные органы, расположенные в брюшной полости человека. Это жизненно важный орган, способствующий удалению отходов и токсинов из крови. Но в некоторых случаях они выводятся не в полной мере. Отходы постепенно накапливаются в организме, слипаясь вместе, и образуют кристаллы. Когда солевые образования появляются в почках и оседают там, у пациента фиксируется нефролитиаз, в результате чего возникают боли. Конкременты образуются длительное время в течение нескольких месяцев. При возникновении сбоев в работе системы почек, создается благоприятная среда для образования отложений.

На начальной стадии заболевания, камень имеет небольшие размеры и белковое происхождение. Он играет роль каркаса, на котором происходит дальнейшее формирование солевых соединений. Небольшие конкременты выходят из организма самостоятельно при регулярном мочеиспускании. Но когда камень закрепляется в почке, на него оседает все большее количество отложений. В результате чего он постепенно растет, и появляются проблемы. При выходе конкремента по мочевыводящим путям и проявляются симптомы заболевания. Что делать в этом случае? Необходимо обратиться к врачу.

Причины образования конкрементов

Нарушение обмена веществ в организме и изменение водно-солевого баланса – это основные причины появления почечных отложений. Большое влияние на течение болезни также оказывают химические изменения состава крови.

Основные причины возникновения солевого камня:

• Содержание в потребляемой жидкости большого количества примесей и минеральных солей.
• Хронические заболевания мочеполовой системы.
• Неправильное питание (употребление острой, жирной и соленой пищи). Это вызывает повышение уровня кислотности мочи.
• Гиподинамия, малоактивный образ жизни. Недостаточная физическая нагрузка заметно ослабляет мышечный корсет, в результате чего из костей вымывается кальций. В моче концентрация элемента увеличивается, что создает проблемы в почках.
• Медикаментозное лечение. Определенные препараты вызывают изменения в обменных процессах организма. Большое влияние оказывают мочегонные препараты, аскорбиновая кислота и сульфаниламиды.
• Обезвоживание организма и недостаток потребления жидкости.
• Проблемы предстательной железы (аденома).
• Наследственная предрасположенность.

Симптомы заболевания

Нефролитиаз может развиваться длительное время, при этом симптомы заболевания будут практически отсутствовать. Мужчина продолжает жить обычной жизнью, пока не начнется выход камней по выводящему каналу и проблемы с мочеиспусканием. В этом случае проявляется клиническая картина заболевания и следующие симптомы:

• Тупые постоянные боли в поясничной области. При движении или активных физических нагрузках неприятные ощущения усиливаются. Боли также могут отдавать в паховой области.
• Болезненное мочеиспускание, частые позывы в туалет. Когда камни в почках у мужчин выходят в мочевой пузырь или мочевыводящие пути.
• Признаки почечных колик — периодические боли в боку.
• Кровяные выделения в моче. Они могут появляться при интенсивных нагрузках, а также сразу после очередного приступа боли.
• Мутный цвет мочи, наличие в ней камешков или песка.
• Высокое давление и появление отеков конечностей.
• Повышение температуры тела.

Подобные симптомы свидетельствуют о том, что необходимо делать — срочно обратиться к врачу, который назначит грамотное эффективное лечение. Проблемы со здоровьем и негативные последствия при неоказании своевременной помощи могут быть очень серьезными.

Диагностика заболевания

Для выявления точного диагноза и назначения лечения, врач-уролог проводит следующие обследования:

• Общий анализ и анализ биохимического состава крови. Результаты покажут уровень содержания мочевой кислоты, а также кальция и магния в крови. Высокие показатели могут указывать на причины болезни.
• Общий анализ и анализ биохимических показателей мочи. Результаты укажут признаки наличия примесей и солей в организме.
• Рентген почек.
• УЗИ мочеполовой системы и почек, компьютерная томография. Данное обследование расскажет о размерах и количестве конкрементов у пациента.
• Исследование камней и песка, выходящих с мочой. План терапии определяется именно этими показателями.

Что делать, когда врач поставит диагноз? Уролог сможет расписать курс лечения. Оно заключается не только в приеме лекарственных препаратов, но и в правильном образе жизни. Диета пациента также имеет большое значение.

Статистические данные

Существует несколько типов солевых отложений при проблемах в почках: оксалаты, фосфаты, ураты и другие. В 80% случаев по статистике в почках образуются соединения кальция неорганической природы (оксалаты, карбонаты и фосфаты). У 10% пациентов выявляются камни из магниевых солей. Еще в 10% случаев проявляются признаки конкрементов из мочевой кислоты.

В чистом виде камни в организме образуются только у половины пациентов. В остальных случаях наблюдается образование камней полиминеральной природы. Пропорции и состав таких образований индивидуален. Этот факт вызывает дополнительные проблемы с удалением камней.

Лечение нефролитиаза

Симптомы заболевания, состав и размер камней, а также течение болезни определяют лечение:

• Применение лекарственных препаратов, вызывающих растворение и выход конкрементов;
• Использование обезболивающих и спазмолитических медикаментов;
• Достаточное потребление жидкости и соблюдение четкого плана питания;
• В некоторых случаях – хирургическое вмешательство для удаления или дробления больших камней, обеспечивающее их выход;
• Физиотерапевтические процедуры.

Лечение происходит в 3 стадии:

1. Удаление конкрементов из организма;
2. Реабилитация пациента;
3. Профилактический курс во избежание рецидива.

Консервативное лечение возможно только при небольших размерах конкрементов. Что делать, если заболевание протекает в тяжелой форме? В таких случаях поможет только операция. Лечение нефролитиаза с помощью бальнеологии также весьма эффективно. Минеральные воды специального состава способствуют самостоятельному растворению конкрементов, что облегчит их выход. В комплексной терапии также применяют специальные упражнения лечебной физкультуры.

Оперативное вмешательство осуществляется следующими способами:

• Дистанционная литотрипсия. Разрушение камня происходит с помощью ударных волн. Это наиболее щадящая для пациента методика. Главный недостаток способа – далеко не все камни могут разрушаться ударной силой.
• Нефролитотрипсия. Методика применяется для больших и плотных конкрементов, которые не разрушаются первым способом. Под кожу в почку вводится нефроскоп, который ультразвуком разбивает отложение, и камень выходит наружу.
• Открытая хирургическая операция. Метод применяется для пациентов с различными осложнениями и для удаления особенно крупных камней.

Лечение нефролитиаза в домашних условиях

Существует несколько способов избавления от камней в домашних условиях. Народные средства не подойдут при серьезном течении заболевания, но на ранней стадии могут заметно уменьшить боли и устранить проблемы:

• Настой овса. 250 г зеленого овса необходимо залить 500 мл водки. Настойка ставится в темное место на 3 недели. Принимать средство следует в разбавленном виде по 30 капель на 1 ст. л. воды 3 раза в день до приема пищи.
• Арбузная диета. Арбуз способствует выводу камней из организма. В течение 20 дней фрукт употребляется в пищу в больших количествах, особенно в вечернее время, когда активность мочеполовой системы мужчин активизируется.
• Настой овсяного зерна. На 1 л кипятка используется 300 г зерна. Настаивать средство необходимо около 12 часов в темном прохладном месте. Принимается настой по 100 мл 4 раза в день перед приемом пищи.
• Сборы трав. Мелкие конкременты выводятся из организма сбором различных трав: листья черники, овсяная солома, плавун булавовидный, кукурузные рыльца. Травяная смесь заливается 1 л воды и кипятится на сильном огне. Остывшее средство принимается в течение 3 часов по 1 ст. л. каждые 30 минут.

Делать травяные настои и лечить нефролитиаз в домашних условиях можно только с разрешения лечащего врача. Симптомы заболевания пропадают уже через 2 недели приема лечебных трав.

Правила питания

Состав конкрементов и причины их образования определяют план питания для пациента:

• При образовании кальциевых и оксалатных камней необходима следующая диета: исключить из рациона шпинат, щавель, зеленый салат, цитрусовые фрукты, бобовые культуры, кофе и клубнику. Также необходимо ограничить употребление молочных продуктов.
• Уратный камень в почках накладывает ограничение на потребление животного белка. Диета исключает жареные и острые блюда. Не рекомендуется потребление шоколада и кофе, а также мясных продуктов в вечернее время суток.
• Симптомы наличия кальциево-фосфатных конкрементов накладывают следующие ограничения на питание: острая и пряная пища, вода со щелочной средой, цельное молоко. Потребление свежих ягод, картофеля и бобовых культур должно быть уменьшено.

Питание направлено на снижение уровня кислотности в моче пациента. Уровень pH достаточно легко контролируется сочетанием определенных продуктов. Устранение причины нефролитиаза и его лечение при соблюдении диеты значительно увеличивается.

Профилактика заболевания

Профилактическое лечение позволяет избежать возникновения камней в почках у мужчин. От образа жизни и питания зависит очень много.

• Отказ от вредных привычек;
• Подвижный образ жизни, активные занятия спортом;
• Здоровое и полноценное питание, соблюдение диеты при необходимости;
• Употребление большого количества чистой воды (не менее 2 литров в день);
• Отсутствие стрессов и перенапряжений организма;
• Контроль над состоянием предстательной железы для мужчин;
• Регулярное обследование у врача, прохождение необходимых обследований, которые могут указать на признаки начинающегося заболевания;
• Своевременное и грамотное лечение воспалительных заболеваний почек.

Если не лечить нефролитиаз, то у мужчин могут возникать серьезные последствия: пиелонефрит, уросепсис, почечная недостаточность, гидронефроз. Своевременная диагностика и лечение мочекаменной болезни, в том числе в домашних условиях, позволяет справиться с заболеванием в короткие сроки и без хирургической операции.

Дробление камней в почках лазером — один из самых популярных способов лечения, имеющий массу преимуществ перед обычной открытой операцией. Процедура не вызывает боли, не травмирует органы и максимально снижает вероятность повторного развития патологии.

Суть и особенности методики

Дробление камней лазером — действенный способ быстро и безболезненно избавиться от образованиях в почках.

Ее назначают при наличии следующих показаний:

• медикаменты не помогают снять болевой синдром;
• имеется хроническая обструкция, при которой увеличивается риск развития дисфункции почек;
• есть высокая вероятность, что возникнет обструкция обеих почек, а также уросепсис, пиелонефрит.

Вмешательство проводится в две стадии. Сначала измельчают камешки, затем выводят их из организма. Никаких разрезов не делают, все манипуляции производят через канал мочеиспускания с помощью специальной тонкой трубочки, называемой эндоскопом.

Ультразвук воздействует на конкременты, превращая их в мелкие частички. После этого остатки выводятся вместе с мочой. Продолжительность лечения занимает не более 60 минут.

Процесс терапии контролируется с помощью камеры, доктор имеет возможность увидеть камни на экране.

Преимущества и недостатки процедуры

Удаление камней из почек лазером — малотравматичная процедура, благодаря которой пациенты не боятся ложиться на операционный стол и спокойно относятся к устранению мочекаменной болезни.

Достоинства лазерного лечения камней в почках:

• не требуется введение наркоза, так как процедура безболезненная;
• терапия эффективна даже при высокой прочности камня;
• достаточно одного сеанса, чтобы удалить все камни из почек;
• риск повреждения органов снижен до минимума;
• вероятность возникновения рецидива минимальная;
• после вмешательства не остаются рубцы;
• процесс мочеиспускания сразу же улучшается.

Недостатки:

• невозможно устранить конкременты большого размера — свыше 20 мм;
• существует вероятность, что кусочек камня застрянет в мочевыводящих путях;
• риск рецидива минимальный, но все же он есть.

Достоинств у операции больше, чем минусов. В любом случае целесообразность проведения лечения определяет лечащий доктор, он же оценивает возможные последствия.

Все ли камни можно раздробить?

Лазерная процедура эффективна против камней, но все же способна разбить не все конкременты. Размер образования должен быть не более 20 мм. Прочность не имеет значения. Если она слишком высокая, возможно, понадобится дробить еще раз.

Противопоказания и осложнения

Лазерное дробление почечных конкрементов разрешается проводить не всем пациентам. Существуют следующие противопоказания:

• вынашивание малыша;
• воспаление мочевыделительной или половой системы, протекающее в острой форме;
• повреждения канала мочеиспускания;
• сильное сужение уретры;
• нарушение тонуса мышечных тканей мочевика;
• кровотечение из почек;
• повышенное артериальное давление;
• сбой ритма сердца;
• нестабильность стенокардии.

Воздержаться от лечения придется, если менее чем полгода назад больной перенес острую форму сердечного инфаркта или инсульта.

Из возможных осложнений после операции возможна почечная колика, развитие пиелонефрита, а также сужение просвета мочеточника. Предотвратить такие последствия можно при тщательном наблюдении за пациентом в первые несколько дней после процедуры.

Подготовка к процедуре

Перед тем, как проводить оперативное вмешательство, доктор отправляет человека на обследование. Врачу требуется иметь на руках результаты следующих исследований:

• общего и биохимического анализа крови;
• общего анализ мочи;
• теста на группу крови, резус-фактор;
• исследования на RW;
• электрокардиограммы;
• ультразвукового обследования почек;
• рентгена пораженных органов;
• компьютерной томографии почек.

Возможно специалист назначит взятие мазка из канала мочеиспускания, посев мочи. Это решается в индивидуальном порядке.

Доктор обязательно проводит беседу с пациентом, в ходе которой выясняет, принимает ли человек какие-либо медикаменты, нет ли у него аллергии на лекарства, какие имеются еще заболевания и так далее.

Самому больному перед процедурой необходимо сбрить волосы в зоне гениталий. Это нужно для наиболее лучшей защиты от проникновения патогенной микрофлоры.

За 8 часов до терапии не допускается принимать пищу и пить.

Как проходит процедура?

Непосредственно перед лечением требуется опорожнить мочевой пузырь. Затем пациент ложится на операционный стол, поднимает ноги, укладывая их на специальную подставку.

Доктор проводит обработку промежности дезинфицирующим средством, накрывает тело и нижние конечности, после чего приступает к процедуре, выполняя следующие действия:

1. Вводит в мочеиспускательный канал инструмент, который предварительно смазывают гелем для наиболее лучшего скольжения.
2. Медленно двигает приспособление по каналу, осматривая его стенки. Для улучшения обзора внутрь вводит специальную жидкость.
3. Доводит инструмент до мочевика, введя его прямо в полость. В орган подает жидкость, от которой он расширяется.
4. Осматривает полость пузыря, затем двигает инструмент к мочевыводящим путям до тех пор, пока не увидит камни.
5. Проводит к пораженному месту лазерный луч и производит процедуру по дроблению камней.

После операции камни в почках разрушаются, превращаясь в более мелкие частички или вовсе пыль. Их выводят в мочевик, откуда они выходят естественным путем спустя несколько дней после терапии.

Послеоперационный период

После лазерного дробления камней в почках пациента отправляют в отдельную палату. Некоторое время придется оставаться в стационаре, где медработники буду наблюдать за состоянием, выполнять необходимые инъекции и процедуры по назначению лечащего врача.

В мочевой пузырь вводят катетер, который оставляют до 3 дней. Если в процессе манипуляции возникла необходимость в установке стента, то его убирают спустя некоторое время после терапии.

После удаления камней возможно появление болезненных ощущений во время опорожнения пузыря или после мочеиспускания. Это нормальное явление, переживать не стоит. Могут быть кровяные примеси в моче.

Но есть ряд признаков, которые в норме не должны возникать у больного. К ним относят следующее:

• повышенная температура тела;
• обильные кровотечения из мочеиспускательного канала;
• сильный болевой синдром в области лобка или в боку;
• капельное мочеиспускание или вовсе его отсутствие;
• позывы к рвоте.

При проявлении таких симптомов важно обратиться к доктору.

Стоимость процедур

Цена процедуры не является фиксированной. Она зависит от конкретного лечебного учреждения, региона нахождения клиники, запущенности заболевания. Перед операцией требуется прохождение диагностики, за что в платных больницах тоже придется заплатить.

Поэтому разброс цен большой — от 20 до 150 тысяч рублей.

Отзывы пациентов

Пациенты положительно отзываются о лазерном дроблении почечных камней, отмечая оперативность, безболезненность и эффективность процедуры. Осложнения после терапии возникали лишь у единиц.

Вот, что говорят, люди, прошедшие лечение лазером.

Наталья Иванова, 59 лет

«Камни в почках у меня образовались уже давно. Сначала я предпочитала лечиться больше народными средствами, минеральной водой, соблюдала здоровое питание. Но это не помогло, спустя несколько лет развился воспалительный процесс.

Доктор предложил провести лазерное дробление. Операция прошла успешно, уже спустя 2 дня меня выписали. У нас вмешательство стоило на тот момент 40 тысяч, но я не пожалела потраченных денег. Боли прошли, воспаление исчезло. Со дня операции прошло 3 года, новые камни не образовались».

Евгений Осипов, 48 лет

«После очередной тренировки у меня возникли сильнейшие боли в области поясницы. После обследования был обнаружен камень в почках размером 1 см. Врач прописал медикаменты, но они не помогали. Поэтому решили сделать лазерное дробление.

Процедура оказалась действенной, от камней в почках осталась пыль. Анализы показали хороший результат, поэтому я доволен и продолжаю радоваться жизни».

Таким образом, дробление почечных камней с помощью лазера — эффективный метод терапии, позволяющий быстро превратить образование в пыль и вывести из организма вместе с мочой. Вмешательство имеет свои противопоказания, поэтому решение о целесообразности его проведения принимает врач после полного обследования пациента.